Vaša pomoć kod hemoroida. Zdravstveni portal
Pretraga web mjesta

Liječenje endometrioze kod žena je najefikasnija metoda. Uzroci, simptomi i liječenje endometrioze Bol tokom menstruacije

Zdravlje žene ovisi o mnogim faktorima. Šta je endometrioza? Koji su simptomi i liječenje bolesti? Koji su glavni znaci patologije? Koji su uzroci bolesti i koja je prva pomoć potrebna? U ovom članku saznajte sve o endometriozi.

Kakva bolest

Endometrioza je ginekološka bolest koju karakterizira širenje žljezdanog tkiva maternice izvan ovog organa. Epitel može rasti u peritoneumu, crijevima, jajnicima i drugim, još udaljenijim sistemima.

Bez obzira na to gdje je endometrij porastao u tijelu, on prolazi kroz iste promjene kao i epitel u maternici.

Ova ženska bolest je vrlo česta. U odraslih žena se češće javlja u reproduktivnom dobu, samo u 2% slučajeva kod starijih osoba. Kod djevojčica je endometrioza moguća tokom formiranja reproduktivnog sistema. Najveća prevalencija bolesti zabilježena je kod žena starijih od 40 do 44 godine. Kod žena starijih od 50 godina bolest se javlja rjeđe. Utvrđivanje bolesti može biti teško, jer se patologija često odvija u asimptomatskom ili latentnom obliku.

Klasifikacija endometrioze može se razlikovati po etiologiji patologije i mjestu lokalizacije procesa. Postoje dvije vrste bolesti:

  • genitalni;
  • ekstragenitalni oblik.

Sa genitalnom endometriozom, proces proliferacije endometrijuma proteže se isključivo na genitalije. Ekstragenitalni tip bolesti podrazumijeva da su u proces uključeni organi koji se nalaze izvan reproduktivnog sistema.

Genitalni tip patologije možemo podijeliti u sljedeće podvrste:

  • peritonealni;
  • ekstraperitonealni (retrocervikalni);
  • enterijer.

Sa peritonealnom endometriozom, sljedeći su organi uključeni u rast epitela:

  • jajnici;
  • karlični peritoneum;
  • jajovode.

Retrocervikalnom endometriozom zahvaćeni su donji slojevi genitalnog trakta - vagina, cerviks, rektovaginalni septum.

Kada se razvije unutrašnja endometrioza, dolazi do značajnog povećanja maternice, budući da je sam organ uključen u proces. Do proliferacije tkiva dolazi unutar mišićnog sloja. Tijelo maternice poprima sferni oblik i u veličini može doseći volumen koji se uočava u drugom mjesecu trudnoće.

Lokalizacija mjesta s vanjskom endometriozom u velikoj mjeri ovisi o stadiju bolesti. Moguća fokalna endometrioza bešike, endometrioza jajnika i drugih organa. Čak i pluća i bubrezi mogu biti pogođeni.

Ovisno o stadiju bolesti, mogu se razlikovati sljedeće osobine:

  • bolest 1. stepena - žarišta endometrioze grlića maternice su površinska i pojedinačna;
  • kod endometrioze 2 stepena lezije su veće i dublje;
  • za stupanj 3 karakteristična je pojava mnogih žarišta, cista na jajnicima, priraslica u peritoneumu;
  • Stupanj 4 je teško izliječiti, žarišta je mnogo, ciste su velike, obostrane, epitel raste u vaginu i crijeva.

Unutrašnja endometrioza (u kojoj je pogođena i sama maternica) takođe se naziva adenomioza. Podijeljen je u nekoliko faza, ovisno o stupnju oštećenja organa:

Lezije endometrioze mogu se razlikovati u veličini i obliku. U promjeru mogu doseći od nekoliko milimetara do 2-4 cm. Kako se period bliži, postaju sve izraženiji.

Između ostalog, endometrioza se klasificira na:

  • difuzno;
  • nodalni;
  • žarišno.

Uz difuznu vrstu patologije, endometrij raste po cijeloj površini sluznice. Sa nodularnim lezijama se distribuiraju lokalno. Za žarišne lezije, samo su neki dijelovi materničnog zida uključeni u proces. Sve se to vidi na fotografijama snimljenim tokom pregleda.

Bilješka! Ako se bolest ne liječi, razvija se komplikacija u obliku hronične endometrioze.

Uzroci endometrioze

Razlozi zbog kojih se razvija endometrioza vagine, maternice ili bešike nisu poznati sa sigurnošću. Dugo istraživanje pomoglo je sastaviti popis pretpostavki, ali još uvijek nema tačnog odgovora.

Postoji nekoliko verzija:

  • ćelije endometrija ulaze u trbušnu šupljinu tokom menstruacije, koje se ukorjenjuju i počinju rasti;
  • skok hormona dovodi do razvoja bolesti - povećanja folikul-stimulirajućeg hormona u pozadini smanjenja progesterona;
  • nasljedna sklonost patologiji;
  • smanjena imunološka odbrana, jer u normalnim uvjetima endometrij ne može puštati korijen izvan maternice;
  • degeneracija nekih tkiva u druga - metaplazija.

Bez obzira na to koji organ prolazi kroz patologiju, bilo da se radi o endometriozi crijeva ili jajnika, uzroci razvoja bolesti su isti.

Grupa rizika

Da bi uočile prve znakove bolesti, rizične žene trebaju biti posebno pažljive prema svojim osjećajima i dobrobiti. Ako se pojave neobični fenomeni, trebate se obratiti lekaru. Ako se endometrioza ne liječi efikasnim metodama, to dovodi do neugodnih posljedica, uključujući neplodnost.

U takvim situacijama postoji rizik od problema:

Da biste se riješili bolesti, važno je na vrijeme prepoznati znakove bolesti. U tome će vam pomoći poznavanje simptoma patologije.

Simptomi endometrioze

Liječnik može dijagnosticirati patologiju i propisati liječenje. Međutim, samo žena može ukazati na glavne pritužbe na koje vrijedi obratiti pažnju. Glavni simptomi uključuju sljedeće:

  • dismenoreja;
  • iscjedak prije menstruacije;
  • neplodnost;
  • znaci opijenosti.

Mnogo ovisi o stadiju patologije i mjestu lokalizacije endometrioze. Dakle, dismenoreja se javlja u gotovo svim oblicima bolesti. Žene osjećaju jak bol, i prije menstruacije, tijekom krvarenja i nekoliko dana nakon završetka menstruacije. Napadi bola su grčeviti, oštri, zrače u donji dio leđa i u područje zdjelice.

Bilješka! U bolesnika s endometriozom znaci predmenstrualnog sindroma su vrlo izraženi.

Nekoliko dana prije očekivanog početka menstruacije, žene mogu doživjeti mrljasti smeđi iscjedak. Trajanje krvarenja se povećava, a sam menstrualni ciklus postaje kraći. Kada je patologija komplicirana miomom, oslobađanje krvi je moguće u bilo koje vrijeme ciklusa, uključujući i tijekom ovulacije.

S endometriozom, seksualni odnosi postaju bolni, bez obzira na dan ciklusa. Bol je akutna, zrači u perineum, peritoneum i rektum.

Neplodnost je obično glavni simptom "asimptomatskog" toka bolesti. Zbog endometrioze nastaju priraslice u jajovodima i jajnicima. Sve to čini staze neprohodnim, a zrela jajna stanica nema vremena da uđe u šupljinu maternice za oplodnju.

Opijenost se javlja rijetko, ali moguće su sljedeće manifestacije:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • porast temperature;
  • svrbež na koži i u vagini;
  • vrućica.

Tijekom dijagnoze mogu se otkriti promijenjeni pokazatelji brzine sedimentacije eritrocita i nivoa leukocita.

Mogu se pojaviti simptomi organa u kojima je epitel narastao. Dakle, uz pogoršanje crijevne endometrioze, uočava se povećana peristaltika. Ako je zahvaćen mokraćni mjehur, bit će problema s mokrenjem i bolovima ove prirode.

Dijagnostičke mjere

Neki testovi su neophodni da bi ljekar dijagnosticirao i napisao efikasan recept.

Liječnik će prvo pregledati pacijenta. U nekim oblicima endometrioze, pregled karlice može biti bolan. Maternica se može povećati do 6-8 tjedana, ovisno o stadiju bolesti. Neposredno prije početka menstruacije, organ postaje posebno gust i proširen.

S endometriozom se provode takve instrumentalne studije:

  • Ultrazvuk maternice i genitalnog trakta;
  • test krvi;
  • laparoskopija;
  • histeroskopija;

MRI se rijetko izvodi, iako je ova tehnika vrlo precizna. Poanta je u visokim troškovima i dostupnosti drugih alternativnih metoda. Tokom laparoskopije mogu se uočiti izmijenjene lezije. Na pregledu možete vidjeti da su zahvaćena područja smeđa.

Liječnik će pažljivo pregledati ne samo maternicu, već i susjedne organe kako bi utvrdio proliferaciju tamošnjeg endometrija. Potrebne dijagnostičke tehnike određuje liječnik nakon vizuelnog pregleda i sakupljanja simptoma.

Bitan! Kada ide na sastanak kod ginekologa, žena treba sa sobom imati menstrualni kalendar, koji će pomoći liječniku da stekne predodžbu o njenom ciklusu.

Endometrioza se može konzervativno liječiti kod kuće ili se može napraviti operacija. Nažalost, čak ni hirurško uklanjanje formacija ne garantira uvijek povoljnu prognozu.

Koja će se terapija odabrati, u velikoj mjeri ovisi o stanju pacijentice i o njenoj želji da u budućnosti ima djecu. Liječenje lijekovima ne povećava vjerovatnoću oporavka plodnosti. Nakon pregleda, liječnik može preporučiti i hormonalne i nehormonske tretmane.

Međutim, samo uzimanje lijekova koje je propisao liječnik nije dovoljno. Prehrana je važna. Obroci bi trebali biti bogati kalorijama, ali ne soli i papra. Važne su fizičke vježbe, svakodnevne šetnje prosječnim tempom. Važno je stvoriti ravnotežu između postojećeg stresa i odmora.

Cjelokupni režim liječenja usmjeren je na:

  • uklanjanje psiholoških uzroka upotrebom sedativa;
  • jačanje imunološke odbrane radi sprečavanja stvaranja novih žarišta endometrioze (na primjer, uz pomoć "Genferona");
  • anestezija;
  • održavanje jetre i gušterače.

Tokom faze oporavka nakon endometrioze, liječnik odlučuje je li potrebna fizička terapija ili ne. U praksi se ova tehnika rijetko koristi.

Liječenje menopauze i u slučajevima kada žena više ne planira imati djecu, sastoji se u uklanjanju maternice zajedno sa žarištima endometrija. U više od polovine slučajeva to daje dugoročnu remisiju.

Za endometriozu, iskusni ljekar može propisati hormonsku terapiju. Zabranjeno je to raditi samostalno, jer je dozu moguće jasno odrediti tek nakon proučavanja rezultata ispitivanja. Upotreba takvih lijekova bez imenovanja stručnjaka može biti opasna.

Hormonska terapija za endometriozu uključuje:

Operativna intervencija vrši se u sledećim slučajevima:

Ako se odluči za operaciju, pacijent je pripremljen. Tokom kursa uzima neke hormonalne lijekove. Zatim, nakon ekscizije, vrši se elektroforeza s jodom i cinkom, kako bi se spriječilo dodavanje sekundarne bakterijske infekcije, može se propisati kurs antibiotika.

Liječenje narodnim lijekovima nije zabranjeno, ali se može provoditi zajedno s terapijom lijekovima. U suprotnom, efikasnost narodnih metoda bit će minimalna. Pored toga, neke metode mogu naštetiti tijelu.

Kakve su posljedice

Kada se endometrioza dijagnosticira u žena u fertilnoj dobi, trudnoća je u većini slučajeva isključena. Po pravilu, patologiju nije moguće potpuno izliječiti. Čak i uz kombinaciju hirurškog i medicinskog tretmana, razdoblja remisije nisu preduga i prije ili kasnije dolazi do pogoršanja.

Uspješnija prognoza toka bolesti postavlja se u slučajevima kada je žena unutra. Tada, kako se proizvodnja spolnih hormona smanjuje, endometrioza postepeno nestaje.

Nakon dugotrajnog kliničkog liječenja (najmanje tri godine), neke su žene mogle zatrudnjeti. Međutim, tijekom trudnoće u pozadini remisije endometrioze, rizik od pobačaja je velik, posebno u prvim tjednima.

Preventivne mjere

Svaka žena treba da se bavi prevencijom. Ovo se odnosi i na one koji su postigli određeni uspjeh u liječenju bolesti. Preventivne mjere uključuju sljedeće aktivnosti:

  • uzdržavanje od seksualnih odnosa tokom menstruacije;
  • održavanje aktivnog načina života;
  • redovne posjete ginekologu;
  • neposredan tretman svih upalnih bolesti genitalnog područja;
  • odbijanje pobačaja, uključujući lijekove;
  • minimiziranje emocionalnih iskustava i stresa;
  • održavanje normalne tjelesne težine.

Ako se žena pažljivo pridržava ovih preporuka, rizik od endometrioze značajno se smanjuje.

Kada se pojave prvi neugodni znakovi bolesti, trebate se što prije obratiti liječniku. Ultrazvučni pregled omogućit će dijagnosticiranje patologije u početnoj fazi i primjenu samo terapije lijekovima bez operacije.

Pogledajte video:

Mnoge žene su vjerovatno čule za takvu bolest kao što je endometrioza. Šta je to, međutim, nije poznato svim lijepim polovima. Iako gotovo svi sa sigurnošću znaju da je ovo česta ginekološka patologija. Takođe nije tajna da se endometrioza maternice često javlja kod žena koje pate od neplodnosti.

Endometrioza maternice - šta je to?

Suština bolesti leži u patološkoj proliferaciji endometrija. Jednostavno rečeno, endometrij je sluznica unutrašnje šupljine maternice. Endometrij je potreban ženi da veže oplođeno jajašce na maternicu i razvija plod.

Uprkos činjenici da je uzrok bolesti patologija materničnog tkiva, ipak, bolest često pogađa ne samo maternicu. Endometrioza je bolest koja se može naći u tkivima drugih organa, a ne samo genitalija. Razlog tome je širenje endometrijskih ćelija po tijelu, što ovu bolest čini sličnom karcinomu. Ovisno o lokalizaciji žarišta proliferacije sluznice, genitalnom obliku bolesti (koji uključuje i endometriozu maternice) i ekstragenitalnom.

Prevalenca bolesti

Najčešće se endometrioza maternice javlja kod žena starih 25-30 godina. Međutim, suprotno uvriježenom mišljenju, ova bolest se javlja ne samo kod spolno zrelih žena. Simptomi bolesti mogu se javiti kod adolescentica i žena u menopauzi. U izuzetno rijetkim slučajevima bolest se može javiti čak i kod muškaraca.

Razlozi za razvoj bolesti kod žene

Za pojavu bolesti potrebna su dva glavna čimbenika: prisustvo ćelija endometrija, urođenih ili zbog refluksa s menstrualnim protokom, na mjestima koja za to nisu predviđena, i hormonalnih poremećaja, praćenih pojačanim lučenjem estrogena iz jajnika.

Trenutno postoji nekoliko verzija koje objašnjavaju razloge širenja čestica tkiva endometrijuma i, kao rezultat toga, širenja žarišta bolesti u ženskom tijelu. Među njima su:

  • transport ćelija endometrija iz maternice tokom menstruacije;
  • širenje čestica tkiva koje su već zahvaćene endometriozom protokom limfe;
  • ostaci embrionalnog tkiva u drugim organima.

Kada se ćelije endometrija prenose tijekom menstruacije, mogu se učvrstiti u tkivima cerviksa, na zidovima vagine i u vanjskim genitalijama. Uz to postoji i takozvana retrogradna menstruacija koja pospješuje ubacivanje tkiva endometrija u jajnike, peritonealnu šupljinu, karlične organe

Teorija širenja čestica tkiva protokom limfe objašnjava lokalizaciju patoloških žarišta u organima i tkivima koja nisu povezana sa šupljinom maternice na druge načine.

Embrionalna teorija navodi da se začeci embrionalnog tkiva genitourinarnog sistema ne mogu transformirati i da u malom broju mogu ostati u drugim organima, razvijajući patološku aktivnost pod uticajem nepovoljnih faktora.

Na vjerovatnoću razvoja bolesti može utjecati i nasljedna predispozicija.

Sljedeći faktori značajno povećavaju vjerovatnoću razvoja patoloških žarišta proliferacije endometrija:

  • česti zarazni, upalni procesi u trbušnoj šupljini, karličnim organima i reproduktivnom sistemu;
  • novotvorine, tumori;
  • invazivni postupci (carski rez, operacija, pobačaj, čišćenje maternične šupljine, hirurško liječenje cervikalne erozije itd.);
  • proces rada sa komplikacijama;
  • endokrini poremećaji, hormonska neravnoteža različite etiologije;
  • , kršenja imunološke odbrane;
  • pušenje, prekomjerna konzumacija alkohola, pića i droga s kofeinom.

Endometrioza, simptomi i liječenje

Simptomatska slika može biti neiskazana, zamagljena, odgovarati znakovima drugih bolesti i disfunkcija. Kod nekih žena bolest prolazi bez vidljivih simptoma. Nema specifičnih znakova svojstvenih samo ovoj bolesti, međutim, može se sumnjati na proliferaciju endometrija u membrani maternice i reproduktivnim organima na osnovu sljedećih manifestacija:

  • bolni osjećaji, ponekad izraženi i dugotrajni, u donjem dijelu trbuha, zračeći u prepone, u donji dio leđa, takozvani "hronični bol u karlici";
  • pojačani bol tokom odnosa, defekacije, ginekoloških pregleda;
  • produžena bolna menstruacija s obilnim iscjetkom (sve do anemičnih stanja), menstrualnim nepravilnostima;
  • primarna, sekundarna neplodnost.

Ako se endometrijsko tkivo nalazi izvan reproduktivnih organa žene, tada, ovisno o lokaciji, klinički simptomi poput krvarenja iz nosa, prisustva krvi u slini, mokraći, ispljuvku, izmetu, suzama, krvi iz pupka itd.

Taktika liječenja u velikoj mjeri ovisi o lokaciji, kao i o stadiju bolesti. U nekim slučajevima je dovoljan konzervativni tretman hormonskim lijekovima, u drugima je potrebna operacija.

Simptomi i liječenje kod žena nakon 40 godina

Pojava bolesti kod žena starijih od 40 godina najčešće je povezana s oštećenjem imuniteta. Najčešći simptomi tokom menopauze su:

  • bolovi u karlici, posebno tokom menstruacije,
  • jaka krvarenja tokom menstruacije
  • bol tijekom pražnjenja crijeva ili mokrenja,
  • poremećaji stolice,
  • simptomi intoksikacije i vrućice.

Analizu simptoma i liječenje kod žena starijih od 40 godina treba provesti specijalista, samoliječenje je u ovom slučaju opasno. Nisu sve metode liječenja prikladne za mlade pacijente prikladne za žene starije od 40 godina. Najčešće se koristi konzervativno liječenje, uzimanje hormonalnih i ublaživača bolova.

Klasifikacija bolesti

U većini slučajeva bolest se klasificira prema njenom mjestu. Najčešća patologija povezana s tijelom maternice (u oko 90% slučajeva). Ova vrsta bolesti naziva se interni genitalni. Ostali tipovi kod kojih se, na primjer, uočava oštećenje jajnika ili peritoneuma, nazivaju se vanjskim. Međutim, interni tip bolesti često se kombinira s vanjskim.

Endometrioza maternice - simptomi, propisani tretman

Proliferacija endometrijuma u maternici često se naziva i adenomioza. Ovu bolest karakterizira bujanje ćelija endometrijuma, njihovo klijanje u mišićni sloj maternice, sve do serozne membrane. Sa sličnim fenomenom dolazi do značajnog gubitka krvi tokom menstruacije, krvarenja iz maternice, što dovodi do razvoja anemije, sindroma jakog bola. Adenomiozu često prati neplodnost, ometajući početak trudnoće i / ili gestacijski proces.

Liječenje započinje imenovanjem tečaja hormonalnih lijekova. U nedostatku efikasnosti pribjegavaju hirurškom liječenju (hirurške manipulacije za kauterizaciju ili uklanjanje žarišta proliferacije endometrija). Uz izražene indikacije i prijetnju zdravlju, napredni stadiji mogu zahtijevati brzo uklanjanje maternice ili njenog dijela.

Endometrioza cerviksa

Povećanje broja slučajeva proliferacije endometrijuma u grliću maternice stručnjaci povezuju s postupcima za kirurško liječenje erozije cerviksa. Ako je moksibuscija ili druga manipulacija izvršena u predmenstrualnom periodu, postoji mogućnost implantacije ćelija endometrijuma tokom njihovog transporta sa menstrualnim tokom.

Tipični simptom ove lokalizacije je intermenstrualno uočavanje; mogući su bolni periodi.

Liječenje ove vrste bolesti također se temelji na hormonskoj terapiji. Ako je potrebno, koriste se hirurške metode liječenja, posebno kauterizacija i ekscizija žarišta patološkog rasta endometrija.

Endometrioza jajnika - simptomi i liječenje

Poraz tkiva jajnika endometrioidnim cistama jedan je od najčešćih oblika bolesti. U tom je slučaju poremećena reproduktivna funkcija tijela: ciste na jajnicima stvaraju prepreke za proces ovulacije.

Ako bolest pogađa jajnike, onda je ova situacija ispunjena iscrpljivanjem rezerve folikula, ženskom neplodnošću. Glavni simptom je oštar, probadajući bol u donjem dijelu trbuha, posebno tokom ili nakon odnosa. Patologija jajnika dijagnosticira se ultrazvukom. Neophodna je diferencijacija endometrioidne i funkcionalne ciste, za koju se pregled vrši nekoliko puta tokom menstrualnog mjesečnog ciklusa.

Kada se dijagnoza potvrdi, operativni tretman se propisuje metodom laparoskopije. Tijekom liječenja uklanja se dio promijenjenih tkiva i sama cista. Ako endometrij utječe na jajnike u značajnoj količini, tada pribjegavaju uklanjanju jajnika.

Bolest lokalizirana u peritoneumu

Lokalizacijom žarišta rasta endometrija u karličnoj šupljini, peritoneumu, ali izvan genitalija, oni govore o peritonealnom tipu bolesti. Etiologija njegovog nastanka povezana je s transportom ćelija endometrijuma tokom retrogradne menstruacije, klijanjem ćelija iz drugih žarišta endometrioze kroz tkiva zahvaćenih organa, kao i sa odstupanjima u periodu fetalnog razvoja.

Simptomi se manifestuju bolovima u karličnoj regiji, koji nastaju ili se pojačavaju tokom odnosa, defekacije, tokom menstruacije. Dijagnoza ovog oblika bolesti je teška, najčešće se žarišta otkrivaju tokom operacije koja obavlja i dijagnostičku i terapijsku funkciju.

Za liječenje ove vrste bolesti koriste se hormonalni lijekovi, imunomodulatori. Ako se nakon šest mjeseci pokaže da su konzervativne metode liječenja neučinkovite, propisana je operacija.

Uzroci i simptomi proliferacije endometrija u vaginalnom području

Endometrioza maternice može se proširiti ne samo na vrat organa, već i na vaginu, posebno ako sadrži upalne procese, rane, ogrebotine koje narušavaju integritet površine.

Kliničku sliku bolesti čine bolni osjećaji i krvavi iscjedak tijekom odnosa, lokalizacija bolova u rodnici tijekom menstruacije.

Dijagnostika se provodi tokom ginekološkog pregleda pacijenata i uzimanja materijala za istraživanje.

Uglavnom se koriste lijekovi, posebno se propisuju hormonalni lijekovi. U nedostatku efikasnosti tokom liječenja, koristi se hirurška metoda liječenja koja se sastoji u manipulaciji ekscizijom i kauterizacijom lezija.

Rektovaginalni oblik

S ovim oblikom bolesti, razvoj endometrija se opaža na području genitalija, tijela i vrata maternice te u rodnici. Pored toga, ćelije endometrija napadaju crijeva, posebno rektum.

Ovu vrstu bolesti karakteriziraju sindrom jakog bola, posebno tijekom pražnjenja crijeva, kao i krvavi inkluzi u fecesu u dane menstruacije. Dijagnostika se vrši rektalnim pregledom, hirurškim liječenjem.

Karakteristike patološkog procesa u području bešike

Poraz zidova mokraćne bešike endometrijumom prilično je rijedak. Među razlozima za razvoj ovog oblika bolesti postoji retrogradni refluks krvi sa ćelijama endometrija tokom menstruacije, rast endometrija kroz zid maternice i širenje stanica endometrioidnim cistama drugih organa.

Često postoji situacija kada je bolest asimptomatska i dijagnosticira se samo prilikom izvođenja hirurške operacije trbušne regije zbog drugih indikacija. Međutim, s proliferacijom endometrija na stražnjem zidu mjehura ili na ustima mokraćovoda moguće su poteškoće, bolovi tijekom mokrenja, povećani nagon, osjećaj težine, posebno u predmenstrualnom periodu.

Ova klinička slika često dovodi do pogrešne dijagnoze i liječenja cistitisa. Da bi se olakšala tačna dijagnoza, potrebno je obratiti pažnju na povezanost simptoma i menstrualnog ciklusa. Konačna dijagnoza provodi se metodom cistoskopije.

Komplikacije i prevencija

Ako ne poduzmete mjere za liječenje bolesti, ona prijeti neplodnošću. Sličan fenomen se javlja kod oko polovine pacijenata. Neplodnost mogu uzrokovati sljedeći faktori:

  • kršenje ovulacije zbog hormonalnih promjena;
  • pojava endometrija u jajovodima, kao i upalni procesi izazvani porazom zdjeličnih organa, dovode do začepljenja, deformacije cijevi, što sprečava oplodnju jajne stanice;
  • s intrauterinom proliferacijom endometrija, proces implantacije jajašaca je poremećen, što dovodi do prekida trudnoće u ranim fazama;
  • s oštećenjem jajnika, cistična formacija sprečava sazrijevanje folikula i provocira iscrpljivanje rezerve jajnika;
  • žarišta bolesti ne samo da negativno utječu na zdravlje žene, već i luče supstance koje su toksične za fetus.

Rađanje je komplicirano hormonalnim poremećajima, a porođaj s oštećenjem organa reproduktivnog sustava često je patološki, s komplikacijama koje su opasne po zdravlje.

Druge najčešće komplikacije uključuju anemiju uslijed redovnog gubitka krvi, peritonitis i oštećenje živčanih vlakana u žarištima endometrija, što dovodi do neuroloških poremećaja.

Jedan od najvažnijih čimbenika koji izaziva bolest je smanjenje imuniteta. Stručnjaci preporučuju: da se ne biste razboljeli, morate se pravilno hraniti, odreći se loših navika i ne zanemariti tjelesnu aktivnost.

Redovne posjete ginekologu, pregled stanja grlića maternice, rodnice, pravilan odabir kontraceptiva pomoći će izbjegavanju bolesti ili otkriti i izliječiti endometriozu i druge bolesti u ranoj fazi.

  • Interni faktori tijela;
  • Genetska predispozicija;
  • Metaplazija zahvaćenog tkiva (prelazak iz jedne vrste tkiva u drugu).

Unutarnji faktori tijela uključuju: poremećaje imuniteta, hormonalne poremećaje, stres i toksične efekte. Smanjenje imuniteta, u principu, značajno povećava senzibilizaciju tijela na razne bolesti, posebno na bolesti koje utječu na ženski reproduktivni sistem. Kršenje regulatorne funkcije imuniteta dovodi do činjenice da endometrijsko tkivo maternice brzo i lako prerasta u tijelo maternice.

Hormonski poremećaji takođe mogu dovesti do razvoja bolesti. U toku brojnih studija utvrđeno je da je kod većine pacijenata sa endometriozom nivo steroidnih hormona u krvi značajno povećan u pozadini smanjenja nivoa progesterona. To dovodi do smanjenja utjecaja androgene funkcije nadbubrežnih žlijezda i, kao rezultat toga, tkivo endometrija počinje rasti.

Stručnjaci identificiraju porodični oblik endometrioze kada se bolest prenosi ženskom linijom na genetskom nivou. Kao rezultat istraživanja, identifikovan je specifičan marker gen koji određuje osetljivost tela na uobičajene faktore i mogućnost razvoja endometrioze.

Uzroci metaplazije još uvijek nisu jasni, ali je dokazana činjenica prelaska tkiva endometrijuma u drugu vrstu tkiva. Možda je poanta u toksičnom utjecaju vanjskih čimbenika, poput pušenja, upotrebe alkohola i droga.

Ovisno o lokalizaciji bolesti, stručnjaci razlikuju nekoliko oblika endometrioze:

  • Genitalni oblik - generalizovano oštećenje organa i peritoneuma male zdjelice. Ćelije endometrija blago rastu, utječući na susjedne organe, uzrokujući promjene u njihovim funkcijama i zadebljanje fizioloških zidova;
  • Ekstragenitalni oblik - širenje endometrijskog tkiva izvan organa reproduktivnog sistema. U tom su slučaju zahvaćena crijeva, zidovi želuca, organi mokraćnog sustava, pa čak i pluća;
  • Kombinovani oblik - razvija se uz istovremeni genitalni i ekstragenitalni oblik. Smatra se jednim od najtežih oblika bolesti, jer je neophodno provoditi složeno liječenje usmjereno na istovremeno uklanjanje obje podforme.

Specijalisti Kliničkog centra za porodništvo i ginekologiju GMS tvrde: najčešće se kombinirani oblik razvija iz drugog neliječenog ili potpuno neliječenog oblika endometrioze. Da u budućnosti ne biste morali rješavati nekoliko oblika odjednom, strogo slijedite upute liječnika i prekinite liječenje samo kada liječnik to kaže.

Zbog činjenice da se najčešće javlja genitalna endometrioza, odlučeno je klasificirati bolest prema manjim karakteristikama za daljnji odabir optimalnog liječenja.

Adenomioza - širenje endometrijskog tkiva u mišićno tkivo maternice i druge genitalne organe, možemo podijeliti u 4 faze:

  1. U prvoj fazi dolazi do površinske lezije sluznice prije klijanja ćelija endometrija u miometrijum;
  2. Druga faza uključuje dublje slojeve miometrija. Bolest se širi do sredine mišićnog tkiva;
  3. U trećoj fazi dolazi do totalnog poraza endometrija do seroznog tkiva;
  4. Četvrti stadij karakterizira širenje endometrijskog tkiva na parienteralni peritoneum i urastanje u njega.

Prva i druga faza reagiraju na liječenje mnogo bolje od četvrte, u kojoj se već razmatra opcija hirurške intervencije. Zbog toga specijalisti naše klinike za porodništvo i ginekologiju savjetuju ne samo da redovito posjećuju liječnika radi prevencije i dijagnoze trenutnog stanja tijela, već ni u kom slučaju ne odgađaju posjet liječniku ako se otkrije bilo koji od simptoma.

Simptomatologija bolesti može biti različita i, kao što se često događa, može se podudarati sa simptomima drugih bolesti. Ovisno o težini, znakovi bolesti mogu se rijetko pojaviti, ali mogu postati stalni pratioci i narušiti mir žene.

  1. Bolni osjećaji koji se javljaju u trbušnoj regiji. Bol se pojavljuje tijekom menstruacije, ali može se shvatiti ne kao simptom bolesti, već kao tipična pojava i suzbiti uz pomoć sredstava za ublažavanje bolova. Druga vrsta bolova je tokom odnosa i pražnjenja crijeva. Svoje stanje pacijenti karakteriziraju na sljedeći način: bolovi u donjem dijelu trbuha koji se javljaju nekoliko dana prije početka menstruacije, a nestaju nakon nje;
  2. Simptomi opijenosti tijelom. Mučnina, povraćanje, vrtoglavica i slabost u pozadini povećane ESR i leukocita u krvi siguran su simptom endometrioze;
  3. Menstrualne promjene može biti jasan znak poremećaja i razvoja bolesti. Uočavanje se pojavljuje prije i nakon menstruacije, a menstruacija se produžava. Pored dugotrajne prirode, bilježe se porast osjećaja bola i opće pogoršanje stanja tijela.
  4. Neplodnost kao jedan od simptoma endometrioze. Bolest se otkriva nakon dugotrajnog liječenja simptoma, nakon tačne dijagnoze i isporuke svih testova. Najčešće je ovaj simptom jedini, jer u kombinaciji s drugim simptomima bolest genitalnog područja postaje očigledna;
  5. Lokalni simptomi u ekstragenitalnim oblicima. To može biti slabljenje pokretljivosti crijeva, bolno i često mokrenje, hemoptiza prije i za vrijeme menstruacije.

Specijalisti Kliničkog centra za porodništvo i ginekologiju GMS vjeruju da poštivanje vašeg zdravlja i odlazak liječniku kada se otkriju prvi simptomi značajno povećavaju mogućnost rješavanja endometrioze i smanjenja težine posljedica.

Prvo što će vam specijalisti naše klinike ponuditi nakon konsultacija je prolazak detaljne dijagnostike za postavljanje tačne dijagnoze. Zapamtite, bez obzira koliko su simptomi očigledni, morate proći niz testova i tek onda započeti liječenje.

  1. Vizuelni pregled. U pravilu donosi bolne senzacije koje se uzimaju kao dodatni simptom;
  2. Ultrazvuk karličnih organa pomoću vaginalne sonde;
  3. Histeroskopija za određivanje prevalencije endometrioze u organima;
  4. Test krvi za marker endometrioze.

Ginekolog može dodati dodatne potrebne studije glavnim mjerama za dijagnozu endometrioze u slučajevima sumnjive dijagnoze. Tek nakon što nema sumnje u bolest, možete nastaviti s odabirom najefikasnijeg liječenja.

Najpopularniji način liječenja bolesti je dugotrajna hormonska terapija. Dovodi do smanjenja aktivnosti jajnika, suzbijanja ovulacije i smanjenja nivoa estrogena u krvi. Kao posljedica toga dolazi do regresije bolesti i smanjenja broja i gustine žarišta endometrijskog tkiva.

Za to se koriste razne grupe hormonalnih lijekova, uključujući oralne kontraceptive. Odabir lijeka odvija se prema krvnoj mapi i hormonalnim odnosima u tijelu.

  1. Monofazni kombinirani oralni kontraceptivi daju dobar rezultat. Najčešće se koristi za prevenciju bolesti ili za liječenje blage endometrioze;
  2. Derivati \u200b\u200bhormona norsteroida. U većini slučajeva koriste se lijekovi dugotrajnog djelovanja, na primjer, intrauterini uređaji. Djeluje lokalno, koristi se za liječenje genitalne endometrioze različite težine;
  3. Produženi gestageni hormoni. Uvedeni jednom u 2-3 mjeseca intramuskularno, suzbijaju folikularnu funkciju, pogodni su za liječenje genitalnih i kombiniranih oblika endometrioze;
  4. Derivati \u200b\u200bandrogena. Koriste se kao šok terapija u najtežim slučajevima, jer imaju prilično ozbiljne nuspojave, uključujući i hrabrost. Potonja grupa koristi se za „zamrzavanje“ endometrioze kada je nemoguće liječiti je. Oni uzrokuju takozvanu "umjetnu menopauzu", smanjujući ukupnu količinu hormona u tijelu. Koriste se izuzetno rijetko i samo u slučajevima kada nema drugog izlaza.

Pored toga, provodi se simptomatsko liječenje endometrioze. Prije svega, govorimo o sindromu bola. Protuupalni, enzimski, sedativni i spazmolitični lijekovi koriste se kao pomoćna sredstva za suzbijanje ostalih simptoma i održavanje normalnog funkcioniranja tijela.

U slučaju bolesti 3. i 4. težine, prednost se daje hirurškim metodama liječenja. Najčešće se koristi laparoskopija koja se sastoji od tačkanog efekta na žarišta bolesti moksibuscijom. To smanjuje vjerovatnoću zarastanja endometrioze i s vremenom dovodi do oporavka. Tako se liječe endometrioza maternice i endometrioza cerviksa. Pored toga, postoje vrste bolesti kod kojih hormonska terapija nije moguća.

U izuzetnim slučajevima, liječnici odabiru laparotomiju s ručnim uklanjanjem žarišta bolesti. Na primjer, endometrioza jajnika često zahtijeva upravo ovu vrstu operacije. Rehabilitacija nakon takve operacije traje duže i pod nadzorom ljekara, u većini slučajeva u kombinaciji s lijekovima s hormonima i drugim lijekovima.

Specijalisti Kliničkog centra za porodništvo i ginekologiju GMS često kombinuju operaciju sa terapijom lijekovima kako bi postigli najbolje rezultate. Liječnici naše klinike imaju veliko iskustvo u borbi protiv endometrioze, tako da možete računati na postizanje maksimalnog učinka nakon što nas kontaktirate.

Rehabilitacija u većini slučajeva prolazi dovoljno brzo s potpunom obnavljanjem plodnosti i prekomjernim rastom slojeva tkiva zahvaćenih endometriozom. Međutim, tijekom cijelog života morat ćete proći preventivni pregled koji se sastoji od ultrazvučne dijagnostike i praćenja markera endometrioze u krvi. To je neophodno ne samo za praćenje oporavka tijela, već i za sprečavanje ponovnog pojave bolesti.

Pored tradicionalnih metoda liječenja, ponekad pribjegavaju tradicionalnoj medicini za ranu rehabilitaciju. To može uključivati \u200b\u200bakupunkturu, pod nadzorom ginekologa, hirudoterapiju za rano zacjeljivanje i suzbijanje upale, fizioterapiju i biljne lijekove. Pored toga, preporučuju se posebni biljni pripravci za upotrebu kao profilaksa i nakon oporavka.

Faktori rizika za razvoj endometrioze:

  • Smanjenje menstrualnog ciklusa, produženje menstruacije;
  • Debljanje, pretilost;
  • Upotreba intrauterinih kontraceptiva;
  • Povećani nivoi estrogena u krvi;
  • Starost od 35 do 40 godina.

Morate priznati da je mnogo lakše spriječiti razvoj bolesti ili je izliječiti u ranoj fazi nego liječiti teški oblik endometrioze. Kako bi se zaštitili, ginekolozi klinike GMS predlažu poštivanje slijedeće liste preventivnih mjera:

  1. Redovne posjete ginekološkoj sobi za pregled - najbolje je to raditi jednom na šest mjeseci, u ekstremnim slučajevima - jednom godišnje;
  2. Pravovremeno i cjelovito liječenje hroničnih ginekoloških bolesti. Ne započinjte svoje bolesti, one mogu ne samo preći u druge oblike, već i izazvati nove;
  3. Apstinencija tokom menstruacije. Ova mjera pomoći će izbjeći refluks krvnih ugrušaka sa ćelijama endometrija u maternicu;
  4. Borba protiv prekomjerne težine, vježbanje pomoći će ne samo da održi cijelo tijelo u dobroj formi, već će vas spasiti od endometrioze;
  5. Tačan izbor hormonske kontracepcije. Uzimajte oralne kontraceptive samo nakon savjetovanja s liječnikom, hormoni su vrlo ozbiljna i opasna stvar.

Pridržavajući se ovih jednostavnih pravila, možete se zaštititi od razvoja endometrioze. Pored toga, klijentima s potvrđenom dijagnozom savjetuje se da slijede određenu prehranu i način života kako bi održali tijelo.

Dijeta treba sadržavati oko 50% povrća i voća, dajući prednost uravnoteženoj hrani. Bolje je izbjegavati kafu, gazirana pića i hranu koja sadrži veliku količinu okusa i boja. Bavite se sportom, vodite aktivan životni stil: sve ovo pomoći će vam da se brže borite protiv bolesti.

Uvijek smo spremni pomoći. I ne radi se samo o dijagnostici, preventivnim mjerama ili standardnim režimima liječenja. Liječnici klinike GMS preuzimaju i najteže slučajeve, pomažući pacijentima da se vrate u normalan život i nikada se ne sjećaju bolesti.

Kako bi našim klijentima pružili visokokvalitetne usluge, svi doktori prolaze pravovremenu obuku o novim tehnologijama, pohađaju kvalifikacije i seminare kako bi svoje znanje održali na najvišem nivou i prolaze obuku u inostranstvu. Ali nije stvar samo u znanju, jer bez obzira na to koliko liječnik zna, nemoguće je provesti čak i preciznu dijagnozu bez dobre opreme, a o liječenju da i ne govorimo.

Pazimo da ste zdravi!

Simptomi endometrioze ovise o tome gdje ćelije endometrijuma počinju da se šire, stvarajući upalu.

Ponekad se pregled trbušne šupljine i utvrđivanje bolesti izvodi malim ubodima u trbušni zid.

Uobičajeni znakovi unutarnje i vanjske genitalne endometrioze, liječnici nazivaju bolovima i smeđim mrljama prije, nakon i između menstruacije, obilnim i / ili neredovnim krvarenjem, poteškoćama u začeću, nelagodom tijekom fizičke intimnosti. Odvojeno, znaci ekstagenitalne (vanjske, izvan maternice) endometrioze su hronični bol, koji se s vremena na vrijeme može pogoršati. To je zbog činjenice da endometriotski fokus u zahvaćenim organima ima menstruaciju, što, međutim, ne znači potpunu podudarnost njegovog "ciklusa" s uobičajenom menstruacijom.

Pogledajmo bliže simptome endometrioze - njene najčešće oblike i njihovu dijagnozu.

Znaci endometrioze tijela maternice

  • Prije menstruacije, donji dio trbuha počinje boljeti, a bolovi često prestaju na početku menstruacije.
  • Prvog dana menstrualnog toka žene se žale na povlačenje bolova grčevite prirode. To endometrij odbacuje u žarištima endometrija. Kad menstruacija završi, bol nestaje ili se znatno smanjuje.
  • Menstruacija obilna, zgrušana. Često u obliku krvarenja. Ponekad postaju duže.
  • Pojava prije menstruacije (obično nešto manje od tjedan dana) i nakon (u roku od 2-5 dana) tamno smeđeg iscjetka (žena ih može promatrati i usred intermenstrualnog perioda).
  • Maternica postaje povećana i bolna ako žena pokušava izvršiti pritisak na donji dio trbuha.
  • Pojavljuje se bol tokom odnosa, zračeći bol u lumbalnu regiju i repnu kost.

Dijagnoza endometrioze tijela maternice

Prilično je teško dijagnosticirati endometriozu: žene dolaze liječniku s raznim pritužbama, ali bolest nema niti jedan specifični simptom.

Kod endometrioze trbuh boli, ali tu je bol teško razlikovati od boli koja se javlja kod upale zdjeličnih organa i probavnog sustava. Pregled na stolici ne čini ništa, osim ako, naravno, žena nema vanjsku genitalnu endometriozu.

Da bi se pravilno dijagnosticirala bolest, intervjuira se žena, postavlja joj se nekoliko pitanja koja pojašnjavaju - to sugerira prisustvo bolesti. Tada se koriste sljedeće dijagnostičke metode:

  • Ultrazvuk (izveden pomoću transvaginalnih senzora). Možete vidjeti oblik organa, njegovu gustinu, kao i identificirati lezije.
  • Histerosalpingografija (HSG) - RTG jajovoda i maternice uvođenjem posebnog kontrastnog sredstva u njihovu šupljinu.
  • Kompjuterska tomografija (CT) je sloj po sloj rendgen organa snimljen računarom. CT pokazuje najmanje detalje, pa uz njegovu pomoć možete vidjeti ne samo opće stanje maternice i pronaći lezije, već i odrediti njihove jasne granice, kao i pratiti vezu sa susjednim organima.
  • Snimanje magnetnom rezonancom (MRI). MRI se pregledavaju unutrašnji organi i tkiva, stvaraju se volumetrijske slike u bilo kojoj projekciji.
  • Laparoskopija (pregled trbušne šupljine aparatom, izveden kroz male ubode u trbušni zid). Laparaskopija omogućava ne samo dijagnosticiranje endometrioze, već i izvođenje operacija na trbuhu minimalno invazivnom (nježnom za pacijenta) metodom.
  • Histeroskopija. Suština metode sastoji se u ispitivanju šupljine maternice, koje se izvodi pomoću posebnog aparata umetnutog kroz vaginu. Uz njegovu pomoć možete odmah izvršiti mini operaciju - na primjer, za čišćenje maternice.
  • Dijagnostička kiretaža sluznice maternice - biopsija. Ova metoda pomaže u identificiranju patološki promijenjenih ćelija endometrija (hiperplazija).

Simptomi cervikalne endometrioze

  • Krvavi iscjedak (pre i / ili postmenstrualni nanos).
  • Neugodne senzacije tokom seksa.
  • Uočavanje nakon fizičke bliskosti.

Imajte na umu da je ponekad endometrioza cerviksa asimptomatska i slučajno se otkriva na rutinskom ginekološkom pregledu.

Dijagnostika endometrioze cerviksa

  • Pregled cerviksa kod ginekologa, pregled u ogledalima.
  • Cervikoskopija (omogućava vam pregled cerviksa pomoću posebnog uređaja - cerviskopa).
  • Kolposkopija (u ovom slučaju pregled se vrši kolposkopom koji vam omogućava da uvećate sliku). Na sluznici se nalazi izmijenjeni epitel (vanjski sloj ćelija).
  • Biopsija grlića maternice (postupak uzimanja dijela tkiva na analizu).

Simptomi endometrioze jajnika

  • Neplodnost (pod uslovom da žena nije zaštićena i da je seksualno aktivna više od godinu dana).
  • Bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha (bol može zračiti u donji dio leđa, prepone, križnu kost ili rektum). Tokom intimnosti i fizičke aktivnosti, nelagoda se može povećati.
  • Ako se bolovi u donjem dijelu trbuha naglo povećavaju i prate povraćanje, to ukazuje na puknuće endometrijske ciste. U ovom slučaju potrebna je hitna hospitalizacija.

Dijagnoza endometrioze jajnika

  • Ginekološki pregled - ljekar nakon pregleda vidi da su pacijentovi jajnici gusti i povećani, bolni palpacijom.
  • U krvi (što znači kompletnu krvnu sliku) nivo leukocita i proteina je povećan, što je znak upale.
  • Pokazatelji tumorskih markera (to su posebne supstance koje, kada se otkriju u krvi, ukazuju ne samo na prisustvo tumora u tijelu, već i na razne vrste upala). U endometriozi jajnika, pokazatelji markera CA 125, CEA i CA 19-9 i PO-test povećavaju se 5 puta ili više.
  • Ultrazvuk prikazuje endometrijske ciste kao formacije s heterogenom strukturom.
  • Uz pomoć laparoskopije jajnika moguće je otkriti opseg procesa, prisustvo adhezija (pečata) i drugih komplikacija.
  • CT i MRI (izvode se rijetko - samo radi razjašnjavanja lezije unutrašnjih organa u slučaju sumnje na malignu degeneraciju).
  • Laparoskopska metoda omogućava istovremeno dijagnosticiranje i pribjegavanje potrebnim hirurškim zahvatima.

Endometrioza - Ovo je patologija unutrašnjih organa žene, izražena rastom tkiva na njima, slično endometriju - tkivu koje maternicu oblaže iznutra.

Endometrij i njegova struktura

Da bismo razumjeli fiziologiju bolesti, potrebno je definirati pojmove "menstruacija" i "endometrij".

- unutrašnji sloj sluznice maternice (od grčkog "endo" - unutra, "metar" - maternica). Endometrij je složeno strukturiran. Njegov prvi sloj naziva se bazalni, drugi koji izlazi s krvlju tijekom menstruacije je funkcionalan.

U slučaju trudnoće, oplođena jajna stanica je pričvršćena za funkcionalni sloj endometrija i ne dolazi do odbacivanja. Bazalni sloj je osnova za rast funkcionalnog sloja.

Menstruacija u ginekologiji se naziva proces odbacivanja endometrija pod utjecajem spolnih hormona, koji se obično događa u intervalima od jednog mjeseca. Menstrualni protok čine ćelije endometrija pomiješane s krvlju.

Pored vagine, mala količina menstrualnog toka ulazi u jajovode, ulazeći u peritonealnu šupljinu, gdje je uništavaju posebne zaštitne ćelije.

Ali postoje slučajevi kada menstrualni tok nije potpuno uništen, a stanice endometrija, jednom u šupljini zdjeličnih organa, prikače se za tkiva različitih organa i počnu rasti, formirajući endometrioidno tkivo.

Endometrioidno tkivo razlikuje se od endometrijuma koji se nalazi unutar površine maternice. Takvo tkivo je elastičnije. Ulazeći u druge organe, širi se i aktivno razvija, nezavisno prolazeći kroz faze slične endometriju: rast i menstruaciju, narušavajući pravilno funkcioniranje ženskog reproduktivnog sistema.

Endometrioza mogu se širiti u organima genitalnog područja (na jajnicima, u bešiki, jajovodima), u organima genitalnog područja (genitalni organ) i spolja (u plućima, kičmenoj moždini i mozgu). Ova je patologija uobičajena među ženama prije menopauze.

Prema najnovijim podacima, postoji tendencija širenja bolesti među mladim ženama, pa čak i adolescentima. Bolest ima negativan moralni utjecaj na pacijente, pogoršava kvalitetu života i uzrokuje patologije reproduktivnog sistema.

Stoga su važni pravovremena dijagnoza znakova bolesti i liječenje u ranim fazama, prevencija hroničnog oblika. Sa endometriozom je moguća kombinacija jakih bolova u karličnim organima i adhezija. To je zbog zaustavljanja živčanih završetaka na površini unutrašnjih organa.

Endometrioidno tkivo najčešće pogađa matericu, jajnike, rektum i bešiku. Endometrioza cerviksa nije tako česta i prema statistikama se javlja rjeđe od ostalih oblika.


Uzroci endometrioze

Do sada se naučnici raspravljaju o uzrocima razvoja endometrioze.

Evo najčešćih uzroka koje daju liječnici:

Sljedeći faktori mogu izazvati bolest:

  • Infektivni i upalni procesi reproduktivnog sistema;
  • hirurške intervencije u šupljini maternice;
  • težak porod;
  • anemija, sniženi imunitet;
  • kršenje hormonske ravnoteže, endokrinog sistema;
  • neredovni menstrualni ciklus;
  • dugotrajna kontracepcija intrauterinim uređajima;
  • prisustvo malignih tumora;
  • upotreba alkohola, kao i supstanci koje sadrže nikotin, kofein.

Endometrioza se može javiti uslijed kombinacije nekoliko faktora istovremeno. Endometrioza je obično povezana sa povišenim krvnim pritiskom (hipertenzija), debljanjem i dijabetesom melitusom.

Dijagnostika endometrioze maternice

Ako se pojave simptomi endometrioze, trebate se obratiti svom ginekologu. Dijagnozu je moguće postaviti tek nakon prikupljanja anamnestičkih podataka i sveobuhvatnog pregleda pacijenta.

Da biste postavili dijagnozu, odredili mjesto patoloških žarišta, stepen bolesti, pribjegavajte sljedećim vrstama pregleda:

Poznat je slučaj pacijentice koja se zbog neplodnosti obratila ginekologu u 31. godini. U 26. godini imala je neplaniranu trudnoću, koja je prekinuta pobačajem. Na osnovu rezultata pregleda, liječnik je dijagnosticirao sekundarnu neplodnost. Pacijent nije imao pritužbi na bolne menstruacije ili menstrualne nepravilnosti, ali je bio uznemiren. Liječnik je preporučio da se pacijent uz standardni pregled neplodnosti podvrgne i ultrazvučnom pregledu kako bi se potvrdila ili isključila endometrioza. Rezultati ispitivanja i ultrazvučni pregled potvrdili su pretpostavku liječnika. Ženi je dijagnosticirana endometrioza ili adenomioza maternice. Nakon kursa od dvije godine, žena je uspjela zatrudnjeti i uspješno roditi dijete. Porođaj je bio uspješan, ali je koštao puno rada i novca.

Vrste endometrioze

Ovisno o lokalizaciji žarišta bolesti, razlikuju se endometrioza genitalnih (unutar ili izvan genitalnih organa, površina maternice) i ekstragenitalnih (izvan genitalnih organa).

Endometrioza se klasificira prema pogođenim organima:

Stepen razvoja bolesti

Postoje 4 stepena razvoja endometrioze:

  1. 1. stepen - početni stadij bolesti, u kojem se formiraju pojedinačni žarišta patoloških promjena;
  2. 2. stepen karakterizira dublji prodor endometrioidnih ćelija u tkiva zahvaćenih organa;
  3. Ocjena 3 izraženo povećanjem broja žarišta endometrioze, raširenih po cijeloj površini maternice i jajnika, stvaranjem adhezija;
  4. 4 stepeni izraženo prisustvom brojnih žarišta, endometrioidnih lezija jajnika i adhezija.


Simptomi endometrioze

Endometrioza je poznata po svom asimptomatskom toku. Prisustvo bolesti može se slučajno otkriti traženjem savjeta iz drugog razloga. Potrebno je redovno posjećivati \u200b\u200bginekologa i podvrgavati se pregledima.

Dijagnoza endometrioze komplicirana je simptomima sličnim brojnim drugim bolestima genitalnih organa. Stoga je za tačnu dijagnozu neophodan sveobuhvatan pregled.

Postoje sljedeći simptomi karakteristični za endometriozu:

  • Bol u području karlice (bolni osjećaji javljaju se nekoliko dana prije menstruacije, za vrijeme odnosa ili tokom pražnjenja crijeva);
  • Mučnina, povraćanje, slabost, slično simptomima trovanja - posljedica povećanja nivoa leukocita u krvi i razvoja endometrioze;
  • Poremećaj menstrualnog ciklusa, što dokazuje mazanje iscjetka usred ciklusa, produžena priroda menstruacije, opipljivo pogoršanje općeg stanja tijela;
  • Poteškoće u trudnoći. Endometrioza u većini slučajeva direktno ukazuje na razvoj neplodnosti.

Liječenje endometrioze maternice

Potrebno je cjelovito pristupiti liječenju endometrioze, obaviti pregled i sastaviti kurs liječenja, uzimajući u obzir sljedeće čimbenike, kao što su planiranje trudnoće, starost pacijentice, stepen razvoja bolesti i lokalizacija žarišta bolesti.

Konzervativni tretman

Za liječenje se koriste sljedeće metode:

  • Protuupalni lijekovi;
  • Vitamini i mineralni dodaci;
  • Sedativi;
  • Pripravci za održavanje imuniteta;
  • Postupci fizioterapije

Operativni tretman

Postoje dvije vrste:

Pored toga, za brzi oporavak, preporučuje se poduzimanje sljedećih mjera:

  1. Živite zdravo. Obroci trebaju uključivati \u200b\u200bsvježe voće i povrće, hranu bogatu omega-3 masnim kiselinama (orašasti plodovi, morska riba, biljna ulja). Hrana koja sadrži šećer, kofein, alkohol doprinosi povećanju bolova. Treba ih odbaciti;
  2. Pomakni se više. Aktivan način života pomaže održavanju tijela u dobroj formi, ubrzava metabolizam i poboljšava mentalno stanje;
  3. Izbjegavajte toksine. Toksini se nalaze u okolini, u zraku, vodi, hrani. Potrebno je povremeno očistiti tijelo od toksina, nastojati živjeti u zdravom ekološkom okruženju;
  4. Pronađite podršku. Boreći se sa bolešću, važno je da žena ima psihološku snagu, da bude pozitivna.

Tretman hormonskim lijekovima

S početkom menopauze možemo govoriti o manje agresivnom toku bolesti, koji je povezan sa promjenom hormonske pozadine žene. Ali moguće je i da bolest pređe u drugu fazu s novim simptomima i prirodom liječenja.

O uspješnom liječenju i oporavku može se razgovarati u odsustvu simptoma bolesti i endometrioidnih izraslina.

Kućno liječenje

Kada dijagnosticirate endometriozu, ne računajte na homeopatiju i narodne lijekove. No, zajedno s terapijskim kursom liječenja, vitamini i biološki dodaci prehrani, kao i narodni recepti, djeluju prilično efikasno.

Mnoge žene takođe koriste hirudoterapiju i akupunkturne tretmane. Korištenje ovih sredstava najbolje je obaviti nakon konsultacija i pod nadzorom ljekara koji dolazi.

Kao domaći tretmani koriste se homeopatske svijeće (sa začinskim biljem i čičak) ili tamponi umočeni u ulje čičak. Oplodnjak ima korisna svojstva i supstance koje blagotvorno djeluju na ženski reproduktivni sistem.

Druga metoda kućnog liječenja je tuširanje biljnim rastvorima. U ove svrhe koriste se tinkture i dekocije kadulje, crvene četke, kantariona i stolisnika. Najpopularnija biljka za liječenje bolesti zdjeličnih organa je borova maternica, koja je također dostupna u kapima u apotekama.

Prije upotrebe biljnih lijekova, trebate se obratiti liječniku, jer neke biljke imaju kontraindikacije za upotrebu.

Recepti:

  • Recept 1: 1 žlica kantariona mora se preliti čašom kipuće vode i staviti u kipuću vodenu kupelj na 15 minuta. Zatim ohladite na sobnu temperaturu i uzimajte 4 kašike 3 puta dnevno.
  • Recept 2: 2 kašike kadulje prelijte s 0,5 litre kipuće vode i pustite da se kuha 1 sat. Pijte tokom dana.
  • Recept 3: 1 kašiku biljke maternice boraksa prelijte čašom kipuće vode, pa prokuhajte 15 minuta na laganoj vatri. Pustite da se kuha 2 sata. Uzmite 2 žlice. l. 3 puta dnevno.

Posljedice endometrioze

Više od 60% žena pati od neplodnosti koja je nastala u pozadini razvijene endometrioze, kao što su:

Trudnoća s endometriozom

Trudnoća s endometriozom je moguća, treba biti pod stalnim medicinskim nadzorom. U prva tri mjeseca postoji velika vjerojatnost pobačaja, pa liječnik propisuje hormonalne lijekove za održavanje trudnoće.

Rizik od pobačaja smanjuje se nakon stvaranja posteljice koja nije zahvaćena endometriozom, a koja je sposobna sama stvarati hormone. Nakon porođaja, bolest se u pravilu ponovo vraća, pa se liječenje mora ponovo nastaviti.

Prognoza za endometriozu maternice

Prognoza za endometriozu je u većini slučajeva pozitivna. Rezultat liječenja prije svega ovisi o fazi u kojoj je bolest otkrivena. Liječenjem u ranim fazama razvoja endometrioze šanse za konačno rješavanje bolesti su veće.

Lansirani oblici mogu zahtijevati hiruršku intervenciju i dovesti do neplodnosti. Uklanjanje maternice uz pomoć hirurških zahvata pruža ženama prihvatljiv kvalitet života nakon menopauze.

Može li se endometrioza trajno izliječiti? Endometrioza je izlječiva ako se ne otkrije u poodmakloj fazi. Prognoza liječenja u ranim fazama bolesti je pozitivna. Što se bolest ranije otkrije i poduzmu mjere, to će liječenje biti učinkovitije.

Prevencija bolesti

Najbolja prevencija endometrioze - pravovremena dijagnoza i zdrav način života. U žena s ostvarenom reproduktivnom funkcijom i odsustvom hirurških intervencija na karličnim organima, rizik od endometrioze je smanjen.

Preventivne mjere mogu spriječiti ili usporiti pojavu bolesti ako je bolest nasljedna.

Te mjere uključuju prvenstveno:

Posebnu pažnju treba obratiti na potrebu preventivnih mjera u sljedećim slučajevima:

  • kada se promijeni trajanje menstrualnog ciklusa;
  • s povećanjem ili naglim smanjenjem težine, što ukazuje na to da je metabolizam poremećen;
  • žene starije od 40 godina;
  • sa porastom nivoa estrogena.

Za pravovremeno otkrivanje bolesti potrebno je redovito posjećivati \u200b\u200bginekologa (najmanje 3 puta godišnje) i uzimati testove.