Ձեր օգնականը հեմոռոյով. առողջության պորտալ
Կայքի որոնում

Երիտասարդների մոտ աղիքի քաղցկեղի պատճառները. Աղիների քաղցկեղ - նշաններ, ախտանիշներ վաղ փուլերում, լավ կանխատեսում: Աղիքային ուռուցքաբանության ախտորոշման մեթոդ

Աղիքային քաղցկեղը ուռուցքաբանական հիվանդություն է, բարակ գունդում այտուցի զարգացում։ Ամենայն հավանականությամբ այն առաջանում է հաստ աղիքի պատերում, սկլերայում՝ մինչև որևէ հարակից vіddіl անցնելը, սիգմոիդի, ուղիղ աղիքի, կույր աղիքի ախտահարումներ: Այս հոդվածում մենք զեկուցել ենք հաստ աղիքի քաղցկեղի, հիվանդության նշանների և ախտանիշների մասին:

Zgidno zі վիճակագրություն, ավելի հաճախ հիվանդ մարդիկ 40 տարի անց. Աղիքային ուռուցքաբանությունն ինքնին այլ օրգաններում նորագոյացությունների տեղայնացման հիման վրա ավելի տարածված է, հիվանդության վտանգը վատանում է տարիքի հետ, արդյունքն անընդունելի է: Զարգացման վտանգը կարող է հրահրել հետփորկապությունը, հիվանդ մարդու գենետիկ համառությունը, քաղցկեղածին մսային դդմի մեծ քանակությամբ օգտագործումը և խոտաբույսի սննդակարգի բացակայությունը:

Մինչքաղցկեղային փուլը կարող է առաջացնել օֆորտային համակարգի հիվանդություններ, ադենոմա, պոլիպի, կոլիտ, վիրազկա սլագ, Կրոնի հիվանդություն:

Yakі փուլերը razraznyayut

Չար նորագոյացությունը կարող է 4 փուլով. Այտուցների ընդլայնման փուլում պառկելու փուլ, մետաստազիայի վկայություն։

  1. Աղիքային քաղցկեղը առաջին փուլում, որպես կանոն, ազդում է աղիքի լորձաթաղանթի արտաքին շերտի վրա։
  2. Մեկ այլ փուլում փչակը սկսում է ներթափանցել աղիքի կեսերից մեկը, բողբոջում է պատերի մեջ, բայց եզրից դուրս գալուց դուրս չի գալիս։ Մետաստազներ չկան։
  3. Երրորդ փուլում աղիքային քաղցկեղը, ամենայն հավանականությամբ, դուրս կգա չարորակ պատի այտուցից, ինչպես նաև օրվա ընթացքում կզարգանա ավշային հանգույցներ: Աստիճանաբար, ծուխը տարածվում է ամբողջ դատարկ աղիքի վրա, դրանք հայտնվում են:
  4. Չորրորդ փուլում պուհլը հասնում է մեծ ընդարձակումների, բառացիորեն աճում է բոլոր մեկուսացված հյուսվածքներում՝ մետաստազներ տալով հեռավոր շրջաններին։

Քաղցկեղը, որպես կանոն, կարող է հայտնաբերվել այն բանից հետո, երբ ախտորոշումը դրվում է թեստերի և obstezhen-ի դուրսբերմամբ, ինչպես նաև վիրաբուժական վիրահատության ժամից հետո:

Քաղցկեղի առաջնային նշանները կարող են տարբեր լինել. Այտուցների զարգացումը սկսվում է լորձաթաղանթի ամբողջականության և աղիքի պատերի վնասումից:. Արդյունքում տեղի է ունենում պատերի աստիճանական փլուզում, լուսավորության ընդլայնում աղիների և ամբողջ օրգանիզմի միջև՝ ընկնելով արյան մեջ։

Հիվանդ պահակները.

  • թուլություն
  • bіl u globakh
  • նուդոտա
  • ղեկավար bіl
  • արյան մեջ հեմոգլոբինի նվազում
  • շվիդկա ստոմլյուվանիստ
  • կոտրված սրտի բաբախյունը, որ dihannya.

Այս առաջին ախտանշանները՝ աղիների քաղցկեղի ցնցումներ և, ակնհայտորեն, անխուսափելիորեն աղիքի աշխատանքի խանգարում, մշտական ​​փորկապության ի հայտ գալը կամ արյան անոթներով անցնելը բարձր ջերմաստիճանի, տաք ճամբարի, գազերի կուտակման, արյունից կղանքի արտազատման և շիճուկային լորձի փտած հոտի պատճառով: Ուժեղ ցավեր են լինում որովայնի և աջ կողմի կոլիկի տիպի աղիների քաղցկեղի դեպքում, որպեսզի չնշեն տեղայնացման հիմնական կետը։ Բոցավառման գործընթացի հնարավոր զարգացումը բարակ և բարակ աղիքների պատերում:

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է աղիների ուռուցքաբանություն, ունեք դիզենտերիա, եթե ունեք հիվանդության ախտանիշներ, առկա են նշաններ աղիների լորձաթաղանթի վրա, դուք չեք տեսնում ձեր բերանը, երբ ընդունում եք, ապա անհրաժեշտ է կուրս անցնել, անցնել ախտորոշման նշանակված կուրս։ Արժե խոսել ամենավատ ձևի այտուցի զարգացման մասին, որը հանգեցնում է ոչ միայն աղիքների, այլև աղիքային տրակտի, բուսական տրակտի, բոլոր կարևոր համակարգերի և օրգանների աշխատանքի ձախողմանը:

Աղիքային քաղցկեղը և առաջին նշանները չեն նպաստում անկախ ճանաչմանը: Պրակտիկայով զբաղվողը մեծապես նվազում է, հիվանդությունները սկսում են անցկացվել ծաղկամանի մեջ կամ կտրուկ յոգա ձեռք բերել, ախորժակը փոխվում է, կղանքը դժվարանում է, ցավում է արյունով և թարախով: Pogіrshuєtsya zagalno ինքնազգացողություն, є vіdchutya ծանրություն եւ perepovnennya հերթում:

Մի սկսեք ախտանշանները և աղիների ուռուցքաբանության նշանները հայտնվում են այտուցի զարգացման վաղ փուլում: Հեշտ է ճանաչել աղիքի քաղցկեղը, գուցե մայրը գաղտնի բնույթ ունի, մարդը երկար ժամանակ առանձնահատուկ կասկածներ չունի։

Աղիքային քաղցկեղը ընկալունակ ախտանիշ չէ և պառկել մեջտեղում, այն պատճառով, որ փուչիկը զարգանում է (բարակ աղիքի ձախ և աջ կողմերում): Աջ կողմից տեղայնացնելիս ուշադրություն դարձրեք.

  • անեմիա
  • ախորժակի կորուստ
  • թուլություն
  • հարձակումը եղել է որովայնի աջ կեսում
  • կանոնավոր փորկապություն կամ փորլուծություն
  • թունավորում մարմնին
  • բամբասանք ու բամբասանք
  • փտած քամի
  • անընդունելի փափագը բերանում
  • մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում
  • պրոստատիտի նշաններ.

Ձախ կողմում տեղայնացման դեպքում աղիքի քաղցկեղի վաղ փուլի նշանները կարող են ավելի քիչ լինել: Հիվանդությունը տառապում է.

  • փորկապություն
  • փքվածություն
  • դժվարացնում է կղանքը
  • Ես այն կրում եմ փորկապությամբ։

Ընդամենը ռենտգենը և արված նկարը բժիշկներին թույլ կտան հայտնաբերել քաղցկեղը, ավելի ճիշտ՝ աղիներում այտուցվածության տեղը։ Որպես կանոն, աղիների լուսավորության ձայնի միջոցով կղանքը սկսում է քայլել կարևոր՝ ցավով։

Բժիշկներին դիմեք հիվանդություններին, եթե աղիքի քաղցկեղի նշաններն ու ախտանիշներն արդեն ակնհայտ են: Սրանով առաջանում է այտուց, աճում է աղիների և տարբեր օրգանների հյուսվածքներում, մոտ կոլիկի նշան, ավելի շատ որովայնում։

Հիվանդությունը զարգացման վաղ փուլում չունի հստակ կլինիկական պատկեր. Եթե ​​կերպարը խորամանկ է, ապա աշխուժությունը դառնում է կարևոր և չի հաջողվում: Vizhivannya-ն կտրուկ կրճատում է. Կանայք հաճախ չեն դիմում բժշկի, բեկորները հաճախ շփոթում են քաղցկեղի նշանները վերարտադրողական համակարգի պաթոլոգիական պրոցեսների հետ։ Մարդիկ կարծում են, որ շլակի կոլբը կոտրվել է, բեկորներն էլ ավելի նման են հիվանդության նշաններին։

Wart հասկանալու համար, որ երբ ի հայտ են գալիս ուռուցքաբանական պրոցեսի առաջին նշանները և կասկածելի ախտանիշները, անհրաժեշտ է ավելի արագ դիմել բժիշկներին։ Քաղցկեղի միայն սկզբնական փուլում դրսևորումները թույլ են տալիս բարձրացնել չնչինությունն ու կյանքի որակը։

Եթե ​​պետք է լիկարնի գնալ

Ինչպես միշտ, վերը նկարագրված բոլոր ախտանշանները դրսևորվում են բազմակի կամ նույնիսկ միանգամից 2-3 անգամ.

  • հառաչանքը կարևոր է դարձել
  • ցավ և ցավ ոսկորների շրջանում
  • անընդհատ վիրավորվել, գլխի մեջ շփոթվել
  • shkіrnі ծուռ zblіdli i pzhovtіli
  • սուր ցավ կոնքի տարածքում, երբ փորձում եք կղելուց
  • տեսիլքները դարձել են անցողիկ
  • այո, աղիները մշտապես վերադիրքավորվում են զուգարանակոնքի կանոնավոր լվացմամբ
  • ստիպել
  • կտրուկ նվազում և ավելանում է քաշը.

Բացի այդ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս 40 տարեկանից բարձր հիվանդներին դուրս գալ ցրտից, ինչպես նաև այդ անձանց, քանի որ նրանք մտնում են ռիսկային խումբ: Աղիների քաղցկեղի պատճառները կարող են լինել սպազմոդիկ համառությամբ, խոտաբույսերի, սիստեմատիկական, ողնուղեղային համակարգի գործունեության վնասով:

Մարդկանց մոտ քաղցկեղը կարծես թե երրորդ կողմի մարմնի առկայությունը ուղիղ աղիքներում կամ աղիքներում է:. Աճի աշխարհում այտուցը սկսում է փորկապել և տանել, փնթփնթալ ստամոքսում, կղանքը դուրս է գալիս անընդունելի հոտից։ Աղիքների ամբողջական դատարկումից հետո 2-3 օր հետո փորկապությունը նորից կսկսի պտտվել, ձգձգվել։

Քաղցկեղի 3-4 փուլերում նկատվում են աղիքային տրակտի լուրջ վնասման նշաններ, կղանքը՝ թրոմբներով և լորձով, թարախի մասնիկներ։ Farbuvannya ոճը - nerіvnomіrne. Կամ մտնում ես մուգ կարմիր գույն, կամ այն ​​անվանում ես առանց բարի: Արյունով կղանք տեսնելը կարող է խոսել այտուցի քայքայման մասին, որը հաճախ հանդիպում է քաղցկեղի զարգացման վաղ փուլերում գտնվող մարդկանց մոտ: Մարդկանց ուղիղ աղիքի քաղցկեղի հիմնական ախտանիշը սեխովիպկանյայի դժվարությունն է առաջի գագաթի հյուսվածքի վրա գործընթացի ընդլայնումից հետո:

Դուք կարող եք ձեզ այլ կերպ դրսևորել։ Ալե, աֆիդների վրա, այդ ախտահարված աղիքի լույսի համընկնումը, աղիների խցանումը, ստամոքսում հոգնածություն, ցավ և ծանրություն, բերանում կծու համերի ստեղծում, աղիներում կղանքային զանգվածների լճացում և պարզ անցում:

Bіl posilyuєtsya ընթացքում կղելուց, potіm ide անկում. Նրանք հայտնվում են որպես հարձակումներ, նրանք կցվում են կրելուն։ Ին aphids, հաճախակի խոչընդոտման fecal զանգվածների, մենք հակված գերբնակվածություն եւ դրդել հետո ներդրման enemas, մենք չենք դառնում թեթեւ, գրեթե relapsing է ստամոքսի կորել. Ցույց է տալիս քաղցկեղի նշան՝ վիրահատական ​​ցավ որովայնի ստորին հատվածում՝ լայնակի երակային ճառագայթումով, որը հնչում է դաշտանային ցավի նման: Սա այտուցի առաջնային շիննիկն է և ականջը, սակայն կանայք հաճախ առանձնահատուկ ուշադրություն չեն դարձնում նման ցավերին, դրանք բուժվում են ցավազրկողներով կամ հակասպազմոդիկներով։

Որպես կանոն, այտուցի այտուցը կանանց մոտ առաջանում է նախքան sich mіkhur վարակվելը, իսկ առաջին նշանները նկատվում են գազիֆիկացման ի հայտ գալով, կղանքի մասնիկների ելքը sichovipkannya-ի ջրանցքից։

Հատուկ և նման է հաստ աղիքի քաղցկեղին առաջին փուլում: Պուլինան կարող է տեղայնացնել ուղիղ աղիքի և սոճու ասեղների միջև ընկած տարածությունը, որով հնարավոր է ուռուցիկության աճը դեպի արգանդ, ինչպես նաև սիմպտոմատոլոգիայի ամբողջական տեսքը։

Առաջնային ախտանիշները կարող են լինել ամեն օր: Միայն այտուցների աճի աշխարհում վաղ նշաններ են հայտնվում տեսադաշտում.

  • ախորժակի կորուստ
  • Շվիդկա համառություն, թուլություն
  • իջեցնելով վագը
  • մերկության, փսխման, ցնցումների, ստամոքսի հիվանդ սենսացիաների տեսք
  • արյան և լորձի հազվագյուտ արտահայտություն տների հետ:

Աղիքի քաղցկեղի շատ ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշները հաճախ հանգեցնում են ներման ախտորոշմանը:. Բժիշկները դեղորայք են նշանակում գաստրիտի, էնտերոբիազի համար։ Ալե պուխլինը զարգանում է և 3-4 փուլերում ժամանակին ցնծության առկայության պատճառով կարող է առաջացնել ցողունային-աղիքային արյունահոսություն, կղանքի ինքնուրույն խոչընդոտում, աղիքային խանգարում։ Երեխաները ծախսում են ծաղկամանի մոտ, նրանք ցույց են տալիս դիսպեպտիկ խանգարումներ, աղիքային կոլիկ: Դարձավ կրիտիկական՝ հաշվի առնելով վիրահատական ​​վիրաբուժական միջամտության, վիրահատության ժամկետները։

Ինչպիսի՜ կանխատեսում

Աղիների քաղցկեղի դեպքում արդյունքը կարող է անվերարտադրելի լինել: Բագաթիոհ տանջել ուտելիք, քանի մարդ է ապրում. Ամբողջական ավանդը փուլում. Եթե ​​նորաստեղծը դեռ չի ընդլայնվել միջլորձաթաղանթից և ենթամեկուսային աղիքներից, ապա կանխատեսումը լիովին դրական է։ Մյուս փուլում փչակը սկսում է ներթափանցել աղիքի ներքին լույս՝ թույլ տալով, որ այն աճի ուղիղ աղիքի ամբողջ տարածքում: Չորրորդ՝ մնացած փուլում, մեծ ընդարձակումներ են ձեռք բերվում՝ մետաստազներ տալով լյարդում, և դժվար է ստույգ տերմինն ասել՝ սկիլկին կորցրել է իր ապրելակերպը։

Արդյունքի վրա ուղղակիորեն ազդում է կյանքի որակը, հիվանդի տարիքը, փորկապության պարբերականությունը, աղիների քաղցկեղի փուլերը, ուղեկցող այլ պաթոլոգիաների դրսևորումը, հիվանդի մոտ ախտանշանների հիվանդությունը։ Բժշկի կողմից ընտրված լիկյորի կուրսի ճիշտության մեջ պառկելը հարուստ է: Իրոք, քաղցկեղի 4-րդ փուլի հիվանդությունները հանգեցնում են 5 կյանքի։ Կարևոր է հիշել բմբուլի աճը ամեն կերպ՝ ուտել ուտել, խնամել սննդակարգը, ավելացնել ֆիզիկական հուզմունքը, զանգերը դնել և կանչի այլ գործոն հրահրողներ։

Աղիքային ուռուցքաբանության ախտանշանները միշտ չէ, որ տեղի են ունենում, բայց հիվանդությունը ավելի լուրջ է և ավելի մահացու, որը պահանջում է հիվանդի պարբերական խանգարում, սկրինինգ: Մարդկանց համար 40 տարի անց կարևոր է առնվազն երկու անգամ գետում անցնել օբստեժենիա, հայտնաբերել քաղցկեղը բողբոջների փուլում: Կյանքի լավ որակը կարող է էականորեն ընկղմվել աննշանության մեջ, եթե ուզում ես լավ կռվել հաստլիկի հետ, առատորեն պառկել հենց հիվանդի այդ բաշանյայի տրամադրությամբ:

Առասպել նախ. Հաստ աղիքի քաղցկեղը հանդիպում է միայն թույլ տարիքի մարդկանց մոտ, երիտասարդները չեն հիվանդանում։

Վիճակագրության հիման վրա՝ հաստ աղիքի քաղցկեղով հիվանդացությունը տարիների ընթացքում աճել է, սակայն, չնայած դրան, 20-30 տարեկան երիտասարդների մոտ հաստ աղիքի քաղցկեղ կարող է զարգանալ։ Ըստ երևույթին, կոլոռեկտալ քաղցկեղով վարակվելու դեպքերի մոտ 7%-ը տեղի է ունենում 50 տարեկանից փոքր մարդկանց մոտ։ Երիտասարդների մոտ, ովքեր արդեն տառապել են կոլոռեկտալ քաղցկեղով, զգալիորեն ավելի մեծ է աղիքային այլ չարորակ այտուցի առաջացման վտանգը: Հետևաբար, անկախ այն բանից, որ հաստ աղիքի քաղցկեղը ամենաշատն է ախտահարում մարդկանց ավելի քան 50 տարի, այն կարող է ազդել նաև երիտասարդների վրա: Պետք է նկատի ունենալ, որ այս հիվանդությունը դրսևորվում է վաղ փուլում, այնպես որ դուք կարող եք ավելի ու ավելի շատ թրթռալ ավելի քան 90% դեպքերում։

Առասպելն այլ է. Կոլոռեկտալ քաղցկեղն ավելի կարևոր է մարդկանց համար.

Մի հավատա ինձ։ Ցանկանալով հիվանդանալ, որն ավելի կարևոր է մարդկանց և կանանց համար, կոլոռեկտալ քաղցկեղը նրանց չի օգնում։ Tsya հիվանդություն, սակայն, հաճախ trapleyaetsya Ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց. Սիրելի կանայք, վստահ չէ կարծել, որ հաստ աղիքի քաղցկեղը մարդկանց մոտ ավելի քիչ է տարածված։ Պետք է իմանալ և բացահայտել այս հիվանդության հիմնական ախտանշանները, ինչպես գիտեք, հնարավոր է կրծքագեղձի արգանդի վզիկի քաղցկեղ դրսևորել։ Հարկավոր է նախքան կանոնավոր օբստեժենիան ներառել մի շարք մամոգրաֆիա և քսուկներ փիխվիից, ինչպես նաև կոլոռեկտալ քաղցկեղի ախտորոշման հատուկ հետազոտություններ։

Առասպել երրորդ. Իմ հայրենիքում հաստ աղիքի քաղցկեղ չկա, ուստի ռիսկի խմբի մեջ չեմ մտնում։

Stіlki հարուստ մարդիկ vvazhayut ինքնին այնքան, և դա այնքան ճոխ է: Իսկապես, որպես մարդ, նախորդ սերունդների այս ընտանիքի մի քանի անդամներ ունեցել են հաստ աղիքի քաղցկեղ, անհրաժեշտ է զգալի չափով մեծացնել հիվանդության վտանգը գալիք սերունդներում։ Թիմը պակաս չէ, պետք է հասկանալ, որ կոլոռեկտալ քաղցկեղով հիվանդների մոտ 80%-ը այս դեպքում պակաս չի տուժում այս հիվանդությամբ։ Մի ժամով մոռանանք վիճակագրությունը, իսկ իրական կյանքից խոսենք։ Եթե ​​որևէ վիրաբույժ՝ կոլոպրոկտոլոգ, կհաստատի, որ կա մեծ թվով մարդիկ, ովքեր իրենց ժամանակին հիվանդ չեն հաստ աղիքի քաղցկեղով, հիվանդ են այս հիվանդությամբ և հաճախ դիմում են բժշկի՝ խորացված փուլում։ Գարշահոտը չէր բորբոքվում՝ մտածելով, որ իրենց շառաչել պետք չէ, որովհետև իրենց հայրենիքում ոչ ոք չէր կարող այդքան հիվանդ լինել։ Այնուամենայնիվ, յակբին կարողացել է վաղ փուլում ախտորոշել հիվանդությունը, ուստի այն կարելի էր կեղծել առանց հետքի:

Չորրորդի առասպելը. Եթե ​​ես ինձ լավ եմ զգում, պետք չէ պարծենալ, որ աղիների քաղցկեղ ունեմ:

Սա բոլորից ամենակարեւոր առասպելն է։ Ինչպե՞ս գիտեք, թե որն է հաստ աղիքի քաղցկեղի վաղ փուլի ամենատարածված ախտանիշը: Ի՞նչ եք կարծում, եկեղեցին փորկապություն ունի՞: Նի. Իրականում քաղցկեղը վաղ փուլերում իրեն չի դրսևորում, այն առանձնահատուկ ախտանիշներ չունի։ Կոլոռեկտալ քաղցկեղի վաղ փուլի մարդիկ իրենց լավ են զգում, նրանց ներկայիս վիճակը հավասարապես չի փոխվում իրենց ավելի մեծ ինքնազգացողության հետ: Հենց որ հաստությունը մեծանա, կարող եք ինքներդ ձեզ տեղեկացնել: Միևնույն ժամանակ, կարևոր է, որ զգալի մարդու մոտ աղիքի քաղցկեղը զարգանում է պոլիպներից, երկար ժամանակ դրանք վերածնվում են բմբուլի մեջ: Քանի դեռ այտուցը փոքր է, այն կառաջանա մինչև ավելի ցավոտ ախտանիշների ի հայտ գալը։ Կարծես բմբուլը վաղ փուլում բացահայտելու համար կարելի է մարդուն ճանաչել որպես քաղցկեղ: Պետք չէ հիվանդության ախտանիշները ստուգել, ​​ավելի շուտ անցեք կանոնավոր օբստեժեննիա, դուք ձեզ լավ կզգաք:

Հինգի առասպելը. Քաղցկեղը միշտ սկսվում է պողպատի մեջ արյան հայտնվելուց:

Այս առասպելի հիմքում ընկած է մի կտոր ճշմարտություն: Բոլոր մարդկանց մեջ արյան տեսքը ոճով վախ է առաջացնում: Շատ դեպքերում ուղիղ աղիքից արյունահոսությունը կապված է եղել թութքի հետ։ Այսպիսով, աղիների քաղցկեղային այտուցները կարող են հանգեցնել ուղիղ աղիքից արյուն տեսնելուն: Այնուամենայնիվ, քանակությունը կարող է լինել փոքր և անտեսանելի առանց մանրադիտակի: Որոշ դեպրեսիաների դեպքում ուռուցիկ աղիքներ, դուք կարող եք արյուն չունենալ ոտքի վրա: Եթե ​​արյունահոսություն է, բայց հիշվող չէ, ապա դրան կարող են նպաստել դրսևորումները, քանի որ դա կապված է անեմիայի և արյան մեջ արյունահոսության այդ կարճ քանակի հետ։ Անեմիան հնարավոր է հայտնաբերել միայն արյան խորը անալիզ անելով, որով հեմոգլոբինի և հեմատոկրիտի փոխարեն վերականգնվում են փոքր քանակությամբ էրիթրոցիտներ։ Արյան հայտնվելը հաստ աղիքի մեծ քաղցկեղային այտուցի միայն հնարավոր ախտանիշներից մեկն է: Հիշեք, որ փոքր այտուցները վաղ փուլում կարող են չդրսևորվել (բաժանվում է քառորդների առասպել): Խոշոր թուխով կարող են ի հայտ գալ բնորոշ ախտանիշներ (բաժանված աղյուսակ): Կարող է վնասվել դատարկման տարհանմանը նրանց միջոցով, որոնց բմբուլը հնչեցնում է աղիքի լույսը, իսկ ստիլետոն չի կարող անցնել ձայնի տեղով: Այս դեպքում մարդը կարող է տառապել փորկապությունից, սրտխառնոցից, փքվածությունից, կարող է փոխել դեֆորմացիայի ձևը՝ դառնալով ստրիխկոպոդիբնոյ՝ միգուցե նկատելով աղիքի անկանոն շարժում։ Ավելի շատ անտեսված փուլերի դեպքում կարող է լինել ախորժակի նվազում, վագայի անգիտակից կորուստ: Qi ախտանշանները մեղադրվում են նրանց վրա, որոնք աճում և ընդլայնվում են, գիրությունը թափվում է որոշակի խոսքի արյան մեջ: Դրան, ինչպես դուք ունեք є є іz վերականգնված symptoіv, sіd nіd negainіsya դիմել է likarа:

Եղեք բարի, թույլ մի տվեք, որ այս առասպելները կարողանան հայտնվել ձեր կյանքի հնարավոր կարգի ճանապարհին:

Արկուշ կոլոռեկտալ քաղցկեղի ախտանիշների գնահատում.

Մարդկանց մեծամասնության նման, ձեզ համար հնարավոր է պատահաբար քննարկել ձեր աղիքների աշխատանքը: Որպեսզի դուք պատահաբար փոխեք ձեր տեսքը: Դուք ինքներդ չեք կարող բժշկին ասել ոչ ստորադաս ախտանիշների մասին, օրինակ՝ ոճի ձևը փոխելը, դուք դրա մասին չեք իմանա և ամեն ինչի համար մի՛ քնեք: Առանցքը կարճ վերապատմություն է այն մասին, որի վրա պետք է հարգել:

Եղեք բարի, մի ամաչեք: Այս ախտանիշներից շատերը հանդիպում են շատ մարդկանց մոտ և կապված չեն քաղցկեղի հետ: Թիմը պակաս չէ, թույլ տվեք երդվեմ ձեր բժշկին։

  • Աղիքի դեֆորմացիայի ռեժիմի և բնույթի փոփոխություն՝ մեկանգամյա խրոնիկական փորկապություն, աղիքի դեպքում այն ​​չընդունելը, ոճի ձևի փոփոխությունը (բարակ, ձիթապտղի նման, ավելի բարակ, ցածր ձայն), վկայում է ոչ մաքուր աղիքների մասին։
  • Nezvychaynaya, կապված է աղիքներ, ինչպիսիք են - ավելացում գազի արտադրության, bіl, ձանձրույթ, bloating, ըստ երեւույթին, լցվել է intestines.
  • Արյունահոսություն (պողպատի մոտ բաց կարմիր կամ նույնիսկ ավելի մուգ արյուն):
  • Պոստիյնա վտոմ.
  • Նեզյասովնա վտրատա վագա.
  • Թքի անհիմն անբավարարություն.
  • Անբացատրելի անեմիա.

Զմիստ

Վնասակար նորագոյացությունները կարող են տեղայնացվել մարմնի բոլոր համակարգերում, և աղիները մեղավոր չեն: Այս հիվանդությունն առավել հաճախ զարգանում է տարեցների մոտ, վիրահատական ​​միջամտության առկայության պատճառով դառնում է հիվանդի մահվան պատճառ։ Կարևոր է ճանաչել աղիների ուռուցքաբանության նշանները, ժամին ճանաչել ուրախությունը:

Աղիների քաղցկեղ - առաջին ախտանիշները.

Երբ ախտորոշվում է, օրգանիզմում գոյանում է քաղցկեղային բջիջների աճ, դրանց առկայությունը հանգեցնում է չարորակ այտուցների առաջացմանը։ Վաղ փուլում դրա առկայության նշանակությունը գործնականում անհնար է, սակայն աղիքի քաղցկեղի առաջին ախտանշանները նման են դասական ոչ փորագրման, փորագրման հետ կապված խնդիրների: Սակայն իրական խնդիրը բավականին գլոբալ է՝ աղիքային համակարգի օրգանների ֆունկցիաների ոչնչացման պատճառ դառնալը։ Հոգ տանել բժիշկների հարգանքի մասին նրանց խնամքի նման փոփոխությունների նկատմամբ.

  • զգացեք ստամոքսի ծանրությունը, ոչ թե կերակուրը;
  • ախորժակի կորուստ, քաշի կտրուկ կորուստ;
  • zmina smakovih perevag, հատկապես ogida to smazhenih, fat strav;
  • դիսպեպսիայի աճող նշաններ;
  • փորլուծություն, որը փոխվում է քրոնիկ փորկապությամբ;
  • քրոնիկ դեֆիցիտի անեմիայի նշաններ;
  • տեսնելով արյան քանակի մահը դեֆեկացիայի ժամին.

ուղիղ աղիքի քաղցկեղ

Խնդրահարույց է հիվանդությունը բուժել կոպի փուլում, եթե հիվանդը շտապում է բժշկի, միայն այն դեպքում, եթե ստամոքսը ուժեղ հիվանդություն ունի՝ ոչ ավելի վաղ։ Tse արդեն 2-3 փուլ աճող պաթոլոգիայի, քանի որ դա կպահանջի ժամկետը վիրաբուժական ներդրման. Հետանցքի քաղցկեղի նշանները գտնվում են քաղցկեղի բջիջներից տուժած vіddіlu-ի տեղայնացման մեջ: Կլինիկական պատկերը կարող է ունենալ հետևյալ առանձնահատկությունը.

  1. Աղիքի ձախ կողմի պաթոլոգիան դրսևորվում է երկարատև փորկապությամբ, որը չկատարված ցնծության դեպքում առաջացնում է աղիքային խանգարում, կույր աղիքի բորբոքում։
  2. Աջակողմյան վնասվածքի դեպքում կարող են ի հայտ գալ լորձաթաղանթային-աղիքային համակարգի օրգանների թունավորման կրկնվող նշաններ, թքագեղձի սակավարյունություն, արյան զանգվածների և կղանքի մեջ լորձի առաջացման խանգարումներ։

հաստ աղիքի քաղցկեղ

Հիվանդությունը ասիմպտոմատիկ է, prote nevdovzі nagaduє թշնամական ցավային համախտանիշ: Լուսանկարներ ուռուցքաբանության lakayut, բայց չեն սկսում մարդկանց իրենց ժամանակին հոգ տանել իրենց առողջության մասին: Հաստ աղիքի քաղցկեղի նշանները կարող են ունենալ տարբեր աստիճանի ինտենսիվություն, սակայն թույլ են տալիս հավաստագրված ուռուցքաբանին ընդունել նման սարսափելի հիվանդություն արդեն հիվանդի առաջին ընդունելության ժամանակ՝ անամնեզի վերաբերյալ տվյալներ հավաքելիս: Փաստորեն, աղիքի քաղցկեղը` ավելի տարածված ախտանշանները կարող են այսպիսի տեսք ունենալ.

  • փորոտ փորը որովայնի մոտ, որն աճում է միայն մարմնի երգելու դիրքերում;
  • zduttya հետ կղանքի քրոնիկ խանգարում;
  • ասցիտ (որովայնի աննորմալ կուտակում);
  • ներգանգային վիթի շարժումը;
  • ընդհանուր աղիքային խանգարում;
  • երկարատև նուդոտի հարձակումներ, փսխում:

Բարակ աղիքի քաղցկեղ

Ուռուցքաբանությունը նրբորեն ուրախանում է. որքան ծանր են հիվանդության ախտանիշները, այնքան ավելի հավանական է հասնել դրական դինամիկայի, շարունակել ռեմիսիայի փուլը: Բարակ աղիքի նման սարսափելի հիվանդության պատճառով բժիշկները կարող են մնացորդային ախտորոշում կատարել արդեն պաթոլոգիական գործընթացի առաջին կամ այլ փուլում: Ֆահիվցիվը ներելու համար անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել կանանց և մարդկանց մոտ բարակ աղիքի քաղցկեղի ախտանիշների առաջացմանը.

  • հաճախակի ցավեր որովայնում, որը լրացվում է բերանի խոռոչում պրիզմակ «medny mit»-ով;
  • փսխում, դող, չփորագրություն, հոգնածություն, ցան բերանում;
  • industnіst ախորժակը ուղեցույցով okremih produktіv ուտում;
  • ցավի թշնամական հարձակում գաստրալգիայի տարածքում;
  • կղանքի գույնի մգացում, թրոմբների պահեստում առկայություն.

Սիգմոիդ հաստ աղիքի քաղցկեղ

Պաթոլոգիայի խոռոչը տեղայնացված է ուղիղ աղիքի հետևում, և դրա ախտորոշումը հաճախ դժվար է: Աղիքային տրակտի այտուցը կարող է լինել էկզոֆիլ և էնդոֆիլ։ Առաջինում նորածինը կարող է լինել «ներքևում», մյուսում՝ չար փչակը նման է ուղիղ աղիքի պատի մեջ «սեղմված» բիի։ Ուռուցքաբանությունը սկսում է իրեն դրսևորել դիսպեպսիայի ծանր նոպաներով, որոնք կարելի է հաղթահարել մեկ մաշկային օրվա ընթացքում և կարող են ավարտվել աղիքային խանգարմամբ։ Ինչպես զարգանալ սիգմոիդ հաստ աղիքի քաղցկեղ - կարևոր կլինիկական պատկերի ախտանիշներ.

  • կղանքի կառուցվածքի փոփոխություն, լորձի, արյան, թարախի տեսք;
  • hibni pozivi մինչև chergovoi դեֆեկացիա;
  • ֆեկալ զանգվածների կրճատման դժվարություն;
  • գազաֆիկացման խախտում;
  • ցավի թշնամական հարձակում, որն աճում է դեֆեքացիայի ժամանակ;
  • մարմնի թունավորման ծանր ախտանիշներ;
  • netrimannya sich.

Կանանց մոտ աղիքի քաղցկեղի ախտանիշները

Բնորոշ հիվանդությունների կանխատեսումը բարենպաստ չէ, հատկապես, որ պաթոլոգիական պրոցեսը հայտնաբերվել է 3,4 փուլով։ Պուլինան տալիս է մետաստազներ, ինչպես ոչնչացնում է ամբողջ բուսական տրակտի աշխատանքը: Կանանց մոտ աղիքի քաղցկեղի նշանները կարող են լինել ինքնագիտակցական, թեփուկներ, նախքան պաթոլոգիական պրոցեսի ճառագայթումը sich mihur-ով: Հատկանշական ախտանիշ է սիչի նման փիխվիի, և ի կալու, գազը վատնելու տեսողությունը։ Այսպիսով, պերճախոս ցույց տվեք այտուցների առկայության մասին խոսելը, և հիվանդները պետք է դիմեն ուռուցքաբանին և պարզեն դրա բնույթը:

Որպես ուռուցքաբանություն, կլինիկական արդյունքը միշտ հաճելի է։ Չար նորագոյացությունը կանանց մոտ առաջանում է 35 տարեկանից հետո, առաջնային ձևով այն չի տալիս արգանդում մետաստազների ընդլայնում։ Հիվանդի մեջքին բոլոր դեպքերում առկա է ընդհանուր թուլություն և դիսպեպսիայի դասական նշաններ, ապա ի հայտ են գալիս աղիների այտուցվածության հատուկ նշաններ։ Tse:

  • կրկնվող ցավ աղիքի խանգարման դեպքում;
  • zbіy դաշտանային ցիկլը;
  • ապաստան ֆեկալ զանգվածներում;
  • հատումների ոչնչացում;
  • ծանր քաշի կորուստ; vіdsutnіst ախորժակը;
  • արյան տներ հատվածի լրացուցիչ հատվածում;
  • արցունքաբերից յուղոտ, յուղոտ їzhi.

Մարդկանց մոտ աղիքի քաղցկեղի ախտանիշները

Մարդը կարող է ապրել և չվախենալ, այս օրգանիզմում գոյատևում են հմտություններն ու հիվանդությունները։ Ուղիղ աղիքի քաղցկեղի ախտանիշները վաղ փուլերում բժշկական իրազեկվածության պատճառով հիվանդին հաճախ շփոթում են որպես դիսպեպսիայի առաջնային դրսևորումներ՝ սննդի բաղադրիչներին ալերգիկ ռեակցիա: Ուռուցքաբանությունն ավելի ուշ է արտահայտվում, այն ունի իր յուրահատկությունը մարդու օրգանիզմում։ Նման ախտանիշների առանցքը նույնպես ուժեղ փաստարկ է երկարաժամկետ թերապևտի հետ նախապես պլանավորված հանդիպման համար:

Հաստ աղիքի քաղցկեղի հիմնական նշանները պատռված լորձաթաղանթով տուժած մարդկանց մոտ, քաղցկեղային բջիջների բեկորները դուրս են մնում, եթե առողջ հյուսվածքները գտնվում են լորձաթաղանթի առջև: Մեջքի վրա նրանք ներման կոչ են անում մինչև սեխովիպերացիա, իսկ հետո հիվանդը ցավի թշնամական հարձակում է զգում ծխի ջրային ոգեկոչման ժամանակ։ Ուռուցքաբանական հիվանդության հիմնական ախտանշանները նույնական են կանանց օրգանիզմի ախտանիշներին։ Tse:

  • փորլուծություն, որը փոխվում է երբեմն փորկապությամբ;
  • ուժեղ bіl ժամը shlunku;
  • արտաթորանք արյունով և լորձով;
  • դառնության ցանկություն roti-ում;
  • stribok subfebrile մարմնի ջերմաստիճանը;
  • պետական ​​գործունեության անկում;
  • վերարտադրողական ֆունկցիայի խանգարում.

Տեսանյութ

Դուք ներողություն գիտեի՞ք տեքստից։
Տեսեք, սեղմեք Ctrl+Enter և մենք ամեն ինչ կկարգավորենք:

Աղիքային քաղցկեղը տարածված է, սակայն, ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ, հատկապես մեղմ կլինիկական ախտանիշներով հիվանդության վաղ փուլերում: Այս շատ կարևոր ախտորոշման համար կատարվում է միայն 3-4 փուլով, եթե բժշկության հնարավորություններն արդեն գեր են։ Դիտարկենք աղիքի քաղցկեղի առաջին նշանները՝ ցույց տալ ըստ փուլերի և կանխատեսման տվյալների։

Աղիքի քաղցկեղ - ինչ է դա:

Աղիքային քաղցկեղը չար նորագոյացությունների խումբ է, որոնք հայտնվում են բարակ և բարակ աղիքների տարբեր հատվածներում և վկայում են բուսական տրակտի և այլ համակարգերի օրգանների ծանր վնասման մասին: Բմբուլի փտման մեջ երևում է.

  1. Բարակ աղիքի քաղցկեղ. Հազվադեպ է առաջանում, մոտավորապես 1-1,5% դեպքերում աղիքային համակարգի ուռուցքային հիվանդությունների դեպքում։ Հիվանդությունն ավելի կարևոր է, քան թույլ և ծեր տարիքի անհատները, մարդիկ հաճախ պայքարում են հիվանդության դեմ, ցածր կանայք: Բարակ աղիքի բերանից այտուցը տեղայնացվելու է տասներկումատնյա աղիքի կամ ավելի բարակ և օդային հատվածում:
  2. Հաստ աղիքի քաղցկեղ. Կարևոր է բմբուլների քանակը cієї շրջանում, տարածված է սիգմոիդ և ուղիղ աղիքում։ Մարդկանց շրջանում yakі vіddyat prevagi m'yasu, պաթոլոգիա poserіgaetsya ավելի հաճախ, Նիժ բուսակերների շրջանում:

Ուռուցքաբանության զարգացմանը նպաստող գործոններն են.

  • Բուսական համակարգի նախնական այտուցված հիվանդություն՝ ադենոմա, պոլիպներ, ոչ սպեցիֆիկ վիրազկովյան կոլիտ, վիրազկի, Կրոնի հիվանդություն և էրոզ։
  • Դիետայի առանձնահատկությունները՝ գոստրիխի գերդոզավորում, քսում, համեմունքներ և մսային խոտաբույսեր։ Obmezheniya priyom roslinno їzhі.
  • Գենետիկական փոփոխություն (ընտանեկան ադենոմատոզ պոլիպոզ):
  • Քրոնիկ խանգարված փորկապություն (փորկապություն):
  • Վիկ.
  • Ալկոհոլի կողմից ոտնձգություն.
  • Քիմիական քաղցկեղածիններ սննդամթերքում.

Աղիների քաղցկեղի փուլերը.

Քաղցկեղի ֆոտոզարգացումը ըստ փուլերի

Usі zlojakіsnі osvіti tsіієї Oblast dilyatsya մի շարք stadіy, ըմպան іn іd protsesі եւ protsess եւ metastasії:

Դիտեք 4 փուլ.

  • Առաջին փուլ. Գիրությունը դուրս է գալիս լորձաթաղանթից և ենթամեկուսային հիմքից: Մետաստազներ չկան։
  • Մեկ այլ փուլ. Հաղթանակը բաժանված է 2 փուլի.
    2a - տուֆտը չի բողբոջում m'yazovu պատին, չկան մետաստազներ, її լայնանում է աղիքի կեսի սահմաններում;
    2b - բողբոջում է աղիքային պատի մոտ, բայց սահմանից այն կողմ չեն անցնում, մետաստազներ չկան։
  • 3-րդ փուլ. Մայիսի 2-ի ենթափուլեր.
    3a - m'yazovu պատի մեջ բողբոջում և խեղդող աղիքային պիվկոլա, հարակից ավշային հանգույցները չեն ազդում;
    3b - լուռ մետաստազներ հարակից ավշային հանգույցներում:
  • Չորրորդ փուլը խոշոր խնկունի մեծ մասն է, որն աճում է հյուսվածքում, առանց որևէ տարածաշրջանային և հեռավոր մետաստազների:

Միջազգային համակարգում աղիքի քաղցկեղը դասակարգվում է ըստ TNM համակարգի, de T՝ առաջնային ուռուցքի աճ, N՝ տարածաշրջանային մետաստազներ, իսկ M՝ հեռավոր մետաստազներ։

Ըստ դասակարգման T1 - փչակը բողբոջում է միայն ենթամեկուսային թաղանթ, իսկ T4 - ծլում է շիճուկային և չարորակ թաղանթը և անցնում հյուսվածքի այլ օրգաններ. M0 - ոչ հեռավոր մետաստազներ, M2 - f.

Կարևոր. Գնահատեք քաղցկեղի փուլը տվյալների հիման վրա՝ բաց թողնելով obstezhen-ի արդյունքը վիրաբուժական միջամտության ժամից առաջ, հետո և հետո:

Կախված մտքից՝ քաղցկեղի այդ փուլի ձեւավորումն օգնում է բուժողին ընտրել բուժման մարտավարությունը։

Աղիքի քաղցկեղի առաջին ախտանշաններն էլ ավելի կանոնավոր են զարգանում։ Կլինիկական պատկերը հարուստ է նրանով, թե ինչու է այտուցը շատ։ Աղիքի տարածքում աղիքի քաղցկեղի ախտանշանները վաղ փուլերում կարող են լինել հետևյալը.

1. Ինչպես խթանել բարակ աղիքը.

  • Նուդոտա, զանգիր մինչև փսխես;
  • bіl է dilyantsі որովայնի;
  • zduttya եւ flatulence;
  • vtrata vaga;
  • փչացնել ձեր ախորժակը;
  • թուլություն և համառություն.

2. Ինչպես բուժել աղիքները.

  • կրել, փորկապություն;
  • փքվածություն;
  • bіl էպիգաստրիկայում;
  • ախորժակի նվազում;
  • vaga դառնում է նորմալ կամ աճում;
  • թուլություն, սուբֆեբրիլ վիճակ, թունավորման ախտանիշներ.

Քաղցկեղային այտուցների հիմնական խնդիրը վաղ փուլերում սպեցիֆիկ ախտանիշների առկայությունն է, ուստի հիվանդներին դիմում են բժշկի 3-4-րդ փուլերում, եթե դրանք կարող են բուժվել:

քաղցկեղի 1-3 փուլերի ախտանիշների զարգացում

Ուռուցքի առաջընթացով զարգանում են աղիքի քաղցկեղի ծանր դրսևորումներ, կարծես հիվանդը վախենում է օգնություն խնդրել.

1. Բարակ աղիքի ուռուցքաբանություն.

  • փսխում, վտրատա վագա;
  • ինտենսիվ ցավ որովայնում;
  • այտուցների հսկայական աճով զարգանում է աղիքային խանգարում, որը բնորոշ է բագատորիազին, փսխմանը, փքվածությանը և ջրելուն.
  • աղիքի ոլորումով, զարգանում է նեկրոզ և պերիտոնիտ;
  • եթե մետաստազները ներթափանցում են լյարդ, ապա կարող է զարգանալ ժովտյանիցա;
  • արյունահոսություն;
  • հայրենի հող է cherevnіy դատարկ եւ іn.

Հաստ աղիքի քաղցկեղի ախտանիշները.

  • ոճի հետ կապված խնդիրներ՝ փորկապություն, կրել;
  • տարաձայնությունների փորագրում. փքվածություն, փնթփնթոց, փքվածություն;
  • արյունը Կալիում - բնորոշ է ուղիղ աղիքի քաղցկեղին;
  • ուժեղ հարված որովայնի մոտ;
  • թուլություն, vtrata vaga;
  • տենեզմուս - հիբնի կանչ մինչև դեֆեքացիայի ակտը;
  • սրացման (բորբոքում, փորվածքներ, թարախակույտ) զարգացումով հայտնվում են այլ ախտանիշներ։

Սաստկացած քաղցկեղը կարող է լինել աղիքի թարախակույտ՝ պերիտոնիտի (որովայնի բորբոքում) զարգացմամբ։ Krіm tsgogo, հաճախ utvoryuyutsya ախտաբանական նորմերը (աղիների և sich mіkhur կամ եղևնիների միջև), կարծես թե հեշտացնում են հիվանդի կյանքը:

Աղիքային քաղցկեղ մետաստազներով

Tsya տարածքը լավ է և ակնհայտորեն արյունահոսում է, ուստի մետաստազները կարող են արագորեն արտահայտվել տարբեր օրգաններում և հյուսվածքներում: Հիմնականում պորտալարային համակարգի հետևում քաղցկեղը մետաստազավորում է լյարդում, բայց նաև բջիջները կարող են արտահայտվել ոտքերի, խոզանակների և ուղեղի քամու մեջ:

Մետաստազները նվազեցնում են հիվանդների կյանքի տևողությունը և կարող են վատթարացնել մարդուն՝ նվազեցնելով առաջնային գիրությունը: Հեռավոր մետաստազների դրսևորումից հետո կանխատեսումն էլ ավելի ողբալի է թվում, և հիվանդներից ակնկալվում է ապրել մինչև կյանքի տարիքը։

Քանի՞ մարդ է ապրում աղիքի քաղցկեղով:

Հիվանդի սնուցման վերաբերյալ, թե քանիսն եք կորցրել իր կյանքը աղիների քաղցկեղով 4-րդ փուլում, հստակ ցուցում չկա: P'yatirichne vizhivannya նման հիվանդությունների kolivaetsya է միջակայքում 5-6%: 1-2 փուլերում հայտնաբերված և ախտորոշված ​​աղիքի քաղցկեղի կանխատեսումը բարելավելու համար դարձրեք 70%:

Ամեն ինչ կարելի է ի պահ դնել բժշկական ճոխության հնարավորությունների, պարարտության և երգի աշխարհի յուրահատկությունների շնորհիվ կահավորման լայն տեսականիով:

Քանի՞ հիվանդ է ապրում մետաստազներով: Հեռավոր մետաստազների ակնհայտության համար գոյատևման տերմինը կկրճատվի մինչև ճակատագրի կետը: Իսկ մետաստազների առկայության դեպքում հիվանդների մեծ մասը ողջ է 3 տարուց ավելի։

Կարևոր. Մետաստազների առկայության դեպքում հիվանդ մարդկանց կեսից ավելին հիվանդանում է:

Բուժում աղիքի քաղցկեղի համար

Ուրախությունը վերցված է բեմի բարելավումից և գործընթացի լայնությունից։ Փոխանակման թերապիայի դեպքում առաջնահերթություն տալ վիրաբուժական մեթոդին. Іsnuє վիրահատությունների անանձնական տարբերակներ, բմբուլի փտում: Dodatkovo-ն իրականացնում է պրոմենևու թերապիա այտուցի հյուսվածքաբանական տեսակի բարելավմամբ:

Քաղցկեղի 4-րդ փուլի դեպքում կատարվում են պալիատիվ վիրահատություններ (հիվանդի ինքնազգացողությունը լավացնելու համար). աղիքային խանգարման զարգացման դեպքում կիրառվում են կղանք կամ շրջանցող անաստոմոզներ։ 4-րդ փուլում հիվանդը կընդունի դեղամիջոցներ, կոչ կանի ազատվել յոգայից։

Քիմիաթերապիա վիկորիստա քաղցկեղի 4 փուլով կամ նման մեթոդի նկատմամբ զգայուն այտուցվածությամբ:

Պրոֆիլակտիկ այցերը օգնում են քրոնիկական բռնկման պաթոլոգիայի ձեր իսկ բուժմանը: Ռիսկի խմբի հիվանդներին մեծ մասամբ պետք է խորհուրդ տրվի ճիշտ սնունդ ընդունել, նվազեցնել մսի օգտագործումը և կանխել փորկապության զարգացումը:

Նախաուռուցքային հիվանդություններ ունեցող հիվանդները պետք է ուղարկվեն դիսպանսեր և կարողանան զգույշ վերահսկել իրենց վիճակը:

Աղիքային քաղցկեղը կարևոր պաթոլոգիա է, և եթե հիվանդը անհիմն ախտանիշներ է ունենում, ապա անհրաժեշտ է դիմել բժշկի և բարելավել ձեր առողջությունը:

Աղիքային քաղցկեղը նոր չար կերպար է, որը զարգանում է աղիների պատերի լորձաթաղանթից։ Ակնհայտ վիճակագրության համաձայն՝ հիվանդություններն առավել հաճախ ֆիքսվում են ավելի մեծ տարիքային խմբի (40 տարեկանից հետո) մարդկանց մոտ, մինչդեռ մարդկանց և կանանց մոտ՝ նույն հաճախականությամբ։

A, B - պոլիպիներ, որոնք վերածնվում են չար փչակի վրա: B - աղիքի տարածքը ազդում է քաղցկեղով:

Ֆիզիոլոգիա

Աղիքները մարդու մարմնի օրգան է, որը պատասխանատու է այդ տեսողության փորագրման գործընթացի համար։ Աղիքի մոտավոր երկարությունը 4 մ է։ Առաջինը հաղթում է փորագրման գործընթացի համար, իսկ մյուսը հաղթում է դիտման գործընթացի համար: Ինքն այստեղ դուք կարող եք տեսնել ջրի ներթափանցումը մարմնի մեջ їzhі պառակտման ավելցուկներից և կղանքի ձևավորումից:

Օրգանի օգտակար հատկությունները և նրա գործառույթը, հաստ աղիքն ամենաունակն է չար ոգիների զարգացմանը: Բժշկության մեջ կոլոռեկտալ քաղցկեղի հիմնական հասկացությունը հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի քաղցկեղի անվանումն է, որը նման է ախտանիշների դրսևորմանը, ախտորոշման և բուժման մեթոդներին:

Ռուսաստանում գրանցվում է քաղցկեղային հիվանդությունների մոտ 50000 նոր դեպք. Երբ հասցվում է` 14,7% (որից` 6,4%, - 3,2%, - 5,1%), իսկ կույր աղիքի քաղցկեղի դեպքում` 12%: Իսկ չարորակ նորագոյացությունների հիվանդությունների 43%-ից պակասն ախտորոշվում է զարգացման վաղ փուլերում։ Բարակ աղիքի քաղցկեղը հազվադեպ է զարգանում, 1%-ից պակաս՝ աղիքային ուռուցքային հիվանդությունների դեպքում։

Պաթոլոգիայի պատճառները

Աղիքային պոլիպները վերածնվում են մեկ ժամում չար այտուցով։

Աղիքային քաղցկեղը պոլիէթիոլոգիական հիվանդություն է, որը չի կարող պատճառ ունենալ քաղցկեղի բջիջների զարգացման համար.

  • Ուտել ռացիոնալ - մարդիկ, ովքեր ապրում են շատ կծու, թթու, ճարպային և կարևոր միս (ճարպային միս, ապխտած միս, արագ սնունդ)՝ մեծացնելով ուռուցքաբանության օրգանիզմում զարգացման ռիսկը: Ժա, որը ցանկանում է վրեժխնդիր լինել անանձնական արարածների ճարպերից և փոքրիկ ցողուն բջջային հյուսվածքից, մահացու նշան է դրվում փորագրման ռոբոտային օրգանների վրա: Սրանով խաթարվում է աղիքային պերիստալտիկան, և այս շարժունակությունն ու կուտակումն արագորեն հանգեցնում են կղանքի մարմնին: Կորիսնա միկրոֆլորան չի կարող հաղթահարել shkidlivih ելույթների մեծ կարիքները: Օրգանիզմում վերականգնվում է կղանքի լճացումը, մեղադրվում են թափառական պրոցեսները, հաստատվում է ավելցուկային գազ։ Բոլորը պայքարում են աղիների պատերի, ականջի լորձաթաղանթի հետ, հրահրում են սպիները, երակները։
  • Քրոնիկ բորբոքային պրոցեսներ աղիքներում՝ ոչ սպեցիֆիկ վիրուսային կոլիտ, Կրոնի հիվանդություն, կոլիբացիլի, սալմոնելլայի, ամեոբային դիզենտերիայով առաջացած վարակներ, աղիների լորձաթաղանթի պաթոլոգիական փոփոխություններ։ Nadalі դրանից զարգանում են պոլիպներ, ադենոմներ, որոնք պատկանում են նախաքաղցկեղային փուլերի կատեգորիային: Գարշահոտը չի վրեժխնդիր քաղցկեղի չար բջիջներից, բայց միևնույն ժամանակ չհղված լինելով, նրանք մուտյուտ են անում և վերածնվում են չար կերպարի ժխտման մեջ:
  • Ռեցեսիայի գործոնն այն մարդիկ են, ում հարազատների մոտ ախտորոշվել է քաղցկեղային հիվանդություն, մտնում են ռիսկի խումբ։ Անկախ այն բանից, որ աղիքի քաղցկեղի գենետիկան մինչև վերջ այդքան չուսումնասիրված է, մնացած հետազոտությունները հանգեցնում են այն եզրակացության, որ կարող է մեծ նշանակություն ունենալ պաթոլոգիայի զարգացման համար։Նախապես հաստատվել է, որ ընտանեկան ադենոմատոզ պոլիպոզը և Լինչի համախտանիշը առաջացնում են մուտացիա, և չարորակ քաղցկեղում բջիջների դեգեներացիա կարող է լինել 100% պարզ (մինչև 40 տարի):
  • Հավերի և ալկոհոլային թուրմերի վնասակարությունը հանգեցնում է ամբողջ օրգանիզմում քաղցկեղային պաթոլոգիաների զարգացմանը տոքսինների պատճառով, հյուսվածքներում և օրգաններում քաղցկեղի կուտակման համար։
  • Աշխատանքը տատանվող փոփոխականության վրա. պրոֆիլակտիկ այցերի առկայության պատճառով տատանվող խոսքը նույնպես կուտակվում է օրգաններում և հյուսվածքներում և առաջացնում բջիջների մուտացիա։

Ախտանիշներ և կլինիկական դրսևորումներ

Աղիների քաղցկեղի հիմնական նշանները և նրա բնորոշ դրսևորումները մարմնում բաժանվում են ցողունային խմբերի. Այն պետք է նստեցվի ըստ այտուցների զարգացման փուլի, її ընդարձակումների, ըստ անոթային օրգաններում և հյուսվածքներում մետաստազների առկայության և ուղեկցող պայմանների բնույթին։

Առաջնային (մառախուղ) ախտանիշներ

Հիվանդության առաջին նշանների ի հայտ գալը պայմանավորված է աղիներում քաղցկեղի առկայությամբ և նույնիսկ ավելի լուրջ բարդություններով։ Նրանցից առաջ կարելի է տեսնել.

  • Միանգամից կղանքով տեսնելով փոքր քանակությամբ արյուն, լորձ կամ լորձաթաղանթ տեսիլքներ՝ արյան շերտերով: Աղիքի քաղցկեղի ախտանշանները կարող են ի հայտ գալ պարբերաբար, հազվադեպ, հետագայում մեծ պողպատով: Նադալի կղանքը կարող է լցվել արյունով, կամ վրեժ լուծել մուգ արյան թրոմբներից: Հիվանդության ընդմիջման դեպքում, դեֆեքացիայի ակտի ժամին, հիվանդությունները կարող են ճանաչվել նույնիսկ անընդունելի փտած հոտով, որը դուրս է գալիս դատարկությունից:
  • Bіl անհասկանալի էթիոլոգիա - գինիները կարող են լինել սուր, raptov մեղադրել, կամ, մյուս կողմից, թույլ արտահայտված, postyyny nyuchy բնավորությունը: Ընդ որում, հնարավոր չէ սրա մեջ մեղադրել ցավային համախտանիշի դրսևորման պարբերականությունը նույն, երգող արտադրանքներով, կարևոր ֆիզիկական հորդորներով։

Երկրորդական նշաններ

Աղիքի քաղցկեղի երկրորդական ախտանիշները վաղ փուլերում և աղիքային խողովակների զանգի և երկրորդական առաձգականության տեսքով: Գարշահոտը դրսևորվում է հարձակման մեջ.

  • Նորաստեղծ են փորկապության մասեր, որոնք աճում են rozmіrі-ում, հնչում են աղիքային խողովակի տրամագիծը, կղանքը ուժով անցնում է, սեղմվում է աղիների պատերին, լճանում, լաց է լինում թափառելու և գազարտադրության համար։ Հիվանդություն, փքվածություն, ծանրություն, ցավ որովայնի շրջանում, դատարկ ստամոքսի պատռվածք: Դեֆեկացիայի ակտի ժամին հնարավոր է դիտել ստրիչկովոպոդիբնոյ ձևի դեֆորմացիա, որն առաջանում է աղիքի նեղ տրամագծի պատճառով։
  • Կրեք փեթակները - մեղադրեք փորկապության նատոմիստական ​​մասին՝ քողարկելով մնացածը: Երբ տեսնեք այն շուտով, տեսողությունը խղճուկ դեֆորմացիաների («ոչխարի կղանք»), լորձի տնից արյան թրոմբի կամ երակների, գազ: Կղանքի հետևողականության համար դրանք կարող են լինել թեթևակի մռայլ կամ սուր՝ թափառական թթու բնորոշ հոտով: Դեֆեկացիայի ակտը հաճախ ճնշվում է ցավով: Ուղիղ աղիքի և սիգմոիդ հաստ աղիքի ծակելու դեպքում փեթակները մեղադրվում են լիքը կղանքով կղանքի համար։
  • Այտուցների և її-ի աճից մինչև օրգանի ճգնաժամային պատի աճը հաստատվում են փոսերը (դատարկ քայլում, որպեսզի սուդիալ օրգանները փակվեն իրենց մեջ):
  • Աղիքային անանցանելիությունը առաջանում է նոր ձևավորված աղիքային խողովակի ամբողջական խցանման հետևանքով։ Տեղի է ունենում մարմնի թունավորում կղանքային զանգվածներով։ Zagalny ֆիզիոլոգիական ճամբարը անձի կտրուկ pogirshuetsya: Թուլացման օրերի հերթականությամբ (3 օրից ավելի) հիվանդություններ, թուլություն, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, դող, մաշկը գունատ է, կապույտ կամ ցիանոտ աչքով: Մեղադրեք ուժեղ և չնչին ցավը: Թարմացվում է երկար ժամանակ, ճամբարը հիվանդ pogirshuetsya աչքերում. Նման ախտանիշը կպահանջի շտապ բժշկական օգնություն և վիրաբուժական միջամտություն:

Աղիների քաղցկեղի փուլերը


Բժշկության մեջ աղիներում չարորակ նորագոյացությունների առաջացման 5 փուլ է նկատվում.

  • 0-րդ փուլ՝ աղիքային խողովակներում հայտնաբերվել են պոլիպներ կամ ադենոմաներ, հիվանդության քրոնիկ բորբոքումը՝ նախաքաղցկեղային, պոտենցիալ անապահով պայմաններ, որոնք մեծացնում են չարորակ այտուցների առաջացման վտանգը։ Քաղցկեղի բջիջների առկայությունը չի հայտնաբերվում:
  • 1-ին փուլ - նորագոյացության ախտորոշում, որը զարգանում է աղիքային պատերի լորձաթաղանթի էպիթելի գնդակում:
  • 2-րդ փուլ - քաղցկեղի դրսևորումներ, որոնք աճում են աղիքային հյուսվածքի միջլորձաթաղանթի հետևում և հարձակվում են հարձակողական, մազովի հյուսվածքի գնդակի վրա: Այս її զարգացումը կարող է լինել երկկողմանի. այն սկսում է perekrivat աղիքային ծորան:
  • 3-րդ փուլ - նոր ստեղծագործությունը հայտնվում է ուժեղ աճի փուլում: Cіy փուլում այն ​​արդեն բողբոջում է աղիքային պատը, փակելով դատարկ աղիքային խողովակի տրամագծի կեսից ավելին և սկսում է ստեղծել երկրորդային քաղցկեղային բջիջներ՝ դրանք ընդլայնելու համար օրգանում և ավշային հանգույցներում:
  • Փուլ 4 - ախտորոշված ​​քաղցկեղի ամենակարեւոր փուլը: Մեծ ընդարձակումների նորահայտ հասանելիությունը կարող է վերականգնվել աղիքային խողովակը: 4-րդ փուլի համար՝ այտուցի բնորոշ քայքայումը, մետաստազների տարածումը և դրանց ընդլայնումը ողջ մարմնում՝ հյուսվածքներում, օրգաններում և ավշային հանգույցներում՝ առաջնային խոռոչի տեղայնացման վայրից հեռավորության վրա։

Մնացած փուլում աղիքային քաղցկեղը անվտանգ չէ հեռավոր հյուսվածքային օրգանում ակտիվ մետաստազների համար: Աղիքներում չար այտուցված վիճակագրության համար երկրորդական քաղցկեղային բջիջներն ամենից հաճախ հայտնվում են թոքերում և լյարդում, արյունը, որը գալիս է աղիքներից, բարելավում է նրանց առողջությունը, ինչը ստեղծում է բարեկամական միտք մետաստազների զարգացման համար:

Ախտորոշում

Սիգմոիդոսկոպիա.

Հետանցքի և ուղիղ աղիքի քաղցկեղի դեպքում չափազանց կարևոր է ճիշտ ախտորոշումը կատարել այտուցների աճի վաղ փուլերում: Միանգամից ներս եկեք, այդ pіdіbrane lіkuvannya-ն նաև օգնում է չթուլացնել պաթոլոգիկապես վտանգավոր հիվանդությունը, բայց խուսափել մահացու հետևանքների վտանգից:Ախտորոշիչ ընթացակարգերի համալիրը ներառում է.

  • ուղիղ աղիքի թվային անցում - ուղիղ աղիքի միայն մի մասը պետք է պահվի այլ երրորդ անձանց կողմից.
  • Իրիգոսկոպիա - աղիքային քաղցկեղի ախտորոշում հակապատկեր խոսքի (բարիումի սուլֆատ) և ռենտգենյան առկայությունից: Յոգոն օգնության համար կլիզմա ներարկեք ուղիղ աղիքի միջոցով և նայեք ծորանների բերանի շուրջը: Նշանների վրա թերությունները տեսանելի են որպես մուգ բծեր.
  • սիգմոիդոսկոպիա - ուղիղ աղիքի և հեռավոր սիգմոիդ խողովակների տեսողական հետազոտություն սիգմոիդոսկոպի օգնությամբ մինչև 30 սմ խորության վրա: Տակ ժամը obstezhennya fahivets գնահատել լորձաթաղանթի է աղիների պատերի. Երբ հայտնաբերվում է pіdozіlої dіlyanki, վերցնել հյուսվածքի կտոր և բիոպսիա;
  • կոլոնոսկոպիա՝ գործիքային հետազոտություն (մինչև 100 սմ խորություն), որը թույլ է տալիս ուռչել ուղիղ աղիքի պատերի լորձաթաղանթը։ Երբ այտուցը բացահայտվում է, բժիշկը պետք է հետազոտվի բիոպսիայի համար;
  • MRI, ուլտրաձայնային - իրականացնել մետաստազների հայտնաբերում sudіdnіh և vіddalennyh օրգաններում;
  • արյան քանակի ավելացում - աղիների քաղցկեղը կարող է ցույց տալ արյան ավազանի փոփոխություններ. պակաս, նորմայից հավասար, էրիթրոցիտների քանակ, հեմոգլոբինի նվազում, լեյկոցիտների բարձր մակարդակ;
  • թեստ ուռուցքային մարկերների համար - rіven bіlkіv, որը համարվում է մարմնում քաղցկեղի առկայության համար;
  • կցված արյան համար կղանքի վերլուծություն:

Ուրախության առանձնահատկությունները

Անկախ այն փուլից, որը բացահայտվել է այտուցների ախտորոշման, աղիների քաղցկեղի բուժման առաջին ժամին, դա ավելին է, քան օպերատիվ միջոց։Կոնսերվատիվ թերապիան (պրոմենևա և քիմիաթերապիա) հաղթական է որպես հիմնական մեթոդի հավելում։

Անմիջապես likuvannya

Կոլոստոմիա աղիքի մի մասի հեռացումից հետո.

Մարսողական խանգարումների դեպքում, եթե աղիների քաղցկեղը ի հայտ է գալիս վաղ փուլում, հիվանդին կարող են միկրովիրահատություն անել, որից պետք է խուսափել։ Її իրականացնել սիգմոիդոսկոպի և կոլոնոսկոպի օգնությամբ (կախված գտնվելու վայրից և տեղայնացումից): Մնացած դեպքերում նշանակվում է պլանային դատարկ վիրահատություն՝ յուրաքանչյուր հիվանդի ժամին առաջի փորային պատին վարդազարդ ունենալ։ Obsyag վիրահատությունը առանց միջնորդի պառկել է հիվանդի փուլում քաղցկեղի բջիջների ընդլայնման.

Արդյունքում, ախտահարված թմբլիկ օրգանի ավելի մեծ մասը, որը հիվանդ է, ձևավորում է կոլոստոմիա, ավելի արագ տեղադրվում: Tse otvir առաջի ողնաշարի պատին, որը տանում է դեպի աղիքների վերջը: Կոլոստոմիան կարող է լինել.

  • timchasovoi - աղիքային ֆունկցիաների վերականգնում, որը պետք է իրականացվի օպերատիվ ճանապարհով արմատական ​​վիրահատությունից 6 ամիս հետո; հաստատված է հիվանդի կյանքի որակը.
  • postіynoї - ում մոտ հիվանդ մարդը բուժվում է հատուկ kalopriymacha-ներով՝ երկարացնելով իր կյանքը: Այս տեսակի կոլոստոմիայի համար անալ բացվածքը կարվում է:

Լիմֆյան հանգույցների երկրորդային քաղցկեղային բջիջների վնասման դեպքում վիրաբույժը կկատարի լիմֆադենէկտոմիա (ավշահանգույցների ախտահարումների կասեցում): Պարտադիր վիկոնան վիրահատության ժամանակ պառկելու շրջանի սկիզբը՝ հիվանդի տարիքը։

Քիմիաթերապիա

Քիմիաթերապևտիկ բուժում - լրացուցիչ, բայց obov'yazkova թերապիա քաղցկեղի հաստ աղիք. Այն փոխանցում է թունավոր դեղամիջոցների օգտագործումը, որը փոխում է այտուցի խտությունը մետաստազների լուծմանը, իսկ այդ կառուցվածքի աճը՝ խոսքի ներբջջային փոխանակմանը։ Քիմիաթերապիայի ընթացքը նշանակվում է դոտային հետվիրահատական ​​շրջանից հետո։ Նաև դա կարող է ճանաչվել որպես հանգստության համար անվիրահատելի հիվանդություն, ես կդառնամ կյանքի այդ փրկությունը մեկ ժամվա ընթացքում, երբ այն լցվի։

Վիկորիստի հետ քիմիաթերապիայի իրականացման համար օգտագործվում են հետևյալ դեղամիջոցները.

  • 5-ֆտորուրացիլ - խոսք, որն անջատում է քաղցկեղի բջիջների աճը մինչև ներբջջային մակարդակ և նյութափոխանակությունը, ինչը նվազեցնում է նրանց կենսունակությունը և ակտիվորեն բարձրացնում:
  • Capecitabine-ը նոր սերնդի թունավոր դեղամիջոց է, որը թրթռում է և փոխում է Skoda-ն, որը թունավոր դեղամիջոցներով հասցվում է առողջ կլիտին: Մարմնի մեջ ներծծվելով՝ խոսքը լցվում է ոչ ակտիվ կետերով, նավահանգիստները հասնում են խոռոչների քաղցկեղային լուսավորությանը, որոնք լցված են երկրորդական քաղցկեղային բջիջներով։ Նրանց հետ շփվելիս գինիները վերածվում են 5-ֆտուրոցիլի և վերականգնում դրանց վնասը։
  • Լեյկովորինը ֆոլաթթվի ընդլայնված ձև է, որը կենսական նշանակություն ունի բջիջներում տեղի ունեցող ֆիզիոլոգիական գործընթացների համար: Դեղը ոչ մի վնասակար ազդեցություն չի թողնում քաղցկեղի բջիջների վրա, սակայն զգալիորեն փոխում է այլ քիմիաթերապիայի բուժման կողմնակի ազդեցությունները հյուսվածքների և օրգանների առողջության վրա:
  • Օքսալիպլատինը պլատինի նման դեղամիջոց է: Վինը ապաակտիվացնում է սպիտակուցների սինթեզը և չար բջիջների գենետիկական ապարատը։

Ցանկացած քիմիաթերապևտիկ պատրաստուկների օգտագործումը ուղեկցվում է կողմնակի ազդեցություններով՝ ծանր թուլություն, հոգնածություն, փսխում, շփոթություն, ուժեղ գլխացավ, մազաթափություն:

Պրոմենևա թերապիա

Պրոմենևա (ռադիո) թերապիա - աղիների քաղցկեղի բուժում իոնացնող ճառագայթմամբ (նեյտրոն, ռենտգեն, գամմա-վիտրոմետրիա և այլն): Փոխեք քաղցկեղի բջիջների ավերակները, ուռեք աճը և կառուցումը մինչև հատակը: Ռադիոթերապիայի կուրսը նշանակվում է վիրաբուժական միջամտությունից առաջ։ Այն թույլ է տալիս փոխել չար բջիջների ակտիվությունը և փոխել այտուցը։ Հետվիրահատական ​​շրջանում իոնացնող փոփոխությունների խանգարիչ զարգացումը թույլ է տալիս ընդլայնել մետաստազները հյուսվածքի հենաշարժական և հեռավոր օրգաններում։ Զբոսանքի թերապիայի կուրսի դեպքում կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ, ինչպես քիմիաթերապիայի դեպքում:

Մնացած ժամերին աղիների քաղցկեղի դեմ պայքարում ավելի ու ավելի մեծ ժողովրդականություն է ձեռք բերում մասնագիտացված պատվաստանյութերը: Այս օրը հիմնված է բուն օրգանիզմի իմունային ուժերի խթանման վրա, որը սկսում է թրթռալ մեծ թվով բջիջների առաջմղման մեջ, որոնք վնաս են հասցնում չար ոգիներին։

Կանխարգելում

Չկան միջոցներ, որոնք թույլ են տալիս անջատել քաղցկեղի այտուցի զարգացումը, ուստի անհնար է նաև մտնել չար արգանդների աճի գենետիկական մասշտաբայնության մեջ:Բայց հնարավոր է նվազեցնել քաղցկեղային հիվանդություններին մեղադրելու ռիսկը նման այցելությունների օգնությամբ.

  • Պլանավորված բժշկական զննության անցումը և այդ օբստեժեննիայի ավելի մոտ դիտումը` բացահայտվել է աղիքային քաղցկեղի արդեն արդյունավետ կանխարգելում, հատկապես ավելի մեծ տարիքային խմբի մարդկանց համար (40 տարեկանից հետո), նրանց համար, ովքեր ունեն հարազատներ, ովքեր տառապել են ուռուցքաբանական հիվանդությամբ, նրանց համար, ովքեր մի ակնթարթ հետո ունենում են չար մաշկ և բարի հոտ ունեցող այտուցներ.
  • ճիշտ սնվել - նախքան obov'yazkovo-ի դիետան ներառված է սննդամթերք, որը հարուստ է բջջային հյուսվածքով և ածխաջրերով: Ժիրնա, միս և այդ կարևոր բռունցքը հաջորդիվ, և եթե այն նորից չանջատեք ճաշացանկից, ապա ապրեք մահացածների մեջ.
  • վարել ակտիվ կենսակերպ՝ սպորտը, ֆիզիկական իրավունքները, հանգստի մարմնամարզությունը բարելավում են աղիքային շարժունակությունը և, որպես հետեւանք, փոխում են ռոբոտային աղիքների հնարավոր վնասման վտանգը: