Ինչ պետք է անեք ՝ սոսնձումից խուսափելու համար: Հետվիրահատական \u200b\u200bկպչում. Պատճառներ, ախտանիշներ և բուժում: Որովայնի հեռացում որովայնի վիրահատությունից հետո
Շատ մարդիկ ստիպված էին ենթարկվել տարբեր գործողությունների: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլորը գիտեն, թե ինչ սոսնձումներ են վիրահատությունից հետո:
Հետվիրահատական \u200b\u200bսոսնձումը որովայնի կամ լեղապարկի շրջանում կապող հյուսվածքի զանգվածներ են, որոնք միացնում են ներքին օրգանները: Նրանք հանդես են գալիս որպես պաշտպանություն և սահմանափակում են բորբոքման ուշադրությունը: Վիրահատությունից հետո սոսնձումը հանգեցնում է ներքին օրգանների խանգարմանը:
Նորմալ վիճակում ներքին օրգանները ծածկված են սայթաքուն թաղանթով, ինչը խանգարում է նրանց միմյանց կպչելուն: Կպչունությունը հայտնվում է վիրահատությունից հետո: Կլինիկական դրսևորումները կախված են սոսնձման քանակից և տեղադրությունից: Բուժումը կարող է իրականացվել միայն վիրաբուժական եղանակով:
Վիրահատությունից հետո սոսինձները ձևավորվում են որպես բորբոքային պատասխան: Նրանք կապում են հարակից օրգանները կամ աղիքային օղակները:
Շերտերի տեսքի հիմնական պատճառներն են.
- վիրաբուժական միջամտություններ;
- հավելվածի և հավելվածի բորբոքում;
- աբորտ;
- արյունազեղում որովայնի խոռոչի մեջ;
- էնդոմետրիոզ;
- բորբոքային հիվանդություններ:
Հիմնական պատճառը վիրահատությունն է, բայց կան նաև ռիսկի այլ գործոններ.
- Որովայնային խառնաշփոթներ: Արդյունքում, արյունազեղում կարող է առաջանալ:
- Որովայնի ճարպակալում: Attyարպի ավելցուկային հյուսվածքը ձևավորում է մեծ բացթողում, որը փակում է աղիքային հանգույցները: Չամրացված omentum հյուսվածքը հատկապես զգայուն է տողերի տեսքի նկատմամբ:
- Որովայնի օրգանների բնածին աննորմալությունները:
- Քիմիական նյութերի ներմուծում: Դա սովորաբար տեղի է ունենում շահագործման պահին, շղարշի, յոդի կամ այլ քիմիական նյութերի մասնիկները ներս են մտնում: Դրա պատճառով սոսինձները կարող են հայտնվել նաև վիրահատությունից հետո:
Հետվիրահատական \u200b\u200bսոսնձումը նույնպես ձևավորվում է օտարերկրյա օբյեկտների ներխուժման հետևանքով:
Ինչու են սոսինձները վտանգավոր:
Սովորաբար որովայնի և pelvic շրջաններում օրգանները շարժական են: Աղիքային օղակները կարող են տեղաշարժվել մարսողության ընթացքում: Հղիության ընթացքում ընդլայնված արգանդը բացասաբար չի ազդում միզապարկի վրա:
Արդյունքում առաջացած սպիները խանգարում են ներքին օրգանների շարժունությանը: Սոսինձ հիվանդությունը վտանգավոր է աղիքային խանգարման զարգացման միջոցով: Սա կարող է հանգեցնել կանանց անպտղության: Որոշ դեպքերում սոսնձումը կարող է անհարմարություն չպատճառել հիվանդին: Այնուամենայնիվ, ամենից հաճախ հիվանդը անհանգստացած է ցավի սինդրոմով:
Կլինիկական պատկեր
Կպչունության ձևավորման տևողությունը կախված է տուժած օրգանից: Սովորաբար հիվանդը անհանգստացած է ցավից վիրահատական \u200b\u200bսպի տարածքում:
Ամենատարածված ախտանիշներն են.
- սրտխառնոց, փսխում;
- լուծ կամ փորկապություն;
- ցավը palpation- ի վրա կարի տարածքում;
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
- թարախակություն;
- գերզգայություն սպի տարածքում:
Սկզբում ախտանշաններ չկան: Այնուամենայնիվ, գործընթացի առաջխաղացման հետ մեկտեղ ցնցումային ցավեր են հայտնվում: Որոշ դեպքերում ցավը առաջանում է խորը շունչով: Եթե \u200b\u200bսոսնձումը զարգանում է pelvic շրջանում, ապա կնոջ մոտ ցավը կարող է նկատվել սեռական հարաբերության ընթացքում:
Շատ հաճախ հարակից օրգանների միջև հայտնվում է սոսինձ գործընթաց: Պարոքսիզմալ ցավը, որը չի ազատվում հակասպազմոդիկ դեղեր ընդունելով, մտահոգության տեղիք է տալիս: Որոշ ժամանակ անց, ախտանիշների առաջացումից հետո, մարդը դյուրագրգիռ է դառնում: Պաթոլոգիայի երեք ձեւերը պաշտոնապես առանձնանում են.
- Սուր ձևը բնութագրվում է ուժեղ ցավի համախտանիշով: Շնչառության աստիճանը մեծանում է, մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է: Երբ փորձում եք ափսոսել տարածքը, կտրուկ ցավ է հայտնվում: Հանգեցնում է սուր աղիքային խանգարման և երիկամային անբավարարության:
- Քրոնիկ ձև - եթե պաթոլոգիան հայտնվում է pelvic շրջանում, ապա ախտանշանները նման են նախադաշտանային սինդրոմին: Կարող է խանգարվել աղիքների և միզապարկի գործունեության մեջ: Painավի սինդրոմը հայտնվում է մարմնի դիրքի և սեռական հարաբերությունների փոփոխման ժամանակ:
- Ընդհատվող ձև - բնութագրվում է ստամոքս-աղիքային համակարգի աշխատանքի ախտանիշներով: Փորկապությունը փոխարինվում է լուծով և հակառակը:
Painավի սինդրոմից բացի, հայտնվում են գլխացավեր և ընդհանուր անբավարարություն:
Ախտորոշման մեթոդներ
Եթե \u200b\u200bախտանշաններ են հայտնվում, հիվանդը պետք է տեսնի մասնագետ: Նախ `հետազոտվում է հիվանդը և կատարվում է անամնեզ: Հիվանդության ախտորոշումը պետք է լինի համապարփակ:
Վերլուծություններ
Առաջին հերթին, հիվանդը պետք է փորձարկվի:
- Արյան ամբողջական հաշվարկ `նախատեսված է ցանկացած հիվանդության համար: Վերլուծությունը կարող է ցույց տալ բորբոքային պրոցեսների առկայությունը, ինչպես նաև մարմնի ընդհանուր վիճակը: Սոսինձ հիվանդությամբ կա լեյկոցիտոզ, ինչը վկայում է մարմնում բորբոքային պրոցեսի մասին: Կա նաև անեմիա:
- Կենսաքիմիական արյան ստուգում. Կարող է պատմել ներքին օրգանների, հատկապես լյարդի և երիկամների աշխատանքի մասին: Կան աննորմալություններ ՝ բարձրացված urea, ցածր հեմոգլոբին և C- ռեակտիվ սպիտակուց (սուր բորբոքման դեպքում):
Հնարավոր է պահանջել աթոռակի վերլուծություն, եթե կասկածվում է աղիքային խանգարում: Լրացուցիչ թեստերը կարող են ներառել արյան ստուգում հորմոնների և սերմնահեղուկի վերլուծության համար:
Գործիքային ախտորոշման մեթոդներ
Ախտորոշման հիմնական մեթոդները գործիքային ուսումնասիրություններն են: Դրանք ավելի տեղեկատվական են, քան վերլուծությունները: Եթե \u200b\u200bվիրահատությունից հետո սոսնձումը կասկածվում է, նշանակվում են հետևյալ ուսումնասիրությունները.
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն - ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս սոսնձման առկայությունը;
- CT- ն առավել տեղեկատվական մեթոդ է.
- ռադիոգրաֆիա `հակադրություն պարունակող գործակալով. ընթացակարգից առաջ անհրաժեշտ է խմել հատուկ լուծույթ, որը, երբ վերցվում է, ցույց է տալիս խանգարումներ աղիքների գործունեության մեջ և այլ բարդություններ;
- լապարոսկոպիա - որովայնի մասում կատարվում է փոքր կտրվածք, այնուհետև տեղադրվում է խցիկով և լույսով մի խողովակ: Սա հնարավորություն է տալիս ներսից ախտորոշել:
Գործիքային ախտորոշում կատարելուց հետո բժիշկը կարող է նշանակել բուժում կամ ուղարկել լրացուցիչ փորձաքննության:
Դիֆերենցիալ ախտորոշում
Կպչուն հիվանդությունը հեշտությամբ կարելի է շփոթել ներքին օրգանների հիվանդությունների հետ, քանի որ շատ կլինիկական ախտանիշներ նման են: Դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես կարելի է տարբերակել սոսինձները մեկ այլ հիվանդությունից.
- խցանված հերնի - բնութագրվում է ազդակիր տարածքում ցավի և ցրվածության պատճառով;
- սուր պանկրեատիտ և խոլեցիստիտ - անվերջ սրտխառնոց և փսխում, տենդ, գոտի բնության ցավ;
- ստամոքս-աղիքային խոց - որովայնի շրջանում պարոքսիզմալ ցավ;
- սուր appendicitis - ցավ աջ iliac տարածաշրջանում: Մարմնի բարձր ջերմաստիճանը և արյան մեջ լեյկոցիտների աճը.
- ձվարանների կիստայի պտտում - ստորին որովայնի պարոքսիզմալ ցավ:
Նման ախտորոշումը կատարվում է, եթե կասկածվում է սոսնձման մեջ: Ախտորոշումը պետք է լինի համապարփակ, և ախտորոշումը պարզելուց հետո նախատեսվում է բուժում:
Բուժում
Դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես վարվել վիրահատությունից հետո սոսինձները: Եթե \u200b\u200bնրանք նոր են սկսել ձևավորվել, ապա ժամանակին բուժմամբ դրանք հեշտությամբ կարելի է վերացնել: Ժամանակի ընթացքում սոսնձերը դառնում են ավելի կոպիտ և ավելի շատ նման են սպիերի կամ սպիերի:
Օպերատիվ միջամտություն
Կպչուն հիվանդության քրոնիկական ձևերում անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն: Սոսինձները հանվում են ընդհանուր անզգայացման տակ:
- Լապարոտոմիա (որովայնի պատի կտրվածքի միջոցով վիրահատություն) և լապարոսկոպիա (պունկցիաների միջոցով պունկցիա):
- Սոսինձների լիցքավորում լազերային կամ էլեկտրական դանակով:
Գործողության ընթացքում սոսինձները վերացվում են, բայց դա չի երաշխավորում ռեցիդիվների բացառումը: Որքան ավելի շատ վիրահատական \u200b\u200bգործողություններ են իրականացվում, այնքան մեծ է սոսինձ հիվանդության զարգացման հավանականությունը:
Թմրամիջոցների բուժում
Վաղ փուլերում կարող են օգտագործվել դեղեր: Ֆերմենտային թերապիան իրականացվում է մարմնում պառակտված ֆերմենտների ներմուծման համար ՝ ներարկվելով ներգանգային: Տեղական օգտագործման համար հակաբորբոքային քսուքները լավ պիտանի են:
Ֆիզիոթերապիա
Ֆիզիոթերապիան հատկապես արդյունավետ է գոտկային գոտում սոսնձման համար: Իրականացվում են հետևյալ ընթացակարգերը.
- օզկերիտային և պարաֆինային ծրագրեր;
- էլեկտրոֆորեզ անզգայացնող դեղամիջոցներով;
- լազերային թերապիա;
- մագնիսաթերապիա;
- ուլտրաձայնային բուժում;
- մերսում;
- հիրուդոթերապիա:
Ֆիզիոթերապիան կարող է օգտագործվել նաև հիվանդության առաջադեմ փուլերում: Դրանք նպաստում են բորբոքային գործընթացի վերացմանը և ցավին:
Կանխարգելում
Կպչուն գործընթացի զարգացումից խուսափելու համար հիվանդը պետք է հետևի այն առաջարկություններին, որոնք բժիշկը տվել է վիրահատությունից հետո: Վիրահատությունից մի քանի օր անց հիվանդին անհրաժեշտ է վերականգնել ֆիզիկական ակտիվությունը: Նույնիսկ աննշան շարժումները գործում են ներքին օրգանների վրա `մերսման պես, ինչը խանգարում է նրանց միմյանց կպչելուն: Ֆիզիկական ակտիվության և հատուկ մերսման համադրությունը կօգնի խուսափել վիրահատությունից հետո սոսնձման ձևավորումից: Ավելի հեշտ է իրականացնել պրոֆիլակտիկա, այնպես որ հետագայում մտածում եք, թե ինչպես կարելի է հեռացնել սոսինձները վիրահատությունից հետո:
Կպչուն հիվանդություն `որովայնի մեմբրանի ներքին պատի լորձաթաղանթի (պարիետալ պերիտոնեում) և որովայնի խոռոչի փոքր և մեծ աղիքների կամ այլ օրգանների օղակների միջև` վիրահատությունից հետո (մանրաթելային հյուսվածքի տարածքներ), որոնք ձևավորվել են վիրաբուժությունից հետո:
Նորմալ վիճակում որովայնի խոռոչի օրգաններն ու դրանց պատերը պատված են սայթաքուն պերիտոնումով, ինչը խանգարում է նրանց միմյանց մնում: Սոսինձները հայտնվում են օրգանական հյուսվածքի միջամտությունից հետո: Հետվիրահատական \u200b\u200bսոսնձման ախտանիշները կախված կլինեն դրանց քանակից և գտնվելու վայրից: Կպչունությունը կարող է բուժվել միայն վիրաբուժական եղանակով:
Ինչպե՞ս են սոսինձները վնասում և դրանց արտաքին տեսքի պատճառները
Կպչունության ձևավորման գործընթացի ամենատարածված պատճառը որովայնի օրգանների վրա գործողություններն են: Գրեթե բոլորը որովայնի օրգանների վրա վիրաբուժական միջամտություններից հետո հիվանդների (մոտ 95%) մոտ զարգանում է սոսինձ հիվանդություն:
Կպչունությունը ժամանակի ընթացքում կարող է խտացնել և մեծանալ ՝ որոշակի խնդիրներ առաջացնելով վիրահատությունից տարիներ անց:
Գործառնությունների ընթացքում սոսնձման ձևավորման պատճառները.
Հազվագյուտ դեպքերում բորբոքման հետևանքով, որի տեսքը կապված չէ գործողության հետ:
Այս պատճառները ներառում են.
- Կատարել ճառագայթային թերապիա քաղցկեղի բուժման համար:
- Ծնունդ
- Որովայնի խոռոչի ներքին օրգանների վարակիչ հիվանդություններ:
- Գինեկոլոգիական հիվանդություններ, օրինակ, արգանդի հեռացումից հետո սոսնձում:
- Լապարոսկոպայից հետո սոսնձում:
Հազվագյուտ դեպքերում սոսինձ հիվանդությունը հայտնվում է ոչ մի ակնհայտ պատճառով:
Կպչուն մեխանիզմ
Մեծ և փոքր աղիքի օղակները որովայնի խոռոչի ներսում նորմալ պայմաններում կարող են ազատորեն շարժվել ՝ սահելով, համեմատաբար միմյանց հետ իսկ մնացած հարակից օրգաններին: Այս լոգարիթմը ստեղծվում է peritoneum- ի և դրա բարակ քսանյութի միջոցով:
Որովայնի խոռոչի հյուսվածքների վնասման ժամանակ հայտնվում է բորբոքման գործընթաց, որի տարածքում կա կապակցված մանրաթելային հյուսվածքորից ձևավորվում են կնիքները: Կպչունության զարգացումով աղիքն այլևս չի կարողանա որովայնի խոռոչի երկայնքով ազատ տեղաշարժվել, քանի որ նրա հանգույցները փոխկապակցված են, որովայնի պատի կամ որովայնի այլ օրգանների հետ:
Այն վայրերում, որտեղ ձևավորվում է սոսինձ, աղիքները կարող են պտտվել առանցքի շուրջը, ինչը խանգարում է սննդի կամ արյան մատակարարման բնականոն անցմանը: Հաճախ դա պատահում է փոքր աղիքներ: Շեղումը սովորաբար ժամանակավոր է, բայց որոշ դեպքերում այն \u200b\u200bկարող է ինքնաբուխ չվերականգնվել:
Սոսինձներ. Արտաքին տեսքի ախտանիշներ
Բժիշկները սոսինձի հիվանդության նշաններն ու ախտանշանները կապում են ոչ թե ուղղակիորեն սոսնձման հետ, այլ դրանց պատճառած խնդիրների հետ: Ժողովուրդ նշեք տարբեր բողոքներ, հիմնվելով այն բանի վրա, թե որտեղ են հայտնվել սոսինձները և ինչ օրգաններ են խանգարել: Ամենից հաճախ սոսնձումը չի առաջացնում որևէ ախտանիշ, քանի որ դրանք պարզապես չեն հայտնաբերվում:
Կպչուն հիվանդությամբ որովայնի ցավը տեղի է ունենում նյարդերի վրա լարվածության հետևանքով, որոնք ընկնում են իրենք իրենց կամ որովայնի օրգաններում:
Որովայնի խոռոչում սոսնձման ախտանիշները.
Աղիքային խանգարումը, որը պայմանավորված է սոսինձ հիվանդությամբ, կարող է պահանջել շտապ վիրահատություն: Աղիքային սոսինձներ կարող է առաջացնել որովայնի որովայնի ցնցում, ալիքային ցավ, որը կարող է տևել մի քանի վայրկյան և վատթարանալ ուտելուց հետո, քանի որ այն մեծացնում է մարսողական համակարգի գործունեությունը:
Painավի սկսվելուց հետո հիվանդը կարող է փսխել ՝ թեթևացնելով իր վիճակը: Հիվանդը աստիճանաբար փչում է հայտնվում, մարդը կարող է լսել մի փոքր աղաղակ աղիքների մեջ, ուղեկցվում է չամրացված աթոռակներով և ծաղկումներով, և ջերմաստիճանը նույնպես մեծանում է:
Աղիքային սոսինձի խանգարումը կարող է ինքնուրույն հեռանալ: Բայց հիվանդը պետք է բժշկի տեսնի, երբ պաթոլոգիան զարգանում է, և հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները.
- Մշտական \u200b\u200bև ուժեղ ցավ:
- Աղիքների մեծ շեղում:
- Աղիքի շարժումների անհետացումը և գազի արտանետումը:
- Աղիքային պերիստալիզի հնչյունների անհետացումը:
- Մարմնի ջերմաստիճանի ուժեղ աճ:
- Որովայնը մեծանում է չափերով:
Կպչուն հիվանդության հետագա առաջընթացը կարող է հանգեցնել աղիքային պատի քայքայմանը և որովայնի խոռոչի դրա պարունակությամբ աղտոտմանը:
Կպչունությունը արգանդը հեռացնելիս
Երբ արգանդը հանվում է, կանանց մարմնում սոսնձման երևույթի ախտանշանները բազմապատկվում են, քանի որ այն բավականին բարդ վիրաբուժական միջամտություն... Գինեկոլոգիայում ՝ հետվիրահատական կին կպչունություն տեղի են ունենում հիվանդների մեծ մասում: Կպչունության տեսքը պայմանավորված է բազմաթիվ գործոններով.
Արգանդի կպչման հիմնական ախտանիշներն արտահայտվում են դեֆեկացիայի և միզելու գործընթացներում խանգարումների տեսքով, որովայնի ցածր ցավ, ինչպես նաև մարսողական համակարգի գործունեության գործում խափանումները: Արգանդի կպչման ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար նշանակվում են հակամանրէային միջոցներ և հակաբիոտիկներ: Առաջարկվում է նաև ֆիզիկական թերապիա և ֆիզիկական ակտիվություն:
Ախտորոշում
Կպչունությունը հնարավոր չէ հայտնաբերել ՝ օգտագործելով ռենտգենյան մեթոդներ կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն: Դրանցից շատերը սահմանված են վիրաբուժական միջամտությամբ: Բայց այնուամենայնիվ, հաշվարկված տոմոգրաֆիան, որովայնի խոռոչի իռիգոսկոպիան և ռադիոգրաֆիան կարող են օգնել ախտորոշել դրանց ձևավորումը:
Ինչպե՞ս են վերաբերվում սոսինձներին:
Կպչունները, որոնք բողոքներ չեն առաջացնում, բուժման կարիք չունեն: Սոսնձման համար պահպանողական բուժում չկա:
Կպչունության բուժումը կախված կլինի սոսնձման ձևավորման և տեղակայման աստիճանից և պատճառներից: Հաճախ հիվանդը ցավ չունի, և պայմանը բարելավվում է առանց վիրահատության: Այս հիվանդության զարգացումից առաջ բժիշկները նշանակում են սիմպտոմատիկ բուժում:
Վիրաբուժական բուժում
Սոսնձումից ազատվելու համար, որպես կանոն, օգտագործվում են վիրաբուժական միջամտության երկու եղանակ ՝ բաց վիրահատություն և լապարոսկոպիա:
- Բաց վիրահատությունը վիրահատություն է, որը ներառում է որովայնի պատի մեծ կտրվածքներ: Այս դեպքում տեսողության անմիջական հսկողության ներքո սոսնձերը անջատվում են էլեկտրոկագուլյատորի կամ գլխամաշկի միջոցով:
- Լապարոսկոպիան վիրահատություն է, որի դեպքում վիրաբույժ որովայնի խոռոչում խցիկ է տեղադրում որովայնի խոռոչի մեջ: Կպչունությունը հայտնաբերելուց հետո դրանք անջատվում են մկրատով կամ հոսանքի միջոցով խցանման միջոցով:
Ամենից հաճախ նրանք փորձում են չօգտագործել կրկնակի վիրաբուժական միջամտություն, քանի որ դա բնութագրվում է նոր սոսնձման ռիսկով:
Ինչպե՞ս վարվել սոսինձները ժողովրդական եղանակով:
Կան բազմաթիվ տարբեր ժողովրդական եղանակներ, որոնք օգտագործվում են սոսինձ հիվանդության համար: Բայց դրանք ուսումնասիրելիս անվտանգություն և արդյունավետություն չեն ուսումնասիրվել, հետևաբար, նախքան այս մեթոդները չօգտագործելը, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:
հնդյուղ
Թուլացնում է բորբոքումն ու ցավը, և շարունակական օգտագործմամբ կարող է նվազեցնել սպի հյուսվածքը: Անհրաժեշտ է թրջել ածխի յուղի մի քանի շերտեր բրդյա կամ բամբակյա գործվածքներ, տեղադրեք այն ստամոքսի վրա, երբ ցավում է: Գործվածքը փաթաթեք ժապավենով և ամրացրեք այն ինչ-որ բանի հետ ՝ կապելով իրան շուրջը: Այնուհետև այս վայրում տաք ջեռոց օգտագործեք: Այս ջերմությունը թույլ է տալիս, որ կլոր յուղը ներթափանցի մաշկը: Անհրաժեշտ է այս վիրակապը պահել 2 ժամ, այնուհետև հեռացնել: Անհրաժեշտ է անել այս կոմպրեսները ամեն օր:
Բուժում է խոտաբույսեր
Բուժման համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել կալենդուլա և հարմարավետություն, դրանք կարող են օգտագործվել միմյանց հետ միասին կամ առանձին:
Կալենդուլա և կոմֆրեյի թեյ.
- Երկու բաժակ ջուր
- 0.5 թեյի գդալ կալենդուլա ծաղիկներ;
- 0.5 թեյի գդալ comfrey տերեւները:
Խոտաբույսերը ավելացնել եռացրած ջրի մեջ: Թող այն եփի մոտ 20 րոպե և չորացրեք: Անհրաժեշտության դեպքում ավելացնել մեղր: Սպառեք ամեն օր:
Calendula and Comfrey Oil:
- Չոր բաժակ ծաղիկների մեկ բաժակ;
- Մեկ բաժակ չորացրած հարմարավետության տերևները
- Ձիթապտղի և ձուլման յուղ:
Խոտաբույսերը դնել բանկայի մեջ: Օգտագործելով կաստորի և ձիթապտղի յուղերի նույն հարաբերակցությունը, դրանք ավելացնել դեղաբույսերի մեջ: Multicooker- ի հատակին դնելու գործվածքները և դրա վրա մի բանկա յուղ և խոտաբույսեր դրեք: Waterուրը լցրեք բազմամյա ամանի մեջ, որպեսզի այն հազիվ հասնի բանկայի գագաթին: Սահմանեք, որ այն տաքանա և հինգ օր պահեք բանկա: Ամեն օր ավելացրեք մի քիչ ջուր մուլտիկաքարով: Հինգ օր հետո յուղը չորացրեք:
Նրբորեն քսեք այս յուղը ձեր ստամոքսի վրա օրը երկու անգամ: Դա պետք է արվի պարբերաբար մի քանի շաբաթ: Մենք չպետք է մոռանանք, որ որևէ ավանդական դեղամիջոց օգտագործելուց առաջ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Դիետա
Բժիշկներին չի հաջողվել պարզել կապը սննդի և ներքին օրգանների սոսինձ հիվանդության կանխարգելման կամ զարգացման միջև: Բայց աղիքների մասնակի խոչընդոտմամբ հիվանդները կօգտվեն խարամներից ազատ դիետայից:
Սոսինձ հիվանդության համար նախատեսված այս սննդակարգը սահմանափակում է մեծ քանակությամբ պարունակող սննդի սպառումը մանրաթելերի և այլ նյութերի քանակը, վատ կլանված մարսողական համակարգի միջոցով: Չնայած այս ամենօրյա ընտրացանկը սերտորեն չի համապատասխանում հիվանդի մարմնի երկարատև կարիքներին, այն կարող է թեթևացնել որովայնի ցավը և նվազեցնել աթոռակի ծավալը մասնակի աղիքի խցանումների ժամանակ:
Սոսնձման գործընթացում դիետայից հանվում են շագանակագույն բրինձը, ամբողջական ձավարեղենը, պղպեղով հյութերը, մրգերն ու բանջարեղենը, չորացրած լոբին: Հիվանդը կարող է սպիրտել դոնդողներ, յուղալի ապուրներ, մածուն, պաղպաղակ, պուդինգներ, մինչդեռ դրանք չպետք է պարունակեն պղպեղ և սերմ:
Բացի այդ, բժիշկը կարող է թույլ տալ օգտագործել հալած պատրաստված արտադրանքներ, որոնք պատրաստված են զտված ալյուրից, զտված սպիտակ բրնձից, կոտրիչներից, ցածր յուղայնությամբ արգանակներ և ապուրներ, հացահատիկային ապրանքներ, ձուկ, քնքուշ թռչնաբուծական միս: Նաև սոսինձային հիվանդության համար խարամազերծված դիետան կարող է սահմանափակել ֆերմենտացված կաթնամթերքը:
Հիվանդության կանխարգելում
Որովայնի սոսնձումը դժվար է կանխել, բայց սոսնձման ռիսկը կարող է նվազագույնի հասցվել:
Վիրաբուժական միջամտությունների կատարման լապարոսկոպիկ մեթոդները նվազեցնում են դրանց ձևավորման ռիսկը, քանի որ դրանք իրականացվում են մի քանի փոքր կտրվածքների միջոցով: Երբ է կատարումը նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն ինչ-ինչ պատճառներով դա անհնար է, և որովայնի պատի զգալի կտրվածք է անհրաժեշտ, ապա գործողության ավարտին կարող է օգտագործվել լուծում կամ հատուկ ֆիլմ, որը նվազեցնում է սոսնձման ռիսկը:
Այլ մեթոդներ, որոնք կարող են օգտագործվել վիրահատության ընթացքում `սոսնձման հնարավորությունը նվազագույնի հասցնելու համար.
- Զգուշորեն շոշափել օրգանները և հյուսվածքները:
- Օգտագործեք ձեռնոցներ առանց տալկի և լատեքսների:
- Օգտագործելով աղի լուծույթ ՝ օրգաններն ու հյուսվածքները խոնավացնելու համար:
- Թաց անձեռոցիկների և տամպոնների կիրառումը:
- Վիրահատության տևողությունը կրճատելը:
Որովայնի հայտնվելը որովայնի օրգանների վիրաբուժական միջամտություններից հետո բավականին հաճախակի երևույթ է: Ամենից հաճախ դա որևէ ախտանիշ չի առաջացնում և չի սպառնում հիվանդի կյանքի համար: Բայց որոշ դեպքերում սոսինձ հիվանդություն կարող է առաջացնել աղիքային խանգարման վառ ախտանշանային պատկեր, որը վերացնելու համար վիրաբուժական միջամտություն է պահանջում:
Արթուր 03/15/2018
Բարև, կա՞ արդյոք Լիխտենշտեյնի մեթոդով (ցանց) օգտագործելով ինգուվինալ հերնիի վիրահատությունից հետո սոսնձման ձևավորման մեծ հավանականություն: Կարո՞ղ եք ասել, որ 95% դեպքերում կպչունությունը հայտնվում է: Շնորհակալություն:
Ավելացնել մեկնաբանություններԳինեկոլոգիայում «սոսնձումներ» ընդհանուր անվան տակ նրանք նշանակում են սոսինձ հիվանդություն ՝ պաթոլոգիական պայման, որում բնորոշ է կապակցված հյուսվածքի ճկունների ձևավորումը ՝ հիմնականում փոքրիկ pelvis- ում, ինչպես նաև որովայնի խոռոչի այլ օրգաններում:
Հիվանդության պատճառները
Կպչունության հիմնական պատճառները.
- Նախկինում փոխանցվել են վերարտադրողական օրգանների բորբոքային ինֆեկցիոն հիվանդություններ:
- Peritoneum- ի այլ օրգանների բորբոքային ոչ վարակիչ հիվանդություններ. Ապենդիցիտ, կոլիտ, դոդոդենիտ:
- Բորբոքման բուժման հետաձգումը և անտեսված հիվանդության անցումը քրոնիկ փուլին:
- Վիրաբուժություն և վնասվածք: Մեխանիկական վնասվածքով, սոսնձման ձևավորումը տեղի է ունենում վարակված արյան արյունազեղման պատճառով ներքին օրգաններում:
- Արտաքին մարմինները, որոնք գտնվում են որովայնի խոռոչում, ուղղակիորեն վիրաբուժական միջամտությունների ժամանակ:
- Endometrium- ից դուրս գտնվող կապի հյուսվածքի տարածումը էնդոմետրիոզ է:
- Menstrual արյուն, որը մտել է որովայնի խոռոչ: Եթե \u200b\u200bինչ-ինչ պատճառներով այդ արյունը չի հանվում, ապա այս վայրում ձևավորվում են սոսնձումներ:
Փոքր pelvis- ում սոսնձումը խաթարում է աշխատանքը և ներքին օրգանների բնականոն գործունեությունը: Արգանդում նրա օղակների առաձգականությունը խանգարվում է, ինչը հանգեցնում է ամբողջական կամ մասնակի խոչընդոտի: Սոսնձերը, որոնք հայտնվում են վերարտադրողական օրգաններում, կանխում են ձվի մուտքը, սերմնահեղուկի տեղաշարժը և դրանց կապը ֆալոպյան խողովակում: Երբ բեղմնավորումը տեղի է ունեցել, սոսինձները կարող են խոչընդոտ հանդիսանալ սաղմը դեպի արգանդ տեղափոխելու համար:
Սոսինձի գործընթացի բարդությունները `անպտղություն, արգանդի տեղահանում, աղիքների խցանում, ամբողջական կամ մասնակի, դաշտանային ցիկլի ձախողում, ectopic հղիություն:
Սոսինձի գործընթացի դրսևորման աստիճանը
Կպչուն հիվանդության դրսևորման ախտանիշներն առանձնանում են ըստ նրանց ծանրության:
- Սուր, ծանր աստիճան: Painավային սինդրոմը կայուն զարգանում է, հայտնվում են ընդհանուր թունավորման ախտանիշներ. Թուլություն, սրտխառնոց, փսխում, տենդ: Ստորին որովայնի palpation- ի վրա սուր ցավ է առաջանում: Անհրաժեշտ է անհապաղ հոսպիտալացում: Թունավորումների ախտանիշների հետ մեկտեղ նշվում է նյութափոխանակության խանգարումներ, արյան ճնշման անկում: Հիվանդների ընդհանուր վիճակը գնահատվում է որպես շատ լուրջ:
- Միջանկյալ աստիճանը կամ միգրացիոն ցավի աստիճանը: Կպչուն հիվանդության այս փուլում որովայնի ցավը պարբերական է, ալիքաձև ՝ երկար ցավազրկող ընդմիջումով: Հիվանդները հաճախ դժգոհում են աղիքային անհանգստությունից, հանկարծակի լուծից կամ փորկապությունից:
- Քրոնիկ, կամ լատենտ, աստիճան: Սոսինձի գործընթացում ամենատարածվածը: Այն տարիներ շարունակ ասիմպտոմատիկ է: Ժամանակ առ ժամանակ, որովայնի ստորին հատվածում ցավը անհանգստացնում է: Հիվանդը սովորաբար պատահաբար է սովորում սոսինձ հիվանդության մասին, միաժամանակ փորձելով վերականգնվել անպտղությունից:
Եթե \u200b\u200bկինը չի կարող երկար ժամանակ հղիանալ, նա անհանգստացած է որովայնի ստորին որովայնում ցավից, աթոռակի խախտումից, դուք պետք է անհապաղ օգնություն խնդրեք գինեկոլոգից:
Գինեկոլոգը նշում է սոսինձ հիվանդության առկայության կասկածը ամբիոնում հիվանդի պարբերական զննումի ընթացքում: Հոդերի օրգանների palpation- ում նշվում է նրանց ցածր շարժունակությունը կամ շարժունակության լիակատար պակասը: Քննությունն առաջացնում է ցավ և անհանգստություն: Ախտորոշումը ճշտելու համար գինեկոլոգը վերցնում է անհրաժեշտ բերքը և ուղղորդում հիվանդին ախտորոշման թեստերի համար:
Կարդացեք նաև. Կանանց մոտ շնչահեղձության հիմնական պատճառները
Ախտորոշում
Սոսինձ հիվանդության ընդլայնված ախտորոշումը բաղկացած է հետևյալ հետազոտություններից.
- Արյան և մեզի ընդհանուր կլինիկական վերլուծություն:
- Սերմնաբուծության և հեշտոցից զգայունության սերմանում, PCR ախտորոշում:
- Ձգան օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն:
- Հոդերի օրգանների MRI (եթե ուլտրաձայնը տեղեկատվական չէ):
- Լապարոսկոպիա: Դա ախտորոշման առավել տեղեկատվական մեթոդ է: Որովայնի պատը կտրված է երկու տեղից: Առաջին կտրվածքում բժիշկը տեղադրում է լապարոսկոպ, երկրորդում `հատուկ մանիպուլյատոր, որի օգնությամբ կարող եք դիպչել օրգանին, տեղափոխել այն կամ տեղափոխել: Տեսախցիկը, որը գտնվում է լապարոսկոպի վերջում, իր տեսածը կերակրում է հատուկ մոնիտորի վրա: Այսպիսով, բժիշկը կարող է հուսալիորեն գնահատել իրավիճակը և ճիշտ ախտորոշում կատարել:
- Hysterosalpingography- ը հետազոտություն է `օգտագործելով ռենտգենյան սարք և արգանդի խոռոչի և ձվարանների հակադրություն պարունակող միջոց: Թույլ է տալիս որոշել արգանդի և ձվարանների մեջ սոսնձման առկայությունը:
Բուժում և կանխարգելում
Անպտղությունը բուժելիս անհրաժեշտ է որոշել սոսնձման գործընթացի փուլը.
- Առաջին փուլում սոսնձումը խոչընդոտ չէ ձվի համար, քանի որ դրանք տեղակայված են ֆոլոփյան խողովակի և ձվարանների կողքին:
- Երկրորդ փուլում `սոսնձումներ ձվարանների, արգանդի և դրանց միջև: Այս փուլում նրանք կանխում են ձվի գրավումը:
- Երրորդ փուլում սոսինձներն ամբողջությամբ խցանում են ֆալոպանային խողովակը, նման սոսնձման գործընթացով ընկալումը անհնար է դառնում:
Երկրորդ և երրորդ փուլերում ամենաարդյունավետը վիրաբուժական վիրաբուժական բուժումն է `կոնսերվատիվի հետ համատեղ: Լապարոսկոպիան հաճախ զուգակցվում է վիրահատության հետ `կպչունությունը հեռացնելու համար: Եթե \u200b\u200bսոսինձ է հայտնաբերվում, վիրաբույժը կարող է անմիջապես հեռացնել դրանք: Կպչունությունը հեռացնելու մի քանի եղանակ կա ՝ լազերային հեռացում, ջրի հեռացում (ջրազերծում) և էլեկտրական դանակով հեռացում: Ինչ մեթոդ օգտագործել, վիրաբույժը որոշում է `կախված հայտնաբերված կպչունության տեսակից: Գործողության ընթացքում սոսինձ հիվանդության կրկնությունը կանխելու համար վիրաբույժը ներկայացնում է պաշտպանիչ պատնեշի հեղուկներ (Պովիդին, դxtran) և արգանդի և ձվարանների վրա կիրառում է հատուկ պաշտպանիչ ինքնա-կլանող ֆիլմ:
Ի՞նչ է պատահում մեր մարմնի հետ վիրահատությունների ժամանակ: Սկզբում հյուսվածքները կտրված են, ապա դրանք միացված են, և նրանք ստիպված են նորից միասին աճել: Ենթադրվում է, որ լապարոսկոպիկ գործողությունը, որն իրականացվում է մի քանի փոքր կտրվածքների միջոցով («պունկցիաներ»), շատ ավելի քիչ տրավմատիկ է, քանի որ գործող դաշտի մակերեսը շատ ավելի փոքր է, քան սովորական «բաց» շերտի գործողության մեջ:
Լապարոսկոպիայի ընթացքում վնասվածքները ձևավորվում են որովայնի պատի ներքին մակերեսը ծածկող բարակ թաղանթի վրա այն վայրերում, որտեղ անցնում են գործիքները, կտրվածքները կամ սեղմակները: Գործիքը հեռացնելուց հետո, վնասված թաղանթի այս հատվածը (այն կոչվում է serous) ինքնուրույն բուժում է:
Ինչպես են ձևավորվում սոսինձներ և սպիներ
Այնուամենայնիվ, մեր հյուսվածքները ունեն մեկ բնական չհանող հատկություն `նրանք ձգտում են պաշտպանել մեր մարմինը: Եվ երբեմն էլ վնասվածքից հետո, այսպես կոչված, պաշտպանիչ գործոնների զարգացումը ինտենսիվ է լինում `մարժան:
Ի՞նչ է բուժումը վիրահատությունից հետո սոսնձման համար:
Գործնականում այսպիսին է թվում. Serous թաղանթի վնասման վայրերում ինտենսիվորեն արտադրվում են կոլագեն և էլաստիկ մանրաթելեր և միակցիչ հյուսվածքի բջիջներ: Եթե \u200b\u200bայս պահին որևէ ներքին օրգան (օրինակ ՝ աղիքի մի հանգույց) շոշափում է վնասված serosa- ի տարածքը, ապա դա կամովին ներգրավված է այս գործընթացում: Ձևավորվում է կապի հյուսվածքի լարը, որը ներքին օրգանների պատից տանում է դեպի որովայնի պատի ներքին մակերեսը: Սա կոչվում է բծ:
Կպչունությունը կարող է նաև միացնել ներքին օրգանները միմյանց հետ: Նրանցից յուրաքանչյուրը նույնպես ծածկված է serous թաղանթով: Վիրահատության ընթացքում չեն բացառվում նրա միկրոհոսքերը: Եվ միկրոտրավայի այս վայրերը կարող են հետագայում նաև դառնալ այս օրգանի և դրան հարող օրգանների միջև սոսնձման ձևավորման աղբյուր:
Նաև հյուսվածքների շփման և բուժման վայրում դրանց մասնատումից կամ քայքայվելուց հետո կարող է ձևավորվել սպի, որի դեպքում սովորական հյուսվածքը փոխարինվում է ավելի կոշտ և անլաստիկ կապի հյուսվածքով: Scars կարող են լինել մաշկի վրա, կամ ներքին օրգանների վրա:
Ինչու են հասկերը այդքան վատ:
Բնությունը հոգ է տանել, որ մեր ներդաշնակ մարմնում օրգաններն ամբողջական ու դասավորված են հստակ և ճիշտ, ինչպես և Թետրիսում: Նրանք գրավում են ամբողջ ներքին տարածքը և շոշափում միմյանց համապատասխան կողմերով, ինչպես խնամքով տեղադրված հանելուկ: Եթե \u200b\u200bմենք բոլոր օրգանները դիտարկենք մարմնից առանձին, ապա կարելի է զարմանալ, թե որքան տեղ են նրանք վերցնում և որքանով են դրանք տեղավորվում մեր մեջ: Հենց այն պատճառով, որ հետվիրահատական \u200b\u200bսպիները և կպչունությունը խախտում են այս նախնական ներդաշնակությունը, դրանք ազդում են մեր մարմնի վրա:
Ո՞րն է սոսնձի բացասական ազդեցությունը: Նրանք:
- խախտել օրգանի շարժունակությունը, ինչը ազդում է դրա գործառույթի վրա: Ավելին, երկուսն էլ արտաքին, կախված են դիֆրագմայի շարժումներից, տառապում են, իսկ ներքինը `ակտիվ և կախված չէ դիֆրագմայի շարժումից;
- խանգարել արյան շրջանառությունը տուժած օրգանում.
- խախտել օրգանիզմի ներթափանցումը.
- նպաստում են օրգանում ցավոտ սենսացիաների և սպազմերի առաջացմանը:
Երբեմն սոսնձումը այնքան ուժեղ է, որ կարող է խաթարել օրգանիզմի անատոմիական ճիշտ դիրքը: Այս բոլոր պատճառները հանգեցնում են մարմնում այլ խանգարումների: Ավելին, նրանք, որոնք, առաջին հայացքից, կապված չեն տուժած տարածքի հետ: Որովայնի խոռոչի վրա գործողություններից հետո առաջացած սոսինձներն ու սպիները կարող են «հանձնել» ցավը ողնաշարի տարբեր մասերում, հոդերի մեջ, կարող են հանգեցնել կեցվածքի փոփոխության և տարածության մեջ մարմնի դիրքի խզման:
Ինչպե՞ս են վերաբերվում սոսինձներին
Սոսինձների ձևավորման ժամանակացույցով առանձնանում են.
- Վիրահատությունից 7-14 օր հետո `երիտասարդ կպչման փուլը, երբ սոսնձումը դեռ շատ չամրացված է և հեշտությամբ կոտրվում է;
- Վիրահատությունից 14-30 օր անց `հասուն կպչման փուլը, երբ սոսնձերը խտանում են և ուժեղանում:
Գործարկումից հետո 30-րդ օրվանից և այնուհետև ՝ մի քանի տարի շարունակ, տեղի է ունենում սպիերի և կպչունությունների վերակազմավորման և ձևավորման գործընթաց: Գործընթացը անհատական \u200b\u200bէ, շատ բան կախված է հենց օրգանիզմի հատկություններից, դրա անատոմիական կառուցվածքից և ներքին օրգանների գործունեությունից:
Բժիշկը կարող է կասկածել որովայնի խոռոչում սոսնձման առկայության վերաբերյալ `ըստ կլինիկական տվյալների, անամնեզի և այնպիսի հետազոտությունների արդյունքների, ինչպիսիք են ուլտրաձայնային համակարգը, ԱՏ-ն, կոլոնոսկոպիան: Որովայնի և որովայնի խոռոչի մեջ սոսնձման գործընթացը կարող է բուժվել դեղորայքով կամ վիրահատությամբ: Գործողության ընթացքում սոսնձները առանձնացված են, բայց այս մեթոդը պետք է դիմել միայն ծայրահեղ դեպքերում, եթե տողերն այնքան հաստ ու կոպիտ են, որ դրանք մեծապես խաթարում են օրգանի գործառույթը, և ավելի հավատարիմ և մեղմ բուժումը չի օգնում:
Թե ինչպես է օստեոպաթիան ազդում սոսնձման վրա
Օստեոպաթիկ բժիշկը ի վիճակի է զգալ իր ձեռքերով, որտեղ գտնվում են սոսնձները և որտեղ են տանում, որտեղ են դրանք կցվում և ինչ են փչում: Այն նաև ի վիճակի է թուլացնել լարվածությունը մի քանի նստաշրջաններում, կարող է վերականգնել, հավասարակշռել և հավասարակշռել վնասված օրգանները և, հետևաբար, վերականգնել դրանց գործառույթը հնարավորինս լայն չափով:
Օստեոպաթի ուժի մեջ է նաև կոտրել վնասվածքների և ցավոտ սենսացիաների շղթաները մարմնի այն մասերում, որոնք, կարծես, կապ չունեն վիրահատված տարածքի հետ: Ի վերջո, մեր մարմինը ինտեգրալ համակարգ է, որտեղ ամեն ինչ փոխկապակցված է: Օստեոպաթը գործում է սոսնձման վրա ուղղակիորեն, առանց խախտելու մարմնի հյուսվածքների ամբողջականությունը, և, հետևաբար, առանց լրացուցիչ գործոնի, որը խթանում է կապի հյուսվածքի ձևավորումը: Վերականգնելով և ներդաշնակեցնելով ազդակիր օրգանի գործառույթը, մարմինը ազատում է էներգիան `ամբողջ օրգանիզմի համար հնարավոր անհատական \u200b\u200bպայմաններում լիարժեք վերականգնում նախաձեռնելու համար:
Surgicalանկացած վիրաբուժական միջամտություն, անկախ նրանից, թե որքան նվազագույն կարող է լինել դա, թողնում է շատ բացասական փոփոխություններ, տրավմաներ և սթրեսներ, որոնց հետ մարմինը ստիպված է մենակ պայքարել: Այն, ինչը կստանձնի մարմինը իր ապաքինման համար, ինչն է զոհաբերելու, ինչպես կսահմանափակվի ինքն իրեն, միշտ անհատական \u200b\u200bէ: Բայց ինքնապահպանման շրջանակներում դա միշտ արտահայտվում է գործառույթի կորստով մեկ կամ մեկ այլ աստիճանի, և, հետևաբար, ամբողջ օրգանիզմի հետագա տառապանքի դեպքում `փոխհատուցման կորստով և ամբողջ կյանքի ընթացքում նորմալ գործելու վրա շատ ավելի մեծ ուժերի ծախսերով:
Հետևաբար, եթե ձեր կյանքի ընթացքում վիրաբուժական միջամտություններ եք ունեցել որովայնի օրգանների վրա, խորհրդակցեք օստեոպաթիկ բժշկի հետ: Կարևոր չէ `վիրահատությունը պայմանական է եղել, թե իրականացվել է նուրբ լապարոսկոպիկ մեթոդով: Անկացած անհանգստություն ունի պատճառ, ինչը նշանակում է, որ այն լուծելու հնարավորություն կա:
Օստեոպաթիկ բժիշկը կարող է օգտագործել զարկերակային ախտորոշում `մարմնի վրա սոսնձման կամ սպի նշանակությունը որոշելու համար: Սա նշանակում է, որ եթե դուք սեղմում եք հետվիրահատական \u200b\u200bսպիին, ձեր զարկերակի հատկությունները փոխվում են, ապա այդ գոտին կարևոր և նշանակալի է ամբողջ օրգանիզմի համար, և դուք պետք է աշխատեք այս սոսինձի կամ սպիի հետ:
Սոսինձներն ու սպիները հետևյալ նշանակությունն ու ազդեցության տարածվածությունն ունեն.
- տեղական (ազդեցությունը սահմանափակվում է սպի կամ սոսնձման տարածքում);
- տարածաշրջանային (ազդեցությունը տարածվում է ամբողջ կրծքային կամ որովայնի շրջանում, որտեղ գտնվում է սոսինձը);
- գլոբալ (ազդում է ամբողջ օրգանիզմի վրա, մինչև տարածության մեջ նրա դիրքի խախտումը):
Որքա՞ն է տևում օստեոպաթիկ բուժումը:
Եթե \u200b\u200bհիվանդը ենթարկվել է վիրահատության, ապա մարտավարական կերպով օստեոպաթիկ բժիշկը կաշխատի հետևյալ կերպ: Վիրահատությունից 10 օր անց, երբ կարերը հեռացվեն, բժիշկը կաշխատի շերտի հետ ինքնին շերտերով, կաշխատի հյուսվածքի հետ անմիջապես սպիի շուրջը և վերականգնելու օրգանի այդ անկախ շարժունակությունը, ինչը կախված չէ դիֆրագմայի շարժումից: Աշխատանքի այս ժամանակահատվածը ժամկետների մեջ տեղավորվում է շահագործումից հետո 10 օրից մինչև 3 ամիս:
Եթե \u200b\u200bվիրահատությունից հետո տևողությունը 3 ամիս կամ ավելի է, ապա բժիշկը ուշադրություն կդարձնի շահագործման տարածքում գտնվող բոլոր շրջակա օրգաններին և հյուսվածքներին, կազդի ընդհանուր ներքին օրգանների շարժունակության վրա և ընդհանրապես և ուղղակիորեն ինքնուրույն կպչուն տեղայնացման վրա:
Տեղեկատվությունը պատրաստել է Օստեո պոլիկլինիկայի առաջատար մասնագետը, օստեոպաթիկ բժիշկը, քիրոպրակտորը, էնդոսկոպիկ վիրաբույժը:
Հետվիրահատական \u200b\u200bսոսնձումը որովայնի կամ pelvic խոռոչի խիտ կապակցված հյուսվածքի կազմավորումներ են, որոնք միացնում են ներքին օրգանները: Դրանք ձևավորվում են վնասների, բորբոքման վայրում և ներկայացնում են մարմնի մի տեսակ պաշտպանիչ ռեակցիա ՝ հիվանդության ուշադրության կենտրոնացումը սահմանափակելու փորձ: Սոսինձները խանգարում են որովայնի օրգանների բնականոն գործունեությունը և հանգեցնում են լուրջ բարդությունների:
Ինչու են ձևավորվում սոսինձներ:
Որովայնային կամ որովայնի խոռոչի միացվող հյուսվածքային լարերը (կպչունություն) ձևավորվում են որպես վիրաբուժական միջամտությունների հետևանք կամ որպես պատասխան պատասխան այս տարածքում բորբոքային գործընթացներին: Մարմինը կառուցում է լրացուցիչ հյուսվածքներ, կպչում է կպչուն ֆիբրինը և սոսնձում հարակից մակերեսները միմյանց հետ `փորձելով աջակցել հիվանդ օրգանին կամ դադարեցնել բորբոքման տարածումը: Կպչունությունը կարող է լինել սպի, թելերի կամ ֆիլմերի տեսքով, որոնք կապում են հարակից օրգանները և աղիքային օղակները:
Կպչուն թելերի ձևավորման պատճառները.
- վիրաբուժական միջամտությունների արդյունքում (լապարոսկոպիա, լապարոտոմիա) հյուսվածքների վնասում;
- հավելվածի բորբոքում և վիրահատություն `այն հեռացնելու համար (appendectomy), diverticulitis;
- աբորտ, արգանդի կուրտաժ, կեսարյան հատում;
- ներածին հակաբեղմնավորիչների երկարատև օգտագործումը.
- արյունազեղում մարմնի խոռոչում;
- էնդոմետրիոզ;
- որովայնի և pelvic խոռոչների բորբոքային հիվանդությունները, ներառյալ վեներական:
Հետվիրահատական \u200b\u200bսոսինձ հիվանդությունը առաջանում է հյուսվածքների վնասվածքի, հիպոքսիայի, իշեմիայի կամ չորացման, ինչպես նաև օտարերկրյա օբյեկտների ներթափանցմամբ, որոշ քիմիական նյութեր (թալկի փոշի, շղարշ մանրաթելեր) մարմնի խոռոչի մեջ:
Ինչու են սոսինձները վտանգավոր:
Սովորաբար, որովայնի խոռոչի և pelvic խոռոչի օրգանները շարժական են: Աղիքային օղակները կարող են տեղափոխվել մարսողության ընթացքում, բայց դրանց շարժումները չեն խանգարում օվուլյացված ձվի տեղափոխմանը, ֆալոպիական խողովակի մեջ, իսկ արգանդը, որը հղիության ընթացքում մեծանում է, կրիտիկական ազդեցություն չունի միզապարկի վրա:
Արդյունքում առաջացած սպիները, սահմանափակելով բորբոքումները, խանգարում են օրգանների բնականոն տեղաշարժին և նրանց գործառույթների կատարմանը: Կպչունությունը կարող է հրահրել աղիքային սուր խանգարում կամ կանանց անպտղության զարգացում: Որոշ դեպքերում սոսնձի ձևավորումը անհարմարություն չի առաջացնում անձի համար և տհաճ սենսացիաներ, սակայն, ամենից հաճախ, սոսինձ հիվանդությունը ուղեկցվում է ուժեղ ցավի համախտանիշով:
Պաթոլոգիայի ախտանիշները
Հիվանդության դրսևորումը կախված է դրա զարգացման աստիճանից: Կարող են լինել երկու կետերում ամրացված անհատական \u200b\u200bսոսինձ լարեր, կամ մեծ թվով սոսինձներ պարիտոնային թաղանթի ամբողջ մակերևույթի վրա:
Սուր ձև
Պաթոլոգիան հաճախ դրսևորվում է սուր ձևով ՝ արտահայտված ախտանիշների հանկարծակի սկիզբով, ինչպիսիք են.
- որովայնի ցավերի սուր վատթարացում;
- աղիքային խանգարում;
- փսխում;
- ակտիվ աղիքային պերիստալիզ;
- ֆրեբիլ ջերմաստիճան;
- տախիկարդիա:
Երբ աղիքային խանգարումը մեծանում է, ախտանշանները վատանում են.
- կա bloating;
- peristalsis- ը դադարում է;
- մեզի արտադրանքի նվազում;
- տեղի է ունենում զարկերակային հիպոթենզիա;
- կա հեղուկի և հետքի տարրերի փոխանակման խախտում.
- ընդհանուր վիճակը վատթարանում է, թուլությունը հայտնվում է, ռեֆլեքսների թուլացումը;
- տեղի է ունենում ուժեղ թունավորումներ:
Ընդհատվող ձև
Ախտանիշները պակաս ցայտուն են, պարբերաբար հայտնվում են.
- տարբեր ինտենսիվության ցավ;
- մարսողական խանգարումներ, փորկապություն, լուծ:
Քրոնիկ ձև
Քրոնիկ ձևով սոսնձման գործընթացը թաքնված է, այն կարող է դրսևորվել որպես որովայնի ստորին որովայնի հազվադեպ քաշող ցավեր, մարսողական խանգարումներ և քաշի անիմաստ կորուստ: Հաճախ սոսնձումը կանանց անպտղության թաքնված պատճառն է:
Սոսինձ հիվանդության ախտորոշում
Հնարավոր է ենթադրել սոսնձման առկայություն, եթե անցյալում հիվանդը վիրահատական \u200b\u200bմիջամտություններ է կատարել որովայնի խոռոչի օրգանների կամ փոքրիկ pelvis- ի օրգանների վրա, սեռական համակարգի վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ, էնդոմետրիոզ:
Այս ռիսկի գործոնները նպաստում են սոսնձի ձևավորմանը, բայց դրանց ներկայության 100% երաշխիք չէ: Ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել մի շարք ուսումնասիրություններ:
- Որոշ ախտորոշիչ տվյալներ բերվում են գինեկոլոգիական ամբիոնում փորձաքննության միջոցով:
- Արգանդի ռենտգեն հետազոտությունը հակադրություն պարունակող նյութի ներդրմամբ որոշում է ֆալոպանային խողովակների խցանումը, որի պատճառը հաճախ սոսնձումն է: Այնուամենայնիվ, եթե ձվաբջջի ճկունությունը հաստատված է, չի կարող բացառվել սոսնձումը:
- Ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները չեն կարող որոշել որովայնի խոռոչում սոսնձման առկայությունը:
- Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը ապահովում է արդյունքների բարձր ճշգրտություն:
Կպչուն հիվանդության ախտորոշման հիմնական մեթոդը մնում է լապարոսկոպիան: Լապարոսկոպիայի ընթացքում հիվանդի որովայնի խոռոչի մեջ մտցված հատուկ գործիքների օգնությամբ բժիշկը կարող է գնահատել պաթոլոգիայի զարգացման աստիճանը և, անհրաժեշտության դեպքում, անմիջապես կատարել բժշկական մանիպուլյացիաներ:
Հետվիրահատական \u200b\u200bսոսնձման բուժում
Եթե \u200b\u200bբորբոքային պրոցեսի տեղում սոսնձումը նոր է սկսվում, ապա դրանց ինքնաբուխ ռեզորսման հավանականություն կա, պայմանով, որ դրանք արագ և պատշաճ կերպով բուժվեն: Ժամանակի ընթացքում սոսնձի բարակ թաղանթները դառնում են կոպիտ, խիտ և ավելի շատ նման են սպիերի և սպիների:
Գործողություն
Հիվանդության սուր և առաջադեմ քրոնիկական ձևերի բուժման հիմնական մեթոդը սոսնձի վիրաբուժական հեռացումն է: Հիվանդին տրվում է ընդհանուր անզգայացում, իսկ վիրաբույժը օգտագործում է հատուկ գործիքներ `սոսինձները հայտնաբերելու, տարածելու և հեռացնելու համար:
- Որովայնի խոռոչ մուտք գործելու համար կարող են օգտագործվել լապարոտոմիա (որովայնի կտրում) և լապարոսկոպիկ մեթոդներ (մուտքի միջոցով պունկցիաների միջոցով):
- Կպչունության ակցիան իրականացվում է լազերային, էլեկտրական դանակով կամ ջրով, որը մատակարարվում է ուժեղ ճնշման տակ (aquadissection):
Գործողությունը նախատեսում է պաթոլոգիական կազմավորումների միանգամից հեռացում, բայց չի երաշխավորում կրկնությունից պաշտպանություն: Որքան մարմինը անցնում է վիրաբուժական միջամտությունների, այնքան ավելի հավանական է սոսինձի գործընթացի զարգացումը: Հետևաբար, բժշկական գործողությունից հետո պաթոլոգիաները կանխելու համար հաճախ օգտագործվում են հատուկ մեթոդներ. Պատնեշային հեղուկների ներմուծում (հանքային յուղ, դxtran), օրգանները ծրելով ինքնուրույն կլանող ֆիլմով:
Ֆերմենտներ
Ֆերմենտային թերապիան կարող է լավ ազդեցություն ունենալ, ներառյալ մաքրող ֆերմենտների (լիպազ, ռիբոնուկլիզա, լիդազ, ստրեպտազ) ներարկումները և որովայնի մեջ քսելով հակաբորբոքային քսուքներ:
Ֆերմենտի ամենահզոր միջոցներից մեկը մարդու թուքն է: Դրա մեջ պարունակվող նյութերը ունակ են լուծարել սոսինձի հյուսվածքը: Թուքը հատկապես ակտիվ է առավոտյան, մինչդեռ մարդը դեռ չի կերել կամ խմել: Առաջարկվում է այն կիրառել ազատորեն ՝ սպի վրա:
Մերսում
Որովայնի ձեռքով զննումից հետո սոսինձները հայտնաբերվում են որպես սեղմված տարածքներ: Երբեմն նրանց վրա ճնշումը առաջացնում է քաշող ցավ: Մերսումը նախատեսված է տուժած տարածքում լարվածություն ստեղծելու, որովայնի հյուսվածքները ակտիվացնելու, արյան շրջանառության բարձրացման և սոսնձման միջոցով կապված օրգանները առանձնացնելու համար:
Անհրաժեշտ է նրբորեն մերսել մատը, ձեր մատների ծայրերով, ներքին օրգանների բնական գտնվելու վայրի երկայնքով: Մի վիրահատեք վիրահատությունից անմիջապես հետո, մինչդեռ կարերը դեռ չեն բուժվել:
Հետվիրահատական \u200b\u200bսոսնձման կանխարգելում
Վիրահատությունից հետո սոսնձի առաջացումը կանխելու հիմնական միջոցը, տարօրինակ կերպով, ֆիզիկական գործունեությունն է: Հիվանդը պետք է դուրս գա անկողնուց և քայլի վիրահատությունից անմիջապես հետո հաջորդ օրը: Անկացած, նույնիսկ դանդաղ շարժում, նպաստում է ներքին օրգանների բնական մերսմանը, ինչը կանխում է սպիների ձևավորումը և կպչուն ֆիլմերը:
Հնարավորինս շուտ (հաշվի առնելով հիվանդի վիճակը), որովայնի համար անհրաժեշտ է սկսել բուժական վարժություններ. Չափավոր հակումներ, մարմնի շրջադարձեր:
Ֆիզիկական գործունեության և հատուկ մերսման համադրությունը կարող է կանխել հետվիրահատական \u200b\u200bսոսինձ հիվանդությունը: