Prostrelne rane i dalje su jedna od najčešćih traumatičnih povreda na našoj planeti.

Posljednjih mjeseci vidjeli smo na TV ekranima mnogo ljudi koji su u mirno vrijeme zadobili rane od metka na teritoriji Ukrajine. Stoga razumijemo da niko od toga nije imun. Da se ne biste zbunili u teškom trenutku kada se dogodila nevolja s vama ili sa ljudima u blizini, morate znati određena pravila pružanja pomoći.

U ovom članku namjerno izbjegavamo prave fotografije prostrijelnih rana, cilj nam je reći što učiniti, a ne šokirati čitatelje fotografijama koje se, po želji, mogu pronaći same.

Teško je procijeniti stepen oštećenja tijela prouzrokovanog prostrijelnom ranom, a u većini epizoda sve će biti mnogo ozbiljnije nego što bi se moglo činiti na prvi pogled.

U ovom slučaju, najbolja opcija za žrtvu je što je prije moguće doći do najbliže medicinske ustanove.

Ono što je važno prilikom pružanja prve pomoći:

Tačno odredite težinu i prirodu štete

Poduzmite prave korake da žrtva ostane živa

Među prostrijelnim ranama prevladavaju rane od metka, rjeđe su rane od gelera. Za rane od metka ulaz je manji od ispusta.

Kad jednom uđe u ljudsko tijelo, metak mu nanese određenu štetu, koja se pak može razlikovati od ostalih traumatičnih ozljeda tijela.

Rane su obično duboke, a najčešće metak ne prolazi kroz tijelo i ostaje unutar tijela. Kontaminacija rane može se dogoditi i zbog gutanja stranog tijela.

Ozbiljnost štete treba procijeniti prema sljedećim faktorima:

Mjesto povrede;

Vrsta ozljede;

Ponašanje žrtve

Ozlijeđene ruke i noge

Prije pružanja mjera prve pomoći za ozlijeđene udove, potrebno je utvrditi da li žrtva krvari. Ako je arterija ozlijeđena kada je ranjeno rame ili kuk, smrt može nastupiti u roku od dvije minute od gubitka krvi.

Arterijsko krvarenje možete odrediti po grimiznoj boji krvi i izbiti je u obliku fontane. Venska krv je tamne boje, a njen protok je manje intenzivan. Krvarenje možete zaustaviti džezvom, zavojem pod pritiskom ili tamponadom rane.

Turniket se ne može nanositi duže od dva sata, ali obično je to vrijeme dovoljno za kvalificiranu pomoć da stigne ili da ranjenog dostavi u bolnicu. Također treba imati na umu da se u slučaju venskog ili arterijskog krvarenja iznad rane stavlja kalem. Zavoj pod pritiskom treba staviti preko rane, direktno na mjesto krvarenja. Tamponada rane vrši se u rijetkim slučajevima. Da biste primijenili ovu metodu, trebaju vam nekakav uski, dugački predmet i sterilni zavoj, kojim trebate ispuniti ranu što je moguće čvršće, dok krvarenje ne prestane biti vidljivo.

S vatrenom ranom, žrtva može razviti bolan ili hemoragični šok uslijed obilnog gubitka krvi.

1. Zaustavite krvarenje

2. Potrebno je da su udovi malo podignuti, a za to žrtvi treba osigurati odgovarajući položaj tijela

3. Koristite tečnosti za zamenu krvi za nadoknađivanje gubitka krvi

4. Nanesite sredstva za ublažavanje bolova i antišokove, ako su dostupni.

5. Pokrijte žrtvu

Sljedeće što treba učiniti je pregledati žrtvu zbog mogućih fraktura kostiju. Ako ih pronađete, morate imobilizirati ud, to će vam pomoći smanjiti mogućnost oštećenja mišića, krvnih žila, ligamenata. Omotajte sterilni zavoj oko mjesta prijeloma kako biste osigurali ud i spriječili kontaminaciju rane.

Povreda glave

Prostrelna rana glave ne uzrokuje trenutnu smrt u oko 20% slučajeva. Zbog velikog broja žila na licu glave, ove rane obično prate jaka krvarenja.

Može se dogoditi i potres mozga. Takve povrede često prate stanje rauša ili gubitak svijesti, ali ti trenuci nisu nužno uzrokovani oštećenjem mozga.

Prije svega, postavite žrtvu u vodoravni položaj i osigurajte joj stanje mirovanja. U takvim slučajevima poželjno je ne dirati samu ozljedu (ako nije lica) dok ne dođe hitna pomoć, jedino što se može učiniti je nanijeti sterilnu salvetu na mjesto rane.

Uz pucnjavu glave, može doći do zastoja disanja ili zastoja srca, tada biste trebali pribjeći indirektnoj masaži srca, umjetnom disanju.

Za vrijeme jakog krvarenja, ako je lice ozlijeđeno, potrebno je stegnuti ranu sterilnim brisom. Pokušaj da sami odvedete pacijenta u bolnicu vrlo je obeshrabren. Ako se ipak odlučite za prijevoz, trebate poduzeti sve mjere predostrožnosti kako biste ranjenicima pružili maksimalan odmor.

Ozljeda kičme

Sa prostrijelnom ranom kičme može se dogoditi kratki gubitak svijesti. Žrtva se previja kako bi zaustavila krvarenje i nježno pomiče u vodoravni položaj. Kao i u slučaju ozljede glave, prva pomoć ograničena je na zaustavljanje krvarenja i uspostavljanje stanja mirovanja za žrtvu. Kako se ranjenik ne bi pogoršao, ne preporučuje se da ga samostalno odvede u bolnicu.

Ozljeda vrata

Ako je vrat ozlijeđen, može doći do oštećenja karotidne arterije, grkljana i kičme. Ako je grkljan pogođen prostrijelnom ranom, tada trebate imobilizirati (položiti) žrtvu i zaustaviti krvarenje sterilnim zavojem.

Ako je arterija oštećena tijekom ozljede, tada je u ovom slučaju vrijedno odmah je stisnuti prstima i ranu tamponirati sterilnim zavojem. Budući da smrt s takvom ranom može nastupiti u roku od 30 sekundi, gornji postupak treba provesti što je prije moguće. Na vrat treba nanijeti kaiš kako je prikazano na fotografiji da se osoba ne bi ugušila. Takođe je moguće nežno prevesti žrtvu.

