Bantuan Anda untuk wasir. Portal Kesehatan
Mencari situs

Cara menghilangkan belat dari rahang. Pengobatan patah rahang. Berapa biaya untuk merawat rahang yang patah

Tugas utama dokter gigi-ahli bedah selama perawatan patah tulang rahang atas atau bawah adalah mengembalikan struktur anatomi tulang yang patah dan rasio gigi yang benar. Banyak teknik yang membantu untuk mencapai hal ini, namun keefektifan pengobatan juga bergantung pada seberapa benar dan cepat pertolongan pertama diberikan.

Sebelum dirawat di rumah sakit

Pertolongan pertama kepada korban meliputi:

  • menghentikan pendarahan (menekan atau merusak luka, menerapkan dingin);
  • jika perlu, resusitasi kardiopulmoner;
  • anestesi (analgin, revalgin intramuskular);
  • imobilisasi rahang dengan bantuan perban (dikontraindikasikan jika korban tidak sadarkan diri, karena ini meningkatkan risiko mati lemas akibat retraksi lidah atau menelan muntahan ke saluran pernapasan).

Metode pengobatan

  1. Operasional, atau metode osteosintesis, terdiri dari pengikatan fragmen rahang dengan struktur khusus, seringkali logam.
  2. Konservatif, atau ortopedi - melibatkan penggunaan bidai khusus yang memperbaiki lokasi fraktur.

Osteosintesis

Hal ini tidak dapat tergantikan untuk fraktur kompleks, kominutif dan multipel dengan perpindahan, gigi lepas dan tidak adanya gigi sama sekali, dengan penyakit periodontal dan penyakit inflamasi lain pada gusi di area cedera. Juga, osteosintesis efektif untuk fraktur proses condylar yang dipersulit oleh dislokasi kepala artikular rahang bawah.

Bahan pengikat dapat berupa pin dan batang baja, pin, kawat nitrida-tinane dengan memori bentuk, plastik pengerasan cepat, benang poliamida, lem khusus.

Namun, osteosintesis dengan miniplate logam dianggap sebagai metode yang paling nyaman dan aman saat ini. Mereka memungkinkan Anda untuk membedah kulit dan otot hanya dari satu sisi, yang menyederhanakan operasi itu sendiri dan mempersingkat waktu pemulihan. Keuntungan lain yang tak terbantahkan adalah kemampuan untuk memperbaiki fragmen dengan andal di area dengan beban dinamis yang signifikan.


Jaw splinting

Ini adalah imobilisasi (fiksasi) fragmen tulang menggunakan konstruksi plastik atau kawat khusus.

Teknik yang dibuat oleh dokter militer pada awal abad ke-20 ini berhasil digunakan oleh dokter gigi saat ini. Bahan pembuatan ban telah berubah, dan metode aplikasi ban telah diperbaiki.

Saat ini, seorang spesialis memiliki banyak jenis ban di gudang senjatanya:

  • dari ban tape standar Vasiliev, metode perawatan yang paling sederhana dan termurah;
  • untuk ban aluminium Tigershdedt, yang dibuat untuk setiap pasien secara individual, karena itu lebih efektif. Selain itu, mereka mendistribusikan beban secara merata dan menyebabkan cedera minimal pada gigi.

Jenis bidai tergantung pada jenis cedera dan bisa unilateral (dengan fraktur satu rahang) atau bilateral (bila keduanya rusak).

Jika gigi terawat, tidak sulit untuk menerapkan bidai gigi yang bengkok. Itu ditekuk dalam bentuk lengkungan gigi dan diperbaiki dengan pengikat kawat perunggu-aluminium, yang, seperti jepit rambut, menutupi gigi di kedua sisi. Manipulasi dilakukan dengan anestesi lokal.

Jika kedua rahang retak, struktur dengan alas yang lebih kaku dipasang, selain kawat, kait dan cincin juga digunakan untuk melumpuhkan rahang bawah.


Apakah mungkin dilakukan tanpa belat?

Bahkan jika kasusnya tidak serius - frakturnya satu sisi, tertutup dan tanpa perpindahan, sangat penting untuk mengambil tindakan untuk mengecualikan perkembangan komplikasi yang tidak menyenangkan seperti:

  • perpindahan fragmen yang tidak disengaja,
  • trauma berulang,
  • perkembangan peradangan jaringan lunak,
  • infeksi situs fraktur.

Untuk ini, rahang harus dilumpuhkan dengan metode apa pun yang tersedia. Ini bisa menjadi perban selempang, tetapi jauh lebih nyaman dan efektif menggunakan belat. Pada fraktur yang rumit, splint sangat diperlukan, terlepas dari lokasi cedera.

Apa yang akan terjadi pada gigi di lokasi cedera?

Jika bergerak, terfragmentasi, terkilir atau mencegah fragmen rahang dipasang, itu harus dilepas. Nasib yang sama menunggu gigi dengan adanya penyakit periodontal, kista, granuloma, dan radang lainnya. Dalam kasus lain, gigi dapat dipertahankan, tetapi membutuhkan pengamatan yang cermat.

Manajemen fraktur perpindahan

Dalam kasus seperti itu, sebelum belat diterapkan, fragmen rahang harus cocok, yang digunakan perangkat ortopedi reduksi. Rahang atas yang patah membutuhkan traksi menggunakan bidai gigi khusus.

Cedera semacam itu sangat berbahaya karena dapat menyebabkan sesak napas. Tapi pertolongan pertama yang diberikan dengan benar akan mencegah mati lemas. Bersihkan rongga mulut dari benda asing atau darah, baringkan korban telungkup, letakkan roller yang terbuat dari pakaian, selimut, dll., Di dadanya.


Rehabilitasi setelah patah tulang rahang

Terapi anti-inflamasi dan restoratif, fisioterapi, mekanoterapi, dan kebersihan mulut khusus juga penting untuk keberhasilan perawatan patah tulang rahang.

  1. Dalam 3-4 hari setelah cedera, untuk mencegah peradangan, antibiotik harus diresepkan, yang disuntikkan langsung ke area kerusakan.
  2. Terapi penguatan umum adalah asupan vitamin C, P, D, dan grup B, obat yang merangsang regenerasi jaringan dan mengembalikan tingkat leukosit dalam darah.
  3. Di antara prosedur fisioterapi yang efektif, kami mencatat terapi UHF, UFO umum, magnetoterapi. Setelah prosedur ketiga, pembengkakan dan nyeri berkurang secara nyata, pembengkakan mereda. Untuk gairah yang lebih baik dari fragmen, 2 minggu setelah fraktur rahang, elektroforesis dilakukan dengan menggunakan larutan kalsium klorida dua hingga lima persen.
  4. Mekanoterapi, atau latihan fisioterapi, mempercepat pemulihan fungsi rahang, membantu jika, setelah cedera, mulut tidak terbuka dengan baik atau tidak terbuka sama sekali. Ini bisa dipraktekkan di rumah, mulai dari 4-5 minggu setelah patah tulang, saat belat dilepas dan kalus terbentuk.
  5. Kebersihan khusus melibatkan irigasi setidaknya 8-10 kali sehari. Korban yang tidak sadar dirawat dengan solusi khusus setidaknya dua kali sehari.

Bagaimana cara saya makan?

Karena selama perawatan intensif dan selama masa pemulihan, rahang kaku kaku dan kebiasaan mengunyah makanan tidak mungkin dilakukan, selama periode ini koreksi diet diperlukan.

Makanan harus konsistensi krim asam rendah lemak. Ini adalah kaldu, sup tumbuk, sayuran dan buah-buahan yang dipotong dengan hati-hati, minuman susu, sereal cair. Bumbu tidak termasuk, garam dibatasi. Suhu piring tidak boleh lebih tinggi dari 45-50 ° С. Paling mudah mengambil makanan melalui sedotan.

Transisi ke diet biasa setelah melepas ban harus dilakukan secara bertahap. Ini penting tidak hanya untuk pemulihan fungsi mengunyah, tetapi juga untuk pencegahan gangguan pada saluran pencernaan.


Kapan bidai dilepas dan berapa lama rahang sembuh?

Semakin tua usia pasien dan semakin sulit patah tulang, semakin lama waktu yang dibutuhkan untuk rehabilitasi. Ini kira-kira 45 sampai 60 hari. Pengangkatan bidai dilakukan pada 30-45 hari, jika pengobatan tidak termasuk osteosintesis, dan pada 5-14 setelahnya.

Berapa biaya untuk merawat rahang yang patah?

Harga tergantung pada sifat cedera, apakah dilakukan osteosintesis, bidai mana yang digunakan, apakah pasien menghadiri prosedur fisioterapi. Tapi katakanlah dengan pasti bahwa layanannya tidak murah. Osteosintesis saja akan menelan biaya 14.000 hingga 55.000 rubel.

Perlu juga diperhitungkan biaya perawatan gigi selanjutnya untuk pemulihan gigi yang hilang atau rusak setelah dilakukan splinting. Layanan kami akan membantu Anda memilih spesialis yang kompeten dan tidak membuang-buang uang Anda. Bandingkan harga dan layanan dari berbagai klinik, baca review dari pasien yang sebenarnya.

Fraktur tulang rahang sering disertai dengan perpindahannya. Bidai rahang dirancang untuk memperbaiki tulang dalam posisi tidak bergerak untuk tujuan fusi yang benar dan cepat. Imobilisasi tulang yang rusak terkadang membutuhkan waktu hingga satu setengah bulan. Metode pengobatan ini melibatkan kepatuhan pada aturan nutrisi dan kebersihan mulut tertentu. Karena prosedur belat merupakan langkah penting dalam menghilangkan perpindahan tulang rahang, setiap pasien harus mengetahui bagaimana struktur fiksasi dipasang dan dilepas, dan berapa lama waktu pemulihannya.

Jenis belat untuk patah tulang rahang

Metode belat bergantung pada sifat fraktur dan tingkat keparahan kondisi pasien:

  1. Berat sebelah. Ini digunakan dalam kasus di mana integritas tulang dari salah satu bagian rahang atas atau bawah rusak. Dalam hal ini, kondisi utamanya adalah adanya gigi yang sehat di area yang rusak, yang akan berfungsi sebagai penopang perbaikan struktur. Jika unit seperti itu tidak ada, atau harus dilepas, mereka menggunakan lubang di tulang untuk memasukkan kabel tembaga melaluinya.
  2. Bilateral. Jenis imobilisasi ini terdiri dari pemasangan salah satu rahang di kedua sisi menggunakan kawat tebal dan cincin atau kait yang dipasang di molar.
  3. Dua rahang. Ini digunakan untuk cedera kompleks, ketika fraktur bilateral dikaitkan dengan pembentukan beberapa fragmen tulang dan perpindahannya. Dalam hal ini, bidai digunakan untuk menutup rahang. Belat jika terjadi fraktur rahang bawah dilakukan pada unit yang masih hidup menggunakan batang karet untuk menjaga gigi dalam posisi tertutup.

Pilihan bahan yang digunakan untuk belat tergantung pada tingkat keparahan cedera dan masing-masing pasien. Jenis yang paling populer adalah kabel logam, kait atau cincin, struktur plastik, pita fiberglass, dan pita retensi.

Prosedur belat

Jika selama fraktur ada perpindahan dan pembentukan banyak fragmen tulang, osteosintesis ditentukan - imobilisasi bedah fragmen dengan bantuan fiksator khusus. Yang berikut ini dapat digunakan sebagai struktur pengikat:

  • piring;
  • staples;
  • elemen sekrup;
  • kabel titanium;
  • benang poliamida;
  • polimer yang dapat disembuhkan.

Paling sering, selama osteosintesis, pelat logam digunakan untuk fiksasi. Belat diterapkan dengan anestesi lokal. Pasien harus siap menghadapi kenyataan bahwa selama seluruh periode imobilisasi dia akan kehilangan kemampuan untuk membuka mulut. Untuk patah tulang rahang yang tidak rumit, belat pita Vasiliev digunakan - metode pengobatan termurah.

Dalam kasus fraktur rahang yang kompleks, splint (shunting) dilakukan dengan menggunakan splint bimaxillary Tigerstedt. Desain ini dibuat menurut parameter individu. Lengkungan diterapkan pada gigi dengan pengikut ke atas di rahang atas dan ke bawah di rahang bawah.


Penempelan logam untuk sementara pada tulang dilakukan dengan menggunakan kawat yang lebih tipis, yang dililitkan di antara sisi lateral gigi dengan peregangan dan pelintiran di dekat lehernya. Selama belat rahang ganda, karet gelang harus digunakan untuk memberikan stabilitas pada struktur. Jika batang karet pecah, ban harus dipasang kembali.

Bidai pada rahang membutuhkan pendekatan nutrisi khusus. Karena fungsi mengunyah terganggu setelah patah tulang, selama periode imobilisasi, makanan sebaiknya hanya menyertakan makanan cair. Dianjurkan untuk menggilingnya dengan blender. Cara terbaik adalah mengonsumsi makanan dan minuman parut melalui sedotan. Jika tidak mungkin memasukkan sedotan ke dalam mulut, kateter khusus digunakan, dengan bantuan makanan yang masuk ke tubuh melalui celah di belakang gigi bungsu.

Untuk mencegah penurunan berat badan, kandungan kalori dalam makanan sebaiknya 3000-4000 kalori per hari. Untuk tujuan ini, disarankan untuk memasukkan kaldu daging yang kaya, koktail berkalori tinggi dan kefir dengan persentase lemak yang tinggi dalam menu. 150 g bubur daging adalah kebutuhan protein harian yang dibutuhkan. Semua makanan harus hangat - sekitar 40-45 derajat. Saat menyiapkan hidangan, tidak disarankan untuk memberi garam terlalu banyak dan menambahkan banyak bumbu - jika memungkinkan, mereka harus benar-benar ditinggalkan.

Dilarang keras menggunakan minuman beralkohol. Mereka mampu memancing muntah, akibatnya pasien bisa tersedak muntahnya sendiri. Untuk mempercepat pemulihan jahitan tulang, makanan harian harus mencakup makanan dengan jumlah kalsium, fosfor dan seng yang diperlukan. Dianjurkan juga untuk menggunakan jus buah, sayuran dan beri, kolak dan minuman buah tanpa ampas.

Setelah melepas struktur pengikat, Anda harus secara bertahap beralih ke makanan padat. Ini akan memungkinkan Anda memulihkan fungsi mengunyah secara bertahap, menghindari masalah pencernaan, dan menyiapkan perut untuk makanan normal.

Karena ada kemungkinan tinggi infeksi setelah patah tulang rahang yang berhubungan dengan pecahnya jaringan lunak, perawatan khusus diperlukan untuk rongga mulut. Anda harus menyikat gigi minimal 2 kali sehari (untuk lebih jelasnya, lihat artikel: kapan tepatnya Anda harus menyikat gigi - sebelum atau sesudah makan?). Dalam hal ini, Anda perlu membersihkan sisa-sisa makanan secara teratur dari ruang interdental dengan menggunakan benang gigi, sikat khusus atau tusuk gigi (kami sarankan membaca: bagaimana cara menggunakan sikat gigi yang benar untuk membersihkan gigi?).

Anda harus berkumur setiap habis makan. Jika sulit membersihkan gigi dari plak dengan sikat gigi, Anda perlu membeli irigator.

Berapa lama rahang sembuh dan kapan bidai dilepas?

Tidak ada spesialis yang dapat secara akurat menjawab pertanyaan tentang berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk penyatuan lengkap tulang yang rusak. Periode ini tergantung pada tingkat keparahan kerusakan rahang dan kualitas perawatan, serta karakteristik individu pasien.

Dalam kebanyakan kasus, pemulihan penuh membutuhkan waktu 1-1,5 bulan. Untuk cedera yang rumit, rehabilitasi dapat memakan waktu 6 hingga 12 bulan. Kecepatan pemulihan sangat bergantung pada kepatuhan pasien terhadap semua rekomendasi dokter.

Serangkaian latihan khusus untuk mengembangkan otot dan persendian, serta berbagai prosedur fisioterapi, membantu mempercepat penyembuhan fragmen tulang. Fisioterapi diresepkan setelah bidai dilepas setelah periode minimal untuk pemulihan tulang yang retak. Kunjungan rutin ke dokter yang merawat untuk memantau penyatuan yang benar dari tulang yang rusak akan secara signifikan mempercepat proses pemulihan dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Proses pengangkatan ban

Sebelum melepas struktur pemasangan, dokter perlu melakukan pemeriksaan sinar-X kontrol. Jika garis fraktur tumpang tindih dengan kalus yang diucapkan, maka tidak ada gunanya menggunakan bidai lebih lanjut. Itu dihapus dengan hati-hati menekuk semua elemen pengikat, menggunakan instrumen gigi khusus.

Proses ini tidak sulit dan tidak memakan banyak waktu. Setelah menyelesaikan semua manipulasi, spesialis mengeluarkan rujukan ke pasien untuk fisioterapi dan mengajarkan teknik melakukan latihan pengembangan.

Seringkali selama penggunaan bidai karena ketidakmungkinan pembersihan penuh pada gigi, penyakit pada gigi dan gusi berkembang. Di akhir tahap imobilisasi rahang, Anda harus mengunjungi dokter gigi untuk memeriksa rongga mulut dan menghilangkan masalah gigi jika ada.

Biaya belat

Biaya prosedur belat tergantung pada sejumlah faktor: wilayah layanan, kebijakan harga institusi medis, metode imobilisasi dan bahan yang digunakan. Selain itu, tingkat kerusakan mempengaruhi biaya pemasangan ban.

Harga untuk osteosintesis 14 hingga 55 ribu rubel, belat menggunakan fiberglass atau benang aramid akan menelan biaya sekitar 3 ribu rubel. untuk 1 gigi. Selain itu, Anda harus membayar layanan dokter untuk memantau kualitas terapi, kursus fisioterapi, dan perawatan gigi, yang mungkin diperlukan jika terjadi perkembangan penyakit pada gigi atau gusi saat memakai struktur pengikat.

