مساعدتكم للبواسير. بوابة الصحة
يوم التأسيس الوطني

النظريات الرئيسية لمسبب الاضطرابات النفسية الجسدية. فرضيات حول أسباب الأمراض النفسية الجسدية النظريات الرئيسية حول أسباب الاضطرابات النفسية الجسدية

تطور نظريات الأسباب الجذرية للأمراض النفسية في الحضارات القديمة كان يعتمد بشكل أساسي على مفهوم المس الشيطاني. تم إحياء هذا المفهوم مرة أخرى في العصور الوسطى في أوروبا بسبب عدم كفاية أساليب علاج المرضى العقليين. الشياطين، كما يقولون، تحدق بك بشكل غريب وتدفع الناس إلى الاكتئاب أو تثير جنونهم. كان يُطلق على الأشخاص المصابين بالصرع والاضطرابات العقلية الأخرى اسم "الممسوسين". وفي هذه الحالة، كانت الإجراءات فعالة حقا، ويمكن أن تخفف من معاناة المرضى العقليين.

تاريخ النظريات حول المرض النفسي

كان أبقراط، الطبيب اليوناني، الذي عاش قبل عصرنا بأربعمائة عام، رائدًا في فهم العمليات والوظائف العضوية الفسيولوجية المعطلة كأساس لجميع الأمراض، بما في ذلك الأمراض العقلية. ولم يصف المنافقون الدمار الجهاز العصبيوهذا صحيح اليوم، من وجهة نظر الخلل الكيميائي أو انخفاض مستوى الناقلات العصبية. تُعزى المذهب الطبيعي إلى اختلال توازن الظروف الفسيولوجية في ظل تدفق الطعام الزائد في منتصف العمر، والعقول المرتبطة بالطقس، والمنتجات الغذائية، وما إلى ذلك. وكانت نظرية أبقراط نسخة مبكرة من فكرة الاضطرابات الفسيولوجية والاضطرابات في كيمياء الجسم التي يمكن أن تلعب دورا كبيرا في تطور المرض العقلي. يضع مفهوم أبقراط المرض العقلي في مستوى أدنى من الاضطرابات الطبية الأخرى مع حجج قوية مفادها أن المرض العقلي يشعر به الكثير من الناس وبالتالي يمكن اعتباره مرضًا بحد ذاته. لسوء الحظ، فإن الزواج الحالي لم يساعد بشكل كامل في التغلب على الاتجاه السلبي تجاه الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية.

حتى نهاية القرن التاسع عشر، بدأ عدد قليل من أطباء الأعصاب الأوروبيين في التحقيق بنشاط في أسباب الأمراض العقلية. وكان الزعيم بينهم، الذي كان مقدرا له أن يغير رأيه في المرض العقلي مرة أخرى، هو سيغموند فرويد. وبغض النظر عن شهرة علم النفس والطب النفسي في ذلك الوقت، إلا أن أبحاث فرويد كانت ثورية. قدم فرويد مفهوم المجهول وعاد مرة أخرى إلى التصوف القديم للحلم المظلم، ولكن من وجهة نظر نفسية. كما رأى فرويد الحالة النفسية للإنسان من منظور انهيار نظام الطاقة، حيث يمكن أن يؤدي خنق تدفق الأفكار إلى المرض، والذي يتجلى في فقدان الطاقة العقلية والعاطفية. لقد تخلى عن مفهوم "الابتهاج بالورود". لا تزال هذه الطريقة العلاجية قيد الاستكشاف حتى اليوم، على الرغم من أن تقنيتها شهدت مزيدًا من التطوير. ومع ذلك، فاقت إنجازات فرويد المبكرة في الفطرة السليمة المزيد من الرؤى التشريحية والكيميائية الحيوية في هياكل ووظائف الدماغ البشري.

النظريات الحالية حول حدوث الاضطرابات النفسية

في النصف الأول من القرن العشرين، بدأ الطب النفسي في استخدام أدواته للمساعدة في حالات الاكتئاب الخفيف والهوس والذهان. وكما هو الحال غالبا في تاريخ الطب، وجد الأطباء الحلول في وقت أبكر من فهمهم لآليات عملهم. أظهرت الدراسات اللاحقة أن بعض المرضى لديهم استجابة قليلة للأدوية التي تزيد من خلل الناقلات العصبية. الأدوية التي تزيد من الناقلات العصبية السيروتونين، مثل النوربينفرين، يمكن أن تساعد المرضى الذين يعانون من الاكتئاب. وبطريقة مماثلة، تم اكتشاف أدوية تمنع الدوبامين، وهو ناقل عصبي آخر، وتريح الأشخاص الذين يعانون من الهلوسة وجنون العظمة. تم دمج هذه الأفكار مع التركيز على الكيمياء الحيوية للدماغ البشري.

يبدو أن الطفل قد يصاب بمرض جسدي. يحترم الخلفاء أنهم أنفسهم يعانون من القلق والأمراض العقلية. على سبيل المثال، لدى مرضى الفصام الذين يعودون إلى البيئة العائلية، مستوى عالٍ من التعبير عن المشاعر، مثل الاحترام النقدي، وغالبًا ما يعانون من نوبات ذهانية حتى قبل دخول المستشفى. وهكذا فإن التفاعل بين الجوانب البيولوجية والنفسية للإنسان والبيئة يدل على عالمية مظهر المرض العقلي.

من ناحية أخرى، يمكن للطفل الذي يعاني من الحد الأدنى من عدم الاستقرار الجيني أن يصاب بمرض عقلي بأي شكل من الأشكال، إذا تعرض لإصابة جسدية أو عقلية أو عاطفية. لا يزال من غير المعروف سبب إصابة بعض الأشخاص بمرض عقلي، بينما لا يُعرف أن البعض الآخر كذلك، وعلى الرغم من أن النظرية بدون علاج، فإن المسببات الدقيقة أو التشابه بين معظم الأمراض العقلية غير مهم.

النظريات البيولوجية والانحدار

يعد علم الوراثة اليوم مجالًا مهمًا للبحث في مجال الاضطرابات النفسية. على سبيل المثال، هناك جينات محددة مرتبطة اضطراب ذو اتجاهين(المعروف أيضًا باسم اضطراب الهوس الاكتئابي)، لكن العملية التي تتحكم في التعبير عن الاضطراب غير معروفة حتى الآن. في الوقت الحاضر، من المعتاد أن نأخذ في الاعتبار ما تشير إليه الجينات الخصائص البشريةعلى سبيل المثال، هذا جانب مهم من جوانب الصحة العقلية. تؤكد الدراسات التي أجريت على التوائم المتماثلة، على سبيل المثال، أن المكونات الوراثية تلعب دورا في تطور مرض الفصام. اكتشف باحثون آخرون يدرسون مرض انفصام الشخصية أنه أثناء التطور الجنيني، لا تهاجر الخلايا العصبية إلى دماغ الطفل، بل إلى الجانب الآخر، وهو ما لا يمكن تفسيره. اترك الأشياء النادرة، ولكن يتم تشويه العلاجات على أنها أمراض، مشيرين إلى أولئك الذين علم الأحياء لا يعني أن الاضطراب العقلي هو المسؤول.

يمكن أيضًا تضمين الخرف في عدد من الأمراض العقلية بسبب تاريخ العائلة، ولكن لا يمكن نقله على أي مستوى إلى الجيل التالي. يتم الإشارة إلى مرض مثل رقص هنتنغتون، وهو اضطراب ذو مكونات نفسية، بواسطة جين واحد. كما أن الخرف الناتج عن مرض الزهايمر، والذي له أيضًا تاريخ عائلي، غير قابل للتحويل. ومن المهم أن نتذكر أن هناك الكثير من الاضطرابات النفسية، بما في ذلك اضطراب الوسواس القهري (OCD)، والاكتئاب، والقلق، واضطرابات الهلع. إن دور dowkill له تأثير مجنون على الأشخاص الأذكياء وراثيا.

الناقلات العصبية المرتبطة بالاختلالات الكيميائية

أصبحت هذه النظرية حول حدوث الاضطرابات النفسية أساسًا لمعظم مناهج الطب النفسي اليوم. لقد أضفى فون الشرعية على الطب النفسي، وحوّله عن عالم الطب البيولوجي.

يمكن أن يكون مرض السكري تشبيهًا بالكزبرة. بالنسبة لمرض السكري، الكلام الكيميائي ضروري لجسم صحي (الأنسولين)، يوميا. في حالات المرض العقلي، قد تكون الناقلات العصبية في الدماغ موجودة مرة أخرى بقوة غير كافية. تسمح هذه الخطابات وعمليات النقل الكيميائية بالتواصل بين الخلايا العصبية. ونتيجة لذلك، يقومون بتنسيق معالجة المعلومات من الدماغ. عندما يقرأ الناس، ترتفع مستويات القراءة وتنخفض؛ أفكار نشطة، فكر في الجمعيات. وهكذا تتغير كيمياء دماغ الإنسان تحت تأثير الحرارة.

وفي ذلك الوقت، أدى اكتشاف الناقلات العصبية الجديدة ودورها في الاضطرابات النفسية إلى اكتشاف فاعليتها فوائد طبيةلعلاج المرضى، من المهم أيضًا استخدام نفس طريقة العلاج.

الوسطاء الرئيسيون الذين تم تحديدهم يشملون الأسيتيل كولين، الدوبامين، الأدرينالين، النورإبينفرين، الهستامين والسيروتونين. يتأثر السيروتونين والنورإبينفرين بشدة بالاكتئاب واضطرابات الهلع واضطرابات القلق، بالإضافة إلى اضطراب الوسواس القهري. تزيد معظم الأدوية الفعالة لهذه الاضطرابات من توافر السيروتونين والنورإبينفرين (على سبيل المثال، مثبطات السيروتونين الانتقائية أو متلازمة موت الرضيع المفاجئ). يتفاعل التوتر والاكتئاب واضطرابات الهلع واضطرابات القلق وDCR بقوة مع الأدوية التي تزيد من مستوى السيروتونين. ومن ناحية أخرى، فإن الأدوية التي تمنع هذا الدوبامين في الأجزاء السفلية من الدماغ تكون فعالة في مكافحة فقدان السمع. الهلوسة البصرية، وكذلك جنون العظمة لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات ذهانية.

عوامل التوتر

الإجهاد ليس جزءا من الحياة اليومية. هناك نوعان رئيسيان من التوتر: الإجهاد الداخلي الناجم عن إصابات سابقة أو جروح تنشأ في الحياة اليومية؛ والضغوط الخارجية والمشاكل التي تجعل الحياة صعبة على أساس سيء، مثل مشاكل العمل أو الأسرة. التفاعل بين هذين الشكلين من التوتر يساهم في كيمياء الدماغ، وكذلك كيف يمكن أن تتأثر الصحة البدنية للشخص. أظهرت الدراسات العددية أن التوتر المزمن يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب والقلق واضطرابات أخرى. يعتقد باحثو نينا أن الآلية التي تسبب الاكتئاب تعتمد على إطلاق بعض الناقلات العصبية، بما في ذلك السيروتونين والنورإبينفرين، والتي يمكن أن تؤدي إلى اختلالات كيميائية حيوية أخرى. على سبيل المثال، يعاني معظم الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالفصام من أول نوبة ذهانية لديهم أثناء المواقف العصيبة.

يمكن للعوامل الوراثية أن تزيد من قدرة الشخص على تحمل الأمراض العقلية، مما يقلل من إنتاج الجسم للناقلات العصبية خلال دورات الحياة المعقدة. يمكن أيضًا استخدام مجموعة الأثاث في علاج ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو السرطان.

العقول الطبية

يمكن أن تؤثر الأمراض الأيضية والمخدرات والمخدرات بشكل كبير على الحالة النفسية للشخص. يمكن أن يؤدي تلف الدماغ إلى الارتباك والتفكير المضطرب وصعوبة التركيز والهلوسة. لذلك، على سبيل المثال، يحترم المعسكر الفوة، الأمر الذي يتطلب مساعدة طبية غير معقدة لتحديد السبب الأساسي وعلاجه.

كبار السن معرضون بشكل خاص للتغيرات في الصحة العقلية نتيجة للتغيرات في كيمياء الجسم. يمكن أن يكون للحمى والحمى وعدم توازن الكهارل وتناول الأسبرين أو المضادات الحيوية تأثير سلبي حاد على الحالة العقلية لكبار السن. يكون الأشخاص في الصيف أكثر عرضة للمشاكل العقلية لأن أنسجة المخ لديهم أكثر حساسية لأدنى تغيير في استقلاب الكلام أو وجود السموم.

أي مرض يمكن أن يسبب تأثيرا خطيرا على الدماغ. ومن الأمثلة على ذلك فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، حيث يعاني حوالي 70% من المرضى من الخرف أو الاكتئاب أو الهذيان. لذلك، دعونا نواجه الأمر، في 50٪ من المرضى الذين يعانون من التصلب الروسييتطور الاكتئاب نتيجة لمرض وراثي. وسواء كان هناك مرض معدي، مثل التهاب في منتصف الجمجمة مثلاً، التهاب السحايا أو التهاب الدماغ، فمن الضروري أن يؤدي إلى بعض التغيير في الحالة النفسية. لحسن الحظ، هذه التغييرات، كقاعدة عامة، هي ذئاب ضارية تماما.

يمكن أن يؤدي ضعف تبادل الكلام إلى الاكتئاب أو القلق أو حتى الذهان. الإفراط في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية (التسمم الدرقي) يمكن أن يسبب الأرق والقلق والهوس والذهان. وبالتالي فإن الخلل في هرمونات الغدة الدرقية يسبب أعراض الاكتئاب. يمكن أن يؤدي عدم التوازن في مستوى الجلوكوز (تسوكري) إلى مزاج مغص. أولا، تمتد المشاكل مع المشرفين إلى المستوى النشط للأشخاص ونشاطهم Rozumov.

علم الأمراض العصبية


اشترك في موقعنا قناة يوتيوب !

علم الأمراض العصبية هو تدمير أنسجة المخ نفسها، مما يؤدي إلى مرض عقلي. يمكن اكتشاف هذه التغييرات بمساعدة اختبارات مثل التصوير المقطعي المحوسب للدماغ. ويمكن ملاحظة تغيرات كبيرة أثناء السكتة الدماغية، نتيجة اندفاع الدم الذي يصل إلى منطقة الدماغ ويسبب أضراراً موضعية. في مثل هذه المواقف، قد يواجه الأشخاص مشاكل في الترقية، لكنهم يوفرون الوقت للتفكير بوضوح، وفي النهاية. امض حتى ينتقل عالم الغناء، وتكون الرائحة الكريهة محددة، وتصب في مرحلة التجويع الحامضي للأنسجة في المناطق المصابة.

قد يكون تورم وإصابات الدماغ ذات طبيعة معدية بعد فترة وجيزة من العلاج، وكقاعدة عامة، تكون أقل تأثراً. ينبغي فحص الآفات الجلدية بشكل فردي. كما هو الحال مع السكتة الدماغية، فإن موقع الإصابة أو التورم يؤدي إلى تغيرات عقلية.

العوامل الغذائية

ليس هناك شك في أن الطعام القذر يؤدي إلى اختلال التوازن العقلي. الفيتامينات مهمة لوضوح الورد واستقراره. يمكن أن يؤدي نقص فيتامينات المجموعة ب، والتي تشمل الثيامين والنيكوتيناميد والبيريدوكسين، إلى الارتباك والتعب والأرق والاكتئاب وفي الحالات القصوى الذهان. ولا يستطيع الجسم تجميع هذه الفيتامينات، لذا يجب التحكم في استهلاكها لضمان الحصول على إمدادات كافية منها. التربتوفان هو حمض أميني يعمل كحاجز لإنتاج السيروتونين، وهو ناقل عصبي مهم في حالات الاكتئاب والقلق والذعر واضطراب الوسواس القهري.

النظريات النفسية والشخصية

كان فرويد أول من اكتشف أن Rozmova البسيطة يمكن أن تساعد حتى المرضى الذين يعانون من الاكتئاب والاضطرابات العقلية الأخرى. لقد أظهرت هذه الروبوتات أن الصراعات الداخلية يمكن أن تؤدي إلى مرض عقلي. وبالتالي، فإن مشاعر الغضب والعجز يمكن أن تؤدي إلى خطر تطوير السلوك العدواني والاكتئاب. إن التنافر النفسي، إذا تم تجاهله، يمكن أن يؤدي إلى الكثير من المشاكل الشديدة المرتبطة بالعروق المركزية لحياة الإنسان.

كان موقف فرويد من الصراعات النفسية المتجذرة في الكبت الجنسي موضع تساؤل من قبل يونج، وهو طبيب نفسي وتلميذ فرويد. ركز عمل يونغ على الاختلالات النفسية، مثل المعاناة الروحية. وكان هناك منظرون آخرون بعد فرويد، مثل أدلر، الذي اهتم بالقوة التدميرية المركزية لخصوصية الإنسان، وميلاني كلاين، التي تحدثت عن أهمية التأخر.

سيصبح العمق الأكبر للتطور النفسي البشري ضرورة حتمية. وربما يجد الباحثون أفضل الأمثلة، فيتساءلون: "لماذا نحافظ على صحة الناس؟" بدلا من التعجب ببساطة من أولئك الذين يجعلوننا مرضى.

مسؤولية فيدموفا:المعلومات الواردة في هذه المقالة حول حدوث مرض عقلي تهدف فقط إلى إعلام القارئ. يمكنك استبدال التشاور مع طبيب متخصص.

جسم الإنسان هو كائن حي، ولا يمكن تحديد حياته إلا من خلال حقيقة أن جميع أعضائه وأجهزته تؤدي وظائفها بتناغم كافٍ. من الواضح أن عضو الجلد ونظام الجلد يحتويان على احتياطيات رطوبة ذات "قيمة وظيفية"، وكذلك يتكيفان بطرق أخرى مع عقول الوسط الأوسط والداخلي الإضافي للجسم في هذا اللومو. ومع ذلك، عندما ينتهك هذا التكيف، تنشأ حالة خاصة تسمى المرض، والتي تتميز بأسبابها وتطورها ومظاهرها ونتائجها. المرض هو مرض يصيب الجسم بأكمله، مما يؤثر بشكل كبير على عمل جميع أعضائه. من السهل اعتبار الجسم بمثابة جهاز تقني، تكون فيه الكتل مستقلة عن نفس النوع ويمكن تصحيحها أو استبدالها دون ترك أي آثار لأجزاء أخرى.

الطب السريري له مفهوم خاص – الشكل الأنفي. إذا تحدثنا عن مرض الأغنية كشكل تصنيفي، فيجب أن نضع في اعتبارنا أن هذا المرض (والحالة المرضية) يختلف عن الحالات المرضية الأخرى بناءً على معايير منخفضة. ومعيار رؤية الشيء في شكله الأنفي، كقاعدة عامة، هو: معرفة السبب (المسببات)نظرا للمرض والآليات الفسيولوجية والتنمية (طريقة تطور المرض)،المظاهر الخارجية والداخلية (أعراض)،والتي، من خلال ارتباطها بأخرى من الناحية المرضية، تتحد مع مجموعة أعراض مستمرة - متلازمة،والتي تشكل في مجملها، بدورها، صورة سريرية للمرض، وكذلك تطوره (وقت ظهور الأعراض والمتلازمات الأكثر شيوعًا، وأنماط تغيراتها، والتغيرات في ظل تدفق الدعم في الجسم والعلاج) والنتيجة (الواجب، الإزمنة، الموت).

وهكذا، بما أن المرض هو اضطراب في عمل أي أجهزة أو أعضاء، مثل المرض أو المرض، فإن المرض العقلي هو اضطراب في النظام الذي يدل على النفس - مجموع وظائف النشاط العصبي الرئيسي، إلى أقوى حالاته. ، مصادر شديدة التنظيم، بعضها مثل عالم الفكر، ربما تم ترويض الوعي الذاتي بواسطة عالم الناس الأبدي. المرض النفسي هو اضطراب في عمل الدماغ. يتعامل الطب النفسي مع التعرف على الأمراض العقلية وعلاجها.

ومن العدل أن نلاحظ أن غالبية الناس يعتمدون على نشاط عقلي منظم للغاية، فمن المهم التمييز بينهما القاعدة العقليةمع العديد من الخيارات المختلفة وعلم الأمراض العقلية. بالإضافة إلى العديد من فروع الطب السريري الأخرى، في معظم الحالات، لا يمتلك الطب النفسي بيانات شاملة عن مسببات الأمراض العقلية وتسببها. المعيار الرئيسي للمرض هو الصورة السريرية. І غير مهم بالنسبة لأولئك الذين يُنظر إلى الطب النفسي على أنه نظام سريري مستقل لأكثر من 200 عام، ومعرفة الأطباء النفسيين وأدلتهم ثابتة وتمت دراستهم بدقة، في التقديرات، إنها مراحل منخفضة من النشاط العقلي واحتمالية ذاتية مرئية. في الطب النفسي، الممارسة السريرية لها أهمية خاصة.

أسباب الأمراض النفسية

في معظم الحالات، لا يمتلك الطب النفسي في حالات الطوارئ بيانات دقيقة حول طبيعة الأمراض العقلية؛ ونعتقد أنه على مدار تاريخه، تقدم العلم إلى حد ما قبل فهم المشكلات والمشاكل. تم تجميع الكثير من البيانات الموثوقة لتأكيد تاريخ رحلة الأمراض العقلية. ومن أهم الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالأمراض النفسية، بحسب الطب النفسي الحالي، ما يلي:

مهارة سبادكوف

قد يكون عامل الركود مهمًا بشكل خاص عند الأشخاص الذين يصابون بالمرض، لأنه يرتبط بخلاف ذلك بتلف الآليات الدقيقة للدماغ، مثل تبادل الناقلات العصبية، فضلاً عن تطور الاتصالات بين الخلايا العصبية بشكل سيء للغاية. لقد مر وقت طويل للقلق بشأن آلام أمراض مثل الفصام والصرع. يمكن استخدام البيانات المستمدة من علم الوراثة السكانية، وأبحاث الأنساب، باستخدام طريقة التوأم، لتحديد التدهور متعدد الجينات في أسرع وقت ممكن. يلعب دور صغير في هذا التطور الاختراق المنخفض (إحدى قوى الجين في علم الوراثة الكلاسيكي هو قدرة الأليل على إظهار عمله، وإدراك وجوده على علامات متساوية) للجينات المشابهة للانخفاض. من الأمراض العقلية، مما يسمح لها بالتراكم بين السكان، بغض النظر عن حماية الانتقاء الطبيعي

الاضطرابات البيوكيميائية، سواء في الانخفاض أو الارتفاع

البحث في هذا الاضطراب هو إيجاد حل عملي للطرق الدوائية النفسية المعمول بها. تؤدي معظم الفرضيات الخاصة بهذا الجالوس إلى تعطيل استقلاب الناقلات العصبية (فرضية الدوبامين، وفرضية الناقل الحراري (دور السيروتونيب، وحمض جاما أمينوبوتيريك (GABA)، وأكسيداز أحادي الأمين (MAO) وغيرها من المواد التي تشارك في تبادل الوسطاء). )، الإندورفين (الكلام الطبيعي الشبيه بالمورفين) والإنكيفالين.

من الأمثلة الكلاسيكية على المرض العقلي، الذي يشبه إلى حد كبير مبدأ علم الأمراض، الشلل التدريجي - وهو شكل خاص من مرض الزهري الذي يصيب الجهاز العصبي.

الصدمة النفسية

ومن أشهر الفرضيات فرضية تدمير "حاجز التكيف العقلي" التي تقوم على مبادئ بيولوجية واجتماعية. التكيف بسبب الصدمة النفسية التي تفوق القدرة التعويضية للتخصص يؤدي إلى المرض.

لقد قبل الطب النفسي فئة الأمراض العقلية على أساس ذاتية النمو،توبتو. ما حدث لأسباب داخلية (الفصام، الذهان الهوسي الاكتئابي)، و خارجي،أثارها تدفق دوفكيل. أسباب الباقي تبدو واضحة. قد تكون التسبب في معظم الأمراض العقلية خارج نطاق الفرضيات.

المرض النفسي هو اضطراب في نشاط الدماغ، حيث لا تظهر ردود الفعل العقلية فعالية كافية، فهي غير فعالة وتتأثر بسلوك الشخص.

أسباب الأمراض النفسية


الجاني من المرض النفسي هو الموت خارجي(خارجي) ذلك داخليالعوامل (الداخلية). قد يختلف دورهم في تطور مرض عقلي معين. وتختلف هذه العوامل باختلاف طبيعتها.

العوامل الخارجية في تطور الأمراض النفسية

من بين العوامل المسببة الخارجية (السببية) مقسمة جسدي المنشأ(جسدي) و نفسية المنشأ. تختلف العوامل الجسدية بشكل كبير: وهي تشمل:

  1. جميع أمراض الأعضاء الداخلية.
  2. الالتهابات؛
  3. تسمم؛
  4. رقيق؛
  5. إصابات الجمجمة.

العوامل النفسية - تجارب عقلية قاسية. النزاعات في الأسرة، مع الأصدقاء، في العمل هي أسباب نفسية للمرض، والمرض نفسه يمكن أن يثير العديد من الكوارث الطبيعية، على سبيل المثال، زلزال، إعصار، عاصفة، إلخ.

العوامل الداخلية في تطور المرض النفسي

    نحن ندرك العوامل الداخلية (الداخلية) أولاً السمات الدستورية الركود .

على ما يبدو، كانت هناك نوبات من المرض العقلي في الأسرة، الركود المرضي ويحدث بشكل أكثر تكرارًا، وأقل عند الأشخاص الأصحاء عقليًا. في المقام الأول، هناك خطر الإصابة بأمراض مثل الفصام، والذهان الهوسي الاكتئابي، والصرع.

في بعض الأحيان، عند التثقيف، يتضح أن آباء الشخص المريض أو ممثلي الجيل السابق في هذه العائلة لم يكونوا يعانون من مرض نفسي، بل كانوا متورطين في أفعال خصوصيات النشاط العقلي ، والتي تم اعتبارها منعزلة على أنها عورة ولم تظهر مظهرًا دافئًا (بدائيًا) تمامًا وأظهرت بعض علامات المرض.

ومن هنا ليس من الواضح على الإطلاق أن التباطؤ يكاد يكون مميتًا ويحدث في العائلات التي تعاني من مرض عقلي، والذي يشار إليه أيضًا بالمرض. إن الركود أكثر تعقيدًا، حيث يلعب دورًا كبيرًا في تطور المرض العقلي عن طريق الهروب من الركود المرضي على غرار كلا الأبوين، وعن طريق تدفق مسؤولي دوفكيل، الذين يمكنهم التعبير وراثيًا عن عقل أوفلينيه بعلامة.

يرتبط هذا التباطؤ ارتباطًا وثيقًا بالخصائص الدستورية للناس. يتم تحديد دستور الشخص من خلال مجمل الخصائص البيولوجية الفطرية، والتي تشمل الجسم والأعضاء الداخلية، وأبعادها، وعدد من الخصائص الوظيفية للجسم، والمزاج، ونوع الجهاز العصبي. تكون بعض السمات البنيوية (الجسم) أكثر استقرارًا وتتغير قليلًا على مدار الحياة، بينما تكون السمات الأخرى (المزاج) أكثر استقرارًا حتى نشوء البيئة الحديثة. بين نوع الدستور الجسدي والخصائص المختلفة للنفسية، هناك تشابه معين.

طبع- إن أحد أهم جوانب التخصص، وخصائصه الديناميكية، يعتمد على نوع استجابة الفرد للضغوط وعلى سمات معينة في مجاله العاطفي. منذ زمن أبقراط هناك أنواع مختلفة من المزاج:

    ل متفائل تتميز بالمضغ، والتفتت، والعاطفة، والتشوين، والانسكاب. وتصبح ردود أفعالهم تجاه التقلبات المفرطة سلسة ومكثفة. الأشخاص المتفائلون حاسمون وحيويون.

    الناس البلغم - هادئ، مع القليل من ردود الفعل العقلية، مسالم، غير ضار. تكون ردود أفعالهم أكثر استقرارًا، وأقل ذلك عند الأشخاص المتفائلين، على الرغم من أنها أكثر اتساقًا إلى حد ما.

    الكوليريون - غير مهمين، عرضة لردود الفعل المضطربة، ويتميزون بالنشاط الكبير، وردود الفعل الاندفاعية غير المستقرة، ونفاد الصبر.

    حزن النظر في الشكوك التي تتغلب على القمع والمزاج المتشائم. الأشخاص الحزينون عرضة للإرهاق، فهم ليسوا مثابرين بما فيه الكفاية في تحقيق أهدافهم، وليس لديهم وجهات نظرهم وحياتهم الخاصة.

تم شرح الأنواع الرئيسية للمزاج البشري فيما يتعلق بدراسات النشاط العصبي الجسدي التي أجراها إ. ب. بافلوفيم. وبالتالي، فإن الشخص المتفائل يتميز بنوع قوي ومتوازن وهش من النشاط العصبي، والبلغم هو نوع قوي ومتوازن ولكنه خامل أيضًا، ويتميز الشخص الكولي بنوع قوي ولكن ليس غير مهم. ، مع ميزة عملية مختلفة، شخص حزين - نوع ضعيف.