Rane na prsima i trbuhu

U ljudskom tijelu postoje tri odjeljenja u kojima su smješteni svi organi. Ti su odjeli pleuralna šupljina, trbušna šupljina i zdjelični organi. Prva dva odjeljka odvojena su dijafragmom, a druga dva - peritoneumom. S prostrelnim ranama na prsima ili trbuhu, krvarenje se ne događa uvijek vani, jer se krv može nakupiti u tim dijelovima. To izuzetno otežava utvrđivanje težine povrede.

Ako su organi pleuralne šupljine ozlijeđeni, takva oštećenja opterećena su sljedećim komplikacijama:

1. Pneumotoraks - izraz koji znači ulaz zraka u pleuralnu šupljinu kroz otvor rane

2. Hemotoraks - stanje u kojem se zbog povrede krv nakuplja u pleuralnoj šupljini

3. Pneumohemotoraks se javlja kada se i zrak i krv nakupljaju u pleuralnoj šupljini.

Da biste izbjegli ulazak zraka u pleuralnu šupljinu, nanesite na ranu salvetu od gaze, koju morate namazati vazelinom ili bornom mašću, možete koristiti i komad polietilena ili ranu prekriti rukom.

Žrtvi treba pomoći da zauzme polusjedeći položaj. Vrlo je teško zaustaviti krvarenje, pa vrijedi što prije nazvati hitnu pomoć ili žrtvu poslati u bolnicu (uz istovremeno osiguravanje potpunog odmora).

Ako je rana dotaknula trbušne organe, tada treba poduzeti mjere za sprečavanje krvarenja i infekcije. Žrtva mora biti postavljena u polusjedeći položaj. Ako je potrebno, primijenite anti-šok terapiju.

Da biste spriječili ulazak infekcije u tijelo, rubove rane trebate tretirati dezinficijensom, a zatim na nju nanijeti sterilni zavoj.

Ozljeda karličnih organa

Sa prostrijelnom ranom zdjeličnih organa mogu se dogoditi sljedeće komplikacije:

- oštećenje živaca,

- frakture kostiju,

- puknuće arterija i vena.

Zaustavljanje jakog krvarenja vrši se čvrstom tamponadom na mjestu rane. Ako postoji fraktura karlične kosti, tada je potrebno stvoriti uvjete za nepokretnost oštećenog dijela tijela. Takođe vrijedi spriječiti infekciju da uđe u tijelo. Sa takvim povredama, prevoz ranjenika treba vršiti u štedljivom režimu.

Korisni savjeti

Pri pružanju prve pomoći uvijek su potrebni zavoji. Kad ga nema pri ruci, morate koristiti maramicu, komade odjeće; ali ako ste pronašli mjesto za odlaganje pištolja, tada će možda sterilna torba stati u vaš džep. U automobilu je potreban komplet prve pomoći. Kod kuće je poželjno imati komplet prve pomoći koji nije gori od automobilskog. Najneophodnija stvar za gubitak krvi su otopine za zamjenu krvi, koje se prodaju u ljekarnama bez recepta, zajedno sa mašinom za intravensko ubrizgavanje.

Ne zaboravite da se neki savjeti mogu dobiti telefonom prilikom pozivanja hitne pomoći. Bolje je da ste do trenutka kada nazovete hitnu pomoć pravilno prepoznali povredu i stanje žrtve. Imajte na umu da nisu rijetki slučajevi da žrtvu ne mogu spasiti zbog činjenice da je, na osnovu poruke hitne pomoći, operater na mjesto nesreće uputio ljekara drugog profila.

U nekim je slučajevima poželjniji (brži) samovoz žrtve do bolnice. Gradske se bolnice izmjenjuju na dužnosti. Adresu dežurne bolnice možete dobiti pozivom hitne pomoći. Dispečer može upozoriti hitnu bolnicu u koju namjeravate odvesti ranjenike o prirodi ozljede kako bi se medicinsko osoblje moglo pripremiti za prihvat žrtve.

Prostrelne rane gornjeg uda

Šta je prostrijelna rana gornjeg uda -

Izuzetna raznolikost prostrelne rane gornjih udova određuje se, s jedne strane, karakteristikama ranjavajućeg projektila, s druge strane, karakteristikama koštane strukture. Složenost dijagnosticiranja stvarne prirode oštećenja, težina ozljeda mekog tkiva povezanih s prijelomima, općenito teška reakcija tijela na bilo kakvu pucnjavu svojstvena su prostrijelnim ranama. Postoje mnoge klasifikacije za pucnjeve iz vatrenog oružja.

Zacjeljivanje rana i konsolidacija puščanih prijeloma gornjeg ekstremiteta povoljniji su od onih donjih. Široko rasprostranjena gnojna, anaerobna infekcija, osteomijelitis su rjeđi. Uvjeti za to su široki rezovi, temeljitost u provođenju postupka za izrezivanje neživih tkiva, ako je potrebno, pravovremena sekundarna nekrektomija, koja se ne bi trebala odgoditi ako je naznačena. U slučaju otvorenih površina rane i granuliranja, rani sekundarni ili kasni sekundarni šav ne mogu se uvijek primijeniti, stoga je u takvim situacijama imperativ imati na umu upotrebu besplatnog cijepljenja kože, a ako je potrebno koristiti i stabljiku kože prema Filatovu.

Patogeneza (šta se događa?) Tijekom prostrelnih rana gornjih udova:

• Prijelomi ramena

Prostrelne rane s prijelomom humerusačine oko 4/3 svih ozljeda ramena. Pored deformacije ili opakog položaja ekstremiteta, patološke pokretljivosti na mjestu frakture, disfunkcije ekstremiteta, bolova u zoni frakture, rezultata mjerenja dužine ekstremiteta, treba uzeti u obzir i takav znak kao što je prisustvo kapljica masti u ispuštanju rane.

S prostrijelnim ranama na području ramena, posebno u gornjoj trećini ramena, kombinirane rane nisu tako rijetke, kada isti ranjavajući projektil: metak, iver - prvo uzrokuje frakturu nadlaktične kosti, a zatim prodire u pleuralnu šupljinu, uzrokujući ozljedu pluća, krvnih žila, ostale anatomske strukture. U nekim slučajevima, zajedno s prijelomom nadlaktične kosti, lopatica može biti ozlijeđena, a fragmenti kostiju ozbiljno ozlijeđuju mišiće iznad i na subskapularisu. Budući da smjer ozljede mekog tkiva ne odgovara uvijek pravom smjeru kanala rane, posebno je važno temeljito fizičko i rendgensko ispitivanje pacijenta, uključujući RTG grudnog koša u dvije projekcije, a po potrebi i u većem broju projekcija.

