Кальцій д3 нікомед розсмоктувати. Таблетки жувальні Кальцій Д3 Нікомед (форте, м'ята): інструкція, ціна та відгуки. Ціни та аптеки

Кальцій Д3 Нікомед застосовується для запобігання надмірному синтезу паратиреоїдного гормону, який посилює резорбцію кісткової тканини. В основі препарату лежить природний кальцій та вітамін Д3 (холекальциферол). Дані речовини сприяють регулюванню фосфорно-кальцієвого обміну, поповненню дефіциту кальцію. Завдяки достатній кількості саме кальцію, швидко відновлюються кісткові тканини, покращується рівень згортання крові, мінералізуються зуби та кістки.

Завдяки вітаміну Д3 регулюється абсорбція кальцію в шлунково-кишковому тракті, після чого він розподіляється по всьому організму в правильному співвідношенні.

Форма випуску: жувальні пігулки круглої форми.

Вони мають білий колір, подвійну опуклість. Якщо ви помітите нерівні краї чи вкраплення, не турбуйтесь. Для цього препарату це цілком нормальне явище. Таблетки можуть мати апельсиновий, ментоловий чи лимонний смак в одній упаковці може бути 20, 30, 50, 60, 100 або 120 штук.

1. Тяжка ниркова недостатність.
2. Гіперкальціємія, тобто підвищений вміст кальцію у кров'яній рідині.
3. Гіпервітаміноз Д (передозування вітаміну Д).
4. Високий рівень вмісту кальцію в сечі.
5. Вік до 3 років.
6. Гостра форма туберкульозу.
7. Саркоїдоз.
8. Індивідуальна нестерпність одного інгредієнта.
9. Сахарозно-ізомальтозна недостатність.
10. Фенілкетонурія.

Серед побічних ефектівможна виділити алергічну реакцію у вигляді нежитю, набряклості, почервоніння шкіри, свербежу та печіння. Також може виникнути запор, нудота, блювання, метеоризм та головний біль.

Склад препарату

В основі препарату лежить карбонат кальцію та вітамін Д3. Допоміжні речовини: сорбітол, сахароза, повідон, аспартам, магнію стеарат і смакові добавки (м'ята, лимон, апельсин).

Інструкція по застосуванню

Цей препарат призначений для внутрішнього вживання безпосередньо під час їди. Таблетки можна розжовувати або розсмоктувати.

Тривалість курсу складає від 1 місяця до 2-х. Дозування визначається на підставі віку та показань. Тому перед вживанням краще проконсультуватись із лікарем.

Кальцій Д3 Нікомед можна використовувати під час вагітності, але й у цьому випадку дозування встановлює лікар. Чому так важливо дотримуватися певної дози?

Передозування кальцію або вітаміну Д3 призводить до неприємних наслідків та ускладнень. Наприклад, розвивається гіперкальціємія чи гіпервітаміноз Д. Крім того, наслідками передозування можуть стати такі прояви та патології:

1. Анорексія.
2. Мочекам'яна хвороба.
3. Серцева аритмія.
4. Нудота та блювання.
5. Швидка стомлюваність.
6. Психічні розлади та депресія.
7. М'язова слабкість.
8. Жага.

Якщо все-таки доза для вас була занадто великою, необхідно вжити заходів. Насамперед лікар призначить тіазидні діуретики та серцеві глікозиди.

Взаємодія з іншими ліками та продуктами

При вживанні препарату Кальцій Д3 Нікомед форте слід враховувати взаємодію з іншими групами медикаментів. Наприклад, якщо приймати препарат поряд з глікозидами для серця та тіазидними діуретиками, то цілком можливий розвиток гіперкальціємії. Якщо ж існує необхідність одночасного прийому, слід протягом лікування проводити контроль рівня кальцію в організмі.

Думка експерта

Болі та хрускіт у спині та суглобах з часом можуть призвести до страшних наслідків – локальне або повне обмеження рухів у суглобі та хребті аж до інвалідності. Люди, навчені гірким досвідом, щоб вилікувати суглоби, користуються натуральним засобом, який рекомендує ортопед Бубновський. Докладніше»

Якщо препарат приймати разом із барбітуратом або фенітоїном, то значною мірою знижується ефективність лікування. Глюкокортикостероїдні препарати знижують рівень засвоюваності кальцію, через що дозування доведеться збільшити.

А кальцій, своєю чергою, знижує фармакологічний вплив такого препарату як «Левотрексин». За необхідності одночасного вживання слід робити перерви між прийомами о 4 годині. А ось хінолінові засоби допускається пити через 6 годин після прийому препарату. Якщо ви приймаєте проносне, куди входить рослинна або мінеральна олія, слід збільшити дозу вітаміну Д3. Також зменшують рівень засвоюваності кальцію деякі продукти. Це шпинат, зернові культури, щавель.

Вартість препарату

На вартість препарату впливають кілька факторів. Насамперед, це кількість таблеток в упаковці, дозування та аптека, що здійснює реалізацію засобу:

1. За 20 пігулок ви віддасте близько 250 рублів.
2. 30 жувальних таблеток коштує близько 300-т рублів.
3. 60 пігулок - 500 рублів.
4. 120 - близько 650 рублів.

Аналоги препарату

Насамперед варто відзначити препарат «Береш Кальцій Плюс Д3».

«Вітрум Кальціум з вітаміном Д3» коштує трохи дешевше, але рівень ефективності хороший.

Препарат «Кальцій-актив» має найменшу вартість. Ефективність трохи слабкіша, тому його застосовувати необхідно надмірно тривалий час.

Трохи про секрети

Ви коли-небудь відчували постійні болі в спині та суглобах? Зважаючи на те, що ви читаєте цю статтю - з остеохондрозом, артрозом і артритом ви вже знайомі особисто. Напевно Ви перепробували купу ліків, кремів, мазей, уколів, лікарів і, зважаючи на все - нічого з вищепереліченого вам так і не допомогло... І цьому є пояснення: фармацевтам просто не вигідно продавати працюючий засіб, оскільки вони втратять клієнтів! Проте китайська медицина тисячоліттями знає рецепт позбавлення даних захворювань, і він простий і зрозумілий. Докладніше»

Чи варто замінювати Кальцій Д3 Нікомед на дешевші аналоги може сказати тільки лікар. Так як це залежить від багатьох факторів і насамперед від особливостей організму.

Відгуки

Валентина Сергіївна:Нещодавно я стала помічати, що в колінних суглобахз'являються своєрідні клацання. Десь читала, що таке відбувається через нестачу кальцію, тож і вирішила спочатку пропити курс. Але тут постало питання, який засіб кращий. В аптеці мені порекомендували Кальцій Д3 Нікомед. Звичайно, коштує дорого, але він цілком виправдав себе. Тому що достатньо було всього 10 днів, щоб позбутися клацання.

Марина: Мене давно мучать болі у суглобах, бо цілий день на ногах. Пішла до лікаря, але жодних серйозних відхилень виявлено не було. Натомість лікар порадив пропити курс таблеток Кальцій Д3 Нікомед. Після закінчення курсу лікування я почала почуватися просто чудово. Звичайно, болі стали проходити приблизно за тиждень, але тепер їх немає взагалі. Навіть до кінця робочого дня. Чудовий засіб.

Станіслав Прутіков:Мені Кальцій Д3 Нікомед призначив травматолога після перелому ноги. Це необхідно для якнайшвидшого зрощення та зміцнення кісток. Так, так і вийшло. Незважаючи на вік (56 років), я швидко став на ноги. Не було жодних наслідків, і нога не хворіла. Єдине, ніж незадоволене, це високою вартістю. Хотів взяти таблетки дешевше, але не ризикував. Адже буває, що скупий платить двічі.

Говорухіна Катерина:Дуже сподобався препарат. Я після пологів почувала себе неважливо, тому пройшла повноцінне обстеження всього організму. Виявилися відхилення в суглобовій системі та нестача кальцію та вітамінів. Мені призначили цей препарат поряд із вітамінною терапією. Курс лікування – місяць. Після закінчення цього терміну я знову здала аналізи, і з'ясувалося, що рівень вітамінів та кальцію нормалізувався. Та й сама я почала почуватися чудово.

Костя: У моєї бабусі виявили остеопороз, тому лікар сказав, що їй потрібно поповнити організм кальцієм та ще чимось. Загалом він прописав Кальцій Д3 Нікомед. Хоч бабуся і чинила опір (адже засіб дороге), але я все одно купив. Лікувалася вона довго. Я вже не пам'ятаю, скільки саме часу пила саме цей кальцій, але у неї значно зміцніли кістки. Гарний препаратрекомендую.

Одна таблетка містить

активні речовини: карбонат кальцію 1250мг (еквівалентно елементарному кальцію 500мг), холекальциферолу 5.5мкг (200МЕ вітаміну Д3) у вигляді холекальциферолу концентрату* 2.20мг.

допоміжні речовини: ксилітол 225мг, гранулят апельсинового ароматизатора 55.9мг (зомальт 55.1мг, що містить, апельсинова смакова речовина 0.839мг, моно- і дигліцериди жирних кислот 0.000727мг), повідон 15.75мг, магнію стеарат 6.00мг, сукралоза 0.25мг.

*концентрат холекальциферолу містить, включаючи 10% надлишок: холекальциферол 0.00550мг, DL-α-токоферолу 0.0220мг, тригліцериди із середньою довжиною ланцюга 0.0660 мг, модифікований кукурудзяний крохмаль 0.01. 880мг, діоксид кремнію 0.0264мг.

Опис

Круглі двоопуклі таблетки без оболонки білого кольору з ароматом апельсина. Можуть мати невеликі вкраплення та нерівні краї.

Фармакотерапевтична група

Добавки мінеральні. Препарати кальцію. Препарати кальцію у комбінації з іншими препаратами.

Код АТХ А12АХ

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

Зазвичай кількість кальцію, що всмоктується у шлунково-кишковому тракті (ЖКТ), становить приблизно 30% прийнятої дози.

99% кальцію в організмі зосереджено у жорсткій структурі кісток та зубів. 1%, що залишився, знаходиться у внутрішньо-і позаклітинних рідинах. Близько 50% від загального вмісту кальцію в крові знаходиться у фізіологічно активній іонізованій формі, причому приблизно 10% у поєднанні з цитратом, фосфатом або іншими аніонами, решта 40% пов'язані з білками, насамперед з альбуміном.

Кальцій виводиться з фекаліями, сечею та згодом. Нирковий виведення залежить від клубочкової фільтрації та канальцевої реабсорбції кальцію.

Холекальциферол

Вітамін Д3 легко засвоюється у тонкому кишечнику.

Холекальциферол та його метаболіти, що циркулюють у крові, зв'язуються зі специфічним глобуліном. Холекальциферол перетворюється в печінці шляхом гідроксилювання до 25-гідроксихолекальциферолу. Потім перетворюється в нирках на активну форму 1,25-дигидроксихолекальциферол. 1,25-дигідроксихолекальциферол є метаболітом, який збільшує всмоктування кальцію. Неметаболізований вітамін Д3 депонується в жировій та м'язовій тканинах.

Вітамін Д3 виводиться з фекаліями та сечею.

Фармакодинаміка

Комбінований препарат, що регулює обмін кальцію та фосфору в організмі. Знижує резорбцію (розсмоктування) та збільшує щільність кісткового скелета та зубів, заповнюючи нестачу кальцію та вітаміну Д в організмі.

Кальцій бере участь у регуляції нервової провідності, м'язових скорочень та є компонентом системи згортання крові.

Вітамін Д3 збільшує кишкове всмоктування кальцію.

Прийом кальцію та вітаміну Д3 протидіє збільшенню рівня паратиреоїдного гормону (ПТГ), викликаного дефіцитом кальцію та зумовлює збільшення вимивання кальцію з кісток.

Показання до застосування

Профілактика та лікування дефіциту кальцію та вітаміну Д

Прийом кальцію та вітаміну Д як додаткова терапія при лікуванні остеопорозу у пацієнтів з ризиком дефіциту кальцію та вітаміну Д

Спосіб застосування та дози

Дефіцит кальцію та вітаміну Д:

Дорослі: по одній таблетці один-тричі на день.

Діти: по одній таблетці один-два рази на день.

Додаткова терапія при остеопорозі:

Дорослі та люди похилого віку: по одній таблетці двічі-тричі на день.

Ниркова недостатність

Кальцій-Д3 Нікомед не слід приймати пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю.

Таблетку можна жувати та розсмоктувати.

Побічна дія" type="checkbox">

Побічна дія

Несприятливі побічні реакції розподілені з урахуванням класу систем органів та частоти виникнення, яка класифікувалася наступним чином: нечасті (≥ 1/1000,< 1/100); редкие (≥ 1/10000, < 1/1000); очень редкие (< 1/10000), частота неизвестна (не может быть установлена на основании имеющихся данных).

Порушення метаболізму та харчування

Нечасто: гіперкальціємія та гіперкальціурія.

Дуже рідко: молочно-лужний синдром (часті позиви до сечовипускання; тривалий головний біль; тривала втрата апетиту; нудота або блювання; втома або слабкість; гіперкальціємія, алкалоз та ниркова недостатність). Як правило, спостерігається при передозуванні.

Шлунково-кишкові розлади

Рідко: запор, диспепсія, метеоризм, нудота, біль у животі та діарея.

Шкіра та підшкірні тканини

Дуже рідко: свербіж, висипання та кропив'янка.

Пацієнти з нирковою недостатністю: потенційний ризик гіперфосфатемії, нефролітіазу та нефрокальцинозу.

З боку імунної системи

Невідомо: реакції гіперчутливості, такі як набряк Квінке або набряк гортані.

Після початку лікування лікарським засобом необхідно повідомляти про всі підозрілі побічні явища. Це дозволяє безперервно контролювати профіль співвідношення користь/ризик даного лікарського засобу.

Протипоказання

Підвищена чутливість до активних речовин або допоміжних засобів

Тяжка ниркова недостатність (швидкість клубочкової фільтрації<30 мл/мин /1.73m2)

Захворювання та/або стани, що зумовлюють розвиток гіперкальціємії та/або гіперкальціурії

Нирковокам'яна хвороба (нефролітіаз)

Гіпервітаміноз вітаміну Д

Кальцій-Д3 Нікомед містить ізомальт (Е953) та сахарозу. Тому хворим із рідкісними спадковими проблемами непереносимості фруктози, порушеннями всмоктування глюкози-галактози та сахарозно-ізомальтазною недостатністю не слід приймати цей препарат

Лікарські взаємодії

Тіазидні діуретики сприяють зниженню екскреції кальцію із сечею. Через підвищену небезпеку виникнення гіперкальціємії необхідно регулярно контролювати рівень кальцію в сироватці під час супутнього прийому тіазидних діуретиків.

Гіперкальціємія може підвищити токсичність серцевих глікозидів у ході лікування кальцієм та вітаміном Д. Пацієнти повинні спостерігатися за допомогою електрокардіографії (ЕКГ), а також слід контролювати рівень кальцію у сироватці крові.

Карбонат кальцію може впливати на засвоєння препаратів, що одночасно приймаються тетрациклінового ряду. З цієї причини прийом препаратів тетрациклінового ряду повинен здійснюватися принаймні за дві години до або через чотири-шість годин після перорального прийому карбонату кальцію.

Абсорбція хінолонових антибіотиків може бути порушена при одночасному прийомі з кальцієм. Хінолонові антибіотики слід приймати за дві години до або через шість годин після прийому кальцію.

При супутньому використанні бісфосфонатів ці препарати необхідно приймати щонайменше за одну годину до прийому Кальцій-Д3 Нікомед, оскільки може бути знижена всмоктування в ШКТ.

Ефективність левотироксину може зменшуватися при одночасному використанні кальцію через зниження абсорбції левотироксину. Між прийомом кальцію та левотироксину має пройти не менше чотирьох годин.

Солі кальцію можуть зменшити всмоктування заліза, цинку та стронцію ранелату. Отже, препарати заліза, цинку або стронцію ранелату слід приймати щонайменше за дві години до або після прийому кальцію.

Лікування орлістатом може потенційно порушити всмоктування жиророзчинних вітамінів (наприклад, вітамін Д3).

особливі вказівки

У ході довгострокового лікування слід спостерігати за рівнем кальцію в сироватці крові та контролювати функцію нирок за допомогою вимірювань рівня креатиніну в сироватці крові. Спостереження особливо важливе у пацієнтів похилого віку при супутньому лікуванні серцевими глікозидами та діуретиками, і у пацієнтів з підвищеною схильністю до утворення каменів. У випадках гіперкальціємії або ознак порушення ниркової функції слід зменшити дозування або припинити лікування.

Слід з обережністю призначати карбонат кальцію з холекальциферолом пацієнтам з гіперкальціємією або ознаками порушення функції нирок, і має контролюватись рівень впливу кальцію та фосфатів. Необхідно взяти до уваги ризик кальцифікації м'яких тканин.

У ході супутньої терапії з іншими джерелами вітаміну Д та/або лікарських препаратів або поживних речовин, що містять кальцій, існує ризик гіперкальціємії та молочно-лужного синдрому з подальшим порушенням функції нирок. У таких хворих повинні контролюватись сироватковий рівень кальцію та ниркова функція.

Кальцій-Д3 Нікомед слід з обережністю призначати хворим, які страждають на саркодіоз, у зв'язку з ризиком посиленого перетворення вітаміну Д його в активну форму. У таких пацієнтів повинен контролюватись рівень кальцію в сироватці крові та сечі.

Кальцій-Д3 Нікомед повинен з обережністю призначатися іммобілізованим хворим на остеопороз, у зв'язку з ризиком розвитку гіперкальціємії.

При печінковій недостатності коригування дози не потрібне.

Вагітність та період лактації

Вагітність

Кальцій-Д3 Нікомед може використовуватися жінками при вагітності у разі дефіциту кальцію та вітаміну Д. У період вагітності добова доза не повинна перевищувати 2500 мг кальцію та 4000 МО вітаміну Д. Але потрібно уникати передозування кальцію та вітаміну Д у вагітних жінок, оскільки постійна гіперкальціємія несприятливо впливає на плід, що розвивається.

Вітамін Д у терапевтичних дозах не має тератогенної дії.

Період лактації

Кальцій-Д3 Нікомед може застосовуватись під час грудного вигодовування. Кальцій та вітамін Д3 проникають у грудне молоко. Це слід враховувати у разі додаткового призначення вітаміну Д дитині.

Кальцій-Д3 Нікомед – мінерально-вітамінний препарат, який регулює обмін та заповнює нестачу в організмі кальцію (Ca) та вітаміну D3. Препарат продається безрецептурно і має репутацію корисного засобу не тільки при захворюваннях і захворюваннях, але й загальнозміцнюючого, що покращує стан нігтів, зубів та волосся. Тим не менш, у лікарського засобу є побічні ефекти та протипоказання, тому перед покупкою його в аптеці буде корисно ознайомитися з інструкцією із застосування. Інформованість про ціну, а також про дешевші аналоги допоможе зробити правильний вибір.

Випускається препарат у формі жувальних пігулок. Вони круглі, білого кольору, мають жовтувато-сірі вкраплення та легкий фруктовий запах.

Є 4 види смаків (ароматів):

1. м'ятний;
2. лимонний;
3. апельсиновий;
4. полунично-кавуновий.

Фасуються таблетки по 20, 30, 50, 100 та 120 штук у поліетиленові високощільні флакони білого кольору, які разом з інструкцією розміщуються у картонній упаковці.

Виробник у Росії - Ярославський фармацевтичний завод, що входить до складу найбільшої японської фармацевтичної компанії Takeda Pharmaceutical.

Фармакологічна дія

Основними діючими речовинами лимонних жувальних таблеток є:

1. кальцій карбонат – 1250 мг, що відповідає 500 мг елементарного Ca;
2. колекальциферол (вітамін D3) – 10 мкг (400 МО).

У м'ятних, полунично-кавунових та апельсинових таблетках при такій же кількості Ca вміст вітаміну D3 у 2 рази менший – 5 мкг (200 МО).

Спільна дія активних інгредієнтів препарату – кальцію та D3 – полягає у наступному:

• відновлюється необхідний здоров'я рівень кальцію нашому організмі;
• припиняються процеси резорбції кісткової тканини, тобто вимивання з неї мінеральних солей, що сприяє збільшенню її густини;
• підвищується завдяки присутності вітаміну D3 інтенсивність засвоєння кальцію.

Показання до застосування

Кальцій є необхідним забезпечення життєдіяльності організму поруч із іншими макроелементами: киснем, вуглецем, азотом, воднем, залізом, фосфором, калієм, магнієм та інших. У нормі його у людському тілі – 2 %.

Ca входить до складу кісткових тканин, грає важливу роль передачі нервових імпульсів, бере участь у скороченні поперечно-смугастих і гладких м'язів. При нестачі кальцію неможлива нормальна робота серця, вироблення гормонів, перестає функціонувати система згортання крові.

Препарат застосовують:

1. При кісткових травмах.
2. За різної етіології.
3. У складі медикаментозної терапії та кісток.
4. У разі виникнення дефіциту Ca внаслідок харчового отруєння, дисбактеріозу, перенесених кишкових інфекцій, хронічного ентероколіту.
5. При підвищеній потребі у кальції:
   • у періоди прискореного зростання у дітей,
   • при значних фізичних чи психічних навантаженнях,
   • для жінок – це періоди вагітності, лактації, менопаузи та постменопаузи.
6. При явних зовнішніх ознаках нестачі кальцію:
   • ламкі нігті,
   • погіршення стану зубів,
   • сухість шкіри та волосся,
   • підвищена кровоточивість,
   • судоми,
   • Загальна слабкість.

Дозування, спосіб застосування

Таблетки розжовуються або розсмоктуються, приймаються під час їжі. На день можна застосовувати:

1. дітям від 3 до 5 років – строго відповідно до призначення лікаря;
2. з 6 до 12 років – 1-2 таблетки;
3. старше 12 років та дорослим – 2 таблетки
   (По 1 шт. 2 рази на день, або 2 шт. один раз на день).

Засіб ефективний лише при курсовому застосуванні – від 4 до 6 тижнів.

Конкретну тривалість повинен встановлювати лікар, він при необхідності скоригує і дозування, враховуючи вік і дані біохімічних показників крові пацієнта.

З обережністю застосовується Кальцій Д3 Нікомед у періоди вагітності у жінок та подальшого годування дитини груддю.

Протипоказання

• Надлишок в організмі вітаміну D – гіпервітаміноз – у разі прийняття його у складі інших препаратів.
• Гіперкальціємія та гіперкальціурія, виявлені лабораторними аналізами.
• Підвищена чутливість до активних або допоміжних речовин жувальних таблеток, а також до арахісу та сої.
• Нефролітіаз та ряд інших тяжких захворювань нирок.
• Туберкульоз у активній фазі.
• Фенілкетонурія.

Протипоказаний прийом препарату людям зі спадковою непереносимістю фруктози, у разі сахаразо-ізомальтазної недостатності та глюкозо-галактозної мальабсорбції внаслідок наявності в його складі сорбітолу, ізомальту та сахарози як допоміжних речовин.

Жувальні таблетки не використовуються для лікування дітей віком до трьох років.

Побічна дія

Специфічні прояви порушеного обміну речовин: гіперкальціємія та (або) гіперкальціурія.

З боку органів травлення: біль у животі, запор чи діарея, нудота, блювота.

Шкірні реакції: почервоніння, печіння, свербіж.

Передозування

При недотриманні доз, зазначених в інструкції або призначених лікарем, можуть виникнути ознаки гіперкальціємії:

• аритмія; порушення роботи серця;
• сильна стомлюваність, відчуття слабкості у різних групах м'язів;
• біль у кістках;
• анорексія (виснаження), що супроводжується підвищеною спрагою;
• поліурія (значне збільшення виробітку сечі);
• нудота та блювання;
• загальна слабкість, непритомність.

Надмірні дози та довготривале прийом препарату загрожують таким грізним ускладненням як кальциноз судин і тканин, які стають крихкими, а при кальцинозі судин головного мозку можливе навіть виникнення недоумства або психічних розладів.

Ціна

Ціни на препарат в аптеках Москви залежать від кількості таблеток у флаконі:

• упаковки 20 та 30 штук – від 165 до 290 руб.;
• 50 штук від 287 до 517 руб.;
• 100 та 120 штук – від 587 до 820 руб.

Дешевші аналоги препарату Кальцій-Д3 Нікомед

У Росії її виробляється багато лікарських засобів, є джерелом кальцію і вітамінів. З доступніших за ціною аналогів Кальцій Д3 Нікомед можна назвати:

• Комплівіт Кальцій Д3.
  Російський препарат зі схожим складом (карбонат кальцію і колекальциферол), але дещо меншою ціною.
  Упаковка з 20 пігулок коштує від 108 до 135 рублів, а упаковку, що містить 100 пігулок, можна придбати за 350-395 руб.
• Кальцій-Актив.
  Таблетки Кальцій-Актив містять органічний кальцій, що легко засвоюється, виділяється з листя лікарської рослини амарант, а також фосфор і вітамін D3. Цей препарат ще доступніший за ціною: 40 таблеток коштують від 82 до 101 руб., а 80 штук - 148-190 руб.
• Кальцид.
  Кальцид є біологічно активною добавкою до їжі, виходить з яєчної шкаралупи. Використання сучасних біотехнологій дозволяє повністю зберегти природний набір різних мікроелементів, які у шкаралупі. Крім Ca препарат містить вітаміни D, C, групи B. Ціна за 100 таблеток – близько 130 рублів.

Ефективність лікування за допомогою медикаментів можна значно посилити простими методами. Один із найдоступніших – розуміти, в який час краще приймати ліки, і намагатися дотримуватись саме цього режиму. Наприклад, відновлення кісток велике значення має, коли приймати кальцій вранці чи ввечері. І про це – прямо зараз.

Цей елемент грає життєво важливу роль як стану кісток.

Поряд з цим основним завданням він виконує такі функції:

1. Забезпечує процес скорочення м'язів і таким чином бере участь у серцебиття (міокард – головний м'яз серця, що накачує кров судинами).
2. Забезпечує процеси згортання крові, оскільки посилює дію вітаміну К, що у цих реакціях.
3. Забезпечує механізм вибіркової проникності речовин через мембрани (бар'єри) клітин: одні речовини проходять через неї, інші – ні.
4. Цей елемент бере участь у процесі формування та передачі імпульсів по клітинах нервової системи (нейронів).
5. Бере участь в обмінних та гормональних процесах за рахунок активації деяких життєво важливих хімічних реакцій в організмі.

Насамперед, медикаменти, які містять цей елемент, слід вживати тим людям, які потрапляють до групи ризику:

• які страждають на остеохондроз, артрит або мають передумови їх розвитку (наприклад, спадкові);
• перенесли різні переломи та інші травми кісток;
• схильні до раку товстої кишки;
• за статевою ознакою – жінки більшою мірою схильні до нестачі цього елемента через гормональні особливості організму;
• що ведуть неправильний спосіб життя в плані незбалансованого харчування: надлишок газованих напоїв, солодощів, борошняних виробів, кави, алкоголю та жирних продуктів, а також продуктів із надлишком солі (чіпси, засоли на зиму тощо);
• за віковою ознакою – особи старше 60 потребують особливої ​​турботи про кістки через поступове ослаблення кісткової тканини та відкладення солей.

З іншого боку, навіть якщо людина не потрапляє в жодну з цих категорій, вона може за рекомендацією лікаря вирішити приймати відповідні медикаменти, особливо якщо у неї спостерігаються деякі з перерахованих ознак:

1. Незрозуміла тривожність, дратівливість, безсоння.
2. Часте оніміння в руках та ногах, часті судоми, мимовільні м'язові скорочення.
3. Болі в суглобах, кістках, болюче відчуття в яснах.
4. Ломкість нігтів.
5. У жінок – надзвичайно рясні менструальні виділення.
6. Діти – сильне уповільнення зростання, часто – бажання поїдати крейду.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ

Жоден із перелічених ознак не є абсолютно точним сигналом до початку прийому медикаментів. Перед тим, як прийняти рішення про терапію, слід обов'язково звернутися до лікаря за консультацією.

Список продуктів, багатих кальцієм (у порядку зменшення) такий:

1. Група молочних продуктів - сири (рекордсмен за вмістом пармезан), сир, сметана, кефір, йогурт.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ – Всупереч поширеній думці молоко – не найкраще джерело кальцію. Справа в тому, що до його складу поряд з цим елементом входить лактоза, яка відноситься до простих вуглеводів, в надлишку шкідливих кісток. Набагато більш підходящим продуктом є сир, в якому взагалі немає лактози.

1. Зелень та деякі овочі: всі види капусти, петрушка, шпинат, кріп.
2. Багато горіхи, особливо мигдаль і бразильський горіх.
3. Насіння кунжуту та маку.
4. Борошно цільнозернове (у борошні вищого сорту кальцій відсутнє).
5. Соя та продукти на її основі.
6. Патока – відмінний варіант для ласунів. Якщо замінити цукор патокою, користь для організму подвійна: він насититься кальцієм, а з іншого боку – уникне шкідливого впливу надлишку цукру.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ

Не варто наголошувати тільки на одному з продуктів - харчування має бути різноманітним. До того ж постійне вживання одноманітної їжі погано відбивається на стані шлунково-кишкового тракту.

Як не дивно, в медичному співтоваристві немає однозначної і чіткої відповіді на питання, коли краще приймати кальцій препарати, що містять (наприклад, кальцій д3 нікомед). Тому щодо цього не варто очікувати однозначних рекомендацій.

Тим не менш, є кілька простих правил, дотримання яких гарантовано підвищує ефект терапії завдяки більш повному засвоєнню компонентів:

1. Оскільки однаково присутні думки про те, що можна приймати кальцій вдень і можна пити його ввечері, то найправильніший варіант – розбити дозу як мінімум на 2 частини і приймати, як і більшість інших препаратів: вранці та ввечері. Або розбити на три частини та приймати вранці, в обід та ввечері. При цьому доведено, що частий прийом невеликими частинами набагато ефективніший, ніж разовий великою порцією – вона не засвоюється у повному обсязі.
2. Принципово важливий момент, у якому багато хто припускається помилку, у результаті прийом кальцій містять препаратів виявляється практично безглуздим: використовують ці ліки лише разом із тими речовинами, які сприяють його засвоєнню кістковою тканиною. Це вітамін D, їжа та препарати, що містять фосфор та магній – ці елементи й самі по собі несуть користь, і посилюють дію кальцію.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ – Вітамін D міститься в яловичій печінці, сметані, жовтку яйця, риб'ячому жирі, оселедці, а особливо багато його в печінці будь-якого виду морської риби. Магнієм багаті усі горіхи, насіння соняшнику, квасоля, зелені яблука, зелений болгарський перець. Фосфор міститься в молочних продуктах, м'ясі та птиці, яйцях, рибі, волоських горіхах, вівсяних пластівцях.

1. Поряд з тим, що важливо знати, коли краще пити кальцій, не менш значну роль відіграє його поєднання з їжею. Важливо вживати препарати лише після легкої, нежирної їжі. І не приймати їх у поєднанні з деякими органічними кислотами (щавлевою та фітиновою) – відповідно, не їсти паралельно щавель, шпинат, буряк.
2. Важливе значення має лікарська форма препарату. Якщо є можливість придбати ліки у вигляді рідини або порошку, це краще, ніж таблетки.
3. Тим не менш, серед таблеток теж спостерігаються різні варіанти – від традиційних до жувальних та шипучих. Останній вигляд – найкращий, він засвоюється найповніше та швидко.
4. В інструкції до препарату слід обов'язково уточнити, у якому вигляді міститься кальцій, тобто. яка діюча речовина є основою цих ліків. Карбонат кальцію добре засвоюється під час їжі або одразу після неї. А глюконат, лактат та цитрат кальцій (органічні форми) засвоюються незалежно від їжі та часу доби.
5. Нарешті, як і більшість інших ліків, медикаменти із кальцієм завжди запиваються надмірною кількістю рідини – 1-2 склянки.

Таким чином, ефективність прийняття кальцій препаратів, що містять, насамперед, залежить не від того, в який час доби краще приймати їх, а від наступних факторів:

• поєднання з певною їжею;
• комбінація з препаратами, що сприяють сприйняттю кальцію та його найбільш повному засвоєнню кістковою тканиною;
• хімічна (лікарська форма препарату).

Тому питання, коли доби краще засвоюється кальцій, більшою мірою можна замінити питанням: у поєднанні з якими препаратами і їжею цей елемент приносить більше користі.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ

Перед прийомом кальцію необхідно обов'язково порадитися з лікарем, щоб уникнути можливих побічних ефектів, пов'язаних з особливостями конкретного організму. У будь-якому випадку тривалий, протягом 6-12 місяців (або протягом кількох років) прийом кальцію може призвести до утворення каменів у нирках.

Таким чином, кальцій – один із життєво важливих елементів, без якого організм не зможе обійтися. А прийом ліків, що його містять, важливо здійснювати тільки на основі наведених вище правил. Інакше ефект терапії буде практично нульовим.

У цій статті можна ознайомитись з інструкцією щодо застосування лікарського препарату Кальцій Д3 Нікомед. Представлені відгуки відвідувачів сайту - споживачів цих ліків, а також думки лікарів фахівців з використання Кальцію Д3 Нікомед у своїй практиці. Велике прохання активніше додавати свої відгуки про препарат: допомогли або не допомогли ліки позбавитися захворювання, які спостерігалися ускладнення та побічні ефекти, можливо не заявлені виробником в анотації. Аналоги Кальція Д3 Нікомед за наявності наявних структурних аналогів. Використання для лікування дефіциту кальцію та профілактики остеопорозу у дорослих, дітей, а також при вагітності та годуванні груддю.

Кальцій Д3 Нікомед- комбінований препарат, що регулює обмін кальцію та фосфору в організмі (у кістках, зубах, нігтях, волоссі, м'язах).

Знижує резорбцію (розсмоктування) та збільшує щільність кісткової тканини, заповнюючи нестачу кальцію та вітаміну D3 в організмі, необхідний для мінералізації зубів.

Кальцій бере участь у регуляції нервової провідності, м'язових скорочень та є компонентом системи згортання крові.

Вітамін D3 (колекальциферол) збільшує абсорбцію кальцію в кишечнику.

Застосування кальцію та вітаміну D3 перешкоджає збільшенню вироблення паратиреоїдного гормону, який є стимулятором підвищеної кісткової резорбції (вимивання кальцію з кісток).

Фармакокінетика

Вітамін D3 всмоктується з тонкої кишки.

Кальцій всмоктується в іонізованій формі у проксимальному відділі тонкої кишки за допомогою активного вітаміну D-залежного транспортного механізму.

склад

Колекальциферол (вітамін D3) + карбонат кальцію + допоміжні речовини.

Показання

• профілактика та лікування дефіциту кальцію та/або вітаміну D3 (авітаміноз, гіповітаміноз);
• профілактика та комплексна терапія остеопорозу (в т.ч. менопаузного, сенільного, стероїдного, ідіопатичного).

Форми випуску

Таблетки жувальні.

Кальцій Д3 Нікомед форте (збільшена доза вітаміну Д3).

Інструкція із застосування та схема прийому

Дорослим при лікуванні остеопорозу призначають по 1 таблетці 2-3 рази на добу, для профілактики остеопорозу – по 1 таблетці 2 на добу.

При дефіциті кальцію та вітаміну D дорослим та дітям старше 12 років призначають по 1 таблетці 2 на добу, дітям віком від 5 до 12 років – по 1-2 таблетці на добу, дітям віком від 3 до 5 років режим дозування встановлюють індивідуально.

Таблетку можна розжувати або розсмоктувати та приймати під час їжі.

Побічна дія

• запор;
• діарея;
• метеоризм;
• нудота;
• болю в животі;
• гіперкальціємія;
• гіперкальціурія;
• алергічні реакції.

Протипоказання

• гіперкальціємія;
• гіперкальціурія;
• нефролітіаз;
• гіпервітаміноз D;
• тяжка ниркова недостатність;
• активна форма туберкульозу;
• саркоїдоз;
• діти віком до 3 років;
• Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Слід виявляти обережність при призначенні препарату при вагітності та в період лактації.

При вагітності добова доза препарату не повинна перевищувати 1500 мг кальцію та 600 МО вітаміну D3. Гіперкальціємія, що розвивається на тлі передозування при вагітності, може спричинити дефекти розумового та фізичного розвитку дитини.

Вітамін D та його метаболіти можуть виділятися з грудним молоком, тому необхідно враховувати додаткове надходження кальцію та вітаміну D з інших джерел у матері та дитини.

Застосування у дітей

Протипоказаний дітям віком до 3 років.

особливі вказівки

Таблетки Кальцій Д3 Нікомед містять аспартам, який в організмі трансформується на фенілаланін, тому препарат не слід приймати при фенілкетонурії.

При застосуванні препарату Кальцій-Д3 Нікомед у пацієнтів, які отримують серцеві глікозиди та/або діуретики, необхідно контролювати концентрацію кальцію та креатиніну у сироватці крові.

У разі підвищеної концентрації кальцію або креатиніну у сироватці крові, а також у разі гіперкальціурії, що перевищує 7.5 ммоль на добу (300 мг на добу), слід зменшити дозу препарату або тимчасово припинити лікування.

Щоб уникнути передозування, необхідно враховувати додаткове надходження вітаміну D3 з інших джерел.

Прийом продуктів харчування, що містять оксалати (щавель, шпинат) та фітин (крупи), знижує всмоктування кальцію, тому не слід приймати Кальцій-Д3 Нікомед протягом 2 годин після прийому щавлю, шпинату, круп.

Кальцій-Д3 Нікомед слід обережно використовувати у іммобілізованих хворих з остеопорозом у зв'язку з ризиком розвитку гіперкальціємії.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з фенітоїном або барбітуратами можливе зниження активності вітаміну D3.

Препарати кальцію можуть потенціювати терапевтичні та токсичні ефекти серцевих глікозидів, тому при одночасному застосуванні препарату Кальцій Д3 Нікомед та серцевих глікозидів необхідний контроль ЕКГ та клінічного стану пацієнта.

Препарати кальцію та вітаміну D3 можуть підвищувати абсорбцію тетрациклінів із ШКТ, тому інтервал між прийомами препарату Кальцій-Д3 Нікомед та антибіотиків групи тетрацикліну повинен становити не менше 3 год.

При одночасному застосуванні з бісфосфонатами або фторидом натрію можливе зниження їх абсорбції, тому рекомендується приймати Кальцій-Д3 Нікомед не раніше, ніж через 2 години після цих лікарських засобів.

ГКС зменшують абсорбцію кальцію, тому у пацієнтів, які отримують глюкокортикостероїди, може знадобитися збільшення дози препарату Кальцій-Д3 Нікомед.

При одночасному застосуванні з колестираміном або проносними засобами на основі мінеральної або олії можливе зниження абсорбції вітаміну D3.

При одночасному застосуванні з тіазидними діуретиками підвищується ризик розвитку гіперкальціємії внаслідок збільшення канальцевої реабсорбції кальцію. Фуросемід та інші "петлеві" діуретики, навпаки, збільшують виведення кальцію нирками.

Аналоги лікарського препарату Кальцій Д3 Нікомед

Структурні аналоги по діючій речовині:

• Ідеос;
• Кальцій + Вітамін Д3 Вітрум;
• Кальцій Д3 Класік;
• Кальцій-Д3-МІК;
• Комплівіт кальцій Д3;
• Комплівіт Кальцій Д3 для дітей;
• Комплівіт кальцій Д3 форте;
• Натекаль Д3;
• Ревіталь Кальцій Д3.

За відсутності аналогів ліків за діючою речовиною, можна перейти за посиланнями нижче на захворювання, від яких допомагає відповідний препарат, та переглянути наявні аналоги з лікувальної дії.