Fraktur rahang atas dan bawah sering disertai dengan perpindahan fragmen. Untuk reposisi (perbandingan) dalam praktik kedokteran gigi, digunakan bidai rahang. Metode ini memperbaiki tulang yang patah dan melumpuhkannya selama 3 hingga 6 minggu.

Fitur prosedur

Penting! Belat dipasang pada gigi utuh yang terpasang erat di lubang. Tetapi karena kebanyakan dari mereka harus diangkat, ahli bedah membuat lubang di tulang untuk fiksasi.

Karena cedera yang tergeser sering kali terbuka dan disertai dengan pecahnya selaput lendir, secara konvensional diyakini bahwa hal itu terjadi dengan penetrasi mikroba ke dalam jaringan. Karena itu, terapi antibiotik selalu diresepkan. Selain itu, suntikan tetanus diindikasikan.

Jenis belat

Metode pengobatan dipilih berdasarkan jenis patah tulang. Ada beberapa jenis belat:


Penting! Diagnosis sinar-X dilakukan sebelum prosedur. Penting untuk menentukan sifat cedera, jumlah fragmen dan arah perpindahannya.

Masa rehabilitasi

Setelah memasang bidai, periode rehabilitasi yang sulit dimulai. Itu berlangsung dari 3 minggu hingga satu setengah bulan. Selama ini, kebersihan harus diperhatikan dengan cermat. rongga mulut.

Penting! Beberapa hari pertama setelah memasang belat, gigi bisa sangat mengganggu: ada rasa sakit yang pecah.

Kesulitan utama muncul dengan nutrisi. Makanan bubur dimasukkan melalui tabung. Tetapi dengan bidai dua rahang, metode ini tidak selalu dapat dilakukan. Anda harus memberi makan makanan melalui kateter. Itu ditempatkan di rahang bawah di celah di belakang gigi ekstrim - "delapan".

Persyaratan tertentu dikenakan pada makanan selama rehabilitasi:


Tercatat bahwa selama periode rehabilitasi, pasien menurunkan berat badan secara signifikan. Namun, setelah bidai dilepas, pasien dengan cepat kembali ke bentuk semula. Ban dilepas hanya setelah sinar-X kontrol. Gambar harus dengan jelas menunjukkan kalus yang melapisi garis fraktur.

Namun, pemulihan tidak berhenti di situ. Selama 2 sampai 3 minggu, pasien harus diberi makan dengan cara yang sama seperti menggunakan bidai. Untuk mengembalikan fungsionalitas rahang, prosedur fisioterapi dan latihan terapeutik ditentukan.

Hari ini adalah cara paling efektif untuk memulihkan gigi yang rusak. Ada juga perangkat eksternal khusus untuk menghindari sambungan dua rahang. Namun, mereka besar, sangat tidak nyaman, rapuh, sulit untuk dibersihkan dan tidak estetis.

Cedera yang terkait dengan kerusakan tulang rahang dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya bagi seseorang, jadi Anda harus mewaspadai gejala dan pengobatan patah tulang rahang, serta seberapa kuat penjepitannya?

Patologi terjadi karena efek mekanis yang diucapkan pada rahang, atau karena patologi lain. Bedakan antara kerusakan sebagian pada tulang, lengkap, dengan displacement dan lain-lain. Pengobatan sendiri dalam kasus cedera tersebut.

Penyebab patah tulang rahang

Penyebab utama dibagi menjadi dua jenis: patologis dan traumatis.

Patologis, termasuk anomali anatomi tulang rahang dan konsekuensi penyakit dari berbagai etiologi:

  • patologi keturunan;
  • neoplasma ganas dan jinak;
  • osteomielitis;
  • kista;
  • tuberkulosis;
  • pengobatan dengan obat-obatan tertentu;
  • gangguan metabolisme;
  • kekurangan nutrisi, vitamin dan mineral;
  • infeksi dan lainnya.

Traumatis, termasuk akibat jatuh, cedera, pukulan, cedera, beban berat, kecelakaan di jalan raya, dan kondisi lainnya. Lebih sering cedera disebabkan oleh:

  • mengendarai berbagai jenis transportasi;
  • gaya hidup aktif dan insiden lainnya;
  • pencabutan abnormal satu atau lebih gigi;
  • di bawah benturan fisik yang parah, misalnya, saat menggunakan senjata api, cedera pada rahang dapat menjadi rumit dengan munculnya pecahan.

Jenis

Tulang rahang bawah berbaris berbentuk tapal kuda, mudah dibelah. Lokalisasi fraktur yang paling umum adalah area proses koronoid, gigi seri, gigi taring, sudut.

Di rahang atas, yang terlemah dalam struktur tempat - penutupan dengan tulang lain. Pada cedera ringan, sebagai suatu peraturan, perpindahan terjadi tanpa pembentukan fragmen. Dengan cedera yang diterima di area rahang atas secara frontal, ada risiko perpindahan fragmen ke bawah dan ke belakang. Jika jatuh, benturan tidak langsung, ada juga risiko terbentuknya fragmen dan perpindahannya ke dasar tengkorak.

Klasifikasi patah tulang menurut tingkat keparahan lesi:

  1. Terbuka, di mana fragmen tulang dipindahkan ke jaringan lunak, merobek atau merusaknya (selaput lendir, otot, kulit). Lebih sering, fraktur terbuka rahang bawah diamati, lebih jarang pada rahang atas. Dengan jenis ini, ada risiko tinggi kerusakan bakteri pada jaringan yang rusak, bantuan medis segera diberikan.
  2. Tertutup, di mana tulang rusak, tetapi jaringan lunak dan di sekitarnya tidak terpengaruh. Jenis fraktur tertutup lebih sering terlokalisasi di daerah cabang rahang bawah, sudutnya. Mereka lebih mudah dirawat daripada yang terbuka.

Klasifikasi berdasarkan perpindahan puing

  1. Fraktur terlantar terjadi ketika kekuatan traumatis diterapkan dengan parah. Tulang rahang bergerak dalam kaitannya satu sama lain dan dengan tulang lainnya. Dalam hal ini, perpindahannya bisa sagital dan vegetatif, transversal.
  2. Fraktur non-perpindahan, di mana tulang rusak atau terbagi menjadi beberapa fragmen, tetapi tidak bergeser, terkait satu sama lain secara anatomis. Paling sering ini adalah patah tulang yang tidak lengkap.
  3. Terkadang klasifikasi ini memasukkan tipe "dengan gegar otak".
  4. Pecah, mengalir dengan pembentukan beberapa fragmen tulang dengan ukuran berbeda sekaligus, terletak secara acak. Mereka adalah karakteristik dari efek traumatis yang kuat pada rahang. Mereka hanya membutuhkan perawatan rumah sakit, pengobatan sendiri tidak diperbolehkan.
  5. Penuh, di mana fragmen atau fragmen (fragmen) dari tulang yang rusak dipindahkan, memiliki kemiringan melintang dan miring.

Derajat patah tulang lengkap:

  1. Tunggal;
  2. Dua kali lipat;
  3. Beberapa;
  4. Comminuted.

Jenis cedera tulang rahang menurut Lefort:

  1. Lefort - I. Batas cedera berjalan di sepanjang dasar hidung, kemudian sepanjang dinding atas orbit dan lengkungan zygomatik. Jika tidak, disebut subbasal. Pada riwayat kesehatan pasien terdapat keluhan visual bifurkasi objek, nyeri saat menelan. Fraktur ini ditandai dengan edema, gejala khas pada mata.
  2. Lefort - II. Batas fraktur terletak di pangkal hidung, dinding bawah orbit, lalu di sepanjang persimpangan zygomatik-maksila. Jenis suborbital. Dengan itu, beberapa bagian wajah menjadi mati rasa, air mata menonjol, perdarahan dari nasofaring merupakan ciri khas.
  3. Lefort - III. Batas-batas fraktur berjalan di sepanjang dasar bukaan berbentuk buah pir, bagian bawah sinus maksilaris. Tipe yang lebih rendah. Penderita akan mengeluh nyeri, sulit mengunyah, berdarah, sulit menggigit.

Berdasarkan lokasi, fraktur dibagi menjadi:

  1. Yang tengah berada di area gigi seri tengah.
  2. Insisal - antara gigi seri lateral dan pertama.
  3. Canine - di garis anjing.
  4. Mental - di area bukaan dagu.
  5. Sudut - di area sudut rahang bawah.

Dalam kaitannya dengan tempat tumbukan, patah tulang dibagi menjadi langsung (langsung di area cedera), tidak langsung (di tempat berlawanan).

Pertolongan pertama

Bantuan medis di tempat, sambil menunggu kualifikasi, harus diberikan secepat mungkin. Aturan dasarnya adalah:

  • untuk memberikan istirahat total kepada pasien dalam keadaan tidak bergerak;
  • memulihkan pernapasan (resusitasi kardiopulmoner sesuai kebutuhan);
  • sarankan analgesik;
  • menghilangkan semua kelebihan dari rongga mulut;
  • desinfeksi luka;
  • hentikan pendarahan;
  • dengan sedikit pengetahuan, cobalah untuk menyelaraskan tulang.

Fraktur rahang - pengobatan

Segala jenis cedera, baik rahang atas maupun bawah, dirawat di rumah sakit bedah. Dalam kasus yang rumit, operasi diindikasikan.

Saat masuk, pasien dibius, perban dipasang, diagnostik (sinar-X, CT, MRI) dilakukan, struktur tulang dipulihkan dengan jahitan, staples, pelat. Implan dipasang jika tidak memungkinkan untuk menyatukan tulang pasien. Perawatan termasuk terapi antibiotik, fisioterapi. Metode pengobatan utama adalah splinting dan shunting.

Belat

Fragmen tulang tersebut disesuaikan dengan menggunakan perangkat plastik khusus. Jika terjadi fraktur di satu sisi wajah, perangkat akan diaplikasikan dari satu sisi, jika ada yang rumit - dari dua dengan penambahan cincin dan kait khusus.

Jika terjadi cedera pada kedua rahang, yang dipersulit oleh perpindahan fragmen, bidai diterapkan pada kedua rahang (teknik rahang ganda). Tujuan utama dari metode ini adalah untuk memastikan imobilitas jaringan penyembuhan. Perawatan bisa memakan waktu hingga 2 bulan. Sebelum bidai dilepas, pasien dirontgen untuk memastikan jaringannya menyatu.

Operasi bypass

Metode ini digunakan dalam kasus yang rumit. Pada saat yang sama, fragmen tulang yang cedera diperbaiki dengan bidai khusus, yang terdiri dari loop kait dan batang intermaxillary karet (bidai Tigerstedt).

Metode ini memungkinkan, selain fiksasi, untuk mengurangi beban pada tulang pasien.

Makanan

Bahkan dengan fraktur sederhana, pasien mengalami kesulitan nutrisi. Bergantung pada tingkat keparahan cedera, pasien memilih metode nutrisi dengan tindakan tambahan.

  1. Cangkir minum dengan tabung digunakan jika tidak ada bagian gigi. Itu disuntikkan langsung ke perut. Makanan harus cukup hangat, disajikan dalam porsi kecil, pecahan. Metode ini cocok untuk digunakan di rumah.
  2. Probe digunakan secara ketat di rumah sakit pada minggu-minggu pertama. Tabung dimasukkan ke dalam perut.
  3. Penetes makanan parenteral jika korban tidak sadarkan diri.
  4. Enema untuk nutrisi digunakan jika terjadi ketidaksadaran dan dengan kesulitan memberi makan pasien melalui pembuluh darah.

Apa yang bisa Anda makan dengan kerusakan pada rahang:

  • hidangan daging berkalori tinggi diencerkan dengan susu atau kaldu bubur;
  • makanan anak-anak;
  • minuman cair susu dan susu fermentasi;
  • kaldu;
  • sup tumbuk;
  • pure buah, sayuran, dan souffle;
  • bubur diencerkan dengan susu.

Penting: diet harus mengimbangi kebutuhan kalori harian pasien.

Video: Bagaimana cara makan dengan benar dengan rahang retak? Pengalaman pribadi seorang blogger video. Anda juga dapat menemukan kiat lain di salurannya.

Efek

Biasanya, patah tulang rahang tidak hilang tanpa konsekuensi yang tidak menyenangkan. Cedera bisa mengakibatkan:

  • asimetri dan deformasi fitur wajah;
  • kehilangan gigi dan pergerakannya, sedangkan gigi lepas saat mengunyah dan saat istirahat;
  • pelanggaran gigitan;
  • celah di antara gigi;
  • ketidaknyamanan psikologis pasien saat rahang bergetar.

infozuby.ru

KEBUTUHAN UNTUK BERLANGSUNG. INDIKASI

Belat gigi atau cangkok bypass adalah penyambungan beberapa gigi yang lepas menjadi satu kelompok dengan menggunakan alat ortopedi khusus. Prosedur ini memberikan imobilisasi dan penguatan lebih lanjut dari gigi yang bersatu di blok, mencegah kurva pertumbuhan dan keroposnya.

Foto sebelum dan sesudah:

Belat yang dilakukan pada tahap awal penyakit dapat menghentikan mobilitas gigi secara total seiring waktu. Dalam kasus lanjut, ini hanya akan membantu memperbaiki posisi gigi untuk sementara - sampai tahap perawatan berikutnya.


Sinyal untuk belat gigi:
pelanggaran gigi, perpindahan gigi;
gigi lepas karena trauma;
periodontitis dan penyakit gusi lainnya;
pendarahan hebat pada gusi;
akumulasi cepat plak gigi di dekat akar;
kantong gingiva yang diucapkan dan pembentukan nanah di dalamnya;
akar gigi terbuka.

BERPUTAR SEBAGAI KESELAMATAN GIGI DALAM PERIODONTITIS

Dengan periodontitis, gusi berdarah, jaringan periodontal (periodonsium) hancur, dan keluar cairan bernanah. Mobilitas gigi adalah gejala utama penyakit pada tahap perkembangan menengah dan parah. Penyebab gigi kendor adalah atrofi tulang lebih dari 25% dari panjang akar gigi. Semakin banyak tulang mengalami atrofi, semakin tinggi tingkat mobilitas gigi.

Tentukan atrofi secara visual dengan leher telanjang gigi depan. Penurunan tulang terlihat jelas pada radiograf. Itu dianggap normal ketika jaringan tulang mencapai tingkat leher gigi.
Kurangnya perawatan mengancam memperburuk gejala, termasuk mobilitas gigi. Di bawah pengaruh beban mengunyah, gigi yang melemah berubah bentuk, atau lebih tepatnya, mereka menekuk ke arah yang berbeda.


Menyimpan gigi yang longgar dan rapuh - kedokteran gigi. Saat Anda melihat ada masalah, penting untuk segera menemui dokter. Belat gigi dengan periodontitis akan memungkinkan Anda untuk mempertahankan gigi yang baru saja mulai kendur. Jika intervensi gigi tertunda, beberapa gigi tidak dapat diselamatkan. Selain itu, jika setidaknya 1 gigi tanggal, maka gigi di sebelahnya akan kehilangan keseimbangan dan mulai kendur serta bergerak lebih cepat. Dalam situasi seperti itu, untuk melakukan bidai, Anda harus mengganti gigi (atau gigi) yang hilang dengan implan. Tidak sulit untuk menebak bahwa biaya pengobatan akan jauh lebih mahal dan bertahan lebih lama.

METODE GIGI SPLINING

Prinsip dari prosedur ini adalah pengaplikasian bidai yang tahan lama ke permukaan bagian dalam gigi. Dokter gigi mendefinisikan gigi yang bisa digerakkan dalam satu kelompok. Dalam kelompok yang sama harus ada 2 gigi stabil untuk fiksasi bidai yang andal. ada beberapa cara untuk memisahkandi mana bahan dan struktur seperti itu digunakan:
benang fiberglass;
benang aramid;
kawat tembaga (untuk memulihkan gigi setelah cedera rahang);
mahkota;
prostesis.
Membedakan belat sementara dan permanen... Bidai sementara dipakai dari 2-3 minggu hingga beberapa bulan. Belat sementara diresepkan dalam kombinasi dengan prosedur bedah serius dalam pengobatan penyakit periodontal.


Belat permanen digunakan untuk memulai proses imobilisasi gigi dalam waktu yang lama. Bidai permanen dibagi menjadi yang dapat dilepas (prostesis) dan tidak dapat dilepas (benang, pita, kabel; bahan komposit).
Mari kita lihat lebih dekat setiap metode.

Gigi dibebat dengan fiberglass

Tekniknya berbeda-beda bergantung pada lokasi gigi bermasalah. Belat gigi depan bawah dilakukan sebagai berikut:

  1. Dokter memotong alur horizontal pada permukaan bagian dalam gigi, yang panjangnya sekitar 2 mm.
  2. Area yang dihasilkan diisi dengan komposit ringan.
  3. Satu potong benang fiberglass ditempatkan.
  4. Polimerisasi.


Untuk belat gigi atas depan, metode yang sama digunakan, tetapi dengan satu perubahan: pemotongan yang diikuti dengan pemasangan bidai dibuat dari luar gigi.

Belat gigi kunyah juga dilakukan sesuai dengan prinsip ini, tetapi alurnya dipotong pada mahkota alami.


Belat fiberglass menstabilkan gigi. Saat mengunyah, beban didistribusikan secara merata. Jika nanti belat harus dilepas, maka utasnya dilepas dan alurnya diisi.

Manfaat:
belat gigi dengan periodontitis dengan fiberglass menghambat proses atrofi jaringan tulang, sehingga memberikan kesempatan untuk mempertahankan semua gigi bergerak;
tidak perlu membuang bubur kertas;
gigi dan gusi tidak terluka selama prosedur;
setelah belat, tidak ada ketidaknyamanan dalam perawatan mulut di rumah.

Belat gigi tersangkut kabel

Cara ini mirip dengan membebat gigi dengan fiberglass. Hanya bahan bannya saja yang berbeda. Untuk metode kabel-tinggal, pita serat aramid dikepang digunakan.
Pemasangan bidai aramid dilakukan dengan cara yang sama seperti gigi belat dengan benang fiberglass: memotong alur horizontal, memasang benang, menyegel.
Sebagai hasil dari perawatan gigi yang dilakukan pada pasien, warna gigi menjadi normal, gigi dipulihkan, tekanan selama mengunyah didistribusikan secara merata, celah interdental ditutup.

Daftar manfaat:
kompatibilitas enamel;
tidak masuk ke dalam reaksi kimia dengan makanan, air liur;
aramid adalah bahan yang kuat dan tahan lama;
tidak mengganggu prosedur kebersihan biasa di rongga mulut;
kadang-kadang - alternatif untuk prostetik.

Gigi belat dengan mahkota

Jika lebih dari 4 gigi yang dilonggarkan, tidak disarankan untuk melakukan splint pada gigi dengan pita fiberglass, karena akan berumur pendek. Dengan jumlah gigi lepas yang banyak, bidai dengan mahkota gigi akan lebih tahan lama.

Prosedur untuk dokter gigi:
1. Pengisian saluran akar.
2. Menggeretakkan gigi.
3. Pemasangan mahkota yang saling dilas.

Manfaat:
efisiensi;
umur panjang.

Untuk gigi atas dan bawah yang terbuka untuk diperiksa, dokter gigi menyarankan pemasangan mahkota gigi yang terbuat dari keramik atau logam-keramik. Mahkota logam sering kali dipasang pada gigi yang jauh, yang secara signifikan mengurangi biaya layanan untuk pasien.

Jepit belat

Prostesis jepitan belat yang dapat dilepas digunakan jika satu atau lebih gigi tidak ada. Desainnya adalah lengkungan logam dengan jepitan yang mengencangkan dan memperbaiki setiap gigi. Selain itu, jepitan memiliki gigi tiruan yang menggantikan gigi asli yang hilang. Beban mengunyah berpindah dari gigi geligi ke piring. Gigi diperkuat dan direstorasi secara bertahap.

Manfaat:
penggantian gigi yang hilang;
menjaga gigi agar tidak bergemeretak;
kehidupan pelayanan hingga 7 tahun.

Pengaitnya dibuat seperti ini:
diagnosis penyakit periodontal;
membuat cetakan rahang;
membuat model alat lisan;
perhitungan detail struktur;
membuat kerangka;
mencoba prostesis;
kecocokan terakhir.

KEADAAN LAIN

Gigi belat setelah kawat gigi

Setelah kawat gigi dicabut, gigi berisiko kembali ke posisi semula yang bengkok. Untuk menjaga kondisi gigi bergerak agar tetap baik, digunakan operasi bypass gigi.

Metode apa pun untuk membidai gigi dapat diterima. Keputusan dibuat oleh ortodontis setelah berkonsultasi dengan pasien.

Dengan patah tulang

Gigi setelah dislokasi dan patah tulang rahang harus diselamatkan dengan bidai. Sebelum prosedur, dilakukan rontgen panorama pada area yang rusak, gigi di area fraktur dicabut. Langkah selanjutnya adalah mengumpulkan fragmen rahang dan memperbaikinya. Metode belat tergantung pada tingkat keparahan cedera.

Jenis belat gigi:
1. Bidai unilateral: fraktur pada separuh rahang atas atau bawah. Kawat tembaga digunakan untuk menjembatani. Itu dilekatkan dengan belat gigi ke area yang terluka. Jika ada gigi yang tertinggal di lokasi cedera, bidai digabungkan menjadi satu sistem dan ditempatkan di leher gigi.
2. Bilateral. Belat diterapkan di kedua sisi rahang. Fiksasi gigi dengan kawat disediakan, tetapi harus lebih kaku dibandingkan dengan teknik splint gigi satu sisi.
3. Bilateral: fraktur perpindahan bilateral. Jika masih ada gigi yang tersisa, kawat tembaga dipasang padanya sebagai alas. Bidai pada gigi bergerak dilakukan secara berbeda: bidai dimasukkan ke dalam lubang yang dibor oleh dokter gigi di tulang alveolar. Kemudian 2 rahang saling bertautan dengan cincin karet, yang diikat dengan kait.

Gigi sakit setelah pemasangan bidai

Beberapa orang mengeluhkan nyeri pada hari-hari dan minggu-minggu pertama setelah pembidaian. Ini disebabkan oleh fakta bahwa rahang terbiasa dengan masuknya benda asing ke dalamnya. Jika gigi Anda sakit setelah perawatan gigi dan tidak berhenti, segera buat janji dengan dokter gigi.

BERAPA BIAYA SPINING

Bergantung pada metode yang dipilih dan jumlah gigi yang akan dirawat, harganya akan berbeda. Biaya belat gigi depan dengan benang fiberglass rata-rata 7.000 rubel. Biaya belat gigi kabel akan lebih mahal. Harga belat koronal 1 gigi mulai dari 3500 rubel (terbuat dari logam). Jika pilihan jatuh pada mahkota keramik untuk belat 1 gigi, maka biayanya dari 12.000 rubel. Anda dapat membeli dan memasang desain jepitan seharga 25.000 rubel atau lebih.

Kembali ke daftar

mdent-ufa.ru

1. Struktur gigi ortopedi

Indikasi sambungan gigi adalah kondisi jaringan lunak yang menahan gigi selama periodontitis terabaikan. Ada pelonggaran yang ditandai, yang mengarah ke mobilitas elemen kunyah. Untuk mencegah kerusakan lebih lanjut, gigi bergerak diikat.

Mungkin:

Prosedur ini menghilangkan risiko hilangnya unit kunyah karena kesehatan gusi yang buruk dan struktur penahan.

Pelayanan yang ditawarkan oleh kedokteran gigi, pembebat gigi, secara signifikan membantu memperbaiki kelainan bentuk pada lokasi formasi mineral yang disebabkan oleh penyakit periodontitis. Indikasi untuk bergabung dengan bagian dari baris mengunyah adalah: perdarahan pada gusi, mahkota yang terpapar parah, atrofi bagian penahan tulang, perubahan pada alat ligamen.

2. Apa itu belat gigi bergerak

Kami akan memahami perlunya prosedur memotong gigi, apa manipulasi foto di bawah ini dan mengapa itu dilakukan, dan dalam implementasinya.

Ini adalah metode overlay:

  • benang (aramid, fiberglass, kuarsa);
  • kawat (tembaga) setelah kerusakan, trauma;
  • mahkota, piring atau gigi palsu.

Metode ini menggabungkan beberapa elemen kunyah dengan cara fiksasi.

Teknologi lembut yang mengaplikasikan benang di sisi dalam formasi mineral, dengan kombinasi keduanya

Ini sering dilakukan di bagian depan dan depan baris mengunyah atas atau bawah. Itu juga dipasang pada geraham dan jika tidak ada gigi di tanah sisa mahkota.

Saat gigi dibebat, harganya bisa berbeda, tergantung bahan yang digunakan untuk memulihkan gangguan tersebut. Menggabungkannya menjadi satu kelompok dengan desain yang berbeda dan jumlah unit mempengaruhi pembentukan, dengan metode belat gigi bergerak, harga. Ini akan berbeda tergantung pada sistem ortopedi yang digunakan dan kelompok formasi mineral yang akan diimobilisasi.

3. Memperbaiki sistem benang, harga belat gigi di kedokteran gigi

Pita filamen berkualitas tinggi

Jika pengencangan dilakukan dengan ulir, segel yang terbuat dari photopolymer tahan lama dipasang di atasnya. Akses ke permukaan untuk perawatan dan kebersihan dipertahankan. Ini terlihat menyenangkan secara estetika. Tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Benangnya tipis dan sangat kuat. Berapa biaya belat gigi depan, sekali lagi, akan tergantung pada selotip yang dipilih. Metode kabel yang paling umum digunakan, dengan fiberglass tahan lama.

Diadakan:

  • dari dalam di gigi depan;
  • dan di sisi mengunyah, pada unit padat lateral.

Harga belat gigi fiberglass

Biaya awal mulai dari 1500 rubel. Itu bisa naik hingga 3000 rubel. Prosedur untuk memperbaiki bahan tergantung pada kompleksitas persiapan awal elemen kunyah, volume pemotongan alur dan jumlah unit yang digabungkan menjadi satu kelompok.

4. Operasi bypass apa jika tidak ada benang yang digunakan

Foto pemecahan gigi sebelum dan sesudah harga

Penerapan belat pengikat atau pemasangan prostesis padat kurang lembut dibandingkan pemasangan pita padat di dalam alur pada permukaan formasi mineral. Pertimbangkan apa belat gigi seluler, harga prosedur, jika bukan benang, tetapi desain lain yang digunakan.

Meskipun selotip lebih nyaman untuk memperbaiki baris kunyah yang longgar, ada indikasi hubungannya dengan struktur ortopedi lainnya.

Struktur sinter permanen untuk menghubungkan kelompok samping elemen kunyah, foto setelah pemasangannya

Gigi palsu apa itu belat

Ini adalah penggunaan jembatan logam-keramik atau prostesis gesper, yang memberikan masa pakai lebih lama. Tapi itu hanya bisa dipasang di saluran pulp.

Sistem gesper

Setelah mengetahui cara pemasangan belat gigi, berapa harga ini harus diperhitungkan juga. Ini kira-kira akan menjadi biaya jumlah unit yang dipakai.

Perhitungan harga mahkota untuk bidai gigi bergerak: biaya satu struktur (seperti untuk mahkota gigi konvensional), dikalikan dengan jumlah unit cekat dan ditambah biaya perawatan gigi.

Genggam prostesis - 25.000 rubel.

Mempertimbangkan berapa harga dengan metode fiksasi ini, seperti operasi bypass, Anda perlu terlebih dahulu. Pilihannya didasarkan pada karakteristik individu pasien.

paradent24.ru

Gejala patah tulang rahang atas atau bawah dengan foto

Cedera semacam itu disertai dengan gejala berikut:

Klasifikasi patah tulang rahang atas

Cedera pada rahang atas diklasifikasikan berdasarkan tingkat fraktur dan sifatnya. Dalam versi terakhir, fraktur dengan fragmen yang bergeser dan tanpa perpindahan dibedakan. Berdasarkan level (tempat) mereka:

  • Fracture Le Fort I - di level bawah. Dengan fraktur bilateral, disertai dengan putusnya bagian bawah sinus maksilaris dan patah dasar septum hidung.
  • Fraktur Le Fort II - pada tingkat rata-rata. Seringkali disertai dengan pemisahan rahang atas dan tulang hidung dari tengkorak.
  • Fracture Le Fort III - di tingkat atas. Hal ini disertai dengan pemisahan rahang atas, tulang hidung dan tulang pipi dari tengkorak, serta cedera otak traumatis.

Juga, cedera dibedakan berdasarkan sifatnya:

  • traumatis - sebagai akibat dari pengaruh eksternal;
  • patologis - sebagai konsekuensi dari penyakit (tuberkulosis, osteomielitis, sifilis, dll.).

Mungkin ada patah tulang lengkap dan tidak lengkap:

  • saat penuh, tulang yang terluka akan terputus;
  • tidak lengkap - diekspresikan dengan retakan, retakan.

Fraktur bisa terbuka atau tertutup. Cedera pada rahang atas jarang sekali tertutup, karena ada pecahnya selaput lendir rongga mulut. Fraktur juga diklasifikasikan berdasarkan jumlah cedera: tunggal, ganda, ganda.

Jenis fraktur rahang bawah

Fraktur rahang bawah lengkap dan tidak lengkap, terbuka dan tertutup, tunggal, ganda dan ganda. Gambaran klinis menunjukkan bahwa cedera paling sering terjadi di daerah sudut (fraktur sudut), proses artikular dan condylar. Fraktur mandibula diwakili oleh klasifikasi berikut:

  • menurut jenis fraktur: linier, pecah halus, pecah kasar, dengan dan tanpa perpindahan;
  • tergantung pada konsekuensinya: kehilangan gigi, menemukan gigi seri di bulan;
  • di lokasi cedera: cabang, dasar proses condylar, trauma di area proses koronoid terluka;
  • ke arah tumbukan: miring, zigzag, melintang dan membujur.

Pertolongan pertama

Jika terjadi patah tulang, langkah-langkah berikut harus diambil sebelum dokter diperiksa:

Setelah semua tindakan tersebut, Anda harus segera berkonsultasi ke dokter. Memiliki rahang yang rusak sangat berbahaya dan dapat menyebabkan komplikasi yang serius. Pilihan terbaik dan teraman adalah memanggil ambulans. Biasanya, orang dengan cedera seperti itu ditempatkan di bagian maksilofasial.

Metode diagnostik

Untuk memastikan adanya patah tulang tanpa tanda yang jelas dan memahami apa yang harus dilakukan selanjutnya, dokter akan terbantu dengan keluhan dan gejala pasien, tetapi metode berikut harus digunakan untuk membuat diagnosis yang akurat dan menentukan kompleksitas patah tulang:

  • pemeriksaan awal dan palpasi;
  • sinar-x;
  • cT scan;
  • ortopantomografi;
  • pengunyahan;
  • gnathodynamometry;
  • miografi;
  • termovisiografi;
  • rheografi;

Diagnosis sinar-X adalah prosedur wajib yang secara andal menunjukkan adanya fraktur, kompleksitasnya, patologi, apakah ada fragmen dan masalah pada akar gigi. X-ray tidak membutuhkan persiapan tambahan. Namun, sebaiknya ditinggalkan oleh ibu hamil, penderita pendarahan dan orang dalam kondisi serius.

Biasanya, beberapa gambar diambil dalam proyeksi frontal, lateral dan aksial:

  • Dalam proyeksi frontal, gambar biasanya menunjukkan kondisi rahang secara umum. Itu dilakukan dengan berbaring telungkup di sisi depan.
  • Sinar-X lateral digunakan sebagai tambahan pada bekas sinar-X. Di atasnya Anda bisa melihat cacat besar dan kondisi gigi. Pasien ditempatkan pada sisi yang diinginkan dan kaset dipasang di pipi.
  • Proyeksi aksial terlihat melalui fraktur bilateral rahang bawah, serta cacat akibat trauma pada proses artikular dan condylar rahang bawah. Pasien diletakkan tengkurap dan dagu ditarik.

Pemeriksaan dan palpasi

Selama pemeriksaan, pembengkakan wajah di lokasi fraktur segera terlihat. Jika kulit di daerah edema memiliki warna merah atau merah muda, maka komplikasi berupa infiltrat inflamasi telah muncul. Warna kulit biru menunjukkan perdarahan di jaringan subkutan. Fraktur bisa disertai dengan perubahan warna biru pada leher, dada, dan perut.

Asimetri wajah juga menandakan cedera selama pemeriksaan. Perdarahan di mata bisa mengindikasikan fraktur dasar tengkorak. Hal ini juga ditunjukkan dengan keluarnya cairan serebrospinal (cairan serebrospinal) dari hidung. Ini sering disalahartikan dengan pendarahan normal, tetapi lebih berbahaya dan dapat menyebabkan peradangan otak dan melemahnya tubuh secara signifikan. Seberapa parah seseorang terpengaruh tergantung pada anatomi mereka.

Baru pada akhir pemeriksaan, dokter memulai palpasi. Sensitivitas kulit hidung dan bibir harus diperiksa untuk mengetahui apakah saraf infraorbital rusak. Ketika ada kecurigaan patah tulang rahang bawah (proses condylar), alasnya dan tepi posterior cabang teraba. Ini adalah bagian tersempitnya. Jika tidak mungkin untuk menyelidiki setidaknya satu kepala, kita dapat berbicara tentang trauma pada proses condylar dan artikular. Untuk menentukan lokasi cedera rahang atas, dokter menekan gigi bungsu atau gigi geraham terakhir.

Metode pengobatan

Fraktur hanya bisa dirawat di rumah sakit. Kawat gigi dan pelat digunakan untuk memulihkan tulang. Antibiotik dan fisioterapi diresepkan. Dalam kasus yang paling parah, pembedahan dimungkinkan (misalnya, dengan fraktur proses artikular rahang bawah). Perawatan utama adalah dengan bidai dan bypass, atau dengan kata lain, bidai.

Berbagai jenis belat

Splinting adalah metode perawatan yang paling umum digunakan. Dalam hal ini, tempat yang rusak diperbaiki dengan struktur khusus yang terbuat dari plastik atau kawat. Retainer plastik digunakan jika ada kebutuhan untuk bantuan darurat kepada korban dan untuk transportasinya (misalnya, dengan patahan pada proses condylar rahang bawah). Selain itu, perban diterapkan. Jenis belat kawat bergantung pada seberapa parah kerusakan rahang:

Dalam beberapa kasus, fiksasi dapat dilakukan dengan perban. Sebelum membebat rahang, pecahan tulang harus disejajarkan dengan cermat. Belat biasanya dipasang selama 1 bulan.

Lapisan belat Tigerstedt

Cedera serius dirawat dengan bidai Tigerstedt khusus. Ini adalah struktur aluminium dengan loop kait dan traksi intermaxillary karet. Jika karet gelang pecah, maka ban perlu dipasang kembali. Dilarang keras melepaskan diri dari belat yang dipasang.

Apa yang bisa Anda makan selama perawatan?

Kesulitan nutrisi tertentu muncul selama penyembuhan tulang. Pasien tidak bisa mengunyah seperti sebelumnya, sehingga makanan harus cair dan pada saat yang sama memenuhi kebutuhan vitamin dan mineral.

  • susu formula dan sereal bayi;
  • haluskan dari sayuran dan buah-buahan;
  • kaldu, sup tumbuk;
  • susu, kefir, susu panggang fermentasi, yogurt;
  • bubur dengan susu;
  • daging parut, diencerkan dengan susu atau kaldu.

Setelah melepaskan bidai, mulailah makan makanan padat secara bertahap. Ini tidak hanya memungkinkan untuk secara bertahap mengembangkan fungsi mengunyah, tetapi juga mempersiapkan perut untuk nutrisi normal, mencegah gangguan dalam pekerjaannya.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menyembuhkan patah tulang?

Pada hari ke 28-30 setelah X-ray pada rahang yang patah, jika semuanya normal, bidai dilepas. Namun, Anda seharusnya tidak bersukacita sebelumnya. Rehabilitasi dan pemulihan semua fungsi masih di depan.

Rehabilitasi dan konsekuensi patah tulang

Dengan cedera pada rahang, komplikasi dan konsekuensi berikut dapat terjadi:

  • Osteonekrosis adalah kematian tulang yang retak, terutama dengan trauma pada proses condylar rahang bawah. Dengan kemungkinan perkembangannya, operasi diindikasikan.
  • Pelanggaran fungsi mengunyah - setelah lama tidak aktif, rahang sulit dibuka dan ditutup. Mekanoterapi membantu rehabilitasi dengan cepat.
  • Perubahan gigitan karena fusi fragmen yang tidak tepat. Akibatnya, nyeri bisa terjadi saat rahang bergerak. Hal ini disebabkan pelepasan belat lebih awal dan imobilisasi yang buruk.

Juga, asimetri kepala dan perubahan fitur wajah mungkin muncul, kehilangan gigi di masa depan, munculnya retakan di antara gigi. Ketidaknyamanan psikologis disebabkan oleh kerutan pada rahang yang menyatu. Untuk menghindari semua konsekuensi ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter tepat waktu untuk mendapatkan perawatan yang tepat waktu dan berkualitas.

Terapi fisik, peningkatan kebersihan mulut, fisioterapi (pijat, elektroforesis, dll.) Direkomendasikan sebagai rehabilitasi. Fase aktif rehabilitasi dimulai sebulan setelah semuanya sembuh. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang pertolongan pertama untuk rahang yang retak dan proses menerapkan bidai dalam video.

www.pro-zuby.ru

Sebelum belat

Segera setelah patah tulang rahang dan kunjungan ke dokter dilakukan bidikan panorama, menunjukkan tingkat keparahan patah tulang dan membantu merencanakan pengobatan.

Setelah itu, semua gigi dicabut dari area fraktur, karena tidak dapat lagi mengembalikannya ke fungsi. Setelah pengangkatan, fragmen rahang dikumpulkan bersama-sama dan diperbaiki dengan bantuan jahitan dan instrumen serta perangkat lainnya, dan baru kemudian bidai diterapkan pada rahang untuk memberikan istirahat pada tulang yang menyatu.

Jenis bidai rahang

Cedera pada jaringan tulang rahang bisa dengan atau tanpa perpindahan. Untuk bidai pada rahang atas dan bawah, digunakan bidai yang berbeda, tergantung pada seberapa parah fraktur tersebut. Ada beberapa metode pembidaian yang berbeda cara pemasangannya.

Belat sepihak

Jenis belat digunakan jika hanya setengah dari rahang atas atau bawah... Dalam hal ini, kawat tembaga digunakan sebagai ban, yang dipasang ke rahang dengan menggunakan metode belat gigi. Jika gigi disimpan di lokasi fraktur, maka bidai ditempatkan di leher gigi, digabungkan dengan gigi dalam satu sistem.

Belat dua sisi

Dalam hal ini, bidai dipasang pada rahang dengan dua sisi... Kawat untuk belat dua sisi digunakan lebih kaku, dan untuk membuat fiksasi lebih andal, kait dan cincin dipasang pada molar.

Belat rahang ganda

Jenis bidai ini diperlukan jika pasien didiagnosis mengalami fraktur bilateral dengan perpindahan puing-puing. Ini digunakan hanya dalam kasus yang paling parah, ketika perpindahan dapat sangat mengganggu fungsionalitas rahang.

Jika pasien memiliki gigi cekat, maka kawat tembaga dipasang padanya. Jika hanya gigi lepas yang tersisa, maka bidai ditempatkan di tulang alveolar, untuk itu lubang dibor secara khusus. Belat ditempatkan di kedua rahang, setelah itu terhubung dengan cincin karetdiikat dengan kait.

Jika rahang diikat dengan kuat, maka orang tersebut tidak akan bisa membuka mulutnya sendiri, sehingga proses penyembuhan retakan dan patah tulang akan sangat cepat, dan gigitan yang benar akan pulih lebih cepat. Terkadang, untuk fiksasi tambahan pada rahang bawah, khusus selempang dagudengan kuat menekan dagu ke atas.

Bagaimana pengobatannya?

Bidai hanyalah awal dari perawatan jangka panjang. Jika belatnya satu rahang, maka ini masih tidak terlalu menakutkan, tetapi jika dipasang di kedua rahang, maka itu bahkan tidak akan berfungsi untuk membuka mulut Anda, jadi Anda harus makan saja makanan cair... Dan setelah ban dilepas, pengawetan akan memakan waktu lama mengembangkan.

Agar perangkat yang dipasang memberikan efek maksimal dan perawatan berjalan sebagaimana mestinya, Anda harus mengikuti semua rekomendasi dokter gigi dengan cermat dan memantau pola makan Anda.

Saat ini ada perangkat modern dengan bantuan yang bahkan dua rahang dapat dibelah tanpa menggabungkannya satu sama lain. Benar, biasanya perangkat seperti itu sangat tebal, rapuh, tidak nyaman, mengganggu pencucian dan umumnya terlihat mengerikan. Karena itu, paling sering orang lebih suka menanggung ketidaknyamanan rahang yang terhubung satu sama lain.

PENTING: Anda dapat melengkapi diet selama belat dengan protein shake untuk atlet dan susu formula serta haluskan.

Nutrisi yang tepat setelah belat

  • Makan melalui tabung, dan makanan yang Anda makan harus lembek
  • Akan bermanfaat untuk memasukkan kefir dan berbagai koktail berkalori tinggi dalam makanan Anda.
  • Saat memakai bidai dua rahang, pasti dilarang menggunakan minuman beralkohol apapun... Alasannya, alkohol dapat memicu muntah, yang akan membuat pasien tersedak, karena ia tidak dapat membuka mulut.
  • Agar jahitan tulang sembuh secepat mungkin, Anda perlu makan dengan makanan sebanyak mungkin kalsium... Beragam produk susu fermentasi sangat bermanfaat, begitu pula biji wijen dan kenari, yang bisa digiling halus
  • Untuk mengisi protein dalam tubuh, Anda perlu makan setidaknya sehari 150 gram daging murnibahwa di dalam bus bisa jadi agak bermasalah. Dianjurkan untuk merebus kalkun atau ayam dalam air dengan bumbu dan garam, lalu haluskan daging kering dalam blender dan encerkan dengan kaldu
  • Campuran buah, bubur mousse, bubur sayuran, dan hidangan lainnya juga disiapkan dengan cara di atas.
  • Anda bisa melengkapi diet sambil membidai protein shake untuk atlet dan susu formula dan bubur

Perlu diingat bahwa setelah belat, berat badan Anda kemungkinan besar akan turun secara drastis, bahkan jika diet Anda selesai. Hal ini disebabkan karena sulitnya pencernaan makanan. Namun, biasanya setelah melepas ban dengan catu daya normal berat badan pulih dengan sangat cepat, tapi tidak ada masalah dengan pencernaan.

Periode pemulihan

Dengan diagnosis seperti patah rahang, jaringan dapat beregenerasi untuk waktu yang lama. Bidai biasanya dilepas setelah periode minimum penyembuhan tulang berlalu. Biasanya belat perlu dipakai tiga minggu sampai satu setengah bulan, tergantung pada seberapa kompleks fraktur tersebut.

Sebelum melepas bidai, pasien menjalani rontgen kontrol di area yang rusak. Jika garis fraktur tumpang tindih dengan kalus yang diucapkan, maka bidai pasti bisa dilepas. Setelah itu, rehabilitasi berlangsung selama dua atau tiga minggu, di mana Anda masih perlu makan makanan lunak parut, serta mengunjungi fisioterapi untuk mengembalikan rahang ke mobilitas.

Terlepas dari semua ketidaknyamanan yang terkait dengan belat, metode ini masih merupakan cara yang paling efektif dan efisien untuk memulihkan fungsionalitas rahang dan banyak digunakan dalam pembedahan maksilofasial.

PENTING: Terlepas dari semua ketidaknyamanan yang terkait dengan penggunaan bidai, metode ini masih merupakan cara yang paling efektif dan efisien untuk mengembalikan fungsi rahang dan banyak digunakan dalam operasi maksilofasial. Apa Skye? Penampilan gigi pada anak-anak

Dengan cedera wajah, integritas tulang tengkorak wajah terganggu. Jika pukulan traumatis melebihi batas keamanan tubuh rahang, maka rahang akan retak. Alasan: jatuh dari ketinggian, cedera akibat kecelakaan di jalan raya, rumah tangga, olahraga.

Tanda-tanda patah tulang: deformasi tulang pipi, perubahan gigitan, ketidakmampuan untuk menutup gigi. Jika jaringan di sekitarnya utuh, fraktur ditutup. Jaringan wajah dan mukosa mulut rusak - fraktur terbuka.

Fraktur tidak lengkap jika bagian rahang belum digerakkan. Fraktur lengkap didiagnosis ketika fragmen dipindahkan; fraktur kominutif jarang terjadi.

Gejala patah tulang

Gejala tertentu menunjukkan trauma pada tulang wajah. Mereka terlihat secara visual atau dirasakan oleh korban:

  1. Perdarahan dan pembengkakan pada area yang rusak, yang memberikan asimetri pada fitur wajah.
  2. Nyeri saat palpasi, diperburuk oleh gerakan mulut.
  3. Pelanggaran gigitan.
  4. Perpindahan bagian rahang yang terkelupas.

Bergantung pada lokasi kesalahan, cedera adalah:

  • di tengah gigi seri - tengah;
  • di area anjing - anjing;
  • antara gigi seri pertama dan lateral - insisal;
  • di dagu - mental;
  • di belakang gigi ke-8 - bersudut;
  • sepertiga bagian atas adalah fraktur cabang;
  • dasar dari proses condylar;
  • di bidang proses condylar - serviks;
  • di area proses koronoid - koroner.

Pertolongan pertama

Pertolongan pertama yang benar untuk cedera semacam itu menjamin keberhasilan perawatan lebih lanjut. Jika korban dalam keadaan sadar dan pernafasannya tidak terganggu, maka perlu perban pada rahang tersebut. Ratakan dan balut di bagian bawah dagu dan mahkota. Gunakan alat yang ada: letakkan kayu lapis di bawah gigi atas, lepaskan rahang dengan sapu tangan atau syal.

Jika seseorang tidak sadarkan diri, Anda harus terlebih dahulu memastikan bahwa dia bisa bernapas. Kosongkan mulut jika perlu dan cegah lidah menelan (duduk atau berbaring miring).

Gunakan bahan steril untuk menyumbat atau mengompres luka untuk menghentikan atau mengurangi pendarahan. Oleskan dingin ke permukaan luka dan berikan anestesi untuk menghilangkan syok, nyeri. Pilihan terbaik adalah injeksi intramuskular, jika tidak, kemudian analgesik (promedol, nalbuphine, fentanyl). Usahakan agar korban tetap sadar. Segera ke rumah sakit.

Perawatan dan belat untuk patah tulang rahang bawah

Saat didiagnosis, setelah pemeriksaan, dilakukan rontgen. Dokter memeriksa apakah tulang belakang terluka, apakah ada gegar otak, atau perdarahan intrakranial.

Metode utama untuk mengobati cedera adalah dengan menggunakan belat. Rahang diperbaiki dengan menempatkan belat sampai fusi sempurna. Ini biasanya berlangsung 1-1,5 bulan. Dokter menghasilkan:

  • Perawatan dan desinfeksi luka yang diterima;
  • Perbandingan, pengencangan fragmen menggunakan pelat dan sekrup titanium;
  • Pengenaan belat untuk melumpuhkan rahang;
  • Terapi anti inflamasi.

Pilih jenis belat.

Gigi dibebat jika rahang patah

Pertama, Anda perlu mengambil bidikan panorama untuk memilih metode fiksasi. Belat dilakukan dengan struktur khusus (dapat dilepas atau tidak dapat dilepas) untuk memperbaiki dan memperbaiki fusi fragmen. Konstruksi kawat atau plastik digunakan untuk memperbaiki area yang rusak:

  • Fraktur unilateral - belat kawat dipasang di satu sisi;
  • Jika terjadi beberapa patah tulang, struktur 2 sisi dengan alas kaku dipasang menggunakan kait dan cincin;
  • Jika kedua rahang patah dan terjadi perpindahan, bidai 2 rahang dipasang, dipasang ke gigi dengan kawat tembaga. Rahang diamankan dengan cincin karet yang terpasang pada kait;
  • Belat plastik dipasang di bawah dagu dan dibungkus di atas mahkota untuk mengamankannya. Digunakan saat mengangkut pasien ke traumatologi.


Gigi belat jika terjadi fraktur rahang bawah

Tentukan tingkat kerusakan dengan bantuan sinar-X pada rahang. Di area fraktur, gigi dicabut. Fragmen tulang yang patah disatukan dengan penjepit khusus. Oleskan bidai.

Menurut indikasi, pilih jenis belat: satu sisi atau dua sisi. Belat diperlukan jika puing-puing dipindahkan. Ini adalah satu-satunya cara untuk imobilisasi lengkap suku cadang dan fusi yang benar.

Osteosintesis (operasi menghubungkan fragmen menjadi keseluruhan) dilakukan untuk memperbaiki fragmen dengan kuat pada posisi yang benar menggunakan berbagai perangkat. Mereka menggunakan kawat, sekrup, pin, jari-jari, pelat dari bahan yang tidak mengalami korosi. Jika metode konservatif tidak menyediakan imobilisasi fragmen rahang yang diperlukan, osteosintesis digunakan. Metode ini digunakan jika:

  • tidak ada gigi yang stabil pada fragmen;
  • fragmen dipindahkan dengan garam;
  • fraktur dengan perpindahan lewat di belakang gigi;
  • fraktur kominutatif;
  • perlu dilakukan operasi rekonstruktif dan osteoplasti.

Operasi dilakukan dengan anestesi umum, karena jaringan lunak perlu dipotong untuk memasukkan pelat pengikat dan fiksator.

Metode osteosintesis digunakan:

  1. Fragmen tersebut disatukan dengan jahitan tulang. Bahan - benang nilon, kawat baja tahan karat, titanium.
  2. Menghubungkan fragmen menggunakan pelat tulang mini yang diikat dengan sekrup.
  3. Penggunaan plastik yang mengeras cepat untuk melumpuhkan fragmen.
  4. Penerapan lem osteoplast.
  5. Braket nikel-titanium. Bentuk staples dipilih sesuai dengan sifat dan lokasi rekahan.
  6. Jari-jari Kirchner.
  7. Metode gabungan - untuk keandalan dan kekuatan pengikat.

Ada banyak cara, teknik dan teknik lainnya. Anda perlu memilih yang paling sesuai untuk kasus tertentu dengan bantuan dokter - profesional di bidang ini.

Belat pada gigi jika terjadi patah tulang

Gigi belat jika terjadi patah tulang adalah salah satu metode imobilisasi. Pita standar atau belat individu (dibuat untuk pasien tertentu) digunakan. Batang elastis intermaxillary khusus memastikan posisi fragmen yang benar.

Hal ini menyulitkan makan dan merawat gigi dan mukosa mulut, namun memberikan hasil perawatan yang baik. Setelah melepaskan bidai, periode rehabilitasi harus diselesaikan. Prosedur fisik dan senam rahang ditentukan. Pasien harus gigih dan berusaha untuk memperkuat otot dan mengembalikan fungsinya.

Nutrisi untuk belat gigi

Dengan rahang tetap, pasien hanya dapat diberi makan dalam bentuk cair (kaldu, sup) dan semi-cair (dilap). Pada saat yang sama, perlu disediakan makanan berkalori tinggi: sup dengan kaldu daging dan ikan, sereal, sayuran, produk susu. Gunakan lemak nabati saat memasak.

Setelah melepaskan belat, Anda tidak bisa langsung makan makanan padat, tetapi masukkan ke dalam makanan secara bertahap. Jalani kursus rehabilitasi dengan benar. Latihan terapeutik diperlukan untuk mengembangkan otot mengunyah.

Penting untuk memelihara rekam medis pasien dengan baik, karena rehabilitasi dapat dilakukan di berbagai klinik. Selain itu, dokumentasi ini diperlukan untuk menetapkan tingkat keparahan cedera yang diterima, untuk mengeluarkan sertifikat cuti sakit, dokumen asuransi.

Selama perawatan, kebersihan mulut harus dilakukan oleh dokter yang merawat dan pasien. Perlu membersihkan gigi dan belat setelah makan, mengairi selaput lendir dengan larutan antimikroba, bilas dengan larutan kamomil dan soda, gunakan antiseptik.

Dengan pertolongan pertama yang diberikan dengan benar dan perawatan yang memenuhi syarat, sesuai dengan semua resep dokter, prognosis cedera lebih baik. Seiring waktu, otot menguatkan, mengunyah, dan fungsi bicara dipulihkan.