Pitanje potrebe torakotomije za takve ozljede trebalo bi odlučiti na osnovu čvrsto uspostavljenih principa vojno-poljske hirurgije: torakotomija je indicirana samo kod tekućih intrapleuralnih nezaustavljivih krvarenja, velikog hemotoraksa i valvularnog pneumotoraksa, što je neizbježno konzervativnim mjerama.

• Ozljede podlaktice

2/3 ranjenika u podlaktici primljeno je u bolnicu bez znakova gnojenja. Podložno temeljito izvedenom hirurškom liječenju i stabilnoj fiksaciji koštanih ulomaka, rezultati liječenja ove kategorije ranjenika mogu se smatrati sasvim zadovoljavajućim. Uređaj za transosnu osteosintezu treba smatrati metodom izbora za imobilizaciju fragmenata. S prostrelnim ranama na podlaktici često je potrebno pribjeći besplatnom kalemljenju kože kako bi se zatvorili oštećenja kože.

Karakteristika prostrelnih rana podlaktice je česta ozljeda živca koja zahtijeva naknadnu neurolizu i šav živaca.

• Ozlijeđena ruka

Raznolikost puščanih ozljeda šake vrlo je velika. Nerijetko - rane gelerom s glavnom lokalizacijom ozljede na drugom području. Opsežno oštećenje struktura kostiju, mišića i tetiva nastaje kada je lijeva ruka ranjena iz neposredne blizine.

Liječenje prostrelnih rana gornjih ekstremiteta:

• Prijelomi ramena

Najčešće se tokom hirurškog liječenja pucnjave ramena raseče rana, uklanjaju se fragmenti kostiju i strana tijela, a zatim se izrezuje meko tkivo. Dakle, kada je rame ozlijeđeno, izvode se relativno jednostavne kirurške manipulacije, što se objašnjava relativno malim volumenom mišića, odsutnošću gustih fascialnih slojeva, manjom kontaminacijom rane i relativno visokim procentom rana.

U ozbiljnim, fino ivečenim prijelomima gornje trećine nadlaktične kosti, možda će biti potrebno potpuno ukloniti proksimalni kraj nadlaktične kosti. U ovom slučaju postiže se potpuno zacjeljivanje rana i potom se pribjegava endoprostetici proksimalnog kraja nadlaktične kosti. Budući da kod takvih prijeloma nije uvijek moguće popraviti fragmente pomoću uređaja za vanjsku fiksaciju, morate pribjeći udlagi za pražnjenje, torakobrahijalnom zavoju. Podvodna osteosinteza za puščane prijelome kostiju podlaktice, i ne samo njih, može se koristiti samo u izuzetno povoljnim situacijama: uz opće dobro stanje ranjenika, pažljivo izveden kirurški tretman, dovoljan broj dobro opskrbljenih mišića, uz mogućnost zatvaranja rane bez napetosti, dobru drenažu, praćenje pacijenta od strane operativnog hirurga.

Pucnjava dijafize ramenasu obično unakrsne. Hirurško liječenje takvih prijeloma vrši se prema općim pravilima, pažljivo štiteći radijalni živac od dodatnih trauma. U slučaju pucnjave rane iz vatrenog oružja, najbolje metode fiksacije su Ilizarov aparat, kao i gipsani torakobrahijalni zavoj.

Za niz fraktura ramenaa veliki izlazi mogu se ograničiti na hirurški tretman samo izlaza. U ovom slučaju osiguravaju se dovoljan pristup, uslovi za izrezivanje neživih tkiva, podudaranje fragmenata kostiju i naknadnu drenažu.

Značajan broj puščanih prijeloma nadlaktične kosti može se sanirati nakon hirurškog uklanjanja na ispupčenoj udlazi fiksiranoj za tijelo gipsanim prstenima. Isti prstenovi se koriste za fiksiranje ramena podlakticom na udlagu.

Ako se vanjski uređaj za fiksiranje iz bilo kojeg razloga ne koristi za rane od metka u rame ili podlakticu, torakobrahijalni zavoj se može koristiti u položaju ruke u otmici. Pacijenti relativno lako podnose zavoj, pojednostavljuju njihovo naknadno upravljanje i, kada je ruka fiksirana 2-3 tjedna, ne uzrokuje ukočenost ramenog zgloba. Pogodno je nanijeti takav zavoj na kraju operacije u općoj anesteziji. U razmaku od 5. do 8. dana u torakobrahijalnom zavoju, ako je potrebno, izrežite "prozor" u projekciji rane i provedite potrebne terapijske mjere, na primjer, primjenu odgođenih šavova ili besplatno cijepljenje kože.

Skraćivanje segmenata gornjih udova poželjno je podijeliti na funkcionalno kompenzirane (do 4 cm), uslovno kompenzirane (4-6 cm) i nekompenzirane (više od 6 cm).

• Ozljede podlaktice

Razvijena je tehnika uvođenja igala u kosti podlaktice, kao i specijalni provodnik koji omogućava umetanje igala pod željenim uglom.

Konzervativnim i hirurškim metodama liječenja moguće je vratiti anatomski integritet kostiju u gotovo 90% ranjenih. Otprilike 10% ranjenih ima trajne nedostatke, lažne zglobove; karakterističan je visok procenat (više od 20) kontraktura.

• Ozlijeđena ruka

Glavni uvjet za uspješnu operaciju prostrelnog prijeloma šake je proizvodnja u specijaliziranoj bolnici pomoću posebnih instrumenata, operativnog mikroskopa itd.

Treba smatrati dokazanim da bi zahvat na ruci trebao biti konačan, drugim riječima: operaciju treba izvesti specijalista koji poznaje tehnike zahvata na ruci. Prema tome, takve žrtve treba ostaviti u specijaliziranoj ustanovi i raditi u drugim fazama samo u svrhu zaustavljanja krvarenja, profilaktičke primjene antibiotika, zavoja i transportne imobilizacije.

Ozljeda šake je od posebne važnosti u pogledu važnosti organa i karakteristika anatomske građe. U većini slučajeva trebalo bi smatrati sasvim razumnim liječenje ozljeda šake podijeliti u dvije faze - primarni hirurški tretman i završne rekonstruktivne intervencije u specijaliziranim medicinskim ustanovama. Američki hirurzi u Vijetnamu, sa dovoljno dobrom opremom i obučenim osobljem, koristili su dvostepenu tehniku \u200b\u200bza rane šake.

Pri određivanju termina i vrste hirurške intervencije treba prvenstveno poći od prirode oštećenja i njegove težine, vremena proteklog od trenutka povrede ili povrede i mogućnosti evakuacije. Takođe je potrebno uzeti u obzir starost pacijenta, njegovo opšte stanje, profesiju.

Prostrelne rane šake, u pravilu, prate frakture kostiju, a povredama prstiju, tetiva i vrlo često zglobova gotovo sigurno zahvaćaju stvaranje vanjskih ili intraartikularnih fraktura.

Sama po sebi, ozljeda šake rijetko može biti uzrok stanja šoka ranjenika; u takvim slučajevima uvijek treba tražiti jednu ili više povreda. Odlaganje operativnog liječenja šake opravdano je dobrim primarnim medicinskim oblogom i pouzdanom imobilizacijom, iako je gnojna infekcija česti pratilac rana šake, posebno s oštećenjem kostiju zgloba.

Prva pomoć za rane rukesastoji se od primjene sterilnog zavoja, ponekad zavoja pod pritiskom. Kod uobičajenih ozljeda šake indicirana je imobilizacija maramom ili uz pomoć standardnih alata. Ranjena ruka mora biti fiksirana u funkcionalno povoljnom položaju, za koji se ranjenik stavi u čvrstu grudu pamuka i na njega se polože prsti, cijela ruka se zavije na ljestve ili mrežaste gume po uzoru na palmarnu površinu.

Renderiranje hirurška negaranjenike u ruci treba ograničiti u fazi kvalifikovane hirurške njege samo zaustavljanjem krvarenja i imobilizacije, jer je bez rendgenskog snimanja nemoguće započeti složeni kirurški tretman rana šake.

Kada je hirurško liječenje velikih rana šake poželjnija opća anestezija, može se koristiti provodna ili intraossealna anestezija.

Hirurg bi trebao obaviti operacije ruku uz pomoć asistenta. Preduvjeti su dobro osvijetljeno kirurško mjesto, dovoljno vremena i dobar hirurški instrument i šav.

Temeljita priprema mjesta operacije vrlo je važna: nokte treba kratko ošišati, kosu obrijati, cijelu četku temeljito oprati toplom vodom i sapunom.

Dobra hemostaza je vrlo važna za intervencije ruku, koja se kontrolira povremenim uklanjanjem kaiša; džezva treba biti neprekidno na ruci najviše 1 sat.

Ako su ulnarne ili radijalne arterije ozlijeđene, jedna od njih se može zaviti, ali ne i obje, jer će to uzrokovati nekrozu.

Koža na ruci može se izrezati samo ako je nesporno neisplativa; u drugim slučajevima treba sačuvati čak i jako kontaminiranu kožu.

Tijekom hirurškog liječenja potrebno je pažljivo pregledati duboke formacije šake, kako bi se utvrdio stupanj oštećenja svih struktura. Za teške ozljede šake poželjan je poprečni rez poprečnog karpalnog ligamenta.

Uklanjaju se nekrotični mišići, krvni ugrušci, strana tijela. Preporučljivo je sačuvati ne prljave fragmente kostiju. Jasno neisplative tetive treba ukloniti, ali mora se boriti doslovno za svaki milimetar održivog tkiva.

Amputacija prstiju je indicirana u slučajevima očigledne nekroze. To se posebno odnosi na prvi prst. Ponekad treba zadržati barem dio kože na amputiranom prstu kako bi se zatvorio nedostatak na preostalom.

Kada se prsti amputiraju, izreže se preklop, pažljivo podvezujući krvne žile i pilajući falangu tankom turpijom. Nakon prelaska, tetive treba zašiti na pokostnicu.

Krajevi oštećenih živaca obično se protežu daleko sa strane. Ne bi ih trebalo tražiti tijekom početnog kirurškog uklanjanja, ali ako je moguće, živčane krajeve treba približiti relativno zdravom tkivu, a živce treba učvrstiti šavnim materijalom koji se ne upija.

U većini slučajeva bolje je ranu zatvoriti odgođenim primarnim šavom. Prikazana je upotreba tankih Kirschnerovih žica za fiksiranje lomova i iščašenja falanga prstiju. Kod intraartikularnih fraktura interfalangealnih ili metakarpofalangealnih zglobova, u slučajevima kada su zglobni krajevi kostiju potpuno zdrobljeni, treba pribjeći vrlo ekonomičnom uklanjanju ovih područja. Ne smijemo zaboraviti na obaveznu imobilizaciju ruke nakon bilo kakve intervencije na njoj.

Oblog treba pokriti cijelu ranu, ali ne i stegnuti je. Trebaju biti vidljivi zdravi prsti. Ruka je fiksirana u funkcionalno povoljnom položaju.

Hirurško liječenje prostrijelne rane šake nije indicirano za rane ruke i prstiju s preciznim ulaznim i izlaznim rupama, za tangencijalne rane prstiju i šake, pod uvjetom da rana ima glatke ivice, kao i za površinske fino iščašene rane.

U postoperativnom periodu fizikalna terapija je posebno indicirana za ranjenike s ozljedama šake i prstiju.

Koje liječnike trebate kontaktirati ako imate prostrelne rane gornjeg uda:

• Traumatolog
• Hirurg

Jeste li zabrinuti zbog nečega? Želite li znati detaljnije informacije o prostrijelnim ranama gornjih ekstremiteta, njihovim uzrocima, simptomima, načinima liječenja i prevencije, toku bolesti i prehrani nakon nje? Ili vam treba inspekcija? Možeš zakažite sastanak sa doktorom - klinika Eurolab uvijek na usluzi! Najbolji liječnici će vas pregledati, proučiti vanjske znakove i pomoći prepoznati bolest po simptomima, savjetovati vas i pružiti potrebnu pomoć i dijagnozu. možete i vi pozovite doktora kod kuće... Klinika Eurolab otvoren za vas danonoćno.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefonski broj naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Sekretar klinike će odabrati prikladan dan i sat za posjet liječniku. Naše koordinate i upute su naznačene. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njoj.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno obavili neko istraživanje, obavezno odnesite njihove rezultate na konsultacije sa svojim liječnikom. Ako istraživanje nije provedeno, učinit ćemo sve što je potrebno u našoj klinici ili sa kolegama u drugim klinikama.

Ti? Morate biti vrlo pažljivi prema svom zdravlju općenito. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptomi bolesti i ne shvaćaju da ove bolesti mogu biti opasne po život. Mnogo je bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavlja da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv simptomi bolesti... Prepoznavanje simptoma prvi je korak u dijagnosticiranju bolesti uopšte. Da biste to učinili, potrebno je nekoliko puta godišnje pregledati ljekar, kako bi se spriječila ne samo užasna bolest, već i održavanje zdravog duha u tijelu i tijelu u cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, koristite odjeljak mrežne konzultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjeti za samopomoć... Ako ste zainteresirani za preglede klinika i liječnika, pokušajte pronaći potrebne podatke u odjeljku. Takođe se registrujte na medicinskom portalu Eurolabda budete stalno ažurirani najnovijim vijestima i informacijama na web mjestu, koje će automatski biti poslane na vašu e-poštu.

Ostale bolesti iz grupe Ozljeda, trovanje i neke druge posljedice izlaganja vanjskim uzrocima:

Aritmije i blokada srca u kardiotropnim trovanjima

Depresivni prijelomi lubanje

Intra- i periartikularni prijelomi bedra i potkoljenice

Kongenitalni tortikolis mišića

Kongenitalne malformacije kostura. Dysplasia

Dislokacija lunata

Iščašenje lunarne kosti i proksimalne polovine skafoida (dislokacija frakture Quervaina)

Iščašenje zuba

Iščašenje skafoida

Iščašenja gornjeg ekstremiteta

Iščašenja gornjeg ekstremiteta

Iščašenja i subluksacije radijalne glave

Iščašenja šake

Iščašenja kostiju stopala

Iščašenja ramena

Iščašenja kralješaka

Iščašenje podlaktice

Iščašenja metakarpalnih kostiju

Iščašenja stopala u zglobu Chopard

Iščašenja falanga nožnih prstiju

Dijafizni prijelomi tibije

Dijafizni prijelomi tibije

Stare iščašenja i subluksacije podlaktice

Izolirani prijelom osovine ulne

Zakrivljenost nosne pregrade

Paraliza krpelja

Kombinovana šteta

Koštani oblici tortikolisa

Poremećaji držanja

Nestabilnost koljena

Pucnjevi iz vatrenog oružja u kombinaciji s defektima mekog tkiva udova

Prostrijelne ozljede kostiju i zglobova

Prostrelne ozljede karlice

Prostrelne ozljede karlice

Prostrelne rane donjeg uda

Prostrelne rane zglobova

Prostrelne rane

Opekline od kontakta s portugalskim brodom i meduzama

Komplicirani prijelomi torakalne i lumbalne kičme

Otvorene povrede dijafize potkoljenice

Otvorene povrede dijafize potkoljenice

Otvorene povrede kostiju šake i prstiju

Otvorene povrede kostiju šake i prstiju

Otvorene povrede lakatnog zgloba

Otvorene povrede stopala

Otvorene povrede stopala

Ozebline

Trovanje akonitom

Trovanje anilinom

Trovanje antihistaminicima

Trovanje antimuskarinskim lijekovima

Trovanje acetaminofenom

Trovanje acetonom

Trovanje benzenom, toluenom

Trovanje žabokrečom

Otrovanje otrovnom prekretnicom (cicuta)

Trovanje halogeniranim ugljovodonicima

Trovanje glikolom

Trovanje gljivama

Trovanje dikloroetanom

Trovanje dimom

Trovanje gvožđem

Trovanje izopropil alkoholom

Trovanje insekticidima

Trovanje jodom

Trovanje kadmijumom

Trovanje kiselinom

Trovanje kokainom

Trovanje belladonnom, izbeljeno, drogom, krstom, mandragorom

Trovanje magnezijumom

Trovanje metanolom

Trovanje metilnim alkoholom

Trovanje arsenom

Trovanje drogom indijske konoplje

Trovanje tinkturom kukuruza

Trovanje nikotinom

Trovanje ugljen-monoksidom

Trovanje parakvatom

Otrovanje parama koncentriranih kiselina i lužina

Otrovanje proizvodima za destilaciju ulja

Trovanje antidepresivima

Trovanje salicilatima

Trovanje olovom

Trovanje vodonik-sulfidom

Trovanje ugljen-disulfidom

Otrovanje hipnoticima (barbiturati)

Trovanje solima fluorida

Trovanje stimulansima centralnog nervnog sistema

Trovanje strihninom

Otrovanje duvanskim dimom

Trovanje talijem

Trovanje sredstvima za smirenje

Trovanje octenom kiselinom

Trovanje fenolom

Trovanje fenotiazinima

Trovanje fosforom

Trovanje insekticidima koji sadrže hlor

Trovanje insekticidima koji sadrže hlor

Trovanje cijanidom

Trovanje etilen glikolom

Trovanje etilen glikolom eterom

Trovanje antagonistima jona kalcijuma

Trovanje barbituratima

Trovanje beta-blokatorima

Otrovanje tvorcima methemoglobina

Trovanje opijatima i opojnim analgeticima

Trovanje lijekovima kinidinom

Patološki prijelomi

Prijelom gornje vilice

Fraktura distalnog radijusa

Prijelom zuba

Slomljene kosti nosa

Scaphoid fraktura

Prijelom radijusa u donjoj trećini i iščašenje distalnog radijus-lakatnog zgloba (Galeazzijeva ozljeda)

Prijelom donje vilice

Fraktura dna lubanje

Prijelom proksimalne butne kosti

Prijelom svoda lobanje

Slomljena vilica

Prijelom čeljusti u području alveolarnog izrasline

Fraktura lubanje

Prelomi dislokacije u Lisfrancovom zglobu

Prijelomi i iščašenja talusa

Prijelomi iščašenja vratnih kralješaka

Prijelomi metakarpalnih kostiju II-V

Prijelomi kuka u području koljenskog zgloba

Prijelomi bedrene kosti

Trohanterični prijelomi

Prijelomi koronoidnog procesa ulne

Prijelomi acetabulara

Prijelomi acetabulara

Prelomi radijalne glave i vrata

Prelomi grudne kosti

Fraktura osovine bedrene kosti

Prijelomi dijafize nadlaktične kosti

Prijelomi dijafize obje kosti podlaktice

Prijelomi dijafize obje kosti podlaktice

Prijelomi distalnog kraja nadlaktične kosti

Prijelomi ključne kosti

Prijelomi kostiju

Prijelomi kostiju potkoljenice

Prijelomi stražnjeg stopala

Prijelomi kostiju šake

Prijelomi prednjeg dijela stopala

Prijelomi podlaktice

Prijelomi kostiju srednjeg dijela stopala

Prijelomi kostiju srednjeg dijela stopala

Prijelomi kostiju stopala i prstiju

Prijelomi karlice

Prijelomi kostiju kod djece

Prijelomi olekranona ulne

Prijelomi lopatice

Prijelomi brahijalnog kondila

Prijelomi patele

Prijelomi baze I metakarpalne kosti

Fraktura humerusa

Prijelomi metatarzale

Prelomi kičme

Prijelomi proksimalnog kraja potkoljenice

- Ovo je rana koja je posljedica djelovanja granata (metaka, gelera, metka, gelera, hitaca) ispaljenih iz vatrenog oružja. Karakteristike prostrelnih rana su teška reakcija tijela, masivno oštećenje tkiva, značajno trajanje zarastanja, veliki broj zaraznih komplikacija i smrtnih slučajeva. Patologija se dijagnosticira na osnovu anamneze, podataka pregleda i rendgenskog pregleda. Tretman uključuje mjere protiv šoka, nadoknađivanje gubitka krvi, PHO sa šivanjem ili uklanjanjem oštećenih organa, obloge i antibiotsku terapiju.

ICD-10

W34 X95

Opće informacije

Prostrelna rana je niz ozljeda koje su posljedica djelovanja projektila ispaljenog iz vatrenog oružja. Po karakteru i toku razlikuje se od ostalih vrsta rana. Prati ga stvaranje velikog broja neživih tkiva i teška opća reakcija tijela. Postoji tendencija dugotrajnog zarastanja i čestih komplikacija.

Prostrelnim ranama mogu se uočiti sve vrste oštećenja organa i tkiva: kršenje integriteta živaca, mišića i krvnih žila, frakture kostiju trupa i udova, oštećenja prsnog koša, kao i oštećenja bilo kakvih šupljih i / ili parenhimskih organa (grkljan, jetra, itd.). Rane oštećene na unutrašnjim organima predstavljaju veliku opasnost za život i često su smrtne. Ortopedski traumatolozi, torakalni hirurzi, vaskularni hirurzi, trbušni hirurzi, neurohirurzi i drugi specijalisti mogu liječiti prostrelne rane, ovisno o oštećenjima određenih organa i tkiva.

Razlozi

Prostrelna rana glavna je vrsta povrede u vođenju neprijateljstava. Relativno je rijedak u mirno doba i može biti posljedica kriminalnih incidenata ili nesreća u lovu.

Patogeneza

Za prostrelne rane karakteristične su određene osobine koje ih razlikuju od ostalih vrsta rana. Oko kanala rane formira se zona mrtvog tkiva (primarna nekroza). Kanal rane ima nejednak smjer i dužinu. Kod prolaznih rana dolazi do izlazne rupe značajnog promjera. U rani se tamo nalaze povučene strane čestice zbog velike brzine projektila. Nakon nekog vremena oko prostrelne rane nastaju nova područja mrtvog tkiva (žarišta sekundarne nekroze).

Razarajući učinak projektila posljedica je dviju komponenata: izravnog udara, odnosno izravnog udara na tkivo i bočnog udara, odnosno djelovanja udarnog vala, koji trenutno formira zonu visokog pritiska, bacajući tkivo u stranu. Nakon toga nastala šupljina naglo se "sruši", pojavi se val negativnog pritiska, a tkiva se uništavaju zbog velike razlike između negativnog i pozitivnog pritiska.

Uzimajući u obzir osobenosti traumatičnog učinka u bilo kojoj prostrelnoj rani, razlikuju se tri zone: kanal rane ili defekt rane (zona izravnog udara projektila), područje kontuzije (u ovoj zoni se formira primarna nekroza) i područje potresa mozga (u ovoj zoni nastaje sekundarna nekroza). Defekt rane može biti istinit ili lažan. Pravi nedostatak nastaje kada se komad tkiva istrgne (tkivo "minus"), lažni nedostatak nastaje kad se nepovezana tkiva skupljaju (na primjer, kada se oštećeni mišići skupljaju).

Klasifikacija

Liječenje prostrelne rane

Prvi korak je zaustavljanje krvarenja. S laganim ili umjerenim krvarenjem, rana se zatvara zavojem pod pritiskom, a uz obilno krvarenje, naliježe se kaiš iznad mjesta ozljede. Žrtvi se daju sredstva za ublažavanje bolova, ako je moguće, vrši se intramuskularna injekcija analgetika. Pacijent se postavlja u vodoravni položaj (osim rana na prsima, u kojima se radi olakšavanja disanja pacijentu treba dati sjedeći ili polusjedeći položaj), imobilizacija se vrši pomoću posebnih guma ili improviziranih sredstava.

Ako je isporuka žrtve medu. ustanova je teška ili odgođena, na mjestu primarne zdravstvene zaštite provode se mjere protiv šoka i provodi prevencija infekcije rane ubrizgavanjem antibiotika intramuskularno, ispiranjem kanala rane antibiotskim otopinama, te ubrizgavanjem područja rane.

Obim i redosled medicinskih mera u specijalizovanoj ustanovi određuju se uzimajući u obzir stanje pacijenta. Oni dopunjavaju BCC, provode mjere protiv šoka, izvode hirurški tretman rana. Tijekom operacije izrezuju se kontaminirana i neživa tkiva, ako je moguće, rana se opere i ocijedi. Oštećene posude su vezane, oštećeni organi su djelomično izrezani i zašiveni ili potpuno uklonjeni, uklanjaju se mali fragmenti kostiju, upoređuju se veliki fragmenti. Obično se skeletna vuča primjenjuje u početnoj fazi za složene i nestabilne frakture.

Kod kanala rane malog promjera, šavovi se ne nanose na prostrijelnu ranu; s velikim nedostatkom, rubovi rane se podudaraju pomoću rijetkih pojedinačnih šavova. Kontraindikacija za hiruršku intervenciju je agonalno stanje i traumatični šok. Plitke tangencijalne rane, višestruki geleri i male površinske "napunjene" rane od vatrenog oružja ne podliježu kirurškom liječenju.

U postoperativnom periodu propisuju se antibiotici, hipovolemija se nastavlja ispravljati i previju. U budućnosti je moguće nametati odgođene primarne šavove (nakon 5-6 dana), rane sekundarne šavove (nakon 10-12 dana) i kasne sekundarne šavove (nakon 3 sedmice). Budući da puščane rane u pravilu zarastaju suppuracijom, dugoročno su takve ozljede često potrebne rekonstruktivne intervencije: kalemljenje kože, kalemljenje tetiva, popravak živaca, intra- i ekstrafokalna osteosinteza, itd.

U današnjem turbulentnom svijetu morate biti spremni na bilo koju situaciju. A ponekad jednostavno trebate znati nekoliko jednostavnih pravila koja čovjeku mogu spasiti život. Ovaj članak trebao bi vam reći o tome što je prostrelna rana i kakva se vrsta pomoći može pružiti ranjenoj osobi prije dolaska hitne pomoći.

O terminologiji

Na samom početku morate razumjeti koncepte koji će se aktivno koristiti u članku. Dakle, rana je oštećenje organa i tkiva, koje prati kršenje integriteta kože. Rane prate bol, krvarenje, odsijecanje ivica oštećenih područja i, naravno, često narušavanje normalnog funkcioniranja oštećenog dijela tijela. Prostrelna rana predstavlja štetu nanesenu vatrenim oružjem.

O vrstama rana

Treba također reći da je prostrelna rana mogla biti različita. Prva klasifikacija - ovisno o prisutnosti ulaza i izlaza:

1. Slijepa rana. U ovom slučaju, ozlijeđeni predmet zaglavi se u ljudskom tijelu.
2. Kroz ranu. U ovom slučaju, predmet koji ozlijedi tijelo prolazi kroz tkivo.

Druga klasifikacija, ovisno o predmetu povrede:

1. Ozljeda mekih tkiva - kože, mišića, živčanih završetaka, tetiva, krvnih žila.
2. Oštećenje kostiju.

Sljedeća klasifikacija temelji se na prodiranju predmeta koji ozlijeđuje:

1. Rana koja prodire u tjelesnu šupljinu. U ovom slučaju, metak prodire u trbušnu, lobanjsku, zglobnu i druge šupljine osobe.
2. Rana koja ne prodire u tjelesnu šupljinu.

I posljednja klasifikacija je po mehanizmu ranjavanja. U ovom se slučaju razlikuju posječene, izbodene, nasjeckane, izgrižene, skalpirane, zdrobljene, modrice, ranjene i, naravno, prostrelne rane.

Prva pomoć

Pravilno pružena prva pomoć za prostrelnu ranu vrlo je važna. Zaista, ponekad se dogodi da osoba prije dolaska hitne pomoći može umrijeti, jednostavno ne čekajući najjednostavnije akcije nepoznatih ljudi. A sve se događa zbog činjenice da ljudi najčešće jednostavno ne znaju kako se pravilno ponašati i što treba učiniti da se osoba spasi od smrti. Kako možete pomoći žrtvi ako ima prostrijelnu ranu?

1. Na samom početku rana se mora osloboditi odjeće. To je neophodno kako bi se to procijenilo i shvatilo koliko je ozbiljno krvarenje.
2. Dalje, neophodno je zaustaviti krvarenje, čak i ako je na prvi pogled beznačajno. Ako krv malo ostane, možete jednostavno podići mjesto rane tako da ne može iscuriti (ako su udovi ozlijeđeni). U suprotnom, mjesto krvarenja treba stisnuti prstom (stiskanjem krvne arterije). Dalje, trebate pokušati nanijeti klin malo iznad same rane. Ako vam ništa prikladno nije pri ruci, trebate otkinuti traku tkanine s odjeće i čvrsto stisnuti mjesto iznad rane.
3. Liječenje rana. Samo ako je krvarenje prestalo, pokušajte isprati i dezinficirati ranu. Za to je dobro koristiti alkohol ili vodonik-peroksid. Dalje, područje oko njega može se tretirati jodom kako bi se izbjegla kontaminacija. I tek nakon toga, rana se može zaviti sterilnim zavojem. Svi ovi lijekovi trebaju biti u bilo kojem ormariću za automobile. Dakle, ako je došlo do prostrelne rane, pokušajte zaustaviti bilo koji automobil i zatražiti od vozača komplet prve pomoći.
4. Ako je metak pogodio kost (vrlo je teško to odrediti "na oko"), mjesto rane mora biti pravilno fiksirano. Dakle, trebat ćete primijeniti udlagu. Za to mogu biti korisni bilo koji priručni materijali.
5. Važno je zapamtiti da se osoba sa prostrijelnom ranom ne može uvijek samostalno premjestiti ili prevesti. Ponekad metak ošteti unutrašnje organe tako da i najmanji nekvalificirani pokret može čovjeku uvelike naštetiti. Stoga je najbolje ne dirati ranjenike dok ne stigne hitna pomoć. Jedino je pokušati zaštititi od hipotermije, pregrijavanja ili kiše.

Ozljeda udova

Odvojeno je potrebno razgovarati i o opasnostima od prostrelnih rana udova. To su najčešće rane. Osim toga, vrlo su opasni, jer su ispunjeni ozbiljnim gubitkom krvi. Stoga, u slučaju pucnjave, udovi osobe na samom početku trebaju pronaći samu ranu i učiniti sve da zaustave krv. Inače, po njenoj boji možete utvrditi je li venska ili arterijska. Venska krv je tamne boje. Arterija je, međutim, najčešće grimizna, a izlazi i iz tijela ranjenika sa fontanom. Ako je krvarenje vensko, bolje je staviti ne podvezu, već zavoj pod pritiskom. U svakom slučaju, vrijedi zapamtiti da se svi ovi pomoćni predmeti mogu nanositi na tijelo najviše dva sata (najčešće, u tom vremenskom periodu, ranjenik je već prebačen u ruke ljekara hitne pomoći). Takođe morate utvrditi da li kod osobe nije narušen integritet kostiju. Ako je kost slomljena, mora biti fiksirana u nepokretnom položaju. Također je vrijedno zapamtiti da ako osoba ima prostrijelnu ranu, to se može dogoditi.U ovom slučaju trebate dati Ako takvih nema pri ruci, nemojte paničariti. Nakon nekog vremena, svijest će se vratiti ranjenicima. Nije potrebno udarati u obraze dovodeći osobu k sebi.

Ozljeda glave

Vjerovatno je najopasnija prostrelna rana u glavu. Napokon, stopa preživljavanja u takvim slučajevima nije jako visoka - oko 16%. Ali takođe je neophodno pružiti pomoć žrtvi s takvom ranom. Ovdje treba reći da će, kad je osoba ozlijeđena, osoba imati puno krvi, jer se ovdje nalazi više posuda. Gubitak svijesti od strane osobe ne znači njegovu smrt, vrijedi se toga prisjetiti. Postupak za ozljedu glave:

1. Ranu treba prekriti sterilnom maramicom. Ako jako krvari, možete pokušati zaustaviti krvarenje vatom.
2. Najbolje je ako je ljudsko tijelo vodoravno.
3. Ne vrijedi samostalno prevoziti ranjenike, bolje je pričekati dolazak hitne pomoći.
4. Ako osoba ima srčani zastoj, treba uraditi veštačko disanje i masažu srca.

Vrat i kičma

Nije teško odgonetnuti kako izgledaju prostrelne rane, fotografije u ovom slučaju su prvi tragovi. Dakle, u slučaju povrede vrata ili kičme, treba imati na umu da se osoba ne može kategorički prevesti. Jedino je staviti je na tvrdu podlogu. Ako vrat krvari, morate vrlo brzo pokušati zaustaviti krvarenje. Napokon, ako vas probode gubitak krvi, možete umrijeti za 15 sekundi. Dakle, trebate staviti zavoj na vrat. Ako ne pomogne, arteriju treba stisnuti prstom i držati je u ovom položaju dok ne dođe hitna pomoć.

Rane u prsima, trbuhu

Odvojeno je potrebno uzeti u obzir i prostrijelnu ranu na trbuhu i prsima. Dakle, na samom početku ovdje se mora reći da je ljudsko tijelo podijeljeno u tri glavne zone: pleuralni, trbušni i karlični organi. Ako je ozljeda osobe unutarnja, krv se počinje nakupljati u tim područjima. U ovom slučaju nemoguće je samostalno zaustaviti krvarenje. Komplikacije ozljeda unutrašnjih organa:

1. Pneumotoraks. Ovo je ulazak zraka u pleuralnu šupljinu kroz mjesto vatrenog oružja.
2. Hemotoraks. Ovo je ulazak krvi u pleuralnu šupljinu.
3. Pneumohemotoraks. Ovo je ulazak zraka i krvi u pleuralnu šupljinu zajedno.

Možete samo pokušati spriječiti ulazak zraka. Dakle, za to ranu treba prekriti gustim materijalom ili stisnuti rukom.

Vađenje metka

Kao što je gore spomenuto, rane od vatrenog oružja vrlo su opasne za ljudski život (fotografije ranjenih su prva potvrda toga). Međutim, u nekim slučajevima, ako apsolutno ne postoji način za pružanje kvalificirane medicinske pomoći, možete pokušati sami ukloniti metak. Ali to se mora učiniti vrlo pažljivo i samo ako je dolazak liječnika nemoguć iz određenih razloga. Algoritam radnji:

1. Prvo je pripremljen onaj koji će izvršiti sve radnje. Ruke treba tretirati antiseptikom.
2. Koža oko rane tretira se antiseptikom.
3. Ako je moguće, oštećenoj osobi treba dati anestetik. To može biti lijek "Spazmalgon" ili ampula lijeka "Novocain". Ako to nije slučaj, čovjeku se moraju dati tvrdi predmeti na zube.
4. Nožem malo povećajte veličinu rupe od metka. Zatim sve ponovo tretirajte antiseptikom.
5. Koristeći tretiranu pincetu, morate pokušati dobiti metak. Potrebno je pokušati ne dodirivati \u200b\u200bvelike krvne arterije, jer osoba može umrijeti zbog, tj. Gubitka krvi.
6. Rana nakon operacije mora se ponovo tretirati, mora se staviti zavoj.

Stručnost

Ako je osoba povrijeđena, potrebno je pozvati ne samo hitnu pomoć (iako je na prvom mjestu), već i policajce. Stoga će i forenzički medicinski pregled prostrijelnih rana biti obavezan. Dizajniran je da odgovori na sljedeća pitanja:

1. Priroda povrede.
2. Pravac kanala rane, hitac.
3. Udaljenost između počinitelja i žrtve.
4. Vrsta oružja koje se koristi.
5. Broj rana od metka.
6. Redoslijed nanošenja rana od metka (u slučaju da ih je bilo više).
7. Čijom je rukom nanesena šteta: svojom ili rukom druge osobe.

Treba reći da forenzički medicinski pregled prostrelnih rana istrazi daje mnogo važnih odgovora na pitanja, zahvaljujući kojima može krenuti nekoliko koraka naprijed.

Dolazak ljekara

Vrlo je važno upravo s prostrijelnom ranom. Dakle, samo stručnjaci mogu pružiti tu pomoć osobi koja mu može spasiti život. Međutim, važnost ne treba umanjiti ni najmanje, na kraju krajeva, to takođe može spasiti život žrtve.

Prije bilo kakvih radnji, trebate procijeniti ozbiljnost štete prema tri faktora: vrsti i mjestu ozljede, stanju žrtve. Važno je zapamtiti da je oštećenje od vatrenog oružja duboko, da metak ostaje u tijelu ili prolazi.

Prva pomoć zbog prostrelne rane glave

Većina pucanja u glavu rezultira trenutnom smrću. Ako je žrtva živa, mora se pažljivo postaviti na ravnu površinu i osigurati potpuni odmor. Ako je krvarenje jako, pokrijte glavu sterilnom maramicom.

Ni u kom slučaju žrtvu ne treba uznemiravati i prevesti u bolnicu. To može dovesti do zastoja srca i disanja.

Prostrelne rane ruku i nogu: šta učiniti prije dolaska hitne pomoći?

Kod ozljeda ekstremiteta iz vatrenog oružja, glavna opasnost je obilno krvarenje ako je zahvaćena arterija. Smrt ozlijeđene osobe može se dogoditi nekoliko minuta nakon ranjavanja, tako da morate brzo djelovati. Potrebna je džezva za smanjenje gubitka krvi.

Nakon zaustavljanja krvarenja zavijte ranu sterilnim zavojem i imobilizirajte povrijeđenu ruku ili nogu. Stanje se može ublažiti anti-šokom i ublaživačima bolova.

Kako se nositi s prostrijelnom ranom na prsima i trbuhu?

Ako su želudac ili prsa ozlijeđeni, prvo morate odrediti opseg oštećenja. Unutarnje organe koji su ispali ne treba prilagoditi ni u kom slučaju. Pružite žrtvi potpuni odmor: položite se na leđa i savijte koljena.

Da bi se spriječila infekcija, područje oko rane treba tretirati dezinficijensom i staviti sterilni oblog. Teško krvarenje je teško zaustaviti, često se stanje žrtve pogoršava zbog unutarnjeg krvarenja.

Ako je srce oštećeno, tada se stanje ranjenika brzo mijenja, moguć je gubitak svijesti, ten postaje žut. Prostrelna rana može uzrokovati akutno zatajenje srca, punjenje perikarda krvlju i druge smrtonosne probleme s organima. Kod takvih ozljeda žrtvi je potrebno pružiti potpuni odmor, samo specijalista može pružiti prvu pomoć.

Da biste spasili život osobe s prostrijelnom ranom, morate što prije utvrditi opseg oštećenja i pružiti prvu pomoć prije dolaska hitne pomoći. Ako ne znate kako da pomognete žrtvi, možete se posavjetovati sa stručnjakom koji telefonski preuzima poziv.