    تؤخذ في الاعتبار العوامل الداخلية التي تلعب دورا في تطور الأمراض النفسية تصبح هذا العمر .

هناك عدد من الأمراض العقلية التي تتطور بشكل خاص في حالة واحدة، على سبيل المثال، مرض الزهايمر وجنون الشيخوخة، وهي أمور مهمة بشكل خاص يجب الانتباه إليها عند النساء.

تحدث بعض الأمراض العقلية، مثل إدمان الكحول، بشكل مختلف بين الرجال والنساء. تفاصيل إدمان الكحول عند النساءيتم تحديده من قبل المسؤولين الخارجيين والخصائص البيولوجية لجسم المرأة. يتم تجنب عدد من الأمراض العقلية فقط عند الأطفال أو، على سبيل المثال، في الصيف والشيخوخة.

مظهر من مظاهر المرض العقلي

تتم الإشارة إلى الصورة السريرية للمرض العقلي من خلال أعراضه التي يمكن أن ترتبط بالمتلازمة.

المتلازمة ليست مجرد مجموعة من الأعراض التي يخاف منها المريض. تتضمن المتلازمة أعراضًا مرتبطة بشكل وثيق ومترابطة بآلية تطور المرض (التسبب في المرض).

جنبا إلى جنب مع هذه الأعراض، قد تكون هناك قيمة تشخيصية أقل بكثير، ومتلازمات أقل، والتي تعكس في مسارها خصائص العوامل المسببة للأمراض التي تؤثر على التسبب في المرض.

وفقا لمسؤولي علم الأسباب، هناك ثلاث مجموعات رئيسية من الأمراض العقلية.

    الذهان الخارجيبسبب التدفق غير السار للعوامل الخارجية

    في هذه الحلقات، إذا كان سبب المرض هو تأثير جسدي أو بيولوجي على الجسم، فإننا نتحدث عن الذهان الجسدي. الذهان، وتسمى الأسباب النفسية للمرض نفسية المنشأ، رد الفعل.

    الكذب على مجموعة أخرى الذهان الداخلي ، الناجمة عن العوامل المرضية الداخلية (الركود، الدستورية، الخ).

    المجموعة الثالثة تتكون من المرض الذي هو بسبب الدمار التطور العقلي والفكري, — قلة القلة والاعتلال النفسي . في حالة قلة القلة، من الضروري توخي الحذر بشأن تطور التطور الفكري والاعتلال النفسي وتطوير السمات الخاصة.

في الوقت الحالي، لا يوجد تصنيف واحد للأمراض العقلية مقبول في جميع دول العالم. تم تطوير التصنيف الدولي للأمراض (ICH-10) من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO) وتم إنشاؤه من قبل الرئيس لتوحيد إحصاءات الأمراض العقلية ويستند إلى مبدأ الأعراض.

نوع تطور الأمراض العقلية

    النوع الإجرائي- يتميز بالتطور التدريجي والانتقال التدريجي (التدريجي) وخلق خلل عقلي، مما يعني انخفاضًا مستمرًا في الذكاء، وضعف العواطف، مما يعقد بقاء المريض في الحياة الزوجية. المؤخر النموذجي للتطور الإجرائي هو المرض فُصام . قد ترغب في توخي الحذر خيارات مختلفةالنوع الإجرائي للتدفق، على سبيل المثال، تقدمي ثابت أو انتكاس، أي الذي يحدث في الفترات التي تستمر فيها الأعراض (الهجوعات).

    ل نوع دائريالسمة الحالية هي وجود مراحل ذهانية، معززة بفترات من الصحة العملية (فترات خفيفة). يجب أن تكون حذرا عندما الذهان الهوس الاكتئابي ، والذي يسمى أيضًا دائريًا. وفي هذه الحالة تكون المراحل الذهانية ذات طابع الهوس والاكتئاب وتنقسم إلى تفاهات مختلفة على فترات خفيفة.

    إن التغلب على المرض العقلي من خلال رد الفعل الأولي يتم تقويضه من خلال الظهور المباشر لأعراض ذهانية حادة في وجود سبب خارجي. يتأثر تكوين رد الفعل الذهاني بمسؤولين مثل جسد الشخص المريض وخصائصه الخاصة وعمره و. إلخ.

    يمكن أن يتطور المرض العقلي أيضًا اكتب الحلقة. في أغلب الأحيان، هذه حالة ذهانية حادة (اضطراب المعلومات، الهجوم القضائي)، والتي ترجع إلى وجود تعبيرات حادة عن العوامل الخارجية، على سبيل المثال، ارتفاع درجة الحرارة، أو التسمم بالكحول والتعب، والوهن في الجسم.

علاج وعلاج الأمراض النفسية

يُشار إلى الأمراض النفسية المختلفة بأنواع مختلفة من التعافي من المرض وخيارات مختلفة للخروج من الحالة الذهانية، والتي تخضع أيضًا للعلاج:

    يمكن تقييم التعافي من المرض العقلي على أنه ملابسبالقوى والقدرات النفسية المتجددة للمرضى.

    في هذه النوبات، عندما يكون هناك انقلاب لجزء فقط من الأعراض النفسية المرضية، أي الإنتاجية (البرق، الهلوسة)، ولكن الأعراض السلبية للإعاقات الذهنية والذهنية والخاصة (على سبيل المثال، المرض العقلي) يتم فقدان اختبار الفصام لدى المرضى )، الحديث عنه مغفرة .

عندما تمرض الأعضاء الداخلية، من المهم تعطيل الأداء المناسب. وهكذا، عندما لا يتعرف الإنسان على الوضع الحالي، فإنه يأخذه على أنه شيء آخر، وينظر إلى الأشخاص البعيدين على أنهم أشرار أو أعداء، حيث أن هؤلاء الأشخاص، في بعض الحالات الذين يعانون من صراعات حقيقية، يكونون مصابين بالهلاوس البصرية والسمعية هذا، كما يتم دفنه دون سبب واضح بسبب الخوف من البهجة غير المتدفقة، ثم يخلق انعكاسًا للعالم الحقيقي وبالتالي السلوك الخاطئ - الهروب من الأعداء الواضحين، والهجوم العدواني على المعارضين الواضحين، ومحاولات الانتحار، إلخ.

فقط قم بتطبيق الانحناء مرض عقليحيث يتم تدمير صحة التقييم الصحيح لما يحدث حول المريض ومع نفسه. تختلف الأمراض النفسية في أشكالها ومستويات خطورتها. في سلسلة من الحلقات، إذا لم يكن الشخص المريض عقليًا على علم بمرضه، فقد تكون هناك خيارات أخرى: يتم استخدام تقدير الذات النقدي بشكل أقل في كثير من الأحيان، أو يتم تجنب خطرين حتى معاناته ("أنا مريض، لكنني "لست ساعة وصحة")، وللدليل على كفاية النقد لدى الناس هناك أشكال سلوك غير صحيحة لا تنبع من الموقف.

بل إن الأمراض النفسية أكثر انتشارا، حيث يصل عدد المرضى النفسيين في جميع أنحاء العالم إلى 150 مليونا، ومع زيادة تفاهة الحياة، هناك ميل إلى زيادة هذا العدد. تختلف أسباب الأمراض النفسية.

ومع ذلك، فإن سبب تطور الذهان في عدد من الحلقات يرجع إلى مزيج من الركود مع عوامل خارجية غير سارة (الالتهابات والإصابات والتسممات التي تصيب النفس بالصدمة بسبب المواقف). قد يتسبب التشوه الداخلي للجنين بسبب المرض وإصابات الأم أثناء الحمل في تأخير النمو العقلي للطفل والصرع والأمراض العقلية الأخرى.

كما يبدو أن نشوة الآباء تؤثر سلباً على ذريتهم، أو تصورهم بمظهر غير مستقر (أحد أصدقائهم) أو شرب الكحول أثناء الحمل. غالبًا ما تنتج الأمراض العقلية عن التسمم وإصابات الرأس وأمراض الأعضاء الداخلية والالتهابات. على سبيل المثال، ترتبط حالات التسمم بالإدمان المزمن على الكحول وإدمان المخدرات. يصاب بالمرض ويسبب الذهان - التهاب الدماغ، والزهري، وداء البروسيلات، وداء المقوسات، والتيفوس، وأشكال مختلفة من الأنفلونزا.

يمكن أن يكون سبب تطور المرض العقلي هو الأمراض الكامنة، وإصابة الدماغ، والتسمم اليومي (مثل الكحول)، وأمراض الأعضاء الداخلية، وتراجع شدة المرض العقلي. تلعب أسباب ذلك أيضًا دورًا مهمًا في تطور الأمراض العقلية. لذلك، على سبيل المثال، تحدث الاضطرابات النفسية في كثير من الأحيان عند الرجال أكثر من النساء. في هذه الحالة، يكون الرجال أكثر عرضة للمعاناة من الذهان المؤلم والكحولي، في حين أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالذهان الهوس الاكتئابي والذهان اللاارادي (ما قبل الشيخوخة)، والاكتئاب.

ربما لا يتم تفسير ذلك من قبل السلطات البيولوجية للدولة بقدر ما يفسره المسؤولون الاجتماعيون. الناس، بسبب التقاليد التي تطورت، هم أكثر عرضة لتعاطي الكحول، وفي هذا الصدد، بطبيعة الحال، فإنهم في كثير من الأحيان يخافون من الذهان الكحولي.

لذا فهي ليست مسألة بيولوجية، لكن العقول الاجتماعية يجب أن تفترض أن التجارب المؤلمة مهمة في الذهان البشري.
مع مرور العالم، من الواضح تمامًا أن العديد من الأمراض النفسية تظهر فقط عند الأطفال، وعند كبار السن فقط، والأهم من ذلك عند شخص واحد. على سبيل المثال. الفصام، يصل إلى حده الأقصى عند الأشخاص من عمر 20 إلى 35 سنة وينخفض ​​بشكل واضح حتى الشيخوخة.

مثلما يختلف تأثير العوامل السببية، كذلك تختلف أشكال وأنواع المرض العقلي. بعضها يظهر بشكل حاد وقد يكون ذو طبيعة عابرة (التسمم الحاد، الذهان المعدي والصدمي). ويتطور البعض الآخر حسب الرغبة ويستمر بشكل مزمن مع زيادة ونقصان في شدة الاضطراب (أشكال معينة من الفصام والشيخوخة وذهان الشيخوخة).

المجموعة الثالثة، التي تظهر في مرحلة الطفولة المبكرة، لا تتقدم، وتكون حالتها المرضية مستقرة ولا تتغير على مدار حياة المريض (قلة القلة). يحدث عدد من الأمراض العقلية على شكل نوبات أو مراحل تنتهي بمرض شديد (الذهان الهوسي الاكتئابي، وبعض أشكال الفصام).

لا توجد أسباب كافية للتحذير من النتيجة القاتلة للأمراض النفسية. هذه الأمراض ليست هي نفس التشخيص والتشخيص؛ بعضها يسير بسلاسة ولا يؤدي إلى الإعاقة، والبعض الآخر أقل ودية، ولكن مع العلاج المناسب يعطون قدرًا كبيرًا من الضمادات المستمرة والمتكررة. ومن المهم الحذر من ظهور المرض العقلي كمظهر من مظاهر الأشرار الذين يجب التعامل معهم. وترتبط هذه الأفعال أيضًا بنوبات مؤسفة من المرض العقلي، بالإضافة إلى ظهور أشكال متقدمة من الذهان، والتي من المهم علاجها.

مواد من علم النفس: العادة السرية هي حالة من الرضا لا يكون فيها للفرد أي شريك أو فقط شريك واضح. إذا قام شخصان من نفس الوضع والسجود بنشوة الجماع من بعضهما البعض بأيديهما، فلن يجلب المواليد الجدد المعرفة حول كيفية العيش في عالمهم؛ لا بد لي من قراءته في الآخرين. حتى قبل عامين تقريبًا، تم تشخيص إصابة الطفل بالفصام المزمن، وهو مرض عقلي يميل إلى أن يصبح مزمنًا. سبب المرض غير معروف، وغالباً ما يتم تجنب انتقال العدوى. صحيح أنه في حالة الفصام يكون المرء حذرًا من مظاهر مختلفة للاضطراب العقلي - الهذيان، والهلوسة، و"تأخر" فيليكفات بأبسط طريقة في العالم في عقل واحد: اعرف ما تحتاج إلى قوله أكثر، نفس الشيء هو قديمة. يمكنك قتل أي مدمن على الكحول إذا تمكنت من معرفة ما تحتاجه

حتى الثمانينيات، في القرن التاسع عشر، كانت الأمراض العقلية تعتبر أمراضًا، حيث تمنع الاضطرابات النفسية الناجمة عن تلف الدماغ الأشخاص من إدراك أفعالهم وإدارة سلوكهم، ومع ذلك، هناك تغيير طفيف في الخصوصية.

مع الأمراض العقلية، يعاني الجسم بأكمله، ولكن من المهم تعطيل وظائف الدماغ، والذي يتجلى، أولا، كاضطراب في النشاط العقلي.

لم يتم تعريف مفهوم "المرض العقلي" بشكل واضح. بدءًا من S. S. Korsakov، يتم استخدام هذا المصطلح ليكون له معنى أوسع: للأمراض العقلية، بالإضافة إلى الذهان، والعصاب، والاعتلال النفسي، وإدمان الكحول، وتعاطي المخدرات المختلفة، وردود الفعل العاطفية الحادة وغيرها، وكذلك قلة القلة، التي لا تصاحبها ذهان. وبهذا الفهم فإن عدد الأمراض النفسية يشمل جميع اضطرابات النشاط العقلي؛ تصبح الرائحة الكريهة موضوعًا للطب النفسي. المساعدة التي تقدم للمرضى تسمى مساعدة نفسية. إن العلاقة مع التوجيه الوقائي لطب راديان، والتي تجعل من الممكن تحديد المرضى الذين يعانون من الاضطرابات الأولية للنشاط العقلي، وكذلك الاضطرابات التي تؤدي إلى أمراض عقلية، تتوسع بشكل متزايد. في بعض الأحيان يستخدمون المصطلح الأقل "الأمراض النفسية العصبية". في الأدب النفسي الأنجلو أمريكي، يتم قبول مصطلح "المرض العقلي" كمرادف لمفهوم "الذهان"، وعلى نطاق أوسع، "الاضطرابات العقلية" أو "الاضطرابات العقلية". الفرنسيون يملكونها. غالبًا ما تستخدم مصطلحات الطب النفسي "الأمراض العقلية" و"الذهان" كمرادفات.

تصنيف

p align="justify"> تصنيفات مختلفة قد لا يكون للأمراض العقلية، التي كانت موجودة قبل ظهور الطب النفسي العلمي في القرن التاسع عشر، أي أهمية تاريخية. أعظم تقرير في الأدب القديم معروض في كتاب V. P. Osipov "دورة المعرفة الروحية حول الأمراض العقلية" (1923) وفي "تاريخ الطب النفسي" بقلم يو V. Kannabikh (1929). في تصنيفات القرن التاسع عشر، سقطوا في الاتجاه المتلازمي، لأنها استندت إلى المظاهر الخارجية للمرض (الهوس، الشوق، الخمول، إلخ). لقد حاولوا إنشاء تصنيفات على أساس مسبب للمرض، ولكن من خلال معرفة الزواج بأسباب وآليات تطور الأمراض العقلية، تم تشخيص هذه التصنيفات بافتقار شديد للدقة. مع الجناة وتطوير علم تصنيف الأمراض مباشرة في الطب النفسي (S.، S. Korsakov، E. Kraepelin)، بدأ إنشاء تصنيف للأمراض العقلية، بناءً على التقييم التراكمي للحالات السريرية والصورة والعلاج والنتائج. النفسية، وربما المسببات المرضية. تتأثر الأشكال المرئية من المرض العقلي بآليات خاصة للبدء والتطور.

في التصنيف الأنفي للأمراض العقلية، شوهدت فئتان فرعيتان - الذهان الداخلي والخارجي. حتى ظهور الذهان داخليًا، والذي يعد تطوره ذا أهمية كبيرة لعامل الركود، على الرغم من طبيعته، فإن مسارات انتقاله في فترات الركود ستصبح غير معروفة. هذا العامل الركودي، بسبب قوة آلياته القوية، يتطور أو في ظل تدفق التدفقات الاستفزازية الخارجية يمكن أن يؤدي إلى تحول المرض "رثاء" إلى "نوسوس"، وفقًا لـ أ. في. سنيجنيفسكي، ويمكن أيضًا تركه دون علم وسيتم تجاوزه إلى الجيل القادم. من وقت E. Kraepelin إلى الذهان الداخلي، تم طرح مرض انفصام الشخصية (معرفة جديدة بشكل مدهش)، إما "الغباء المبكر" (بعد E. Kraepelin) أو الذهان الهوس الاكتئابي (معرفة جديدة بشكل مدهش). ومع ذلك، فقد تراكمت المعرفة حول الأمراض العقلية السريرية التي تتدفق بين الفصام والذهان الهوسي الاكتئابي. نظر إليها بعض الباحثين على أنها نوع من الفصام، والبعض الآخر على أنها ذهان هوسي اكتئابي غير نمطي، وتحدث عدد من الباحثين في كثير من الأحيان عن نوع ثالث خاص، وهو الذهان المتوسط. غالبًا ما يتم تصنيف هذه الذهان على أنها فصامية عاطفية. مكانها في نظام تصنيف الأمراض لم يضيع تماما.

في الخمسينيات والثمانينيات من القرن العشرين، أثار التقدم في التحقيق في مسار الذهان الداخلي وإمراضه الشكوك حول الهوية التصنيفية لمرض انفصام الشخصية والذهان الهوسي الاكتئابي. أفعال الخلفاء، على سبيل المثال ليونارد (K. Leonhard، 1957)، Angst (J. Angst، 1966)، Yu. L. Nuller (1973)، تقسم الذهان الهوس الاكتئابي إلى مرضين مستقلين - الذهان الاكتئابي أحادي القطب والذهان العاطفي ثنائي القطب ( ماني مكتئب للغاية) الذهان. تراكمت البيانات، على سبيل المثال، من قبل A. E. Lichko (1979)، A. B. Smulevich (1980)، حول أولئك الذين يتطور شكل ضعيف (منخفض التقدم) من مرض انفصام الشخصية وفقًا لأنماط أخرى، أقل تقدمًا.

قبل الذهان الخارجي (الذهان المعدي والمسكر، الذهان الجسدي، الذهان نتيجة إصابة الدماغ المؤلمة، الذهان التفاعلي) هناك أمراض عقلية تسببها اليود وعوامل شديدة الوحشية. ينقسم الذهان المعدي والمسكر (خارج المعرفة المعروفة: الذهان المعدي، الذهان المسكر) إلى ذهان يتطور نتيجة لأضرار جسيمة في الدماغ (التهاب الدماغ، التهاب اللثة الرجالي، التسمم العصبي)، وما يسمى بالذهان العرضي (معارف جديدة مفاجئة) ) ، وهي أيضًا عملية معدية بشكل أساسي أو تسمم حلال للجسم. الذهان الجسدي، الذي ينشأ من أمراض الأعضاء الداخلية (القلب والكبد والكبد)، واعتلالات الغدد الصماء وغيرها، يمكن أن يكون خارجيًا، وأجزاء من الذهان الجسدي التي تكون خارجية عن الدماغ هي عوامل خارج المخ. يظهر الذهان التفاعلي (نفسي المنشأ) في مجموعة فرعية خاصة. سبب هذه الذهان (من بينها الاكتئاب التفاعلي الأكثر شيوعا) هو الصدمة النفسية الحادة أو الصدمة النفسية المزمنة.

هناك أيضًا أنواع من الذهان لا يمكن تصنيفها على أنها داخلية أو خارجية. وبالتالي، فإن أساس العديد من ذهان الشيخوخة (المثير للدهشة، المعرفة الحالية) يكمن في التشابك الوثيق بين العوامل الداخلية والخارجية (على سبيل المثال، نفسية المنشأ)، وبين العوامل الداخلية والخارجية يمكن إنشاء روابط اعتمادًا على نوع العلاقة الشريرة. ; مع خلل التنسج الداخلي لـ Weitbrecht (المعرفة الخارجية بشكل مدهش: الذهان الهوسي الاكتئابي) ، من ناحية ، يثير العامل النفسي اكتئابًا داخليًا ، مما يمنع الاستجابة الخاصة لصعوبات الحياة الشديدة ؛ ومن ناحية أخرى، فإن هذه المشاكل تنمي أهمية الصدمة النفسية، مما يسبب اكتئابا حادا وطويل الأمد. يحتل الذهان أيضًا مكانًا خاصًا في حالة الصرع (المعرفة الهيكلية بشكل مدهش) وفي قلة القلة (المعرفة الهيكلية بشكل مدهش). إن نشأة الرائحة الكريهة قريبة من الذهان الداخلي، وغالباً ما تشير الصور السريرية إلى صور خارجية.

تم وصف نظام التصنيف ليكون بمثابة الأساس لمختلف التصنيفات التصنيفية للأمراض العقلية. في جوهرها، تخضع جميع الدراسات العلمية والوسائل المساعدة في الطب النفسي، التي شوهدت في الاتحاد السوفييتي في الثمانينيات، لخيارات مختلفة.

في التصنيفات الأنجلو أمريكية تنقسم الأمراض النفسية إلى مجموعتين رئيسيتين: الأمراض التي يتم فيها الكشف عن تلف الدماغ بالطرق الحديثة، والتي تكشف بوضوح الركيزة المادية للعملية المرضية (يتم تصنيفها على أنها أمراض عقلية وذهانية دماغية مزمنة). الاضطرابات) والمرض، لسبب ما لا يمكن الكشف عن تلف الدماغ، ولكن القدرة على النوم موضع شك، أو تستسلم الشمس. يُنظر إلى هذه الأمراض العقلية على أنها اضطراب في الخصوصية (ردود الفعل، التطور، وما إلى ذلك). يعالج ممثلو مدارس التحليل النفسي الفرويدي الجديد أنواعًا مماثلة من الأمراض العقلية. في رأيي أن المرضى الذين يعانون من أمراض نفسية من المجموعة الأولى سيحتاجون إلى علاج بيولوجي، وأمراض المجموعة الأخرى من الأمراض العقلية سيحتاجون إلى علاج نفسي، بالإضافة إلى التحليل النفسي (ظهرت معرفة جديدة). مثال على هذه الفئة من الأمراض العقلية هو تصنيف هاولز (J. Howells, 1971)، الذي يقسم جميع حالات الذهان إلى دماغي وذهاني. فرانز. يحتفظ تصنيف الأمراض العقلية بضخ التوجيه المتلازمي القديم، بما في ذلك في فئته ذهان المنارة المزمن، والكآبة وغيرها. التصنيفات ترث إلى حد كبير مبدأ تصنيف الأمراض.

وكانت محاولة منظمة الصحة العالمية لتطوير وتوسيع تصنيف دولي موحد للأمراض العقلية مهمة أكثر أهمية. الذي أعجب بتنوع التصنيفات الوطنية وتنوع وجهات النظر حول الأمراض العقلية في بلدان مختلفةوالأهم من ذلك معرفة مسبباته ونشأته المرضية. لقد مر التصنيف الدولي بتغييرات متعددة وأكثر. هناك ثلاث مجموعات من الأمراض: الذهان (الرموز 290-299)، والعصاب، والاعتلالات النفسية وغيرها من الاضطرابات العقلية ذات الطبيعة غير الذهانية (الرموز 300-309)، وظهور روزوموفا (الرموز 310-315)، والتي ترتبط بالمفهوم. "نفسي" khīchni razlady" (فئة التصنيف الدولي للمرض في المراجعة الثامنة كان مستوحى بشكل أساسي من مبدأ علم الأمراض (هناك تصنيفات - بعض التصنيفات - من الدرجة الأولى): 290 - خرف الشيخوخة والشيخوخة، 291 - مدمن الكحول الذهان 292 - الذهان نتيجة التهاب الجمجمة الداخلي 29 نتيجة تلف الدماغ الآخر 294 - الذهان الذي يكون نتيجة اضطرابات جسدية أخرى 295 - الفصام 296 - الذهان العاطفي زي - عالم الغناء القليل من المعرفة عن المسببات المرضية، والشفرات البروتينية 298 تنقل ذهانًا تفاعليًا مهمًا. في الأصناف من الدرجة الأخرى والثالثة، يُسمح بمقاربات أكبر بناءً على مبدأ تصنيف الأمراض. تتجلى الانتقائية بشكل خاص في تصنيف العصاب والاعتلال النفسي وغيرها من الاضطرابات غير الذهانية، كتصنيف يشمل المتلازمات، وإلى جانب الأعراض. p align="justify"> يختلف التصنيف الدولي للأمراض في المراجعة التاسعة عن التصنيفات السابقة في أن الذهان ينقسم إلى مجموعتين: حالات ذهانية عضوية (رموز 290-294) وذهانات أخرى (أصفار 295-299). في الممارسة العملية (الفحص، خدمات المستوصف، تنظيم الرعاية النفسية)، فإن مفاهيم "المرض العقلي" و"الذهان" مترادفتان.

علم الأوبئة

علم الأوبئة: الأمراض النفسية يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار مدى انتشار هذه الأمراض بشكل عام، وكذلك الأشكال التصنيفية الأخرى، بالإضافة إلى العوامل التي تساهم في انتشارها. مع انتشار الأمراض العقلية على نطاق واسع، هناك مؤشران رئيسيان - نسبة عدد الأمراض إلى إجمالي السكان (المرض) ونسبة عدد النوبات الجديدة من الأمراض العقلية التي يُلقى باللوم عليها في الصناعة الأخيرة كل ساعة، نادى النهر حتى يبلغ عدد السكان حده (المرض). إن تغير حجم المرض ومرض الأمراض النفسية يثنينا عن تكرار اكتشافها. يتم تجميع هذه البيانات إحصائيا.

علم الأوبئة تعتمد الأمراض العقلية على نوعين من الأمراض - الأمراض الأولية، التي تؤثر بشكل مباشر على السكان في مكان الإقامة (على سبيل المثال، المسوحات الدورية خلال تعدادات الأمراض العقلية في بعض مقاطعات روسيا ما قبل الثورة i)، و بيانات ثانوية من الأطباء النفسيين، المستوصف النفسي العصبي للمرضى. ومع تدمير المحطات الأولى، أصبح من المستحيل الوصول إلى عمق كافٍ من السكان. لم يتبق الكثير لشخص لا يهتم بمجموعة المرضى بأكملها. على سبيل المثال، وفقًا لبيانات N. M. Zharikov (من المثير للدهشة أن ما لا يقل عن 17٪ من مرضى الفصام لم يتم إدخالهم إلى المستشفى أبدًا قبل العلاج النفسي. ومع ذلك، في SRSR، تم إنشاء مجموعة واسعة من المستوصفات النفسية العصبية، ومؤشرات اكتشاف المرض العقلي تقترب من أعلى المستويات.

نشأ الاهتمام بالإحصائيات الأمراض العقلية في وقت مبكر من القرن التاسع عشر، وهكذا، تم تسجيل 160 لكل 100 ألف نسمة في ألمانيا عام 1867، وفي إنجلترا عام 1871 - 250، وفي الولايات المتحدة الأمريكية عام 1891 - 310 مرضى عقليين. في روسيا ما قبل الثورة، تم إجراء تعدادات للأشخاص المرضى عقليا فقط في مقاطعات معينة (بطرسبورغ، موسكو، نيجني نوفغورود)؛ وفقا لبيانات V. P. Osipov (1923)، تم تسجيل 200-250 مرض لكل 100 ألف نسمة في متوسط ​​عدد السكان.

من المهم مقارنة البيانات الوبائية من مختلف المتحدرين من خلال عدم تجانس المواد الأساسية. في علم الأوبئة العام، يرتبط هذا ارتباطًا مباشرًا بهذا، والذي يتضمن ما يصل إلى عدد من الأمراض العقلية، والعصاب، وإدمان الكحول المزمن، والمراحل الخفيفة من قلة القلة، وغيرها. في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية، منذ نهاية السبعينيات، بدأ عدد المراكز المتخصصة لعلاج المخدرات وعيادات إدمان الكحول في النمو. ومن المخطط إدخال نوع خاص من المرضى الذين يعانون من العصاب والمناطق الحدودية الأخرى في المستوصفات النفسية العصبية.

يعتمد عدد نوبات المرض العقلي أيضًا على مدى اكتشافها باستمرار، ويعتمد اكتشافها على مستوى تنظيم المساعدة النفسية العصبية. على سبيل المثال، وفقا لبيانات Yu.A.Dobrovolsky (1968)، بسبب مصير الحرب العالمية الأخرى في عدد من دول أوروبا الغربية (النمسا، بلجيكا، إيطاليا، هولندا، فرنسا)، عدد الأشخاص مع زيادة الأمراض العقلية انخفضت بشكل ملحوظ (في فرنسا عام 1940 - 251، في عام 1945 - 160 لكل 100 ألف نسمة)، والتي كانت مرتبطة بوضوح بتدهور الرعاية الطبية، وفي البلدان التي اعترفت بالاحتلال الفاشي، ربما، ووفاة المرضى. في الوقت نفسه، في البلدان التي لم تقاتل أو في البلدان التي لم يعرف سكانها أهوال الحرب (السويد، الولايات المتحدة الأمريكية، كندا)، لم يتغير أو يزيد عدد المرضى (في الولايات المتحدة الأمريكية عام 1940 كان هناك 368 ، في عام 1945 - 409 لكل 100 ألف) من السكان).

علاج المرض تنقسم الأمراض النفسية بشكل أقل بكثير، وأقل مرضا. في البلدان الرأسمالية، الموضوع المشترك لهذه البيانات هو الحاجة الأساسية للطب النفسي. لذلك، تعتمد مؤشرات المرض العقلي بشكل كبير على توفر رعاية المرضى الداخليين وتختلف بشكل كبير في بلدان مختلفة (1960 في إنجلترا - 127، وفي النرويج - 61 لكل 100 ألف نسمة). من الممكن أن يكون هناك مرض في جسم الإنسان وفي النساء في جميع بلدان أوروبا الغربية، وينطبق الشيء نفسه على الولايات المتحدة الأمريكية.

لقد خلق نظام المستوصفات النفسية العصبية في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية العقول الأكثر ملاءمة للتحقيقات الوبائية. ومع ذلك، في المناطق المحلية، يكون توزيع المستوصفات فضفاضًا وقريبًا من السكان، وهو أقل في المناطق الريفية، وفقًا لبيانات S. V. Kurashov (1953)، في مناطق RRFSR، في المتوسط، تم تسجيل حوالي 500 مريض لكل 100 شخص. ألف نسمة في المناطق الريفية وفيها - أقل من ذلك بكثير.

علم الأوبئة تتأثر الأمراض النفسية أيضًا بعوامل اجتماعية وجغرافية وديموغرافية وغيرها، مما يساهم في انتشار هذه الأمراض. الطريقة الأكثر شيوعًا هي تجميع البيانات التي تم جمعها خلال فترة الاضطرابات في مناطق مختلفة ومجموعات سكانية مختلفة. على سبيل المثال، ثبت أن المناطق الريفية لديها معدل أعلى من الأمراض العقلية وقلة النوم، في حين أن أدنى معدل لإدمان المخدرات موجود في البلدان الرأسمالية الريفية وفي بلدان أخرى. في الولايات المتحدة، بين مستخدمي الماريجوانا، يبلغ معدل الإصابة بالفصام 10 مرات أعلى من عدد سكان الماريجوانا. تتيح الدراسات الوبائية المماثلة تحديد مجموعات من الجذور التنموية المتقدمة. أشكال مختلفةساعدنا إذا مرضنا. النظر في المنطقة التي تعاني من نفس النوع من المرض، سواء تم علاجها بهذه الطريقة أم لا.

المسببات المرضية

الأمراض العقلية أكثر تعقيدًا. ومع ذلك، في هذه الحالات، تبدو واضحة، على سبيل المثال، في بعض أعراض الذهان المعدي والتسممي، لا تكون الاستنتاجات السببية والوراثية واضحة وبسيطة كما قد يتوقع المرء. في أحد الأمراض المعدية المرضية، التي تحدث في الشكل الأكثر أهمية، لا تؤدي إلى تطور الأمراض العقلية، وفي مرض آخر، نفس المرض، مع شدة أقل من المظاهر الجسدية، يؤدي إلى تطور الذهان. يبدأ إدمان الكحول المزمن لدى بعض الأشخاص مبكرًا في أن يكون مصحوبًا بالذهان الكحولي (المثير للدهشة، المعرفة الحالية)، وفي حالات أخرى لا يؤدي إليهم، بغض النظر عن الأهمية الكبيرة للتسمم والتدهور الواضح للشخصية.

تظهر الأسباب الشائعة للأمراض العقلية اتجاهين متطرفين. يحاول بعض الباحثين إثبات وجود صلة قوية بين الشكل الأنفي الجلدي لسبب محدد تمامًا (على سبيل المثال، جميع الأمراض العقلية، بغض النظر عن الأمراض السريرية والبصرية والدائمة، حيث تطورت الرائحة بعد في حالة المرض أو أي عدوى مزمنة، يعتبر الذهان المعدي عقب الصدمة - الصدمة، مع وجود أعراض تلف عضوي في الدماغ (عضوية) ويتم نقلها، ويضيع دور الجلد منها وأسبابها الرئيسية دون اكتشاف أتباع هذا التوجه وغيره. اقتراح فرضيات وتوصيات غير مبررة، على سبيل المثال، لعلاج المضادات الحيوية جميع الأمراض العقلية التي تطورت بعد الإصابة، بغض النظر عن تلك التي مرت بها العملية المعدية نفسها منذ فترة طويلة.

مع المسببات الكامنة، تكشف الأمراض العقلية عن دور العامل الجلدي في تطور عملية المرض. يلعب العامل الضار نفسه دورًا مختلفًا في الحالات المختلفة. هناك عدة أنواع من العوامل المسببة - الأساسية والإضافية (الاستفزازية، عجل، المشتتة، المرضية). العامل الرئيسي هو أن يلعب دورا رئيسيا في التسبب في المرض. وبدون أي تطورات أخرى تصبح الأمراض النفسية صعبة. وبالتالي، يلعب التسمم الكحولي المزمن دورًا مشابهًا في الذهان الكحولي. العامل الاستفزازي هو آلية إثارة المرض، والتي يمكن أن تتطور بعد ذلك دون مشاركتك. غالبًا ما يكون هذا العامل غير محدد، لكن الأمراض العقلية والعوامل الضارة المختلفة يمكن أن تلعب مثل هذا الدور. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي التسمم الحاد الشديد بالكحول، خاصة عند الأطفال، إلى إثارة البداية الحادة لمرض انفصام الشخصية، في حين أن نفس الموضوع يمكن أن يثير اضطرابات أخرى (الصدمة العقلية، والعدوى، وما إلى ذلك) شي).

يعمل العامل المعجل على تسريع وتسريع تطور المرض الذي كان يتدفق في السابق ببطء أو بهدوء أو حتى بشكل أكثر متعة. هذه هي الطريقة التي يؤدي بها التسمم المزمن بالكحول إلى أمراض عقلية ناجمة عن إصابات الدماغ المؤلمة.

ويخلق عامل (النقل) المقبول اختيار تدفق النازحين من التدفقات المتكررة وغير المستعدة. وهكذا، في الأفراد الذين يعانون من تسمم الكحول المزمن ومختلف الالتهابات الحادة مع الحمى أو بعد إصابات الدماغ المؤلمة، يتطور الهذيان المعدي والصدمات بسهولة.

يفرض عامل المرض تأثيره الخاص على الصورة السريرية للمرض العقلي الناجم عن سبب آخر. وهكذا، عندما يبدأ مرضى الفصام في المعاناة من الكحول، فإن الصورة السريرية للمرض قد تظهر أعراضهم جنبًا إلى جنب مع الذهان الكحولي. لقد تم استخدام أهمية عامل اللدائن المرضية على نطاق واسع على مر السنين، وغالبًا ما يكون أحد المكونات المهمة في التسبب في المرض. يمكن لبعض العوامل المسببة للأمراض في الرئتين أن تسبب طفحًا جلديًا (على سبيل المثال، يمكن أن تكون الملاريا سببًا للذهان المعدي، وعلاج الملاريا هو وسيلة لعلاج الشلل التدريجي).

قد يكون العامل التشنجي هو العامل الرئيسي (على سبيل المثال، في أنواع معينة من قلة القلة) أو العامل الذي يسبب الضعف الاهتزازي للأنظمة الصوتية للدماغ. إن مصير عامل الركود في التسبب في الذهان الداخلي ليس موضع شك، ولكن دوره ليس واضحا بما فيه الكفاية؛ لقد تم تحديد دوره في نشأة أحد أشكال الذهان الهوسي الاكتئابي - الذهان العاطفي ثنائي القطب. تلعب العوامل البيولوجية العالمية (العمر والعمر والدستور وغيرها) في كثير من الأحيان دور العوامل الصديقة. ومن الممكن أن تلعب هذه القرون الحرجة، بما يصاحبها من اضطرابات الغدد الصم العصبية المضطربة، دور العوامل التي تثير الذهان الداخلي. تحدث نسبة كبيرة بشكل غير عادي من بداية الفصام التدريجي خلال فترة البلوغ. قد يلعب انقطاع الطمث دورًا رئيسيًا في العديد من أنواع الذهان (من المدهش أن المعرفة الخارجية: متلازمة انقطاع الطمث). وهكذا، فإن الذهان الهوسي الاكتئابي وسوداوية الشيخوخة أكثر شيوعًا عند النساء (معرفة جديدة: قبل ذهان الشيخوخة)؛ في البشر، تم التعرف على ارتفاع وتيرة الذهان الكحولي.

من بين العوامل الخارجية في مسببات الأمراض العقلية، الأول هو التسمم بالكحول، والآخر هو إصابات الدماغ المؤلمة، والثالث هو الالتهابات والتكوين الجسدي، فضلا عن التسممات الأخرى. في الماضي، لعبت العدوى دورًا كبيرًا جدًا. إن المعركة الناجحة ضد التيفوس والالتهاب الرئوي الفصي والملاريا وغيرها من الأمراض الخطيرة قد غيرت بشكل كبير وتيرة الذهان المعدي. من بين الأمراض الأكثر تسببًا نفسيًا هي الروماتيزم والأنفلونزا. بين التسمم، بالإضافة إلى الكحول، من المهم النظر في تصرفات تعاطي المخدرات غير الكحولية (مفاجأة المعرفة الخارجية). مع استخدام المهلوسات (ما يسمى "الذهان النموذجي")، على سبيل المثال، خصائص مضادات الكولين في الجهاز العصبي المركزي، وبعض المنشطات (مثل الفينامين)، تحدث نوبات ذهانية حادة. نادراً ما يتم علاج الأمراض العقلية المرتبطة بالتسمم المهني في جمهورية SRSR. لم تعد الصدمة العقلية هي السبب الرئيسي للذهان التفاعلي. إلا أن دورها كعامل إضافي (يثير، يترسب، يلطف) كبير للغاية.

الأمراض العقلية لها آليات قابلة للانهيار: من ناحية، من خلال التغيرات في الكائن الحي بأكمله (التكوين الجسدي)، على سبيل المثال، تلف السوائل الداخلية، والتغيرات في التمثيل الغذائي من إطلاق المنتجات السامة (التسمم الذاتي)، واختراق المواد السامة الخارجية إلى الجزء الأوسط الداخلي من الجسم، ونبض أعضاء النسيج؛ من ناحية أخرى - تلف أنسجة المخ أو ضعف وظيفتها (التكوين الدماغي)، والتي يمكن أن تكون أولية وثانوية للتكوين الجسدي. الجزء الأكثر أهمية في التسبب في الأمراض العقلية هو التولد النفسي، والذي قد يكون بسبب اضطراب النشاط العقلي الناجم عن العوامل العقلية، والتي، من ناحية، تؤدي إلى تطور الأمراض العقلية (المثير للدهشة، المعرفة: الجينات النفسية)، و خلاف ذلك - للمشاركة في الصورة المقولبة، تستمر المشاكل العقلية لفترة طويلة (استمرار الهدأة، الانتكاسات).

في تطور الأمراض العقلية، تتشابك آليات التولد الجسدي والتولد الدماغي والتولد النفسي بشكل وثيق. ويتميز هذا النوع من الودائع بنقص الودائع كالحصة المفرغة؛ على سبيل المثال، الصدمة العقلية، والإجهاد العاطفي تنطوي على دخول كمية كبيرة من الأمينات الحيوية إلى مجرى الدم، ونتيجة لذلك يتطور القلق والإجهاد العقلي في نظام الغناء في الدماغ، وبالتالي يتنبأ بطريقته الخاصة بالاستعداد للعاطفة العاطفية. ضغط.

الذهان التجريبي

يشير مصطلح "الذهان التجريبي" أو "نماذج الذهان" إلى النتائج التجريبية للأضرار التي لحقت بالذئب بالحالة العقلية، والتي تتنبأ، من وراء صورتها السريرية، بنوع الذهان لدى الأشخاص. الرائحة الكريهة ناتجة عن تلوث مواد كيميائية محددة ودفعات أخرى. إن مصطلح "الذهان" فيما يتعلق باضطرابات سلوكية محددة في المخلوقات هو محل نقاش فكري، في حين أن "الذهان" هو مفهوم يؤدي فقط إلى علم الأمراض لدى البشر. إن الدمار الذي يحدث في الكائنات تحت تدفق الأنهار المختلفة للحركة الخارجية والداخلية هو أيضًا نموذج، لذا يكون من الأسهل إنشاء صندوق مفتوح. ومع ذلك، فإنه يسمح بتحديد جانبي العملية المرضية، وهو أمر مهم لتطوير آليات تطورها، ولكنه ليس مفيدًا دائمًا في فحص الأشخاص. لذلك، يعد الذهان التجريبي أداة مهمة في أيدي الباحثين ويستخدم على نطاق واسع في الطب النفسي.

اضطرابات عقلية، صرخات من النباتات النامية، شوهدت في الآونة الأخيرة. ظهر طب نفسي تجريبي أكثر قوة في نهاية القرن التاسع عشر، عندما هيمنت نظريات الذهان العضوية السامة على الطب النفسي، وتم إجراء التحقيقات مباشرة بحثًا عن الذهان الداخلي. كان برينتيس ومورجان من الرواد في مجال الطب النفسي التجريبي (D. W. Prentiss, F. P. Morgan, 1895)، وكذلك ميتشل (1896)، الذي وصف تأثير المسكالين (معرفة جديدة بشكل مدهش) في الدبابير السليمة. myslennya و inshi). في SRSR، تمت دراسة هذه النتائج مسبقًا حول الرعاية الذاتية بواسطة A. B. Aleksandrovsky (1934)، وبمزيد من التفصيل وعلى نطاق واسع بواسطة S. P. Ronchevsky (1941).

كانت إحدى المراحل المهمة في تطور مشكلة نمذجة الذهان هي عمل دي يونج وباروك (N. de Jong، N. Baruk، 1930) مع الجمود التجريبي في الحيوانات. لقد ثبت أن الجمود الناجم عن تدفقات مختلفة (الكلام الكيميائي، واضطرابات التمثيل الغذائي، وطرق جراحة الأعصاب، والصدمات الكهربائية، وما إلى ذلك)، هو رد فعل عالمي يرتبط بنقص الأكسجة في أنسجة المخ. تم وصف الصورة النمطية لتطور الجمود التجريبي، والتي تم التنبؤ خارجها بالمراحل من خلال المظاهر النموذجية (السلبية، والقوالب النمطية، والتخشب، والذهول) لمتلازمة الجمود لدى البشر. ارتبط التطوير الإضافي للطب النفسي التجريبي باستخدام ثنائي إيثيلاميد حمض الليسرجيك (LAD أو LSD) بجرعات صغيرة (0.001 مل) في عام 1943 من قبل ستول وأ. هوفمان (ألعاب/كيلوجرامات) من الأشخاص الأصحاء، الصور السريرية العقلية، صور الذهان: الخسارة اضطراب المزاج (النشوة)، والهلوسة الواضحة، والارتباك العقلي، وفقدان الطاقة، وفقدان الثقة.

الخطابات التي جاءت بنماذج من الذهان كانت تسمى المحاكاة النفسية والمهلوسات. هناك عدد كبير من الأشياء للقيام بها. المجموعات الرئيسية من المحاكاة النفسية تشبه فينيل إيثيل أمين (ميسكالين، 3،4-ديميثوكسي فينيل إيثيل أمين، الأمفيتامينات وغيرها)، على غرار التربتامين (البوفوتينين، سيلوسين وإستر الفوسفور - بسيلوسيب). ن، ثنائي إيثيل تريبتامين وغيرها)، على غرار الليسرجينول وغيرها)، حمض الجليكوليك مماثل ( ديتران، فينسيكليدين وغيرها). ويسبقها عدد من الكلمات الأخرى، منها تلك التي تمت دراستها بجرعات مماثلة، مثل عرق السوس مثلا، والأكريكين، والتوفرانيل، وغيرها، كي المتلازمات المرضية النفسية (الجامدية) والأعراض (الخوف وغيره)، والتي احذرها من الناس. من العامة. قبل مثل هذه الخطب، الأتروبين ضروري أيضا. تشمل التغيرات في سلوك الحيوانات عوامل مضادة للذهان مثل الريزيربين (نموذج للاكتئاب) والأمين (الجامد التجريبي). تسبب الأمفيتامينات تفاعلًا شبيهًا بالفصام (الصور النمطية، واليقظة، والذهول وفرط النشاط، والسلوك "الرائع").

كان هؤلاء المتحدرون نشطين في البداية في البلدان التي تعتمد على المحاكاة النفسية (المسكالين، DLC، الأمفيتامينات، وما إلى ذلك)، وحقن الأرز، وهي سمة من سمات الذهان الداخلي، وخاصة في حالات القلق التي تطورت لدى البشر والكائنات الحية (mawpah). ومع ذلك، بدأ معظم الباحثين في التوصل إلى استنتاج مفاده أن ذهان التسمم، أو الاضطرابات العقلية الخارجية (الأعراضية)، تتطور مع استخدام المحاكاة النفسية والأدوية الأخرى التي يتم إعطاؤها. في هذه الحالة، يتميز هذا الكلام بتأثير يعتمد على الجرعة - من التغيرات الطفيفة في السلوك إلى مظاهر الوعي المتغير مع أعراض الهذيان، والارتباك، وكذلك الغيبوبة العميقة والمثول أمام المحكمة. تثير المحاكاة النفسية اليوم أمراضًا عقلية داخلية المنشأ (الفصام، والذهان الهوسي الاكتئابي)، خاصة لدى أقارب المرضى، مما يكشف عن استعداد مماثل للذهان. يتعلق معظم التعرض المفرط للمحاكاة النفسية بالأفراد الذين تم إهمالهم في الممارسة الطبية، على الرغم من أنهم حاولوا في المناطق السفلية تحفيز DLC في علاج مجموعات مختلفة من المرضى.

على الرغم من استحالة رسم تشابه مباشر بين الذهان التجريبي والأمراض العقلية الداخلية، سواء في الجوانب السريرية (النفسية المرضية) أو المسببة، فإن نمذجة الاضطرابات العقلية تمت مناقشتها على نطاق واسع في علم النفس العلمي الأذينين في عدة اتجاهات. يرتبط أحدهما بإنشاء ارتباطات فسيولوجية عصبية وكيميائية عصبية وتشريحية لظواهر أخرى من ضعف النشاط العقلي (الأعراض والمتلازمات التي تم إنشاؤها تجريبيًا)، والآخر - مع دراسة الكلام الداخلي بالإضافة إلى ذلك، من بين المحاكاة الهيكلية الأخرى التي تشبه المحاكاة النفسية. يمكن أن يسبب اضطرابًا عقليًا مع انفصام الشخصية وغيره من الذهان الداخلي. في عام 1954، لفت هوفر، أوزموند، سميثيز (A. Hoffer، N. Osmond، J. Smythies) الانتباه إلى التشابه الهيكلي لبعض منتجات تبادل الأدرينالين (الأدرينوكروم، الأدرينولوتين) مع المسكالين وعلى هذا الأساس وضعوا الكاتيكولامين theory.isofrenia. جانب آخر من التحقيقات المسببة للأمراض في الذهان الداخلي، وهو أساس نمذجة الاضطرابات العقلية (الجمود التجريبي، والإسهال)، والارتباطات بالتطعيمات لما يسمى بالعامل السام للصحة العقلية. تم تخصيص دراسات نموذجية مختلفة من Frohman (Ch. Frohman، 1970) وآخرين لدراسة أجزاء البروتين المسؤولة عن التأثير البيولوجي الخاص لمصل الدم لدى مرضى الفصام. وفقا لعمل R. G. Heath مع علماء الأحياء العصبية (1957)، هناك دليل على وجود اضطراب في استقلاب البروتين لدى مرضى الفصام. الفصيل النشط، الذي ابتكر "نماذج" الذهان، أطلق عليه اسم "تاراكسين". ونتيجة للعمل المكثف والتجارب المكثفة على الحيوانات، قام الباحثون بتغيير مظاهر أذنهم. وهكذا، فإن الجمع بين أساليب نمذجة الذهان لدى الحيوانات مع التجارب البيوكيميائية والمناعية، بالإضافة إلى تسجيل مخطط كهربية الدماغ لمدة ساعة واحدة، سمح له بالمضي قدمًا في دمج المفاهيم البيوكيميائية والمناعية والتسبب في مرض انفصام الشخصية. نحن الآن نعتبر التاراكسين بمثابة جسم مضاد للدماغ، له نشاط بيولوجي عالي وقادر على تغيير الحالة الوظيفية لهياكل الدماغ. تم تحويل فرضية الكاتيكولامينات إلى فرضيات مثل التسبب في مرض الفصام، مثل الدوبامين، وترانسميثيل الأدرينالين O، والفرضية المرتبطة بافتراض حدوث تغيير في نشاط MAO. السمة الرئيسية لهذه النتائج هي أن عمل المنتج السام الداخلي المحتمل على الخلايا العصبية يمكن رؤيته من خلال التفاعل مع جهاز المستقبل للخلايا العصبية. في هذه الدراسات، تلعب التجارب النموذجية باستخدام العوامل الدوائية النفسية (على سبيل المثال، هالوبيريدول) دورًا كبيرًا في تغيير حساسية مستقبلات الخلايا العصبية. ترتبط تجارب نموذجية مماثلة، تم تطويرها في الثمانينيات، بزرع المستقبلات الأفيونية في الدماغ وروابطها الداخلية (الإندورفين). قد يكون هذا التحقيق المباشر ذا أهمية كبيرة ليس فقط لدراسة التسبب في الذهان الداخلي، ولكن أيضًا لعلم الأدوية النفسية التجريبي، حيث تحتل نمذجة الاضطرابات العقلية مكانًا رائعًا.

الأنماط الأساسية للصورة السريرية

المكان الرئيسي في الصور السريرية للأمراض العقلية هو أعراض ضعف الأداء العقلي، ومعظم الأمراض العقلية تكون مصحوبة أيضًا باضطرابات عصبية وجسدية. تتطور أعراض الاضطرابات النفسية إلى صورة متلازمات ذهانية. دراسة أعراض ومتلازمات الاضطرابات النفسية وتصنيفها وشرح أهميتها للتشخيص والتشخيص وكمبدأ توجيهي لاختيار العلاج ليصبح موضوع علم الأمراض النفسية (المثير للدهشة، المعرفة الخارجية). التصنيف الأساسي للأعراض والمتلازمات الأمراض العقلية معظم تصنيفات أواخر القرن التاسع عشر - أوائل القرن العشرين كانت نفسية وجاءت من بانوراما في علم النفس للظواهر المتعلقة بالوظائف العقلية للأشياء (المشاعر، المشاعر، العواطف، الأفكار، الفكر، الإرادة، الاحترام). والرغبة والذاكرة والمعرفة) كعنصر مستقل في النفس. وقد لوحظت بشكل واضح أعراض ومتلازمات ضعف الذاكرة (أي فقدان الذاكرة وخلل الذاكرة)، والاضطراب العقلي (الأوهام والهلوسة وغيرها)، واضطرابات الذاكرة (مثل التهيج والجنون والوساوس وغيرها). وهكذا كانت مجزأة، إذًا كعرض واحد ونفس العرض، والأهم من ذلك، أن المتلازمة ترجع إلى اضطراب النشاط العقلي ككل، وليس مجرد وظيفة عقلية واحدة (على سبيل المثال، الجنون ليس مجرد اضطراب عقلي، ولكنه أيضًا المجالات العاطفية والتصورات والمعلومات وغيرها).

طور A. V. Snezhnevsky تصنيفًا جديدًا بشكل أساسي للأعراض والمتلازمات، مستندًا إلى عمق الاضطرابات العقلية. الأقل عمقا هي الاضطرابات الوهنية، ثم العاطفية (الخفيفة - الاكتئابية، والأهم - الهوس)، تليها الاضطرابات العصبية (الهستيرية والوسواسية وغيرها). قائمة الأعراض والمتلازمات مميزة لكل من الأمراض العقلية والحالات الحدودية. يمكن أن تكون الرائحة الكريهة إما ذهانية أو عصابية (على سبيل المثال، يمكن أن يكون الاكتئاب عصابيًا وذهانيًا). على طول الأعماق المتزايدة، لا توجد سوى اضطرابات ذهانية - اضطرابات جنون العظمة (معرفة جديدة: متلازمة جنون العظمة)، والهلوسة (معرفة جديدة: هلوسة)، واضطرابات جنون العظمة (معرفة جديدة: متلازمة جنون العظمة 1)، واضطرابات مجاورة للحجاب (معرفة جديدة مفاجئة: متلازمة )، جامودي (المعرفة الخارجية: متلازمة الهذيان)، الهذيان (المعرفة الخارجية: متلازمة الهذيان)، الهذيان (المعرفة الخارجية: متلازمة الهذيان)، لا أعرف: متلازمة الهذيان)، والزهري، والاضطرابات المتشنجة، و، ناريشتي، عضوي نفسي (أعجوبة خارج المعرفة: المتلازمة النفسية العضوية). على الرغم من وجود بعض الخلافات في هذه الدائرة، والتي أبعد من أعماقها قابلة للنقاش وليست كلها سريرية، إلا أنه تم العثور على علامات الخلاف العقلي في هذا المكان، والميزة هي أنها تعطي القدرة على استعادة ديناميكيات إيكو. الأمراض النفسية

من المتوقع أن يكون التغلب على المرض العقلي الجلدي بمثابة صورة نمطية يستند إليها التشخيص. قد يكون التحول إلى الصورة النمطية بسبب الإعجاب والتفاقم وعوامل أخرى. يمكن أن تكون الأمراض العقلية حادة أو مزمنة. في حالة التسرب الحاد، ينبغي للمرء أن يكون على بينة من الأنماط المرضية الأساسية: فترة فترة ما قبل الولادة؛ الفترة الجنينية (الأولية أو ما قبل الواضحة) ؛ قطعة خبز، تشي لاول مرة؛ فترة الظهور فترة الشفاء (النقاهة) ؛ فترة الصناديق الزائدة. غالبًا ما يتم ملاحظة نفس التردد في الأمراض المزمنة وانتكاسات الأمراض العقلية

غالبًا ما تكون فترة الاكتشاف قابلة للنسيان بالنسبة لأولئك الذين يغيبون وينسىها المرضى، لذلك تظهر قبل ذلك بكثير، ولكنها حقيقية. يمكن أن تكون نوبات ذهانية قصيرة (سنوات تافهة، نافيت هفيليني) في ظهور أعراض طائشة، وهلاوس عرضية، ونوبات قصيرة من الفوة، وإفرازات عاطفية غير كافية. تُسمى أحيانًا النوبات المشابهة الناتجة عن الذهان الداخلي بـ "البذور". يمكن أن يولد الوكلاء من فترة طويلة (أشهر، تواريخ) حتى بداية الأمراض النفسية

تزداد الفترة الأولية (الأولية أو ما قبل الظاهرة) أثناء تطور المرض، والتي تنقل على الفور تطور مرض الحنجرة. خلال هذه الفترة، ينبغي للمرء أن يكون حذرا من صورة غير محددة للمرض في ظهور متلازمات مع مستوى طفيف من الشدة (الوهن، العصابي، وما إلى ذلك). في بعض الأحيان، خلال هذه الفترة، تظهر صور الاضطرابات النفسية، كما لو كانت على النقيض من تلك التي تتطور في ذروة المرض العقلي، على سبيل المثال، الاكتئاب الفرعي قبل حالة الهوس، والنشاط المتقدم، وحتى اليائس، قبل متلازمة مرض السكري والحساسية لجنون العظمة

الأذن، أو أول ظهور لها، يمكن أن تكون الأمراض العقلية موجودة (على مدار سنوات وأيام عديدة)، أو مستمرة (على مدار العمر) أو مستمرة (أشهر وأقدار).

وتتميز الفترة الظاهرة بصورة سريرية لإحدى المتلازمات الذهانية التي تؤدي إلى المرض العقلي. خلال هذه الفترة، قد تختفي نفس المتلازمة، أو قد يحدث تغيير في المتلازمات، اعتمادًا على قوة الشكل الأنفي.

تتجلى فترة النقاهة تمامًا مثل الفترة الأولية، مع متلازمات ذات مستوى خفيف من الآفة، وقد تكون أيضًا مكان المظاهر الزائدة من فترة الظهور (على سبيل المثال، ما يسمى الفوة المتبقية، والتي لم تعد موجودة بالفعل) يمكن التعرف عليه بناءً على سلوك المريض).

بعد المرض النفسي، قد تكون هناك فترة من الأعراض المفرطة أو تطورات ما يسمى بالنتاجات، الحالات المعيبة - التغيرات المستمرة في خصائص المريض، ونتيجة لذلك تنخفض الإنتاجية أو فقدان قدرة الشخص المريض تمامًا التكيف مع التطرف والنوم دون مساعدة خارجية.

فالخلل العقلي لا يطابق الخلل العضوي. ومع ذلك، قد يكون هذا ضعفًا وظيفيًا؛ في العديد من المواقف (أثناء طوفان العلاج، وأحيانًا أثناء المواقف العصيبة الطارئة)، يبدو أن هذه الحالة تنعكس. في هذه الأيام، نشهد الخرف - وهو جنون كامل لا رجعة فيه (مفاجأة، معرفة خارجية).

