Ваша допомога при геморої. Портал здоров'я
Пошук по сайту

Гілки зовнішньої сонної артерії. Зовнішня сонна артерія, її топографія, гілки й області, кровопостачання Кровопостачання тканин обличчя

Артерія менінгеальна середня (латинський текст написання трактує її назву як а. meningeamedia) є частиною вертеобразилярної системи кровообігу і забезпечує харчування твердої мозкової оболонки.

Після проникнення у внутрішньочерепний простір поділяється на чотири основні відгалуження:

  • Верхня барабанна. Від місця відгалуження проходить по скроневій ділянці і живить барабанну слизову.
  • Лобна. Проходить до однойменної частки мозку та живить лобову ділянку твердої мозкової оболонки.
  • Темна. Відгалужується вгору і забезпечує кровотоком тім'яну зону твердої оболонки головного мозку.
  • Додаткова менінгеальна. Проходить у простір черепа через овальний отвір і забезпечує кровопостачанням трійчастий вузол, слухову трубу, крилоподібні м'язи та частину твердої оболонки.

Як частина щелепного відділу кровообігу, менінгіальні судини тісно взаємодіють з лицьовими, очними та вушними артеріями, утворюючи басейн з розвиненою колагеральною мережею.

Розташування

Середня менінгеальна артерія розташовується між криловидно-щелепною зв'язкою та вершиною нижньої щелепи. Піднімається по зовнішній поверхні медіального крилоподібного м'яза до закінчення вушно-скроневих нервів до остистого отвору, через яке проходить усередину черепного простору.

Борозна луски скроневої кісточки та виїмка тім'яної області є місцем залягання судини. Має аностомацію з внутрішніми сонними артеріями, через сполучну протоку зв'язується зі слізною мережею судин. окрему гілка артерія віддає трійчастому нервовому вузлу та слизовій оболонці барабанної порожнини.

Патології

Порушення нормального ступеня кровотоку у гілках середньої менінгіальної артерії призводить до розвитку порушення стану твердої оболонки головного мозку у тім'яній та потиличній областях. Хронічне недоотримання тканинами оболонки кисню та життєво важливих елементів призводить до порушень її структури та виникнення ішемії.

Найбільш поширеною недугою, що виникає при порушеннях гемодинаміки у гілках менінгіальних артерій, є ішемічний інсульт. Цьому захворюванню схильні люди середнього та похилого віку, але іноді вік пацієнта, з діагнозом ішемічний інсульт лобового відгалуження менінгіальної судини, може бути дуже молодим.

Крім інсульту, середня і передня менінгіальна артерія схильні до різного роду інфекційного ураження стінок, що викликаються запаленням твердої мозкової оболонки або проникненням інфекції в порожнини барабанної перетинки. Артеріїти провокують різкий спазм ураженої гілки артерії з негайним погіршенням показників резистентності.

Подальша недостача кровотоку посилює ситуацію - інфекція, що вражає тверду мозкову оболонку поширюється на окремі ділянки звивин і викликає незворотні зміни їхньої структури.

У практиці судинних патологій головного мозку лідером серед патологічних змін, що виникають, є виникнення аневризми стінки артерії. Статистика ВООЗ констатує такий факт, що серед інших порушень мозкового кровообігу, геморагічні інсульти, пов'язані з крововиливом з випинання стінки судини, що розірвалося, займають перше місце.

Загалом інсульт виникає у 1,5-2% дорослого населення та практично призводить до інвалідації хворого. В особливо важких випадках гематома, що утворилася, завдає непоправної шкоди мозковим тканинам і призводить до смерті хворого.

Ознаки

Будь-які порушення кровотоку в менінгіальних артеріях призводять до різкого погіршення стану здоров'я. При порушеннях гемодинаміки та розвитку ішемії в артеріях симптоми виникають у міру розвитку патології в тканинах, що постачаються кров'ю за допомогою менінгіальних судин. У разі розриву аневризми або при гострому інфекційному ураженні артеріальних стінок ознаки патології з'являються раптово і швидко посилюються.

Виниклий крововилив під тверду мозкову оболонку виражається такими симптомами:

  1. різкий і дуже сильний головний біль у тім'яній або лобовій ділянці, що супроводжується нестримним блюванням;
  2. запаморочення із втратою можливості утримувати вертикальне положення;
  3. порушення роботи органів слуху, з'являється дзвін та сильний шум в одному вусі;
  4. може спостерігатися часткове розлад мови, перекошується мова;
  5. посилюється і частішає серцебиття;
  6. можуть наступати непритомності, котрий іноді кома.

Наявність запальних процесів на стінках артерій нерідко супроводжується гіпертермією та ознобом. Лікування при появі даних симптомів має початися негайно, а для вибору його найбільш ефективної методики потрібно провести точне обстеження пацієнта.

Діагностика

Розпізнати виникнення патології в менінгіальних судинах шляхом аналізу симптомів, що виникли, досить складно, а часто просто неможливо. Ознаки розвитку кровотоку, що розвивається, в мозкових артеріях дуже схожі з симптомами інших захворювань. Для виявлення порушень та встановлення точного діагнозу допоможуть засоби інструментальної діагностики, що дають повну картину клініки патології. Найчастіше обстеження стану менінгіальних артерій проводиться із застосуванням таких методик, як:

  • Транскраніальна доплерографія. Цей спосіб УЗД дає можливість отримати точні відомості про стан кровоносної системи, що знаходиться у внутрішньочерепному просторі. За допомогою обладнання ТКДГ лікар візуально спостерігає за напрямком руху крові по судинах і має можливість її перебігу. Метод дозволяє виявити стеноз стінок артерій, ступінь звуження просвіту між судинними стінками.
  • Магнітно-резонансна томографія. Є найбільш чутливим та точним методом діагностики менінгіальних артерій. З її допомогою поза увагою лікаря не залишаться найменші порушення стану мозкової судинної системи та навколишніх тканин. Дозволяє виявити патології на самих ранніх стадіяхрозвитку та при хронічному та підгострому перебігу хвороби
  • Комп'ютерна томографія. Вивчення графічних зображень ділянок пролягання менінгіальних артерій, виконаних з використанням комп'ютерного томографа, лікар виявляє місце розташування патологій у судинах, наявність гематом, склеротичних утворень на стінках. Для вивчення стану таких невеликих судин, як менінгіальні відгалуження, найкращий результат дає перетворення картинки на 3D кольорове зображення
  • Ангіографія. Є найпоширенішим способом оцінки рівня кровотоку та виміру його швидкості в окремих гілках мозкових судин. Заснований на введення в кров'яне русло спеціальних препаратів, що підфарбовують, і подальше проведення рентгенографії або УЗ діагностики. Протипоказаний до застосування пацієнтам, у яких виявлено непереносимість деяких медикаментів, зокрема ліків, що містять йод.

Наявність запальних процесів на стінках артерій і в тканинах, що живлять ними, визначається шляхом біохімічного аналізу крові. Підвищений рівень лейкоцитів, у цьому випадку свідчить про наявну інфекційну поразку.

Лікування

Після вивчення результатів діагностики лікар вибирає і призначає найбільш дієву та ефективну методику допомоги пацієнту. Це можуть бути консервативні способи лікування, засновані на прийомі медикаментів та проходження сеансів процедур у фізіотерапевтичному кабінеті. В особливих випадкахпроводиться мікрохірургічна операція, за якої лікар оперативно усуває причини недостатнього кровопостачання твердої мозкової оболонки, гематом.

Для медикаментозного лікування лікар призначає такі медикаменти:

  • стимулюючі гемодинаміку препарати;
  • що перешкоджають тромбоутворення ліки;
  • засоби, що відновлюють біохімію крові;
  • вітамінні комплекси

До фізіотерапевтичних заходів, що проводяться після зняття основних симптомів, відносяться:

  • вплив на уражену ділянку низькими струмами УВЧ;
  • ультрафіолетове опромінення ураженої області;
  • накладання аплікацій з використанням активних препаратів.

У разі незадовільного результату консервативних методів лікування або за наявності загрози життю хворого при розриві аневризми може бути проведена хірургічна операція, яка складається з таких етапів, як:

  1. розтин черепа та твердої мозкової оболонки;
  2. усунення вогнища ураження;
  3. закриття хірургічного поранення.

Після проведеного хірургічного лікуванняпацієнт проходить реабілітаційні етапи у стаціонарі, а потім амбулаторно. У період відновлення хворому призначається курс прийому медикаментів, фізіопроцедури та сеанси лікувальної фізкультури.

Важливо пам'ятати, що наслідки геморагічного інсульту, спричиненого крововиливом усередину мозкової оболонки. Цілком усунути не вдається. Пацієнту необхідно виконувати довічно рекомендації лікаря та проходити регулярні профілактичні обстеження.

Профілактика

Виникнення повторних проявів порушення кровотоку за відгалуженнями менінгіальної судинної системи можна запобігти, застосовуючи профілактичні заходи, рекомендовані фахівцем. Метою профілактики є виключення виникнення патологій у менінгіальних артеріях та навколишніх тканинах. Для цього потрібно виконувати такі дії:

  • проходити регулярне профілактичне обстеження стану судин, особливо дана процедура є обов'язковою для пацієнтів з наявними вродженими судинними патологіями;
  • дотримуватись режиму, запропонованого лікарем;
  • нормалізувати нічний сон, уникати стресових життєвих ситуацій;
  • розлучитися з наявними шкідливими звичками;
  • дотримуватися культури харчування та стежити за масою власного тіла;
  • своєчасно вживати заходів щодо лікування гострих інфекцій.

При виконанні цих правил пацієнт зможе уникнути виникнення кризових загострень патологій менінгіальних артерій і зберігати нормальне самопочуття. У разі появи перших ознак погіршення мозкового кровообігу, хворий повинен негайно відвідати свого лікаря.

Зовнішня сонна артерія, a. carotis externa, прямуючи вгору, йде трохи попереду і медіальніше внутрішньої сонної артерії, а потім назовні від неї.

Спочатку зовнішня сонна артерія розташовується поверхнево, будучи прикрита підшкірним м'язом шиї та поверхневою пластинкою шийної фасції. Потім, прямуючи вгору, проходить позаду заднього черевця двочеревного м'яза та шилопід'язичного м'яза. Дещо вище вона розташовується позаду гілки нижньої щелепи, де проникає в товщу привушної залози і на рівні шийки виросткового відростка нижньої щелепи ділиться на верхньощелепну артерію, a. maxillaris, і поверхневу скроневу артерію, a. temporalis superficialis, які утворюють групу кінцевих гілок зовнішньої сонної артерії.

Зовнішня сонна артерія дає ряд гілок, що діляться на чотири групи: передню, задню, медіальну та групу кінцевих гілок.

Передня група гілок. 1. Верхня щитовидна артерія, a. thyroidea superior, відходить від зовнішньої сонної артерії відразу ж у місця відходження останньої від загальної сонної артерії лише на рівні великих рогів під'язикової кістки. Спрямовується трохи вгору, потім дугоподібно загинається медіально і слід до верхнього краю відповідної частки щитовидної залози, посилаючи в паренхіму її передню залозисту гілку, r. glandularis anterior, задню залізисту гілку, r. glandularis posterior, та латеральну залозисту гілку, r. glandularis lateralis. У товщі залози гілки верхньої щитовидної артерії анастомозують з гілками нижньої щитовидної артерії, a. thyroidea inferior (від щитошийного стовбура, truncus thyrocervicalis, що відходить від підключичної артерії, a.subclavia).


По ходу верхня щитовидна артерія віддає ряд гілок:

а) підпід'язична гілка, r. infrahyoideus, що кровопостачає під'язичну кістку, і прикріплюються до неї м'язи; анастомозує з однойменною гілкою протилежного боку;

б) грудино-ключично-соскоподібна гілка, r. sternocleidomastoideus, непостійна, кровопостачає однойменний м'яз, підходячи до нього з боку внутрішньої поверхні, у верхній її третині;

в) верхня гортанна артерія, a. laryngea superior, прямує в медіальну сторону, проходить над верхнім краєм щитовидного хряща, під щитопід'язичним м'язом і, прокушуючи щитопід'язичну мембрану, кровопостачає м'язи, слизову оболонку гортані та частково під'язичну кістку та надгортанник:

г) перснещитовидна гілка, r. cricothyroideus, кровопостачає однойменний м'яз і утворює дугоподібний анастомоз з артерією протилежного боку.

2. Мовна артерія, a. lingualis, товщі верхньої щитовидної і починається трохи вище за неї, від передньої стінки зовнішньої сонної артерії. В окремих випадках відходить загальним стволом з лицьовою артерією і називається язично-лицьовим стволом, truncus linguofacialis. Мовна артерія слід трохи вгору, проходить над великими рогами під'язикової кістки, прямуючи вперед та всередині. По своєму ходу вона прикрита спочатку заднім черевцем двочеревного м'яза, шилопід'язичним м'язом, потім переходить під під'язично-мовний м'яз (між останнім і середнім констриктором глотки зсередини), підходить до , проникаючи в товщу його м'язів.


По своєму ходу язична артерія віддає низку гілок:

а) надпід'язична гілка, r. suprahyoideus, проходить по верхньому краю під'язикової кістки, дугоподібно анастомозує з однойменною гілкою протилежної сторони: кровопостачає під'язичну кістку та прилеглі м'які тканини;

б) дорсальні гілки язика, rr. dorsales linguae, невеликої товщини, відходять від язичної артерії під під'язично-мовним м'язом, прямуючи круто вгору, підходять до задньої частини спинки язика, кровопостачаючи його слизову оболонку та мигдалику. Кінцеві їхні гілки проходять до надгортанника та анастомозують з однойменними артеріями протилежного боку;

в) під'язикова артерія, а. sublingualis, що відходить від язичної артерії до її вступу в товщу мови, прямує допереду, проходячи над щелепно-під'язичним м'язом назовні від нижньощелепної протоки; далі вона підходить до під'язикової залози, кровопостачаючи її і м'язи, що поруч лежать; закінчується в слизовій оболонці дна порожнини рота та в яснах. Декілька гілочок, пропробовуючи щелепно-під'язиковий м'яз, анастомозують з підборіддя артерією, a. submentalis (гілка лицьової артерії, a. facialis);

г) глибока артерія язика, а. profunda linguae, - найпотужніша гілка язичної артерії, що є її продовженням. Прямуючи вгору, вона вступає в товщу язика між підборіддя-язичним м'язом і нижнім поздовжнім м'язом язика; потім, слідуючи звивисто вперед, доходить до його верхівки.

По своєму ходу артерія віддає численні гілочки, які живлять власні м'язи та слизову оболонку язика. Кінцеві гілки цієї артерії підходять до вуздечки язика.

3. Лицьова артерія, a. facialis, бере початок від передньої поверхні зовнішньої сонної артерії, трохи вище язичної артерії, спрямовується вперед і вгору і проходить досередини від заднього черевця двочеревного м'яза і шилопід'язикового м'яза в піднижньощелепний трикутник. Тут вона або прилягає до піднижньощелепної залози, або прободає її товщу, а потім прямує назовні, огинаючи нижній край тіла нижньої щелепи попереду прикріплення жувального м'яза; загинаючись вгору на бічну поверхню обличчя, підходить до області медіального кута ока між поверхневими та глибокими мімічними м'язами.

По своєму ходу лицьова артерія віддає кілька гілок:

а) висхідна піднебінна артерія, а. palatina ascendens, відходить від початкового відділу лицьової артерії і, піднімаючись вгору по бічній стінці глотки, проходить між шиломовним і шилоглотковим м'язами, кровопостачаючи їх. Кінцеві гілочки цієї артерії розгалужуються в області глоткового отвору слухової труби, в піднебінних мигдаликах і частково в слизовій оболонці зіва, де анастомозують зі висхідною глотковою артерією, a. pharyngea ascendens;


б) мигдаликова гілка, r. tonsillaris, що прямує вгору по бічній поверхні глотки, прободає верхній констриктор глотки і закінчується численними гілочками в товщі піднебінної мигдалини. Віддає ряд гілочок до стінки глотки та кореня язика;

в) гілки до піднижньощелепної залози - залізисті гілки, rr. glandulares, представлені декількома гілочками, що відходять від основного стовбура лицьової артерії в тому місці, де вона прилягає до піднижньощелепної залози;

г) підпідборідна артерія, а. submentalis - досить потужна гілка. Прямуючи допереду, проходить між переднім черевцем двочеревного м'яза і щелепно-під'язичним м'язом і кровопостачає їх. Анастомозуючи з під'язичною артерією, підпідборідна артерія переходить через нижній кран нижньої щелепи і, прямуючи до передньої поверхні обличчя, кровопостачає шкіру та м'язи підборіддя та нижньої губи;

д) нижня та верхня губні артерії, аа. labiales inferior et superior, починаються по-різному: перша - трохи нижче кута рота, а друга - на рівні кута, прямують у товщі кругового м'яза рота поблизу краю губ. Артерії кровопостачають шкіру, м'язи та слизову оболонку губ, анастомозуючи з однойменними судинами протилежного боку. Верхня губна артерія віддає тонку гілку перегородки носа, r. septi nasi, що забезпечує шкіру перегородки носа в області ніздрів;

е) латеральна гілка носа, r. lateralis nasi, - невелика артерія, що прямує до крила носа і кровопостачає шкіру цієї області;

ж) кутова артерія, a. angularis є кінцевою гілкою лицьової артерії. Йде вгору по бічній поверхні носа, віддаючи дрібні гілочки до крила та спинки носа. Потім підходить до кута ока, де анастомозує з дорсальною артерією носа, а. dorsalis nasi (гілка очної артерії, а. ophthlmica).

Задня група гілок. 1. Грудино-ключично-соскоподібна гілка, r. sternocleidomastoideus, часто відходить від потиличної артерії або від зовнішньої сонної артерії на рівні початку лицьової артерії або трохи вище і вступає в товщу грудинно-ключично-соскоподібного м'яза на межі її середньої та верхньої третин.

2. Потилична артерія, а. occipitalis, прямує назад і вгору. Спочатку вона покрита заднім черевцем двочеревного м'яза і перетинає зовнішню стінку внутрішньої сонної артерії. Потім під заднім черевцем двочеревного м'яза вона відхиляється дозаду і йде в борозні потиличної артерії соскоподібного відростка. Тут потилична артерія між глибокими м'язами потилиці знову спрямовується догори і виходить медіальні місця прикріплення грудино-ключично-соскоподібного м'яза. Далі, пропробовуючи прикріплення трапецієподібного м'яза до верхньої шийної лінії, виходить під сухожильним шоломом, де віддає кінцеві гілки.

Від потиличної артерії відходять такі гілки:

а) грудино-ключично-соскоподібні гілки, rr. sternocleidomastoidei, у кількості 3 - 4 кровопостачають однойменний м'яз, а також прилеглі м'язи потилиці; іноді відходять як загального стовбура як низхідна гілка, r. descendens;

б) соскоподібна гілка, r. mastoideus, - тонкий стовбур, що проникає через соскоподібний отвір до твердої мозкової оболонки;

в) вушна гілка, r. auricularis, прямує вперед і вгору, кровопостачаючи задню поверхню вушної раковини;

г) потиличні гілки, rr. occipitales є кінцевими гілками. Розташовуючись між надчерепним м'язом і шкірою, вони анастомозують між собою та з однойменними гілками протилежного боку, а також з гілками задньої вушної артерії, а. auricularis posterior, та поверхневою скроневою артерією, a. temporalis superficialis;

д) менінгеальна гілка, r. meningeus, - тонкий стволик, проникає через тім'яний отвір до твердої оболонки головного мозку.

3. Задня вушна артерія, а. auricularis posterior, - невелика судина, що бере початок від зовнішньої сонної артерії, вище потиличної артерії, але іноді відходить з нею загальним стовбуром.
Задня вушна артерія прямує догори, трохи взад і всередину і спочатку покрита привушною залозою. Потім, піднімаючись шиловидним відростком, прямує до соскоподібного відростка, залягаючи між ним і вушною раковиною. Тут артерія ділиться на передню та задню кінцеві гілки.

Від задньої вушної артерії відходить ряд гілок:

а) шилососкоподібна артерія, а. stylomastoidea, тонка, проходить через однойменний отвір у лицьовий канал. До вступу канал від неї відходить невелика артерія - задня барабанна артерія, a. Timpanica posterior, що проникає в барабанну порожнину через кам'яно-барабанну щілину. У каналі лицевого нерва вона віддає невеликі соскоподібні гілки, rr. mastoidei, до осередків соскоподібного відростка, і стременную гілку, r. stapedialis, до стременного м'яза;

б) вушна гілка, r. auricularis, проходить по задній поверхні вушної раковини та прободає її, віддаючи гілочки на передню поверхню;

в) потилична гілка, r. occipitalis, прямує на підставі соскоподібного відростка дозаду і догори, анастомозируя з кінцевими гілками, а. occipitalis.


Медіальна група гілок.Висхідна глоточна артерія, а. pharyngea ascendens починається від внутрішньої стінки зовнішньої сонної артерії. Спрямовується догори, йде між внутрішньою та зовнішньою сонними артеріями, підходить до бічної стінки глотки.

Віддає такі гілки:

а) глоткові гілки, rr. pharyngeales, дві - три, прямують по задній стінці глотки і кровопостачають задню її частину з піднебінною мигдалиною до основи черепа, а також частину м'якого піднебіння та частково слухову трубу;

б) задня менінгеальна артерія, a. meningea posterior, слід вгору по ходу внутрішньої сонної артерії, а. carotis interna, або через яремний отвір; далі проходить у порожнину черепа та розгалужується у твердій оболонці головного мозку;

в) нижня барабанна артерія, а. Timpanica inferior, - тоненький стволик, який проникає в барабанну порожнину через барабанний каналець і кровопостачає її слизову оболонку.

Група кінцевих гілок. I. Верхньощелепна артерія, a. maxillaris, що відходить від зовнішньої сонної артерії під прямим кутом на рівні шийки нижньої щелепи. Початковий відділ артерії покритий привушною залозою. Потім артерія, звиваючись, прямує горизонтально кпереду між гілкою нижньої щелепи і клиновидно-нижньощелепним зв'язуванням.

Гілки, що відходять від верхньощелепної артерії, відповідно до топографії її окремих ділянок умовно поділяються на три групи.

До першої групи відносяться гілки, що відходять від основного стовбура. maxillaris поблизу шийки нижньої щелепи, - це гілки нижньощелепної частини верхньощелепної артерії.

Другу групу складають гілки, що починаються від відділу a. maxillaris, який лежить між латеральним крилоподібним і скроневим м'язами, - це гілки крилоподібної частини верхньощелепної артерії.

До третьої групи відносяться гілки, що відходять від ділянки а. maxillaris, який розташований в криловидно-піднебінній ямці, - це гілки криловидно-піднебінної частини верхньощелепної артерії.

Гілки нижньощелепної частини. 1. Глибока вушна артерія, a. auricularis profunda - невелика гілка, що відходить від початкового відділу основного стовбура. Спрямовується догори і кровопостачає суглобову капсулу скронево-нижньощелепного суглоба, нижню стінку зовнішнього слухового проходу та барабанну перетинку.

2. Передня барабанна артерія, а. Timpanica anterior, часто є гілкою глибокої вушної артерії. Проникає через кам'яно-барабанну щілину в барабанну порожнину, кровопостачаючи її слизову оболонку.


3. Нижня альвеолярна артерія, a. alveolaris inferior,- досить велика судина, прямує вниз, вступаючи через отвір нижньої щелепи в канал нижньої щелепи, де проходить разом з однойменною веною і нервом. У каналі від артерії відходять такі гілки:

а) зубні гілки, rr. dentales, що переходять у більш тонкі навколозубні;

б) навколозубні гілки, rr. peridentales, що підходять до зубів, періодонту, зубних альвеол, ясна, губчастої речовини нижньої щелепи;
в) щелепно-під'язична гілка, r. mylohyoideus, що відходить від нижньої альвеолярної артерії перед входженням її в канал нижньої щелепи, йде в щелепно-під'язичну борозну і кровопостачає щелепно-під'язичний м'яз і переднє черевце двочеревного м'яза;

г) підборіддя гілка, r. mentalis є продовженням нижньої альвеолярної артерії. Виходить через підборіддя в отвір, розпадаючись на ряд гілок, кровопостачає область підборіддя і нижньої губи і анастомозує з гілками а. labialis inferior та a. submentalis.


Гілки крилоподібної частини. 1. Середня менінгеальна артерія, а. meningea media, - найбільша гілка, що відходить від верхньощелепної артерії. Спрямовується догори, проходить через остистий отвір у порожнину черепа, де поділяється на лобову та тім'яну гілки, rr. frontalis et parietalis. Останні йдуть зовнішньою поверхнею твердої оболонки головного мозку в артеріальних борознах кісток черепа, кровопостачаючи їх, а також скроневі, лобові та тім'яні ділянки оболонки.

По ходу середньої менінгеальної артерії від неї відходять такі гілки:

а) верхня барабанна артерія, а. timpanica superior,- тонкий посудину; вступивши через ущелину каналу малого кам'янистого нерва барабанну порожнину, кровопостачає її слизову оболонку;

б) кам'яниста гілка, r. petrosus, що бере початок вище остистого отвору, слід латерально і кзади, входить у ущелину каналу великого кам'янистого нерва. Тут анастомозує з гілкою задньої вушної артерії – шилососцеподібною артерією, а. stylomastoidea;

в) очна гілка, r. orbitalis, тонка, прямує допереду і, супроводжуючи очний нерв, входить у очницю;

г) анастомотична гілка (зі слізною артерією), r. anastomoticus (cum a. lacrimali), проникає через верхню очничну щілину в очницю і анастомозує зі слізною артерією, a. lacrimalis, - гілкою очної артерії;

д) криловидно-менінгеальна артерія, a. pterygomeningea, що відходить ще поза порожниною черепа, кровопостачає крилоподібні м'язи, слухову трубу, м'язи неба. Вступивши через овальний отвір у порожнину черепа, кровопостачає трійчастий вузол. Може відходити безпосередньо від а. maxillaris, якщо остання залягає не на латеральній, а на медіальній поверхні латерального крилоподібного м'яза.

2. Глибокі скроневі артерії, аа. temporales profundae, представлені передньою глибокою скроневою артерією, а. temporalis profunda anterior, та задньою глибокою скроневою артерією, a. temporalis profunda posterior. Вони відходять від основного стовбура верхньощелепної артерії, прямують вгору у скроневу ямку, залягаючи між черепом і скроневим м'язом, і кровопостачають глибокі та нижні відділи цього м'яза.

3. Жувальна артерія, а. Masseterica, іноді бере початок від задньої глибокої скроневої артерії і, проходячи через вирізку нижньої щелепи на зовнішню поверхню нижньої щелепи, підходить до жувального м'яза з боку її внутрішньої поверхні, кровопостачаючи її.

4. Задня верхня альвеолярна артерія, a. alveolaris superior posterior, починається поблизу бугра верхньої щелепи однією або двома - трьома гілками. Прямуючи вниз, проникає через альвеолярні отвори в однойменні канальці верхньої щелепи, де віддає зубні гілки, rr. dentales, що переходять у навколозубні гілки, rr. peridentales, що досягають коріння великих корінних зубів верхньої щелепи і ясна.


5. Щічна артерія, a. buccalis,- невелика судина, прямує вперед і вниз, проходить по щічному м'язі, кровопостачає її, слизову оболонку рота, ясна в області верхніх зубів і ряд прилеглих мімічних м'язів. Анастомозує з лицьовою артерією.

6. Крилоподібні гілки, rr. pterygoidei, всього 2 - 3, спрямовуються до латерального та медіального крилоподібних м'язів.

Гілки крилоподібно-піднебінної частини. 1. Підочкова артерія, а. infraorbitalis, проходить через нижню очничну щілину в очницю і йде в підочноямковому борозні, потім переходить через однойменний канал і через підочноямковий отвір виходить на поверхню обличчя, віддаючи кінцеві гілки до тканин підочноямкової області обличчя.

На своєму шляху підочноямкова артерія посилає передні верхні альвеолярні артерії, аа. alveolares superiores anteriores, які проходять каналами у зовнішній стінці верхньощелепної пазухи і, з'єднуючись з гілками задньої верхньої альвеолярної артерії, віддають зубні гілки, rr. dentales, та навколозубні гілки, rr. peridentales, що безпосередньо кровопостачають зуби верхньої щелепи, ясна і слизову оболонку верхньощелепної пазухи.

2. Східна піднебінна артерія, а. palatina descendens, у своєму початковому відділі віддає артерію крилоподібного каналу, a. canalis pterygoidei (може відходити самостійно, віддаючи глоткову гілку, r. pharyngeus), прямує донизу, проникає у великий піднебінний канал і ділиться на малі та великі піднебінні артерії, аа. palatinae minores et major, і непостійну глоткову гілку, r. pharyngeus. Малі піднебінні артерії проходять через мале піднебінне отвір і кровопостачають тканини м'якого піднебіння і піднебінну мигдалику. Велика піднебінна артерія виходить з каналу через великий піднебінний отвір, йде в піднебінній борозні твердого неба; кровопостачаючи його слизову оболонку, залози та ясна; прямуючи вперед, проходить догори через різцевий канал і анастомозує із задньою перегородковою гілкою, r. septalis posterior. Деякі гілки анастомозують зі висхідною піднебінною артерією, a. palatina ascendens,- гілкою лицьової артерії, a. facialis.

3. Клиновидно-піднебінна артерія, а. sphenopalatina,- кінцева судина верхньощелепної артерії. Проходить через клиновидно-піднебінний отвір у порожнину носа і поділяється тут на ряд гілок:


а) латеральні задні носові артерії, aa. nasales posteriores laterales,- досить великі гілки, кровоспобають слизову оболонку середньої та нижньої раковин, бічну стінку порожнини носа і закінчуються в слизовій оболонці лобової та верхньощелепної пазух;

б) задні перегородкові гілки, rr. septales posteriors, поділяються на дві гілки (верхню та нижню), кровопостачають слизову оболонку перегородки носа. Ці артерії, прямуючи вперед, анастомозують з гілками очної артерії (з внутрішньої сонної), а області різцевого каналу - з великою піднебінною артерією і артерією верхньої губи.

ІІ. Поверхнева скронева артерія, a. temporalis superficialis, - друга кінцева гілка зовнішньої сонної артерії, що є її продовженням. Бере початок у шийки нижньої щелепи.

Спрямовується вгору, проходить у товщі привушної залози між зовнішнім слуховим проходом і голівкою нижньої щелепи, потім, залягаючи поверхнево під шкірою, слід над коренем вилицевої дуги, де її можна промацати. Дещо вище вилицьової дуги артерія ділиться на свої кінцеві гілки: лобову гілку, r. frontalis, і тім'яна гілка, r. parietalis.

По своєму ходу артерія віддає низку гілок.

1. Гілки привушної залози, rr. parotidei, всього 2 - 3, кровопостачають привушну залозу.

2. Поперечна артерія особи, а. transversa facialis, розташовується спочатку в товщі привушної залози, кровопостачаючи її, потім проходить горизонтально по поверхні жувального м'яза між нижнім краєм вилицевої дуги і привушною протокою, віддаючи гілочки до мімічних м'язів і анастомозуючи з гілками лицьової артерії.

3. Передні вушні гілки, rr. auriculares anteriores, всього 2-3, прямують до передньої поверхні вушної раковини, кровопостачаючи її шкіру, хрящ та м'язи.

4. Середня скронева артерія, а. temporalis media, прямуючи вгору, прободає над вилицевою дугою (з поверхні в глибину) скроневу фасцію і, увійшовши в товщу скроневого м'яза, кровопостачає її.

5. Скульознична артерія, а. zygomaticoorbitalis, спрямовується над вилицевою дугою вперед і вгору, досягаючи кругового м'яза ока. Кровопостачає ряд мімічних м'язів та анастомозує з a. transversa facialis, r. frontalis та a. lacrimalis з а. ophthalmica.

6. Лобова гілка, r. frontalis, - одна з кінцевих гілок поверхневої скроневої артерії, спрямовується вперед і вгору і кровопостачає лобове черевце потилично-лобного м'яза, круговий м'яз ока, сухожильний шолом і шкіру чола.

7. Тіменна гілка, r. parietalis, - друга кінцева гілка поверхневої скроневої артерії, дещо більша за лобову гілку. Спрямовується вгору і взад, кровопостачає шкіру скроневої області; анастомозує з однойменною гілкою протилежного боку.

Зміст теми "Внутрішня основа черепа. Кровопостачання головного мозку. Венозний відтік від головного мозку.":









Наступним шаром після кісток склепіння черепа є , dura mater cranialis (encephali). Вона пухко пов'язана з кістками склепіння і щільно зрощена з внутрішньою основою черепа. У нормі ніякого природного простору між кістками та твердою мозковою оболонкою немає. Однак при накопиченні тут крові (гематомі) виявляється простір, званий епідуральний.

Тверда оболонка головного мозкупродовжується в тверду оболонку спинного мозку.

Тверда оболонка головного мозкувіддає всередину черепа три відростки. Один з них – серп великого мозку, falx cerebri, – розташовується посередині, у сагітальному напрямку, і розділяє півкулі великого мозку. Другий – серп мозочка, falx cerebelli. - розділяє півкулі мозочка і третю - палатку мозочка, tentorium cerebelli, - відокремлює великий мозок від мозочка. Задній відділ fak cerebri з'єднується з шатром мозочка. Tentorium cerebelli ззаду прикріплюється вздовж поперечної борозни, на всі боки - до верхніх країв кам'янистих частин скроневих кісток.

Тверда оболонка мозкускладається із двох листків. У місцях її прикріплення до кісток черепа листки розходяться і утворюють канали трикутної форми, вистелені ендотелією, – синуси твердої оболонки головного мозку.

Артерії твердої оболонки мозку

Велику частину твердої оболонки головного мозку кровопостачає середня менінгеальна артерія, а. meningea media, - гілка a. maxillaris. Вона проникає в порожнину черепа через остистий отвір, foramen spinosum. У порожнині черепа артерія ділиться на лобову та тім'яну гілки. Стовбур середньої менінгеальної артерії та її гілки досить щільно з'єднані з dura mater, а на кістках утворюють борозенки – sulci meningei. У зв'язку з цим артерія часто ушкоджується при переломі скроневої кістки. Лобова гілка a. meningea media досить часто проходить на невеликому протязі в кістковому каналі - це спостерігається в місці сходження чотирьох кісток: лобової, тім'яної, скроневої та клиноподібної. Артерію супроводжують дві w. meningeae mediae, що проходять на відміну від артерії в товщі твердої мозкової оболонки.

Передня менінгеальна артерія твердої оболонки мозку, a. meningea anterior, є гілкою передньої решітчастої артерії, a. ethmoidalis anterior (з очної артерії системи внутрішньої сонної артерії).

Задня менінгеальна артерія твердої мозкової оболонки, a. meningea posterior, відходить від висхідної глоткової артерії, a. pharyngea ascendens (із зовнішньої сонної артерії). Обидві вони утворюють численні анастомози з а. meningea media.

Нерви твердої мозкової оболонки

Нерви твердої мозкової оболонки, rr. meningei, відходять від гілок трійчастого нерва: очного, верхньощелепного та нижньощелепного нервів.

Також рекомендуємо відео анатомії та топографії синусів твердої мозкової оболонки

Інші відео уроки на цю тему знаходяться: " ".

52722 0

На шиї, в межах сонного трикутника, зовнішня сонна артерія прикрита лицьовою, язичною та верхньою щитовидною венами, лежить поверхневіше за внутрішню сонну артерію. Тут від неї відходять гілки допереду, медіально та дозаду.

Передні гілки:

Верхня щитовидна артерія(a. thyroidea superior) відходить поблизу біфуркації загальної сонної артерії нижче великого рогу під'язикової кістки, йде дугоподібно вперед і вниз до верхнього полюса щитовидної залози (рис. 1). Анастомозує з нижньою щитовидною артерією та верхньою щитовидною артерією протилежного боку. Віддає підпід'язичну гілку (r. infrahyoideus), грудино-ключично-соскоподібну гілка (r. sternocleidomastoideus)і верхню гортанну артерію (a. laringea superior), що супроводжує верхній гортанний нерв і кровопостачальну м'язи і слизову оболонку гортані вище за голосову щілину.

Рис. 1. Верхня щитовидна та язична артерії, вид спереду:

1 - під'язична залоза; 2 - ліві під'язикові артерія та вена; 3 - ліва глибока артерія язика; 4, 14 - зовнішня сонна артерія; 5 - ліва верхня щитовидна артерія; 6 - біфуркація загальної сонної артерії; 7 - верхня гортанна артерія; 8 - загальна сонна артерія; 9 - щитовидний хрящ; 10 - ліва частка щитовидної залози; 11 - права частка щитовидної залози; 12 - залізисті гілки правої верхньої щитовидної артерії; 13 - під'язикова кістка; 15 - права верхня щитовидна артерія; 16 - права язикова артерія; 17, 19 - права під'язикова артерія (розрізана); 18 - права глибока артерія мови

(a. lingualis) починається від зовнішньої сонної артерії, йде вгору і вперед по середньому констриктору глотки до верхівки великого рогу під'язикової кістки, де перетинається під'язичним нервом (рис. 2, 3, див. рис. 1). Далі розташовується медіальні під'язиково-мовного м'яза відповідно трикутнику Пирогова (деякі автори називають його язичним трикутником; він обмежений спереду краєм щелепно-під'язикового м'яза, знизу — сухожиллям двочеревного м'яза, зверху — під'язичним нервом). Триває у мові як глибока артерія язика (a. profunda linguae)і йде до верхівки язика. Віддає надпід'язичну гілку (r. suprahyoideus)до надпід'язикових м'язів; під'язичну артерію (a. sublingualis), що проходить вперед і латерально і кров'яна під'язичну слинну залозу і слизову оболонку дна ротової порожнини; дорсальні гілки мови (rr. dorsales linguae)- 1 - 3 гілки, що сходять до спинки язика і кровопостачають м'яке піднебіння, надгортанник, піднебінну мигдалику.

Рис 2. Мовна артерія, вид зліва:

1 - язична артерія; 2 - зовнішня сонна артерія; 3 - внутрішня яремна вена; 4 - лицьова вена; 5 - язична вена; 6 - надпід'язична артерія; 7 - дорсальна артерія мови; 8 - піднижньощелепна протока; 9 - артерія у вуздечці мови; 10 - глибока артерія мови та супроводжуючі вени

Рис. 3. Мовна артерія в язичному трикутнику, вид збоку: 1 - лицьова артерія та вена; 2 - піднижньощелепна залоза; 3 - під'язично-мовний м'яз; 4 - під'язичний нерв; 5 - язичний трикутник; 6, 9 - язична артерія; 7 - сухожилля двочеревного м'яза; 8 - під'язикова кістка; 10 - зовнішня сонна артерія; 11 - привушна залоза; 12 - шилопід'язичний м'яз

Лицьова артерія (a. facialis) відходить поблизу кута нижньої щелепи, нерідко загальним стовбуром з язичною артерією ( язично-лицевий стовбур, truncus linguofacialis), прямує вперед і вгору по верхньому констриктору глотки медіальніше заднього черевця двочеревного м'яза і шилопід'язичного м'яза. Далі йде по глибокій поверхні піднижньощелепної слинної залози, перегинається через основу нижньої щелепи попереду жувального м'яза і сходить звивисто до медіального кута очної щілини, де закінчується кутовий артерією (a. angularis). Остання анастомозує з дорсальною артерією носа.

Від лицьової артерії відходять артерії до сусідніх органів:

1) висхідна піднебінна артерія (a. palatina ascendens)йде догори між шилоглотковим і шиломовним м'язами, проникає через глотково-базилярну фасцію і забезпечує кров'ю м'язи глотки, піднебінну мигдалику, м'яке піднебіння;

2) мигдаликова гілка (r. tonsillaris)прободає верхній констриктор глотки і розгалужується в глотковій мигдалині та корені язика;

3) залізисті гілки (rr. glandulares)йдуть до піднижньощелепної слинної залози;

4) підпідборідна артерія (a. submentalis)відходить від лицьової артерії біля місця її перегину через основу нижньої щелепи і йде допереду під щелепно-під'язичним м'язом, віддаючи гілки до неї і до черевного м'яза, потім підходить до підборіддя, де поділяється на поверхневу гілкадо підборіддя і глибоку гілка, що перфорує щелепно-під'язиковий м'яз і кровопостачальну дно порожнини рота і під'язичну слинну залозу;

5) нижня губна артерія (a. labialis inferior)відгалужується нижче кута рота, звивисто триває між слизовою оболонкою нижньої губи та круговим м'язом рота, з'єднуючись з однойменною артерією іншої сторони; дає гілки до нижньої губи;

6) верхня губна артерія (a. labialis superior)відходить на рівні кута рота і проходить у підслизовому шарі верхньої губи; анастомозує з однойменною артерією протилежної сторони, становлячи навколоротове артеріальне коло. Віддає гілки до верхньої губи.

Медіальна гілка:

Висхідна глоточна артерія(a. pharyngea ascendens) - найтонша із шийних гілок; парна, відгалужується поблизу біфуркації загальної сонної артерії, проходить вгору, глибше внутрішньої сонної артерії, до ковтки та основи черепа. Кровопостачає ковтку, м'яке піднебіння і віддає задню менінгеальну артерію (a. meningea posterior)до твердої мозкової оболонки та нижню барабанну артерію (a. tympanica inferior)до медіальної стінки барабанної порожнини

Задні гілки:

Потилична артерія(a. occipitalis) починається від задньої поверхні зовнішньої сонної артерії, навпроти початку лицьової артерії, йде вгору і назад між грудино-ключично-соскоподібним і двочеревним м'язами до соскоподібного відростка, де лягає в соскоподібну вирізку і в підшкірній клітковині. 4). Віддає грудино-ключично-соскоподібні гілки (rr. sternocleidomastoidei)до однойменного м'яза; вушну гілку (r. auricularis)- До вушної раковини; потиличні гілки (rr. occipitals)— до м'язів та шкіри потилиці; менінгеал'ну гілку (r. теningeus)- до твердої оболонки головного мозку та низхідну гілку (r. descendens)- До задньої групи м'язів шиї.

Рис. 4. Зовнішня сонна артерія та її гілки, вид збоку:

1 - лобова гілка поверхневої скроневої артерії; 2 - передня глибока скронева артерія; 3 - підочкова артерія; 4 - надочкова артерія; 5 - надблокова артерія; 6 - верхньощелепна артерія; 7 - артерія спинки носа; 8 - задня верхня альвеолярна артерія; 9 - кутова артерія; 10 - підочкова артерія; 11 - жувальна артерія; 12 - бічна носова гілка лицьової артерії; 13 - щічна артерія; 14 - крилоподібна гілка верхньощелепної артерії; 15, 33 - лицьова вена; 16 - верхня губна артерія; 17, 32 - лицьова артерія; 18 - нижня губна артерія; 19 - зубні гілки нижньої альвеолярної артерії; 20 - підборіддя гілка нижньої альвеолярної артерії; 21 - підпідборідна артерія; 22 - піднижньощелепна слинна залоза; 23 - залізисті гілки лицьової артерії; 24 - щитовидна залоза; 25 - загальна сонна артерія; 26 - верхня гортанна артерія; 27 - верхня щитовидна артерія; 28 - внутрішня сонна артерія; 29, 38 - зовнішня сонна артерія; 30 - внутрішня яремна вена; 31 - язична артерія; 34 - занижньощелепна вена; 35, 41 - потилична артерія; 36 - нижня альвеолярна артерія; 37 - щелепно-під'язична гілка нижньої альвеолярної артерії; 39 - соскоподібний відросток; 40 - верхньощелепна артерія; 42 - задня вушна артерія; 43 - середня менінгеальна артерія; 44 - поперечна артерія особи; 45 - задня глибока скронева артерія; 46 - середня скронева артерія; 47 - поверхнева скронева артерія; 48 - тім'яна гілка поверхневої скроневої артерії

Задня вушна артерія(a. auricilaris posterior) відходить іноді загальним стовбуром з потиличною артерією від заднього півкола зовнішньої сонної артерії, на рівні верхівки шиловидного відростка, сходить косо дозаду і догори між хрящовим зовнішнім слуховим проходом і соскоподібним відростком в зауш. Посилає гілка до привушної залози (r. parotideus), кровопостачає м'язи та шкіру потилиці (r. occipitalis) та вушну раковину (r. auricularis). Одна з її гілок. шилососкоподібна артерія (a. stylomastoidea)проникає в барабанну порожнину через шилососцеподібний отвір і канал лицьового нерва, віддає гілки до лицьового нерва, а також задню барабанну артерію (a. tympanica posterior), яка соскоподібними гілками (rr. mastoidei)кровопостачає слизову оболонку барабанної порожнини та осередків соскоподібного відростка (рис. 5). Задня вушна артерія анастомозує з гілками передньої вушної та потиличної артерій та з тім'яними гілками поверхневої скроневої артерії.

Рис. 5.

а – вид зсередини на барабанну стінку: 1 – верхня гілка передньої барабанної артерії; 2 - гілки передньої барабанної артерії до ковадла; 3 - задня барабанна артерія; 4 - глибока вушна артерія; 5 - нижня гілка глибокої барабанної артерії; 6 - передня барабанна артерія;

б – вид зсередини на лабіринтну стінку: 1 – верхня гілка передньої барабанної артерії; 2 - верхня барабанна артерія; 3 - сонно-барабанна артерія; 4 - нижня барабанна артерія

На обличчі зовнішня сонна артерія розташовується в занижньощелепній ямці, в паренхімі привушної слинної залози або глибше за неї, кпереду і латеральніше внутрішньої сонної артерії. На рівні шийки нижньої щелепи вона поділяється на кінцеві гілки: верхньощелепну та поверхневу скроневу артерію.

Поверхнева скронева артерія(a. temporalis superficialis) - тонка кінцева гілка зовнішньої сонної артерії. Лежить спочатку в привушній слинній залозі попереду вушної раковини, далі - над коренем вилицевого відростка йде під шкіру і розташовується позаду вушно-скроневого нерва в скроневій ділянці. Дещо вище вушної раковини поділяється на кінцеві гілки: передню, лобову (r. frontalis), і задню, тім'яну (r. parietalis), кровопостачальні шкіру однойменних областей зводу черепа Від поверхневої скроневої артерії відходять гілки до привушної залози (rr. parotidei), передні вушні гілки (rr. auriculares anteriores)до вушної раковини. Крім того, від неї відходять більші гілки до утворень особи:

1) поперечна артерія особи (a. transversa faciei)відгалужується в товщі привушної слинної залози нижче зовнішнього слухового проходу, виходить з-під переднього краю залози разом із щічними гілками лицевого нерва і розгалужується над протокою залози; кровопостачає залозу та м'язи обличчя. Анастомозує з лицьовою та підочковою артеріями;

2) скулолазнична артерія (a. zygomaticifacialis)відходить вище зовнішнього слухового проходу, йде вздовж вилицевої дуги між пластинками скроневої фасції до латерального кута очної щілини; кровопостачає шкіру та підшкірні утворення в області вилицевої кістки та очниці;

3) середня скронева артерія (a. temporalis media)відходить над вилицевою дугою, перфорує скроневу фасцію; кровопостачає скроневий м'яз; анастомозує з глибокими скроневими артеріями.

(a. maxillaris) - кінцева гілка зовнішньої сонної артерії, але більша, ніж поверхнева скронева артерія (рис. 6, див. рис. 4). Відходить у привушній слинній залозі позаду і нижче скронево-нижньощелепного суглоба, йде допереду між гілкою нижньої щелепи та крилоподібно-нижньощелепним зв'язуванням паралельно і нижче початкової частини вушно-скроневого нерва. Розташовується на медіальному крилоподібному м'язі і гілках нижньощелепного нерва (язичному і нижньому альвеолярному), потім йде вперед по латеральній (іноді по медіальній) поверхні нижньої головки латерального крилоподібного м'яза, входить між головками цього м'яза в криловидно.

Рис. 6.

а - вид зовні (гілка щелепи видалена): 1 - передня глибока скронева артерія та нерв; 2 - задня глибока скронева артерія та нерв; 3 - жувальна артерія та нерв; 4 - верхньощелепна артерія; 5 - поверхнева скронева артерія; 6 - задня вушна артерія; 7 - зовнішня сонна артерія; 8 - нижня альвеолярна артерія; 9 - медіальна крилоподібна артерія та м'яз; 10 - щічна артерія та нерв; 11 - задня верхня альвеолярна артерія; 12 - підочкова артерія; 13 - клиновидно-піднебінна артерія; 14 - латеральні крилоподібні артерія та м'яз;

б - вид зовні на перегородку порожнини носа: 1 - клиновидно-піднебінна артерія; 2 - низхідна піднебінна артерія; 3 - артерія крилоподібного каналу; 4 - передня глибока скронева артерія та нерв; 5 - задня глибока скронева артерія та нерв; 6 - середня менінгеальна артерія; 7 - глибока вушна артерія; 8 - передня барабанна артерія; 9 - поверхнева скронева артерія; 10 - зовнішня сонна артерія; 11 - жувальна артерія; 12 - крилоподібні артерії; 13 - малі піднебінні артерії; 14 - великі піднебінні артерії; 15 - різцева артерія; 16 - щічна артерія; 17 - задня верхня альвеолярна артерія; 18 - носопіднебінна артерія; 19 - задня перегородкова артерія

Анатомія людини С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цибулькін

Людське тіло з ніг до голови пронизане кровоносними судинами. Вони дозволяють організму нормально функціонувати та переносять по всьому тілу поживні речовини та кисень. Є серед них і такі судини, що грають життєво важливу рольдля людини.

Сонна артерія

Кожен із нас хоч раз у житті ушкоджував якусь частину тіла, наприклад, при порізі пальця з нього починала витікати кров. Зупинити таку кровотечу не складає особливих труднощів, оскільки діаметр судини досить малий і тиск у ньому невеликий. Крім того, у людській крові є тромбоцити, які закупорюють поріз, і через пару хвилин кров сама перестає текти.

Але таке трапляється не завжди: у людському організмі є судини, що відрізняються і великим діаметром, і тиском крові, що переміщається ними. Зазвичай вони найважливіші в людському організмі, які пошкодження і відсутність медичної допомоги може призвести до серйозної крововтрати. Однією з них є сонна артерія.

Ця кровоносна судина є парною артерією, яка починається в грудній клітці і розгалужується, прямуючи у бік голови. Через це основними її функціями вважатимуться кровопостачання мозку, очей та інших частин голови людини.

Докладніше про будову та її функції

Сонна артерія має дві гілки: праву та ліву. Перша бере початок в області плечового ствола. Ліва артерія, своєю чергою, починається у районі дуги аорти. За рахунок таких анатомічних особливостей ліва артерія на пару сантиметрів довша за праву. Потім вона вертикально переміщається вгору, розташовуючись у шиї, далі розгалужується і розташовується у різних ділянках голови.

Головна функція даної артерії – кровопостачання головного мозку. Це може відбуватися, тільки коли ця судина не має патологій та різних захворювань, що заважають нормальній циркуляції крові. Коли відбувається закупорка артерій, людині, найімовірніше, знадобиться оперативне втручання.

Зовнішня сонна артерія

Цей різновид артерії вважається однією з головних складових одного загального стовбура сонної артерії. Починається вона від єдиної артерії, на рівні сонного трикутника, однієї з його частин. Спочатку вона проходить ближче до середини артерії, розташованої всередині, а потім значно латеральніша щодо її ж.

Спочатку ця артерія покрита м'язом, а якщо розглядати її розташування в районі сонного трикутника, то спостерігати її можна під підшкірним м'язом, розташованим в області шиї. У цьому артерія не закінчується, відбувається її розподіл. В ділянці нижньої щелепи, приблизно на рівні шиї, з'являються перші гілки зовнішньої сонної артерії. Вони представлені верхньощелепною та поверхневою скроневою артерією. Далі з'являються й інші гілки зовнішньої сонної артерії, вони розходяться різні сторони за відповідними напрямами. Тому тут визначаються передня, середня та задня гілка зовнішньої сонної артерії. Кожна з них відповідає за нормальну роботу певних частин людського тіла, забезпечуючи їх поживними речовинами та киснем.

Передня група

Саме ці ділянки, що відносяться до зовнішнього відгалуження стовбура сонної артерії, включають досить сосуди. Особливість цієї групи в тому, що вона дозволяє надходити крові до органів, що розташовані в області обличчя та горла. Тому від їх нормальної роботи залежить функціонування гортані, особи, язика, щитовидки. Від загальної судини, що є гілки зовнішньої сонної артерії, відходить три основних судини, досить великих за розмірами. Потім відбувається ще один розподіл більш дрібні судини, таке диференціювання дозволяє подавати кров всім необхідним ділянкам організму.

Передня група гілок зовнішньої сонної артерії включає три основні судини, кожен з них має певну функцію і розташування.

Верхня щитовидна артерія

Її відгалуження відбувається на рівні рогів на самому початку під'язикової кістки. Таке розташування дозволяє саме цій артерії постачати кров'ю щитовидну залозу і, звичайно, паращитовидну. Також завдяки цій артерії кров надходить до гортані, проходячи через верхню артерію в області соскоподібного м'яза.

Після цього вона, як і більшість судин у тілі, знову розділяється. І у верхній щитовидній артерії з'являються під'язична та перснещитовидна гілки. Одна з них, а саме під'язична, стає головною судиною, яка живить найближчі м'язи, та

Що стосується перснещитовидної гілки, вона дає можливість надходити крові до відповідного м'яза. Після цього відбувається її з'єднання з подібною до неї судиною з іншого боку.

Верхня гортанна артерія дозволяє подавати кров до надгортанника та гортані. З її допомогою можна збагатити киснем оболонки цих органів, а також розташовані навколо м'язи.

Мовна артерія

Ця судина, як і попередні, є складовою гілки зовнішньої сонної артерії, відбувається відгалуження трохи вище однієї з судин, зокрема, щитовидної. Відбувається це в ділянці під'язикової кістки, потім вона переміщається і поступово доходить до району трикутника Пирогова. Потім мовна артерія прямує до тієї точки, через яку і отримала свою назву, тобто до самої мови, вона розташована внизу. Незважаючи на те що. в порівнянні з іншими артеріями, мовна вважається не такою вже й великою, вона теж має менші судини.

Наприклад, глибока артерія язика має вигляд великої гілки мовної артерії. Її розташування досить цікаве: спочатку вона піднімається нагору і доходить до так званої основи мови. Потім продовжує рух вздовж нього і доходить до кінчика. Ця судина оточує кілька м'язів, зокрема, язична та нижня поздовжня.

Крім цього, є надпід'язична гілка, головною її функцією залишається кровопостачання під'язикової кістки. Відповідно і розташовується вона по верхньому краю цієї кістки. Під'язична артерія розташовується в області під'язикового м'яза, прямо над нею. Її функціональні особливості полягають у кровопостачанні частини ротової порожнини, завдяки їй кисень надходить всім складовим ротової порожнини людини. До цього числа входить слизова рота, слинні залози і навіть ясна. Дорсальні гілки мають своєрідне розташування, тому їх спостерігати можна в області одного з м'язів, у даному випадку під'язикового.

Лицьова артерія

Цей різновид судини розгалужується в області куточка нижньої щелепи, а потім йде через залозу, розташовану поблизу, тобто піднижньощелепну. Даний посуд недаремно називають лицьовою артерією, оскільки, починаючись від шиї, вона йде через область нижньої щелепи, поступово переміщуючись на область обличчя. Потім йде вперед і переміщується до верху. Кінчики судин закінчуються в області куточків рота, а інше відгалуження доходить до очей. Крім цього, сама артерія включає додаткові судини, відповідно, з'являються й інші гілки.

Незважаючи на те, що в основному знаходяться гілки зовнішньої сонної артерії на шиї, менші артерії, що входять до групи, розташовані в області обличчя та частково рота людини. Мигдаликова гілка прямує до піднебінної мигдалини, а від розгалуження йде небом. Також вона йде до основи мови, доходячи туди по стінці ротової порожнини людини.

Що стосується піднебінної артерії, її розташування - безпосередньо від самої основи лицьової артерії, яка є частиною групи під назвою передні гілки зовнішньої сонної артерії. Закінчується висхідна піднебінна артерія в області зіва, зокрема, його слизової і, крім цього, мигдалику піднебінного. Останні розгалуження також сягають труб, відповідальних за нормальний слух.

Підборідна артерія йде через під'язиковий м'яз, якщо вказувати точніше через зовнішню поверхню цього м'яза. Закінчення судини переміщуються в район підборіддя та певних шийних м'язів.

Задня група

Задня гілка зовнішньої сонної артерії, як і, як і попередні, має гілки судин. Від неї відходять вушна, і саме тут бере свій початок потилична артерія. З їхньою допомогою відбувається кровопостачання видимої внутрішньої частини вуха. Крім цього, завдяки даним артеріям кров надходить до м'язів шиї, розташованим ззаду, в області потилиці, а також каналу лицевого нерва. Відмінна риса цієї гілки - вона має властивість проникати в

Потилична артерія

Відходить окремо, знаходиться майже так само високо, як і лицьова. Її місцезнаходження - в районі двочеревного м'яза, знаходиться під ним, після чого відбувається переміщення в борозну біля скроні. Далі її шлях проходить під шкірний покрив, де вона і розташовується, задіюється задня частинаголови, а розгалуження відбувається у епідермісі потиличної області.

Пройшовши весь цей шлях, вони з'єднуються з такими ж відгалуженнями, що йдуть навпроти. Здійснюється з'єднання з іншими відгалуженнями, деякими судинами хребетного стовпа.

Потилична артерія має поділ на кілька дрібніших судин, відповідно, з'являються вушна, низхідна, соскоподібна гілки. Перша прямує прямо до видимої внутрішньої частини вуха людини, а пройшовши її, стає одним цілим з іншими відгалуженнями задньої вушної артерії. Нисхідна досягає найпотаємніших куточків, оскільки йде в ту область шиї, яка знаходиться далі за інші. Що стосується соскоподібної, вона пролягає в оболонці мозку людини, у відповідних каналах.

Задня вушна артерія

Гілки зовнішньої та внутрішньої сонних артерій відіграють важливу роль у організмі людини, так само, як і їх найменші відгалуження. Наприклад, ця судина спрямована навскіс назад, вона йде від двочеревного м'яза, далі поширюється таким чином: проходить від краю заднього черевця. Вона поділяється також на три менші гілки. Однією з цих судин буде потилична гілка.

Її розташування відповідає основі дозволяє крові надходити в шкіру, що знаходиться в потиличній ділянці. Вушна гілка проклала свій шлях по задній частині в районі вуха і дозволяє забезпечити кров'ю видимі ділянки внутрішньої частини вуха людини. Шилососцевидна артерія грає не менш важливу роль: від її нормальної роботи залежить переважно лицьовий нерв, адже саме до нього і надходить кров, розташування частково відповідає скроневій кістці.

Середня група

Середня група гілок зовнішньої сонної артерії має меншу кількість розгалужень у порівнянні з попередніми. По суті, до складу цієї групи входить одна артерія, яка потім розгалужується на низку дрібніших судин, але значущість її від цього не зменшується.

Медіальні гілки зовнішньої сонної артерії включають у свій склад глоточную висхідну артерію та інші судини, які дають можливість постачати поживними речовинами, а головне - киснем, ті м'язи, які розташовані на обличчі, тобто живлять губи, щоки і т.д.

Висхідна глоточна артерія

Після свого відгалуження дана артерія бере напрямок у бік глотки і проходить її стінкою. Розгалуження цієї судини відбувається так, що задня менінгеальна артерія йде в напрямку до барабанної частини і поширюється далі через барабанний каналець, розташовуючись в одній з порожнин, в даному випадку нижньої.

Кінцеві гілки

Кінцеві гілки зовнішньої сонної артерії – це небагато кровоносних судин, що є частиною сонної артерії. Це відгалуження має дві артерії, а саме верхньощелепну та поверхнево-скроневу. Вони відрізняються за своїм розміром, інші судини, що відходять від них, дозволяють переносити кров у віддалені частини тіла.

Поверхнева скронева артерія

Ця судина вважається продовженням зовнішньої сонної артерії. Його проходження відповідає видимій поверхні внутрішньої частини вуха, а саме його передній стінці, розташована артерія під шкірою. Рух йде вгору і прямує у бік області скроні. Якщо необхідно промацати пульсацію, вкажіть гілки зовнішньої сонної артерії саме тут. Тут визначити биття струму крові досить просто.

Потім відбувається ще один поділ: з'являється тім'яна, а також лобова артерія. Відбувається це на рівні куточка ока, розташованого біля скроневої області. Ці артерії переносять кров до чола, темряви, надчерепного м'яза.

Кінцеві гілки зовнішньої сонної артерії включають до свого складу поверхневу судину, яка поділяється на п'ять дрібніших. Одним із них є поперечна лицьова артерія. Ця кровоносна судина розташовується в районі привушної залози, її протоки. Потім переміщається у бік щоки та розташовується у шкірі. Судини поширюються у підочній ділянці і доходять до іншого виду м'язової тканини – мімічної.

Скулогочникова дозволяє крові надходити до деяких м'язів ока, проходячи через малу вилицюву дугу. Передні вушні йдуть до вуха, а саме його видимої поверхні внутрішньої частини, також є середня скронева артерія і гілки, що знаходяться в районі залози, що знаходиться тут.

Верхньощелепна артерія не йде одним стволом і теж поділяється на інші судини, у цьому випадку виділяють кілька відділів, один з яких – щелепний. Саме він включає в себе дрібні судини, що відходять від нього, наприклад, це глибока вушна артерія. Також є досить велика артерія, яка називається нижньою альвеолярною. Найщільніша серед судин цієї групи - середня менінгальна, розташована в напрямку оболонки головного мозку.

Висновок

Вищевикладена інформація показує, що таке зовнішня сонна артерія. Топографія гілки поділяє її на 4 групи. Всі вони важливі для людини, і збій у роботі однієї з них може позначитися не тільки на проблемах області певної частини тіла, але і на роботі всього організму. Немаловажну роль відіграють і дрібні судини, які відходять від кожної гілки, оскільки вони дозволяють постачати кров'ю область очей, щік, підборіддя, різних частинголови, що проходять як у м'язах, так і розташовуються ближче до епітелію.