Периферійна нервова система. Периферична нервова система, її будова та функції. Відділи нервової системи

Центральна нервова система, її структура та функції. Контролює функції організму, забезпечує його взаємодію з навколишнім середовищем. Нейрони та його роль отриманні та передачі інформації, підтримці життєдіяльності нашого організму. Мозок та здібності.

Будова та значення нервової системи. Нервова система координує діяльність клітин, тканин та органів нашого тіла. Вона регулює функції організму та його взаємодію з навколишнім середовищем, забезпечує можливості реалізації психічних процесів, що лежать в основі механізмів мови та мислення, запам'ятовування та навчання. Крім того, у людини нервова система становить матеріальну основу її психічної діяльності.

Нервова система є складним комплексом високоспеціалізованих клітин, що передають імпульси від однієї частини тіла до іншої, в результаті організм отримує можливість реагувати як єдине ціле на зміни факторів зовнішнього або внутрішнього середовища.

В склад центральної нервової системи входять головний та спинний мозок, периферичної - нерви, нервові вузли та нервові закінчення.

Спинний мозок являє собою довгастий, циліндричний тяж довжиною до 45 см і масою 34-38 г, що знаходиться в хребетному стовпі. Його верхня межа розташована біля основи черепа (верхні відділи переходять у головний мозок), а нижня - у I-II поперекових хребців. Від спинного мозку симетрично відходять корінці спинномозкових нервів. У ньому знаходяться центри деяких простих рефлексів, наприклад рефлексів, що забезпечують рух діафрагми, дихальних м'язів. Спинний мозок виконує дві функції: рефлекторну та провідну, під контролем головного мозку регулює роботу внутрішніх органів (серця, нирок, органів травлення).

Сукупність нейронів та міжклітинної речовини утворює нервову тканину, з будовою якої ви познайомилися у .

Чи знаєте ви, що...
- нервова система складається із 10...100 мільярдів нервових клітин;
- мозок споживає близько 10 Ватів енергії (еквівалентно потужності нічної лампи) і за 1 хв через нього протікає 740-750 мл крові;
- нервові клітини генерують приблизно до тисячі імпульсів за секунду...

Нервові клітини складаються з тіла, відростків та нервових закінчень. Від інших типів спеціалізованих клітин нейрони відрізняє наявність кількох відростків, які забезпечують проведення нервового імпульсу тілом людини. Один із відростків клітини - Аксон , Як правило, довше інших. Аксони можуть досягати в довжину 1-1,5 м. Такі, наприклад, аксони, що утворюють нерви кінцівок. Аксони закінчуються кількома тоненькими гілочками - нервовими закінченнями.

Залежно від функції нервові закінчення поділяються на чутливі ( аферентні ), проміжні (вставкові) та виконавчі ( еферентні ) (дивися малюнок 1.5.22). Чутливі нейрони (2) реагують на впливи зовнішнього або внутрішнього середовища та передають імпульси в центральні відділи нервової системи. Ними як датчиками пронизане все наше тіло. Вони постійно вимірюють температуру, тиск, склад і концентрацію компонентів середовища та інші показники. Якщо ці показники відрізняються від стандартних, чутливі нейрони надсилають імпульси у відповідний відділ нервової системи. Проміжні нейрони (3) передають цей імпульс із однієї клітини на іншу. За допомогою виконавчих нейронів (4) нервова система спонукає до дії клітини робочих (виконавчих) органів. Таким дією стає відповідне ситуації, що виникла, зменшення або збільшення вироблення клітинами біологічно активних речовин ( секрету ), розширення чи звуження кровоносних судин, скорочення чи розслаблення м'язів.

Нервові клітини в місцях з'єднання одна з одною утворюють особливі контакти - синапси (Диви малюнок 1.5.19). У пресинаптичній частині міжнейронного контакту містяться бульбашки з посередником ( медіатором ), які вивільняють цей хімічний агент у синаптичну щілину під час проходження імпульсу. Далі медіатор взаємодіє зі специфічними рецепторами на постсинаптичній мембрані, у результаті наступна нервова клітина входить у стан збудження, яке передається ще далі ланцюга. Так здійснюється передача нервового імпульсу у нервовій системі. Докладніше про роботу синапсу ми розповідали у попередньому розділі. Роль медіатора виконують різні біологічно активні речовини: ацетилхолін , норадреналін , дофамін , гліцин , гамма-аміномасляна кислота (ГАМК) , глутамат , серотонін , та інші. Медіатори центральної нервової системи називаються ще нейромедіатори .

Завдяки рефлексу багато наших дій відбуваються автоматично. Справді, нам ніколи думати, коли ми торкаємося гарячої плити. Якщо ми почнемо міркувати: "Мій палець на гарячій плиті, він обпалений, мені боляче, треба було б прибрати палець з плити", то опік настане набагато раніше, ніж ми почнемо якісь дії. Ми просто відсмикуємо руку, не замислюючись і не встигаючи усвідомити, що сталося. Це безумовний рефлекс і для такої реакції реакції достатньо з'єднання чутливого і виконавчого нервів на рівні спинного мозку. Ми тисячі разів стикаємося з подібними ситуаціями і просто не замислюємося про це.

Рефлекси, які здійснюються за участю головного мозку та формуються на основі нашого досвіду, називають умовними рефлексами . За принципом умовного рефлексу ми діємо, коли керуємо автомобілем або виконуємо різні механічні рухи. З умовних рефлексів складається значна частина нашої повсякденної діяльності.

Всі наші дії відбуваються за участю та контролем з боку центральної нервової системи. Точність виконання команд контролює головний мозок.

Будова та функції головного мозку. Мозок та здібності. Людина здавна прагнула проникнути в таємницю головного мозку, зрозуміти його роль та значення у житті людини. Вже в давнину пов'язували поняття свідомість і мозок, але пройшли ще багато сотень років, перш ніж вчені почали розгадувати його загадки.

Головний мозок розташовується у порожнині черепа та має складну форму. Маса у дорослої людини коливається від 1100 до 2000 р. Це всього близько 2% від маси тіла, але складові мозок клітини споживають 25% енергії, що виробляється в організмі! У віці від 20 до 60 років маса та обсяг мозку залишаються постійними для кожного індивідуума. Якщо розправити звивини кори, вона займе площу приблизно 20 м 2 .

Мозок людини складається зі стовбура, мозочка і півкуль великого мозку. У стовбурі мозку знаходяться центри, що регулюють рефлекторну діяльність і зв'язують організм із корою півкуль великого мозку. Кора півкуль товщиною 3-4 мм розділяється борознами та звивинами, що значно збільшує поверхню мозку.

Ділянки кори півкуль великого мозку виконують різні функції, тому вони поділяються на зони. Наприклад, у потиличній частині знаходиться зорова зона, у скроневій – слухова та нюхова. Їх ушкодження призводить до неможливості людиною розрізняти запахи чи звуки. З діяльністю мозку пов'язані свідомість людини, мислення, пам'ять та інші психічні процеси. Докладніше про роботу головного мозку ви зможете дізнатися з наступного розділу.

З того часу, як люди переконалися, що психічні особливості людини пов'язані з мозком, почалися пошуки таких зв'язків. Деякі фахівці вважали, що маса речовини мозку в центрах, які відповідають за жадібність, любов, щедрість та інші людські якості, повинна бути пропорційна їх активності. Були спроби пов'язати здібності з масою мозку. Вважалося, що чим вона більша, тим людина здатніша. Але й цей висновок є помилковим.

Так, наприклад, маса мозку талановитих людей різна. Поряд із важким мозком І. Тургенєва (2012 р!), маса мозку А. Франса становила 1017 р. Проте важко сказати, хто з них більше обдарований, кожен із них займав своє місце в історії.

Що ж таке здібності і яке відношення до них має мозок? Здібності - це психічні можливості, що дозволяють освоїти ту чи іншу діяльність. Цілком зрозуміло, що люди, які займаються різною діяльністю, повинні мати різні здібності. Не випадково в корі головного мозку людини є безліч нейронів, які чекають свого часу, коли вони будуть задіяні. Отже, мозок людини здатний вирішувати як стандартні завдання, а й освоювати нові програми.

ФЕДЕРАЛЬНА ДЕРЖАВНА БЮДЖЕТНА

ОСВІТНА УСТАНОВА ВИЩОЇ ПРОФЕСІЙНОЇ ОСВІТИ «МОРДІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ІМЕНІ. Н. П. ОГАРЄВА»

Біологічний факультет

Фізіологія периферичної нервової системи

Саранськ 2013 р

Вступ

Будова периферичної нервової системи

Спинномозкові периферичні нерви

Нервові закінчення периферичної нервової системи

Висновок

Вступ

Периферична нервова система складається з нервів, що з'єднують центральну нервову систему (ЦНС) з органами чуття, м'язами, залозами. Нерви діляться на спинномозкові та черепномозкові. По їх ходу можуть розташовуватися нервові вузли (ганглії) - невеликі скупчення нейронів поза ЦНС. Нерви, що з'єднують ЦНС з органами чуття і м'язами, відносять до соматичної нервової системи, і з внутрішніми органами, кровоносними судинами, залозами - до вегетативної нервової системі.

Мета нашої роботи: охарактеризувати будову, властивості та функції периферичної нервової системи.

Для реалізації поставленої мети треба було вирішити низку завдань:

Визначити відділи периферичної нервової системи.

Дати морфологічну характеристику периферичної нервової системи.

Виявити функціональні особливості периферичної нервової системи.

1. Будова периферичної нервової системи

Периферична нервова система – це частина нервової системи. Вона знаходиться поза головним і спинним мозку, забезпечує двосторонній зв'язок центральних відділів нервової системи з органами та системами організму.

До периферичної нервової системи відносяться черепні та спинномозкові нерви, чутливі вузли черепних та спинномозкових нервів, вузли (ганглії) та нерви вегетативної (автономної) нервової системи та, крім того, ряд елементів нервової системи, за допомогою яких сприймаються зовнішні та внутрішні подразники (рецептори та ефектори).

Нерви утворюються відростками нервових клітин, тіла яких лежать у межах головного та спинного мозку, а також у нервових вузлах периферичної нервової системи. Зовні нерви вкриті пухкою сполучнотканинною оболонкою - епіневрієм. У свою чергу нерв складається з пучків нервових волокон, покритих тонкою оболонкою – периневрієм, а кожне нервове волокно – ендоневрієм.

Периферичні нерви можуть бути різні за довжиною та товщиною. Найдовшим черепним нервом є блукаючий нерв. Відомо, що периферична нервова система з'єднує головний та спинний мозок з іншими системами за допомогою двох видів нервових волокон - відцентрових та відцентрових. Перша група волокон проводить імпульси від периферії до ЦНС і називається чутливими (еферентними) нервовими волокнами, друга несе імпульси від ЦНС до органу, що іннервується - це рухові (аферентні) нервові волокна.

Залежно від іннервованих органів еферентні волокна периферичних нервівможуть виконувати рухову функцію -іннервують м'язову тканину; секреторну – іннервують залози; трофічну – забезпечують обмінні процеси у тканинах. Виділяють нерви рухові, чутливі та змішані.

Руховий нерв утворюється відростками нервових клітин, що у ядрах передніх рогів спинного мозку чи рухових ядрах черепних нервів.

Чутливий нерв складається з відростків нервових клітин, які формують спинномозкові вузли черепних нервів.

Змішані нерви містять як чутливі, і рухові нервові волокна.

Вегетативні нерви та його гілки сформовані відростками клітин бічних рогів спинного мозку чи вегетативними ядрами черепних нервів. Відростки цих клітин є передвузловими нервовими волокнами та йдуть до вегетативних (автономних) вузлів, які входять до складу вегетативних нервових сплетень. Відростки клітин вузлів направляються до органів, що іннервуються, і тканин і називаються післявузловими нервовими волокнами.

Черепні периферичні нерви

Нерви, що відходять від стовбурової частини мозку, називаються черепними. У людини виділяють 12 пар черепних нервів, їх позначають римськими цифрами в порядку розташування. Черепні нерви мають різні функції, тому що вони складаються тільки з рухових або чутливих або двох видів нервових волокон. Тому одна частина їх відноситься до рухових нервів (III, IV, VI, XI і XII пари), інша – до чутливих (I, II, VIII пари), а третя – змішана (V, VII, IX та Х пари).

Нюхові нерви (nn. olfactorii) - I пара черепних нервів (рис. 1).

Мал. 1. Нюховий нерв:

Нюхові цибулини; 2-нюхові нерви

За функцією вони є чутливими та утворені центральними відростками нюхових клітин, розташованих у слизовій оболонці порожнини носа. Ці відростки формують нервові волокна, які у складі 15-20 нюхових нервів йдуть через отвори гратчастої пластинки в порожнину черепа в нюхову цибулину.

Зоровий нерв (п. opticus) – II пара чутливих нервів (рис. 2).

Мал. 2. Зоровий нерв (схема):

Очне яблуко; 2 - зоровий нерв; 3 - очна частина; 4 – внутрішньо-канальцева частина; 5 – внутрішньочерепна частина; 6 - зоровий перехрест.

Представлений нейритами гангліозних нервових клітин сітківки очного яблука. Пройшовши через судинну оболонку, склеру, канали зорового нерва проникають у порожнину черепа, де утворюють неповний зоровий перехрест (хіазму). Після перехрестя нервові волокна збираються у зорові тракти.

Глазодвигунний нерв (п. oculomotorius) - III пара. Одна частина нерва бере початок від рухового ядра, інша - від вегетативного (парасимпатичного) ядра, що розташовані в середньому мозку. Він виходить на основу черепа з однойменної борозни на медіальну поверхню ніжки мозку і через верхню щілину очей проникає в очницю, де ділиться на дві гілки: верхню і нижню; іннервує м'язи ока. Вегетативні волокна відходять від нижньої гілки окорухового нерва і утворюють окоруховий (парасимпатичний) корінець, який прямує до війного вузла.

Блоковий нерв (п. trochlearis), IV пара, є руховим нервом. Він починається від ядра середнього мозку, виходить з дорсальної поверхні стовбура мозку і йде основою черепа до очниці. У очниці нерв проникає через верхню очну щілину, досягає верхнього косого м'яза Трійчастий нерв (п. trigeminus), V пара, - змішаний нерв. Двигуни трійчастого нерва починаються з його рухового ядра, що лежить у мосту.

Чутливі волокна цього нерва йдуть до ядра середньомозкового та спинномозкового шляху трійчастого нерва.

Нерв виходить на основу мозку з бокової поверхні моста двома корінцями: чутливим та руховим. На передній поверхні піраміди скроневої кістки утворює потовщення чутливого корінця трійчастого нерва - трійчастий вузол. Цей вузол представлений тілами чутливих нейронів, центральні відростки яких утворюють чутливий корінець, а периферичні беруть участь в утворенні всіх трьох гілок трійчастого нерва, що відходять від трійчастого вузла: 1) очний нерв; 2) верхньощелепний нерв і 3) нижньощелепний нерв. Перші дві гілки за складом чутливі, третя - змішана, оскільки до неї приєднуються рухові волокна.

Перша гілка, очний нерв, проходить у очницю через верхню очну щілину, де ділиться на три основні гілки; і не ервують вміст очниці, очне яблуко, шкіру та кон'юнктиву верхньої повіки, шкіру чола, носа, слизову оболонку частини порожнини носа, лобової, клиноподібної пазух. очі та іннервує її.

Друга гілка, верхньощелепний нерв, через круглий отвір проходить у крилоподібно-піднебінну ямку, де від нього відходять підочниковий і вилицевий нерви, а також вузлові гілки до крилопіднебінного вузла.

Підочноямковий нерв віддає гілки для іннервації зубів, ясен верхньої щелепи; іннервує шкіру нижньої повіки, носа, верхньої губи.

Вилицевий нерв по ходу віддає гілки від парасимпатичних волокон слізній залозі, іннервує також шкіру скроневої, вилицевої та щічної областей. Від крилопіднебінного вузла відходять гілки, які іннервують слизову оболонку та залози порожнини носа, твердого та м'якого піднебіння.

Третя гілка, нижньощелепний нерв виходить з черепа через овальний отвір і ділиться на ряд рухових гілок до всіх жувальних м'язів, щелепно-під'язикового м'яза, що напружує піднебінну фіранку, і до м'яза, що напружує барабанну перетинку. Крім того, нижньощелепний нерв віддає ряд чутливих гілок, у тому числі великих: язичний та нижній альвеолярний нерви; дрібніші нерви (щечний, вушно-скроневий, менінгеальна гілка). Останні іннервують шкіру та слизову оболонку щік, частину вушної раковини, зовнішнього слухового проходу, барабанну перетинку, шкіру скроневої області, привушну слинну залозу, оболонку головного мозку.

Мовний нерв сприймає загальну чутливість слизової оболонки (біль, дотик, температура) з 2/3 частини язика та слизової оболонки рота.

Нижній альвеолярний нерв - найбільший з усіх гілок нижньощелепного нерва, входить в канал нижньої щелепи, іннервує зуби і ясна нижньої щелепи і, пройшовши через підборіддя, інервує шкіру підборіддя і нижньої губи.

Відвідний нерв (п. abducens), VI пара (рис. 126), формується аксонами рухових клітин ядра цього нерва, лежить у задній частині моста на дні IV шлуночка. Нерв бере початок зі стовбура мозку, проходить у очницю через верхню очну щілину та іннервує зовнішній прямий м'яз ока.

Лицьовий нерв (п. facialis), VII пара, - це змішаний нерв, що поєднує два нерви: власне лицьовий і проміжний. Ядра лицьового нерва залягають у межах моста мозку. Вийшовши з мозкового стовбура в борозні між мостом і довгим мозком, лицьовий нерв входить у внутрішній слуховий прохід і, пройшовши через лицьовий канал, виходить через шилососцеподібний отвір.

У лицьовому каналі нерв ділиться на низку гілок:

1) великий кам'янистий нерв, який несе парасимпатичні волокна до крилоподібно-піднебінного вузла; він виходить із каналу через отвір на верхній поверхні піраміди;

2) барабанну струну - змішаний нерв, відходить від лицьового нерва через барабанокам'янисту щілину і йде вперед і вниз до з'єднання з язичним нервом. Нерв містить аферентні смакові волокна від передньої частини язика та парасимпатичні слиновидільні волокна до під'язикової та підщелепної слинних залоз; 3) стременний нерв - руховий нерв, що іннервує стременний м'яз барабанної порожнини.

Лицьовий нерв при виході зі свого каналу через шилососцеподібний отвір віддає гілки надчерепного м'яза, заднього вушного м'яза, двочеревного і шилопід'язичного м'язів. У товщі привушної залози лицьовий нерв віялоподібно розпадається на гілки і утворює велику гусячу лапку - привушне сплетення. З цього сплетення виходять тільки рухові волокна і утворюють чергові гілки - скроневі, виличні, щічні, червону гілку нижньої щелепи, шийну. Всі вони беруть участь в іннервації мімічних м'язів обличчя та підшкірного м'яза шиї.

Переддверно-равликовий нерв (п. vestibulocochlearis), VIII пара, утворений чутливими нервовими волокнами, що йдуть від органу слуху та рівноваги. Виходить з мозкового стовбура за мостом, латеральнішим за лицьовий нерв і ділиться на переддверну і равликову частини, які здійснюють іннервацію органу слуху та рівноваги.

Переддверна частина нерва лежить напередодні вузлі, розташованому на дні внутрішнього слухового проходу. Периферичні відростки цих клітин утворюють ряд нервів, які закінчуються рецепторами в півкружних каналах перетинчастого лабіренту внутрішнього вуха, а центральні відростки прямують до однойменних ядра ромбовидної ямки. Переддверна частина бере участь у регулюванні положення голови, тулуба та кінцівок у просторі, а також у системі координації рухів.

Равликова частина нерва утворюється центральними відростками нейронів равликового вузла, що лежить у равлику лабіринту. Периферичні відростки клітин цього вузла закінчуються в спіральному органі равликової протоки, а центральні відростки досягають однойменних ядер, що лежать у ромбоподібній ямці. Равликова частина бере участь у формуванні органу слуху.

Мова глотковий нерв (п. glossopharyn-geus), IX пара, - змішаний нерв, який виходить із довгастого мозку 4-5 корінцями і прямує до яремного отвору. Виходячи з порожнини черепа, нерв утворює два вузли: верхній та нижній. Ці вузли містять тіла чутливих нейронів. За яремним отвором нерв спускається вниз, йде до кореня язика і ділиться на кінцеві язичні гілки, які закінчуються в слизовій оболонці спинки язика. Від язикоглоткового нерва відходять бічні гілки, які забезпечують чутливу іннервацію слизової оболонки барабанної порожнини та слухової труби (барабанний нерв), а також дужки піднебіння та мигдалики (хвилинові гілки), привушну залозу (малий кам'янистий нерв), сонний синус і сонний клубочок синусна гілка), рухову іннервацію шилоглоткового м'яза (гілка шилоглоткового м'яза). Крім того, гілки язикоглоткового нерва з'єднуються з гілками блукаючого нерва і симпатичного стовбура, утворюючи ковткове сплетення.

Блукаючий нерв(П. vagus), X пара, - змішаний нерв, включає чутливі, рухові та вегетативні волокна. Це найдовший з черепних нервів. Його волокна досягають органів шиї, грудної клітки та черевної порожнини. По волокнах блукаючого нерва йдуть імпульси, які уповільнюють ритм серця, розширюють судини, звужують бронхи, посилюють перистальтику кишечника, розслаблюють сфінктери кишечника, посилюють секрецію шлункових та кишкових залоз. Блукаючий нерв виходить із довгастого мозку в задній борозні декількома корінцями, які, з'єднавшись, утворюють єдиний стовбур і прямують до яремного отвору. Знизу від яремного отвору нерв має два потовщення: верхній та нижній вузли, утворені тілами чутливих нейронів, периферичні відростки яких йдуть від внутрішніх органів, твердої оболонки головного мозку, шкіри зовнішнього слухового проходу, а центральні – до ядра одиночного пучка довгастого мозку.

Блукаючий нерв ділиться на чотири відділи: головний, шийний, грудний та черевний.

Головний відділ знаходиться між початком нерва та верхнім вузлом, віддає свої гілки твердій оболонці головного мозку, стінкам поперечного та потиличного синусів, шкірі зовнішнього слухового проходу та зовнішньої поверхні вушної раковини.

Шийний відділ включає частину, розташовану між нижнім вузлом і ?е?том виходу поворотного нерва. Гілками шийного відділу є: 1) глоткові гілки, іннервують слизову оболонку глотки, м'язи-констриктори, м'язи м'якого піднебіння; 2) верхні шийні серцеві гілки, в?е?те з гілками симпатичного стовбура входять у серцеві сплетення; 3) верхній гортанний нерв, іннервує слизову оболонку гортані та кореня язика, а також перснещито-видний м'яз гортані; 4) зворотний гортанний нерв, віддає гілки трахеї, стравоходу, серцю, іннервує слизову оболонку та м'язи гортані, крім перснещитовидної.

Грудний відділ розташовується від рівня відходження зворотного гортанного нерва до рівня стравохідного отвору діафрагми і віддає ряд гілок до серця, легень, стравоходу, бере участь в утворенні серцевого, легеневого та стравохідного сплетень.

Черевний відділ складається з переднього і заднього блукаючих стволів. Вони віддають гілки шлунку, печінки, підшлунковій залозі, селезінці, нирках, кишечнику.

Під'язичний нерв (п. hypoglossus), XII пара, -руховий, утворюється відростками нервових клітин однойменного ядра, яке знаходиться в довгастому мозку. Нерв виходить із черепа через канал під'язикового нерва потиличної кістки, іннервує м'язи язика та частково деякі м'язи шиї.

Спинномозкові нерви

Спинномозкові нерви (nn. spinales) є парні, метамерно розташовані нервові стовбури, створені злиттям двох корінців спинного мозку - заднього (чутливого) і переднього (рухового) (рис. 3). На рівні міжхребцевого отвору вони з'єднуються і виходять, поділяючись на три або чотири гілки: передню, задню, менінгеальну білу сполучну гілку; останні з'єднуються з вузлами симпатичного ствола. У людини знаходиться 31 пара спинномозкових нервів, які відповідають 31 парі сегментів спинного мозку (8 шийних, 12 грудних, 5 поперекових, 5 крижових і 1 пара копчикових нервів). Кожна пара спинномозкових нервів іннервує певну ділянку м'язів (міотом), шкіри (дерматом) та кісток (склеротом). На підставі цього виділяють сегментарну іннервацію м'язів, шкіри та кісток.

Мал. 3. Схема утворення спинномозкового нерва:

Стовбур спинномозкового нерва; 2 - передній (руховий) корінець; 3- задній (чутливий) корінець; 4 корінцеві нитки; 5- спинномозковий (чутливий) вузол; 6- медіальна частина задньої гілки; 7 - латеральна частина задньої гілки; 8 – задня гілка; 9 - передня гілка; 10 - біла гілка; 11 - сіра гілка; 12 - менінгеальна гілка.

Задні гілки спинномозкових нервів іннервують глибокі м'язи спини, потилиці, а також шкіру задньої поверхні голови та тулуба. Виділяють задні гілки шийних, грудних, поперекових, крижових і копчикових нервів.

Задня гілка I шийного спинномозкового нерва (C1) називається потиличним нервом. Він іннервує великий і малий задні прямі м'язи голови, верхній і нижній косі м'язи голови і напівостистий м'яз голови.

Задня гілка II шийного спинномозкового нерва (СII) називається великим потиличним нервом, ділиться на короткі м'язові гілки та довгу шкірну гілку, іннервує м'язи голови та шкіри потиличної області.

Передні гілки спинномозкових нервів значно товщі і довші за задні. Вони іннервують шкіру, м'язи шиї, грудей, живота, верхньої та нижньої кінцівок. На відміну від задніх гілок, метамерна (сегментарна) будова зберігає передні гілки тільки грудних спинномозкових нервів. Передні гілки шийних, поперекових, крижових і куприкових спинномозкових нервів утворюють сплетення (plexus). Виділяють шийне, плечове, поперекове, крижове та куприкове нервові сплетення.

Шийне сплетення утворене передніми гілками чотирьох верхніх шийних (СІ - CIV) спинномозкових нервів, з'єднаних трьома дугоподібними петлями і лежить на глибоких м'язах шиї. Шийне сплетення з'єднується з додатковим та під'язичним нервами. Шийне сплетення має рухові (м'язові), шкірні та змішані нерви та гілки. М'язові нерви іннервують трапецієподібну, грудино-м'язово-соскоподібну м'язи, віддають гілки до глибоких м'язів шиї, а від шийної петлі отримують іннервацію підпід'язикові м'язи. Шкірні (чутливі) нерви шийного сплетення дають початок великому вушному нерву, малому потиличному нерву, поперечному нерву шиї та надключичним нервам. Великий вушний нерв іннервує шкіру вушної раковини та зовнішнього слухового проходу; малий потиличний нерв – шкіру бокового відділу потиличної області; поперечний нерв шиї дає іннервацію шкірі передньої та бічної області шиї; надключичні нерви іннервують шкіру над ключицею і нижче за неї.

Найбільшим нервом шийного сплетення є діафрагмальний нерв. Він змішаний, формується від передніх гілок III-V шийних спинномозкових нервів, проходить у грудну клітину та закінчується у товщі діафрагми.

Рухові волокна діафрагмального нерва іннервують діафрагму, а чутливі – перикард та плевру.

Плечове сплетення утворюється передніми гілками чотирьох нижніх шийних (СV - СVIII) нервів, частиною передньої гілки I шийного (СIV) та грудного (ThI) спинномозкових нервів.

У міжсходовому проміжку передні гілки утворюють три стовбури - верхній, середній та нижній. Ці стовбури діляться на ряд гілок і направляються в пахвову ямку, де формують три пучки (латеральний, медіальний та задній) і оточують пахвову артерію з трьох сторін. Стовбури плечового сплетення в?єте з їх гілками, що лежать вище ключиці, називаються надключичною частиною, а з гілками, що лежать нижче ключиці, - подключичною частиною. Гілки, які відходять від плечового сплетення, поділяються на короткі та довгі. Короткі гілки іннервують? головним чином кістки і м'які тканиниплечового пояса, довгі – вільну верхню кінцівку.

У складі коротких гілок плечового сплетення знаходяться дорсальний нерв лопатки - іннервує м'яз, що піднімає лопатку, великий і малий ромбоподібні м'язи; довгий грудний нерв - передній зубчастий м'яз; підключичний - однойменний м'яз; надлопатковий - над- і порожнинний м'язи, капсулу плечового су?тава; підлопатковий- однойменний і великий круглий м'язи; грудо-спинний - найширший м'яз спини; латеральні та медіальні грудні нерви- однойменні м'язи; пахвовий нерв - дельтовидний і малий круглий м'язи, капсулу плечового суглоба, а також шкіру верхніх відділів бічної поверхні плеча.

Довгі гілки плечового сплетення беруть початок від латерального, медіального та заднього пучків підключичної частини плечового сплетення.

М'язово-шкірний нерв бере початок від латерального пучка, віддає свої гілки плечеклювовидним, дво?лавим і плечовим м'язам. Віддавши гілки ліктьового суглоба, нерв спускається як латеральний шкірний. Він іннервує частину шкіри передпліччя.

Серединний нерв утворюється шляхом злиття двох корінців з латерального та медіального пучків на передній поверхні пахвової артерії. Перші гілки нерв віддає ліктьовому сутану, потім, опускаючись нижче, - переднім м'язам передпліччя. На долоні піддолонним апоневрозом серединний нерв ділиться на кінцеві гілки, які іннервують м'язи великого пальця, крім м'яза, що приводить великий палець кисті. Серединний нерв іннервує також су?тави зап'ястя, перші чотири пальці і частина червоподібних м'язів, шкіру тильної та долонної поверхні.

Локтьовий нерв починається від медіального пучка плечового сплетення, йде в?е?те з плечовою артерією по внутрішній поверхні плеча, де гілок не дає, потім огинає медіальний надпищелок плечової кістки і переходить на передпліччя, де в однойменній борозні йде в?ете з ліктьовою артерією. На передпліччі він іннервує ліктьовий згинач пензля та частину глибокого згинача пальців. У нижній третині передпліччя ліктьовий нерв ділиться на тильну і долонну гілки, які потім переходять на кисть. На кисті гілки ліктьового нерва іннервують м'яз, що приводить великий палець, всі міжкісткові м'язи, два червоподібні м'язи, м'язи мізинця, шкіру долонної поверхні на рівні V пальця і ​​ліктьового краю IV пальця, шкіру тильної поверхні на рівні V, IV і ліктьової сторони III пальців.

Медіальний шкірний нерв плеча виходить з медіального пучка, віддає гілки шкірі плеча, супроводжує плечову артерію, з'єднується в пахвовій ямці з латеральною гілкою II, а іноді і III міжреберних нервів.

Медіальний шкірний нерв передпліччя також є гілкою медіального пучка, що іннервує шкіру передпліччя.

Променевий нерв бере початок від заднього пучка плечового сплетення, є найтовстішим нервом. На плечі в плечом'язовому каналі проходить між плечовою кісткою і головками трьох? лавого м'яза, віддає м'язові гілки до цього м'яза і шкірні - до задньої поверхні плеча і передпліччя. У латеральній борозні ліктьової ямки ділиться на глибоку та поверхневу гілки. Глибока гілка іннервує всі м'язи задньої поверхні передпліччя (розгиначі), а поверхнева йде в борозні в'єті з променевою артерією, переходить на тил кисті, де іннервує шкіру 2 1/2 пальця, починаючи від великого.

Передні гілки грудних спинномозкових нервів (ThI-ThXII), 12 пар, йдуть у міжреберних проміжках і називаються міжреберними нервами. Виняток становить передня гілка XII грудного нерва, яка проходить під XII ребром і називається підреберним нервом. Міжреберні нерви йдуть у міжреберних проміжках між внутрішнім і зовнішнім міжреберними м'язами і не утворюють сплетень. Шість верхніх міжреберних нервів із двох сторін доходять до грудини, а п'ять нижніх реберних нервів та підреберний нерв продовжуються на передню стінку живота.

Передні гілки інервують власні м'язи грудей, беруть участь в іннервації м'язів передньої стінки черевної порожнини і віддають передні та бічні шкірні гілки, іннервуючи шкіру грудей та живота.

Попереково-крижове сплетення утворюється передніми гілками поперекових та крижових спинномозкових нервів, які, з'єднуючись між собою, формують поперекове та крижове сплетення. Сполучною ланкою між цими сплетеннями служить попереково-крижовий стовбур.

Поперекове сплетення формується передніми гілками трьох верхніх поперекових і частково передніми гілками XII грудного та IV поперекового спинномозкових нервів. Воно лежить допереду від поперечних відростків поперекових хребців в товщі великого поперекового м'яза і на передній поверхні квадратного м'яза попереку. Від усіх передніх гілок поперекових нервів відходять короткі м'язові гілки, що іннервують великий і малий поперекові м'язи, квадратний м'яз попереку та міжпоперекові латеральні м'язи попереку.

Найбільш великими гілками поперекового сплетення є стегновий і замикальний нерви.

Стегновий нерв формується трьома корінцями, які спочатку йдуть углиб великого поперекового м'яза і з'єднуються на рівні V поперекового хребця, утворюючи стовбур стегнового нерва Прямуючи вниз, стегновий нерв розташовується в борозні між великим поперековим і здухвинним м'язами. На стегно нерв виходить через м'язову лакуну, де віддає гілки переднім м'язам стегна та шкірі передньомедіальної поверхні стегна. Найбільш довга гілка стегнового нерва – підшкірний нерв стегна. Останній в'їті з стегнової артерією входить у канал, що приводить, потім в???те з низхідною колінною артерією слід по медіальній поверхні гомілки до стопи. На своєму шляху іннервує шкіру колінного суглоба, надколінка, частково шкіру гомілки та стопи.

Замикальний нерв - друга за величиною гілка поперекового сплетення. З поперекової області нерв опускається вздовж медіального краю великого поперекового м'яза в малий таз, де в?е?те з однойменними артерією і веною йде через замикальний канал на стегно, віддає м'язові гілки м'язам стегна, що приводять, і ділиться на дві кінцеві гілки: передню (іннервує шкіру медіальної поверхні стегна) і задню (іннервує зовнішню запірну, велику приводить м'язи, тазостегновий су?тав).

Крім того, від поперекового сплетення відходять більші гілки: 1) здухвинно-підчеревний нерв - іннервує м'язи та шкіру передньої стінки живота, частина сідничної області та стегна; 2) здухвинно-пахвинний нерв – іннервує шкіру лобка, пахвинної області, корінь статевого члена, мошонку (шкіру великих статевих губ); 3) стегново-статевий нерв - ділиться на дві гілки: статеву і стегнову. Перша гілка іннервує частину шкіри стегна, у чоловіків - м'яз, що піднімає яєчко, шкіру мошонки, та м'ясисту оболонку; у жінок - круглу маточну зв'язку та шкіру великих статевих губ. Стегнова гілка через судинну лакуну проходить на стегно, де іннервує шкіру пахвинної зв'язки та області стегнового каналу; 4) латеральний шкірний нерв стегна - виходить із порожнини таза на стегно, іннервує шкіру латеральної поверхні стегна до колінного су?тава.

Крижове сплетення утворюється передніми гілками верхніх чотирьох крижових, V поперекового та частково IV поперекового спинномозкових нервів. Передні гілки останніх утворюють попереково-крижовий стовбур. Він опускається в порожнину малого тазу, з'єднується з передніми гілками I - IV крижових спинномозкових нервів. Гілки крижового сплетення поділяються на короткі та довгі.

До коротких гілок крижового сплетення відносяться верхній і нижній сідничні нерви, статевий нерв, внутрішній замикаючий і грушоподібний, а також нерв квадратного м'яза стегна. Останні три нерви є руховими та іннервують однойменні м'язи через підгрушоподібний отвір.

Верхній сідничний нерв із порожнини тазу через надгрушоподібний отвір в?е?те з верхньою сідничною артерією і веною проходить між малим і середнім сідничними м'язами. Іннервує сідничні м'язи, а також м'яз, що напружує широку фасцію стегна.

Нижній сідничний нерв виходить із порожнини тазу через грушоподібний отвір та іннервує велику. сідничний м'яз.

Довгі гілки крижового сплетення представлені заднім шкірним нервом стегна, який іннервує шкіру сідничної області і частково шкіру промежини, і сідничним нервом.

Сідничний нерв - найбільший нерв тіла людини. Він виходить із порожнини таза через підгрушоподібний отвір, йде вниз і на рівні нижньої третини стегна ділиться на великогомілковий і загальний малогомілковий нерви. Вони іннервують задню групу м'язів на стегні.

Нервові закінчення ПНР

Аферентні нервові закінчення являють собою кінцеві апарати дендритів чутливих нейронів, що повсюдно розташовуються у всіх органах людини і дають інформацію центральній нервовій системі про їхній стан. Сприймають вони подразнення, що виходять і із зовнішнього середовища, перетворюючи їх на нервовий імпульс. Механізм виникнення нервового імпульсу характеризується вже описаними явищами поляризації та деполяризації цитоплазматичної мембрани відростка нервової клітини.

Існує ряд класифікацій аферентних закінчень - залежно від специфічності подразнення (хеморецептори, барорецептори, механорецептори, терморецептори та ін), від особливостей будови (вільні нервові закінчення та невільні).

Нюхові, смакові, зорові та слухові рецептори, а також рецептори, що сприймають рух частин тіла щодо спрямування сили тяжіння, називають спеціальними органами почуттів. У наступних розділах цієї книги ми докладно зупинимося лише на зорових рецепторах.

Рецептори різноманітні за формою, будовою та функціями. У цьому розділі нашим завданням не є докладний опис різних рецепторів. Згадаємо лише деякі з них у розрізі описи основних принципів будови. При цьому необхідно вказати на відмінності вільних та невільних нервових закінчень. Перші характеризуються тим, що вони складаються лише з розгалуження осьових циліндрів нервового волокна та клітини глії. При цьому вони контактують розгалуженнями осьового циліндра з клітинами, які їх збуджують (рецептори епітеліальних тканин). Невільні нервові закінчення відрізняються тим, що у своєму складі містять всі компоненти нервового волокна. Якщо вони покриті сполучнотканинною капсулою, вони називаються інкапсульованими (тільце Фатер-Пачіні, дотик тільця Мейснера, терморецептори колби Краузе, тільця Руффіні та ін.).

Різноманітна будова рецепторів м'язової тканини, частина яких виявляється у зовнішніх м'язах ока. У зв'язку з цим на них ми зупинимося докладніше. Найбільш поширеним рецептором м'язової тканини є нервово-м'язове веретено (рис. 1.5.6). Це утворення реєструє розтягнення волокон поперечно-смугастих м'язів. Вони є складними інкапсульованими нервовими закінченнями, що мають як чутливу, так і рухову іннервацію. Число веретен у м'язі залежить від її функції і тим вище, чим більш точними рухами вона має. Нервово-м'язове веретено розташовується вздовж м'язових волокон. Веретено покрите тонкою сполучнотканинною капсулою (продовження периневрію), усередині якої знаходяться тонкі поперечно-смугасті інтрафузальні м'язові волокна двох видів:

волокна з ядерною сумкою - у розширеній центральній частині яких містяться скупчення ядер (1-4-волокна/веретено);

волокна з ядерним ланцюжком - більш тонкі з розташуванням ядер у вигляді ланцюжка в центральній частині (до 10 волокон/веретено).

Чутливі нервові волокна утворюють кільцеспіральні закінчення на центральній частині інтрафузальних волокон обох типів і гроноподібні закінчення у країв волокон з ядерним ланцюжком.

Рухові нервові волокна - тонкі, утворюють дрібні нервово-м'язові синапси з обох боків інтрафузальних волокон, забезпечуючи їх тонус. периферична нервова рецептор сплетення

Рецепторами розтягування м'яза є також нервово-сухожильні веретени (сухожильні органи Гольджі). Це веретеноподібні інкапсульовані структури завдовжки близько 0,5-1,0 мм. Розташовуються вони в області з'єднання волокон поперечносмугастих м'язів з колагеновими волокнами сухожиль. Кожне веретено утворене капсулою з плоских фіброцитів (продовження периневрії), яка охоплює групу сухожильних пучків, обплетених численними термінальними гілочками нервових волокон, частково покритих леммоцитами. Порушення рецепторів виникає при розтягуванні сухожилля під час м'язового скорочення.

Еферентні нервові закінчення несуть інформацію від центральної нервової системи до виконавчого органу. Це закінчення нервових волокон на м'язових клітинах, залозах та ін. Докладніше їх опис буде наведено у відповідних розділах. Тут ми докладно зупинимося лише на нервово-м'язовому синапсі (моторна бляшка). Моторна бляшка розташовується на волокнах поперечних м'язів. Складається вона з кінцевого розгалуження аксона, що утворює пресинаптичну частину, спеціалізованої ділянки на м'язовому волокні, відповідного постсинаптичної частини, і синаптичної щілини, що їх розділяє. У великих м'язах один аксон іннервує велику кількість м'язових волокон, а у невеликих м'язах (зовнішні м'язи ока) кожне м'язове волокно або їх невелика група іннервується одним аксоном. Один мотонейрон разом з иннервируемыми ним м'язовими волокнами утворює рухову одиницю.

Висновок

Периферична нервова система поділяється на вегетативну нервову систему та соматичну нервову систему.

Вегетативна нервова система та соматична нервова система діють співдружньо. Їхні нервові центри, особливо на рівні стовбура головного мозку та півкуль головного мозку, неможливо відокремити один від одного; проте периферичні відділи цих двох систем абсолютно різні. Вегетативна нервова система регулює мимовільну активність внутрішніх органів, стан внутрішніх органів та систем (іннервує гладкі м'язи судин та внутрішніх органів, екзокринні та ендокринні залози та паренхіму багатьох органів, регулює АТ), забезпечуючи підтримку сталості внутрішнього середовища (гомеостаз) та спрямовані її зміни в залежності від внутрішніх потреб організму та зовнішніх обставин.

Морфологічно та функціонально виділяють два відділи вегетативної нервової системи: симпатичну та парасимпатичну нервову систему. Симпатична система мобілізує сили організму в екстрених ситуаціях, збільшує витрати енергетичних ресурсів; парасимпатична – сприяє відновленню та накопиченню енергетичних ресурсів.

Соматична нервова система - частина нервової системи, що представляє собою сукупність чутливих і рухових нейронів та їх відростків, що відносяться до центральної та периферичної нервової системи та іннервують скелетні м'язи, суглоби, зовнішні покриви тіла.

Периферична нервова система утворена вузлами (спинномозковими, черепними та вегетативними), нервами (31 пара спинно-мозкових та 12 пар черепних) та нервовими закінченнями, які забезпечують зв'язок ЦНС з усіма рецепторами та ефекторами організму.

Список використаних джерел

1. Анатомія людини: У 2 т. 2-ге вид., перераб. і доп / Под ред. М. Р. Сапіна. М., 1993.

Анатомія людини. Марк Крокер М.: РОЗМЕН, 2002.

Ліпченко В. Я., Самусєв Р. П. Атлас нормальної анатомії людини. М., 1988.

Нормальна фізіологія людини. Ткаченко Б.І. 2-ге вид. - М: Медицина, 2005.

Основи фізіології людини. Агаджанян Н.А. 2-е видання, виправлене. - М.: РУДН, 2001.

Надішліть заявку із зазначенням теми прямо зараз, щоб дізнатися про можливість отримання консультації.

Периферична нервова система - комплекс анатомічних утворень, що здійснюють зв'язок центральної нервової системи з шкірним покривом, опорно-руховим апаратом, внутрішніми органами.

Розвиток:на початку 1-го місяця ембріонального розвитку відбувається утворення нервової пластинки, при замиканні якої в нервову трубку виділяються зачатки міжхребцевих гангліїв спинномозкових і зачатки околохребцевих вузлів симпатичного стовбура. У цьому клітини зачатків симпатичної частини автономної нервової системи починають мігрувати у бік найближчого відрізка черевного корінця, формуючи сполучні гілки. Надалі шляхом міграції нейробластів та зростання відростків утворюються передхребетні та інтрамуральні сплетення автономної нервової системи.
У нервовій трубці різні її частини ростуть нерівномірно, що призводить до виділення основних відділів майбутнього спинного мозку: бічні стінки йдуть на побудову сірої речовини, а вентральні та дорсальні частини – вентральних та дорсальних рогів. Зачатки спинного мозку утворені клітинами двох пологів: одні – спонгіобласти – утворюють нейроглію, інші – нейробласти – розвиваються у нейроцити.
На 3 - 4-му тижні розвитку відростки нейробластів нервової трубки виходять із неї і утворюють метамерно розташовані черевні коріння спинного мозку. Нейробласти, що у зачатках спинномозкових вузлів, також віддають довгі відростки, які формують спинні коріння. На 5 - 6-му тижні розвитку відбувається злиття черевного та спинного корінців з утворенням змішаних спинномозкових нервів та їх основних гілок (черевної, спинної, сполучної, оболонкової).
На 2-му місяці розвитку диференціюються зачатки кінцівок, у які вростають нервові волокна відповідних закладки сегментів. У першій половині 2-го місяця у зв'язку з переміщенням метамерів, що формують кінцівки, утворюються нервові сплетення. У людського ембріона довжиною 10 мм добре помітне плечове сплетення, що є пластинкою з відростків нервових клітин і нейроглії, яка на рівні проксимального кінця плеча, що розвивається, ділиться на дві: дорсальну і вентральну. З дорсальної пластинки формується надалі задній пучок, що дає початок підкрильцевому та променевому нервам, а з передньої - бічний та медіальний пучки сплетення.
У ембріона довжиною 15 - 20 мм усі нервові стовбури кінцівок та тулуба відповідають положенню нервів у новонародженого. При цьому формування нервів тулуба і нервів нижньої кінцівки відбувається подібним шляхом, але трохи пізніше (на 2 тижні).
Порівняно рано (у ембріонів завдовжки 8 – 10 мм) спостерігається проникнення мезенхімних клітин разом із кровоносними судинами. Мезенхімні клітини діляться і утворюють внутрішньоствольні оболонки нерва: ендо-, пери-і епіневрій. Гліальні елементи зародків спонгіобластів йдуть на побудову шваннівських оболонок довгих відростків нервових клітин. Мієлінізація нервових волокон починається неодночасно, з 3 - 4-го місяця ембріонального розвитку, і закінчується після народження. Раніше мієлінізуються черепні нерви, нерви верхніх кінцівок, пізніше - нерви тулуба та нижніх кінцівок.

Склад: До її складу входять сенсорні компоненти (сенсорні рецептори та первинні аферентні нейрони) та рухові компоненти (соматичні мотонейрони та вегетативні мотонейрони).

Сенсорні рецептори – структури, що сприймають вплив різноманітних видів зовнішньої енергії на організм. Вони розташовані на периферичних закінченнях первинних аферентних нейронів, що передають отримувану рецепторами інформацію в центральну нервову систему за допомогою задніх (дорсальних) корінців або черепних нервів. Тіла їхніх клітин знаходяться в гангліях задніх корінців (спинномозкових, або спинальних гангліях) або в гангліях черепних нервів. Ганглій периферичної нервової системи – це скупчення тіл нейронів, що виконують однакові функції.

До рухового компонента периферичної нервової системи належать соматичні мотонейрони та вегетативні (автономні) мотонейрони. Тіла соматичних мотонейронів знаходяться в спинному мозку або стовбурі мозку. Вони іннервують волокна кістякових м'язів. Як правило, у них довгі дендрити, які отримують багато синаптичних входів. Мотонейрони кожного м'яза становлять певне рухове ядро. Ядро – це група нейронів центральної нервової системи (ЦНС), що мають однакові функції (не плутати з ядром клітини). Наприклад, від мотонейронів ядра лицьового нерва іннервуються мімічні м'язи обличчя. Аксони соматичних мотонейронів залишають ЦНС через передній корінець або через черепний нерв.

Вегетативні (автономні) мотонейрони посилають нерви до волокон гладкої мускулатури та до залоз. Ці мотонейрони - вегетативні прегангліонарні нейрони та вегетативні постгангліонарні нейрони симпатичної нервової системи та парасимпатичної нервової системи.

Преганглионарные нейрони перебувають у ЦНС - у спинному мозку чи стовбурі мозку. На відміну від соматичних мотонейронів вегетативні прегангліонарні нейрони утворюють синапси не прямо на своїх ефекторних клітинах (у гладкій мускулатурі або залозах), а на постгангліонарних нейронах, які, у свою чергу, синаптично контактують безпосередньо з ефекторами.

Центральна нервова система аналізує сенсорну інформацію, одержувану від сенсорних рецепторів, локалізованих у закінченнях аксонів первинних аферентних нейронів. На основі цієї інформації вона виробляє рухові команди, які передаються:

За руховими аксонами від соматичних мотонейронів до волокон скелетних м'язів;

Через вегетативні прегангліонарні нейрони та вегетативні постгангліонарні нейрони до міокарда, гладкої мускулатури, залоз. Таким чином ЦНС відчуває та аналізує навколишнє середовище, щоб забезпечити адекватну поведінку.

Аксони первинних аферентних нейронів, соматичних мотонейронів та вегетативних мотонейронів входять до складу периферичної нервової системи (рис. 33.1). Таким чином, периферична нервова система служить сполучною ланкою між ЦНС та навколишнім середовищем.

Периферична нервова система утворена вузлами (спинномозковими, черепними та вегетативними), нервами (31 пара спинно-мозкових та 12 пар черепних) та нервовими закінченнями, які й забезпечують зв'язок ЦНС з усіма рецепторами та ефекторами організму.

До складу периферичної нервової системи включають також черепні, спинно-мозкові та вегетативні ганглії, що являють собою скупчення тіл нейронів за межами ЦНС. Більшість периферичних структур містить чутливі, рухові та вегетативні волокна.

Нервова система людини поділяється на центральну, периферичну та автономну частини. Периферична частина нервової системи є сукупністю спинномозкових і черепних нервів. До неї відносяться утворювані нервами ганглії та сплетення, а також чутливі та рухові закінчення нервів. Таким чином, периферична частина нервової системи поєднує всі нервові утворення, що лежать поза спинним і головним мозку. Таке об'єднання певною мірою умовно, оскільки еферентні волокна, що входять до складу периферичних нервів, є відростками нейронів, тіла яких знаходяться в ядрах спинного та головного мозку. З функціональної точки зору периферична частина нервової системи складається з провідників, що з'єднують нервові центри з рецепторами та робочими органами. Анатомія периферичних нервів має велике значення для клініки, як основа для діагностики та лікування захворювань та ушкоджень цього відділу нервової системи.

Будова нервів

Периферичні нерви складаються з волокон, що мають різну будову та неоднакові у функціональному відношенні. Залежно від наявності або відсутності мієлінової оболонки волокна бувають мієлінові (м'якотні) або безмієлінові (безм'якотні). По діаметру мієлінові нервові волокна поділяються на тонкі (1-4 мкм), середні (4-8 мкм) та товсті (більше 8 мкм). Існує пряма залежність між товщиною волокна та швидкістю проведення нервових імпульсів. У товстих мієлінових волокнах швидкість проведення нервового імпульсу становить приблизно 80-120 м/с, середніх - 30-80 м/с, у тонких - 10-30 м/с. Товсті мієлінові волокна є переважно руховими та провідниками пропріоцептивної чутливості, середні по діаметру волокна проводять імпульси тактильної та температурної чутливості, а тонкі – больовий. Безмієлінові волокна мають невеликий діаметр - 1-4 мкм та проводять імпульси зі швидкістю 1-2 м/с. Вони є еферентними волокнами вегетативної нервової системи.

Таким чином, за складом волокон можна надати функціональну характеристику нерва. Серед нервів верхньої кінцівки найбільший вміст дрібних і середніх мієлінових та безмієлінових волокон має серединний нерв, а найменше їх входить до складу променевого нерва, ліктьовий нерв займає у цьому відношенні середнє положення. Тому при пошкодженні серединного нерва бувають особливо виражені болючі відчуття та вегетативні розлади (порушення потовиділення, судинні зміни, трофічні розлади). Співвідношення в нервах мієлінових та безмієлінових, тонких і товстих волокон індивідуально мінливе. Наприклад, кількість тонких та середніх мієлінових волокон у серединному нерві може у різних людей коливатися від 11 до 45%.

Нервові волокна в стовбурі нерва мають зигзагоподібний (синусоїдальний) хід, що оберігає їх від перерозтягування та створює резерв подовження в 12-15% від їхньої початкової довжини в молодому віці і 7-8% у літньому віці.

Нерви мають систему власних оболонок. Зовнішня оболонка, епіневрій, покриває нервовий стовбур зовні, відмежовуючи його від навколишніх тканин, і складається з пухкої неоформленої сполучної тканини. Пухка сполучна тканина епіневрія виконує всі проміжки між окремими пучками нервових волокон. Деякі автори називають цю сполучну тканину внутрішнім епіневрієм, на відміну від зовнішнього епіневрію, що оточує нервовий стовбур зовні.

В епіневрії у великій кількості знаходяться товсті пучки колагенових волокон, що йдуть переважно поздовжньо, клітини ряду фібробластів, гістіоцити і жирові клітини. При вивченні сідничного нерва людини і деяких тварин встановлено, що епіневрія складається з поздовжніх, косих і циркулярних колагенових волокон, що мають звивистий зигзагоподібний хід з періодом 37-41 мкм і амплітудою близько 4 мкм. Отже, епіневрія - дуже динамічна структура, яка захищає нервові волокна при розтягуванні та згинанні.

З епіневрію виділено колаген І типу, фібрили якого мають діаметр 70-85 нм. Однак деякі автори повідомляють про виділення із зорового нерва та інших типів колагену, зокрема III, IV, V, VI. Немає єдиної думки про природу еластичних волокон епіневрію. Одні автори вважають, що в епіневрії відсутні зрілі еластичні волокна, але виявлено два види близьких до еластину волокон: окситаланові та елаунінові, які розташовані паралельно до осі нервового стовбура. Інші дослідники вважають їх еластичними волокнами. Жирова тканина є складовою епіневрію. Сідничний нерв зазвичай містить значну кількість жиру і цим помітно відрізняється від нервів верхньої кінцівки.

При дослідженні черепних нервів та гілок крижового сплетення дорослих людей встановлено, що товщина епіневрію коливається в межах від 18–30 до 650 мкм, але частіше становить 70–430 мкм.

Епіневрій - переважно живильна оболонка. В епіневрії проходять кровоносні та лімфатичні судини, vasa nervorum, які проникають звідси в товщу нервового стовбура.

Наступна оболонка, периневрій, покриває пучки волокон, у тому числі складається нерв. Вона є механічно найміцнішою. При світловій та електронній мікроскопії встановлено, що периневрій складається з декількох (7-15) шарів плоских клітин (периневрального епітелію, нейротелію) товщиною від 0.1 до 1.0 мкм, між якими розташовуються окремі фібробласти та пучки колагенових волокон. З периневрії виділено колаген III типу, фібрили якого мають діаметр 50-60 нм. Тонкі пучки колагенових волокон розташовані в периневрії без особливого порядку. Тонкі колагенові волокна утворюють у периневрії подвійну спіральну систему. Причому волокна утворюють у периневрії хвилясті сітки з періодичністю близько 6 мкм. Встановлено, що пучки колагенових волокон мають у периневрії щільне розташування та орієнтовані як у поздовжньому, так і концентричному напрямках. У периневрії знайдені елаунінові та окситаланові волокна, орієнтовані переважно поздовжньо, причому перші в основному локалізуються в поверхневому шарі, а другі - в глибокому шарі.

Товщина периневрія в нервах з багатопучковою структурою знаходиться в прямій залежності від величини пучка, що покривається ним: навколо дрібних пучків не перевищує 3-5 мкм, великі пучки нервових волокон покриваються периневральним футляром товщиною від 12-16 до 34-70 мкм. Дані електронної мікроскопії свідчать, що периневрій має гофровану, складчасту організацію. Периневрію надається велике значення у бар'єрній функції та забезпеченні міцності нервів.

Периневрій, проникаючи в товщу нервового пучка, утворює там сполучнотканинні перегородки товщиною 0.5-6.0 мкм, які ділять пучок на частини. Подібна сегментація пучків найчастіше спостерігається в пізніх періодах онтогенезу.

Періневральні піхви одного нерва з'єднуються з периневральними піхвами сусідніх нервів, і через ці сполуки відбувається перехід волокон з одного нерва до іншого. Якщо врахувати всі ці зв'язки, то периферичну нервову систему верхньої або нижньої кінцівки можна розглядати як складну систему пов'язаних між собою периневральних трубок, якими здійснюється перехід та обмін нервових волокон як між пучками в межах одного нерва, так і між сусідніми нервами.

Найбільша внутрішня оболонка, ендоневрій, покриває тонким сполучнотканинним футляром окремі нервові волокна. Клітини та позаклітинні структури ендоневрію витягнуті та орієнтовані переважно по ходу нервових волокон. Кількість ендоневрію усередині периневральних футлярів у порівнянні з масою нервових волокон невелика. Ендоневрій містить колаген III типу з фібрилами діаметром 30-65 нм. Думки про наявність в ендоневрії еластичних волокон дуже суперечливі. Одні автори вважають, що ендоневрій не містить еластичних волокон. Інші виявили в ендоневрії близькі за властивостями до еластичних окситаланові волокна з фібрилами діаметром 10-12.5 нм, орієнтовані, головним чином, паралельно аксонам.

При електронно-мікроскопічному дослідженні нервів верхньої кінцівки людини виявлено, що окремі пучки колагенових фібрил інвагіновані в товщу шванівських клітин, що містять також ще й неміелінізовані аксони. Колагенові пучки можуть бути повністю ізольовані клітинною мембраною від основної маси ендоневрію або можуть частково впроваджуватися в клітину, перебуваючи в контакті з плазматичною мембраною. Але яким би не було розташування колагенових пучків, фібрили завжди знаходяться у міжклітинному просторі, і ніколи не були помічені у внутрішньоклітинному. Такий тісний контакт шваннівських клітин і колагенових фібрил, на думку авторів, збільшує опір нервових волокон різним деформаціям, що розтягують, і зміцнює комплекс «шваннівська клітина - немієлінізований аксон».

Відомо, що нервові волокна згруповані в окремі пучки різного калібру. У різних авторів існують різні визначення пучка нервових волокон залежно від позиції, з якою ці пучки розглядаються: з погляду нейрохірургії та мікрохірургії чи з погляду морфології. Класичним визначенням нервового пучка є група нервових волокон, обмежена з інших утворень нервового стовбура периневральной оболонкою. І цим визначенням керуються щодо морфологи. Однак при мікроскопічному дослідженні нервів часто спостерігаються такі стани, коли кілька груп нервових волокон, що прилягають один до одного, мають не лише власні периневральні оболонки, а й оточені загальним периневрієм. Ці групи нервових пучків часто бувають видно при макроскопічному дослідженні поперечного зрізу нерва під час нейрохірургічного втручання. І ці пучки найчастіше описуються при клінічних дослідженнях. Через різного розуміння будови пучка відбуваються в літературі протиріччя при описі внутрішньоствольної будови тих самих нервів. У зв'язку з цим асоціації нервових пучків, оточені загальним периневрієм, отримали назву первинних пучків, а дрібніші, їх складові - вторинних пучків.

На поперечному зрізі нервів людини сполучнотканинні оболонки (епіневрій, периневрій) займають значно більше місця (67.03-83.76%), ніж пучки нервових волокон. Показано, що кількість сполучної тканини залежить від кількості пучків у нерві. Її значно більше в нервах з великою кількістю дрібних пучків, ніж у нервах з небагатьма великими пучками.

Показано, що пучки в нервових стовбурах можуть розташовуватися відносно рідко з проміжками 170-250 мкм, і частіше - відстань між пучками менше 85-170 мкм.

Залежно від будови пучків виділяють дві крайні форми нервів: малопучкову та багатопучкову. Перша характеризується невеликою кількістю товстих пучків та слабким розвитком зв'язків між ними. Друга складається з безлічі тонких пучків з добре розвиненими міжпучковими сполуками.

Коли кількість пучків невелика, пучки мають значні розміри і навпаки. Малопучкові нерви відрізняються порівняно невеликою товщиною, наявністю невеликої кількості великих пучків, слабким розвитком міжпучкових зв'язків, частим розташуванням аксонів усередині пучків. Багатопучкові нерви відрізняються більшою товщиною і складаються з великої кількості дрібних пучків, у них сильно розвинені міжпучкові зв'язки, аксони розташовуються в ендоневрії пухко.

Товщина нерва не відображає кількості волокон, що містяться в ньому, і не існує закономірностей розташування волокон на поперечному зрізі нерва. Однак встановлено, що в центрі нерва пучки завжди тонші, на периферії - навпаки. Товщина пучка не характеризує кількості ув'язнених у ньому волокон.

У будові нервів встановлена ​​чітко виражена асиметрія, тобто неоднакова будова нервових стволів на правій та лівій сторонах тіла. Наприклад, діафрагмальний нерв має зліва більше пучків, ніж праворуч, а блукаючий нерв - навпаки. В однієї людини різниця у кількості пучків між правим і лівим серединними нервами може варіювати від 0 до 13, але частіше становить 1-5 пучків. Різниця у кількості пучків між серединними нервами різних людей дорівнює 14-29 і з віком збільшується. У ліктьовому нерві в однієї і тієї ж людини різниця між правою і лівою сторонами в кількості пучків може коливатися від 0 до 12, але частіше становить також 1-5 пучків. Відмінність кількості пучків між нервами різних людей сягає 13-22.

Різниця між окремими суб'єктами в кількості нервових волокон коливається в серединному нерві від 9442 до 21371, в ліктьовому нерві - від 9542 до 12228. У однієї і тієї ж людини різниця між правою і лівою стороною варіює в серединному нерві від 99 до 51 - Від 90 до 4346 волокон.

Джерелами кровопостачання нервів є сусідні прилеглі артерії та їх гілки. До нерва зазвичай підходять кілька артеріальних гілок, причому інтервали між вхідними судинами варіюють у великих нервах від 2-3 до 6-7 см, а в сідничному нерві - до 7-9 см. Крім того, такі великі нерви, як серединний і сідничний, мають власні супроводжуючі артерії. У нервах, мають велику кількість пучків, в епіневрії міститься багато кровоносних судин, причому вони мають порівняно малий калібр. Навпаки, в нервах з невеликою кількістю пучків судини поодинокі, але значно більші. Артерії, що живлять нерв, в епіневрії Т-подібно діляться на висхідну та низхідну гілки. Усередині нервів артерії діляться до гілок 6-го порядку. Судини всіх порядків анастомозують між собою, утворюючи внутрішньоствольні мережі. Ці судини відіграють значну роль розвитку колатерального кровообігу при виключенні великих артерій. Кожна артерія нерва супроводжується двома венами.

Лімфатичні судини нервів перебувають у епіневрії. У периневрії між його шарами утворюються лімфатичні щілини, що сполучаються з лімфатичними судинами епіневрію та епіневральними лімфатичними щілинами. Таким чином, протягом нервів може поширюватися інфекція. З великих нервових стволів зазвичай виходять кілька лімфатичних судин.

Оболонки нервів іннервуються гілками, що відходять від цього нерва. Нерви нервів мають в основному симпатичне походження і за функцією є судинно-руховими.

Спинномозкові нерви

Розвиток спинномозкових нервів

Розвиток спинномозкових нервів пов'язане як із розвитком спинного мозку, так і формуванням тих органів, які іннервують спинномозкові нерви.

На початку 1-го місяця внутрішньоутробного розвитку в ембріона по обидва боки нервової трубки закладаються нервові гребені, які поділяються, відповідно до сегментів тіла, на зачатки спинномозкових гангліїв. Нейробласти, що у них, дають початок чутливим нейронам спинномозкових гангліїв. На 3-4-му тижні останні утворюють відростки, периферичні кінці яких прямують до відповідних дерматомів, а центральні кінці вростають у спинний мозок, становлячи задні (дорсальні) коріння. Нейробласти вентральних (передніх) рогів спинного мозку посилають відростки до міотом «своїх» сегментів. На 5-6 тижні розвитку в результаті об'єднання волокон вентральних і дорсальних корінців формується стовбур спинномозкового нерва.

На 2-му місяці розвитку диференціюються зачатки кінцівок, у які вростають нервові волокна відповідних закладки сегментів. У 1-й половині 2-го місяця у зв'язку з переміщенням метамерів, що формують кінцівки, утворюються нервові сплетення. У людського ембріона довжиною 10 мм добре помітне плечове сплетення, що є пластинкою з відростків нервових клітин і нейроглії, яка на рівні проксимального кінця плеча, що розвивається, ділиться на дві: дорсальну і вентральну. З дорсальної пластинки формується надалі задній пучок, що дає початок пахвовому та променевому нервам, а з передньої - латеральний та медіальний пучки сплетення.

У ембріона довжиною 15-20 мм усі нервові стовбури кінцівок та тулуба відповідають положенню нервів у новонародженого. При цьому формування нервів тулуба і нервів нижніх кінцівок відбувається подібним шляхом, але на 2 тижні пізніше.

Порівняно рано (у ембріона довжиною 8-10 мм) спостерігається проникнення в нервові стовбури мезенхімних клітин разом із кровоносними судинами. Мезенхімні клітини діляться та утворюють внутрішньоствольні оболонки нервів. Мієлінізація нервових волокон починається з 3-4-го місяця ембріонального розвитку та закінчується на 2-му році життя. Раніше мієлінізуються нерви верхніх кінцівок, пізніше - нерви тулуба та нижніх кінцівок.

Таким чином кожна пара спинномозкових нервів здійснює зв'язок певного сегмента спинного мозку з відповідним сегментом тіла зародка. Цей зв'язок зберігається і надалі розвитку зародка. Сегментарна іннервація шкірних покривівможе бути виявлена ​​у дорослої людини, вона має велике значення у неврологічній діагностиці. Виявивши розлад чутливості у тому чи іншому ділянці тіла, можна визначити, які сегменти спинного мозку торкнулися патологічним процесом. Інакше справа з іннервацією м'язів. Оскільки більшість великих м'язів утворюється від злиття кількох міотомів, кожен з них отримує іннервацію з кількох сегментів спинного мозку.

Уся нервова система людини умовно поділена на дві частини: центральну (ЦНС) та периферичну (ПНС). ПНС є відділ нервової системи, розташований поза спинного чи мозку. Він представлений сукупністю нервових волокон та закінчень, які працюють як передавача інформації від НСК до органів.

Пристрій ПНР

ПНР є величезною кількістю «датчиків», які проводять електричні сигнали через нейронні кабелі - через них імпульси досягають ЦНС. Вони всі складаються з нервових клітин, відростків, які складаються в окремі нерви, що з'єднуються в пучки та великі нервові волокна, які ведуть у мозок – спинний чи головний.

Центральні периферичні нерви, які ведуть до головного мозку, мають 12 пар, називаються черепними. Вони всі приєднуються до «місту», що знаходиться в центрі структури НР.

Є й спинальні нерви, яких набагато більше:

• 1 зрощена пара, яка веде до куприка;
• 5 пар – до крижів;
• 5 пар розташовані в поперековому відділі;
• 12 - у грудному;
• 8 – у шийному відділі.

Самі периферичні нерви складаються з вегетативних та соматичних нервів, причому останні вважаються провідниками сигналів від рецепторів до ЦНС, від ЦНС до м'язів, а ось вегетативні, які відповідають за несвідомий стан організму, поділяються на:

1. Симпатичні – відповідають за активізацію роботи тканин та органів.
2. Парасимпатичні. Заспокоюють їхню роботу.
3. Метасимпатичні. Ця підсистема відносно вільна від роботи ЦНС, оскільки представлена ​​окремими комплексами нервових клітин, що не впливають на неї і не залежать від неї. Відповідає за скорочувальну діяльність органів: легень, сечового міхура.

Функції ПНР дуже різноманітні і не менш важливі, ніж у центральної нервової системи, оскільки дані нерви відповідають за рецепторну чутливість (внутрішні та тактильні відчуття), керують сигналами, отриманими від ЦНС, здійснюють управління роботою деяких органів.

До чого призведе порушення роботи ПНР

Будь-які захворювання ПНЗ можуть стати причиною збоїв її функцій: втрачається чутливість, рухова активність.

Причому порушення чутливості при подібних захворюваннях не завжди призводять до повної або часткової втрати функцій, у більшості випадків, навпаки, посилюється подразнення, чутливість, спостерігаються такі реакції, як поява «мурашок», дивного больового синдрому.

При порушеннях у роботі вестибулярного нерва людина може відчувати почуття нудоти, відчувати сильне запаморочення.

Оскільки ПНР складається з великої кількості нервів, які за своєю структурою нагадують гілки дерева, то розмір порушень багато в чому залежить від того, який саме нерв в ієрархії був уражений.

Наприклад, якщо патологія торкнулася лише невеликого нерва, який відповідає, наприклад, за згинання пальця, то втрачена буде безпосередня ця функція. Але якщо буде вражений стегновий або сідничний нерв, який відповідає за роботу всієї ноги, це може стати причиною втрати працездатності всієї кінцівки.

Захворювання периферичної нервової системи

Усі патології ПНС поділяються на такі підвиди:

1. Неврити, які є запалення, у результаті порушується цілісність нервових клітин.
2. Невралгії - запалення периферичних нервів чи його окремих елементів. Захворювання не призводять до загибелі клітин.

Відмінними рисами захворювань такого характеру є те, що невралгія може за відсутності лікування перейти в неврит. Лікування невралгії досить просте і здебільшого може проводитися за допомогою фізіотерапії або з використанням народних методів, особливо якщо йдеться про початкові стадії недуги. А неврит є серйозним ураженням периферичних закінчень - за відсутності належного лікування може призвести до повної втрати функціональності нервів.

Неврити та невралгії за своєю симптоматикою дуже схожі, але виявляються в різних частинахтіла в залежності від того, який нерв торкнувся. Щоб визначити патологію, необхідно провести ретельне обстеження.

Оскільки в людському організмі більше мільйона нервових волокон, їх можна перераховувати дуже довго, причому патології маленьких нервів можуть проходити непомітно навіть для хворої людини. Найчастіше, говорячи про ці дві патології, мають на увазі захворювання великих нервів - їх симптоми неможливо не помітити, а при серйозних збоях можуть бути втрачені життєво важливі функції.

• алергічні захворювання;
• інфекційні;
• токсичні;
• травматичні;
• спадкові.

Також виділяють:

1. Дисциркуляторні. Вони викликані порушенням кровообігу, внаслідок чого клітини нерва чи тканин погано постачаються кров'ю.
2. Дисметаболічні, викликані збоями в обміні речовин, що може спричинити загибель нервових клітин.

Топографічна класифікація така:

• мультиневрит, що є неврит великої кількості нервів;
• мононеврит, у якому ушкоджується лише одне нерв;
• поліневрит – патологія стосується кількох нервів;
• плексит - запальний процес, що стосується нервових сплетень;
• фунікуліт, у якому запалюються коріння спинальних нервів.

Основні причини

До причин, які можуть викликати ураження периферичних нервів, відносять будь-який негативний вплив на організм, який досить сильний, щоб призвести до перезбудження нейронів, їх загибелі, запалення.

Можуть виникати такі патології:

1. Запалення інфекційного характеру, яке може бути спричинене мікроорганізмом.
2. Інфекційно-алергічні ураження, що виникають при проникненні в організм алергену, також патологія обтяжена розвитком інфекції.
3. Запалення, спричинені термічним впливом (наприклад, сильним переохолодженням).
4. Токсичні запалення, які спричинені загибеллю нейронів при отруєнні шкідливими речовинами, інфекційними мікроорганізмами, тривалим вживанням алкоголю.
5. Травматичні, наприклад, при забиття нерва, будь-якій іншій травмі. Найчастіше це є причиною появи невриту.
6. Спадкові причини таких патологій є цілою галуззю медицини, проте при невриті вони найчастіше представлені порушенням будови самого нерва, при невралгії - ураженнями навколишньої тканини.

Як проходить діагностика

Перш ніж розпочати лікування будь-якого захворювання, необхідно визначити його причину. Якщо говорити про неврити та невралгію, то остаточний діагноз може бути поставлений після огляду у невролога. Також може призначити проведення рефлекторних тестів.

А для виявлення причини та ступеня захворювання не обійтися без ретельного обстеження:

1. Загальні аналізи, які допоможуть виявити запальний процес та можливого збудника захворювання.
2. Загальний аналіз крові.
3. УЗД, томографія і т.д., що дозволить виявити фізичну причину, яка могла спричинити патологію.

Лікування захворювань

Терапія починається з визначення причини та її подальшої ліквідації, для чого користуються найрізноманітнішими методиками: від застосування лікарських протизапальних засобів до оперативного втручання, яке застосовується для усунення защемлення нерва.

Крім основних способів терапії лікування цих захворювань вимагає і симптоматичного лікування: прийому анестетиків, засобів для покращення роботи нервів, препаратів, спрямованих на покращення кровообігу.

Також можна користуватися і народними засобами- цей спосіб вважається найбільш нешкідливим і при цьому досить ефективним, правда будь-які нетрадиційні методи лікування повинні узгоджуватися з лікарем.

Проти невритів та невралгії допомагають масажі, фізкультура, оскільки вони позбавляють набряків, затискання, покращують кровообіг, що прискорює одужання як при запальний процес, і при дисциркуляторних порушеннях.

Медикаментозна терапія

При цих патологіях прописують такі лікарські препарати:

Народні методи

Можуть допомогти у боротьбі із захворюваннями ПНР такі народні методи:

1. Настоянка хвої, ялинових шишок, кульбаб. Потрібно взяти 200 г одного з інгредієнтів, залити 500 мл горілки та залишити наполягати хоча б на кілька днів. Настоянку застосовують для розтирання.
2. Можна робити компреси з використанням теплого бджолиного воску: засіб розм'якшують на паровій бані і коржик, що вийшов, прикладають до пошкодженого місця. Залишити її на ніч.

Проти невритів та невралгії допомагають масажі, фізкультура, оскільки вони позбавляють набряків, защемлення, покращують кровообіг, що позитивно позначається як при запальному процесі, так і при дисциркуляторних порушеннях.

Відновлення периферичної нервової системи

Після певного віку нервові клітини перестають ділитися, тому відновлення їхньої фізичної структури можливе лише із застосуванням стовбурових клітин.

Однак найчастіше процес відновлення загиблих клітин шляхом заміщення їх стовбуровими клітинами є дуже незначним.

Відновлення роботи ЦНС і ПНЗ зазвичай відбувається за рахунок перерозподілу функцій між клітинами, що залишилися, і їх новими відростками, які можуть навіть відновити втрачену чутливість.

Для стимулювання відновлювальних функцій слід впливати на організм шляхом проведення масажу, гімнастики, методів рефлексотерапії.

Наслідки та прогнози

За своєчасної терапії захворювання периферичної нервової системи лікуються досить успішно. А ось лікування поліневритів може спричинити труднощі, оскільки причини цієї патології досить серйозні.

Найбільш серйозні ускладнення при таких захворюваннях - втрата нерва, його функцій, що в результаті може спричинити втрату чутливості, активності, здатності керувати зоною «відповідальності» нерва. Щоправда, таке можливе лише у разі відсутності терапії або при занадто важких ураженнях.