rumah Latihan, senam Pengobatan endometriosis pada wanita adalah metode yang paling efektif. Penyebab, gejala dan pengobatan Endometriosis Nyeri saat haid

Pengobatan endometriosis pada wanita adalah metode yang paling efektif. Penyebab, gejala dan pengobatan Endometriosis Nyeri saat haid

Kesehatan seorang wanita bergantung pada banyak faktor. Apa itu endometriosis? Apa saja gejala dan pengobatan penyakitnya? Apa tanda utama patologi? Apa penyebab penyakitnya, dan pertolongan pertama apa yang dibutuhkan? Pelajari semua tentang endometriosis di artikel ini.

Penyakit apa

Endometriosis adalah penyakit ginekologi yang ditandai dengan proliferasi jaringan kelenjar rahim di luar organ ini. Epitel dapat tumbuh di peritoneum, usus, ovarium, dan sistem lain yang lebih jauh.

Terlepas dari di mana endometrium tumbuh di dalam tubuh, ia mengalami perubahan yang sama seperti epitel di rahim.

Penyakit wanita ini sangat umum. Pada wanita dewasa, ini lebih sering terjadi pada usia reproduksi, hanya pada 2% kasus pada lansia. Pada anak perempuan, endometriosis dimungkinkan selama pembentukan sistem reproduksi. Prevalensi terbesar penyakit ini diamati pada wanita berusia di atas 40 hingga 44 tahun. Pada wanita di atas 50 tahun, penyakit ini lebih jarang terjadi. Menentukan penyakit bisa jadi sulit, karena patologi seringkali berlanjut dalam bentuk asimtomatik atau laten.

Klasifikasi endometriosis dapat dibedakan berdasarkan etiologi patologi dan tempat lokalisasi proses. Ada dua jenis penyakit:

alat kelamin;
bentuk ekstragenital.

Dengan endometriosis genital, proses proliferasi endometrium meluas secara eksklusif ke alat kelamin. Jenis penyakit ekstragenital menyiratkan bahwa proses tersebut melibatkan organ yang terletak di luar sistem reproduksi.

Jenis patologi genital dapat dibagi menjadi subspesies berikut:

peritoneal;
ekstraperitoneal (retrocervical);
pedalaman.

Dengan endometriosis peritoneal, organ-organ berikut terlibat dalam pertumbuhan epitel:

ovarium;
peritoneum panggul;
saluran tuba.

Dengan endometriosis retrocervical, lapisan bawah saluran genital terpengaruh - vagina, serviks, septum rektovaginal.

Ketika endometriosis internal berkembang, peningkatan signifikan pada rahim terjadi, karena organ itu sendiri terlibat dalam proses tersebut. Proliferasi jaringan terjadi di dalam lapisan otot. Tubuh rahim berbentuk bulat dan ukurannya bisa mencapai volume yang diamati pada bulan kedua kehamilan.

Lokasi lokalisasi dengan endometriosis eksternal sangat bergantung pada stadium penyakit. Kemungkinan endometriosis fokal kandung kemih, endometriosis ovarium dan organ lainnya. Bahkan paru-paru dan ginjal bisa terpengaruh.

Bergantung pada stadium penyakitnya, ciri-ciri berikut dapat dibedakan:

penyakit tingkat 1 - fokus endometriosis serviks dangkal dan tunggal;
dengan endometriosis 2 derajat, lesi lebih besar dan lebih dalam;
untuk kelas 3, munculnya banyak fokus, kista pada ovarium, perlengketan pada peritoneum adalah karakteristik;
Grade 4 sulit disembuhkan, fokusnya banyak, kista besar, bilateral, epitel tumbuh ke dalam vagina dan usus.

Endometriosis internal (di mana rahim itu sendiri terpengaruh) juga disebut adenomiosis. Ini dibagi menjadi beberapa tahap, tergantung pada tingkat kerusakan organ:

Lesi endometriosis dapat bervariasi dalam ukuran dan bentuk. Dengan diameter, mereka dapat mencapai dari beberapa milimeter hingga 2-4 cm. Saat mendekati periode, mereka menjadi lebih jelas.

Endometriosis digolongkan menjadi:

membaur;
sentral;
fokus.

Dengan jenis patologi yang menyebar, endometrium tumbuh di seluruh permukaan selaput lendir. Dengan lesi nodular didistribusikan secara lokal. Untuk lesi fokal, hanya beberapa bagian dinding rahim yang terlibat dalam prosesnya. Semua ini bisa dilihat pada foto-foto yang diambil selama pemeriksaan.

Catatan! Jika penyakitnya tidak diobati, komplikasi berkembang dalam bentuk endometriosis kronis.

Penyebab endometriosis

Alasan mengapa endometriosis pada vagina, rahim, atau kandung kemih berkembang tidak diketahui secara pasti. Riset yang panjang telah membantu menyusun daftar asumsi, tetapi masih belum ada jawaban pasti.

Ada beberapa versi:

sel endometrium memasuki rongga perut selama menstruasi, yang berakar dan mulai tumbuh;
lonjakan hormon menyebabkan perkembangan penyakit - peningkatan hormon perangsang folikel dengan latar belakang penurunan progesteron;
disposisi turun-temurun terhadap patologi;
pertahanan kekebalan menurun, karena dalam kondisi normal endometrium tidak dapat berakar di luar rahim;
degenerasi beberapa jaringan menjadi yang lain - metaplasia.

Terlepas dari organ mana yang mengalami patologi, baik itu endometriosis usus atau ovarium, penyebab perkembangan penyakit ini sama.

Kelompok resiko

Untuk mengetahui tanda-tanda pertama penyakit ini, wanita yang berisiko harus sangat memperhatikan perasaan dan kesejahteraan mereka. Jika terjadi fenomena yang tidak biasa, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Jika endometriosis tidak ditangani dengan metode yang efektif, ini menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan, termasuk kemandulan.

Ada risiko masalah dalam situasi seperti ini:

Untuk menghilangkan penyakit, penting untuk mengenali tanda-tanda penyakit pada waktunya. Pengetahuan tentang gejala patologi akan membantu dalam hal ini.

Gejala endometriosis

Seorang dokter dapat mendiagnosis patologi dan meresepkan pengobatan. Namun, hanya wanita itu sendiri yang bisa menunjukkan keluhan utama yang perlu diperhatikan. Gejala utamanya meliputi:

dismenore;
keluar sebelum menstruasi;
infertilitas;
tanda-tanda keracunan.

Banyak tergantung pada stadium patologi dan di lokasi lokalisasi endometriosis. Jadi, dismenore terjadi pada hampir semua bentuk penyakit. Wanita mengalami nyeri hebat, baik sebelum haid, saat mengalami pendarahan, dan beberapa hari setelah selesai. Serangan nyeri berupa kram, tajam, menjalar ke punggung bawah dan ke area panggul.

Catatan! Pada penderita endometriosis, tanda sindrom pramenstruasi sangat terasa.

Beberapa hari sebelum menstruasi yang diharapkan, wanita mungkin mengalami keluarnya cairan berwarna coklat. Durasi perdarahan meningkat, dan siklus haid itu sendiri menjadi lebih pendek. Ketika patologi dipersulit oleh miom, pelepasan darah dimungkinkan setiap saat dalam siklus, termasuk selama ovulasi.

Dengan endometriosis, hubungan seksual menjadi menyakitkan, terlepas dari hari siklusnya. Rasa sakitnya akut, menjalar ke perineum, peritoneum dan rektum.

Infertilitas biasanya merupakan gejala utama dari perjalanan penyakit "tanpa gejala". Karena endometriosis, adhesi terbentuk di saluran tuba dan ovarium. Semua ini membuat jalur tidak bisa dilewati dan telur yang matang tidak punya waktu untuk masuk ke rongga rahim untuk pembuahan.

Intoksikasi jarang terjadi, tetapi manifestasi berikut mungkin terjadi:

mual;
muntah;
kenaikan suhu;
gatal di kulit dan di vagina;
demam.

Selama diagnosis, indikator laju sedimentasi eritrosit yang berubah dan tingkat leukosit dapat dideteksi.

Gejala dari organ tempat epitel tumbuh mungkin muncul. Jadi, dengan eksaserbasi endometriosis usus, peningkatan peristaltik diamati. Jika kandung kemih terlibat, akan ada masalah dengan buang air kecil dan nyeri seperti ini.

Tindakan diagnostik

Beberapa tes diperlukan bagi dokter untuk mendiagnosis dan menulis resep yang efektif.

Dokter akan memeriksa pasien terlebih dahulu. Dalam beberapa bentuk endometriosis, pemeriksaan panggul bisa menyakitkan. Rahim bisa membesar hingga 6-8 minggu, tergantung stadium penyakitnya. Sesaat sebelum menstruasi, organ menjadi padat dan membesar.

Dengan endometriosis, studi instrumental semacam itu dilakukan:

Ultrasonografi rahim dan saluran genital;
tes darah;
laparoskopi;
histeroskopi;

MRI sangat jarang, meskipun teknik ini sangat akurat. Intinya adalah biaya tinggi dan ketersediaan metode alternatif lain. Selama laparoskopi, lesi yang berubah dapat dilihat. Pada pemeriksaan, Anda dapat melihat bahwa area yang terkena berwarna coklat.

Dokter akan memeriksa dengan cermat tidak hanya rahim, tetapi juga organ di sekitarnya untuk mengidentifikasi proliferasi endometrium di sana. Teknik diagnostik yang diperlukan ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan visual dan pengumpulan gejala.

Penting! Saat pergi ke janji temu dengan dokter kandungan, seorang wanita harus memiliki kalender menstruasi, yang akan membantu dokter mendapatkan gambaran tentang siklusnya.

Endometriosis dapat ditangani secara konservatif di rumah, atau dapat dilakukan pembedahan. Sayangnya, bahkan operasi pengangkatan formasi tidak selalu menjamin prognosis yang baik.

Terapi mana yang akan dipilih sangat bergantung pada kondisi pasien dan keinginannya untuk memiliki anak di masa depan. Perawatan dengan pengobatan tidak meningkatkan kemungkinan pemulihan kesuburan. Setelah pemeriksaan, dokter dapat merekomendasikan perawatan hormonal dan non-hormonal.

Namun, hanya minum obat yang diresepkan oleh dokter saja tidak cukup. Diet itu penting. Makanan harus tinggi kalori, tetapi tidak tinggi garam dan merica. Latihan fisik, jalan kaki setiap hari dengan kecepatan rata-rata adalah penting. Penting untuk menciptakan keseimbangan antara stres dan istirahat yang ada.

Seluruh rejimen pengobatan ditujukan untuk:

menghilangkan penyebab psikologis dengan penggunaan obat penenang;
memperkuat pertahanan kekebalan untuk mencegah pembentukan fokus baru endometriosis (misalnya, dengan bantuan "Genferon");
anestesi;
pemeliharaan hati dan pankreas.

Selama fase pemulihan setelah endometriosis, dokter akan memutuskan apakah terapi fisik diperlukan atau tidak. Dalam praktiknya, teknik ini jarang digunakan.

Perawatan untuk menopause dan dalam kasus di mana seorang wanita tidak lagi berencana untuk memiliki anak adalah dengan mengangkat rahim bersama dengan lesi pada endometrium. Di lebih dari setengah kasus, ini memberikan remisi jangka panjang.

Untuk endometriosis, terapi hormon mungkin diresepkan oleh dokter yang berpengalaman. Dilarang melakukan ini sendiri, karena dimungkinkan untuk menentukan dosis dengan jelas hanya setelah mempelajari hasil tes. Penggunaan obat-obatan semacam itu tanpa janji dengan spesialis bisa berbahaya.

Terapi hormon untuk endometriosis meliputi:

Intervensi bedah dilakukan dalam kasus berikut:

Jika diputuskan untuk melakukan operasi, maka pasien sudah siap. Dia mengambil beberapa obat hormonal selama kursus. Kemudian, setelah eksisi, elektroforesis dengan yodium dan seng dilakukan, untuk mencegah penambahan infeksi bakteri sekunder, antibiotik dapat diresepkan.

Pengobatan dengan pengobatan tradisional tidak dilarang, tetapi bisa dilakukan bersamaan dengan terapi obat. Jika tidak, efektivitas metode rakyat akan minimal. Selain itu, beberapa metode dapat membahayakan tubuh.

Apa konsekuensinya

Ketika endometriosis didiagnosis pada wanita usia subur, kehamilan dikesampingkan dalam banyak kasus. Sebagai aturan, tidak mungkin menyembuhkan patologi sepenuhnya. Bahkan dengan kombinasi perawatan bedah dan medis, periode remisi tidak terlalu lama dan cepat atau lambat terjadi eksaserbasi.

Prognosis perjalanan penyakit yang lebih berhasil dilakukan jika seorang wanita masuk. Kemudian, saat produksi hormon seks menurun, endometriosis berangsur-angsur menghilang.

Setelah perawatan klinis jangka panjang (setidaknya tiga tahun), beberapa wanita bisa hamil. Namun, selama kehamilan dengan latar belakang remisi endometriosis, risiko keguguran tinggi, terutama pada minggu-minggu pertama.

Tindakan pencegahan

Setiap wanita harus terlibat dalam pencegahan. Ini juga berlaku bagi mereka yang telah mencapai beberapa keberhasilan dalam pengobatan penyakit. Tindakan pencegahan meliputi kegiatan berikut:

pantang dari hubungan seksual selama menstruasi;
mempertahankan gaya hidup aktif;
kunjungan rutin ke ginekolog;
pengobatan segera untuk semua penyakit radang pada area genital;
penolakan melakukan aborsi, termasuk tindakan medis;
meminimalkan tekanan emosional dan stres;
menjaga berat badan normal.

Jika seorang wanita mengikuti anjuran ini dengan cermat, risiko menderita endometriosis akan berkurang secara signifikan.

Ketika tanda-tanda penyakit yang tidak menyenangkan pertama kali muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin. Pemeriksaan ultrasonografi akan memungkinkan diagnosis patologi pada tahap awal dan hanya menerapkan terapi obat tanpa operasi.

Tonton videonya:

Banyak wanita mungkin pernah mendengar tentang penyakit seperti endometriosis. Namun, apa itu tidak diketahui oleh semua jenis kelamin yang adil. Meski hampir semua orang tahu pasti bahwa ini adalah patologi ginekologi yang umum. Bukan rahasia lagi bahwa endometriosis uterus cukup sering terjadi pada wanita yang menderita infertilitas.

Endometriosis rahim - apa itu?

Inti dari penyakit ini terletak pada proliferasi patologis endometrium. Endometrium, dalam istilah sederhana, adalah selaput lendir rongga dalam rahim. Seorang wanita membutuhkan endometrium untuk menempelkan sel telur yang telah dibuahi ke rahim dan untuk perkembangan janin.

Terlepas dari kenyataan bahwa penyebab penyakit ini adalah patologi jaringan rahim, penyakit ini sering menyerang tidak hanya rahim. Endometriosis adalah penyakit yang dapat ditemukan di jaringan organ lain, dan tidak hanya di alat kelamin. Penyebabnya adalah penyebaran sel endometrium ke seluruh tubuh, yang membuat penyakit ini mirip dengan kanker. Bergantung pada lokalisasi fokus proliferasi selaput lendir, bentuk genital penyakit (yang meliputi, khususnya, dan endometriosis rahim) dan ekstragenital.

Prevalensi penyakit

Paling sering, endometriosis rahim terjadi pada wanita berusia 25-30 tahun. Namun, bertentangan dengan kepercayaan populer, penyakit ini terjadi tidak hanya pada wanita dewasa secara seksual. Gejala penyakit ini bisa terjadi pada remaja putri dan wanita dalam masa menopause. Dalam kasus yang sangat jarang, penyakit ini dapat terjadi bahkan pada pria.

Alasan perkembangan penyakit pada wanita

Untuk timbulnya penyakit, diperlukan dua faktor utama: adanya sel endometrium, bawaan atau karena refluks dengan aliran menstruasi, di tempat-tempat yang tidak dimaksudkan untuk ini, dan gangguan hormonal, disertai dengan peningkatan sekresi estrogen oleh ovarium.

Saat ini, ada beberapa versi yang menjelaskan alasan penyebaran partikel jaringan endometrium dan, akibatnya, penyebaran fokus penyakit di tubuh wanita. Diantaranya adalah sebagai berikut:

transportasi sel endometrium dari rahim selama menstruasi;
penyebaran partikel jaringan yang sudah terkena endometriosis dengan aliran getah bening;
sisa-sisa jaringan embrio di organ lain.

Ketika sel-sel endometrium dipindahkan selama menstruasi, mereka dapat ditempatkan di jaringan serviks, di dinding vagina, dan di alat kelamin luar. Selain itu, ada yang disebut menstruasi retrograde, yang berkontribusi pada refluks jaringan endometrium ke ovarium, rongga peritoneum, organ panggul.

Teori penyebaran partikel jaringan dengan aliran getah bening menjelaskan lokalisasi fokus patologis pada organ dan jaringan yang tidak terhubung oleh jalur penyebaran lain dengan rongga rahim.

Teori embrio menyatakan bahwa dasar-dasar jaringan embrio dari sistem genitourinari mungkin tidak berubah dan dapat tetap berada di organ lain dalam jumlah kecil, mengembangkan aktivitas patologis di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak menguntungkan.

Kemungkinan mengembangkan penyakit ini dapat dipengaruhi oleh kecenderungan turun-temurun.

Faktor-faktor berikut secara signifikan meningkatkan kemungkinan pengembangan fokus patologis proliferasi endometrium:

proses inflamasi yang sering menular di rongga perut, organ panggul dan sistem reproduksi;
neoplasma, tumor ,;
prosedur invasif (operasi caesar, pembedahan, aborsi, pembersihan rongga rahim, perawatan bedah erosi serviks, dll.);
proses persalinan dengan komplikasi;
gangguan endokrin, ketidakseimbangan hormon dari berbagai etiologi;
, pelanggaran pertahanan kekebalan;
merokok, konsumsi alkohol berlebihan, minuman berkafein dan obat-obatan.

Endometriosis, gejala dan pengobatan

Gambaran gejala mungkin tidak terekspresikan, kabur, sesuai dengan tanda penyakit dan disfungsi lain. Pada beberapa wanita, penyakit ini berlanjut tanpa gejala yang terlihat. Tidak ada tanda-tanda khusus yang hanya melekat pada penyakit ini, namun, seseorang dapat mencurigai adanya pertumbuhan berlebih dari endometrium di rahim dan organ reproduksi dengan manifestasi berikut:

sensasi nyeri, kadang-kadang diekspresikan dan berkepanjangan, di perut bagian bawah, menjalar ke selangkangan, ke punggung bawah, yang disebut "nyeri panggul kronis";
peningkatan rasa sakit saat berhubungan seksual, buang air besar, pemeriksaan ginekologi;
nyeri haid yang berkepanjangan dengan keluarnya cairan yang banyak (hingga kondisi anemia), menstruasi tidak teratur;
primer, infertilitas sekunder.

Jika jaringan endometrium terletak di luar organ reproduksi wanita, maka, tergantung pada lokasi lokalisasi, gejala klinis seperti mimisan, adanya darah dalam air liur, urin, dahak, tinja, air mata, keluarnya darah dari pusar, dll., Dapat terjadi.

Taktik pengobatan sangat bergantung pada lokasi, serta stadium penyakit. Dalam beberapa kasus, pengobatan konservatif dengan obat hormonal sudah cukup, pada kasus lain diperlukan operasi.

Gejala dan pengobatan pada wanita setelah 40 tahun

Timbulnya penyakit pada wanita di atas 40 tahun paling sering dikaitkan dengan gangguan kekebalan. Gejala paling umum selama menopause adalah:

nyeri panggul, terutama saat menstruasi,
pendarahan hebat saat menstruasi
nyeri saat buang air besar atau buang air kecil,
gangguan tinja,
gejala keracunan dan demam.

Analisis gejala dan pengobatan pada wanita di atas 40 tahun harus dilakukan oleh spesialis, pengobatan sendiri dalam hal ini berbahaya. Tidak semua metode pengobatan yang cocok untuk pasien muda cocok untuk wanita di atas 40 tahun. Paling sering, pengobatan konservatif digunakan, mengonsumsi pereda nyeri dan hormonal.

Klasifikasi penyakit

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini diklasifikasikan menurut lokasinya. Patologi paling umum yang terkait dengan tubuh rahim (pada sekitar 90% kasus). Jenis penyakit ini disebut genital internal. Jenis lainnya, di mana, misalnya, kerusakan ovarium atau peritoneum diamati, disebut eksternal. Namun, jenis penyakit internal sering dikombinasikan dengan penyakit eksternal.

Endometriosis rahim - gejala, pengobatan yang ditentukan

Proliferasi endometrium tubuh rahim juga sering disebut adenomiosis. Penyakit ini ditandai dengan proliferasi sel endometrium, perkecambahannya ke lapisan otot rahim, hingga membran serosa. Dengan fenomena serupa, ada kehilangan darah yang signifikan selama periode menstruasi, pendarahan rahim, yang menyebabkan perkembangan anemia, sindrom nyeri parah. Seringkali, adenomiosis disertai dengan infertilitas, mengganggu permulaan kehamilan dan / atau proses gestasi.

Perawatan dimulai dengan penunjukan kursus obat hormonal. Dengan tidak adanya efektivitas, mereka menggunakan perawatan bedah (manipulasi bedah untuk membakar atau menghilangkan fokus pertumbuhan endometrium). Dengan indikasi yang jelas dan ancaman terhadap kesehatan, tahap lanjut mungkin memerlukan pengangkatan rahim atau bagiannya segera.

Endometriosis pada serviks

Para ahli mengaitkan peningkatan jumlah kasus proliferasi endometrium di serviks dengan prosedur perawatan bedah erosi serviks. Jika moksibusi atau manipulasi lain dilakukan pada periode pramenstruasi, ada kemungkinan implantasi sel endometrium selama pengangkutannya dengan aliran menstruasi.

Gejala khas dengan lokalisasi ini adalah bercak intermenstrual; periode menyakitkan mungkin terjadi.

Perawatan untuk penyakit jenis ini juga berdasarkan terapi hormon. Jika perlu, metode pengobatan bedah digunakan, khususnya, kauterisasi dan eksisi fokus pertumbuhan patologis endometrium.

Endometriosis ovarium - gejala dan pengobatan

Kekalahan jaringan ovarium oleh kista endometrioid adalah salah satu bentuk penyakit yang paling umum. Dalam kasus seperti itu, fungsi reproduksi tubuh terganggu: kista ovarium menjadi penghalang proses ovulasi.

Jika penyakit ini menyerang ovarium, maka situasi ini penuh dengan menipisnya cadangan folikel, infertilitas wanita. Gejala utamanya adalah nyeri menusuk tajam di perut bagian bawah, terutama selama atau setelah berhubungan. Patologi ovarium didiagnosis menggunakan ultrasound. Diferensiasi kista endometrioid dan fungsional diperlukan, yang pemeriksaannya dilakukan beberapa kali selama siklus bulanan menstruasi.

Saat diagnosis dikonfirmasi, perawatan bedah ditentukan dengan metode laparoskopi. Selama pengobatan, bagian dari jaringan yang berubah dan kista itu sendiri diangkat. Jika endometrium mempengaruhi ovarium dalam jumlah yang signifikan, maka mereka menggunakan pengangkatan ovarium.

Penyakit terlokalisasi di peritoneum

Dengan lokalisasi fokus pertumbuhan endometrium di rongga panggul, peritoneum, tetapi di luar alat kelamin, mereka berbicara tentang jenis penyakit peritoneal. Etiologi kemunculannya dikaitkan dengan pengangkutan sel endometrium selama menstruasi retrograde, perkecambahan sel dari fokus endometriosis lain melalui jaringan organ yang terkena, serta dengan penyimpangan selama perkembangan janin.

Gejalanya dimanifestasikan oleh sensasi nyeri di daerah panggul, timbul atau memburuk saat berhubungan badan, buang air besar, saat haid. Diagnosis bentuk penyakit ini sulit dilakukan, paling sering fokus terdeteksi selama operasi yang melakukan fungsi diagnostik dan terapeutik.

Untuk pengobatan penyakit jenis ini, obat hormonal, imunomodulator digunakan. Jika, setelah enam bulan, ternyata metode pengobatan konservatif tidak efektif, operasi diresepkan.

Penyebab dan gejala proliferasi endometrium di area vagina

Endometriosis rahim bisa menyebar tidak hanya ke leher organ, tapi juga ke vagina, apalagi jika mengandung proses inflamasi, luka, lecet yang melanggar keutuhan permukaan.

Gambaran klinis penyakit ini terdiri dari sensasi nyeri dan keluarnya darah saat berhubungan seksual, lokalisasi nyeri pada vagina saat menstruasi.

Diagnostik dilakukan saat pemeriksaan ginekologi pasien dan pengambilan bahan untuk penelitian.

Obat terutama digunakan, khususnya obat hormonal yang diresepkan. Dengan tidak adanya efektivitas dari pengobatan, metode pengobatan bedah digunakan, yang terdiri dari manipulasi eksisi dan kauterisasi lesi.

Bentuk rektovaginal

Dengan bentuk penyakit ini, perkembangan endometrium diamati di area genital, tubuh dan leher rahim, serta vagina. Selain itu, sel endometrium menyerang usus, khususnya rektum.

Jenis penyakit ini ditandai dengan sindrom nyeri yang diucapkan, terutama saat buang air besar, serta inklusi berdarah pada tinja pada hari-hari menstruasi. Diagnostik dilakukan dengan pemeriksaan rektal, perawatan bedah.

Fitur proses patologis di area kandung kemih

Kekalahan dinding kandung kemih oleh endometrium cukup jarang terjadi. Di antara alasan perkembangan bentuk penyakit ini, ada refluks retrograde darah dengan sel endometrium selama menstruasi, perkecambahan endometrium melalui dinding rahim, dan penyebaran sel oleh kista endometrioid organ lain.

Seringkali ada situasi ketika penyakit ini tidak bergejala dan didiagnosis hanya saat melakukan operasi pembedahan pada daerah perut untuk indikasi lain. Namun, dengan proliferasi endometrium di dinding belakang kandung kemih atau di mulut ureter, kesulitan, nyeri saat buang air kecil, dorongan meningkat, perasaan berat, terutama pada periode pramenstruasi, mungkin terjadi.

Gambaran klinis ini sering menyebabkan kesalahan diagnosis dan pengobatan sistitis. Untuk memudahkan diagnosis yang benar, perlu diperhatikan korelasi antara gejala dan siklus menstruasi. Diagnosis akhir dilakukan dengan menggunakan metode sistoskopi.

Komplikasi dan pencegahan

Jika Anda tidak mengambil tindakan untuk mengobati penyakit tersebut, maka itu mengancam kesuburan. Fenomena serupa terjadi pada sekitar setengah dari pasien. Infertilitas dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

pelanggaran ovulasi karena perubahan hormonal;
munculnya endometrium di saluran tuba, serta proses inflamasi yang dipicu oleh kekalahan organ panggul, menyebabkan penyumbatan, deformasi tabung, yang mencegah pembuahan sel telur;
dengan proliferasi intrauterine endometrium, proses implantasi sel telur terganggu, yang mengarah pada penghentian kehamilan pada tahap awal;
dengan kerusakan pada ovarium, pembentukan kistik mencegah pematangan folikel dan memicu penipisan cadangan ovarium;
fokus penyakit tidak hanya berdampak negatif pada kesehatan wanita, tetapi juga mengeluarkan zat yang beracun bagi janin.

Melahirkan dipersulit oleh gangguan hormonal, dan persalinan dengan kerusakan organ sistem reproduksi seringkali bersifat patologis, dengan komplikasi yang berbahaya bagi kesehatan.

Komplikasi paling umum lainnya termasuk anemia karena kehilangan darah secara teratur, peritonitis, dan kerusakan serabut saraf di fokus endometrium, yang menyebabkan gangguan neurologis.

Salah satu faktor terpenting yang memicu penyakit ini adalah penurunan kekebalan. Para ahli merekomendasikan: agar tidak sakit, Anda perlu makan dengan benar, melepaskan kebiasaan buruk dan tidak mengabaikan aktivitas fisik.

Kunjungan rutin ke dokter kandungan, pemeriksaan kondisi serviks, vagina, pemilihan alat kontrasepsi yang benar akan membantu untuk menghindari penyakit atau mendeteksi dan menyembuhkan endometriosis dan penyakit lainnya secara dini.

Faktor internal tubuh;
Predisposisi genetik;
Metaplasia jaringan yang terkena (transisi dari satu jenis jaringan ke jaringan lain).

Faktor internal tubuh antara lain: gangguan imunitas, gangguan hormonal, stres dan efek toksik. Penurunan imunitas pada prinsipnya secara signifikan meningkatkan kepekaan tubuh terhadap berbagai penyakit, terutama penyakit yang mempengaruhi sistem reproduksi wanita. Pelanggaran fungsi pengaturan kekebalan mengarah pada fakta bahwa jaringan endometrium rahim dengan cepat dan bebas tumbuh ke dalam tubuh rahim.

Gangguan hormonal juga bisa menyebabkan perkembangan penyakit. Dalam sejumlah penelitian, ditemukan bahwa pada sebagian besar pasien dengan endometriosis, kadar hormon steroid dalam darah meningkat secara signifikan dengan latar belakang penurunan kadar progesteron. Hal ini menyebabkan penurunan pengaruh fungsi androgenik kelenjar adrenal dan, akibatnya, jaringan endometrium mulai tumbuh.

Para ahli mengidentifikasi bentuk familial dari endometriosis, ketika penyakit ini ditularkan melalui garis perempuan pada tingkat genetik. Sebagai hasil penelitian, gen penanda spesifik diidentifikasi, yang menentukan kepekaan tubuh terhadap faktor-faktor umum dan kemungkinan mengembangkan endometriosis.

Penyebab metaplasia masih belum jelas, namun fakta peralihan jaringan endometrium ke jaringan jenis lain telah terbukti. Mungkin intinya adalah pengaruh toksik dari faktor eksternal, seperti merokok, alkohol dan penggunaan narkoba.

Bergantung pada lokalisasi penyakit, para ahli membedakan beberapa bentuk endometriosis:

Bentuk kelamin - kerusakan umum pada organ dan peritoneum panggul kecil. Sel endometrium tumbuh sedikit, mempengaruhi organ di sekitarnya, menyebabkan perubahan fungsi dan penebalan dinding fisiologis;
Bentuk ekstragenital - penyebaran jaringan endometrium di luar organ sistem reproduksi. Dalam kasus ini, usus, dinding perut, organ sistem kemih, dan bahkan paru-paru terpengaruh;
Bentuk gabungan - berkembang dengan bentuk genital dan ekstragenital secara simultan. Ini dianggap sebagai salah satu bentuk penyakit yang paling sulit, karena perlu dilakukan perawatan kompleks yang ditujukan untuk menghilangkan kedua subforma secara bersamaan.

Spesialis dari GMS Clinic Center for Obstetrics and Gynecology mengatakan: paling sering bentuk gabungan berkembang dari bentuk endometriosis lain yang tidak diobati atau sama sekali tidak diobati. Agar di masa depan Anda tidak harus berurusan dengan beberapa bentuk sekaligus, ikuti petunjuk dokter dengan ketat dan hentikan pengobatan hanya jika dokter mengatakan.

Karena fakta yang paling sering terjadi endometriosis genital, diputuskan untuk mengklasifikasikan penyakit menurut karakteristik yang lebih kecil untuk pemilihan lebih lanjut dari pengobatan yang optimal.

Adenomiosis - penyebaran jaringan endometrium ke dalam jaringan otot rahim dan organ genital lainnya, dapat dibagi menjadi 4 tahap:

Pada tahap pertama, lesi superfisial pada selaput lendir terjadi sebelum perkecambahan sel endometrium ke dalam miometrium;
Tahap kedua melibatkan lapisan miometrium yang lebih dalam. Penyakit menyebar ke tengah jaringan otot;
Pada tahap ketiga, terjadi kekalahan total dari endometrium hingga ke jaringan serosa;
Tahap keempat ditandai dengan penyebaran jaringan endometrium ke peritoneum parienteral dan tumbuh ke dalamnya.

Tahap pertama dan kedua menanggapi pengobatan jauh lebih baik daripada yang keempat, di mana pilihan intervensi bedah sudah dipertimbangkan. Itulah sebabnya spesialis klinik kebidanan dan ginekologi kami menyarankan untuk tidak hanya mengunjungi dokter secara teratur untuk pencegahan dan diagnosis keadaan tubuh saat ini, tetapi juga tidak boleh menunda kunjungan ke dokter jika salah satu gejala terdeteksi.

Gejala penyakitnya bisa berbeda dan, seperti yang sering terjadi, bisa bertepatan dengan gejala penyakit lain. Bergantung pada tingkat keparahannya, tanda-tanda penyakit mungkin jarang muncul, tetapi mereka bisa menjadi pendamping konstan dan mengganggu ketenangan wanita.

Sensasi nyeri timbul di daerah perut. Nyeri muncul selama menstruasi, tetapi bisa dianggap bukan sebagai gejala penyakit, tetapi sebagai kejadian khas dan ditekan dengan bantuan pereda nyeri. Jenis nyeri lainnya adalah saat berhubungan badan dan buang air besar. Pasien mengkarakterisasi kondisi mereka sebagai berikut: nyeri tajam di perut bagian bawah yang muncul beberapa hari sebelum menstruasi dan menghilang setelahnya;
Gejala keracunan tubuh. Mual, muntah, pusing dan kelemahan dengan latar belakang peningkatan LED dan leukosit dalam darah merupakan gejala pasti dari endometriosis;
Perubahan menstruasi bisa menjadi tanda yang jelas dari gangguan dan perkembangan penyakit. Bercak muncul sebelum dan sesudah haid, dan haidnya sendiri menjadi lebih lama. Selain sifat yang berlarut-larut, peningkatan sensasi nyeri dan kemunduran umum kondisi tubuh dicatat.
Infertilitas sebagai salah satu gejala endometriosis. Suatu penyakit terdeteksi setelah pengobatan gejala jangka panjang, setelah diagnosis yang akurat dan pengiriman semua tes. Paling sering, gejala ini adalah satu-satunya, karena dalam kombinasi dengan gejala lain, penyakit di area genital menjadi jelas;
Gejala lokal dalam bentuk ekstragenital. Ini bisa berupa melemahnya motilitas usus, nyeri dan sering buang air kecil, hemoptisis sebelum dan selama menstruasi.

Para spesialis GMS Clinic Center for Obstetrics and Gynecology percaya bahwa sikap hati-hati terhadap kesehatan Anda dan pergi ke dokter ketika gejala pertama terdeteksi secara signifikan meningkatkan kemungkinan menyingkirkan endometriosis dan mengurangi keparahan konsekuensinya.

Hal pertama yang akan ditawarkan oleh spesialis klinik kami kepada Anda setelah konsultasi adalah melalui diagnosa terperinci untuk membuat diagnosis yang akurat. Ingat, tidak peduli seberapa jelas gejalanya, Anda perlu menjalani serangkaian tes dan baru kemudian memulai pengobatan.

Inspeksi visual. Biasanya, ini memberikan sensasi yang menyakitkan, yang dianggap sebagai gejala tambahan;
Ultrasonografi organ panggul menggunakan probe vagina;
Histeroskopi untuk menentukan prevalensi endometriosis pada organ;
Tes darah untuk penanda endometriosis.

Ginekolog dapat menambahkan studi tambahan yang diperlukan pada tindakan utama untuk diagnosis endometriosis dalam kasus diagnosis yang meragukan. Hanya setelah tidak ada keraguan tentang penyakitnya, Anda dapat melanjutkan untuk memilih perawatan yang paling efektif.

Cara paling populer untuk mengobati penyakit ini adalah terapi hormon jangka panjang. Ini menyebabkan penurunan aktivitas ovarium, penekanan ovulasi dan penurunan kadar estrogen dalam darah. Akibatnya, terjadi regresi penyakit dan penurunan jumlah dan kepadatan fokus jaringan endometrium.

Untuk ini, berbagai kelompok obat hormonal digunakan, termasuk kontrasepsi oral. Pemilihan dana terjadi sesuai dengan peta darah dan rasio hormonal dalam tubuh.

Kontrasepsi oral kombinasi fase tunggal berikan hasil yang bagus. Paling sering digunakan untuk mencegah penyakit atau untuk mengobati endometriosis ringan;
Turunan dari hormon norsteroid. Dalam kebanyakan kasus, obat kerja lama digunakan, misalnya alat kontrasepsi. Bertindak secara lokal, digunakan untuk mengobati endometriosis genital dengan berbagai tingkat keparahan;
Hormon gestagenik berkepanjangan. Diperkenalkan setiap 2-3 bulan secara intramuskular, menekan fungsi folikel, cocok untuk pengobatan genital dan bentuk gabungan endometriosis;
Turunan dari androgen. Mereka digunakan sebagai terapi kejut dalam kasus yang paling parah, karena memiliki efek samping yang cukup serius, hingga dan termasuk keberanian. Kelompok terakhir digunakan untuk "membekukan" endometriosis bila tidak mungkin untuk mengobatinya. Mereka menyebabkan apa yang disebut "menopause buatan", mengurangi jumlah total hormon dalam tubuh. Mereka sangat jarang digunakan dan hanya dalam kasus-kasus ketika tidak ada jalan keluar lain.

Selain itu, pengobatan simptomatik endometriosis dilakukan. Pertama-tama, kita berbicara tentang sindrom nyeri. Anti-inflamasi, enzimatik, obat penenang dan antispasmodik digunakan sebagai adjuvan untuk menekan gejala lain dan mempertahankan fungsi normal tubuh.

Dalam kasus penyakit dengan tingkat keparahan ke-3 dan ke-4, preferensi diberikan pada metode pengobatan bedah. Paling sering, laparoskopi digunakan, yang terdiri dari efek titik pada fokus penyakit dengan moksibusi. Ini mengurangi kemungkinan endometriosis tumbuh berlebih dan menyebabkan pemulihan seiring waktu. Beginilah pengobatan endometriosis pada tubuh rahim dan endometriosis serviks. Selain itu, ada jenis penyakit yang tidak memungkinkan terapi hormon.

Dalam kasus luar biasa, dokter memilih laparotomi dengan pengangkatan fokus penyakit secara manual. Misalnya, endometriosis ovarium seringkali hanya membutuhkan intervensi semacam itu. Rehabilitasi setelah operasi semacam itu membutuhkan waktu lebih lama dan di bawah pengawasan dokter, dalam banyak kasus dikombinasikan dengan pengobatan dengan hormon dan obat lain.

Spesialis dari GMS Clinic Obstetrics and Gynecology Center sering menggabungkan operasi dengan terapi obat untuk mencapai hasil terbaik. Para dokter di klinik kami memiliki pengalaman yang luas dalam memerangi endometriosis, jadi Anda dapat mengandalkan pencapaian efek maksimal setelah menghubungi kami.

Rehabilitasi dalam banyak kasus berjalan cukup cepat dengan pemulihan penuh kesuburan dan pertumbuhan berlebih dari lapisan jaringan yang terkena endometriosis. Namun, sepanjang hidup, Anda perlu menjalani pemeriksaan pencegahan, yang terdiri dari diagnostik ultrasonografi dan pemantauan penanda endometriosis dalam darah. Ini diperlukan tidak hanya untuk memantau pemulihan tubuh, tetapi juga untuk mencegah kambuhnya penyakit.

Selain metode pengobatan tradisional, mereka terkadang menggunakan pengobatan tradisional untuk rehabilitasi awal. Ini dapat mencakup akupunktur, di bawah pengawasan ginekolog, hirudoterapi untuk penyembuhan dini dan penekanan peradangan, fisioterapi, dan pengobatan herbal. Selain itu, sediaan herbal khusus direkomendasikan untuk digunakan sebagai profilaksis dan setelah pemulihan.

Faktor risiko untuk mengembangkan endometriosis:

Pengurangan siklus menstruasi, perpanjangan menstruasi;
Penambahan berat badan, obesitas;
Penggunaan kontrasepsi intrauterine;
Peningkatan kadar estrogen dalam darah;
Umur dari 35 sampai 40 tahun.

Anda harus mengakui bahwa jauh lebih mudah mencegah perkembangan penyakit atau menyembuhkannya pada tahap awal daripada mengobati bentuk endometriosis yang parah. Untuk melindungi diri Anda sendiri, dokter kandungan GMS Clinic menyarankan untuk mengamati daftar tindakan pencegahan berikut:

Kunjungan rutin ke ruang pemeriksaan ginekolog - yang terbaik adalah melakukannya setiap enam bulan sekali, dalam kasus yang ekstrim - setahun sekali;
Pengobatan penyakit ginekologi kronis tepat waktu dan lengkap. Jangan memulai penyakit Anda, mereka tidak hanya dapat berpindah ke bentuk lain, tetapi juga memprovokasi yang baru;
Pantang saat menstruasi. Tindakan ini akan membantu menghindari masuknya kembali bekuan darah dengan sel endometrium ke dalam rahim;
Melawan kelebihan berat badan, olahraga akan membantu tidak hanya menjaga seluruh tubuh dalam kondisi yang baik, tetapi juga menyelamatkan Anda dari endometriosis;
Pilihan kontrasepsi hormonal yang tepat. Minum kontrasepsi oral hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, hormon adalah hal yang sangat serius dan berbahaya.

Dengan mematuhi aturan sederhana ini, Anda dapat melindungi diri Anda dari perkembangan endometriosis. Selain itu, klien dengan diagnosis yang dikonfirmasi disarankan untuk mengikuti pola makan dan gaya hidup tertentu untuk menjaga tubuhnya.

Diet harus mencakup sekitar 50% sayuran dan buah-buahan, memberikan preferensi pada makanan seimbang. Sebaiknya hindari kopi, minuman berkarbonasi, dan makanan yang mengandung banyak rasa dan warna. Lakukan olahraga, jalani gaya hidup aktif: semua ini akan membantu Anda melawan penyakit lebih cepat.

Kami selalu siap membantu. Dan ini bukan hanya tentang diagnosis, tindakan pencegahan, atau rejimen pengobatan standar. Dokter Klinik GMS menangani bahkan kasus yang paling sulit, membantu pasien kembali ke kehidupan normal dan tidak pernah mengingat penyakitnya.

Untuk memberikan layanan berkualitas kepada klien kami, semua dokter menjalani pelatihan tepat waktu dalam teknologi baru, menghadiri kualifikasi dan seminar untuk mempertahankan pengetahuan mereka di tingkat tertinggi, dan menjalani pelatihan di luar negeri. Tapi ini bukan sekedar pengetahuan, karena seberapapun yang diketahuinya dokter, tidak mungkin bisa melakukan diagnosa yang akurat sekalipun tanpa peralatan yang baik, apalagi pengobatan.

Kami memastikan Anda sehat!

Gejala endometriosis bergantung pada tempat sel endometrium mulai berkembang biak, membentuk peradangan.

Terkadang pemeriksaan rongga perut dan penentuan penyakit dilakukan melalui tusukan kecil di dinding perut.

Tanda-tanda umum dari dokter endometriosis genital internal dan eksternal adalah nyeri dan bercak coklat sebelum, sesudah dan di antara menstruasi, perdarahan yang banyak dan / atau tidak teratur, sulit hamil, ketidaknyamanan selama keintiman fisik. Secara terpisah, tanda endometriosis ekstagenital (eksternal, di luar rahim) adalah nyeri kronis, yang dari waktu ke waktu dapat memburuk. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa fokus endometriotik pada organ yang terkena adalah menstruasi, yang, bagaimanapun, tidak berarti kebetulan yang lengkap dari "siklus" nya dengan menstruasi yang biasa.

Mari kita membahas gejala endometriosis - bentuk paling umum dan diagnosisnya.

Tanda-tanda endometriosis tubuh rahim

Sebelum menstruasi, perut bagian bawah mulai terasa sakit, dan nyeri sering berhenti pada awal menstruasi.

Pada hari pertama aliran menstruasi, wanita mengeluh nyeri tarik yang bersifat spasmodik. Ini ditolak oleh endometrium di fokus endometrium. Ketika menstruasi Anda selesai, rasa sakit itu hilang atau berkurang secara signifikan.

Banyak haid, membeku. Seringkali berupa perdarahan. Terkadang mereka menjadi lebih lama.

Munculnya sebelum menstruasi (biasanya kurang dari seminggu) dan setelah (dalam 2-5 hari) keluarnya cairan berwarna coklat tua (seorang wanita juga dapat mengamatinya di tengah periode intermenstrual).

Rahim menjadi membesar dan nyeri jika seorang wanita mencoba menekan perut bagian bawahnya.

Nyeri saat berhubungan muncul, nyeri menjalar ke daerah pinggang dan tulang ekor.

Diagnosis endometriosis tubuh rahim

Cukup sulit untuk mendiagnosis endometriosis: wanita datang ke dokter dengan berbagai keluhan, tetapi penyakit ini tidak memiliki gejala spesifik tunggal.

Dengan endometriosis, perut terasa sakit, namun nyeri ini sulit dibedakan dengan nyeri yang muncul dengan peradangan pada organ panggul dan sistem pencernaan. Pemeriksaan di atas kursi tidak menghasilkan apa-apa, kecuali, tentu saja, wanita tersebut menderita endometriosis genital eksternal.

Untuk mendiagnosis penyakit dengan benar, seorang wanita diwawancarai, dia ditanyai beberapa pertanyaan klarifikasi - ini menunjukkan adanya penyakit. Kemudian metode diagnostik berikut digunakan:

Ultrasonografi (dilakukan dengan menggunakan sensor transvaginal). Anda dapat melihat bentuk organ, kepadatannya, dan juga mengidentifikasi lesi.

Histerosalpingografi (HSG) - Foto rontgen dari tuba falopi dan rahim dengan memasukkan zat kontras khusus ke dalam rongga mereka.

Computed tomography (CT) adalah sinar-X lapis demi lapis dari organ yang diambil dengan komputer. CT menunjukkan detail terkecil, jadi dengan bantuannya Anda tidak hanya dapat melihat kondisi umum rahim dan menemukan lesi, tetapi juga menentukan batasnya yang jelas, serta melacak hubungannya dengan organ yang berdekatan.

Pencitraan resonansi magnetik (MRI). Dengan MRI, organ dan jaringan internal diperiksa, gambar volumetrik dibuat dalam proyeksi apa pun.

Laparoskopi (pemeriksaan rongga perut menggunakan alat, dilakukan melalui tusukan kecil di dinding perut). Laparaskopi memungkinkan tidak hanya mendiagnosis endometriosis, tetapi juga melakukan operasi perut dengan metode invasif minimal (lembut untuk pasien).

Histeroskopi. Inti dari metode ini adalah memeriksa rongga rahim, yang dilakukan dengan menggunakan alat khusus yang dimasukkan melalui vagina. Dengan bantuannya, Anda dapat segera melakukan operasi mini - untuk membersihkan rongga rahim, misalnya.

Kuretase diagnostik mukosa rahim - biopsi. Metode ini membantu mengidentifikasi sel endometrium yang berubah secara patologis (hiperplasia).

Gejala endometriosis serviks

Keluarnya darah (bekas luka sebelum dan / atau pascamenstruasi).

Sensasi yang tidak menyenangkan saat berhubungan seks.

Melihat keintiman fisik.

Perhatikan bahwa terkadang endometriosis serviks tidak bergejala dan terdeteksi secara kebetulan pada pemeriksaan ginekologi rutin.

Diagnostik endometriosis serviks

Pemeriksaan oleh ginekolog serviks, pemeriksaan di cermin.

Cervicoscopy (memungkinkan Anda untuk memeriksa serviks menggunakan alat khusus - cerviscop).

Kolposkopi (dalam hal ini, pemeriksaan dilakukan dengan kolposkop, yang memungkinkan Anda memperbesar gambar). Epitel yang berubah (lapisan luar sel) ditemukan pada selaput lendir.

Biopsi serviks (prosedur pengambilan jaringan untuk dianalisis).

Gejala endometriosis ovarium

Infertilitas (asalkan wanita tersebut tidak terlindungi dan telah aktif secara seksual selama lebih dari setahun).

Sensasi nyeri di perut bagian bawah (nyeri bisa menjalar ke punggung bawah, selangkangan, sakrum atau rektum). Selama keintiman dan aktivitas fisik, ketidaknyamanan bisa meningkat.

Jika nyeri di perut bagian bawah meningkat tajam dan disertai muntah, hal ini menandakan pecahnya kista endometrium. Dalam kasus ini, diperlukan rawat inap yang mendesak.

Diagnosis endometriosis ovarium

Pemeriksaan ginekologi - dokter, setelah pemeriksaan, melihat bahwa ovarium pasien padat dan membesar, nyeri saat palpasi.

Di dalam darah (artinya hitung darah lengkap), tingkat leukosit dan protein meningkat, yang merupakan tanda peradangan.

Indikator penanda tumor (ini adalah zat khusus yang, ketika terdeteksi di dalam darah, tidak hanya menunjukkan adanya tumor dalam tubuh, tetapi juga berbagai jenis peradangan). Pada endometriosis ovarium, indikator penanda CA 125, CEA dan CA 19-9 dan uji PO meningkat 5 kali atau lebih.

Ultrasonografi menunjukkan kista endometrium sebagai formasi dengan struktur heterogen.

Dengan bantuan laparoskopi ovarium, dimungkinkan untuk mengungkapkan sejauh mana prosesnya, adanya adhesi (segel) dan komplikasi lainnya.

CT dan MRI (jarang dilakukan - hanya untuk mengklarifikasi kerusakan organ dalam jika diduga terjadi degenerasi ganas).

Metode laparoskopi memungkinkan seseorang untuk secara bersamaan mendiagnosis dan menggunakan prosedur bedah yang diperlukan.

Endometriosis - Ini adalah patologi organ dalam wanita, yang diekspresikan oleh pertumbuhan jaringan di atasnya, mirip dengan endometrium - jaringan yang melapisi rahim dari dalam.

Endometrium dan strukturnya

Untuk memahami fisiologi penyakit, perlu didefinisikan konsep "menstruasi" dan "endometrium".

- lapisan dalam dari lapisan rahim (dari bahasa Yunani "endo" - di dalam, "meter" - rahim). Endometrium memiliki struktur yang kompleks. Lapisan pertama disebut basal, lapisan kedua, yang keluar bersama darah selama periode menstruasi, berfungsi.

Dalam kasus kehamilan, sel telur yang telah dibuahi melekat pada lapisan fungsional endometrium dan tidak terjadi penolakan. Lapisan basal merupakan dasar tumbuhnya lapisan fungsional.

Haid dalam ginekologi, proses penolakan endometrium di bawah pengaruh hormon seks disebut, yang biasanya terjadi dengan interval satu bulan. Aliran menstruasi terdiri dari sel-sel endometrium yang bercampur dengan darah.

Selain vagina, sejumlah kecil aliran menstruasi memasuki saluran tuba, memasuki rongga peritoneum, di mana ia dihancurkan oleh sel pelindung khusus.

Tetapi ada kalanya aliran menstruasi tidak sepenuhnya dihancurkan, dan sel-sel endometrium, begitu berada di rongga organ panggul, menempel pada jaringan berbagai organ dan mulai tumbuh, membentuk jaringan endometrioid.

Jaringan endometrioid berbeda dengan jaringan endometrium yang terletak di dalam permukaan rahim. Jaringan seperti itu lebih tangguh. Begitu berada di organ lain, ia menyebar dan secara aktif berkembang, secara mandiri melalui fase yang mirip dengan endometrium: pertumbuhan dan menstruasi, mengganggu berfungsinya sistem reproduksi wanita.

Endometriosis dapat menyebar di organ genital (di ovarium, di kandung kemih, saluran tuba), di organ genital (genital) dan di luar (di paru-paru, di sumsum tulang belakang dan otak). Patologi ini umum terjadi terutama di kalangan wanita sebelum menopause.

Menurut data terakhir, ada kecenderungan penyebaran penyakit ini di kalangan remaja putri bahkan remaja. Penyakit ini berdampak negatif pada moral pasien, memperburuk kualitas hidup, dan menyebabkan patologi pada sistem reproduksi.

Oleh karena itu, diagnosis tanda penyakit yang tepat waktu dan pengobatan pada tahap awal, penting untuk mencegah bentuk kronis. Dengan endometriosis, kombinasi nyeri hebat pada organ panggul dan perlengketan dimungkinkan. Ini karena terhentinya ujung saraf di permukaan organ dalam.

Paling sering, rahim, ovarium, rektum, dan kandung kemih dipengaruhi oleh jaringan endometrioid. Endometriosis serviks tidak begitu umum dan, menurut statistik, terjadi lebih jarang daripada bentuk lain.

Penyebab endometriosis

Hingga saat ini, para ilmuwan berdebat tentang penyebab perkembangan endometriosis.

Berikut penyebab paling umum yang diberikan oleh dokter:

Faktor-faktor berikut dapat memicu penyakit:

Proses infeksi dan inflamasi pada sistem reproduksi;
intervensi bedah di rongga rahim;
persalinan yang sulit;
anemia, menurunkan kekebalan;
pelanggaran keseimbangan hormonal, sistem endokrin;
siklus haid tidak teratur;
kontrasepsi jangka panjang dengan alat kontrasepsi dalam rahim;
adanya tumor ganas;
penggunaan alkohol, serta zat yang mengandung nikotin, kafein.

Endometriosis dapat terjadi karena kombinasi beberapa faktor pada waktu yang bersamaan. Endometriosis biasanya dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah (hipertensi), penambahan berat badan, dan diabetes.

Diagnostik endometriosis rahim

Jika gejala endometriosis muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan Anda. Dimungkinkan untuk membuat diagnosis hanya setelah mengumpulkan data anamnestik dan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien.

Untuk membuat diagnosis, tentukan lokasi fokus patologis, tingkat penyakit, gunakan jenis pemeriksaan berikut:

Ada kasus yang diketahui dari seorang pasien yang berkonsultasi dengan ginekolog pada usia 31 karena infertilitas. Pada usia 26 tahun, dia mengalami kehamilan yang tidak direncanakan, yang diakhiri dengan aborsi. Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter mendiagnosis infertilitas sekunder. Pasien tidak mengeluh nyeri haid atau menstruasi yang tidak teratur, tetapi gelisah. Dokter menganjurkan agar pasien, selain pemeriksaan standar untuk infertilitas, menjalani pemindaian ultrasonografi untuk memastikan atau menyingkirkan endometriosis. Hasil tes dan pemindaian ultrasound mengkonfirmasi anggapan dokter. Wanita itu didiagnosis dengan endometriosis atau adenomiosis uterus. Setelah menjalani pengobatan selama 2 tahun, wanita tersebut berhasil hamil dan berhasil melahirkan anak. Kelahiran itu berhasil, tetapi membutuhkan banyak tenaga dan uang.

Jenis endometriosis

Tergantung pada lokalisasi fokus penyakit, endometriosis genital (di dalam atau di luar alat kelamin, permukaan rahim) dan ekstragenital (di luar alat kelamin) dibedakan.

Endometriosis diklasifikasikan menurut organ yang terkena:

Tingkat perkembangan penyakit

Ada 4 derajat perkembangan endometriosis:

Gelar pertama - tahap awal penyakit, di mana fokus tunggal perubahan patologis terbentuk;
Gelar kedua ditandai dengan penetrasi sel endometrioid yang lebih dalam ke jaringan organ yang terkena;
Kelas 3 diekspresikan dengan peningkatan jumlah fokus endometriosis, tersebar di seluruh permukaan rahim dan ovarium, dengan pembentukan adhesi;
4 derajat diekspresikan dengan adanya banyak fokus, lesi endometrioid pada ovarium dan adhesi.

Gejala endometriosis

Endometriosis dikenal karena perjalanannya yang asimtomatik. Keberadaan suatu penyakit dapat dideteksi secara kebetulan, dengan mencari nasihat karena alasan lain. Penting untuk mengunjungi dokter kandungan secara teratur dan menjalani pemeriksaan.

Diagnosis endometriosis dipersulit oleh gejala yang mirip dengan sejumlah penyakit lain pada organ genital. Oleh karena itu, untuk diagnosis yang akurat, diperlukan pemeriksaan yang komprehensif.

Ada ciri gejala endometriosis sebagai berikut:

Nyeri di daerah panggul (sensasi nyeri terjadi beberapa hari sebelum menstruasi, saat berhubungan badan atau saat buang air besar);
Mual, muntah, lemas, mirip dengan gejala keracunan - konsekuensi dari peningkatan tingkat leukosit dalam darah dan perkembangan endometriosis;
Gangguan siklus haid, sebagaimana dibuktikan dengan keluarnya kotoran di tengah siklus, sifat menstruasi yang berlarut-larut, kemunduran yang nyata pada kondisi umum tubuh;
Kesulitan hamil. Endometriosis dalam banyak kasus secara langsung menunjukkan perkembangan infertilitas.

Pengobatan endometriosis rahim

Penting untuk mendekati pengobatan endometriosis secara komprehensif, melakukan pemeriksaan dan menyusun jalannya pengobatan, dengan mempertimbangkan faktor-faktor berikut, seperti perencanaan kehamilan, usia pasien, tingkat perkembangan penyakit, dan lokalisasi fokus penyakit.

Perawatan konservatif

Metode berikut digunakan untuk pengobatan:

Obat anti inflamasi;
Suplemen vitamin dan mineral;
Sedatif;
Persiapan untuk menjaga kekebalan;
Prosedur fisioterapi

Perawatan operatif

Ada dua jenis:

Selain itu, untuk pemulihan yang cepat, disarankan untuk melakukan tindakan berikut:

Jalani gaya hidup sehat. Makanan harus mencakup buah dan sayuran segar, makanan yang kaya asam lemak omega-3 (kacang-kacangan, ikan laut, minyak nabati). Makanan yang mengandung gula, kafein, alkohol berkontribusi pada peningkatan rasa sakit. Mereka harus dibuang;
Pindah lebih banyak. Gaya hidup aktif membantu menjaga tubuh dalam kondisi yang baik, membantu mempercepat metabolisme dan meningkatkan kondisi mental;
Hindari racun. Racun ditemukan di lingkungan, udara, air, makanan. Tubuh perlu secara berkala membersihkan racun, berusaha untuk hidup di lingkungan ekologi yang sehat;
Temukan dukungan. Berjuang melawan penyakit, penting bagi seorang wanita untuk memiliki kekuatan psikologis, untuk bersikap positif.

Pengobatan dengan obat hormonal

Dengan dimulainya menopause, kita dapat berbicara tentang perjalanan penyakit yang kurang agresif, yang dikaitkan dengan perubahan latar belakang hormonal seorang wanita. Tetapi mungkin juga penyakit ini mengalir ke fase lain dengan gejala baru dan sifat pengobatannya.

Perawatan dan pemulihan yang berhasil dapat dibicarakan dengan tidak adanya gejala penyakit dan pertumbuhan endometrioid.

Perawatan di rumah

Saat mendiagnosis endometriosis, jangan mengandalkan homeopati dan pengobatan tradisional. Tetapi dalam hubungannya dengan pengobatan terapi, vitamin dan suplemen makanan biologis, serta resep tradisional, bekerja dengan cukup efektif.

Banyak wanita juga menggunakan perawatan hirudoterapi dan akupunktur. Penggunaan dana ini paling baik dilakukan setelah berkonsultasi dan di bawah pengawasan dokter yang merawat.

Lilin homeopati (dengan herba dan seabuckthorn) atau tampon yang dicelupkan ke dalam minyak seabuckthorn digunakan sebagai perawatan rumah. Seabuckthorn memiliki sifat dan zat bermanfaat yang memiliki efek menguntungkan pada sistem reproduksi wanita.

Metode perawatan rumah lainnya adalah douching dengan larutan herbal. Untuk tujuan ini, tincture dan decoctions dari sage, red brush, St. John's wort, dan yarrow digunakan. Ramuan paling populer untuk mengobati penyakit organ panggul adalah uterus boron, yang juga tersedia dalam bentuk tetes di apotek.

Sebelum menggunakan jamu, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter, karena beberapa tanaman memiliki kontraindikasi untuk digunakan.

Resep:

Resep 1: 1 sendok makan St. John's wort harus dituangkan dengan segelas air mendidih dan ditempatkan dalam bak air mendidih selama 15 menit. Kemudian dinginkan hingga suhu kamar dan ambil 4 sendok makan 3 kali sehari.
Resep 2: 2 sendok makan sage, tuangkan 0,5 liter air mendidih dan biarkan diseduh selama 1 jam. Minum di siang hari.
Resep 3: Tuang 1 sendok makan ramuan boraks uterus dengan segelas air mendidih, lalu rebus selama 15 menit dengan api kecil. Biarkan diseduh selama 2 jam. Ambil 2 sdm. l. 3 kali sehari.

Konsekuensi endometriosis

Lebih dari 60% wanita menderita infertilitas, yang muncul dengan latar belakang endometriosis yang berkembang, sebagai:

Kehamilan dengan endometriosis

Kehamilan dengan endometriosis dimungkinkan, itu harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang konstan. Dalam tiga bulan pertama, kemungkinan keguguran cukup tinggi, sehingga dokter meresepkan obat hormonal untuk menjaga kehamilan.

Risiko keguguran menurun setelah pembentukan plasenta yang tidak terpengaruh oleh endometriosis, yang mampu membentuk hormon sendiri. Setelah melahirkan, biasanya penyakitnya kembali lagi, jadi pengobatan harus dilanjutkan lagi.

Prognosis untuk endometriosis uterus

Prognosis untuk endometriosis dalam banyak kasus positif. Hasil pengobatan terutama bergantung pada tahap di mana penyakit itu terdeteksi. Dengan pengobatan pada tahap awal perkembangan endometriosis, kemungkinan sembuh dari penyakit lebih tinggi.

Formulir yang diluncurkan mungkin memerlukan intervensi bedah dan menyebabkan infertilitas. Pengangkatan rahim dengan bantuan prosedur pembedahan memberi wanita kualitas hidup yang dapat diterima setelah menopause.

Bisakah endometriosis disembuhkan secara permanen? Endometriosis dapat diobati jika tidak terdeteksi pada stadium lanjut. Prognosis pengobatan pada tahap awal penyakit ini positif. Semakin dini penyakit terdeteksi dan tindakan diambil, semakin efektif pengobatannya.

Pencegahan penyakit

Pencegahan endometriosis terbaik - Diagnosis tepat waktu dan gaya hidup sehat. Pada wanita dengan fungsi reproduksi yang terealisasi dan tidak adanya intervensi bedah pada organ panggul, risiko endometriosis berkurang.

Tindakan pencegahan dapat mencegah atau memperlambat timbulnya penyakit jika penyakit tersebut bersifat turun-temurun.

Langkah-langkah ini terutama mencakup:

Perhatian khusus harus diberikan pada perlunya tindakan pencegahan dalam kasus-kasus berikut:

saat durasi siklus menstruasi berubah;
dengan peningkatan atau penurunan berat badan yang tajam, yang menunjukkan bahwa metabolisme terganggu;
wanita di atas usia 40;
dengan peningkatan kadar estrogen.

Untuk deteksi penyakit yang tepat waktu, perlu mengunjungi ginekolog secara teratur (setidaknya 3 kali setahun) dan melakukan tes.