В даний час проблема стертої дизартрії дитячого віку інтенсивно розробляється в клінічному, нейролінгвістичному, психолого-педагогічному та корекційно-логопедичному аспектах. Щоб відмежувати стерту дизартрію від складної дислалії, потрібне комплексне медико-педагогічне дослідження: аналіз медико-педагогічної документації, вивчення амнестичних даних. Порівнюючи симптоматику мовних та немовних ознак у дітей з дислалією та дизартрією, можна визначити діагностичні значущі відмінності.

Так, у дітей зі стертою дизартрією крім порушення звуковимови відзначається порушення голосу та його модуляцій, слабкість мовного дихання, виражені просодичні порушення. Разом з тим різною мірою порушуються загальна моторика та тонкі диференційовані рухи рук. Виявлені моторна незручність, недостатня координованість рухів спричиняють відставання формування навичок самообслуговування, а несформованість тонких диференційованих рухів пальців рук є причиною труднощів при формуванні графомоторних навичок.

Діяльність О.Ю. Федосової проводиться зіставлення дислалії та стертої дизартрії.

При складній функціональній дислалії:

• · Потерпає артикуляція тільки приголосних звуків;
• · Чітке порушення артикуляції певних звуків у різних умовах їх реалізації;
• · Закріплення сформованих звуків не викликає труднощів;
• · Не відзначається порушень темпо-ритмічної організації мови;
• · Зміни дихання не типові;
• · фонаційні розлади не відзначаються;
• · Дискоординація дихання, голосоутворення та артикуляції відсутня.

При стерті дизартрії:

• · Можливо змащене неясне вимова голосних звуком з легким носовим відтінком;
• · Ізольовано звуки можуть бути збережені, а в мовному потоці вимовляються спотворено, неясно;
• · Процес автоматизації утруднений: поставлений звук може не використовуватися в мові;
• · Характерний прискорений чи уповільнений темп промови;
• · дихання поверхневе, відзначається мова на вдиху, укорочений фонаційний видих;
• · Потерпає координація зазначених процесів.

Аналіз випадків дітей з дислалією та легкою дизартрією показує, що патологія мови (порушення звуковимови) обмежує здібності та соціальні можливості дитини, відбивається на всій її особистості, у ряді випадків є причиною відриву від колективу. Соромлячись свого мовного дефекту, дитина стає замкненою, невпевненою у своїх силах і можливостях. Дефекти мови у більшості випадків є причиною неуспішності їх у школі.

Крім того, ослаблення лише окремих компонентів психіки - уваги та пам'яті дитини - негативно відбиваються на її успіхах щодо усунення мовного дефекту. Особливий вплив на мовну, отже, і психічні функції має наявність органічної неврологічної симптоматики. Таким чином, ми дійшли висновку, що найбільш плідним є такий підхід до дитини, при якій увага дослідника зосереджується не тільки на ізольованих симптомах (мовлення), але й на розлад цілісної складної системи всього організму. З цією метою було проведено всебічне клініко-педагогічне дослідження дітей із функціональною дислалією, легкою дизартрією та дітей із нормальною мовою.

• 1. Результати дослідження фізичного статусу. Діти з легкою формою дизартрії та функціональною дислалією з фізичного розвитку дещо відстають від дітей із нормальною мовою.
• 2. Результати дослідження неврологічного статусуУ дітей з нормальною мовою та функціональною дислалією симптомів органічного ураження центральною нервової системине наголошувалося. Зміни з боку вегетативної нервової системи у формі стійкого дермографізму, похолодання кистей рук, порушення потовиділення та вологості дистальних відділів кінцівок (кистей та стоп) спостерігалося у більшості дітей з дислалією. Неврологічна симптоматика у дітей з легкою формою дизартрії при одноразовому дослідженні в поліклінічних умовах часто не виявлялася і тому такі діти зараховувалися до дислалік. При ретельному обстеженні та застосуванні функціональних навантажень (повторні рухи, силові напруження) можна виявити симптоми органічного ураження центральної нервової системи у формі стертих парезів, зміни тонусу м'язів, гіперкінезів у мімічній та артикуляційній мускулатурі, патологічних рефлексів. Основне порушення з боку черепно-мозкових нервів пов'язане з ураженням під'язикових нервів (XII пари), яке проявляється у вигляді деякого обмеження руху язика у бік гіперкінезів... , а іноді і легкого посиніння кінчика язика. Всі ці порушення обумовлені паретичність м'язів язика. Обмеження обсягу рухів очних яблук (III - IV - VI пари) як легкого недоведення до зовнішньої спайки спостерігалося в деяких дітей. При пробі на акомодацію та конвергенцію відзначалися легкі парези конвергенції. В однієї дитини було відзначено косоокість. З боку трійчастих нервів (V пари) у дітей грубих парезів не спостерігалося. Однак при бічних рухах нижньої щелепи у деяких дітей з'являлися синкенезії у вигляді повороту голови, язика, рідше за губи в той же бік. Асиметрія лицьових нервів (VII пара) була в дітей віком, переважно, з допомогою згладженості правої чи лівої носогубной складки. Тяжких розладів з боку язикоглоткових та блукаючих нервів (IX, Х пари) у обстежуваних дітей не спостерігалося. Однак було відзначено недостатнє скорочення м'якого піднебіння. Голос у дітей був тихий, глухуватий з невеликим носовим відтінком. Перелічені стани черепно-мозкових нервів при легкій формі дизартрії в більшості випадків мають стійкий характер, тому що вони обумовлені органічним ураженням центральної нервової системи.

З боку рухової сфери у дітей був слабко виражений парез із денерваторними змінами м'язового тонусу. Сила м'язів у дітей була задовільною. Проте більшість дітей не одразу включали в активний опір. Активні рухи у всіх обстежених відбувалося в повному обсязі, але були сповільненими, незручними, недиференційованими. У рефлекторній сфері у дітей відзначалося пожвавлення сухожильних та періостальних рефлексів. У ряді випадків спостерігалися рефлекси орального автоматизму, а також непостійні патологічні рефлекси Бабінського і Пуссепа. Крім перерахованих вище порушень у неврологічному статусі у дітей з легкою формою дизартрії були відзначені зміни з боку вегетативної нервової системи, які виявлялися переважно у вигляді пітливості долонь і стоп, наявності стійкого червоного демографізму.

Таким чином, було встановлено, що більшість дітей з легкою формою дизартрії мала легку (стерту) неврологічну симптоматику, яка виявлялася при ретельному дослідженні і вказувала на органічне ураження центральної нервової системи.

3. Результати дослідження психолого-педагогічного статусу.

Увага у дітей з функціональною дислалією та особливо з легкою формою дизартрії менш стійка, ніж у дітей з нормальною мовою. Проведене дослідження окремих завдань на увагу дозволило виявити знижений рівень стійкості та переключення уваги у дітей з легкою формою дизартрії та функціональною дислалією. Порушення механізму стійкості та перемикання уваги, мабуть, залежить від недостатньої рухливості основних нервових процесів у корі великих півкуль.

Пам'ять. Характер виконання завдання на зорову пам'ять у дітей з функціональною дислалією та легкою формою дизартрії аналогічний результатам дослідження їх на переключення уваги, що мабуть пов'язано з порушенням нейро-динамічних зв'язків у корі великих півкуль. Слабкість процесу запам'ятовування слів у дітей з функціональною дислалією та легкою формою дизартрії пов'язана не тільки із утрудненням вироблення умовних рефлексів, ослабленням уваги, а й, можливо, з порушенням фонематичного слуху, що виникає внаслідок недорозвинення звуковимови.

Таким чином, проведене дослідження пам'яті за завданнями показало, що у дітей з функціональною дислалією були незначні, а у дітей з легкою формою дизартрії значні відхилення, які можна пояснити не тільки порушенням їхнього фонематичного слуху, а й розладом активної уваги.

Мислення. Діти з нормальною мовою та функціональною дислалією дали однакову кількість правильних відповідей. Діти з легкою формою дизартрії дали меншу кількість правильних відповідей, причому якість їхньої роботи була нижчою. За виконання завдань діти з легкої формою дизартрії були невпевнені, пасивні, швидко виснажувалися, виявляли негативізм. Однак деяке ослаблення їх розумової діяльності не мало характер розумової відсталості, а проходило на кшталт астенізації з вираженим зниженням функції уваги та пам'яті.

Мова. Усі діти розуміли звернену до них промову. Діти з нормальною мовою та функціональною дислалією мали достатній словник, повну фразу, гучний голос та нормальний темп мовлення. В окремих випадках у дітей з функціональною дислалією темп промови був прискореним. У дітей з легкою формою дизартрії активний словник був дещо обмеженим, фраза – коротка, голос – у деяких тихий, мова швидка, невиразна. Характерною ознакою як для дітей з функціональною дислалією, так і з легкою формою дизартрії було порушення звуковимови. Фонетичні розлади виявлялися у вигляді заміни одних звуків іншими, змішування звуків, відсутності звуків, нечітка спотворена вимова звуків. У дітей з легкою формою дизартрії відзначалося розходження між умінням вимовляти звуки ізольовано та в мовному потоці. Ізольовано звуки вимовлялися чистіше, правильніше, у мовному потоці - неясно, нечітко, оскільки слабко автоматизувалися і недостатньо диференціювалися. У деяких дітей з легкою формою дизартрії, крім порушення приголосних звуків, неясно вимовлялися і голосні звуки з легким носовим відтінком. Фонематичний слух у дітей у більшості випадків було знижено.

5. Проведене дослідження психологічних особливостей у дітей з легкою формою дизартрії та функціональною дислалією показало, що робота логопедане повинна обмежуватися постановкою та виправленням лише дефектних звуків, але повинна мати ширший діапазон корекції дитині в цілому.

Надіслати свою гарну роботу до бази знань просто. Використовуйте форму нижче

Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань у своєму навчанні та роботі, будуть вам дуже вдячні.

Розміщено на http:// www. allbest. ru/

Розміщено на http:// www. allbest. ru/

ГОУ ВПО «МДПУ»

КУРСОВА РОБОТА

Порівняльний аналіз дислалії та стертої дизартрії.

Виконала:

Студентка 4 курсу

Заочного відділення

Дефектологічного факультету

404 групи

Лебедєва В.В.

Роботу перевірила:

Доц. Ідес Р. Є.

Вступ

1.Діслалія. Історичний аспект

2.Клініко-педагогічна характеристика дітей із дислалією

2.1Прості та складні дислалії

2.2Форми дислалії

2.3Особливості фонетичних порушень у дітей з дислалією

2.4Сенсорна та моторна дислалія

2.5Рівні порушення вимови

3.Методика логопедичного впливу при дислалії

3.1Основні етапи роботи

4. Стерта дизартрія. Історичний аспект

4.1 Клініко-педагогічна характеристика дітей зі стертою дизартрією

4.2 Особливості фонетичних порушень у дітей зі стертою дизартрією

4.3 Особливості формування фонематичного слуху у дітей зі стертою дизартрією

4.4 Особливості моторики при стерті дизартрії

4.5Особливості формування лексики, порушення формування граматичного ладу, морфологічної системи мови та синтаксичної структури речення при стертій дизартрії

4.6Просодика

5.Методика логопедичної роботи з дітьми при стерті дизартрії

5.1Методики корекції мовного дихання при дизартрії

5.2 Корекція мови при дизартрії

6.Порівняльний аналіз дислалії та стертої дизартрії

Висновок

Література

Вступ

Звуки мови - це особливі складні освіти, властиві лише людині. Вони виробляються у дитини протягом кількох років після народження. У цей процес включені складні мозкові системи та периферія (мовний апарат), які керуються центральною нервовою системою. Шкідливості, що послаблюють її, негативно позначаються на становленні вимови.

Діти з порушеннями мови - це діти, які мають відхилення у розвитку мови при нормальному слуху та збереженому інтелекті. Порушення мови різноманітні, можуть виявлятися у порушенні вимови, граматичного ладу промови, бідності словникового запасу, і навіть у порушенні темпу і плавності промови.

Серед різноманітних мовних порушень у дитячому віці великі труднощі для диференціальної діагностики та логопедичної роботи становлять функціональна дислалія та легка форма дизартрії.

У літературі є численні вказівки те що, що у практиці логопедичної роботи зустрічаються недоліки вимови, які за своїм зовнішнім проявом нагадують дислалію, але мають тривалу і складну динаміку усунення.

Таким чином, вибір теми курсової роботиобумовлений її актуальністю та недостатньою вивченістю проблеми, яка потребує спеціального розгляду у науковому та методичному аспектах.

Метою цієї роботи є порівняльний аналіз дислалії та стертої дизартрії.

Завдання дослідження: вивчити психолого-педагогічну літературу за даними порушенням, порівняти та зробити висновок.

1. Дислалія. Історичний аспект. Термін "дислалія". Причини виникнення

Дислалія(від грец. dis - приставка, що означає частковий розлад, і lalio - говорю) - порушення звуковимови при нормальному слуху і збереження іннервації мовного апарату.

Серед порушень вимовної сторони промови найпоширенішими є вибіркові порушення у її звуковому (фонемному) оформленні при нормальному функціонуванні решти операцій висловлювання.

Ці порушення виявляються в дефектах відтворення звуків мови: спотвореному (ненормативному) їх виголошенні, замінах одних звуків іншими, змішуванні звуків і - рідше - їх пропусках.

Термін «дислалія» одним із перших у Європі ввів у наукове звернення професор Вільнюського університету лікар І. Франк. У монографії, що вийшла 1827р. Вивчення цієї проблеми у вітчизняній логопедії відбито у роботах: М. Є. Хватцева, А. М. Смирнової, О. В. Правдіної, С. С. Ляпідевського, Р. Є. Левіної та інших не менш відомих учених.

Дислалія є одним із найпоширеніших дефектів вимови. Статистичні дані вітчизняних і зарубіжних дослідників вказують, що недоліки вимови є у 25-30% дітей дошкільного віку (5-6 років), у 17-20% дітей шкільного віку (I-II класи). У учнів старшого віку недоліки вимови займають трохи більше 1 %. Це свідчить про те, що зустрічаються тимчасові порушення, які долаються в ході мовного розвитку дітей та у процесі шкільного навчання.

Причини виникнення- біологічні та соціальні: загальна фізична ослабленість дитини внаслідок соматичних захворювань, особливо в період активного формування мови; затримка психічного розвитку(мінімальні мозкові дисфункції), запізнілий розвиток мови, вибіркове порушення фонематичного сприйняття; несприятливе соціальне оточення, що перешкоджає розвитку спілкування дитини (обмеженість соціальних контактів, наслідування неправильних зразків мови, а також недоліки виховання, коли батьки культивують недосконалу дитячу вимову, затримуючи тим самим у нього звуковимовлення).

дислалія слух логопедичний дизартрія

2. Клініко-педагогічна характеристика дислалії

2.1 Прості та складні дислалії

Залежно від цього, скільки звуків дефектно вимовляється, дислалии поділяються на прості і складні. До простих (мономорфних) відносять порушення, при яких дефектно вимовляється один звук або однорідні за артикуляцією звуки, до складних (поліморфних) відносять порушення, при яких дефектно вимовляються звуки різних груп (свистячі та сонори).

Поряд із так званими «чистими» формами зустрічаються комбіновані форми акустико-фонематичних, артикуляторно-фонематичних та артикуляторно-фонематичних дислалій. М. Є. Хватцев визначав такі порушення як розлите, або загальне, недорікуватість і вказував на його зв'язок з недорозвиненням мови. Такі комбінації порушень являють собою особливу групу, яка не зводиться до дислалій як вибіркового розладу звукового оформлення мови; вони поєднуються з недорозвиненням інших сторін мови та спостерігаються на тлі органічних уражень центральної нервової системи та психічного розвитку.

2.2 Форми дислалії

Виділяють дві основні форми дислаліїзалежно від локалізації порушення та причин, що зумовлюють дефект звуковимови; функціональну та механічну(Органічну).

У тих випадках, коли не спостерігається органічних порушень(периферично чи центрально обумовлених), говорять про функціональної дислалії. При відхиленнях у будові периферичного мовного апарату(зубів, щелеп, язика, піднебіння) говорять про механічною(Органічної) дислалії.

Функціональні дислалії виникають у дитячому віці у процесі засвоєння системи вимови, а механічні - у будь-якому віці внаслідок пошкодження периферичного мовного апарату. При функціональних дислаліях може порушуватися відтворення одного або декількох звуків, при механічних зазвичай страждає група звуків. У ряді випадків зустрічаються комбіновані функціональні та механічні дефекти.

Функціональна дислалія.До неї відносяться дефекти відтворення звуків мови (фонем) за відсутності органічних порушень у будові апарату артикуляції.

При функціональній дислалії немає жодних органічних порушень центральної нервової системи, що перешкоджають здійсненню рухів. Несформованими виявляються специфічні мовні вміння довільно приймати позиції артикуляторних органів, необхідні вимови звуків. Це може бути пов'язано з тим, що у дитини не утворилися акустичні чи артикуляційні зразки окремих звуків. У цих випадках їм виявляється не засвоєним якийсь один із ознак даного звуку. Фонеми не відрізняються за своїм звучанням, що призводить до заміні звуків.Артикуляторна база виявляється не повною, тому що не всі необхідні для промови слухорухові утворення (звуки) сформувалися. Залежно від цього, які з ознак звуків - акустичні чи артикуляційні - виявилися несформованими, звукові заміни будуть різні.

В інших випадках у дитини виявляються сформованими всі позиції, але немає вміння розрізняти деякі позиції, тобто правильно здійснювати вибір звуків. Внаслідок цього фонеми поєднуються, одне й те саме слово набуває різного звукового вигляду. Це явище зветься змішанняабо взаємозамінизвуків (фонем).

Часто спостерігаються випадки ненормованого відтворення звуків через неправильно сформовані окремі артикуляторні позиції. Звук вимовляється як невластивий фонетичній системі рідної мови за своїм акустичним ефектом. Це явище називається спотворенням звуків.

Механічна дислалія- Порушене звуковимовлення, обумовлене анатомічними дефектами периферичного апарату мови (органів артикуляції). Її іноді називають органічній.Найчастіше зустрічаються дефекти вимови, обумовлені:

1) аномаліями зубо-щелепної системи: діастеми між передніми зубами;

2) відсутністю різців або їх аномаліями;

3) непоправним положенням верхніх чи нижніх різців чи співвідношення між верхньою чи нижньою щелепою (дефекти прикусу). Ці аномалії можуть бути через дефекти розвитку або бути набутими внаслідок травми, зубних захворювань або вікових змін. У ряді випадків вони обумовлені аномальною будовою твердого піднебіння (високе склепіння).

Серед порушень вимови в таких випадках найчастіше спостерігаються дефекти свистячих і шиплячих звуків (вони набувають надмірного шуму), губно-зубних, передньомовних, вибухових, рідше - р і р.

Досить часто порушується вимова та голосних звуків, які стають малорозбірливими через надмірну зашумленість приголосних та недостатню акустичну протиставленість голосних.

Однак не завжди зубні аномалії призводять до дефектів вимови: при деякій деформації зубів воно може виявитися нормальним.

Другу значну за розповсюдженістю групу становлять звуковізносні порушення, зумовлені патологічними змінами мови: занадто велика або маленька мова, укорочена під'язична зв'язка.

При таких аномаліях страждає вимова шиплячих та вібрантів, спостерігається також бічний сигматизм. У ряді випадків страждає виразність вимови загалом.

Однак не у всіх випадках язичних аномалій страждає вимова звуків. Це неодноразово наголошувалося лінгвістами. (Р. О. Якобсон, М. В. Панов) та фахівцями в галузі патології мови (Г. Гутцман, Р. А. Юрова та ін.).

Факти нормальної звуковимови при аномаліях язика та зубів свідчать про компенсаторні можливості, що дозволяють сформувати нормальну вимову та за порушених умов реалізації звуків; той самий акустичний ефект можна отримати різними шляхами.

Значно рідше трапляються порушення звуковимови, зумовлені губними аномаліями, оскільки вроджені дефекти (різні деформації) долаються хірургічним шляхом у ранньому віці. Таким чином, логопед зустрічається переважно з наслідками деформацій травматичного походження, при яких переважно порушується вимова губних звуків внаслідок неповного змикання губ, а також губно-зубних звуків. Іноді спостерігаються дефекти вимови гласних лабіалізованих (о, у).

Механічна дислалія може комбінуватися з функціональною фонематичною.

У всіх випадках механічних дислалій необхідна консультація (а в ряді випадків і лікування) хірурга та ортодонта.

2.3 Особливості фонетичних порушень у дітей із дислалією

Перелічені види порушень: заміни, змішування та спотворення звуків - у традиційній логопедії розглядаються як порядні. У сучасних логопедичних дослідженнях, що спираються на положення лінгвістики, вони поділяються на дві різнорівневі категорії. Заміни та змішування звуків кваліфікуються як фонологічні(Ф. Ф. Pay), або (що те саме) фонематичні(Р. Є. Левіна) дефекти,у яких порушена система мови. Спотворення звуків кваліфікуються як антропофонічні(Ф. Ф. Pay), або фонетичні дефекти,у яких порушено вимовна норма промови.

2.4 Сенсорна та моторна дислалія

У вітчизняній та зарубіжній літературі прийнято поділ дислалії на дві форми в залежності від того, які психофізіологічні механізми, що беруть участь у здійсненні мовних процесів, порушені. Виділяють сенсорну та моторнудислалію (К. ​​П. Беккер, М. Совак, М. Є. Хватцев, О. А. Токарєва, О. В. Правдіна та ін.). Такий поділ дислалії звертає увагу на механізм, корекція якого має бути здійснена.

Виділяються три основні форми дислалії: акустико-фонематична, артикуляторно-фонематична, артикуляторно-фонетична.

Акустико-фонематична дислалія . До неї відносяться дефекти звукового оформлення мови, зумовлені виборчою несформованістю операцій переробки фонем за їх акустичними параметрами сенсорному ланці механізму сприйняття мови. До таких операцій належать упізнання, впізнавання, звіряння акустичних ознак звуків та прийняття рішення про фонему.

В основі порушення лежить недостатня сформованість фонематичного слуху, призначенням якого є впізнавання та розрізнення фонем, що входять до складу слова. При цьому порушенні система фонем виявляється у дитини не повністю сформованою (редукованою) за своїм складом. Дитина не пізнає той чи інший акустичний ознака складного звуку, яким одна фонема протиставлена ​​інший. Внаслідок цього при сприйнятті мови відбувається уподібнення однієї фонеми іншої на основі спільності більшості ознак. У зв'язку з нерозпізнанням тієї чи іншої ознаки звук упізнається неправильно. Це призводить до неправильного сприйняття слів (гора – «кора», жук – «щук», риба – «либа»). Ці недоліки заважають правильно сприймати мову як самому промовцю, так і слухаче.

Нерозрізнення, що веде до ототожнення, уподібнення, спостерігається при дислалії переважно щодо фонем з одновимірними акустичними відмінностями. Наприклад, щодо шумних фонем, що відрізняються за ознакою глухості-дзвінкості, деяких сонорних фонем (р - л) та деяких інших. У тих випадках, коли та чи інша акустична ознака є диференціальною для групи звуків, наприклад глухість-дзвінкість, дефектним виявляється сприйняття всієї групи. Наприклад, дзвінких, галасливих, які сприймаються і відтворюються як парні їм глухі (ж - щ, д - т, г - до, з - с і т. д.). У ряді випадків порушеним виявляється протиставлення групи вибухових чи сонорних приголосних.

При акустико-фонематичній дислалії у дитини немає порушень слуху. Дефект зводиться до того що, що він вибірково не формується функція слухового розрізнення деяких фонем.

Від акустико-фонематичної дислалії слід відрізняти грубіші порушення, що поширюються на перцептивний і смисловий рівні процесів сприйняття мови та призводять до її недорозвинення.

Артикуляторно-фонематична дислалія . До цієї форми відносяться дефекти, зумовлені несформованістю операцій відбору фонем за їх параметрами артикуляторним в моторній ланці виробництва мови. Виділяють два основні варіанти порушень. При першому - артикуляторна база виявляється не повністю сформованою, редукованою. При виборі фонем замість потрібного звуку (відсутнього у дитини) відбирається звук, близький до нього за набором ознак артикуляції. Зазначається явище субституції, чи заміни одного звуку іншим. У ролі замінника виступає звук простіший за артикуляцією.

При другому варіанті порушення артикуляторна база виявляється повністю сформованою. Засвоєно всі артикуляторні позиції, необхідні для виробництва звуків, але при відборі звуків приймається неправильне рішення, внаслідок чого звуковий вигляд слова стає нестійким (дитина може вимовити слова правильно і неправильно). Це призводить до змішання звуків через їх недостатню диференціацію, до невиправданого їх вживання.

Заміни та змішування при цій формі дислалії здійснюються на основі артикуляційної близькості звуків. Але, як і в попередній групі порушень, ці явища спостерігаються переважно між звуками або класами звуків, що відрізняються за однією з ознак: свистячими і шиплячими з - ш, з - ж (щур - «дах»), між вибуховими шумними передньомовними і задньомовними т - до, д - г (Толя - "Коля", гол - "дол"), між парними по артикуляції язичними твердими і м'якими фонемами з - с, л - л, т - т (сад - «сядь», цибуля - «люк», тук - «тюк») та ін. Ці явища можуть спостерігатися серед звуків, однакових за способом освіти, між африкатами ц і ч "крицати" - кричати), сонорами р і л ("либа" - риба, "рапа" - лапа).

При цій формі дислалії фонематичне сприйняття у дитини найчастіше сформоване повністю. Він розрізняє всі фонеми, дізнається слова, зокрема і слова-пароніми. Дитина усвідомлює свій дефект і намагається подолати його. У багатьох випадках така самокорекція під управлінням слухового контролю відбувається успішно. Про це свідчать деякі зіставні дані про поширеність змішувань та заміни звуків на різних вікових етапах розвитку дітей. Наприклад, заміни р - л в 5 років становлять 42% всіх порушень звуку р, в 6 років - 34%, в 7 років - 18%, в 8-9 років - 18%; заміни л - р в 5 років становлять 9%, в 6 років - 5%, в 7 років і наступні роки не спостерігаються; заміни ш - с, ж - з в 5 років становлять 50% всіх порушень шиплячих, у наступні роки - 23-26% (Дані М. А. Олександрівської). Тенденція до подолання замін та змішань звуків у дітей у процесі їх розвитку відзначається в роботах багатьох дослідників (А. Н. Гвоздєва, В. І. Бельтюкова, О. В. Правдіної та ін.). Водночас автори зазначають, що повного подолання недоліків сягають не всі діти. Серед учнів загальноосвітньої школи (I-II класи) недоліки вимови фонематичного порядку становлять не менше 15%. До кінця навчання у початковій ланці вони зустрічаються одинично.

Дефектна вимова при цій формі дислалії обумовлена ​​не власне моторними порушеннями, а порушенням операцій відбору фонем за їх ознаками артикуляторів. Дитина справляється із завданнями на імітацію складних немовних звуків, що вимагають для реалізації певних укладів мовних органів; нерідко виробляє складніші у моторному відношенні звуки і замінює ними відсутні, найпростіші за артикуляцією звуки.

Артикуляторно-фонетична дислалія . До цієї форми відносяться дефекти звукового оформлення мови, зумовлені неправильно сформованими артикуляторними позиціями.

Звуки вимовляються ненормовано, спотворено для фонетичної системи даної мови, яка у дитини при цій формі дислалії сформована, але фонеми реалізуються у незвичних варіантах (алофонах). Найчастіше неправильний звук за своїм акустичним ефектом близький до правильного. Той, хто слухає без особливих труднощів співвідносить цей варіант виголошення з певною фонемою.

Спостерігається й інший тип спотворення, у якому звук не пізнається. У таких випадках говорять про перепустку, елізію звуку. Випадок пропусків звуків при цій формі дислалії - явище рідкісне (частіше зустрічається при інших, грубіших дефектах, наприклад, при алалії). При дислалії аналог звуку, суто індивідуальний за своїм акустичним ефектом, виконує в мовній системі дитини ту ж фонематичну функцію, що і нормований звук.

Порушуються не всі звуки: так, при різних індивідуальних особливостях вимови акустичний ефект при виголошенні губних (вибухових та сонорних) приголосних, а також передньомовних вибухових та сонорних приголосних виявляється в межах норми. Майже не зустрічаються спотворення губно-зубних ф - ф, в - ст.

Основну групу звуків, у якій спостерігається спотворена вимова, становлять передньомовні не вибухові приголосні. Рідше спостерігається дефектне виголошення задньомовних вибухових приголосних та середньомовного.

Передньомовні не вибухові приголосні є складними за артикуляцією звуками, оволодіння їх правильним укладом вимагає тонких диференційованих рухів. При вимові дитина не може спертися на ті рухи, які у неї сформувалися раніше у зв'язку з біологічними актами, наприклад, при оволодінні губними приголосними або вибуховими передмовними. Ці звуки формуються в нього пізніше за інших, тому що він повинен опанувати нові комплекси рухів, призначених для вимови.

У ході освоєння вимовних умінь та навичок дитина під керуванням свого слуху поступово намацує ті артикуляційні позиції, які відповідають нормальному акустичному ефекту. Ці позиції записуються у пам'яті дитини й надалі відтворюються за необхідності. При знаходженні правильних укладів дитина повинна навчитися розрізняти уклади, близькі у вимові звуків, і виробити комплекс рухів мови, необхідних для відтворення звуків (Ф. Ф. Pay). Процес вироблення речедвижений пов'язані з специфічними труднощами, оскільки як проміжні ланок виступають адекватні і неадекватні звуки, які у російській мові несуть сенсоразличительной функції. У ряді випадків такий проміжний для розвитку вимови звук-замінник, близький до потрібного звуку за акустичним ефектом, починає набувати сенсорозрізнювальну (фонематичну) функцію. Він сприймається фонетичним слухом дитини як нормований. Його артикуляція закріплюється. Надалі звук зазвичай не піддається самокорекції внаслідок інертності навичок артикулятора. Ці дефекти, на відміну дефектів попередніх груп, мають тенденцію до закріплення.

Для позначення спотвореної вимови звуків використовуються міжнародні терміни, утворені від назв літер грецького алфавіту за допомогою суфікса. вим:ротацизм- Дефект вимови рі р, ламбдацизм - лі л,сигматизм- свистячих і шиплячих звуків, йотацизм - йот(j), каппацизм - доі до, гамматизм - гі г, хітизм-- хі х.У тих випадках, коли відзначається заміна звуку, до назви дефекту додають приставку пара:параротацизм, парасигматизм та ін.

Угруповання дефектів вимови та терміни, якими вони позначаються, не підходять для опису порушень російської вимовної системи. Наприклад, для позначення порушення задньомовних приголосних зайві два терміни, але вони доречні для тих мов, у яких гік виявляються різними за способом освіти. Для характеристики ряду приголосних ця система недостатня: немає назви для дефектів фрикативних шипящих ш і ж, для дефектів афрікат. Так як у фонетичній системі грецької мови не було подібних звуків, не виявилось і відповідних назв. У зв'язку з цим умовно були об'єднані в групу сигматизмів, крім дефектів вимови свистячих, і дефекти інших звуків - фрикативних шиплячих і африкатів.

Для спотвореного порушення вимови характерно те, що здебільшого однорідний дефект спостерігається у групах звуків, близьких за ознаками артикуляції. Наприклад, у парі глухих-дзвінких звуків спотворення виявляється однаковим: з порушується так само, як с, ж як ш. Це відноситься до пар по твердості-м'якості: з порушується як с. Виняток становлять звуки р і р л і л: тверді та м'які порушуються по-різному. Можуть порушуватись тверді, а м'які виявитися не порушеними.

2.5 Урівні порушеної вимови

Багато авторів зазначають, що у ряді випадків діти правильно вживають звук ізольовано, у складах, інколи ж у словах і у відбитої промови, а самостійної промови не використовують (М. А. Александровская). Аналогічні явища відзначаються на роботах М. Є. Хватцева, О. У. Правдиної, До. П. Беккера та інших. Ці дані свідчать, що вимовні вміння дітей співвідносяться зі ступенем складності виду мовної діяльності.

О. В. Правдіна виділяє три рівні порушеної вимови:

Невміння правильно вимовляти звук чи групу звуків;

Неправильна вимова їх у мові при правильній вимові ізольовано чи легких словах;

Недостатнє диференціювання (змішування) двох близьких за звучанням або артикуляцією звуків при вмінні правильно вимовляти обидва звуки.

Виділені рівні відбивають етапи засвоєння звуку у розвитку дитини, виявлені А. М. Гвоздєвим. Ці дані свідчать про те, що дитина з порушеною вимовою проходить ті ж етапи оволодіння звуком, що і нормальна, але на якомусь з етапів вона може затриматися або зупинитися.

К. П. Беккер та М. Совак виділяють звукову, складову та словесну дислалію. Більш виправданим є рівневий поділ дислалії, а не поділ на різні форми, оскільки факти свідчать про те, що йдеться про ступінь сформованості умінь при тому самому вигляді.

3. Методика логопедичного впливу при дислалії

Основною метою логопедичного впливу при дислалії є формування вмінь та навичок правильного відтворення звуків мови. Щоб правильно відтворювати звуки мови (фонеми), дитина повинна вміти: впізнавати звуки мови і не змішувати їх у сприйнятті (тобто впізнавати звук за акустичною ознакою; відрізняти нормоване вимовлення звуку від не нормованого; здійснювати слуховий контроль за власним виголошенням та оцінювати якість звуків, що відтворюються у власній мові, приймати необхідні артикуляторні позиції, що забезпечують нормований акустичний ефект звуку: варіювати артикуляційні уклади звуків залежно від їхньої сполучності з іншими звуками в потоці мови, безпомилково використовувати потрібний звук у всіх видах мови.

Логопед повинен знайти найбільш економний та ефективний шлях навчання дитини вимові.

При правильній організації логопедичної роботи позитивний ефект досягається за всіх видів дислалій. При механічній дислалії у ряді випадків успіх досягається в результаті спільного логопедичного та медичного впливу.

Причиною успіху при логопедичному вплив є створення сприятливих умов подолання недоліків вимови: емоційного контакту логопеда з дитиною; цікавої форми організації занять, що відповідає провідній діяльності, що спонукає пізнавальну активністьдитину; поєднання прийомів роботи, що дозволяють уникнути його втоми.

3.1 Основні етапилогопедичної роботипри дислалії

У літературі немає єдиної думки з питання про те, на скільки етапів підрозділяється логопедичний вплив при дислалії: у роботах Ф. Ф. Pay виділяється два, в роботах О. В. Правдіної та О. А. Токарєвої - три, у роботах М. Ф. Є. Хватцева – чотири.

Оскільки важливих розбіжностей у розумінні завдань логопедичного впливу при дислалии немає, виділення кількості етапів немає принципового характеру.

З мети і завдань логопедичного впливу, виправданим виділити такі етапи робіт: підготовчий етап; етап формування первинних вимовних умінь та навичок; етап формування комунікативних, умінь та навичок.

I. Підготовчий етап

Основна мета його - включити дитину до цілеспрямованого логопедичного процесу.

Однією з важливих загальнопедагогічних завдань є формування установки на заняття: логопед повинен встановити з дитиною довірчі відносини, привернути її до себе, адаптувати до обстановки логопедичного кабінету, викликати в нього інтерес до занять і бажання в них включитися.

ІІ.Етап формування первинних вимовних умінь та навичок.

Мета цього етапу у тому, щоб сформувати в дитини початкові вміння правильного вимови звуку на спеціально підібраному мовному матеріалі. Конкретними завданнями є: постановка звуків, формування навичок правильного їх використання у мовленні (автоматизація умінь), і навіть умінь відбирати звуки, не змішуючи їх між собою, (диференціювати звуки).

Необхідність вирішення зазначених завдань у процесі логопедичної роботи випливає із закономірностей онтогенетичного оволодіння вимовною стороною мови.

Постановка звуку досягається шляхом застосування технічних прийомів, докладно описаних у спеціальній літературі. У роботах Ф. Ф. Pay виділяються три способи: по наслідування(імітативний), механічнийі змішаний.

III. Етапформування комунікативних умінь та навичок

Мета його - сформувати в дитини вміння та навички безпомилкового вживання звуків мови у всіх ситуаціях спілкування.

На заняттях широко використовуються тексти, а не окремі слова, застосовуються різні форми та види мовлення, використовуються творчі вправи, підбирається матеріал, насичений тими чи іншими звуками. Подібний матеріал найбільше підходить для занять з автоматизації звуків. Але якщо на даному етапі дитина працюватиме тільки на спеціально підібраному матеріалі, то вона не опанує операцію відбору, так як частотність цього звуку в спеціальних текстах перевищує нормальний їх розподіл у природній мові. А дитина має навчитися оперувати ними.

4. Стерта дизартрія. Історичний аспект.Термін «стерта дизартрія»

Термін "стерта" дизартрія вперше був запропонований О.А. Токарьової, яка характеризує прояви «стертої дизартрії» як легкі (стерті) прояви псевдобульбарної дизартрії, що відрізняються особливою труднощами подолання.

Інше визначення такого порушення промови запропоновано О.М. Кореневим. Він визначає цей розлад як вибіркові, негрубі, але досить стійкі порушення звуковимови, які супроводжуються легкими, своєрідними порушеннями іннерваційної недостатності органів артикуляції.

Стерта дизартрія (легкий ступінь дизартрії, МДР - мінімальні дизартричні розлади) в логопедичній практиці - один з найпоширеніших і важко піддаються корекції порушень звуковимовної сторони мови.

Дослідження неврологічного статусу дітей зі стертою дизартрією виявляє певні відхилення в нервовій системі, що виявляються у формі неяскраво вираженого переважного одностороннього синдрому. Паретичні симптоми спостерігаються в артикуляційній та загальній м'язах, що пов'язано з порушенням іннервації лицевого, язикоглоткового або під'язикового нервів (Г.В. Гуровець, С.І. Маєвська).

Стерта дизартрія зустрічається дуже часто у логопедичній практиці. Основні скарги при стерті дизартрії: невиразна невиразна мова, погана дикція, спотворення та заміна звуків у складних за складовою структурою словах та ін.

Стерта дизартрія - мовна патологія, що виявляється в розладах фонетичного та просодичного компонентів мовної функціональної системиі виникає внаслідок невираженого мікроорганічного ураження головного мозку (Л.В. Лопатіна).

Діагностика стертої дизартрії та методики корекційної роботирозроблено поки що недостатньо. У роботах Г.Г. Гуцмана, О.В. Правдіної, Л.В. Мелехової, О.А. Токарєвої, Р.І. Мартинової розглядаються питання симптоматики дизартричних розладів мови, у яких спостерігається «змитість», «стертість» артикуляції. Автори відзначають, що стерта дизартрія за своїми проявами дуже нагадує складну дислалію. У працях Л.В. Лопатіної, Н.В. Срібнякової, Е.Я. Сизової, Е.К. Макарової та Є.Ф. Соботович порушуються питання діагностики, диференціації навчання та логопедичної роботи у групах дошкільнят зі стертою дизартрією.

Серед причин, що викликають стерту дизартрію, різними авторами було виділено такі:

1. Порушення іннервації апарату артикуляції, при якій відзначається недостатність окремих м'язових груп (губ, язика, м'якого піднебіння); неточність рухів, їх швидке виснаження внаслідок ураження тих чи інших відділів нервової системи.

2. Рухові розлади: труднощі перебування певного становища губ, мови, який буде необхідний вимовлення звуків.

3. Оральна апраксія.

4. Мінімальна мозкова дисфункція.

Анамнез дітей зі стертою дизартрією, Мастюкова, Лопатіна, Архіпова, Кареліна та ін. виявляють такі фактори: несприятливий перебіг вагітності; асфіксія, низький оціночний бал за шкалою Апгар при народженні, наявність у переважної більшості дітей у перший рік життя діагнозу ПЕП - перинатальної енцефалопатії.

4.1 Клініко-педагогічна характеристика дітей зі стертою дизартрією

Стерта дизартрія - складне мовленнєве розлад, що характеризується варіативністю порушень компонентів мовної діяльності: артикуляції, дикції, голоси, дихання, міміки, мелодико-інтонаційної сторони мови.

Для стертої дизартрії характерна наявність симптомів мікроорганічного ураження центральної нервової системи: недостатня іннервація органів мови – головного, артикуляційного та дихального відділів; порушення м'язового тонусу артикуляційної та мімічної мускулатури.

Для діагностики даного порушення необхідно звертати увагу на наявність неврологічної симптоматики та проводити динамічне спостереження у процесі корекційної роботи: якщо під час амбулаторного обстеження психоневролог одразу виявляє органічну неврологічну симптоматику, то такі форми правомірно віднести до дизартрії. Часто зустрічаються діти, у яких при одноразовому обстеженні якихось симптомів немає.

Вперше спробу класифікації форм стертої дизартрії було зроблено Е.Н. Вінарський та А.М. Пулатовим з урахуванням класифікації дизартрії, запропонованої О.А. Токарєвої. Авторами виділено легку псевдобульбарну дизартрію та зазначено, що пірамідні спастичні паралічі у більшості дітей поєднуються з різноманітними гіперкінезами, що загострюються в процесі промови.

У дослідженнях Є.Ф. Соботович та А.Ф. Чорнопільській вперше було наголошено, що недоліки звукової сторони мови у дітей зі «стертою дизартрією» виявляються не лише на тлі неврологічної симптоматики, а й на тлі порушення рухової сторони процесу звуковимови. Залежно від проявів порушень рухової сторони процесу вимови та з урахуванням локалізації паретичних явищ органів артикуляційного апарату автори виявили чотири групи дітей та виділили такі види стертої дизартрії:

Iгрупа: Порушення звуковимови, спричинені вибірковою неповноцінністю деяких моторних функцій речедвигательного апарату;

IIгрупа: Слабкість, млявість артикуляційної мускулатури

Ці дві групи належать до стертої форми псевдобульбарної дизартрії.

IIIгрупа:Клінічні особливості порушень звуковимови, пов'язані із утрудненням у виконанні довільних рухових актів;

IVгрупа:Дефекти звукової сторони мови, що є у дітей із різними формами моторної недостатності.

4.2 Особливості фонетичних порушень у дітей зі стертою дизартрією

При початковому знайомстві з дитиною звуковимова його оцінюється як складна дислалія або проста дислалія. При обстеженні звуковимови виявляються: змішання, спотворення звуків, заміна і відсутність звуків, тобто. самі варіанти, як і при дислалии. Але, на відміну від дислалії, мова при стерті дизартрії має порушення і просодичного боку.

Звуки при стерті дизартрії ставляться тими самими способами, що і при дислалії, але довго не автоматизуються і не вводяться в мову. Найбільш поширеним порушенням є дефект вимови шиплячих і свистячих. Діти зі стертою дизартрією спотворюють, змішують як артикуляційно складні і близькі за місцем і способу освіти звуки, а й акустично протиставлені.

Досить часто відзначаються міжзубне вимовлення, бічні пригуки. Діти зазнають труднощів при вимові слів складної складової структури, спрощують звуконаповнюваність, опускаючи деякі звуки при збігу приголосних.

Багато дослідників зазначають, що фонетичні порушення є поширеними, які ведуть у структурі мовного дефекту в дітей із стертою дизартрією.

Але при стерті дизартрії причина і механізм порушень інші, ніж при дислалії. При стерті дизартрії порушення звуковимови та просодичних компонентів мови зумовлені органічною недостатністю іннервації м'язів мовного апарату. При дислалії немає порушень іннервації м'язів мовного апарату.

Більшість авторів вважають, що всім дітей характерне поліморфне порушення звуковимови. Поширеність порушення вимови різних груп звуків у дітей характеризується певними особливостями, які зумовлені складною взаємодією речеслухового та речерухового аналізаторів та акустичною близькістю звуків.

У дослідженнях Л.В. Лопатиною наводяться статичні дані та поліморфні дані наводяться таким чином:

Порушення двох фонетичних груп звуків – 16,7%;

Порушення трьох фонетичних груп звуків – 43,3%;

Порушення чотирьох та понад фонетичних груп звуків - 40%.

Найбільш збереженими є задньомовні та звук «j».

Найпоширенішими у школярів зі стертою дизартрією є порушення вимови свистячих звуків. За ними йдуть порушення вимови звуків, що шипають. Менш поширеними виявляються порушення вимови сонор «р» та «л».

Характер порушення звуковимови звуків у дітей зі стертою дизартрією, на думку Лопатіна, визначається співвідношенням акустичних та артикуляторних характеристик різних груп звуків. Групи акустично близьких звуків засвоюються гірше, ніж групи звуків акустично більш далеких, хоч і складніших за артикуляцією. Це підтверджує наявністю у дітей певних порушень слухового сприйняття мови та фонематичного слуху, у зв'язку з чим акустична близькість звуків надає негативний вплив на засвоєння правильної вимови.

Дослідження О.Ю. Федосової показують, що особливості звуковимови в дітей із стертою дизартрією протікають в такий спосіб: порушення виявляються залежно від фонетичних умов і мають у ряді випадків непостійний характер. Залежно від цього звук може вимовлятись по-різному: в одних випадках звук вимовляється правильно, в інших спотворюється чи навіть замінюється. Характер вимови залежить від місця звуку у слові, від довжини слова та від складової сторони слова, від розширення контексту.

Найбільш сприятливою для правильної вимови звуків є сильна (ударна) позиція звуку, знаходження його на початку слова та в словах простої складової структури.

4. 3 Особливості формування фонематичного слуху у дітей зі стертою дизартрією

Порушення у формуванні фонематичного слуху у дітей зі стертою дизартрією можуть мати вторинний характер. Такі порушення спостерігаються при патології мовних кінестезій, що мають місце при рухових ураженнях органів мови, порушення фонематичного слуху вторинного характеру проявляється у дітей зі стертою дизартрією, причому ступінь її вираженості залежить від ступеня вираженості самої дизартрії. Діти погано виконують вправи з розрізнення слів, близьких за своїм звучанням (на матеріалі картинок), з підбору картинок на заданий звук, за впізнаванням складів тощо.

Через наявність патологічної симптоматики в артикуляційному апараті порушується моторика, що негативно впливає формування фонематичного слуху.

Порушення чіткості артикулювання під час мови не дозволяє формуватись чіткому слуховому сприйняттю. Часто діти не контролюють свою звуковимову. Порушення кінестетичного контролю м слухової диференціації є причиною стійких порушень фонетичної та просодичної сторони мови.

У більшості дітей при дослідженні ритмічних здібностей при сприйнятті та відтворенні ритмічних рядів відзначаються помилки як при визначенні кількості ударів, так і при передачі ритмічного малюнка проб. При цьому виражена яскрава моторна незручність.

Всі діти мають виражені труднощі при диференціації складів і фонем. Тільки після кількох спроб дітям вдається диференціювати голосний з інших голосних звуків. При диференціації складів з опозиційними приголосними усі діти виявляються неспроможними.

У деяких дітей основні труднощі виявляються при відтворенні ланцюжка складів (з урахуванням збережених звуків). Типові порушення виражаються у уподібненні другого складу першому, у перестановках складів у ланцюжку слів.

4. 4 Особливості моторики при стерті дизартрії

Загальномоторна сфера дітей зі стертою дизартрією характеризується сповільненими, незграбними, скутими, недиференційованими рухами.

Може спостерігатися обмеження обсягу рухів нижніх та верхніх кінцівок, переважно з одного боку, зустрічаються синкенезії, порушення м'язового тонусу, екстрапірамідна недостатність рухової сфери. Іноді рухливість різко виражена, рухи є непродуктивними безцільними.

Також порушено моторику апарату артикуляції. Це проявляється:

1) у труднощах перемикання з однією на іншу артикуляцію;

2) у зниженні та погіршенні якості артикуляційного руху;

3) у зниженні часу фіксації артикуляційної форми;

4) у зниженні кількості правильно виконаних рухів.

Діти зі стертою дизартрією пізно і важко оволодівають навичками самообслуговування: не можуть застебнути гудзик, розв'язати шарф і т.д. На заняттях із малювання погано тримають олівець, руки бувають напружені. Багато дітей не люблять малювати. Особливо помітна моторна незручність рук на заняттях з аплікації та з пластиліном. У багатьох дітей спостерігається різночасне виконання рухів.

Виділяються такі патологічні особливості апарату артикуляції:

Паретичність м'язів органів артикуляції проявляються у наступному: обличчя гіпомімічно, м'язи обличчя при пальпації мляві; позу закритого рота багато дітей не утримують, т.к. нижня щелепа не фіксується в піднесеному стані через млявість жувальної мускулатури; губи мляві, кути їх опущені; під час промови губи залишаються млявими і необхідної лабіалізації звуків не виробляється, що погіршує просодичну сторону мови. Мова при паретичній симптоматиці тонка, знаходиться на дні ротової порожнини, млявий, кінчик язика малоактивний. При функціональних навантаженнях (артикуляційні вправи) м'язова слабкість збільшується.

Спастичність м'язів органів артикуляції проявляється у наступному: обличчя амімічно, м'язи обличчя при пальпації тверді, напружені. Губи у такої дитини постійно перебувають у напівусмішці: верхня губа притискається до ясен. Під час промови губи не беруть участі у артикуляції звуків. Багато дітей, які мають подібна симптоматика, не вміють виконувати артикуляційне вправу «трубочка», тобто. витягувати губи вперед. Мова при спастичному симптомі змінено у формі: товстий, без вираженого кінчика, малорухливий.

Гіперкінези при стерті дизартрії проявляються у вигляді тремтіння, тремору мови, голосових зв'язок. У цьому випадку дитина не може утримати мову поза ротовою порожниною. Гіперкінези кінчика язика частіше поєднуються з підвищеним тонусом м'язів апарату артикуляції.

Апраксія при стертих формах дизартрії проявляється у неможливості одночасного виконання будь-яких довільних рухів руками та органами артикуляції, тобто. апраксія є на всіх моторних рівнях. В апараті артикуляції апраксія проявляється в неможливості виконання певних рухів або при перемиканні від одного руху до іншого. Відзначається кінестетична апраксія, коли дитина здійснює хаотичні рухи, «намацуючи» потрібну позу артикуляції.

Девіація, тобто. відхилення мови від середньої лінії, проявляється також при пробах артикуляції, при функціональних навантаженнях. Девіація язика поєднується з асиметрією губ при посмішці, зі згладженістю носогубної складки.

гіпералівація, тобто. підвищене слиновиділення визначається лише під час мови. Діти не справляються із салівацією, не ковтають слину, при цьому страждає вимовна сторона мови та просодика.

4. 5 Особливості формування лексики, порушення формування граматичного ладу, морфологічної системи мови та синтаксичної структури речення при стертій дизартрії

Н.В. Серебрякова виявила особливості лексики: обмеженість обсягу словника, особливо предикативного; велика кількість замін за семантичною ознакою, що вказують на несформованість семантичних полів, недостатність виділення диференціальних ознак значень слів; незнання чи неточне вживання багатьох загальновживаних слів, що позначають візуально подібні предмети, частини предметів, частини тіла; заміни семантично близьких слів; заміна словотвірними неологізмами; заміна однокорінними словами та словами, подібними до артикуляції; великий ступінь невмотивованості асоціацій.

Лопатіна виділяє три групи дітей, що відрізняються за структурою дефекту. Ці групи, виділені автором, відрізняються ступенем сформованості мовних засобів і відповідно співвідносяться з групою:

ФН – фонетичного порушення;

ФФН – фонетико-фонематичного порушення;

ОНР - загального недорозвинення мови.

Так, перша група (ФН) характеризується тим, що якість та обсяг активного словника відповідає віковій нормі.

Друга група зі стертою дизартрією (ФФН) - словник бідніший, ніж у першої групи дітей.

Третя (ОНР) - якість та обсяг словника не відповідав віковій нормі.

Порушення граматичного ладу у дітей характеризується неоднорідністю, варіативністю симптоматики: від незначної недостатності формування морфологічної та синтаксичної системи мови до виражених аграматизмів в експресивній мові.

Основним механізмом несформованості граматичного ладу мови у дітей зі стертою дизартрією є порушення диференціації фонем, що спричиняє труднощі розрізнення граматичних форм слів через нечіткість слухового та кінестетичного способу слова та особливо закінчень. У зв'язку з цим переважно страждає морфологічна система мови, формування якої тісно пов'язане з протиставленням закінчень з їхнього звукового складу.

Виділяють такі неправильні форми поєднання слів у реченні у дітей зі стертою дизартрією (ОНР):

Неправильне вживання родових, числових, відмінкових закінчень іменників, займенників, прикметників («багато ложків»);

Неправильне вживання відмінкових закінчень кількісних числівників («немає два ґудзики»);

Неправильне узгодження дієслова з іменниками та займенниками («діти малює»);

Неправильне вживання числових і родових закінчень дієслів у часі («дерево впала»);

Неправильне вживання прийменників відмінкових конструкцій («під столу»).

У цьому дітей виявляються як загальні, і специфічні аграмматизмы (окказиональные форми). Загальні оказіоналізми характерні як нормального, так порушеного мовного розвитку.

Відбувається процес словозміни, часте змішання морфем.

Порушення синтаксичної структури речення зазвичай виявляється у пропуску членів речення, найчастіше предикатів, у незвичайному порядку слів, що проявляється навіть при повторенні речень. Особливу складність є складнопідрядні пропозиції.

В результаті аналізу даних обстеження граматичного ладу дітей зі стертою дизартрією можна робити такі узагальнюючі висновки:

Допускають пропуски слів і частин пропозиції, спотворюють зміст пропозиції, допускаються перестановки слів і заміну;

Багато дітей не помічають взагалі своїх помилок і відповідно не вносять до них корективу;

Неспроможність у використанні прийменника, невміння вибрати правильного закінчення іменника, невміння утворювати іменники множини;

Завдання на складання речень викликають труднощі, крім найпростіших і т.д.

Таким чином, несформованість граматичного ладу мови у дітей зі стертою дизартрією характеризується варіативністю симптоматики від незначного відставання формування морфологічної системи мови до вираженого аграматизму в експресивній мові.

Відхилення у розвитку граматичного ладу мови виявляються похідними і мають характер вторинних порушень в дітей із стертою дизартрією.

4. 6 Просодика

Стерта дизартрія характеризується порушеннями звуковимови та просодичного боку мови, які обумовлені наявністю неврологічної мікросимптоматики. У дітей порушення просодики впливають на розбірливість, виразність, емоційний малюнок мови.

Сприйняття і самостійне відтворення інтонаційної структури, що передбачає в даному випадку слуховимовну диференціацію оповідальної та питальної інтонації, викликають значні труднощі у дітей. У цьому більш порушеним виявляється процес слуховий диференціації інтонаційних структур, ніж їх самостійної реалізації. Спільним для дітей є порушення просодичного боку мови, що є діагностичним критерієм при диференціації стертої дизартрії та дислалії.

Інтонаційно-виразне забарвлення мови дітей зі стертою дизартрією різко знижено. Страждають голос, голосові модуляції за висотою і силою, ослаблений мовний видих. Порушується тембр мови і іноді з'являється назальний відтінок. Темп промови частіше прискорений. При висловлюванні віршована мова дитини монотонна, поступово стає менш розбірливою, голос згасає. Голос дітей під час промови тихий, не вдається модуляція за висотою, за силою голосу, імітуючи голоси тварин: корови собаки тощо. Мова дітей не виразна, дикція нечітка. Проблеми при відтворенні ритму.

Причини порушення просодики при стерті дизартрії криються в патології еферентної та аферентної ланок управління інтонацією та просодикою в цілому.

5. Методика логопедичної роботи з дітьми при стерті дизартрії

Питаннями корекції дизартрії займалися багато фахівців: О.В. Правдіна, Є.М. Мастюкова, К.А. Семенова, Л.В. Лопатіна, Н.В. Серебрякова, Є.Ф. Архипова. Всі автори наголошують на необхідності проведення специфічної цілеспрямованої роботи з розвитку загальної моторики, артикуляційної моторики, дрібної моторики пальців рук, а також проведення пальцевої гімнастики, дихальних та голосових вправ.

Подібні документи

Логопедичне обстеження дитини із специфічними порушеннями мови. Прояв складних форм дислалії у дітей. Мета, завдання, методи та організація дослідження порушень дрібної ручної та артикуляторної моторики у дошкільнят зі стертою дизартрією.

курсова робота , доданий 23.01.2014


Причини порушення формування граматичного ладу мови у дітей дошкільного віку, порушення звуковимови та фонематичного сприйняття. Форми дизартрії, алалії та ринолалії, афазії. Особливості мовного розвитку дітей логопедичних груп.

презентація , доданий 15.01.2016


Специфіка розвитку центральної нервової системи у дитячому віці. Особливості психофізіологічних функцій у дітей із порушеннями слуху. Вплив засобів психофізичної корекції на психоемоційну сферу та вегетативні функції дітей з порушенням слуху.

дисертація , доданий 26.08.2012


Поняття про інтелект та інтелектуальні порушення, їх вплив на навчання. Клініко-педагогічна характеристика дітей з порушеннями інтелекту при олігофренії та деменції. Прикордонні форми інтелектуальних порушень та спотворений психічний розвиток.

контрольна робота , доданий 24.04.2012


Фонематичний слух - здатність людини до аналізу та синтезу мовних звуків. Основні поняття. Формування фонематичного слуху. Порушення фонематичного слуху в дітей віком. Порушення фонематичного слуху у дорослих.

реферат, доданий 01.11.2002


Сучасні ставлення до процесах формування фонетико-фонематичного недорозвинення мови в дітей віком шкільного віку. Нормалізація моторики в дітей із мовними порушеннями методом стабилографии. Розробка програми з корекції моторних функцій.

курсова робота , доданий 26.03.2015


Опорно-руховий апарат для дітей 6-7 років. Етіопатогінез та клінічна картина порушень постави. Методика гідрореабілітації при порушеннях постави. Порівняльний аналіз ефективності різних комплексів реабілітації дітей 6-7 років, які мають круглу спину.

дипломна робота , доданий 11.04.2015


Патологія органів дихання у дітей, особливості їх перебігу та оцінка місця у загальній дитячій захворюваності. Основні та додаткові функції дихальних шляхів. Зовнішнє та внутрішнє дихання, періоди зростання легень у дітей. Перший вдих та частота дихання.

презентація , доданий 11.10.2014


Поняття та основні фактори виникнення затримки мовного розвитку. Мінімальна мозкова дисфункція (ММД), її сутність, характеристика та причини. Вплив ММД на спілкування та діяльність. Симптоми ММД у дітей із порушеннями мови. Прогноз для дітей із ММД.

реферат, доданий 10.03.2012


Особливості дітей із слабо вираженою недостатністю центральної нервової системи. Причини, нейрофізіологічні основи та клініко-психологічні синдроми ЗПР (психічного інфантилізму, церебрастенічний, гіпердинамічний, психоорганічний).

Надіслати свою гарну роботу до бази знань просто. Використовуйте форму нижче

Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань у своєму навчанні та роботі, будуть вам дуже вдячні.

Розміщено на http://www.allbest.ru/

1. Порівняльна характеристика дислалії та стертої дизартрії

Дислалія - ​​порушення звуковимови при нормальному слуху та збереження іннервації мовного апарату.

Порушення звуковимови: спотворення, заміна, змішання та пропуск.

ФОРМИ ДИСЛАЛІЇ залежно від локалізації порушення та причин, що зумовлюють дефект звуковимови

в залежності від того, скільки звуків дефектно вимовляються

Дизартрія – порушення вимовної сторони мови, обумовлене недостатністю іннервації мовного апарату.

КЛАСИФІКАЦІЯ ДИЗАРТРІЇ (за принципом локалізації, синдромологічного підходу, ступеня зрозумілості мови для оточуючих)

Бульбарна

Псевдобульбарна

Екстрапірамідна (підкіркова)

Коркова

Мозочкова

ФОРМИ ДИЗАРТРІЇ

у дітей із дитячим церебральним паралічем

Спастико-паретична

Спастико-ригідна

Спастико-атактична

Спастико-гіперкінетична

Атактико-гіперкінетична

Диференційна діагностика стертої дизартрії та дислалії

Дислалія	Стерта дизартрія
Діти із соматичною ослабленістю. Органіки немає.	Діти із поразкою центральної нервової системи.
Неврологічна симптоматика відсутня.	Яскраво виражена асиметрія обличчя, язика, м'якого піднебіння; рот у спокої відкритий через парез губ; згладженість носогубних складок.
Двигуна без патології, сухожильні рефлекси живі, рівномірні.	Страждає загальна, дрібна та артикуляційна моторика.
Страждає лише звуковимовлення. Прогноз сприятливий.	Поряд із звуковимовою страждає просодика; поставлені звуки автоматизуються важко.
Мовленнєва активність підвищена.	Мовленнєва активність знижена.
До свого дефекту дитина критична.	До дефекту належить байдуже.
Вегетативні порушення проявляються у вигляді пітливості кінцівок, у червоному дермографізмі шкіри.	Вегетативні порушення грубо виражені: синюшні, холодні, вологі кінцівки.
Гігієнічні навички виробляються швидко, утримуються стійко. Зовні дитина охайна.	Гігієнічні навички через моторні порушення виробляються важко, дитина неохайна.
Сон спокійний без нічних страхів та сновидінь.	Спостерігаються розлади сну, нічні страхи, сновидіння.
Діафрагмально-мовленнєве дихання в нормі.	Дихання поверхневе, ключичне, діафрагмально-мовленнєве - не оформлене.
У контакт дитина входить легко, поведінка адекватна.	Поведінка нерівна, часті перепади настрою.
Пам'ять, увага, працездатність, розумові процеси, інтелект – у нормі, рідко спостерігається ЗПР.	Пам'ять знижена, короткочасна; увага нестійка, низька працездатність, інтелект знижений (ЗПР, олігофренія).
Дитина активний, рухливий, займається охоче, без особливих зусиль переключається з однієї виду в інший.	Повільні або розгальмовані, ухиляються від занять, скаржаться на головну біль, Насилу перемикаються з одного виду діяльності на інший.

2. Порівняльна характеристика риноналії та дисфонії

ФОРМИ РИНОЛАЛІЇ

Відкрита ринолалія	Закрита ринолалія	Змішана ринолалія
При відкритій формі ринолалії ротові звуки набувають назальності. Найбільш помітно змінюється тембр голосних "і" і "у", при артикуляції яких ротова порожнина найбільше звужена. Найменший назальний відтінок має голосний "а", тому що при його виголошенні ротова порожнина широко розкрита. Значно порушується тембр під час промови приголосних. При проголошенні шиплячих і фрикативних додається хрипкий звук, що виникає в носовій порожнині. Вибухові "п", "б", "д", "т", "к" і "г" звучать неясно, оскільки в ротової порожнинине утворюється необхідний повітряний тиск унаслідок неповного перекриття носової порожнини. Повітряний струмінь у ротовій порожнині настільки слабкий, що недостатній для коливання кінчика мови, необхідних для утворення звуку "р" Органічна відкрита ринолалія може бути набутою чи вродженою. Набута відкрита ринолалія утворюється при перфорації твердого та м'якого піднебіння, при рубцевих змінах парезах та паралічах м'якого піднебіння. Причиною можуть бути пошкодження язикоглоткового та блукаючого нервів, поранення, тиск пухлини та ін.	Закрита ринолалія утворюється при зниженому носовому фізіологічному резонансі під час виголошення звуків мови. Найсильніший резонанс у носових м, м, н, н. При нормальному виголошенні носоглотковий затвор залишається відкритим, і повітря проникає прямо в носову порожнину. Якщо для назальних звуків носовий резонанс відсутня, вони звучать як ротові б, д, д. У промові зникає протиставлення звуків за ознакою назальний - неназальний, що впливає її розбірливість. Змінюється також звучання голосних звуків через оглушення окремих тонів у носоглотковій та носовій порожнинах. При цьому голосні звуки набувають у мові неприродного відтінку.	Деякі автори (М. Зееман, А. Митронович-Моджеєвська) виділяють змішану ринолалію - стан мови, що характеризується зниженим носовим резонансом при виголошенні носових звуків та наявністю назального тембру (назалізованого голосу). Причиною є поєднання непрохідності носа та недостатність піднебінно-глоточного контакту функціонального та органічного походження. Найбільш типовими є поєднання укороченого м'якого піднебіння, підслизового його розщеплення і аденоїдних розростань, які в таких випадках є перешкодою для витоку повітря через носові ходи під час вимовлення оральних звуків.

ФОРМИ ДИСФОНІЇ

1) органічна (при запальних захворюваннях гортані: ларингіті, ларинготрахеїті та ін.);

2) функціональні дисфонії (за відсутності запальних явищ у гортані).

Розрізняють такі види функціональних дисфоній:

* гіпотонусна - зниження м'язового тонусу голосових складок, неповне їх змикання (спостерігається при ларингоскопії), що проявляється швидкою стомлюваністю, зменшенням сили та захриплістю голосу;

* гіпертонусна - підвищення м'язового тонусу голосових складок (при ларингоскопії відзначається повне змикання голосових зв'язок при фонації), що проявляється захриплістю, больовими відчуттями в області гортані, глотки та шиї;

* гіпо-гіпертонусна - зниження тонусу м'язів голосових складок з одночасним підвищенням тонусу вестибулярних складок гортані (фонація відбувається не за рахунок голосових складок, а за рахунок вестибулярних), що проявляється здавленістю та сухістю голосу;

* Мутаційна - виникає зазвичай у дітей, частіше у хлопчиків у період статевого дозрівання. Проявляється нестійкою тональністю голосу (переходи від тону до низького);

* спастична - надмірна інтенсивна робота та дискоординація роботи зовнішніх і внутрішніх м'язів гортані, а також дихальних м'язів, що з'являється напруженим неприродним або беззвучним повітряним голосом. Ці прояви можуть змінювати один одного щодня.

За тривалістю дисфонії поділяють на:

* короткочасні (як правило, при органічному типі дисфонії);

* стійкі (частіше за функціональної дисфонії).

Диференційна діагностика риноалії та дисфонії

симптоми	При відкритій органічній ринолалії, обумовленої вродженими ущелинами особи, з перших днів життя у дитини страждають життєво важливі функції харчування та дихання. При годівлі дитини молоко витікає через ніс, тому новонароджений недостатньо набирає масу тіла та недоотримує необхідні поживні речовини. Вдихається повітря не встигає достатньо зігрітися в носових ходах, тому що через ущелину відразу надходить у нижні дихальні шляхи. Діти з піднебінними ущелинами та відкритою риноалією схильні до виникнення гіпотрофії, отиту, євстахіїту, бронхіту, пневмонії. Вроджені піднебінні ущелини часто поєднуються з неправильним прикусом. Стан інтелекту у дітей з відкритою риноалією може бути різним - від норми до ЗПР та олігофренії різного ступеня. Часто в дітей віком спостерігаються неврологічні знаки: ністагм, птоз, гиперрефлексия. Долінгвістичний період у дітей з риноалією протікає аномально: звертає увагу відсутність модульованого та різноманітного белькотіння, тиха чи беззвучна артикуляція звуків. Мовленнєвий розвиток при ринолалії також запізнюється: перші слова дитина нерідко вимовляє після 2-х років. Мова невиразна, невиразна та незрозуміла для оточуючих. При відкритій органічній ринолалії грубо порушується артикуляція звуків та звуковимовлення. Корінь мови завжди знаходиться в піднесеному положенні, а кінчик мови - в пасивному, опущеному, у зв'язку з чим більша частина приголосних набуває «задньомовного» відтінку і нагадує звук [х]. При відкритій ринолалії всі звуки мають сильний носовий (назальний) відтінок, між собою практично не диференціюються; голос стає глухим та тихим. Прагнучи вимовляти звуки більш виразно, діти напружують мімічну мускулатуру, м'язи губ, язика та крил носа, що призводить до виникнення гримас і ще більше погіршує загальне враження від мови. Неточна артикуляція та спотворене звучання звуків супроводжується вторинним порушенням слухової диференціації та фонематичного аналізу, призводячи до порушень письмової мови – дисграфії та дислексії. Обмеження мовних контактів в дітей із риноалією призводить до недостатньої сформованості словникового запасу та граматичної боку мови, т. е. ОНР. Якщо дитина з відкритою органічною риноалією усвідомлює та переживають свій дефект, це викликає у нього розвиток вторинних психічних нашарувань: замкнутості, дратівливості, сором'язливості. При відкритій функціональній ринолалії страждає, головним чином, звуковимовлення голосних; приголосні звуки залишаються збереженими через достатньо піднебінно-глоточного змикання. Закрита органічна ринолалія супроводжується порушенням вимови носових звуків ([м], [м"], [н], [н"]), заміною [м] на [б], [н] на [д]. При цьому також страждає на тембр голосу; через неможливість носового дихання діти змушені дихати ротом. Діти із закритою органічною риноалією схильні до простудним захворюванням, розвитку астенічного синдрому При закритій функціональній ринолалії голос набуває тьмяного, неприродного, мертвого відтінку.	Різноманітність форм функціональних порушень голосу визначає відмінність їх клінічних проявів. Спільними симптомами для дисфонії, афонії, фонастенії є постійна або періодична захриплість, стомлюваність голосу. Кожна форма захворювання має характерні нею клінічні прояви. При гіпокінетичній (паретичній) дисфонії голосові складки зазвичай трохи гіперемовані, при фонації утворюється різної форми (овальна, трикутна) щілина. Для гіперкінетичної (спастичної) дисфонії характерний стан спастичного гіперкінезу м'язів гортані з величезним переважанням тонічного спазму. Під час фонації відзначається судомне зближення голосових складок та складок напередодні. Найбільш тяжкою формою функціональних розладів голосу є спастична дисфонія. Початок спастичної дисфонії зазвичай гострий, як правило, обумовлений психічною травмою, якій у деяких випадках передує тривала перенапруга голосу. Захворювання на спастичну дисфонію носить стійкий тривалий характер, надає негативний вплив на психічний стан хворих. Гіпотонусна дисфонія – стійке функціональне порушення голосу – характеризуються дискоординацією всіх відділів голосового апарату. При гіпотонусній дисфонії визначається: Спеціальними психологічними обстеженнями Л. Є. Гончарук (1986) встановлено, що стійкі функціональні порушення голосу є як захворювання гортані, а пов'язані з порушенням нервово-психічної сфери.
	1. опускання початкового приголосного ("ак" - "так", "ам" - "там"); 2. нейтралізація зубних звуків за способом освіти; 3. заміна вибухових звуків фрикативними; 4. свистяче тло при вимові шиплячих звуків або навпаки ("сш" або "шс"); 5. відсутність вібранта р або заміна звуком при сильному видиху; 6. накладення додаткового шуму на нозалізовані звуки (шипіння, свист, придихання, хропіння, гортанність тощо); 7. переміщення артикуляції у більш задні зони (вплив високого становища кореня мови та малої участі губ при артикуляції). Наприклад, звук "з" замінюється звуком "ф" без зміни способу артикуляції. Характерно зниження розбірливості звуків у збігу приголосних у кінцевій позиції.	звуковимова не порушена
Наруш. мови	При ринолалії мова розвивається із запізненням (перші слова з'являються на два роки і значно пізніше) і має якісні особливості. Імпресивна мова розвивається відносно нормально, а експресивна зазнає деяких якісних змін. Насамперед слід відзначити крайню невиразність мови хворих. Слова і фрази, що з'являються у них, малозрозумілі для оточуючих, оскільки формуються звуки своєрідні за артикуляцією і звучанням. Внаслідок дефектного положення мови в порожнині рота приголосні звуки утворюються головним чином за рахунок змін положення кінчика мови (за незначної участі кореня мови в артикуляції) при надмірній активізації м'язів обличчя. Ці зміни положення кінчика мови щодо постійні та співвідносяться з артикуляцією певних звуків. Вимова деяких приголосних звуків становить для хворих особливу складність. Так, вони не можуть здійснити необхідної перешкоди у верхніх зубів та альвеол для виголошення звуків верхньої позиції: л, т, д, год, ш, щ, ж, р; у нижніх різців для вимовлення звуків з, з, ц з одночасним ротовим видихом; тому свистячі і шиплячі звуки у ринолаліків набувають своєрідного звучання. Звуки, г або відсутні, або заміщаються характерним вибухом. Голосні звуки вимовляються при відтягнутому назад мові з видихом повітря через ніс і характеризуються млявою губною артикуляцією. Таким чином, голосні та приголосні звуки формуються з сильним носовим відтінком. Артикуляція їх часто значно змінена, і звуки між собою нечітко диференційовані. Для самого хворого такі артикулеми служать кінемою, тобто руховою характеристикою певного звуку, і в його мові виконують сенсорозрізнювальну функцію, що дозволяє використовувати, їх для мовного спілкування. Усі, що вимовляються хворим, звуки на слух сприймаються як дефектні. Загальна їх характеристика для слухача - хропіння звуки з носовим відтінком. При цьому глухі звуки сприймаються як близькі до звуку "х", дзвінкі – до "г" фрикативного; з них губні та губно-зубні – як близькі до звуку "м", а передньомовні – до звуку "н" з незначною модифікацією звучання. Іноді артикулеми в мовленні ринолаліка дуже близькі до норми, а їх вимова, незважаючи на це, на слух сприймається як дефектне (хропке), тому що мовленнєве дихання порушено, і, крім того, виникає зайва напруга м'язів обличчя, що в свою чергу впливає на артикуляцію та звуковий ефект. Таким чином, звуковимова при ринолалії уражена тотально. Самостійне усвідомлення дефекту мови у хворих зазвичай відсутнє або критичність до нього знижена.

Розміщено на Allbest.ru

...

Подібні документи

Розвиток звукомовлення в нормі у дітей в онтогенезі. Стерта форма дизартрії. Недостатність іннервації мовного апарату. Своєчасне та правильне проведення корекційно-логопедичної роботи. Діагностика вимовної сторони мови дитини.

курсова робота , доданий 22.05.2012


Характеристика дефектів звуковимови: дислалії, ринолалії, ринофонії, дизартрії. Причини виникнення, форми їхнього прояву. Діагноз, лікування та логопедична корекція. Порушення голосу, усного та писемного мовлення. Чинники її поліпшення чи погіршення.

реферат, доданий 15.12.2010


Розвиток звуковимови в онтогенезі. Причини виникнення дислалій. Дефекти будови мовного апарату. Напрями та методи логопедичної роботи з корекції порушень звуковимови у дітей старшого дошкільного віку. Принципи відбору ігор.

дипломна робота , доданий 11.08.2016


Особливості механізмів порушення вимовної сторони мови у дошкільнят зі стертою дизартрією. Зміст роботи з корекції порушень та розвитку фонетичної системи мови. Індивідуальна робота з дітьми щодо корекції порушень звуковимови.

дипломна робота , доданий 14.10.2013


Клінічна характеристика дітей із розумовою відсталістю молодшого шкільного віку. Особливості їхнього мовного розвитку. Дослідження порушень звуковимови; стани, моторики органів апарату артикуляції; фонетичного боку мови школярів.

дипломна робота , доданий 03.11.2012


Характеристика розвитку мовлення в дітей віком дошкільного віку в онтогенезі, основні причини мовних порушень. Особливості корекційної роботи при мовній та немовній симптоматиці дизартрії, комплексний логопедичний підхід щодо подолання порушення.

курсова робота , доданий 24.07.2011


Звуковий склад російської. Формування звукової сторони мови. Причини порушень звуковимови. Система профілактики порушень звуковимови в умовах дошкільного закладу. Виявлення дітей "групи ризику" щодо порушень звуковимови.

курсова робота , доданий 16.09.2010


Стерта дизартрія як поширене мовленнєве порушення серед дітей дошкільного віку, основні причини його виникнення та діагностика. Класифікації форм стертої дизартрії, особливості їх прояву. Поняття та диференційна діагностика дислалії.

курсова робота , доданий 24.08.2009


Стерта дизартрія (мовленнєва патологія): наслідок невираженого мікроорганічного ураження головного мозку. Основи формування фонетико-фонематичної сторони мови при стертій формі дизартрії. Методика обстеження мови дітей, напрями корекції.

курсова робота , доданий 15.09.2009


Розвиток звукомовлення у дітей. Психолого-педагогічна характеристика дошкільнят із загальним недорозвиненням мови. Принципи та методи корекційної роботи. Виправлення недоліків звуковимови у дітей дошкільного віку із загальним недорозвиненням мови.

Недоліки вимови свистячих і шиплячих фонем

Недоліки вимови фонем р і р

9 Носять назву лам-бдацизму. Ті різновиди дефекту, які виражаються у заміні цих фонем будь-якими іншими, звуться пара-ламбдацизму.

Недолік вимови дзвінких приголосних

Недолік вимови м'яких приголосних

7 Прикушування нижньої губи верхніми зубами.

5. Диференціація вибухових та фрикативних звуків тис.

Принципи та методи логопедичної роботи

Виправлення дефектів звуковимови

Зміст та прийоми корекційної роботи

3) Закріплення навичок організації навчальної діяльності...

Робота вчителя з формування правильної вимови

1) Корекцію вимови, т. е. постановку та уточнення артикуляції звуків;

3) Послідовний та планомірний розвиток звукового аналізу та синтезу слова.

Класифікація дислалії

Причини дислалії

Відмежування складних форм дислалії від подібних станів

Методи усунення дислалії

Статичні підготовчі вправи

Динамічні підготовчі вправи

7 Котушка. Кінчик язика вперти в передні нижні зуби. Бічні краї язика притиснути до верхніх корінних зубів. Широка мова «викочувати» вперед і забирати в глиб рота. Виконати 15 разів.

8. Грибок. Розкрити рот. Присмоктати мову до піднебіння. Не відриваючи язика від піднебіння, сильно відтягнути нижню щелепу. Виконати 15 разів.

Виправлення дефектів звуковимови

3) Автоматизація навички вимови звуку у складах (прямих, зворотних, зі збігом приголосних);

Рівні порушеної вимови

Етапи логопедичного впливу

3. Етап формування комунікативних умінь та навичок. Мета його - сформувати у дитини вміння та навички безпомилкового вживання звуків мови у всіх ситуаціях спілкування.

Розділ 2 ринолалії

4. Послідовність роботи над звуками при ринолалії визначається підготовленістю артикуляційної бази звуків.

5. Підготовка артикуляційної бази звуку проводиться за допомогою спеціальної артикуляційної гімнастики. Ця гімнастика постійно поєднується з розвитком мовного дихання дитини.

Послідовність роботи над звуками у підготовчому періоді

4 Голосознавства, розширення діапазону та збільшення сили голосу, остаточного зняття носового відтінку. Корекція звуковимови проводиться паралельно з фонопедичними вправами.

Розділ 3 дизартрії

Псевдобульбарні паралічі

Порушення голосоутворення

Порушення дихання

Оральна апраксія

Клінічні форми дизартрії

Клінічні форми дизартрії

Методика логопедичної роботи при дизартрії

2. Визначення фактури та форм реальних предметів без попереднього показу.

Програма корекційної роботи в підготовчому - третьому класі спеціальних шкіл для учнів, які страждають на церебральний параліч

4) Словесний аналіз предметів, явищ та дій. Пропонована корекційна програма розрахована на 4 роки

5) Навчання здібності до узагальненням і диференціюванням у зв'язку з розвитком мовлення.

Шляхи подолання дефектів звуковимови

1) Розвиток слухового контролю над виголошенням звуків;

Порушення артикуляційної моторики

ІІ. Наступною характерною ознакою порушення моторику артикуляції при дизартрії є порушення рухливості артикуляційних м'язів.

Порушення дихання

Порушення голосу

Мовні порушення при різних формах дитячого церебрального паралічу

7 При фіксації на рухах та при їх повторенні різко збільшується слинотеча.

5. Фіксація руху дуже обмежена.

2 Рівень – наявність недиференційованої голосової активності.

4 Рівень - белькіт. У дітей виявляються диспропорції у розвитку окремих функцій; так, рівень розвитку емоційної сфери набагато випереджає рівень рухового та мовного розвитку.

Семіотика клінічних форм дизартрії

Особливості фонетико-фонематичних порушень у дошкільнят зі стертою формою дизартрії

Особливості фонетичних порушень

Особливості фонематичних порушень

Методика подолання фонетичних порушень у дошкільнят зі стертою формою дизартрії

Методика подолання фонематичних порушень у дошкільнят зі стертою формою дизартрії

Особливості лексико-граматичного ладу мови у дошкільнят зі стертою формою дизартрії

Особливості лексики

Особливості граматичного ладу мови

Методика розвитку лексики у дошкільнят зі стертою формою дизартрії

Формування словозміни

Розділ 4. Порушення голосу

1. Гімнастика артикуляційного апарату щелепи: а) опускання щелепи,

2. Дихання

1. Попередження та усунення тривалої мутації

1. Заборонити на кілька днів розмовляти вголос.

2. Усунення хрипкості, крикливості та надмірно тихого голосу

7) Хрестоподібно рухати язиком на губах (вгору, вниз, вправо, ліворуч).

10) Зміцнювати корінь язика на звуку до.

3) Верхніх дихальних шляхів - глотка, носоглотка, носова порожнина, придаткові пазухи носа і порожнини рота (так називана надставна труба).

1) Воно відбувається довільно, а чи не автоматично;

1 Група - суто функціональні захворювання,

2 Група - функціональні з псевдоорганічними нашаруваннями та

3 Група – органічні з функціональними настроями.

1. Знайомство із загальним станом хворого, його психікою, збирання анамнезу.

2. Дихальні вправи - безшумний вдих і видих (пер-

1. Попередня розмова.

2. Ручний та вібраційний масаж гортані у поєднанні з голосовими вправами (м, му, ми).

I. Ознайомлення хворого із фізіологією голосоутворення.

2. Розвиток кінестетичних відчуттів:

3. Розвиток дихання:

4. Зняття напруг гортані, губ, язика, щелепи при фо-нації:

I. Підготовчий, який включає:

3) Опускання гортані (при глухих - підйом гортані),

4) Меншої тривалості смички (при глухих - велика тривалість смички),

5) Меншої сили вибуху (при глухих - велика сила вибуху). Перелічені умови полегшують діяльність фонаторій

Профілактика голосових розладів

Методика розвитку голосу

I. Підготовчий етап логопедичних занять

I. Рухи мови:

I. Вступний розділ.

16) Вправи з м'ячем:

ІІІ. Завершальний розділ.

ІІ. Відновлювальний (основний) етап логопедичних занять

ІІІ. Автоматизація процесу голосоутворення.

3) Крім вищевказаних ознак, властивих всім гласним, гласний у має ряд особливостей:

ІІ. Закріплення отриманого голосу. Основне завдання цього періоду: 1) автоматизація отриманого голосу шляхом введення його у склади, слова, фрази з усіма голосними та приголосними;

2) Розвиток висоти, сили, тембру, модуляцій голосу, ритміко-мелодико-інтонаційної сторони мови;

3) Постановка співочого голосу.

Розділ 5 заїкуватість

X. Лагузен

Про заїкуватість, з поясненням способу лікування цього недоліку

Про властивості та походження заїкуватості

Спосіб лікування заїкуватості

Пояснення способу лікування заїкуватості

Заїкуватість

Причини заїкуватості

Поширення заїкуватості

Лікування заїкуватості

1) Поверхневе, неправильне дихання.

2) Занепад чи ослаблення життєдіяльності нервів, яким і зумовлюється ненормальність дихання.

Судоми у галузі артикуляторного механізму (артикуляторне заїкання)

Етіологія заїкуватості

I. Лікування попереджувальне (профілактика).

4) Організувати систему сприятливих внутрішніх умов.

4) Зміцнення нервової системи взагалі.

1. Фізичний стан хворих,

Причини хвороби

Виклад психологічного методу

Психологічне лікування заїкуватості у дитячому віці

1) Страх, як система образів боязкого самопочуття, становить основу особистості заїки.

2) Присутність загальної нав'язливої ​​ідеї: «я заїкнуся».

7) Боязнь несподіваних питань, зустрічей, пояснень.

Фізичні симптоми

Психічні симптоми

До питання про етіологію заїкуватості

Лікування асоціативної афазії

Профілактика асоціативної афазії

Психоневроз мови - заїкуватість

Психотерапія та психотерапевти

1) Принцип попередній, чи організаційний;

Перший принцип

Другий принцип. Перша фаза

Перші перемоги

7 У колективі хворі можуть перевірити один в одного правильність здорових міркувань, невірних навіювання.

Друга фаза. За повільну промову

Про сучки, задоріжки підозрілості

Примхи та прийоми

Не боротися прямо

Третя фаза. Філософи

Підготовка до перемог

Справжні перемоги!

До ораторського мистецтва

Третій принцип. Індивідуальне на тлі колективного

4) Туризмом, фізкультурою, шахами.

2. Ювенільна форма з регредієнтною, але запізнювальною течією.

Методичні вказівки

Розділ IV

Розділ V Ігри з бігом.

Розділ VI

Дефекти запуску словесного стереотипу (заїкання)

2. Причини психічні та соціальні.

1. Бесіди з метою виховання установки на повільну мову і спостереження за виконанням, обговорення мовної поведінки дітей.

2. Одночасне усунення інших вад мови.

3. Ортопедія засмученої моторики: ритмічні рухи, ігри, спів у зв'язку з розвитком дихання та голосу.

1) Вся робота ведеться логопедом;

7 Перефразування; фразу зі зміною логічного наголосу чи інтонації. Особливо слід стежити за точністю формулювань думки за наявності емболофразії.

Ознаки заїкуватості

1. Дихальні рухи порушуються дуже помітно, і багато заїкаючих відчувають це так сильно, що неправильно приймають їх за головну причину свого недоліку мови.

Причини заїкуватості

Лікування заїкуватості

3. Асоціативні вправи. Метою цих вправ є вироблення, удосконалення та зміцнення всіх розумових здібностей, на яких ґрунтується побудова мови.

1 Мова; д) виявлення потенційних мовних можливостей, що заїкаються.

2. Заїкуватість при гіпостенічній формі неврастенії.

4. Заїкуватість при неврозі нав'язливих станів.

Лікування заїкуватості у дорослих

Етапи стаціонарного лікування

3) Принцип обліку індивідуальних особливостей заїкаючих дозволяє використовувати ігри таким чином, щоб нормалізувати

Зміст занять на різних етапах логопедичної роботи

1) Дитина відповідає на конкретне запитання повною фразою, її відповідь починається зі слів запитувача. Фактично це ускладнена форма відбитої мови. Так, на запитання: «Що вя

Розділ 1. Дислалії

Розділ 2. Ринолалії

Розділ 3. Дизартрії

Розділ 4. Порушення голосу

Розділ 5. Заїкуватість

Навчальне видання

Хрестоматія з логопедії

За ред. Л. С. Волкової та в. І. Селіверстова Том I

Зав. Редакцією т. А. Савчук Редактор л. І. Павлова Комп'ютерна верстка е. В. Чичилов Коректор а. І. Павлова

Порівняльна характеристика дислалії та дизартрії

Як було зазначено вище, описані дві групи мовних порушень на вигляд подібні між собою, оскільки у тому й іншому випадку мова в дітей віком незрозуміла, з неправильним вимовою окремих звуків чи групи звуків. Однак є й суттєві відмінності, які виявляються не лише з боку неврологічного статусу, а й у психічному та мовному відношенні.

Етіологія дислалії (в даному випадку йдеться про функціональну форму) далеко не ясна, вона не пов'язана з грубими утробними та

природними травмами, мозковими 3 абс) Лікуваннямиіт- п- Найчастіше спостерігаються ранні інфекції у дітей, які викликають загальну затримку у розвитку. В окремих випадках дислалія виникає від несприятливого мовного оточення (діалекти, архаїзми).

Причинами виникнення дизартрії є важкі ураження нервової системи на різних етапах розвитку - при-родові травми, мозкові захворювання ( енЦефаліти, менінгоен-цефаліти), інтоксикації.

З боку фізичного статусу дислаікизначно менше відстають у фізичному розвитку, ніж диз^РтРіки-

Щодо стану внутрішніхopfaHOB> тоПРІобох форм грубих змін не спостерігалося. У неврологічному статусі відзначається велика різниця між цим мовними порушеннями. Так, при дислаліях ми не спостерігали гРУбгх уражень центральної нервової системи, а тільки від/ельнихвипадках визначалася органічна мікросимптоматикака- Найчастіше мало місце порушення вегетативної нервової системыввиглядісимптому Хво-стеку, стійкого червоного дермографізмуіДР-

При дизартріях грубо виступала неврлогічнеська симптоматика з наявністю парезів, гіперкінезів, із залученням у процес V, VII, IX, X та XII пар череномозкових нервів. Поразка цих нервів зумовлювала фонетичні ле$ скти мови, неправильність дихання, пульсу, слинотечі, жів,ання> атакож голоси, виражені різною мірою.

При функціональних дислаліях преїмУЩественно страждає тільки фонетична сторона мови; диханняня> серцева діяльність, моторика та голос, як правило, нг порушуються. Тільки у випадках ринолалій (механічних дислал™)»когДає анатомічні дефекти піднебіння, мова буває з носовимвідтінком, порушується голос та дихання. Однак такі сЛУчаїлегко віддиференціювати від дизартрії, тому що тут їм ^ютьмісце дефекти піднебіння або інших органів артикуляції. У неврРлогічномустатус таких дітей грубих поразок центральної ^рвної системи зазвичай не буває

З боку психіки у дислаліківсновом відхилень від вікової норми не відзначалося. Інодімаєчи місце тимчасові затримки психічного розвитку. В отдо1ЬНИХвипадках дислалії протікали і натомість олігофренії. При дизартріях частіше зустрічаються затримки психічного розвитку пс>органічного типу, а інколи і олігофренії. Емоційно-вРлівасфера і характер аліків страждають лише в окремих випадках, у дизартриків шинстві випадків спостерігається тру. ноеповедінка з неус-■>им настроєм, що супроводжує плачем, часто буваютьафф *. К1ивні спалахи...

Лікувально-педагогічні заходи

Знання клініко-педагогічних особливостей перебігу дислалії та дизартрії дає можливість лікарю та логопеду краще визначити прогноз даних мовних розладів, призначити відповідне лікування та визначити характер логопедичних занять.

Так, при дислаліях з медикаментозних засобів ми застосовували загальнозміцнюючі, вітаміни, препарати кальцію, броміди, іноді глютамінову кислоту та фосфрен.

Логопедична робота здебільшого проходила у корекції дефектних звуків, їх автоматизації та диференціації.

При дизартріях внаслідок грубих порушень з боку рухової сфери та апарату артикуляції призначалися наступні препарати: галантамін 0,25% в ін'єкціях, вітаміни Bjі В 2 внутрішньом'язово, прозерин, дибазол.

У тих випадках, коли переважали гіперкінези, застосовували тропацин та внутрішньом'язові ін'єкції атропіну. Широко застосовували загальнозміцнюючі: фосфрен, ліпоцеребрин, препарати кальцію. Проводилися курсами електропроцедури, зокрема йодіонізація Бургіньоном. Щодня діти отримували масаж загальний, артикуляційний апарат та лікувальну фізкультуру.

Власне логопедична робота складалася з низки основних моментів: 1. Розвиток загальної моторики і особливо апарату артикуляції. 2. Боротьба зі слинотечею. 3. Вироблення правильного повітряного струменя. 4. Розвиток мовного дихання. 5. Постановка звуків.

Логопедична робота велася систематично і поєднувалася з психотерапевтичними бесідами, з вихованням та навчанням дитини.

Спільна робота лікаря та логопеда дала можливість у всіх випадках отримати позитивний результат.

Л. В. Мелехова

Диференціація дислалії

У логопедичної практиці неодноразово виникає питання про перегляд загальних методичних установок у напрямку їхньої більшої диференціації стосовно різноманітних видів мовної патології. Ефективність методичного підходу

у логопедичній роботі забезпечується насамперед виділенням основної клінічної картини мовного порушення, навколо якої розташовуються наступні вторинні нашарування.

Для повного розуміння справжньої картини мовного стану дитини необхідно простежити кожну групу симптомів від моменту їх появи до максимального розвитку та врахувати їхній взаємний зв'язок.

Для кращого з'ясування питання, що вивчається, розглянемо значення термінанедорікуватість... Термін «кісномовність» дуже давній, народний, довгий час він позначав будь-яку неправильну мову. Уточнення поняття недорікуватість виникає в медичній літературі в першій половині XIX ст., після того, як заїкуватість було виділено в самостійну групу мовних розладів. Пізніше стали розмежовувати органічні та функціональні порушення мови. У 1879 р. А. Куссмауль називає недорікуватістю всі недоліки мови, засновані на розладах у буквеному звукоутворенні.

А. Куссмауль розрізняє також недорікуватість вроджену і набуту. Останнє частіше буває функціональним внаслідок неправильного виховання та недостатньої вправи, але може бути органічним. Органічне недорікуватість (Disartria literalis абоcentralis anarthria literalis), як показує сама назва, є однією із форм центрального, органічно обумовленого порушення мови. Розлади мови, що виникають в результаті вад розвитку периферичного мовного апарату, відносяться до механічних дислалій. Виділення Куссмаулем двох видів дислалії – функціональної та механічної – та відмежування цих форм від літеральної дизартрії впорядкували уявлення про види порушень фонетичної сторони мови.

Косномовність має дві форми:фізіологічну - вікова недорікуватість, властива дітям віком 2-5 років, тапатологічну, пов'язану з тим чи іншим мовним порушенням.

Фізіологічна недорікуватість розглядається у таких авторів, як І. А. Сікорський, Н. І. Красногорський, М. Є. Хватцев, Д. Б. Ельконін, Ф. A. Pay.Воно визначається ними як етап нормального мовного розвитку.

У період фізіологічної недорікуватості дитяча мова звучить пом'якшено внаслідок зайвого пом'якшення приголосних звуків. Деякі звуки вимовляються неточно чи замінюються.

Здорова дитина, що швидко розвивається, у спілкуванні з оточуючими до трьох років освоює фразову мову, а фонетична сторона мови досягає повного розвитку до 4-5-річного віку без спеціального навчання, наслідування правильної мови людей, що оточують дитину. Подальший розвиток мови,

нормі, продовжується у напрямі розвитку граматичних форм, постійного розширення словникового складу мови та освоювання всього різноманіття літературних норм мови.

Спостереження за недорікуватою мовою дітей, що вийшли з віку фізіологічної недорікуватості, показують, що деякі його види характерні при патологічному розвитку мови, наприклад: бічне вимову звуків., Вимова носа носів окремих фонетичних груп. міжзубна вимова звуків.

Перелічені види недорікуватості не виправляються без спеціального навчання. Логопедичні заняття в цьому випадку необхідно починати з 3-4-річного віку, коли мовні стереотипи ще не зміцнилися, а мовний апарат найбільш пластичний і податливий.

З групи фізіологічної недорікуватості в процесі мовного розвитку дитини можна виділити патологічні форми, які, за поглядами деяких сучасних авторів, визначаються як:

функціональна дислалія, природа якої визначається як нейродинамічна, що виражається в слабкості диференційованого гальмування в речедвигательном і речеслуховом аналізаторах;

механічна, пов'язана з вродженими вадами розвитку периферичного апарату мови або спричинена травматичними ушкодженнями його;

органічна абоцентральна, що виражається у недостатності окремих м'язових груп мовного апарату (мови, м'якого піднебіння, губ) чи загальної слабкості діяльності всього периферичного мовного апарату, викликаної поразкою тих чи інших відділів нервової системи.

При первинному обстеженні артикуляції дитини-дислалі ясно видно різниця в перших двох формах дислалії.

Що стосується групи мовних розладів, які іноді діагностуються якорганічна, абоцентральна дислалія, то під час аналізу таких форм відзначається ряд труднощів. Звісно, ​​у випадках, коли психоневрологом при короткому амбулаторному обстеженні виявлено виражена органічна неврологічна симптоматика, тоді ці форми правомірно відносять до дизартриям. Але так буває далеко не завжди. У практиці логопедичної роботи ми зустрічаємося з такими дітьми-логопатами, у яких лікарське (психоневрологічне) обстеження найчастіше не відзначає симптомів органічного ураження нервової системи та їм ставиться діагноз – дислалія. Коли ж логопед ночі

е систематичну роботу з такою дитиною, то в динаміці її відкривається ряд особливостей, що вислизають при першому амбулаторному обстеженні, а саме: різне положення мови в порожнині рота в стані спокою та обмеженість, неточність і слабкість його рухів.

Мова буває неспокійною, напруженою, лежить бугром, постійно відтягуючись у глиб рота. Іноді спостерігається западіння правої чи лівої половини мови, тоді він постійно крениться в один бік. В інших спостерігається схильність до звуження язика, який при спонуканні до дії відразу стає вузьким та довгим. Цей стан свідчить про зміни тонусу м'язів язика в одній або обох його половинах. Нерідко буває, що кінчик мови слабко виражений, тобто. передній край його не витягується (при нормальній під'язичній зв'язці). Дитина не вміє зробити рух кінчиком мови, довго не відчуває її положення в роті, що говорить про паретичний стан власних м'язів язика.

В інших випадках, за відсутності обмеження в рухах язика та губ, часто буває неточність та слабкість рухів. млявість, обмеженість рухів обумовлюються гиперкинеза-ми мови, постійно рухливого, хіба що знаходить потрібного становища. Особливо це видно при рухах мови вперед, вгору та в сторони. Повторення рухів викликає швидку втому, сповільнюється темп рухів, швидко настає втрата точності рухів, іноді спостерігається легке посиніння язика, з'являється тремтіння.

У дошкільному віці діти-дислаліки відрізняються підвищеною збудливістю або, навпаки, загальмованістю; часто вони мають легке відставання у загальному розвитку. Вони менш активні у колективі, соромляться своєї нестачі. Їх мова може викликати глузування у однолітків та критичні зауваження у дорослих - це ще більше пригнічує їх і призводить до вторинних змін у характері. У таких дітей рано може розвинутися дратівливість, плаксивість, уразливість. Вони самі не можуть впоратися з поганою мовою і, страждаючи від цього, реагують непослухом, агресивною поведінкою.

На противагу звичайної функціональної дислалії описана форма виправляється повільно. Термін логопедичних занять зростає до кількох місяців, інколи ж потрібно повторити курс логопедичних занять. Аналіз подібних випадків змушує виділити зазначену групу як групу ускладнених дислалій з різними причинами, які мають бути вивчені, оскільки це має велике значення для прогнозу і терміну логопедичних занять. Зазначені форми, мабуть-

му, можуть трактуватися як стерті форми дизартрії, недостатньо точно діагностовані при первинному медичному обстеженні.

Ф. Ф. Pay

Прийоми виправлення недоліків вимови фонем

Недоліки вимови фонем - характерна риса недорікуватості, яка, отже, може виступати в одних випадках як щодо самостійного порушення мови, а в інших - як супутник або основа складніших мовних порушень. Зрозуміло, намічаючи шляхи подолання недорікуватості у кожному даному випадку, не можна не враховувати його природи. Зміст та методи логопедичної роботи повинні значно видозмінюватися залежно від того, пов'язано недорікуватість із загальним недорозвиненням мови чи ні. Є воно функціональним чи має органічну основу (периферичну, центральну), має воно переважно сенсорне чи моторне походження, зачіпає лише поодинокі фонеми чи охоплює цілі їх групи тощо. буд. граматичним ладом мови, над розвитком фонематичного слуху та вимовою, над подоланням труднощів або порушень у засвоєнні читання та письма. В інших випадках програма включає лише роботу над вимовою, лише принагідно пов'язану з уточненням фонематичного слуху та подолання порушень письма. Нарешті, програма може обмежуватися лише корекцією вимови.

Незважаючи на те, що суто вимовні порушення мови самі по собі можуть мати різну природу і вимагати диференційованого логопедичного підходу, все ж таки технічні прийоми виправлення недоліків вимови фонем для різного типу цих недоліків містять відомі загальні риси.

Загальні відомості про виправлення вимови фонем

Звертаючись до процесу виправлення недоліків вимови фонем слід виділити у ньому етап первинної постановки

правильної артикуляції та етап її закріплення у мові. На першому етапі засвоюється вміння відтворювати необхідну фонему хоча б ізольовано чи найпростіших складах.

На другому етапі відбувається поступова автоматизація цього вміння, його перетворення на стійку навичку. Формування нових вимовних умінь і навиків пов'язані з загальмовуванням старих. Воно передбачає вироблення диференціювання між новозасвоєними мовними рухами і рухами, які лежать в основі дефектної вимови даної фонеми, а також в основі вимови інших фонем, споріднених даної за артикуляцією.

Між названими етапами немає різкого кордону – кінець першого перекриває початок другого.

Характерно й особливістю першого етапу роботи є широка опора на різні аншзатори «луховий, зоровийг,"шкірний~й Двигун), що полегшує відтворення необхідної артикуляції за зразком та контроль над нею.

Лише в тих випадках, коли слухове сприйняття фонеми або зорове сприйняття її літерного позначення рефлекторно викликає звичну дефектну артикуляцію, слід на деякий час утримуватися від опори на зразок у вигляді звучання фонеми або опори, що відтворюється логопедом, на відповідне буквене накреслення.

Другий^етан характеризується поступовим обмеженням зорового і тактильно-вібраційного контролю над вимовою, а потім і відмовою від нього з повним перемиканням на слуховий та кінестетичний самокошрольг-

При первинній постановці правильної вимови фонем користуються трьома основними методами.

Перший спосіб заснований на наслідуванні. Користуючись слухом, зором, тактильно-вібраційними та м'язовими відчуттями, дитина сприймає звучання та артикуляцію фонеми та свідомо намагається відтворити необхідні рухи мовних органів, необхідне звучання. При цьому безпосереднє слухове сприйняття звучання, сприйняття видимих ​​мовних рухів, у тому числі власних (за допомогою дзеркала), відчуття рукою струменя повітря, що видихається, вібрації гортані можуть бути доповнені відображенням роботи мовних органів за допомогою різних посібників... Наслідування, що спирається на ті або інші подразники першосигнального характеру, адресовані різним аналізаторам, доповнюються словесними поясненнями, виконанням доступних для розуміння дитини словесних вказівок.

У тих випадках, коли не вдається отримати артикуляцію відповідної фонеми з наслідування, доводиться спочатку до

увільнюватися відтворенням окремих її елементів. Так, при постановці фонемир виконуються вправи, що мають на меті засвоєння правильної форми і позиції мови, після чого вже починається вироблення її вібрації. Малорухомість або недостатня керованість мовних органів змушують іноді вдаватися до цілої системи підготовчих артикуляційних вправ, до своєрідної гімнастики артикуляції.

Другий спосіб полягає в механічному впливі на мовні органи за допомогою будь-яких пристосувань (шпатель, дротяні зонди) або пальців. При цьому ом способі використовується деяка вихідна артикуляція і на її основі меЗГаТщще-^ ким путШ"Т5еч~евые органи пасивно наводяться в необхідне положення 1ШГ д в і ж н ие.

Пов'язані з певним становищем чи рухом мовних органів кінестетичні роздратування разом із супутніми ним слуховими закріплюються у корі мозку у вигляді: системи слідів, що у подальшому є передумовою для активного, довільного відтворення необхідної артикуляції. Характерним для даного способу в чистому його вигляді є те, що артикуляція, що отримується в результаті механічного впливу, спочатку може не збігатися з наміром дитини

Третій спосіб - змішаний. При ньому механічний вплив на мовні органи служить для того, щоб допомогти більш повному і точному відтворенню необхідної артикуляції, що здійснюється переважно шляхом наслідування і за допомогою словесних пояснень.

При будь-якому із зазначених способів слід враховувати артикуляційну спорідненість між фонемами і при виправленні дефектних фонем спиратися на родинні, що правильно вимовляються.

Етап закріплення набутих вимовних умінь передбачає певну систематичність та послідовність вправ. Це стосується насамперед раціонального розподілу вправ у часі, який повинен забезпечити певний захід тривалості окремих занять та інтервалів між ними. Тривалість занять може залежати від віку дитини та характеру дефекту, але в середньому вона становить 15 хвилин.

Що ж до періодичності занять, то вони повинні, як правило, бути щоденними, включаючи сюди заняття з логопедом (не рідше трьох разів на тиждень) та самостійні вправи з его завдання.

При відборі матеріал вправ необхідний облік фонетичних вимог, дотримання поступового наростання вимовних труднощів, пов'язаних з відтворенням різного типу складів і слів. У той самий час щодо семантики мовної матеріал (слова, фрази) може бути доступний дитині і за можливості запозичений з повсякденного побуту.

Вже за першої можливості осмислений мовний матеріал повинен переважати чисто складовими вправами. У випадках, коли недолік вимови тієї чи іншої фонеми виявляється у заміні її іншою фонемою, особливо важливого значення набуває складовий і словесний матеріал, що забезпечує протиставлення відповідних фонем.

Систематичне прискорення темпу вправ служить необхідним засобом якнайшвидшої автоматизації правильної вимови знову засвоєної фонеми мови.

На особливу увагу заслуговує послідовний перехід у вправах від більш простих до більш складних видів мовної діяльності - від елементарного повторення складів і слів за логопедом, читання вголос (для грамотних) до називання предметів, дій, опису найпростіших ситуацій, зображених на картинці, рахунку, відтворник віршів, загадок, прислів'їв і приказок, скоромовок на задану фонему, далі - до розгорнутої відповіді питання, розповіді по серії картин і, нарешті, до вільної розмови.

У випадках складної недорікуватості, що охоплює велику кількість фонем різного типу, важливе значення набуває питання про порядок виправлення неправильно проголошуваних фонем.

Цей порядок повинен, очевидно, відповідати дидактичному правилу послідовного переходу від легшого до важчого.

Слід, проте, пам'ятати, що відносна труднощі виправлення недоліків вимови різних фонем дуже залежить від характеру цих недоліків і зажадав від індивідуальних особливостей дитини.

При плануванні одночасної роботи над двома або більше фонемами повинні дотримуватися двох вимог. По-перше, недоцільно відбирати для такої роботи фонеми, артикуляція яких характеризується прямо протилежним укладом мовних органів. Це може викликати інтерференцію, взаємне чи одностороннє гальмування рухів, необхідні відтворення даних фонем... По-друге, треба уникати одночасної роботи над фонемами, виголошення яких, особливо спочатку, пов'язані з великою витратою енергії.

Вище при описі способів постановки звуків вказувалося, що в деяких випадках потрібна спеціальна гімнастика артикуляції. Така гімнастика може включати частину 1 ні вправи, створені задля вироблення певних мовних рухів, необхідні правильного відтворення тій чи іншій фонеми. Однак у випадках складної недорікуватості, що охоплює різні групи фонем, пов'язаного із загальною недостатністю мовної моторики (наприклад, при різних видах дизартрії), гімнастика артикуляції повинна проводитися за більш широкою програмою, розрахованою на роботу різних м'язових груп мовного апарату.

Перш ніж перейти до опису прийомів виправлення недоліків вимови конкретних фонем, слід зазначити, що серед цих недоліків є такі, які полягають у спотворенні звучання фонеми і виражаються в заміні однієї фонеми іншою. Недоліки першого типу називають антропофонічними, а другого - фонологічними... Поряд зі стійкою заміною однієї фонеми інші фонологічні дефекти можуть мати характер змішування фонем. І тут дитина, володіючи артикуляцією відповідних фонем, постійно плутає, змішує в промови.

Разом з тим необхідно враховувати, що при виправленні стійкої заміни однієї фонеми інший процес закріплення новозасвоєної артикуляції в мовленні часто буває пов'язаний з тимчасовим вирішенням цих фонем або з явищем так званої гіперкорекції, коли знову засвоєна фонема пригнічує ту, якою вона сама раніше замінювалася .

Діагностика дизартрії загалом: основний критерій – наявність неврологічної симптоматики (і мовному апараті, й у рухах рук, ніг, тіла загалом). При дизартрії є ряд симптомокомплексів:

· Симптомокомплекс артикуляційних порушень. Гіпертонус, гіпотонус, гіперкінези, синкінезії, гіпометрія (обмеження об'єму рухів), гіперметрія (надмірність рухів, наприклад, якщо треба витягнути мову зовсім небагато, дитина викладає її повністю), асинхронність рухів мовного апарату, порушення перемикання (в мові, ), Порушення статики рухів (нездатність утримати артикуляційну позицію), гіперсалівація, згладженість носогубних складок, асиметрія губ.

· Просодичні порушення.В першу чергу звертається увага на голос – оглушення/дзвінкування звуків, монотонність мови, невиразність, слабкі голосові модуляції, назальність відкрита/закрита, виразність мови, темп (уповільнений, прискорений – рідше), уривчастість мови, скандована мова тощо.

· Порушення немовних рухів.Страждає ручна моторика (дрібна моторика рук), загальна моторика, моторні рухові акти тіла – загальна моторна незручність. Знижено координацію, невиразність, неточність рухів. Довго не формуються побутові навички – застібатися, зашнуровуватись, неакуратні вироби та ін.

Що стосується звуковимови – найчастіше спотворення. Можуть бути і пропуски особливо у збігу кількох приголосних.

Обов'язкове лікування у невролога.

Стерта дизартрія	Складна дислалія
Анамнез.
7/10 за Апгар – у зоні ризику; тяжка вагітність, перинатальна патологія ЦНС; як закричав, як проходило годування. Мова, як правило, з'являється вчасно, проте спочатку вона дуже невиразна та має патологічні установки; немає тенденції до поліпшення виразності.	Порушення центрального характеру, проте має функціональний характер; кора мозку недостатньо ще сформована. Однак є тенденція на поліпшення. Більш-менш благополучні пологи, благополучна вагітність, 7-8/10 Апгар.
Артикуляційний симптомокомплекс.
Порушено багато різних груп звуків. Порушуються ті звуки, які за дислалии не порушені, наприклад, [т], [д], [н]. Легка спастика переважає спотворення. Невиразність мови наростає при тривалості говоріння. Неврологічна симптоматика виявляється при особливих сенсибілізованих умовах, наприклад, при пролонгованому виконанні руху (незалежно від того, статичну вправу або динамічне), ретельному виконанні руху (воно фактично недоступне). Динаміка роботи при дизартрії тривала і несприятлива, а без лікування і зовсім неефективна.	Найчастіше збережений [л']. Переважають заміни. Не залежить від часу говоріння – мова виразна навіть за тривалої розмові. Динаміка завжди позитивна, корекція сягає норми вимови.
Двигуни.
Координованість перевіряється завжди, рухи рук, кистей та пальців. Спостерігаються рухові апраксії, невиразність, недостатність або надмірність рухових актів.	Коректні рухи, жодної рухової апраксії. Спостерігається рухливість, можлива часта зміна настрою.