يمكن أن تحدث الأمراض العقلية، مثل الذهان الداخلي، بطرق مختلفة. يتم التعرف على الأنواع التالية من التدفقات: التقدمية، الهجومية التقدمية، المتكررة (دورية)، المرحلة. المسار التدريجي هو تطور مستمر للمرض العقلي، ومع ذلك، قد يختلف معدله (تقدم منخفض، تقدم متوسط، تقدم خبيث). الانتقال الانتيابي التدريجي، أو المتقطع التدريجي، لدى أولئك الذين، بالإضافة إلى هجمات التافهة المختلفة (من عدة أيام إلى عدة أشهر) يتناوبون مع مغفرة، والتي تختلف تبعا للتطبيق العملي تطور الأمراض العقلية مع صورة عيب واضح كان متوقعا حتى الساعة ذاتها. كما يتميز المسار المتكرر (الدوري) بهجمات متكررة، وهجمات بفواصل خفيفة متكررة، خاصة بعد الهجمات الأولى، وعلامات واضحة بشكل معتدل على الخلل العقلي بعد عدة هجمات. المرحلة الانتقالية - المراحل العاطفية، المتضادات القطبية للصورة السريرية (مراحل الاكتئاب والهوس)، مع العلاقات العملية بينهما (الاستراحة)؛ في بعض الأحيان يتعين على المرء أن يكون حذراً بشأن المبالغة في التركيز. ويبدو أن الأمراض العقلية تشكل نوبة واحدة، ولكن لأسباب عديدة لا يوجد خطر الانتكاس.

وبطريقة أكثر عملية، تأتي الملابس بعد الذهان الخارجي. في الذهان الداخلي، من المعتاد الحديث عن حالات الهدأة والمتقطعة، لأن خطر الانتكاس يكون مرتفعًا دائمًا. وفي غضون ذلك، قد يكون هناك مكان لمزيد من التحديث للكفاءة والتكيف الاجتماعي. ومع ذلك، يمكن أن تكون المغفرة مرضية وتافهة في نفس الوقت (ترسمها العديد من الأقدار)، لذلك من منظور اجتماعي يمكننا التحدث عن الملابس العملية. احتمالية الانتكاس مع فترات هدأة طويلة تتغير بشكل كبير.

طبيعة وطبيعة مغفرة المذبحة. يمكن تقييم شدة الهدأة باستخدام مقاييس إضافية. في SRSR، يعد مقياس Sereysky هو الأكثر شيوعًا (تم تغيير مقياس Bauer مؤخرًا)، حيث يُرى المغفرة A (استمرار جميع الأعراض الذهانية مع انتقادات متجددة قبل هجوم الذهان والتجديد المهني ї الكفاءة)، مغفرة B (تجديد الكفاءة والفعالية في حالة حدوث تغييرات واضحة أو طفيفة في الخصائص التي لا تنعكس بوضوح في السلوك وقدرات التكيف الاجتماعي)، مغفرة C (مغفرة متقطعة ومتكررة، مع خلل عقلي ملحوظ وانخفاض كبير في الأداء)، مغفرة yu D (تحسن في الصورة السريرية للمرض، على سبيل المثال، تغيير في المتلازمة مع ضرر شديد للحيض العميق، دون إلحاح متجدد).

بالإضافة إلى تقييم هدأة المرض، هناك أيضًا أنواع من الهدأة (والتي تمتد إلى هدأات جديدة - B، C، D) بناءً على الأعراض المفرطة أو التغيرات في الخصائص، مثل المرض. وهكذا، يرى G. V. Zenevich أنواعا من مغفرة المرضى النفسيين، والمصابين بجنون العظمة، والتوحد، واللامبالاة، والوهن، والمراقي وأنواع أخرى.

يمكن أن تكون عمليات الهدأة عفوية (مستوحاة من الصورة النمطية للتغلب على المرض) أو علاجية (ناتجة عن الشفاء الناجح). يمكن تحقيق التعافي العلاجي في حالة الشكل التدريجي المستمر للمرض، لكن الأعراض ليست مستقرة، بحيث لا يتوقف العلاج المدعوم.

التشكل المرضي هو تغيير مستمر ومستمر في الآليات السريرية والصورية والمرضية والعلامات المرضية للأمراض العقلية في ظل تدفق التدفقات المختلفة، بما يتوافق مع مظاهرها الكلاسيكية.

قمت بتقسيم التشكل المرضي للأمراض العقلية إلى اجتماعي المنشأ، وطبيعي (عفوي)، وتحريضي (علاجي). على سبيل المثال، يسمى المرض القديم في جوهره بأنه طبيعي، تم تطويره من خلال التغيرات في الجسم نفسه، وكذلك اجتماعيا، نتيجة للاتصالات بالعمليات الديموغرافية.

تلعب العوامل الاجتماعية دورًا كبيرًا في تطور الأمراض العقلية، ويرتبط التشكل المرضي للأمراض العقلية إلى حد كبير بالتغيرات الاجتماعية والديموغرافية. أدى انهيار البنية العلمانية للسكان - زيادة نسبة كبار السن - إلى زيادة عدد أمراض الصيف، بما في ذلك الأمراض العقلية. وقد أدى ذلك إلى التشكل المرضي للاضطرابات العقلية، والتي تكمن شدتها وتعقيدها في نضج الجهاز العصبي للمريض وخصائص رد الفعل القديمة. p align="justify"> التغيرات السريرية، الصور يمكن أن تكمن الأمراض العقلية داخل الجسم نفسه (الدستور، الدستور، العمر)، وكذلك من الأمراض المتزامنة. يمكن أن تنشأ الأمراض المرضية التي تعتبر خارجية المنشأ نتيجة لتفاعل المرض الرئيسي (على سبيل المثال، الفصام) مع مرض آخر تمت إضافته (على سبيل المثال، الروماتيزم). وهذا مشابه للنتائج التي توصل إليها إس جي زيسلين (1965)، والتي سلطت الضوء على تطور الأمراض العقلية في التربة المتغيرة مرضيًا. يرتبط مظهر التشكل المرضي العلاجي المستحث بإنجازات علم الأدوية النفسية والنظام بأكمله لتنظيم الرعاية النفسية. إن العلاج المبكر للمرضى العقليين في المستشفى يجعل من الممكن بدء العلاج المكثف العلاج الطبيفي الفترة المبكرة من المرض. ويؤدي هذا الوضع إلى انخفاض في عدد الأشكال النامية من الأمراض العقلية وإلى زيادة في عدد حالات الإجهاض. يتميز التشكل المرضي للأمراض العقلية بالتشكل المرضي للأمراض الأخرى. تعد الأمراض العقلية جزئيًا اضطرابًا ظهر في السبعينيات والثمانينيات من القرن العشرين، في بنية المرض والمرض والوفيات لدى السكان (المرض الواسع، البانورامي، المرضي).

يتجلى المرض العقلي (بالمعنى الجامعي) في التغيرات في الأنماط المورفولوجية والسريرية للمرض، وكذلك الخصائص الاجتماعية. وهكذا تم الكشف عن تغيير في الصورة المورفولوجية للشلل التدريجي أثناء علاج الملاريا والفصام - تحت العلاج بصدمة الأنسولين والعلاج بالأدوية العقلية وغيرها من الحالات السريرية. لا، صورة أي مرض عقلي تشير إلى تغير في الأعراض، علاقة في مستودع مجمعات الأعراض، وبين أشكال التطور، وما إلى ذلك. الزيادة في النوبات التي تحدث بشكل معتدل من المتغيرات غير المشتعلة من المرض العقلي، والتي ترتبط بمجموعة واسعة من الاضطرابات العقلية.

يتم تحقيق التغييرات في الصورة السريرية للذهان الداخلي أثناء عملية العلاج على ثلاث مراحل. تتميز المرحلة الأولى بانخفاض الاضطرابات المهمة (الجامدية والمنارة). في مرحلة أخرى، يُرى ميل نحو مسار يشبه الهجوم، ويبدأون في تجاوز الصور العاطفية، التي تشبه العصاب، والتي تشبه الاعتلال النفسي، والتي يمكن أن تؤدي إلى قلس متلازمي واضح، وفقًا لبيانات بيتريلوفيتش (ن. بيتريلوفيتش، 1968). )، وكلاهما يسمى العلاج الانتقالي والتداخلي. المرحلة الثالثة (مع الاستقرار الكامل للعملية التي تهيمن عليها المراحل العاطفية المتكررة بشكل دوري) تنعكس في عمق أقل من الاضطرابات العاطفية. التغيرات في الديناميكيات والأعراض، مثل التشوهات المرضية السريرية، يجب ألا تتجاوز المظاهر التي تحكم الشكل التصنيفي. ومع ذلك، قد تكون المتلازمات الجديدة هي المسؤولة. يرتبط انخفاض معدل تطور الاضطرابات العقلية بالتغيرات في عدد المرضى في المستشفيات وانخفاض في تكيفهم الاجتماعي والعملي.

ليكوفانيا

يمكن تقسيم العلاج إلى العلاج البيولوجي (علاج المواد الموجهة للمرض كعملية بيولوجية ولجسم المريض ككائن بيولوجي) وعلاج المريض كسمة خاصة، عضو في الوسط اليوغو Suspīlnogo الزائد عن الحاجة (اجتماعي). وتشمل العلاجات المتبقية العلاج النفسي، والعلاج المهني، والذي يمكن دمجه تحت مصطلح "العلاج الاجتماعي" في كلمة ذات معنى واسع، كما لو أن المصطلح المماثل "العلاج الاجتماعي" غير متأصل في التعليم الثانوي. للمرضى من خلال إدخال عناصر التجديد الذاتي في الأدوية، وخلق بيئة اجتماعية صغيرة ودية). العلاج الاجتماعي ليس مطابقا لإعادة التأهيل الذي هو في المقام الأول تجديد لقدرات الشخص المريض كعضو في الزواج (مفاجأة المعرفة الخارجية: مساعدة نفسية، إعادة تأهيل). ولهذا الغرض، يتم استخدام طرق مختلفة، بما في ذلك طرق العلاج البيولوجي.

يشمل العلاج البيولوجي العلاج بالطرق الدوائية النفسية (المعرفة الخارجية المفاجئة)، وطرق العلاج بالصدمات (الصدمات الكهربائية وأنواع أخرى من العلاج بالسفن، والعلاج بصدمة الأنسولين، والعلاج بالأتروبين وأنواع أخرى من الغيبوبة الباردة)، والعلاج بالبيروجين (البيروجينال)، والعلاج بالـ الأدوية وغيرها من الأساليب النشطة بيولوجيًا، بالإضافة إلى طرق مختلفة للعلاج الطبيعي (على سبيل المثال، النوم الكهربائي).

بيول. يتم العلاج عن طريق علاج ميتوي، احتيال غوستريا يهاجم الممل النفسي، لتسريع وفرة أهمية العمود الفقري للروزمين النفسيين - زبوجينيا، تريفوغو، غالوسيناتس، الخوف، شاطئ الروزمين. نفس إيلنشي (علاج كوبيوتشيكا). خلال فترة مغفرة، مع طريقة تعزيز قوتها ومتانتها، للقضاء على حالة الضعف، لتجنب الانتكاس، يمكن إجراء العلاج الداعم، والذي يمكن أن يستمر لعدة أشهر وسنوات. يتم العلاج الوقائي خلال فترة الاستراحة، على سبيل المثال، استخدام الأدوية للذهان العاطفي.

يتم تعريف العلاج النفسي على نطاق أوسع على أنه علاج العصاب والحالات الطرفية الأخرى، وعلاج الذهان. إلى جانب ذلك، وصلت طرق أخرى للعلاج الاجتماعي إلى طريق مسدود - ممارسة العلاج، "الابتهاج بالوسط"، والذي يتم إنشاؤه في جو نفسي صبور وودود، وطرق تحفيز النشاط الاجتماعي، وما إلى ذلك.

في ساعة الحالات النفسية المرضية الحادة، قد تكون الحقن الاجتماعية والنفسية محدودة بطبيعتها - لتوفير الراحة من إثارة العوامل النفسية، لتطوير أنواع معينة من التجارب المؤلمة (على سبيل المثال، "العلاج المهني"، "العلاج بالهوايات" I وغيرها). . في حالة الضعف (العفوي أو الناجم عن العلاج البيولوجي)، فإن الطريقة هي إجراء تقييم أكثر أهمية للمريض قبل أن يعاني من الذهان، لضمان التثبيت المناسب في المستقبل، لتسريع الواجبات المنزلية، لتحفيز نشاط العمل هناك. ، سبيلكوفانيا مع الغرباء، والتي توجد لها طرق مختلفة - العلاج النفسي العقلاني، والعلاج النفسي الجماعي، "العلاج السلوكي" وغيرها

كما يجب إجراء التصحيح النفسي اللازم في أسرع وقت ممكن للشخص المريض، وخاصة أفراد أسرته الذين من المحتمل أن يعانون من وضعت بشكل صحيحللمرض ، التقييم المناسب للقدرات. أُطلق على أنشطة العلاج النفسي هذه اسم «العلاج النفسي العائلي». إن مفاهيم "مرض الأسرة" و "رعاية الأسرة" و "تشخيص الأسرة" والتي يفهمها حرفيًا الكثير من الأطباء النفسيين خلف الحدود، من الأصح أن تؤخذ في الاعتبار فقط من الناحية المجازية، لأننا نتحدث حقًا عن التصحيح النفسي وهذا الخلل في العلاقات المتبادلة في الأسرة، كيف تساهم نفسية أحد أفرادها.

العلاج الجراحي. تُسمى أحيانًا الأمراض العقلية التي تستخدم طرق الجراحة العصبية بالجراحة النفسية. تم إجراء التجارب الأولى للتسريب الجراحي على المخ لدى البشر بطريقة تخفيف المتلازمات النفسية المرضية في القرن التاسع عشر على يد ج. بوركهارت. في عام 1936، قدم أ. مونيش عملية بضع الكريات البيض أمام الجبهي (معرفة خارجية مفاجئة). خلال هذه العملية الإضافية، والتي تستخدم في حالات الأمراض العقلية المختلفة، وخاصة في الفصام، تم تمزق المسارات المهادية الأمامية، والتي أعطت في عدد من الحالات تأثيرًا علاجيًا. ومع ذلك، فإن المضاعفات الخطيرة في المتلازمة النفسية العضوية التي تبدو مستقرة مع انخفاض الذكاء، وغالبًا ما تكون آثارًا طويلة المدى مزعجة بعد الجراحة، بالإضافة إلى إدخال علاجات دوائية نفسية فعالة للغاية أدت إلى ديموفي فيدها.

في السبعينيات من القرن العشرين، بدأت مرحلة جديدة في تطور الجراحة النفسية، مرتبطة بهذا، في الممارسة السريرية، تم تقديم طريقة التوضيع التجسيمي (المعرفة الخارجية المفاجئة: جراحة الأعصاب المجسمة)، والتي تسمح بإجراء تدمير موضعي صارم (viknennya) الهياكل المحيطة بالدماغ (على سبيل المثال، النواة اللوزية، الحصين، منطقة ما تحت المهاد)، والتي يتم زيادة نشاطها بشكل مرضي، وهو المسؤول عن تطور بعض الأمراض والمتلازمات العقلية التي لا يمكن علاجها بالطرق الدوائية النفسية. التأثير المفيد لهذه الطريقة هو على الأعراض والمتلازمات المعروفة. في حالة الفشل التام لجميع أنواع العلاج المحافظ، فمن الممكن اللجوء إلى عملية جراحية للصرع (في المقام الأول، الصرع القحفي)، للأمراض العامة التي ليس لها أعراض. نوبات منخفضة مع اضطرابات دماغية عضوية، والتي تكون مصحوبة بالعدوانية والسلوك المعادي للمجتمع وما إلى ذلك.

من بين العديد من العمليات الجراحية النفسية، يحتل أحد الأماكن الأولى عملية قطع منطقة ما تحت المهاد الخلفي - التدمير المجسم الثنائي للنواة الخلفية في منطقة ما تحت المهاد. يشار إلى العملية، في المقام الأول، ل "متلازمة العدوانية"، وهي سمة من سمات المرضى الذين يعانون من الصرع السكوني، وكذلك قلة الهرطقة. تتجلى العدوانية بشكل خاص في هؤلاء الأشخاص. الأطفال المهرطقون الذين يعانون من اضطرابات عضوية شديدة في الدماغ؛ سيحاول هؤلاء الأطفال تدريجيًا الاعتناء بأنفسهم وتركهم بمفردهم. الجزء الخلفي من منطقة ما تحت المهاد صغير الحجم، لذا قد لا تزيد مساحة الدمار عن 3-4 ملم. Nadvornik (P. Nadvornik) من المؤلفين (1973)، سانو (K. Sano، 1974) وآخرون لاحظوا بعد بضع المهاد تغيرًا مستمرًا في العدوانية والأرق والغضب لإيذاء النفس . آلية ليكوفالني دييهذه العملية ليست ذكية بما فيه الكفاية. ويعتقد أنه يعمل على تطبيع الاضطرابات في التوازن الموجه للإرغوتروبيك والتوازن المغذي الذي يتحكم فيه منطقة ما تحت المهاد.

يعد تدمير جزء آخر من منطقة ما تحت المهاد - النواة البطنية الإنسية والمجمع الحدبي الحلمي - فعالاً في حالة الاضطرابات الجسدية (الولع الجنسي بالأطفال). من المحتمل أن هذا يتضمن إيقاف عمل المراكز الجنسية الهرمونية والسلوكية في منطقة ما تحت المهاد. تم إنشاء عملية ما تحت المهاد البطني بواسطة Sramka (M. Sramka، 1977) والعوامل الخافضة للضغط في إدمان الكحول المزمن. وكانت نتائج العملية مشجعة.

تم تنفيذ تدمير الحزام الحزامي (المعروف حديثًا: بضع الحزام)، الذي يصل إلى الجهاز الحوفي، من قبل عدد من جراحي الأعصاب لأمراض عصبية مهمة لا يمكن علاجها بطرق الأدوية النفسية، للأشكال الشديدة من الفصام الثاني، وإدمان المخدرات. تم تغيير بضع الحزام والقضاء على الإثارة المرضية والعدوانية. لنفس المؤشرات، يتم تدمير الأرباع القاعدية الوسطية لكلا المنطقتين الأماميتين. في عام 1974، قدم L. V. Laitinen التدمير المجسم للجسم الثفني - بضع الثفني. تم إجراء العملية لمرض انفصام الشخصية المصحوب بصحوة جامدة مستمرة وأفعال عدوانية ذاتية. تم إجراء بضع المحفظة الأمامية - تدمير الطرف الأمامي للمحفظة الداخلية - في عام 1973 بواسطة بينجلي باستخدام أدوية الاكتئاب والعصاب والرهاب. تم تحقيق اللوحة.

التدخلات الجراحية النفسية تهتز في النوى العشرة للمهاد. وبالتالي، هناك أدلة على أن تدمير المركز الإنسي يلغي متلازمة العدوانية، والتدمير الثنائي للنواة الإنسيّة والصفائحية لدرنة القرنية الراكدة في أشكال مهمة من العصاب مع حالة تدخلية. أدى بوبليت (R. بوبليت) مع الحبال الشوكية في السبعينيات إلى تدمير مجسم لبنية مهادية أخرى - اللوحة الدماغية الداخلية، المرتبطة بشكل وثيق بالجهاز الحوفي ولحاء الفص المداري للبيض. كما تم إجراء العملية لـ”متلازمة العدوانية”.

الجراحة النفسية لديها الكثير من الأشياء المجهولة و طعام كحولي. وبالتالي، لا توجد توصيات غذائية لمؤشرات قبل الجراحة لمختلف المتلازمات النفسية المرضية، وعدم كفاية العلاج ونتائج العلاج الجراحي، وأغلبهم محرومون من مشاكل أخلاقية وأخلاقية معقدة مرتبطة بالجراحة النفسية (يعتقد بعض الأطباء النفسيين أن العمليات على الدماغ هي لا يقع اللوم على المرض العقلي ولكن مسموح به).

تنبؤ بالمناخ

عادة ما يكون تشخيص المرض العقلي في الحياة مواتياً. الميراث القاتل من الأكثر براءة يصل إلى حد الندرة. خاصة في الشكل المفرط للسموم من الفصام (مفاجأة المعرفة الخارجية: Delirium acutum) وأشكال مهمة الهذيان الكحولياحذر من ارتفاع معدل الوفيات (مفاجأة المعرفة الخارجية: الذهان الكحولي). ومع ذلك، لا يخلو الأمر من القلق من ارتفاع خطر الانتحار في عدد من الأمراض العقلية، وخاصة في بعض المتلازمات والأعراض. وتشمل هذه الاكتئاب في الذهان الداخلي وإدمان الكحول المزمن، والاكتئاب التفاعلي لدى كبار السن، ومتلازمة الميلانخوليا المهتاجة، والميل إلى أن تصبح رابتوس حزينة، أو المقالب الكئيبة (معرفة النجوم بشكل متزايد: متلازمات الاكتئاب)، والاندفاع الفواه، وتجريم الذات، والسلوك العنيف، مع الصرع – من المهم الوصول إلى المستوى الذهاني من خلل النطق. من الممكن حدوث أعمال انتحارية خلال ساعة المغفرة.الأمراض العقلية، غالبا ما يبدأ المرضى في فهم الألم الناجم عن مرض خاص بهم، ويواجهون صعوبات في التكيف الاجتماعي.

توقعات التعافي من الأمراض العقلية اعتمادًا على شكل تصنيف الأمراض، ونوع التعافي، ومدة الهدوء، بالإضافة إلى المظاهر السريرية، وصورة الفترة الواضحة للأعراض المبكرة، والتي قد تشير إلى وجود مرحلة انتقالية غير سارة (على سبيل المثال، ظهور أعراض الهيبفرينيك في الفصام، وتغير مراحل الذهان الهوس الاكتئابي).

إن التنبؤات الخاصة بالتعافي من المرض (السريري، التشخيص) والتشخيص من حيث الكفاءة والفائدة وإمكانية التكيف الاجتماعي (التشخيص الاجتماعي) مترابطة، ولكن لا يمكن تجنبها تمامًا. يتأثر التشخيص الاجتماعي، بالإضافة إلى الأمراض العقلية الحالية، بشكل طبيعي بعدد قليل من العوامل الأخرى: الخصائص السابقة للمرض، والتدريب المهني، وحجم الأسرة (التشخيص الاجتماعي لأولئك الذين كانوا عازبين في الماضي)، والحياة والعوامل الاجتماعية والنفسية الأخرى .

وقاية

غالبًا ما تسير الوقاية جنبًا إلى جنب مع مفهوم "الوقاية النفسية"، الذي يشير إلى مجموعة واسعة من أساليب تحسين الصحة (قبل العوامل النفسية) للوقاية من الاضطرابات النفسية، بما في ذلك الحالات الحدودية (المعرفة الخارجية المفاجئة: خشب الساج الوقائي النفسي). تشمل الوقاية من الأمراض العقلية أساليب تهدف إلى الوقاية من أمراض عقلية أخرى. وبالإضافة إلى أساليب الوقاية النفسية، يتم تضمين الاستشارة الوراثية والعلاج المكثف للأمراض الجسدية على نطاق واسع، والتي غالبًا ما تكون صراخًا أو تثير الذهان،

في الطب النفسي، هناك ثلاثة أنواع من الوقاية من الأمراض العقلية (الابتدائية والثانوية والثالثية). الهدف الأساسي هو منع ظهور الأمراض العقلية (على سبيل المثال، علاج الالتهابات والتسمم، وخاصة إدمان الكحول المزمن، والإصابات القحفية الدماغية، من أجل الحد من العوامل التي تثير خارجية وتثير داخلية والذهان وغيرها). يتم تنفيذ الوقاية الثانوية أثناء المغفرة والتقطع وتهدف بشكل مباشر إلى منع الانتكاس (العلاج الوقائي الداعم، العلاج العقلاني، خلق وذمة مستجيبة و نشي). تتكون الوقاية الثالثية من مجموعة معقدة من أساليب إعادة التأهيل التي تهدف إلى الحد من العيوب العقلية التي تؤدي إلى دخول المستشفى (زيادة التغيرات في الفرد أثناء العلاج في المستشفى) وتطور الإعاقة.

الأمراض النفسية في زمن الحرب

المرض العقلي في زمن الحرب هو اضطراب في النشاط العقلي، والذي يرجع في المقام الأول إلى العقلية المحددة للوضع القتالي والعمل العدائي لتفشي المرض.

الأشكال المميزة للأمراض العقلية في زمن الحرب، وخاصة أثناء الحرب، هي الاضطرابات العقلية مع إصابات الدماغ المغلقة، والنفسية والصرع. تغيرت العلاقة بين الأشكال المعينة في الحروب المختلفة بسبب تحسن طرق مكافحة الحيوانات. خلال الحرب الروسية اليابانية 1904-1905، أصبح الصرع مشكلة؛ تحت ساعة الحرب العالمية الأولى 1914-1918، الأقدار - علم النفس والصرع والاضطرابات العقلية مع إصابات الدماغ المغلقة. في هذه الحالة، تم تطوير نفسية نتيجة لتدفق الأضرار الكيميائية على خلفية إصابات الدماغ المغلقة الخفيفة، والصمم - مع ركود هائل للمدفعية. في الحرب المجرية الكبرى 1941-1945، تغلب القدر على الاضطرابات النفسية بسبب إصابات الدماغ المغلقة. قبل الإصابات المغلقة كان الدماغ يتأثر بالتورم والتورم والتورم والكدمة (الكدمة). خلال الحرب، نشأت نفسية المنشأ في كثير من الأحيان والتعب من الميراث طويل الأجل لإصابات الدماغ المغلقة وإصابات الجمجمة. تم تحديد الذهان الخارجي في الأمراض الجسدية الشديدة، على سبيل المثال، مع نقص الفيتامين، وكذلك مع التهاب الدماغ الفيروسي والتسمم بالأدوية التقنية. ارتبطت ديناميكيات تواتر الاضطرابات النفسية بعد إصابات الدماغ المغلقة بساعة الحرب الألمانية العظمى وارتبطت زيادة تواترها بالعمل العسكري للجيوش. لكن تواتر الأحداث النفسية طوال فترة الحرب تغير من وقت لآخر.

في ظل ساعة الحرب الألمانية العظمى، ونظرًا لتوفر رعاية نفسية شاملة وقربها من المنطقة العسكرية، معظم الأشخاص الذين عانوا من اضطرابات عقلية بسبب إصابات الدماغ المغلقة، وكذلك لأسباب نفسية، قلبوا الأمر. تم الاحتفاظ بالأمراض (مع أشكال خفيفة من الاضطرابات العقلية) مع مدة علاج تصل إلى 10 أيام في MSB، لمدة تصل إلى شهر واحد - تم إجلاؤهم إلى PPG العلاجي ومستشفى الجيش لإصابات طفيفة. تم إرسال الأفراد الذين يعانون من أمراض أكثر أهمية مباشرة إلى مستشفيات الصحة النفسية العصبية في الخطوط الأمامية أو إلى الأقسام المتخصصة في مستشفيات الخطوط الأمامية للمصابين بجروح طفيفة. خلال فترة طويلة من الاضطرابات النفسية، وصلت الأمراض والاضطرابات إلى حافة الاضطرابات النفسية.

لتوفير المساعدة الطبية وعلاج الحالات النفسية العصبية في الجيش النشط، تم إنشاء مرافق طبية خاصة (المستشفى الميداني العصبي، مستشفى الإخلاء الحكومي للأمراض العصبية والنفسية) وأقسام متخصصة في المستشفيات للأشخاص المصابين بجروح طفيفة.

بين العسكريين في جيوش القوى الرأسمالية، يتم حل الاضطرابات العقلية في كثير من الأحيان. أحد الأشكال المهمة لعلم الأمراض هو علم النفس، والذي تم تحديده، خاصة أثناء العمليات العسكرية في كوريا (1950-1953)، وفيتنام (1964-1973) وفي التجمع القريب (1973). وفقًا لتيفاني وألرتون (W. J. Tiffiany, W. S. Allerton, 1967)، زاد تواتر الأمراض العقلية بين الجنود العسكريين في الجيش الأمريكي 3 مرات من عام 1951 إلى عام 1965.

عندما يتم تجميد السلاح النووي، تزداد حالات الإصابة بالأمراض العقلية. وهكذا، شهد شهود العيان على القنبلة الذرية في هيروشيما عددًا كبيرًا من الاضطرابات العقلية (ردود الفعل النفسية الحادة، والذهان التفاعلي، والاضطرابات العصبية الهائلة الطويلة الأمد)، والتي غالبًا ما تحولت إلى ذهان، وهو أمر مهم ومحدد.

هل أنت غير غارق بشكل قاطع في احتمال مغادرة هذا العالم إلى الأبد؟ ألا تريد أن تنهي رحلة حياتك بما يشبه كتلة عضوية متعفنة أصبحت موحلة بالمقابر، حتى تتمكن من التنقيب فيها؟ هل تتمنى أن تبتعد عن شبابك وتعيش حياة أخرى؟ ابدأ من جديد؟ العفو عن الحيوية؟ هل تريد التصرف في عوالم أوندد؟ اتبع التعليمات: