Вашата помощ при хемороиди. Здравен портал
Търсене в сайта

Аритмии Видовете аритмии са основните симптоми на аритмии. Аритмия на сърцето: симптоми и лечение. Въз основа на електрофизиологични параметри на нарушение на ритъма

Появата на прекъсвания в сърдечната дейност на фона на настоящи неврологични заболявания. В по-голяма степен се определя при жените. Характеризира се с функционално разстройство в ритмичната работа на сърцето. При изразена клиника се предписва подходящо лечение. Лекарствата се избират от невролог.

Белодробна аритмия

Това определение често означава нарушение на сърдечния ритъм, което се е развило на фона на хипертрофирана дясна камера. Болестта се свързва главно с повишено налягане в белодробната артерия. Разтягането на стените на дясната камера също допринася за аритмии. Трудно е да се лекува поради хронифицирането на процеса.


Предсърдно мъждене

Много бързо и нестабилно свиване на предсърдията, при което тяхното свиване се наблюдава повече от 300 пъти в минута. Патологията е изключително опасна за човешкия живот и изисква спешна намеса на медицинския персонал. Рискът от развитие на патология се увеличава с възрастта, което се улеснява от органично увреждане на миокарда.


Камерна екстрасистолия

Важен тип аритмия за диагностика, при която има ненавременно свиване на вентрикулите. Сигналът за извънредна деполяризация идва от допълнителен (извънматочен) фокус на възбуждане. За да се предотврати развитието на сериозни усложнения, е необходимо своевременно да се проведе лечение на камерна екстрасистолия.


Предсърдно мъждене

Този тип аритмия се характеризира с появата на хаотични контракции на предсърдните мускули с увеличаване на сърдечната честота до 500-600 удара в минута. Патологията може да причини сериозна липса на кръвообращение, което може да доведе до смърт. Често е усложнение на сърдечни заболявания, които са започнали или са били лекувани неправилно.


Синусова аритмия

Нарушение на нормалната сърдечна дейност, при което остава синусов ритъм. Може да се прояви с увеличаване, забавяне или неравномерен сърдечен ритъм. Този тип аритмия се разделя на патологична синусова аритмия и функционална, която не изисква лечение. Концепцията се счита за обща и се отнася до редица заболявания, всяка от които се проявява със специфични клинични признаци.


Синусова брадикардия

Нарушаване на нормалното функциониране на синусовия възел, при което се развива бавен сърдечен ритъм. В този случай сърдечната честота е до 50 удара в минута. При обучени хора се счита за вариант на нормата. Ако патологията носи неудобство на човек, тогава се предписва медикаментозно лечение.


Пароксизмална тахикардия

Пристъп на аритмия, характеризиращ се с поява и прекратяване без видима причина. По време на сърдечен ритъм пулсът може да достигне 300 удара в минута. Съществуват вентрикуларни, предсърдни и възлови (атриовентрикуларни) форми на заболяването. Почти всички прояви на патология изискват медицинска корекция.


Форма на аритмия с надкамерна подредба, резултат от ускорената работа на синусовия възел. Проявява се при възрастни със сърдечна честота от 100 удара в минута, при деца от 120 удара в минута. В зависимост от тежестта на клиничните прояви, тя може да се счита за физиологична и патологична. Лечението на синусова тахикардия е необходимо, когато нормалният начин на живот на човека е нарушен.


Клапни аритмии

Това е клинична дефиниция на сърдечни нарушения, произтичащи от недостатъчност или стеноза на клапанния апарат. Особено често се появяват при пролапс на митралната клапа. Във връзка с наличието на органична патология често се налага хирургическа интервенция.

Панкреатични аритмии

Те могат да се появят на пациентите като едно заболяване, въпреки че всъщност аритмията е нарушение на сърдечния ритъм. Тъй като панкреасът е анатомично близо до сърцето, при някои от неговите заболявания има прекъсвания в сърдечната дейност, клинично дефинирани като „панкреатични аритмии“. Те не могат да бъдат пренебрегнати, поради което се провеждат консултации с кардиолог, последвани от назначаването на антиаритмично лечение.


Чревна аритмия

В някои ситуации чревните заболявания се съчетават с аритмии (прекъсвания в работата на сърцето), което значително усложнява общото състояние на пациента. По-специално, сърцебиене се появява по време на инфекциозни процеси в червата, остро отравяне и след нараняване. Във всеки случай се изисква специфично лечение под формата на антиаритмични лекарства.

Междуребрена невралгия

Нарушение на ритъма на сърцето, което в неврологията може да се комбинира с междуребрена невралгия. В допълнение към мускулната болка, основната клиника се допълва от сърдечна недостатъчност. Поради това към общото лечение се добавят антиаритмични лекарства.


Хетеротопични аритмии

Група нарушения на автоматизма, които не са свързани с основния пейсмейкър - синусовия възел. Това включва вентрикуларен, предсърден и кръстосан ритъм. Възбуждането на сърдечния мускул се случва с ускорение или забавяне, което се проявява от съответната клиника. Те често приемат формата на пароксизмална тахикардия, която се развива в определена част на сърцето.

Вагусна аритмия

Това е анормален сърдечен ритъм, пряко свързан с влиянието на парасимпатиковия нерв (вагус). Развива се в 90% от случаите при мъжете след прием на алкохолни напитки или мазни храни в големи количества. Не може да причини значителен дискомфорт и да премине бързо след отстраняване на дразнещия фактор. В други случаи се изисква терапевтичен ефект.

Систолна аритмия

Проявява се като нарушен сърдечен ритъм в резултат на неправилно свиване на вентрикулите. Отнася се до групата на екстрасистолите. В зависимост от причината се разграничават органични и функционални видове нарушения. Във втория случай най-често жените стават пациенти. При наличие на увреждане на сърдечния мускул те могат да допринесат за появата на по-сложни състояния (трептене, трептене).

Лекарствена аритмия

Изглежда като необичаен сърдечен ритъм или предизвикан от лекарства сърдечен ритъм. Най-често се развива след превишаване на дозата на сърдечните гликозиди и диуретици. С навременна помощ това не води до развитие на усложнения.


Исхемична аритмия

Прекъсвания в работата на сърцето, свързани с недостиг на кислород в сърдечния мускул (миокард). С болестта може да има неравномерен, бърз или забавен сърдечен ритъм. За диагностика се използва ЕКГ, коронарография за идентифициране на исхемични области. В трудни случаи може да се наложи операция.


Надкамерна аритмия

Известен още като суправентрикуларна екстрасистолия. Преждевременните импулси се появяват в предсърдията. Появяват се неравномерни сърдечни удари, нарушаващи нормалното функциониране на мускулния орган. Корекцията на медикаменти е подходяща в случай на предявяване на оплаквания пред пациенти, намалена работоспособност. Без изразена клиника патологията не се лекува.


Съдова аритмия

Това е допълнителен симптомокомплекс на вегетативно-съдова дистония, характеризиращ се с неправилен сърдечен ритъм, неговото ускорение или забавяне. Лечението не е лесно поради основната причина за развитието - разстройство на нервната система. Поради това често се изисква консултация с психотерапевт заедно с употребата на антиаритмични лекарства.


Хипертонична аритмия

Нередовни контракции на сърцето, с бърз или бавен сърдечен ритъм. Тя се проявява на фона на хипертония. Може да се развие в резултат на хипертонична криза. Този тип аритмия се счита за вариант на усложнението на основното заболяване, така че е необходимо навременно лечение.


Респираторна аритмия

Основно се диагностицира при юноши. Проявява се с увеличаване на броя на сърдечните контракции по време на дълбоко вдишване, докато при издишване сърдечната честота намалява. Често няма клинични прояви, поради което патологията се разкрива по време на общ преглед на пациента. С напредване на възрастта вероятността от появата му може да намалее.


Сърдечна аритмия

Този тип аритмия е група от сърдечни заболявания, които включват различни ритъмни нарушения с увеличаване или намаляване на сърдечната честота. Сърдечен импулс на фона на аритмия може да се формира или да се извърши по патологичен начин. Формата на заболяването се диагностицира с помощта на ЕКГ, след което се предписва най-подходящият антиаритмичен агент.


Камерно мъждене

При тази патология вентрикулите се свиват хаотично с пулс от 250 до 500 удара в минута. Сърдечният арест е възможен поради липсата на координирана работа. Развива се на фона на различни сърдечни заболявания, основните от които са инфаркт на миокарда, хипертонични кризи, ангина пекторис, кардиомиопатия.


Камерна тахикардия

Често свиване на сърдечните вентрикули, при което има сърдечна честота от 120 пъти в минута или повече. Известен също като пароксизмална тахикардия. Може да се разглежда под формата на физиологично състояние (след физическо натоварване, на фона на емоционален и психически стрес) и патологично (развива се в покой). Тя може да бъде усложнена от мъждене, поради което във всякаква форма е необходимо да се подложи на лечение с антиаритмични лекарства.

Терминът "аритмия" означава името на широка група сърдечни аритмии, които се класифицират в зависимост от вида, произхода, естеството на протичането на заболяването и други характеристики. Видовете сърдечни аритмии се различават по причините за появата, характерни симптоми, възможни усложнения, ефект върху други органи и системи на тялото и методи на лечение. В повечето случаи аритмията възниква, когато сърдечният ритъм е нарушен, подложен на прекомерен стрес поради различни фактори, придружени от нарушение и неуспех на сърдечната проводимост и други патологии. Често това заболяване се провокира от органични сърдечни лезии, интоксикация и други причини.

Норма и аритмия

Защо възниква аритмия

Механизмите и причините за развитието на болестта зависят от състоянието на организма, съпътстващи заболявания. Класификацията на аритмиите включва няколко разновидности, които се различават по характеристики. Когато сърдечният ритъм се ускори по време на вдишване или забавяне при издишване, се развива синусова аритмия, която не представлява заплаха за здравето и не изисква сериозно лечение. Когато сърдечната честота се повиши до 100 удара в минута, настъпва синусов тип тахикардия, ако сърцето бие по-бавно и честотата на ударите спадне до 60, това е признак на синусова брадикардия.

Важно! Всички промени в сърдечната честота се записват по време на преглед в легнало положение като отклонения от аритмичен характер, по време на подробна диагноза можете да откриете нарушение на ритъма и проводимостта и да разберете вида на патологията.

Остра или хронична аритмия може да се развие на фона на всяка патология на сърдечно-съдовата система, включително сърдечни заболявания, инфаркт, кардиомиопатия и много други патологии. Развитието понякога се влияе от заболявания, които не са свързани със сърдечни причини, в този случай сърцето е силно натоварено и то работи в трудни условия. Аритмия след физическо натоварване се проявява при спортисти или при хора, ангажирани с тежък физически труд. При патологии на ендокринната система или хормоналния фон постоянната аритмия е сред симптомите.


Видове аритмии на ЕКГ

Сърцето е изложено на прекомерно износване и в случаите, когато човек приема голямо количество наркотици, злоупотребява с тютюнопушене или алкохол, е претърпял сериозни наранявания или липсва кислород. В допълнение към тези разновидности, които е лесно да се идентифицират по време на диагнозата, има идиопатични разстройства. По време на аритмия от такъв план пациентът няма очевидни причини за появата си, но болестта съществува и причинява много проблеми. В този случай нарушението на сърдечния ритъм и сърдечната проводимост изисква подробна диагноза.

Видове патология

Работейки както обикновено, сърцето се свива ясно и стабилно с честота 60-80 удара в минута, при липса на физическа активност в спокойно състояние. Предсърдията и вентрикулите се свиват последователно, но в резултат на различни причини възникват отклонения от нормата и след това на пациента се поставя диагноза аритмия. Постоянната честота на контракциите на сърдечния мускул при аритмична патология се променя по различни начини: увеличава се или намалява, колебанията на ритъма са неправилни. Промяна във функционалната работа на сърцето причинява нарушение на ритъма.


Аритмична лезия

Съществуващите видове аритмии се провокират от нарушение на проводимостта на сърцето, неговия автоматизъм или възбудимост и често се среща смесен тип патология, при която пациентът има няколко отклонения от нормата. Класификацията на ритъмните нарушения е проста, с проблеми на автоматизма, развиват се номотопни аритмии или хетеротопен тип, с нарушения на проводимостта се появяват блокажи в областта на едно или повече предсърдия или вентрикули. Списъкът на формите на заболяването включва:

  • тахикардия, брадикардия и синусова аритмия;
  • проблем с атриовентрикуларния ритъм;
  • отслабен синусов синдром;
  • атриовентрикуларна блокада;
  • запушване на вентрикулите или предсърдията;
  • тахикардия от пароксизмален тип;
  • екстрасистолия;
  • предсърдно мъждене;
  • трептене на предсърдията.

Атриален тип

Когато става въпрос за това какъв вид е сърдечната аритмия, трябва да се има предвид, че тази патология се отличава с анатомични характеристики. Постоянната и тежка аритмия е предсърдна, камерна, синусова или атриовентрикуларна. Предсърдните патологии се срещат в 50% от случаите, те се характеризират с отделни предсърдни екстрасистоли или необратимо трептене в тази област. Заплашващите живота аритмии от този тип изискват спешна медицинска помощ, за да се предотвратят необратими последици.


Атриален тип

Това заболяване е разделено на няколко вида с различна степен на сложност, установената аритмия трябва да бъде лекувана своевременно, особено когато става въпрос за тежка патология. Аритмичните предсърдни нарушения се различават по честота, ритъм и пулс, но механизмът на развитие и методите на лечение са еднакви за всички видове. Хетеротопичните аритмии засягат областите вътре и между предсърдията, признаците, характерни за тези нарушения, се проявяват през нощта в легнало положение през деня. Списъкът с нарушения, характерни за предсърдния тип, включва:

  • наличието на парасистоли и екстрасистоли;
  • тахикардия от пароксизмален или синусов тип;
  • хаотична и предимно предсърдна тахикардия;
  • трептене или трептене в предсърдната област;
  • блокада в предсърдията от първа, втора или трета степен.

Вентрикуларен тип

Камерният тип аритмия означава наличие на екстрасистолия, което е придружено от свиване на вентрикулите, хетеротопични аритмии от този тип се развиват при хора на възраст и се проявяват под формата на замаяност, чувство на слабост и липса на въздух, болка в сърдечната област. Патологията възниква след органично увреждане на сърдечната област, ако причината е исхемия, инфаркт или други заболявания или има идиопатичен характер. Аритмия от този тип се развива на фона на други сърдечно-съдови патологии.

Важно! По време на изследването на Холтер се поставя точна диагноза, с помощта на която се определя класът на заболяването, от нула до пета. При лека форма екстрасистолите не са фиксирани; в тежки случаи устройството записва групи екстрасистоли (до 5) за 30 секунди.

Тежка аритмия от идопатичен тип с увреждане на вентрикулите се развива поради стрес, консумация на големи количества алкохол и напитки, съдържащи кофеин, тютюнопушене и при наличие на цервикална остеохондроза. Често заболяването се появява след отравяне с гликозиди, лечение с бета-блокери и редица антидепресанти. Такива лекарства провокират нарушение на сърдечния ритъм и сърдечната проводимост. Камерната екстрасистолия може да бъде доброкачествена и злокачествена, тежестта зависи от естеството на заболяването.


Камерна аритмия на ЕКГ

Сорт синус

Номотропните аритмии включват синусови и атриовентрикуларни типове, открити по време на специална диагностика. По време на синусова аритмия пациентите изпитват нарушение на сърдечния ритъм, когато интервалите между контракциите не са еднакви, но преминават в желаната последователност и остават постоянни. Често този тип патология има лека форма и е естествено физиологично състояние на тялото и се появява по време на тренировка, по време на стрес, в процеса на хранене.

Важно! Синусовата аритмия се появява поради приема на някои лекарства, например: гликозиди или диуретици и след това изчезва, след като те бъдат отменени. Появата му, наличието на нарушения на ритъма и постоянната сърдечна проводимост се влияят от употребата на алкохол и тютюнопушенето.

Често нощната аритмия от този тип или нейния дневен тип се появява при юноши по време на пубертета, при жени преди менструация или по време на бременност и изчезва сама след определено време, например: след началото на менструацията или раждането на дете. Друга форма е свързана със сърдечни и други заболявания, развива се поради смущения в работата на сърцето и поради нарушения на проводимостта. Често синусовата патология се появява на фона на исхемия, когато кислородът не навлиза в миокарда в необходимото количество или придружава инфаркт. Синусова аритмия се появява заедно с такива заболявания:

  • кардиомиопатия;
  • дистония от вегетативно-съдов тип;
  • сърдечна недостатъчност;
  • астматични патологии и бронхит;
  • диабет от всякакъв тип;
  • проблеми с надбъбречните жлези или щитовидната жлеза.

Нарушения на ритъма при синусова аритмия

Атриовентрикуларен тип

Функционална аритмия от атриовентрикуларен тип възниква поради неуспех в предаването на импулси от атриума към вентрикулите и представлява блокада, която е разделена на неврогенна и органична. В първия случай пациентите имат висок тонус на блуждаещия нерв и проводящата система, във втория симптомите на заболяването се проявяват всеки ден и са придружени от лезии на сърдечния мускул с ревматичен характер, атеросклероза на коронарните съдове и редица други сериозни патологии. Навременното лечение води до изчезване на негативните симптоми, които съпътстват животозастрашаващи аритмии.


Атриовентрикуларен блок

Блокадата от атриовентрикуларен тип е разделена на три степени, първият етап не води до специална терапия, пациентът не усеща неприятни симптоми, процесът на получаване на импулси леко се забавя. При пълна блокада от трета степен импулсите не навлизат в вентрикуларната област, пациентите имат слабост, задух, прекомерна умора и световъртеж, а кръвното налягане често се повишава. Ако блокадата от първа степен рязко се превърне в трета, тогава тя може да провокира камерно мъждене и внезапно спиране на сърцето.

Предсърдно мъждене

Съдова аритмия от предсърден тип представлява промяна в сърдечния ритъм, поради което импулсите хаотично навлизат в миокарда, с такава патология се наблюдава трептене на мускулните влакна, отбелязва се увеличаване на сърдечната честота до 500-600 удара в минута и пулсов дефицит. Ако говорим за напреднал стадий на заболяването, пациентите с тази форма могат да получат инсулт и да образуват кръвни съсиреци, ресничният тип е често срещан тип аритмия, от който страдат хора в зряла и напреднала възраст.


Скорост и мъждене

Важно! Възможно е да се елиминират отрицателните симптоми при предсърдно мъждене, включително нарушение на постоянна сърдечна проводимост, само след възстановяване на нормалния синусов ритъм и комплекс от специални мерки под наблюдението на лекар.

Аритмията в легнало положение е придружена от гърчове, те изчезват сами или след прием на лекарства. При постоянно предсърдно мъждене симптомите на пристъп могат да продължат една седмица, по време на персистиращия стадий появата на пристъпи се появява периодично под формата на рецидиви.


Диагностика

Има преходен тип предсърдно мъждене, през който продължителността на атаката не надвишава 24 часа, но понякога трае до седем дни. По време на тази патология пациентите отбелязват присъствието.

Аритмия означава всички състояния, при които последователността на сърдечните контракции, тяхната честота и сила, както и ритъмът са обект на промени. Аритмията, чиито симптоми се проявяват поради нарушение на основните функции, присъщи на сърцето (проводимост, възбудимост, автоматизъм), е с едно име генерализиран вариант на патология, което означава всякакви промени в сърдечния ритъм, които са различни от стандартния синусов ритъм.

общо описание

Аритмия означава като цяло всеки неравномерен сърдечен ритъм (който също се определя като дисритмия), но неравномерността (и съответно нередовността) на сърдечната честота също не е изключена при това състояние.

Нормалните скорости на свиване са около 50-100 удара в минута. Междувременно изобщо не е необходимо и двете състояния, аритмия и неравномерност на свиването, да се появят едновременно. Съответно, аритмиите се появяват в различни версии на състоянието на сърдечните контракции - както при нормални честоти на тяхната честота, така и при бавни темпове (препоръчително е да се говори за последната опция при скорости по-малки от 60 удара / мин, което се определя като брадиаритмия). Аритмията може да се развие и с ускорено състояние на сърдечната честота, което се определя като тахиаритмия и е повече от 100 удара / мин. Забележително е, че само в САЩ около 850 000 души подлежат на годишна хоспитализация именно на фона на развитието на аритмии.

Аритмиите се развиват в резултат на органичния характер на сърдечните увреждания, които възникват в резултат на сърдечни дефекти, инфаркт на миокарда и други подобни състояния. Също така, появата им е придружена от промени, които са от значение за водно-солевия баланс, нарушения, пряко свързани с дисфункция на вегетативната нервна система, интоксикация. Както първоначално отбелязахме, развитието на аритмия се улеснява и от състояния, възникнали на фона на протичането на настинка или с преумора.

Процесите, свързани с възстановяването от сърдечна хирургия, също могат да действат като фактори, допринасящи за аритмията. Отделна точка в мотивите също така подчертава употребата на алкохолни напитки, на фона на ефекта върху тялото, на който също е възможно развитието на аритмия.

Забележителното е, че някои видове нарушения, свързани със сърдечния ритъм, може изобщо да не се усещат от пациента и като цяло те не допринасят за сериозни последици. По-специално, този тип разстройство включва предсърдни удари и синусова тахикардия. Често появата им показва значимостта за пациента на патология от един или друг тип, несвързана със сърдечната дейност (например, можем да говорим за промени, свързани с функциите на щитовидната жлеза).

Сред най-опасните патологични състояния се разграничават тахикардии, които в около 85% от случаите са основната причина за внезапна смърт, както и брадикардия (особено когато става въпрос за сложно състояние с AV блок, което от своя страна е придружено от краткосрочни и внезапна загуба на съзнание). Въз основа на статистиката се твърди, че тези състояния представляват около 15% от случаите на внезапна смърт.

Характеристики на нормален сърдечен ритъм

Разглеждайки аритмиите като състояния, опасни за сърцето, няма да е излишно да се спрем на въпроса за нормалния ритъм на сърцето, или по-скоро върху това какво точно осигурява този ритъм. И се осигурява от проводяща система, която действа като последователна мрежа от възли (като електроцентрали), базирана на високоспециализиран тип клетки, с помощта на която е възможно да се създадат електрически импулси по отделни влакна и лъчи с едновременно провеждане на тези импулси през тях. Вече благодарение на тези импулси от своя страна се осигурява възбуждане на сърдечния мускул и неговото свиване.

Въпреки факта, че всеки от елементите в проводящата система има способността да генерира импулси, синусовият възел остава в този случай като основна електроцентрала, той се намира в района на дясното предсърдие (горната му част). Благодарение на неговия ефект се осигурява честотата, която определя работата на сърцето, тоест от порядъка на 60 до 80 удара / мин. в покой, укрепване - по време на значимост на физическата активност, отслабване - по време на сън.

Образуваните в синусовия възел импулси се разпространяват подобно на слънчевите лъчи, докато една част от тях допринася за възбуждането на предсърдията и тяхното свиване, докато другата част е насочена по специалните пътища, които има проводящата система, към AV възела (или към атриовентрикуларния възел). Този възел вече действа като следващата "електроцентрала" на линия и именно тук движението на импулса се забавя, което е необходимо по-специално, за да се гарантира, че предсърдията могат да се свият и след това да забият кръв във вентрикулите.

По-късно той се разпространява до снопа на Него, разделен на два "крака", докато десният крак осигурява импулси през влакната на Пуркине към дясната камера, а левите импулси се провеждат към лявата камера, което води, отново, до възбуждане на вентрикулите с последващото им свиване. Тук всъщност разгледахме такава схема, в съответствие с която се осигурява ритъмът на човешкото сърце.

Въз основа на особеностите на тези механизми се определят онези неотложни проблеми, чиято възможна поява ще доведе до нарушаване на работата на проводящата система. Свържете се с тях:

  • нарушение, свързано с образуването на импулс в една от изброените "електроцентрали";
  • нарушение, свързано с провеждането на импулс през един от участъците на разглежданата система.

Функцията, изпълнявана от основния пейсмейкър, се осигурява и в двата варианта от „електроцентралата“, следваща по веригата, която обаче е придружена от намаляване на сърдечната честота.

В резултат на разглеждането на тази система остава да се отбележи, че проводящата система има многостепенен тип защита, осигуряваща предотвратяване на внезапен сърдечен арест. Междувременно нарушенията като такива във всички тези процеси не са изключени и следователно именно такива нарушения стават причина за аритмия.

Нека обобщим, че аритмиите са такива нарушения на сърдечния ритъм, при които или има намаляване на ударите (не повече от 60 в минута), или увеличаване на честотата (над 100), или неравномерност на сърдечната честота. Също така напомняме на нашите читатели, че при намаляване на сърдечната честота е уместно да се използва терминът брадикардия, а при увеличаване на сърдечната честота - тахикардия.

Видове аритмии

  • екстрасистоли;
  • вентрикуларни преждевременни удари;
  • предсърдно мъждене;
  • трептене на предсърдията;
  • суправентрикуларна пароксизмална тахикардия (съкратено SVT);
  • тахикардии, при които има връзка с допълнителни снопове;
  • тахикардия в съответствие с механизма на атриовентрикуларния възел за повторно влизане;
  • камерна тахикардия;
  • камерно мъждене;
  • синдром на дълъг QT;
  • брадиаритмии;
  • дисфункция, свързана със синусовия възел;
  • сърдечен блок.

Нека разгледаме отделно характеристиките и симптомите на някои от тях.

Екстрасистоли: симптоми

Като екстрасистоли се определят преждевременно произведените от сърцето контракции, чийто електрически импулс не следва от синусовия възел. Този тип аритмия може да придружава някое от сърдечните заболявания, но в повече от половината от случаите изобщо няма връзка с тези заболявания, тъй като екстрасистолите в този случай действат като състояние, произтичащо от влиянието на други фактори. По-специално такива състояния включват психоемоционални и вегетативни разстройства, нивото на електролитния баланс в организма, медикаментозно лечение, тютюнопушене и др.

Въпреки факта, че това състояние изисква разглеждане на симптомите, няма какво да се има предвид, като цяло, тъй като екстрасистолите, като правило, изобщо не се усещат от пациентите. В някои случаи проявите се свеждат до появата на засилен импулс, възникващ от страната на сърцето, или до потъването му.

Стойността, която може да бъде определена за екстрасистоли, е различна във всеки отделен случай. Така че появата им в редки случаи с нормално състояние на здравето на сърцето, като правило, ги прави незначителни, но ако се отбележи тяхната честота, това вече може да определи обостряне на заболяване, което е от значение за пациента (миокардит, исхемична болест и др.) Или предозиране на гликозиди. С чести предсърдни екстрасистоли (при които импулсът следва отново, не от синусовия възел, а от атриума), те често се считат за предшественици на предсърдно мъждене. По-специално, различни чести камерни екстрасистоли, импулсът, при който следва или от дясната, или от лявата камера. Камерните екстрасистоли могат да действат като предшественици на камерно мъждене.

Преждевременните предсърдни контракции, които са екстрасистоли, не причиняват вреда и не изискват някакво специфично лечение. Повече подробности за характеристиките на това състояние можете да намерите

Предсърдно мъждене: симптоми

Предсърдно мъждене, тъй като този тип аритмия също е дефиниран, само по себе си действа като един от вариантите на усложнения, придружаващи ишемичната болест на сърцето, заедно с други видове нарушения, които са от значение за сърдечния ритъм. Освен това предсърдното мъждене е един от най-често срещаните видове нарушения на сърдечния ритъм. Като причини, съпътстващи предсърдно мъждене, се разграничават не само исхемична болест на сърцето, но и различни видове заболявания, свързани с функциите на щитовидната жлеза.

Основните прояви, присъщи на това състояние, включват същите прояви, които обикновено се наблюдават при аритмии: „бълбукане“ в гърдите; прекъсвания, характеризиращи се с една или друга специфичност и интензивност, свързани с работата на сърцето; потъмняване в очите; припадъци. Може да има и обща слабост, задух, задух, болка в гърдите, чувство на страх.

Синусова аритмия: симптоми

Синусовата аритмия се характеризира с развитие на анормален синусов ритъм, при който има редуване на периоди на забавянето му с нарастване. Преобладаващо се отличава дихателната форма на такава аритмия, при която сърдечните контракции се удвояват по време на издишването, намалявайки по време на издишването.

Респираторната синусова аритмия се причинява от неравномерност и неравномерност в образуването на импулси в един от нервните възли, което често се свързва с колебания в тонуса на блуждаещия нерв, както и с промени в процеса на дишане, изпълващ сърцето с кръв.

Симптомите на синусова аритмия се свеждат до силна умора, световъртеж, замаяност и припадък. Изброените симптоми се проявяват главно при дълги и внезапни паузи между контракциите. Тези паузи възникват поради образуването на синусови импулси или блокада на тяхното провеждане през тъканите.

По-сериозните прояви, които изискват подходящо внимание от страна на пациента, включват внезапно задух, внезапно припадане, потъмняване в очите, усещане за прекалено бавен или, обратно, учестен пулс, болка в гърдите.

Предсърдно трептене: симптоми

Предсърдно трептене се характеризира с увеличаване на сърдечната честота до впечатляващи честоти, които могат да достигнат 200-400 удара в минута, което междувременно е придружено от редовен и правилен предсърден ритъм.

Предимно трептене на предсърдията се случва на фона на действителни органични сърдечни заболявания и особено често развитието на това състояние се случва през първата седмица от датата на операциите на сърцето от една или друга скала, малко по-рядко те се отбелязват на фона на предварителното присаждане на коронарен артериален байпас. Освен това се разграничават и дефекти, свързани със състоянието на митралната клапа, исхемична болест на сърцето при различни форми на хода, сърдечна недостатъчност, кардиомиопатия, белодробни обструктивни заболявания на хроничната форма на хода. Прави впечатление, че здравите хора практически не изпитват тази патология.

Що се отнася до клиничните прояви, които са от значение за трептенето на предсърдията, те, на първо място, се определят от сърдечната честота и характеристиките на сърдечните заболявания от органичен характер. По време на появата на нарушения, пряко свързани с нарушение на ритъма, сърдечният ритъм зачестява, не се изключва появата на тежка слабост, световъртеж, състояния на припадък и рязък спад на налягането, което в комбинация може дори да служи като поява на припадък.

В разработения вариант предсърдното трептене се характеризира с пулсация на цервикалните вени, която може да бъде до 4 пъти по-висока от действителната сърдечна честота. Между другото, често предсърдно трептене се трансформира в предишната форма на аритмия с характерен ход за нея (т.е. във формата на предсърдно мъждене).

Надкамерна тахикардия: симптоми

Този тип патология също се определя като предсърдна тахикардия. Неговата особеност се крие във факта, че се образува в рамките на малка площ от тъкан във всяка област на предсърдията. Този сайт постепенно възпалява сърцето и го контролира, като има по-голям ефект от този, който естественият пейсмейкър има върху сърцето. Като правило фокусът се възпалява само периодично, но в някои случаи възможната продължителност на такова възпаление се отбелязва в продължение на много дни или дори месеци. Забележително е, че някои пациенти (особено пациенти в напреднала възраст) са изправени пред хода на тази патология, когато се образува повече от една възпалена област.

Като цяло SVT означава, че сърцето периодично започва да се ускорява под въздействието на една или друга причина, която не е свързана със стрес, треска или упражнения.

Що се отнася до симптоматиката, в този случай тя се различава значително. Така че повечето хора изобщо не изпитват никаква симптоматика на това състояние или са изправени пред вече отбелязаната бърза пулсация, която се появява в гърдите. В някои случаи предсърдната тахикардия е придружена от задух, болка в гърдите и световъртеж. Основните симптоми, свързани с SVT, са следните:

  • повишен пулс;
  • потъмняване в очите;
  • виене на свят;
  • повърхностно дишане;
  • припадък;
  • дискомфорт в областта на гърдите, проявяващ се под формата на стягане, болка, натиск;
  • изпотяване;
  • усещане за собствен сърдечен ритъм или забавяне на съдовата пулсация, особено в областта на шията (тук, както знаете, големи видове кръвоносни съдове са концентрирани близо до кожата);
  • стягане и напрежение в гърлото;
  • повишено уриниране;
  • силна умора.

Камерна тахикардия: симптоми

Камерна тахикардия е ускоряване на сърдечната честота от вентрикулите. По-специално, говорим за няколко последователни камерни импулса с честота 100 / min. Такава тахикардия започва и завършва внезапно. Честотата на ритъма е около 150-200 / min. Поради такова разстройство сърцето престава да бъде пълноценно изпълнено с кръв, което от своя страна води до изхвърляне на по-малко количество кръв в тялото. Този тип аритмия може да бъде доста труден, особено за тези пациенти, които вече имат сърдечно заболяване, докато тази симптоматика се допълва от симптоматиката на такова съпътстващо заболяване.

Камерната тахикардия може да бъде постоянна или нестабилна. Нестабилната тахикардия преминава предимно бързо и без съпътстващи симптоми, което прави възможно нейното определяне само въз основа на дългосрочно наблюдение на ЕКГ. Междувременно някои пациенти са изправени пред прояви, характерни за аритмии под формата на сърцебиене, болка в областта на гръдния кош, световъртеж, припадък.

Персистиращата камерна тахикардия има, в допълнение към традиционните, характерни прояви директно за нея, а именно това колебание на систолното кръвно налягане по време на всеки сърдечен ритъм и намалена честота на пулсации, отбелязана от цервикалните вени (в сравнение с пулса). Честотата на ритъма при този вариант на камерна тахикардия е около 100-220 / min. Когато крайната посочена граница е надвишена, говорим за камерно трептене. Самата тахикардия може да се отбележи като значителни нарушения в хемодинамиката. Междувременно не са изключени изпотяване, артериална хипотония (понижаване на налягането) в различна степен на тежест на неговите прояви, нарушено съзнание (зашеметяване, възбуда, загуба на съзнание). Възможно е да се присъедините към клиника, свързана с кардиогенен шок, както и спонтанно спиране на кръвообращението.

Има и някои други характеристики, които са от съществено значение при диагностицирането на състоянието на пациента изключително за лекар, поради което няма да ги цитираме като допълнение към клиничната картина на по-дълбоко ниво.

Камерно мъждене: симптоми

В този случай имаме предвид поток от импулси, следващ в неорганизиран и непрекъснат ред от вентрикулите, което провокира тяхното трептене, в резултат на което от своя страна се изключва възможността за тяхното намаляване с последващо изпомпване на кръв през тялото. Това състояние е спешно и изисква незабавно лечение в кардиопулмонална реанимация в комбинация с необходимостта от дефибрилация на пациента.

Самото състояние е изключително опасно, защото ако необходимите мерки за реанимация не бъдат приложени в рамките на следващите 10 минути след появата на това състояние, последващата помощ ще бъде просто безполезна.

Честотата на контракциите по време на фибрилация достига 300 / мин. Освен това сърцето през този период не изпълнява помпените си функции, в резултат на което няма кръвоснабдяване на тялото.

Симптоматологията на фибрилацията, както вече отбелязахме, е спирането на кръвообращението, поради което в този момент се развива картина с характерни признаци на клинична смърт. Това е придружено от загуба на съзнание от пациента, поява на гърчове, както и неволно изхождане и уриниране. Няма реакция на зениците на светлина, самите зеници са разширени. Пулсът, както и дишането, липсват, няма ги в областта на местоположението на големи артерии (феморална и каротидна). Освен това се наблюдава постепенно развитие на дифузна цианоза, тоест състояние, при което кожата придобива характерна цианоза.

Синдром на дисфункция на синусовия възел: симптоми

Този синдром също често се съкращава като SSS (т.е. в пълната му версия - синдром на болния синус), означава този тип нарушение на ритъма, което се случва на фона на отслабване на функцията на автоматизма или прекратяването му в синусово-предсърдния възел. SSSU се придружава от нарушение на образуването на импулс и последващото му преминаване през синусовия възел към предсърдията, в резултат на което има намаляване на ритъма (брадикардия) в комбинация със съпътстващи варианти на ектопични аритмии. SSS често води до внезапен сърдечен арест.

Синусовият възел действа като генератор на импулси и в същото време като пейсмейкър на база първи ред. Развитието на SSSU води до факта, че за определен период или завинаги той губи своите водещи позиции в процеса на формиране на сърдечен ритъм.

Що се отнася до симптоматиката, тя тук е до голяма степен обща с обсъжданите по-рано варианти за аритмии. Така че, някои пациенти може да не изпитват никакви симптоми на това състояние за дълъг период от време, докато други, напротив, са изправени пред изразени прояви, които показват нарушение на ритъма. По-специално, главоболието и световъртежът могат да бъдат разграничени като такива, не е изключено нарушение в хемодинамиката, което възниква поради промяна в посоката надолу на минутите и ударните обеми на изтласкването. Това от своя страна също е придружено от развитие на белодробен оток, сърдечна астма и коронарна недостатъчност (главно под формата на ангина пекторис, малко по-рядко под формата на миокарден инфаркт).

SSS се характеризира с две групи симптоми, а именно сърдечни симптоми и мозъчни симптоми.

Като церебрални симптоми в комбинация с леки нарушения в ритъма се разграничават раздразнителност и умора, емоционална нестабилност и забрава. Пациентите в напреднала възраст са изправени пред намаляване на паметта и интелекта като цяло. Прогресията на това състояние, както и недостатъчността на мозъчното кръвообращение, води до факта, че симптомите от този тип постепенно се увеличават. Това е придружено от предварително синкоп и всъщност припадък, както и предхождащите ги симптоми под формата на тежка и внезапна слабост, шум в ушите, чувство на избледняване (или спиране) на сърцето.

При припадък в това състояние кожата става бледа и студена, появява се студена пот, налягането спада. Забележителното е, че редица съвсем безвредни фактори могат да провокират припадък: стегната яка, неуспешно завъртане на главата, кашлица. Припадъкът обикновено преминава сам, но продължителните им условия изискват осигуряване на подходяща спешна помощ.

Що се отнася до сърдечните симптоми, той се проявява под формата на усещания за неправилност или забавяне на пулса, отбелязани от самия пациент, както и болка в областта зад гръдната кост, която се дължи на недостатъчен коронарен кръвоток. Аритмиите, присъединяващи се в това състояние, са придружени от увеличаване на сърдечния ритъм, прекъсвания на различни мащаби в работата на сърцето, слабост и задух, развитие на хронична сърдечна недостатъчност.

Често фибрилацията или камерната тахикардия действа като привързаност към SSSU, поради което вероятността от внезапна смърт се увеличава. Като допълнителни прояви, придружаващи синдрома на слаб синусов възел, се определя олигурия (намаляване на дневната скорост на отделяне на урина), която се появява на фона на хипоперфузия, както и стомашно-чревни разстройства, мускулна слабост.

Сърдечен блок: симптоми

Този вариант на аритмия е свързан със забавяне в процеса на импулсно провеждане или с неговото прекратяване по сърдечната проводима система. Блокадите могат да се проявят в синоатриална форма (в рамките на нивото на предсърдията и техните мускулни тъкани), както и в атриовентрикуларната (атриовентрикуларна връзка) и интравентрикуларната форма.

В съответствие със степента на тежест, характерна за блокадата, се определя нейната степен I, II и III. Степен I е придружен от забавяне на провеждането на импулсите към подлежащите участъци в проводящата система, II се определя като непълен, тъй като само определена част от импулсите е релевантна и, накрая, степен III, при която възможността за импулси е изключена.

Блокадите могат да бъдат постоянни и преходни; те се появяват на фона на миокарден инфаркт, кардиосклероза, миокардит, както и при употребата на някои лекарства. Съществува и такава опция като вродена блокада (пълна напречна), но тя е изключително рядка на практика.

Що се отнася до симптоматиката, която е от значение за блокади, тя (с непълни напречни варианти) се характеризира със загуба на сърдечни звуци и пулс. Пълната напречна блокада е придружена от постоянна проява на брадикардия (с намаляване на пулса до 40 / мин.). Поради намаляване на кръвообращението, което е от значение за органите, се появяват конвулсии и припадъци. Не са изключени възможностите за развитие на ангина пекторис и сърдечна недостатъчност, както и внезапна смърт.

Диагноза

При диагностицирането на аритмия се използват следните основни методи:

  • електрокардиограма;
  • ехокардиограма;
  • наблюдение (Холтер, епизодично);
  • електрофизиологично изследване;
  • тест за натоварване;
  • ортостатичен тест.

Лечение на аритмия

Основата на лечението се определя от вида и тежестта на състоянието на пациента. Както вече беше отбелязано в нашата статия, много състояния не се проявяват по отношение на някакви симптоми и не изискват лечение. В други изпълнения се извършва индивидуалното определение на лекарствената терапия, някои хирургични процедури. Освен това се определят основните позиции по отношение на промените в начина на живот.

По-специално в медикаментозната терапия се използват антиаритмични лекарства, с чиято помощ се осигурява контрол върху честотата на сърдечните контракции и се избират лекарства за антитромбоцитна или антикоагулантна терапия, насочени към намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци с последващо възникване на инсулт.

С невъзможността на лекарствата да контролират неправилния ритъм на пациента в непрекъснат режим (което е важно за предсърдно мъждене), се извършва кардиоверсия. Това предполага въвеждането на временна упойка в гърдите, последвано от ефекта на електрически ток върху тази област. Този метод ви позволява да синхронизирате работата на сърцето, като по този начин допринася за възстановяването на адекватна сърдечна честота.

При лечението на камерно мъждене и камерна тахикардия често се имплантира кардиовертерен дефибрилатор в съответната област, за да се наблюдава постоянно и да се храни сърдечният мускул за неговото свиване в адекватен ритъм.

Нито един човек не е имунизиран от появата на CVS патологии. Неправилен начин на живот, небалансирана нездравословна диета, наличие на зависимости и съпътстващи заболявания, неактивен начин на живот, злоупотреба с наркотици или неподходяща употреба - всичко това може да провокира появата на сърдечна недостатъчност.

Обикновено сърцето на здрав възрастен бие 60-100 пъти в минута. За хората, активно занимаващи се със спорт, този показател е малко подценен - \u200b\u200bот 50 до 60 удара / мин. Нормалният пулс за деца е 100 удара / мин, а за новородени - 140-160 удара / мин.

Но се случва ритъмът на сърцето да е нарушен по някаква причина.

Болест, характеризираща се с нарушение на честотата или редовността на нормалния сърдечен ритъм, както и електрическа проводимост, се нарича аритмия.

Важно е да се разбере, че това не е специфично заболяване, а група сърдечни контракции.

Патологията може да се характеризира с абсолютно безсимптомно протичане или може да бъде придружена от прекъсвания във функционирането на сърцето (повишен или забавен пулс).

Често има оплаквания от често замайване, болезненост зад гръдната кост, припадък, слабост, чувство на липса на кислород.

Лечението на патологията трябва да бъде целесъобразно и незабавно и трябва да започне с лечение на заболяване или синдром, провокирало нарушение на сърдечния ритъм. Аритмията може да провокира появата на неуспехи в работата на CVS, както и във функционирането на други органи и системи на тялото, а също може да бъде усложнение на различни сериозни и дори опасни патологии. Липсата на терапия може да провокира развитието на ангина пекторис, тромбоемболия, остра сърдечна недостатъчност и ненавременната първа помощ може да причини внезапна смърт.

Според статистическите данни нарушенията на сърдечния ритъм в около петнадесет процента от случаите са причина за смърт от патологии на CVS. Всеки човек може да се сблъска с аритмия, независимо от пола и възрастта. Не е изключено развитието на синусова аритмия при дете. Доста често заболяването се диагностицира по време на бременност.

Независимо от причината за патологията, терапията трябва да бъде навременна и правилна. Важно е да се разбере, че това е единственият начин да се предотврати развитието на усложнения.

Правилните контракции на различни части на сърцето осигуряват специфична мускулна тъкан на миокарда. Двигател в тази система е синусовият възел, но тъй като е по-малко възбудим, първо се съкращават предсърдията, след това снопът от His и останалите отдели и вентрикули.

Поражението на тази система е изпълнено с развитието на аритмии, а някои части от нея, например атриовентрикуларният възел, са изпълнени с нарушения на проводимостта (блокади).

Аритмията, както вече споменахме, може да се развие на фона на различни заболявания на ССЗ. Но често появата на патология се дължи на:

  • високо кръвно налягане;
  • наличието на зависимости: злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
  • наличието на захарен диабет;
  • злоупотреба с продукти, съдържащи кофеин;
  • чести шокове, стрес, както и нарушения на нервната система;
  • нерационално използване на някои лекарства;
  • миокарден инфаркт, както и последващи рубцови промени в мускулната тъкан (именно белезите пречат на нормалното образуване и предаване на биоелектричния импулс);
  • неправилно кръвообращение;
  • значителни увреждания или смърт на области на миокарда;
  • наличието на коронарна болест на сърцето. Това заболяване често провокира развитието на камерни аритмии (камерно мъждене или камерна тахикардия). Често IHD става причина за внезапна коронарна смърт;
  • кардиомиопатия;
  • генетично предразположение. Развитието на аритмия е по-податливо на хора, които имат вродени дефекти в развитието на сърдечния мускул и коронарните съдове (суправентрикуларна тахикардия или синдром на WPW-Wolff-Parkinson-White);
  • наличието на патологии на щитовидната жлеза. Хипертиреоидизмът провокира увеличаване на производството на хормони, което става причина за ускоряване на метаболитните процеси и като цяло, нередовно свиване на миокарда. Хипотиреоидизмът, напротив, провокира намаляване на метаболизма, което става причина за развитието на брадикардия или екстрасистолия;
  • електролитен дисбаланс. Високо или ниско съдържание на елементи в миокардиоцитите, например натрий или калий, често причинява нарушения на сърдечния ритъм;
  • използването на психостимуланти.

Разпределете синусова и пароксизмална (придружена от пароксизъм - атака) тахикардия, синусова брадикардия и тахикардия, камерна тахикардия и екстрасистолия, суправентрикуларна тахикардия, предсърдно мъждене, екстрасистолия, предсърдно мъждене, аритмия.

Аритмиите реагират на терапията. При леки степени се предписва използването на таблетки и билкови препарати за подобряване на работата на CVS. В напреднали случаи може да се извърши операция, по-специално аблация. Минимизиране на физическото натоварване, дихателни упражнения, спазване на диета, приемане на хапчета и витамини, предписани от лекар, наблюдение и периодично измерване на налягането (с помощта на тонометър) и преброяване на пулса - всичко това ще помогне при лечението на патологията.

В случай на неизправности в работата на CVS, запишете час при кардиолог. Той, използвайки проучване, измерване на налягане и преброяване на пулса, както и провеждане на ЕКГ, диагностицира заболяване и предписва лечение.

Аритмия на сърцето: класификация, прогноза и усложнения

Сърдечните аритмии могат да бъдат предсърдни, камерни, синусови и атриовентрикуларни. В зависимост от честотата и ритъма на SS се различават няколко групи нарушения: брадикардия, тахикардия и аритмия.

Аритмиите на сърцето, провокирани от нарушение на образуването на електрически импулс, включват хетеротопни и номотопни аритмии. В допълнение има синоатриална, интраатриална, атриовентрикуларна блокада, интравентрикуларна блокада на клона на снопа.

Екстрасистолата може да придружава всяко заболяване на CVS или може да бъде резултат от психични и емоционални разстройства, както и от неизправности на ANS. Често заболяването изобщо няма никакви симптоми.

Предсърдно мъждене се появява, като правило, на фона на исхемична болест на сърцето и щитовидната жлеза и е придружено от усещане за „балонче“ в гърдите, неизправности във функционирането на CVS, неразположение, задух, болка в гърдите, страх и липса на въздух.

Атаката на предсърдно мъждене не трае дълго, само няколко минути. Не е необходимо да приемате лекарства за пристъп. Заедно с това обаче болестта не изчезва сама по себе си. Той се нуждае от терапия.

Що се отнася до синусовата аритмия, нейната основна проява е неправилен синусов ритъм, който може да бъде ускорен или, напротив, забавен. Разграничава се респираторна форма на патология, придружена от удвояване на сърдечните удари при вдишване и следователно намаляването им при издишване.

Задухът, припадъкът, бърз или бавен сърдечен ритъм и болезненост в сърцето са основните прояви.

Предсърдно мъждене - увеличаване на SS честотата до триста и повече удара / мин. Развитието на заболяването се причинява, като правило, от наличието на патологии на сърцето и съдовата система, хирургия. При здрави хора този тип сърдечна аритмия не се проявява.

Предсърдно мъждене се придружава, като правило: сърцебиене, неразположение, замаяност, припадък, понижаване на кръвното налягане. В бъдеще, при липса на терапия, има усложнение на симптомите. В този случай пулсацията на цервикалните вени се присъединява към всички прояви, като превишава честотата на сърдечните контракции с три или повече пъти.

Какво относно суправентрикуларна тахикардия, това е предсърдна аритмия (тахикардия), този тип патология се характеризира с периодично ускоряване на SS поради стрес, треска, физическо натоварване, интоксикация. В допълнение към ускорен сърдечен ритъм се придружава заболяване: потъмняване в очите, неразположение, чести позиви за уриниране, чувство на сърдечен ритъм, изпотяване, болезненост зад гръдната кост, припадък, плитко дишане.

Вентрикуларната аритмия на сърцето се отнася до ускоряване на сърдечния ритъм, произтичащ от вентрикулите. Разпределете постоянна и нестабилна камерна тахикардия. Нестабилно преминава бързо. Курсът му е практически асимптоматичен. Възможно е да има оплаквания от болезненост и дискомфорт в сърцето, припадък, неравномерен сърдечен ритъм.

Какво относно персистираща камерна тахикардия, тогава се характеризира с колебания в систолното кръвно налягане, изпотяване, загуба на съзнание.

Камерно мъждене характеризира се с неорганизиран и непрекъснат поток от импулси от вентрикулите, последван от тяхното трептене. В резултат на това е изключена възможността за вентрикуларна контракция. Това състояние изисква незабавно болнично лечение.

Неосигуряването на помощ на пациента (дефибрилация) в рамките на десет минути е фатално. Основната проява на камерно мъждене е спирането на кръвообращението. Освен това заболяването се характеризира с припадък, конвулсии, неволно изхождане и уриниране и разширени зеници.

По отношение на сърдечния блок това нарушение означава забавяне на подаването на импулси от проводящата система на сърцето. Появата на заболяването се дължи на: употребата на някои лекарства, както и такива заболявания като инфаркт, миокардит, кардиосклероза.

Терапията за всеки тип аритмия трябва да бъде правилна и навременна.В допълнение към употребата на лекарства, често се предписва хирургическа намеса, по-специално аблация (която се състои в каутеризиране на сърдечната тъкан). В ранните етапи на патологията или като превантивна мярка се препоръчва да се използват народни средства, по-специално тинктура от глог.

Пренебрегването на патологията и липсата на лечение е изпълнено с развитието на опасни заболявания, като: белодробен оток, тромбоемболия, остра сърдечна недостатъчност. Ненавременната помощ може да бъде фатална.

Що се отнася до прогнозата, трябва да знаете, че някои разновидности, например суправентрикуларна екстрасистолия, не представляват заплаха за живота на пациента.

Предсърдното мъждене, напротив, е изпълнено с исхемичен инсулт, тежка сърдечна недостатъчност. Най-опасните аритмии включват фибрилация и камерно мъждене. Тези нарушения представляват голяма заплаха за живота и изискват незабавни мерки за реанимация.

Сърдечна аритмия: симптоми, диагноза

Сърдечната аритмия, чиито симптоми са описани по-горе, е много сериозна патология, която изисква незабавна терапия. Знаейки как се проявява сърдечната аритмия, ще можете да осигурите първа помощ навреме и по този начин да предотвратите катастрофални последици.

По правило при сърдечни аритмии се получават оплаквания относно:

  • ускорен или бавен сърдечен ритъм;
  • неправилно функциониране на сърцето;
  • задушаване;
  • неразположение;
  • виене на свят;
  • задух;
  • болезненост и дискомфорт в гърдите;
  • припадък;
  • прекомерно изпотяване;
  • усещане за липса на кислород.

За да идентифицира сърдечните аритмии, симптомите на които вече знаете, лекарят, в допълнение към интервюиране, измерване на налягане и преброяване на пулса, ще предпише следното:

Освен това се извършват ортостатични тестове и тестове за стрес.

Сърдечната аритмия, симптомите и проявите на която могат да бъдат опасни, изисква навременна терапия. Това е единственият начин за нормализиране на сърдечната функция и предотвратяване на усложнения.

Сърдечно мъждене: медицинско и хирургично лечение

Фибрилацията на сърцето (предсърдия, вентрикули) е много опасна патология, характеризираща се с нарушено кръвообращение. Обикновено мускулните влакна на сърдечния мускул се свиват правилно и координирано. Когато възникне сърдечно мъждене, някои групи влакна се свиват по некоординиран начин, което става причина за нарушен кръвен поток.

Медикаментозната терапия за аритмии, по-специално персистиращо сърдечно мъждене, се състои в използването на блокери:

  • калциеви канали: Верапамил, Дилтиазем;
  • натриеви канали: новокаинамид, лидокаин;
  • бета-блокери: Метопролол, Атенолол, Бисопролол;
  • калиеви канали: Sotohexal, Cordarona.

Често се предписва използването на сърдечни гликозиди, магнезиеви и калиеви соли. По време на оказване на първа помощ се препоръчва да се използват: с брадикардия, придружена от припадък - адреналин, допамин, атропин; с тахикардия - Верапамил, АТФ; с тахикардия от вентрикуларен тип - Лидокаин, Кордарон.

Често лекарите предписват Propanorm за аритмии като ефективно антиаритмично лекарство. Това лекарство е ефективно при лечение на нарушения като сърдечно мъждене, синдром на WPW и суправентрикуларни тахикардии.

Хирургия

Немедикаментозните методи за лечение на патология включват:

  • електрокардиостимулация;
  • радиочестотна аблация;
  • имплантиране на кардиовертер-дефибрилатор.

Имплантирането на пейсмейкър помага за нормализиране на сърдечната честота при брадикардия и атриовентрикуларна блокада. Що се отнася до имплантирания кардиовертер-дефибрилатор, той се зашива на хора с висок риск от развитие на камерна тахиаритмия.

Аблацията е ефективен метод за обгаряне на зоните на сърцето и помага за предотвратяване на развитието на усложнения.

По отношение на отворената хирургия, тя се извършва със сърдечни аритмии, провокирани от дефекти на сърдечната клапа и аневризма на лявата камера.

Синдром на аритмия: лечение с народни средства у дома и профилактика

Терапията на синдрома на аритмия чрез неконвенционални методи ще бъде ефективна в случай на леки видове заболяване. Освен това може да се използва само с разрешение на лекуващия лекар и само след диференциална диагноза.

Алтернативното лечение ще бъде неефективно за синдром на аритмия, причинен от генетично предразположение, по-специално синдром на WPW, когато се появят допълнителни пътища. Поради това импулсът не навлиза в AV възела (намира се между вентрикулите и предсърдията и е единственото място, през което импулсът се прехвърля към вентрикулите).

Не се самолекувайте. Не забравяйте, че синдромът на аритмия е опасна патология, не е пришпорване на петата и няма да е възможно да се излекува болестта с лекарства само от хората. Лечението трябва да бъде цялостно.

Рецепти за ефективни лекарства

  • Запарете тридесет грама сушени нарязани цветя от метличина в двеста милилитра вряща вода. Поставете продукта на топло място за един час. Пийте по една четвърт чаша от прецедената напитка три пъти на ден. Инструментът ще облекчи състоянието на пациента и ще допринесе за нормализирането на сърцето.
  • Запарете лъжица изсушени фино нарязани коренища на валериана в триста милилитра прясно преварена вода. Оставете композицията да се вари. Вземете лъжица от изгонения агент четири пъти на ден.
  • Запарете двадесет грама сушени цветя от невен в половин литър вряща вода. Необходимо е съставът да се настоява в термос за два часа. След филтриране, вземете 30 ml от лекарството четири пъти на ден.
  • Парни семена от шипка - 15 грама в прясно преварена вода - 200 мл. Поставете контейнера на топло място за два часа. Прецедете състава и след това комбинирайте с мед - 20 грама. Пийте по 50 мл от напитката три пъти дневно, преди хранене.

Не забравяйте, че синдромът на аритмия е сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение. Важно е да се разбере, че е по-лесно да се предотврати развитието на аритмии, отколкото впоследствие да се лекува. За тази цел се препоръчва своевременно лечение на сърдечни патологии, както и заболявания на щитовидната жлеза, отказ от зависимости, водене на активен и здравословен начин на живот.

Алина 15.10.2019 14:43:07

Сърцето се нуждае от подкрепа. Magnerot ми помага за това. Оказва му страхотен ефект, като попълва липсата на магнезий.Сега нямам прекъсвания в работата на сърцето си, а ритъмът е стабилен.

От тази статия ще научите: как и по каква причина се развива синусова аритмия и какви симптоми са характерни за нея. Как се лекува патологията и какво трябва да се направи, за да не се появи аритмия.

Дата на публикуване на статията: 16.11.2016

Дата на актуализация на статията: 29.07.2019

Синусова аритмия е промяна в продължителността на интервалите между сърдечните контракции, в резултат на нарушение в проводимостта или генериране на електрически импулси в миокарда (в мускулната система на сърцето). Пулсът може да бъде или в нормалните граници (60–90 удара в минута), или да бъде нарушен: ако сърдечният ритъм е повече от 90 удара в минута, те говорят за, ако е по-малко от 50 - около. Аритмиите могат да бъдат от различно естество, причини и тежест.

С проблем можете да се обърнете към терапевт, но лечението на това заболяване, в зависимост от причината, може да бъде в компетенцията на кардиолог, невролог или дори психотерапевт.

Механизмът на аритмия

В сърдечната стена има синусов възел, който е източникът на електрически импулси, осигуряващи свиване на мускулната система на сърцето - миокарда. След генерирането импулсът се предава чрез влакната до всяка мускулна клетка на органа, в резултат на което те се свиват.

Този процес се случва на определени (равни) интервали от време и обикновено има честота 60–90 удара в минута. Именно тази импулсна проводимост осигурява равномерно, последователно и последователно свиване на вентрикулите и предсърдията.

Когато в резултат на действието на неблагоприятни фактори се наруши дейността на проводящата система на сърцето, възниква аритмия - нарушение на ритъма на сърдечните контракции (може да бъде с различна тежест).

Причини за заболяването

Синусова аритмия може да възникне по три групи причини.

1. Външни неблагоприятни фактори

Това е стрес, лекарства, пушене, пиене.

Постоянният стрес и лошите навици могат да доведат до необратима форма на нарушение на сърдечния ритъм, която продължава дори след отстраняване на причините.

Синусова аритмия може да възникне под въздействието на външни фактори

2. Физиологични състояния на тялото

Бременност, хормонални промени в юношеството.

При физиологични промени в тялото процесът протича независимо, тоест той е обратим.

3. Болести

Това са често срещани причини за синусови аритмии. Примери за патологии:

  • вегето-съдова дистония,
  • сърдечна недостатъчност,
  • хипертония,
  • исхемична болест
  • астма,
  • инфаркт на миокарда,
  • миокардит,
  • кардиомиопатия.

В случай на аритмии поради болест, тя изчезва след терапевтично лечение.

Симптоми на аритмия

Симптомите на синусова аритмия зависят от тежестта и честотата на контракциите. Ако разстройството е леко или умерено, тогава симптомите могат да отсъстват.

Симптоми в случай на тежки нарушения на сърдечния ритъм:


Симптоми на тежка синусова аритмия

Защо патологията е опасна?

Ако аритмията е причинена от сериозно увреждане на сърцето и други органи, тогава ненавременното лечение може да доведе до сериозни последици. То:

  • кръвни съсиреци;
  • исхемичен инсулт;
  • нарушение на кръвоснабдяването на мозъка;
  • проблеми с дишането, белодробен оток;
  • припадък;
  • развитието на сърдечна недостатъчност;
  • предсърдно мъждене;
  • сърдечна недостатъчност.

Развитието на усложнения може да бъде предотвратено само с правилна диагноза и навременно лечение.

Диагностика на аритмия

Диагнозата "синусова аритмия" се основава на данни от лабораторни и апаратни изследвания. Пациентът трябва да дари кръв и урина за общ и биохимичен анализ. Биохимията се извършва, когато причините за аритмия не са свързани със увреждане на сърцето.

За диагностика е задължителна електрокардиографията (ЕКГ), вероятно с използване на физическа активност.


Упражнявайте електрокардиография

При необходимост се предписват допълнителни методи:

  1. рентгенова снимка на гръдния кош;
  2. коронарна ангиография;
  3. електрофизиологично изследване.

Информативен метод е ежедневното проследяване на сърдечната дейност според Холтер. Това проучване дава възможност за оценка на работата на сърцето в различни моменти от живота на човека в рамките на 24 часа. За целта към тялото на пациента са прикрепени сензори, проводниците от които са подходящи за преносимо устройство. Той е с малки размери, прикрепен към колана и улавя всички промени, които се случват в сърцето по време на ходене, хранене или лекарства, емоции, сън и др. Получените данни се обработват и незабавно се диагностицират или се предписват уточняващи диагностични процедури.


Холтер 24-часово сърдечно наблюдение

Лечение

Синусовата аритмия, която има слаба или умерена степен на интензивност (т.е. редки и не много изразени случаи на сърдечна честота под 60 или над 90 удара в минута), не изисква специфично лечение.

Ако причината за нарушението на ритъма е сърдечно заболяване, тогава терапията е насочена към тяхното отстраняване. В случай на неврологичен или психологичен характер на аритмия, трябва да се спазват превантивни мерки. При стабилна форма можете да потърсите помощ от невролог или психотерапевт.

Продължителната и интензивна синусова аритмия (с повтарящи се ежедневни атаки за дълго време) води до усложнения, поради което тази форма на нарушение изисква лечение:

Медикаментозно лечение

Лекарствата се предписват от лекуващия лекар след определяне на вида на нарушението.

  • При аритмии, причинени от стресови ситуации, е показан приемът на глицин, новопасит, тинктури от майчина или валериана, както и антипсихотици.
  • В други случаи могат да се предписват блокери на калиеви канали, блокери на натриеви канали или бета-блокери.
  • Освен това се препоръчват мултивитаминни препарати и билкови лекарства (обогатяващи).

Физиотерапия

Физическото лечение на аритмия също зависи от вида и интензивността на аритмията.

Показано: рефлексотерапия, водни процедури, магнитни и лазерни ефекти.

Не използвайте процедури, включващи електрическо поле.


Физиотерапевтични методи за синусова аритмия

Хирургично лечение

Ако синусовата аритмия на сърцето стане постоянна и застрашава здравето, се използват минимално инвазивни методи на лечение.

При брадикардия се имплантира пейсмейкър. По време на значително намаляване на честотата на контракциите на сърдечния мускул (под 50), миниатюрен апарат, разположен под ключицата, генерира електрически импулс и го изпраща в миокарда.

Тахикардията се лекува с радиочестотна аблация (разрушаване на тъканите) или криоаблация на сърдечната проводима система. Аблация е унищожаване на тъканите чрез излагане на радиочестотни вълни или студ. Включва търсенето на структури, които са отговорни за патологичното генериране на импулси и тяхното провеждане през сърцето и тяхното унищожаване.


Радиочестотна аблация на сърцето

Какви методи се използват за лечение на аритмия в чужбина

Израелските лекари показват зашеметяващи резултати при лечението на всички видове аритмии. Директорът на медицинската служба "Доктор в Израел" Дейвид Бурда в интервюто си с израелския кардиолог Леонид Стерник ще обсъди най-новите методи за лечение на артимия в Израел. Гледай видеото:

Профилактика на синусова аритмия

За да се предотврати появата на аритмии, трябва да се следват определени препоръки:

  • ограничете в диетата мазни и сладки ястия, кафе, силен чай;
  • повишаване на устойчивостта на стрес (йога, втвърдяване);
  • спете достатъчно (поне 8 часа);
  • откажете се от тютюнопушенето и алкохола;
  • следете телесното тегло;
  • измервайте редовно кръвното налягане;
  • се консултирайте своевременно със специалист, дори и при леки сърдечни нарушения.

При синусова аритмия можете да спортувате. Най-добре е да попитате Вашия лекар за препоръка. Обикновено не се препоръчват твърде енергични дейности като бягане или колоездене.

Като цяло прогнозата е благоприятна, тъй като в повечето случаи (особено с комбинация от терапевтични и профилактични мерки) синусовата аритмия преминава. Въпреки това, някои тежки форми изискват непрекъснато (до края на живота) поддържащи лекарства. Само като се свържете с лекар навреме, можете да спрете развитието на патологията. Слушайте сърцето си, грижете се за него и бъдете здрави!