Simpatinė ir parasimpatinė širdies inervacija. Širdies vidinis įkvėpimas. Klinikinė širdies anatomija. Stebima širdies siurbimo funkcija

Širdies nervai

Širdis gauna jautrią, simpatinę ir parasimpatinę inervaciją. Simpatinės skaidulos, einančios iš dešiniojo ir kairiojojo simpatinių kamienų, kaip dalis širdies nervų, vykdo impulsus, kurie pagreitina širdies ritmą ir išplečia vainikinių arterijų spindį, o parasimpatinės skaidulos (vagos nervų širdies šakų komponentas) vykdo impulsus, kurie sulėtina širdies ritmą ir siaurina vainikinių arterijų spindį. ... Jutiminės skaidulos iš širdies ir jos indų sienelių receptorių eina kaip dalis širdies nervų ir širdies šakų į atitinkamus nugaros smegenų ir smegenų centrus.

Širdies inervacijos schemą (pagal V. P. Vorobjovą) galima pavaizduoti taip: širdies inervacijos šaltiniai yra širdies nervai ir šakos, einančios į širdį; ekstraorganiniai širdies rezginiai (paviršiniai ir gilieji), esantys šalia aortos arkos ir plaučių kamieno; intraorganinis širdies rezginys, esantis širdies sienelėse ir pasiskirstantis visuose jų sluoksniuose.

Širdies nervai(viršutinė, vidurinė ir apatinė gimdos kaklelio, taip pat. krūtinės ląstos) prasideda nuo dešiniojo ir kairiojo simpatinių kamienų gimdos kaklelio ir viršutinių krūtinės ląstos (II – V) mazgų (žr. „Autonominė nervų sistema“). Širdies šakos kyla iš dešiniojo ir kairiojojo nervo nervų (žr. „Vagos nervas“).

Paviršinis extraorganinis širdies rezginysguli ant priekinio plaučių kamieno paviršiaus ir įgaubto aortos arkos puslankiu; gilus extraorganinis širdies rezginysesantis už aortos arkos (priešais trachėjos bifurkaciją). Viršutinis kairysis gimdos kaklelio širdies nervas (iš kairiojo viršutinio gimdos kaklelio simpatinio mazgo) ir viršutinė kairioji širdies šaka (iš kairiojo kaklo nervo) patenka į paviršutinišką extraorganinį širdies rezginį. Visi kiti širdies nervai ir širdies šakos, paminėtos aukščiau, patenka į gilų ekstraorganinį širdies rezginį.

Neorganinių širdies rezginių šakos pereina į vieną intraorganinis širdies rezginys.Atsižvelgiant į tai, kuriame širdies sienos sluoksnyje ji yra, šis vienas intraorganinis širdies rezginys sąlygiškai yra padalijamas į glaudžiai susijusius subepikardo, raumenų ir subendokardo rezginys.Intraorganiniame širdies rezginyje yra nervų ląstelės irjų sankaupos, sudarančios mažus nervinius širdies mazgelius, ganglijos kardiaka. Širdies subepikardo rezginyje yra ypač daug nervinių ląstelių. Anot V. P. Vorobjevo, nervai, kurie yra subepicardialinio širdies rezginio dalis, turi reguliarią lokalizaciją (mazgų laukų pavidalu) ir inervuoja tam tikras širdies dalis. Atitinkamai, yra šeši subepikardo širdies rezginiai: 1) dešinysis priekisir 2) kairysis priekis.Jie yra dešiniojo ir kairiojo skilvelių priekinių ir šoninių sienelių storyje iš abiejų arterinio kūgio pusių; 3) priekinis prieširdžių rezginys- prieširdžio priekinėje sienoje; 4) dešinysis užpakalinis rezginysnusileidžia nuo dešiniojo prieširdžio užpakalinės sienos iki dešiniojo skilvelio užpakalinės sienos (pluoštai eina iš jo į širdies laidžiosios sistemos sinusinį prieširdžių mazgą); penki) kairysis užpakalinis rezginysnuo kairiojo prieširdžio šoninės sienos tęsiasi žemyn iki kairiojo skilvelio užpakalinės sienos; 6) kairiojo prieširdžio užpakalinis rezginys(Hallerio sinusinis rezginys) yra kairiojo prieširdžio užpakalinės sienos viršutinėje dalyje (tarp plaučių venų angų).

Širdies inervacija yra nervų tiekimas į ją, o tai užtikrina šio organo ryšį su centrine nervų sistema. Tai skamba paprastai, tačiau visi žino, koks nuostabus yra žmogaus kūnas. Širdies nervų tiekimas yra tikras atskiras biologinis pasaulis. Ir taip pat sudėtinga, bet įdomi anatominė tema. Ir dabar norėčiau šiek tiek atkreipti dėmesį į tai.

Parasimpatinė inervacija

Pirmiausia verta apie tai kalbėti, nes širdis priima ne vieną, o keletą inervacijų - parasimpatinę, simpatinę ir jautrią. Turėtumėte pradėti nuo pirmojo iš šių.

Taigi preganglioninės nervų skaidulos (kurioms būdingas lėtas impulsų laidumas) priklauso vagos nervams. Jie baigiasi širdies intarpais gangliais - mazgais, kurie yra specialių ląstelių, susidedančių iš aksonų, dendritų ir kūnų, kolekcija.

Ganglijose yra antrieji neuronai, kurių procesai eina į laidžiąją sistemą, vainikinės kraujagyslės ir miokardas - vidurinis širdies sluoksnis, sudarantis pagrindinę jo dalį. Taip pat yra H-cholinerginių receptorių. Tai greitai veikiantys jonotropiniai receptoriai - membraniniai kanalai, per kuriuos juda jonai.

Efektorinėse ląstelėse (tose, kurios sunaikina antikūnus), savo ruožtu, yra M-cholinerginiai receptoriai, perduodantys signalą per heterotrimerinius G baltymus.

Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad sužadinus centrinę nervų sistemą, į sinapsinį plyšį (tarpas tarp aksonų membranos ir kūno / dendrito) patenka įvairių biologiškai aktyvių medžiagų, peptidų (aminorūgščių grandinės). Tai svarbu atsižvelgti, nes jiems būdinga moduliuojanti funkcija, leidžianti pakeisti širdies reakcijos į pagrindinį tarpininką (medžiagą, kuri perduoda impulsus iš vienos ląstelės į kitą) dydį ir kryptį.

Taip pat reikia paminėti, kad pluoštai iš dešiniojo pakaušio nervo tiekia sinusinio prieširdžio mazgą (sinoatrialį), taip pat dešiniojo prieširdžio miokardą. O iš kairės - atrioventrikulinė.

Vykdomi procesai

Tęsdami širdies parasimpatinės inervacijos temą, turėtume kalbėti apie keletą svarbių procesų. Svarbu žinoti, kad dešinysis vagos nervas veikia širdies ritmą, o kairysis - AV laidumą. Skilvelių inervacija, beje, yra labai silpnai išreikšta, todėl daro netiesioginį poveikį - tik slopindama simpatinį poveikį.

Visa tai pirmiausia ištyrė XIX amžiaus viduryje broliai Weberiai. Būtent jie atskleidė, kad makšties nervų dirginimas (kuriam taikoma visa tai, kas pasakyta aukščiau) slopina pagrindinio organo darbą - iki visiško sustojimo.

Tačiau verta grįžti į M-cholinerginius receptorius. Jiems įtaką daro acetilcholinas, kuris yra tarpininkas, atsakingas už neuromuskulinį perdavimą. Tokiu atveju jis suaktyvina K + kanalus. Jos yra poros, užpildytos vandeniu, ir veikia kaip K + jonų transportavimo katalizatorius.

Dėl šio sudėtingo proceso paprastai gali nutikti taip:

• Išeikite iš langelio K +. Pasekmės: ritmo ir laidumo sulėtėjimas AV mazge, susitraukimų jaudrumo ir stiprumo sumažėjimas, atsparumo ugniai sumažėjimas.
• Sumažėjęs baltymų kinazės A, kuris yra atsakingas už fermentų aktyvavimą ir inaktyvavimą organizme, aktyvumas. Dėl to sumažėja jo laidumas.

Beje, taip pat verta atkreipti dėmesį į tokią sąvoką kaip „širdies pabėgimas“. Tai yra reiškinys, kai jo susitraukimai sustoja dėl to, kad mago nervas per ilgai buvo susijaudinimo būsenoje, bet tada iškart atsigauna. Unikalus reiškinys ... Tiesą sakant, taip kūnas išvengia mirtinojo pavojaus - širdies sustojimo.

Simpatinė inervacija

Taip pat svarbu tai paliesti su dėmesiu. Remiantis tuo, kas išdėstyta, galima suprasti, kad sunku trumpai apibūdinti širdies inervaciją, ypač paprasta kalba. Bet su simpatiku lengviau susitvarkyti. Bent jau todėl, kad jos nervai, skirtingai nei vagus, yra tolygiai pasiskirstę visose širdies dalyse.

Taigi, yra pirmieji neuronai - pseudounipolinės ląstelės. Jie išsidėstę šlaunies nugaros smegenų viršutinių 5 segmentų šoniniuose raguose. Jų procesai baigiasi viršutiniuose ir gimdos kaklelio mazguose, kur prasideda antrieji neuronai, besitęsiantys tiesiai į širdį (tai buvo aptarta aukščiau).

Kaip simpatiniai nervai veikia širdį, XIX amžiuje ištyrė broliai Sionai, paskui Ivanas Petrovičius Pavlovas. Jie nustatė, kad dėl to pastebimas teigiamas chronotropinis poveikis. Tai yra, padidėja susitraukimų dažnis.

Jautri inervacija

Tai gali būti sąmoninga ir refleksiška. Atliekama pirmo tipo jautri širdies inervacija:

• Stuburo mazgų neuronai (pirmieji). Jų receptorių galus formuoja dendritai širdies sienos sluoksniuose.
• Antrieji simpatinės nervų sistemos neuronai. Jie išsidėstę nuosavuose nugaros smegenų užpakalinių ragų branduoliuose.
• Treti neuronai. Įsikūręs ventrolateraliniuose branduoliuose. Jų dendritai tęsiasi iki postcentrinio gyruso ketvirtojo ir antrojo sluoksnių ląstelių.

O kaip refleksinė inervacija? Jį teikia pakaušio nervo apatinių ir viršutinių mazgų neuronai, apie kuriuos tiek daug buvo aprašyta aukščiau.

Reikia atkreipti dėmesį dar į vieną niuansą. Jautrią širdies inervaciją (to paprastai diagramoje neparodoma) vykdo Dogelio antrojo tipo aferentinės ląstelės, esančios širdies rezginio mazguose. Jų dendritų dėka širdies sienelėje susidaro receptoriai, su kuriais aksonai, uždaromi efektoriaus neuronuose, sudaro ekscentrinį reflekso lanką. Tai dar viena sudėtinga sistema, užtikrinanti greitą kraujo tiekimą į visas vietines žmogaus širdies dalis.

Miokardo

Tai yra vidurinis širdies raumens sluoksnis. Kaip minėta pirmiau, ji sudaro didžiąją dalį savo masės. Ir kadangi mes kalbame apie širdies veiklą, tada negalima ignoruoti miokardo.

Jo bruožas yra ritminių raumenų judesių sukūrimas (pakaitomis susitraukimai su atsipalaidavimu). Tačiau apskritai miokardo savybės yra keturios: jaudrumas, automatizmas, laidumas ir susitraukiamumas. Kiekvieną iš jų reikėtų trumpai apibūdinti.

1. Jaudrumas. Tiesą sakant, tai yra širdies „atsakas“ į stimulą (cheminį, mechaninį, elektrinį). Įdomu tai, kad raumuo reaguoja tik į stiprią įtaką. Sub-slenksčio jėgos stimulas to nesuvokia. Visa tai lemia ypatinga miokardo struktūra - jaudulys greitai nuvalo jį. Todėl, kad raumuo reaguotų, jis turi būti ryškus.
2. Automatizmas ir laidumas. Tai yra širdies stimuliatorių (širdies stimuliatorių) gebėjimo inicijuoti savaiminį sužadinimą pavadinimas, kuriam nereikia dalyvauti neurohumoralinėje kontrolėje. Jis atsiranda laidžiojoje sistemoje, po kurio jis plinta į visas miokardo dalis.
3. Kontraktiškumas. Tai yra savybė, kurią lengviausia suprasti. Ir čia yra keletas ypatumų. Nedaug žmonių žino, kad susitraukimų stiprumas priklauso nuo raumenų skaidulų ilgio. Kuo daugiau kraujo liejasi į širdį, tuo labiau jie išteka. Ir kuo galingesni susitraukimai. Tai svarbu, nes visiškas širdies ertmių ištuštinimas priklauso nuo stiprumo, kuris savo ruožtu palaiko tekančio ir tekančio kraujo kiekio balansą.

Raumenų struktūra ir kraujotaka

Aukščiau buvo kalbėta apie jautrią, simpatinę ir parasimpatinę širdies inervaciją. Dabar galite pereiti prie jo kraujo tiekimo temos. Tai taip pat labai išsami, įdomu ir sudėtinga.

Širdies raumuo yra kraujo apytakos centras. Būtent jos darbas užtikrina svarbiausio biologinio skysčio judėjimą per indus.

Visi maždaug žino, kaip veikia širdis. Tai raumeninis organas, esantis krūtinės viduryje. Jis yra padalintas į kairįjį ir dešinįjį skyrius, kiekviename iš jų yra skilvelis ir prieširdis. Štai kur viskas prasideda. Kraujas, patenkantis į organą, pirmiausia patenka į prieširdį, po to į skilvelį, o po to į didžiąsias arterijas. Biofluido judėjimo kryptį nustato vožtuvai.

Įdomu tai, kad mažai deguonies turintis kraujas keliauja iš širdies į plaučius. Ten jis išgryninamas iš CO 2, o po to deguonimi. Tada kraujas patenka į venules, o po to į didesnes venas. Tada grįžta į širdį. Patekęs į veną, kraujas patenka į dešinįjį prieširdį.

Taip galite paprastai apibūdinti sisteminę apyvartą. Atkreipdami dėmesį į žemiau pateiktą schemą, galite apytiksliai įsivaizduoti, kaip viskas atrodo. Ir, suprantama, kraujo tiekimas į širdį taip pat vyksta pagal aprašytą principą.

Kraujo spaudimas

Šiek tiek verta kalbėti apie jį. Galų gale, slėgis yra tiesiogiai susijęs su kraujo tiekimu į širdį. Jis sukuriamas kiekvieną kartą, kai kita „porcija“ įmetama į aortą ir į plaučių arteriją. Ir tai vyksta visą laiką.

Slėgis padidėja, kai širdis, darydama stipresnius ir dažnesnius susitraukimus, siurbia kraują į aortą. Taip pat su arteriolių susiaurėjimu. Slėgis sumažėja, kai arterijos plečiasi. Tačiau jo vertę taip pat įtakoja cirkuliuojančio kraujo kiekis, taip pat kiek klampus jis yra.

Reikėtų pažymėti įdomų niuansą. Tolstant nuo raumenų kraujospūdis pamažu mažėja. Venose stebimi minimalūs rodikliai. O skirtumas tarp aukšto slėgio (aortos) ir žemo (plaučių, vena cava) yra veiksnys, užtikrinantis nuolatinę kraujotaką.

O kaip su rodikliais? Normalus slėgis yra nuo 120 iki 70 (leidžiamas 80) mm Hg. Menas Jis stabilus iki maždaug 40 metų. Tada kuo vyresnis žmogus tampa, tuo didesnis jo spaudimas. Žmonėms nuo 50 iki 60 metų norma yra 144/85 mm Hg. Menas O tiems, kuriems virš 80 - 150/80 mm Hg. Menas

Anomalijos turi savo pavadinimus, ir dauguma su jomis yra susipažinusios. Hipertenzija yra nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas, pastebimas ramybės būsenoje esančiam žmogui. O hipotenzija vadinama žeminančia. Nepriklausomai nuo to, kuris iš dviejų žmonių kenčia, jo organų aprūpinimas krauju tam tikru mastu bus sutrikdytas.

Širdies ritmas

Pakankamai kalbėta apie širdies inervaciją, intrakardinius ir ekstrakardinius nervų rezginius - dabar verta kalbėti apie širdies ritmą. Daugelis žmonių mano, kad širdies ritmas yra tik pulso sinonimas. Na, neteisinga.

Tai yra širdies raumens susitraukimų skaičius per tam tikrą laiko vienetą. Paprastai per minutę. O pulsas yra arterijų išsiplėtimų skaičius, atsirandantis, kai širdis išstumia kraują. Jo vertė gali sutapti su širdies ritmu, tačiau tik visiškai sveikiems žmonėms.

Jei, pavyzdžiui, pažeidžiami širdies ritmai, raumenys susitraukinėja nereguliariai. Taip atsitinka, kad du kartus iš eilės - tada kairysis skilvelis tiesiog neturi laiko užpildyti krauju. Tokiu atveju antrasis susitraukimas įvyksta, kai jis tuščias. Tai reiškia, kad kraujas iš jo neišmestas į aortą. Atitinkamai pulsas arterijose nėra girdimas. Bet sumažėjimas įvyko, o tai reiškia, kad širdies ritmas „skaičiuojamas“.

Tuo pačiu metu yra toks dalykas kaip pulso deficitas. Stebėtas prieširdžių virpėjimas. Jam būdingas širdies ritmo ir pulso neatitikimas. Susitraukimų dažnio tokiais atvejais negalima nustatyti išmatuojant pulsą. Norėdami tai padaryti, turite įsiklausyti į širdies plakimą. Pavyzdžiui, su fonendoskopu.

Širdies ritmo normos

Kiekvienas žmogus, neabejingas savo kūnui, turėtų juos žinoti. Na, čia yra visuotinai priimta sveikų žmonių širdies ritmo amžiaus lentelė.

Žmogaus amžius	Susitraukimo dažnis (minimalus ir maksimalus)	Reiškia
Iki 1 mėnesio
Nuo 1 mėnesio iki 1 metų
1 - 2 metai
Nuo 4 iki 6
6 - 8
Nuo 8 iki 10
Nuo 10 iki 12
Nuo 12 iki 15
Suaugusieji iki 50 m

Reikėtų pažymėti, kad jei asmuo turi padidėjusį susitraukimų dažnį, tai yra tachikardija. Turite jaudintis, kai jų skaičius viršija 80 per minutę. Jei susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 60, tai taip pat nieko gero, nes šis reiškinys yra pažeidimas - bradikardija.

Pagal širdies ritmo normų lentelę pagal amžių galite palyginti savo rodiklius. Tačiau taip pat verta atsiminti, kad dažnis priklauso nuo žmogaus kūno rengybos, jo lyties ir kūno dydžio. Pacientams, turintiems gerą fizinį pasirengimą, širdies ritmas visada būna mažesnis nei normalus - apie 50 per minutę. Moterims, kaip taisyklė, ji yra didesnė 5–6 per laiko vienetą nei vyrams.

Beje, širdies ritmas priklauso ir nuo dienos bioritmų, į tai reikėtų atsižvelgti. Aukščiausios kainos yra nuo 15 iki 20 val.

Nedideli širdies ritmo ir širdies ritmo svyravimai yra normalūs, tačiau jei jie stebimi per dažnai, tada yra susirūpinimo. Dažnai tai yra vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos, endokrininių sutrikimų ir kitų ligų simptomai.

Širdies tūris

Kita tema, į kurią reikėtų atkreipti dėmesį. Yra tokios sąvokos - sistolinis ir širdies išėjimas. Jie yra tiesiogiai susiję su širdies inervacija ir jos aprūpinimu krauju. Ir apie tai - šiek tiek išsamiau.

Kraujo kiekis, kurį skilvelis išstumia per tam tikrą laiko vienetą (visuotinai priimtą - minutę), vadinamas širdies minutiniu tūriu. Sveikam suaugusiam žmogui jis yra maždaug 4,5–5 litrai. Beje, tiek kairiojo, tiek dešiniojo skilvelių tūris yra vienodas.

Padaliję minutės tūrį iš raumenų susitraukimų skaičiaus, gausite žinomą sistolinį. Skaičiavimas yra labai paprastas. Sveiko žmogaus širdis per minutę atlieka maždaug 70–75 susitraukimus. Tai reiškia, kad sistolinis tūris yra 65–70 mililitrai kraujo.

Nors, žinoma, tai yra apibendrinti rodikliai. Atsitraukiant nuo širdies fiziologijos ir inervacijos temos, verta atkreipti dėmesį į vadinamąjį integraliosios reografijos metodą. Tai būdas, kuriuo galite labai tiksliai nustatyti garsiai žinomus konkretaus žmogaus apimtis. Natūralu, kad tai nėra paprasta - registruojama audinių elektrinė varža, kraujo pasipriešinimas ir daugybė kitų duomenų. Taip pat yra formulės sudėtingesniems skaičiavimams. Bet tai jau yra sudėtinga anatomija, ir ši tema nėra tiesiogiai susijusi su širdies inervacija.

Išvada

Taigi, aukščiau, šiek tiek, nors ir trumpai, buvo svarstoma autonominė širdies inervacija, raumenų sandara, kraujo tiekimo, slėgio ir širdies susitraukimų dažnio tema. Remdamiesi tuo, kas išdėstyta, galime padaryti išvadą, kuri jau akivaizdi: viskas mūsų kūne yra tarpusavyje susiję. Vienas negali egzistuoti be kito. Ypač kai kalbama apie širdį. Galų gale, jo darbas yra pagrindinis mechaninės energijos šaltinis kraujui judėti induose, užtikrinant metabolizmo tęstinumą ir palaikant energiją kūne.

Šis raumuo yra funkcionalus, jis turi gerai išvystytą daugiapakopę reguliavimo sistemą, kurios dėka jo veikla pritaikoma dinamiškai kintančioms kraujotakos sistemos veikimo sąlygoms, taip pat ir kūno poreikiams.

Norint sutvirtinti žinias apie aptariamą temą, verta atkreipti dėmesį į aukščiau pateiktas schemas.

Širdies gausu inervuotas organas... Tarp jautrių širdies darinių svarbiausią reikšmę turi dvi mechanoreceptorių populiacijos, daugiausia susitelkusios prieširdžiuose ir kairiajame skilvelyje: A receptoriai reaguoja į širdies sienos įtempimo pokyčius, o B receptoriai jaudina jos pasyvaus tempimo metu. Afektinės skaidulos, susijusios su šiais receptoriais, yra vagos nervų dalis. Laisvos juslinės nervų galūnės, esančios tiesiai po endokardu, yra aferencinių skaidulų galai, praeinantys per simpatinius nervus.

Veiksmingas širdies inervacija atliekamas dalyvaujant abiem autonominės nervų sistemos padaliniams. Širdies inervacijoje dalyvaujantys simpatinių preganglioninių neuronų kūnai yra trijų nugaros smegenų viršutinių krūtinės ląstos segmentų šoninių ragų pilkosiose dalyse. Preganglioninės skaidulos yra nukreiptos į viršutinės krūtinės dalies (stellate) simpatinio gangliono neuronus. Šių neuronų postganglioninės skaidulos kartu su nervinio nervo parasimpatinėmis skaidulomis sudaro viršutinius, vidurinius ir apatinius širdies nervus.Simpatinės skaidulos prasiskverbia per visą organą ir inervuoja ne tik miokardą, bet ir laidžiosios sistemos elementus.

Parasimpatinių preganglioninių neuronų kūnai, dalyvaujantys širdies inervacija... yra medulla oblongatoje. Jų aksonai veikia kaip nervo nervo dalis. Po to, kai magos nervas patenka į krūtinės ertmę, iš jo išsišakoja šakos, kurios įtraukiamos į širdies nervus.

Vagos nervo, kuris yra širdies nervų dalis, procesai yra parasimpatinės preganglioninės skaidulos... Iš jų sužadinimas perduodamas į intramuralinius neuronus, o paskui - daugiausia į laidžiosios sistemos elementus. Dešiniojo nervo nervo tarpininkavimas daugiausia skirtas sinoatrialinėms ląstelėms, o kairysis - atrioventrikulinio mazgo ląstelėms. Vagos nervai neturi tiesioginio poveikio širdies skilveliams.

Vidinis širdies stimuliatorių audinys... autonominiai nervai gali pakeisti savo jaudrumą, taip sukeldami pokyčius veikimo galimybių ir širdies susitraukimų generavimo dažnyje ( chronotropinis poveikis). Nervų įtaka keičia sužadinimo elektroninio perdavimo greitį ir atitinkamai širdies ciklo fazių trukmę. Toks poveikis vadinamas dromotropiniu.

Kadangi autonominės nervų sistemos tarpininkų veiksmas yra pakeisti ciklinių nukleotidų lygį ir energijos apykaitą, autonominiai nervai apskritai gali įtakoti širdies susitraukimų stiprumą ( inotropinis poveikis). Laboratorinėmis sąlygomis buvo gautas kardiomiocitų sužadinimo slenksčio vertės pokyčio poveikis veikiant neuromediatoriams, jis žymimas batmotropiniu.

Išvardytos nervų sistemos keliai Miokardo kontraktilinis aktyvumas ir širdies siurbimo funkcija, nors ir yra nepaprastai svarbūs, tačiau miogeninių mechanizmų atžvilgiu modifikuojantys poveikiai yra antriniai.

Širdies ir kraujagyslių inervacija

Širdies veiklą reguliuoja dvi nervų poros: vagus ir simpatinis (32 pav.). Vagos nervai atsiranda medulla oblongatoje, o simpatiniai nervai tęsiasi nuo gimdos kaklelio simpatinio mazgo. Vagos nervai slopina širdies veiklą. Jei pradėjote dirginti makšties nervą elektros srove, tada sulėtėja ir net sustoja širdies susitraukimai (33 pav.). Nutraukus nervo nervo sudirginimą, širdies darbas atstatomas.

Fig. 32. Širdies inervacijos schema

Fig. 33. Varpos nervo sudirginimo poveikis varlės širdžiai

Fig. 34. Simpatinio nervo sudirginimo įtaka varlės širdžiai

Veikiant impulsams, ateinantiems į širdį per simpatinius nervus, padidėja širdies veiklos ritmas ir sustiprėja kiekvienas širdies plakimas (34 pav.). Tuo pačiu padidėja sistolinis arba insultas, kraujo tūris.

Jei šuo ramioje būsenoje, jo širdis plaka 50–90 kartų per 1 minutę. Jei supjaustėte visas nervo skaidulas, nukreipiančias į širdį, širdis dabar susitraukia 120–140 kartų per minutę. Jei nupjaunami tik širdies nerviniai nervai, širdies ritmas padidės iki 200–250 dūžių per minutę. Taip yra dėl išsaugotų simpatinių nervų įtakos. Žmogaus ir daugelio gyvūnų širdis yra nuolatos varžoma vagos nervų.

Vagos ir simpatiniai širdies nervai paprastai veikia kartu: jei padidėja magos nervo centro jaudrumas, atitinkamai sumažėja simpatinio nervo centro jaudrumas.

Miego metu, esant fiziniam kūno poilsiui, širdis sulėtėja savo ritmu dėl padidėjusio kaukolės nervo įtakos ir šiek tiek sumažėjus: simpatinio nervo įtakos. Fizinio darbo metu padažnėja širdies ritmas. Tokiu atveju padidėja simpatinio nervo įtaka ir sumažėja vagos nervo įtaka širdžiai. Tokiu būdu užtikrinamas ekonomiškas širdies raumens veikimo būdas.

Kraujagyslių liumenų pokyčiai vyksta impulsų, perduodamų į kraujagyslių sienas išilgai, įtakos vazokonstriktorius nervai. Šiuos nervus sukeliantys impulsai atsiranda medulla oblongata viduje vazomotorinis centras... Šio centro atidarymas ir veiklos aprašymas priklauso F. V. Ovsyannikovui.

Ovsyannikovas Filipas Vasilievich (1827-1906) - puikus Rusijos fiziologas ir histologas, visateisis Rusijos mokslų akademijos narys, I. P. Pavlovos dėstytojas. FV Ovsyannikovas nagrinėjo kraujo apytakos reguliavimo klausimus. 1871 m. Jis atrado vazomotorinį centrą medulla oblongatoje. Ovsyannikovas tyrė kvėpavimo reguliavimo mechanizmus, nervinių ląstelių savybes ir prisidėjo kuriant refleksų teoriją vidaus medicinoje.

Refleksas daro įtaką širdies ir kraujagyslių veiklai

Širdies plakimų ritmas ir stiprumas keičiasi priklausomai nuo emocinės žmogaus būsenos, jo atliekamo darbo. Žmogaus būklė taip pat veikia kraujagysles, keičiant jų liumenus. Jūs dažnai matote, kaip su baime, pykčiu, fiziniu stresu žmogus arba pasidaro blyškus, arba, priešingai, parausta.

Širdies ir kraujagyslių spindžio darbas yra susijęs su kūno, jo organų ir audinių poreikiais aprūpinant juos deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos pritaikymas prie sąlygų, kuriose yra kūnas, atliekamas nerviniais ir humoraliniais reguliavimo mechanizmais, kurie paprastai veikia tarpusavyje. Nervų įtaka, reguliuojanti širdies ir kraujagyslių veiklą, jiems perduodama iš centrinės nervų sistemos išilgai išcentrinių nervų. Dirgindami bet kurias jautrias galūnes, galite refleksiškai sukelti širdies ritmo sumažėjimą ar padidėjimą. Karštis, šaltis, injekcija ir kiti dirginimai sukelia susijaudinimą ties centripetaliniais nervais, kurie perduodami į centrinę nervų sistemą ir iš ten patenka į širdį išilgai vagos ar simpatinio nervo.

15 testas

Imobilizuokite varlę taip, kad ji išlaikytų vidurinę oblongatą. Nesunaikinkite nugaros smegenų! Prisekite varlę prie lentos, pilvas į viršų. Bara širdis. Suskaičiuokite širdies plakimų skaičių per 1 min. Tada naudokitės pincetu ar žirklėmis, kad pasiektumėte varlės pilvą. Suskaičiuokite širdies plakimų skaičių per 1 min. Širdies veikla po smūgio į pilvą sulėtėja ar net laikinai sustoja. Tai atsitinka refleksiškai. Smūgis į pilvą sukelia sužadinimą centripetaliniuose nervuose, kurie per nugaros smegenis pasiekia makšties nervų centrą. Taigi sužadinimas išilgai išcentrinių makšties nervo skaidulų pasiekia širdį ir slopina arba sustabdo jos susitraukimą.

Paaiškinkite, kodėl šiame eksperimente neturėtų būti sunaikintos varlės nugaros smegenys.

Ar pašalinus medulinę oblonagatą varlė gali sustabdyti širdį, kai ji trenkia į pilvą?

Išcentriniai širdies nervai gauna impulsus ne tik iš medulinės oblongatos ir nugaros smegenų, bet ir iš centrinių nervų sistemos dalių, įskaitant smegenų žievę. Žinoma, kad dėl skausmo širdis plaka greičiau. Jei vaikas buvo švirkščiamas gydymo metu, tik dėl balto apvalkalo atsiradimo padidės širdies ritmas. Tai liudija pasikeitusi širdies veikla sportininkams prieš startą, mokiniams ir studentams prieš egzaminus.

Fig. 35. Antinksčių struktūra: 1 - išorinis arba žievės sluoksnis, kuriame gaminami hidrokortizonas, kortikosteroonas, aldosteronas ir kiti hormonai; 2 - vidinis sluoksnis, arba medulla, kuriame susidaro adrenalinas ir norepinefrinas

Centrinės nervų sistemos impulsai tuo pačiu metu perduodami išilgai nervų į širdį ir iš vazomotorinio centro išilgai kitų nervų į kraujagysles. Todėl paprastai širdis ir kraujagyslės refleksiškai reaguoja į dirginimą iš išorinės ar vidinės kūno aplinkos.

Humoralinis kraujotakos reguliavimas

Širdies ir kraujagyslių veiklai įtakos turi kraujyje esančios cheminės medžiagos. Taigi endokrininėse liaukose - antinksčiuose - gaminamas hormonas adrenalinas (35 pav.). Tai pagreitina ir sustiprina širdies veiklą bei susiaurina kraujagyslių spindį.

Parasimpatinių nervų nervų galūnėse formuojasi acetilcholinas... kuris plečia kraujagyslių spindį ir sulėtina bei silpnina širdies veiklą. Kai kurios druskos taip pat veikia širdies darbą. Padidėjusi kalio jonų koncentracija slopina širdies darbą, o padidėjus kalcio jonų koncentracijai padidėja širdies veikla.

Humoralinis poveikis yra glaudžiai susijęs su kraujotakos sistemos nervų sistemos reguliavimu. Cheminių medžiagų patekimą į kraują ir tam tikrų koncentracijų palaikymą kraujyje reguliuoja nervų sistema.

Visos kraujotakos sistemos veikla siekiama aprūpinti organizmą įvairiomis sąlygomis reikalingu deguonies ir maistinių medžiagų kiekiu, pašalinti metabolinius produktus iš ląstelių ir organų, palaikyti pastovų kraujo spaudimo lygį. Tai sukuria sąlygas palaikyti kūno vidinės aplinkos pastovumą.

Širdies vidinis įkvėpimas

Simpatinė širdies inervacija atliekama iš centrų, esančių trijų nugaros smegenų viršutinių krūtinės segmentų šoniniuose raguose. Iš šių centrų sklindančios preganglioninės nervinės skaidulos patenka į gimdos kaklelio simpatinius ganglijus ir ten sužadinimą perduoda neuronams - postganglioninėms skaiduloms, iš kurių vidinės visos širdies dalys. Šios skaidulos perduoda savo poveikį širdies struktūroms per norepinefrino tarpininką ir per p-adrenerginius receptorius. Pi receptoriai vyrauja sutraukiamojo miokardo ir laidžiosios sistemos membranose. Jų yra maždaug 4 kartus daugiau nei P2 receptorių.

Simpatiniai centrai, reguliuojantys širdies darbą, priešingai nei parasimpatiniai, neturi ryškaus tono. Periodiškai padaugėja impulsų iš simpatinių nervų centrų į širdį. Pavyzdžiui, suaktyvinus šiuos centrus, atsirandančius dėl reflekso ar besileidžiančio poveikio iš kamieno, pagumburio, galūnių sistemos ir smegenų žievės centrų.

Reflekso įtaka širdies darbui atliekama iš daugelio refleksogeninių zonų, įskaitant iš pačios širdies receptorių. Visų pirma, miokardo įtampos padidėjimas ir prieširdžių slėgio padidėjimas yra tinkamas stimuliacija vadinamiesiems prieširdžių A receptoriams. Prieširdžiuose ir skilveliuose yra B receptorių, kurie suaktyvėja ištempus miokardą. Taip pat yra skausmo receptorių, kurie sukelia stiprų skausmą, kai nepakanka deguonies tiekimo į miokardą (širdies priepuolio skausmas). Šių receptorių impulsai perduodami į nervų sistemą išilgai skaidulų, einančių į makštį ir simpatinių nervų šakas.

Širdies inervacija ir jos fiziologinės savybės yra informacija, be kurios bus sunku aiškiai įsivaizduoti visus šio svarbaus žmogaus kūno organo darbo aspektus. Pakankamai įdomu žinoti, kaip smegenys susisiekia su mūsų kūno kraujotakos centru. Be to, atkreiptinas dėmesys ir į širdies funkcionavimo struktūrą bei principus.

Širdies darbas

Pagrindinis, netgi galima sakyti, žmogaus kūno kraujotakos organas yra širdis. Jis yra tuščiaviduris, kūgio formos ir yra krūtinės ertmėje. Jei apibūdintume jos funkciją naudodamiesi ypač paprastais vaizdais, tada galime pasakyti, kad širdis veikia kaip pompa, dėl kurios sudėtingesnėje arterijų, kraujagyslių ir venų sistemoje išsaugoma kraujo tėkmė, būtina visapusiškam kūno funkcionavimui.

Įdomus faktas yra tai, kad širdis sugeba pati atlikti savo elektrinį aktyvumą. Tai lemia tokia kokybė kaip automatika. Ši savybė leidžia net izoliuotai širdies raumens ląstelei susitraukti. Ši kokybė yra nepaprastai svarbi stabiliam šio kūno darbui.

Struktūros ypatybės

Iš pradžių širdies schema verčia atkreipti dėmesį į tai, kur yra šis organas. Jis yra, kaip parašyta aukščiau, krūtinės ertmėje ir taip, kad mažesnė jo dalis būtų lokalizuota dešinėje, o didesnė - atitinkamai, kairėje. Taigi neteisinga manyti, kad visa širdis yra kairėje krūtinės pusėje.

Bet tiksliau, vieta, kur yra širdis, yra tarpuplautis, kuriame yra du vadinamieji grindys - apatinis ir viršutinis.

Širdies dydis vidutiniškai lygus rankos tūriui, kuris yra sulenktas į kumštį. Verta žinoti, kad širdis specialia pertvara yra padalinta į dvi dalis - kairę ir dešinę. Savo ruožtu kiekviena iš šių dalių turi tokius skyrius kaip skilvelis ir prieširdis, tarp kurių yra anga. Jis uždaromas priemonėmis. Šio vožtuvo ypatumas yra jo struktūra: dešinėje jo pusėje yra trys lapai, o kairėje - du.

Dešinysis skilvelis

Šiuo atveju mes kalbame apie ertmę, kurios vidinėje pusėje yra daug raumenų juostų. Čia taip pat yra papiliariniai raumenys. Būtent iš jų sausgyslių siūlai tęsiasi iki vožtuvo, kuris uždaro angą tarp dešiniojo skilvelio ir dešiniojo prieširdžio.

Kalbant apie minėtą vožtuvą, jo struktūrą sudaro trys lapeliai, pastatyti iš endokardo. Kai tik dešinysis skilvelis susitraukia, šis vožtuvas uždaro angą, galiausiai blokuodamas kraujo tekėjimą atgal. Beje, būtent iš šios širdies dalies patenka į kvėpavimo takus. Veninis kraujas juda kartu.

Kairysis skilvelis

Jei palyginsime jį su tinkamu, tada reikia pažymėti, kad šiuo atveju siena yra pastebimai storesnė. Atkreipdami dėmesį į vidinį jo sienos paviršių, galite pamatyti raumenų juostas ir papiliarinius raumenis. Būtent iš jų išeina sausgyslių siūlai, kurie pritvirtinami kairiojo atrioventrikulinio vožtuvo kraštuose.

Širdis taip pat yra ta vieta, iš kurios iškyla didžiausias arterinis kamienas, vadinamas aorta. Virš šio bagažinės vožtuvo yra skylės, vedančios į vainikines arterijas, kurios maitina širdį.

Svarbu žinoti, kad visas arterinis kraujas patenka į kairįjį prieširdį, o iš ten - į kairįjį skilvelį, apie kurį buvo kalbama aukščiau. Kaip matote, visi širdies elementai yra glaudžiai susiję ir jei vienas iš jų sutrinka, tai paveiks visą organą.

Laivai

Kalbant apie indus, per kuriuos atliekamas širdies tiekimas širdžiai, verta paminėti, kad jie eina išilgai organo išorės specialiuose grioveliuose. Be to, yra tokių, kurie patenka į širdį, ir tų, kurie išeina iš jos.

Taip pat yra apatinių ir priekinių skilvelių paviršių išilginiai tarpukario grioveliai. Iš viso yra du tokie grioveliai - užpakalinis ir priekinis, tačiau abu jie nukreipti į organo viršūnę.

Nepamirškite apie vainikinį griovelį, kuris yra lokalizuotas tarp apatinės ir viršutinės kamerų. Joje yra dešinės ir kairės širdies vainikinės arterijos, tiksliau, jų šakos. Jų misija - pamaitinti šį organą krauju. Štai kodėl šioje vietoje susidaro cholesterolio apnašos arba susidaro kraujo krešulys, žmogaus gyvybei kyla pavojus.

Tuo pačiu metu yra ir kitų didelių širdies arterijų, taip pat veninių kamienų, išeinančių iš šio organo.

Vožtuvai

Šie elementai yra pritvirtinti prie vadinamojo širdies skeleto, kurį sudaro du pluoštiniai žiedai. Jos, savo ruožtu, yra tarp viršutinės ir apatinės kamerų.

Žmogaus širdyje yra tik 4 vožtuvai.

Pirmasis (tradiciškai) yra vadinamas dešiniąja atrioventrikuline arba trikuspidine. Pagrindinė jo funkcija yra blokuoti atvirkštinio kraujo tekėjimo iš dešiniojo skilvelio galimybę.

Kitas, kairysis vožtuvas, turi tik du lapus, todėl gavo atitinkamą pavadinimą - dvigeldis. Jis taip pat gali būti vadinamas mitraliniu vožtuvu. Reikalaujama, kad būtų suformuotas atvartas, neleidžiantis kraujui tekėti iš kairiojo prieširdžio į kairįjį širdies skilvelį.

Trečiasis vožtuvas - be jo, plaučių kolonėlės anga liktų atidaryta. Dėl to kraujas galėtų tekėti atgal į skilvelį.

Širdies diagramoje taip pat yra ketvirtasis vožtuvas, esantis ten, kur yra aortos išleidimo anga. Tai neleidžia kraujo tėkmei grįžti į širdį.

Ką reikia žinoti apie laidumo sistemą

Kraujo tiekimas į širdį nėra vienintelė funkcija, nuo kurios priklauso stabilus šio organo veikimas. Taip pat nepaprastai svarbus širdies plakimo formavimas. Dėl laidžios sistemos yra sukurtas raumenų sluoksnio susitraukimas, kuris yra pagrindinio kraujotakos sistemos organo darbo pradžia.

Tuo pačiu metu svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad sinusinis prieširdžių mazgas yra ta vieta, kur generuojamas impulsas, duodant komandą susitraukti širdies raumeniui. Kalbant apie jo vietą, jis yra ten, kur vena cava patenka į dešinįjį prieširdį.

Aukščiau aprašytos struktūros daro tokį poveikį širdžiai, dėl kurių įmanomi šie procesai:

Skilvelių ir prieširdžių susitraukimų koordinavimas;

Ritminio impulso generavimas;

Sinchroninis visų skilvelių raumenų sluoksnio ląstelių įtraukimas į susitraukimo procesą (be to, padidinti susitraukimų efektyvumą būtų nepaprastai sudėtinga užduotis).

Širdies vidinis įkvėpimas

Iš pradžių verta suprasti, ką reiškia ši terminija. Taigi, inervacija yra ne kas kita, kaip tam tikros kūno dalies prisotinimas nervais, kad būtų užtikrintas stabilus ir visavertis ryšys su centrine nervų sistema. Kitaip tariant, tai yra nervų tinklas, per kurį smegenys kontroliuoja raumenis ir organus. Panašaus kūno bruožo negalima nepaminėti tiriant tokią temą kaip širdies sandara ir darbas.

Detalesnis šios temos tyrimas gali prasidėti tokiu faktu: širdies raumens susitraukimo procesą kontroliuoja tiek endokrininė, tiek nervų sistemos. Tokiu atveju susitraukimų ritmo pokyčiams tiesioginę įtaką daro autonominė širdies inervacija. Tai simpatinė ir parasimpatinė stimuliacija. Pirmasis padidina susitraukimų dažnį, antrasis, atitinkamai, sumažina.

Bendrą šio organo veiklą kontroliuoja širdies centrai ir medulla oblongata. Iš šių centrų, simpatinių ir parasimpatinių nervinių skaidulų pagalba, perduodami impulsai, turintys įtakos susitraukimų stiprumui, jų dažniui ir trioventrikulinio laidumo greičiui. Kalbant apie nervų įtakos širdžiai perdavimo schemą, čia, kaip ir visuose kituose organuose, šį vaidmenį atlieka tarpininkai. Simpatinėje sistemoje tai atitinkamai norepinefrinas, o parasimpatinėje - acetilcholinas.

Būdingi širdies inervacijos bruožai

Intraorganinis širdies nervų aparatas yra gana sudėtingas. Jį atstovauja nervai, kurie pradeda savo kelią nuo krūtinės ląstos aortos rezginio ir tik tada patenka į pagrindinį kraujotakos organą, taip pat į ganglijas. Pastarosios yra ne kas kita, kaip ląstelių sankaupos, esančios aukščiau esančio aparato centre. Nervų pluoštai taip pat yra šios sistemos dalis. Jie kilę iš širdies ganglijų. Efektoriai ir receptoriai padaro šią struktūrą išbaigtą.

Širdies inervacija taip pat reiškia jutimo skaidulų buvimą. Jie susideda iš stuburo mazgų ir pakaušio nervo. Šiai grupei taip pat priklauso autonominiai variklio pluoštai.

Simpatiniai pluoštai

Taigi, jei atkreipiate dėmesį į tokį svarstomos temos aspektą kaip simpatinę širdies inervaciją, tada iš pradžių turėtumėte atkreipti dėmesį į šių skaidulų šaltinį. Kitaip tariant, nustatykite, iš kur jie patenka į centrinį kraujotakos organą. Atsakymas yra gana paprastas: nugaros smegenų viršutinės krūtinės dalies šoniniai ragai.

Simpatinės stimuliacijos poveikio esmė yra sumažinta iki skilvelių ir prieširdžių susitraukimo jėgos, kuri išreiškiama jos padidėjimu. Tiesą sakant, mes kalbame apie teigiamą, tačiau tai dar ne viskas - padažnėja širdies ritmas. Šiuo atveju prasminga kalbėti apie teigiamą chronotropinį poveikį. Ir paskutinis simpatinės inervacijos poveikis, į kurį verta atkreipti dėmesį, yra dromotropinis poveikis, būtent, poveikis intervalui tarp skilvelių ir prieširdžių susitraukimų.

Parasimpatinė sistemos dalis

Širdies inervacija apima ir šiuos procesus. Šis pluošto tipas priartėja prie širdies kaip prie nervo nervo ir iš abiejų pusių.

Jei mes kalbame apie "teisingus" pluoštus, tada jų funkcija yra sumažinta iki, atitinkamai, dešiniojo prieširdžio inervacijos. Sinusinio prieširdžio mazgo srityje jie sudaro tankų rezginį. Kalbant apie kairiąjį nervo nervą, su juo ateinančios skaidulos patenka į atrioventrikulinį mazgą.

Kalbant apie poveikį, kurį sukelia parasimpatinė širdies inervacija, verta paminėti prieširdžių susitraukimo jėgos sumažėjimą ir širdies ritmo sumažėjimą. Bet atrioventrikulinis vėlavimas padidėja. Nesunku padaryti išvadą, kad nervų skaidulų darbas vaidina daugiau nei reikšmingą vaidmenį kraujotakos sistemos darbe.

Prevencija

Atsižvelgiant į galbūt sudėtingą informaciją apie tai, kas yra širdis, prasminga šiek tiek atkreipti dėmesį į paprastus veiksmus, kurie padės daugelį metų palaikyti darbinę būklę.

Taigi, atsižvelgiant į širdies struktūros ir darbo ypatybes, galima daryti išvadą, kad šio organo sveikata priklauso nuo trijų elementų būklės: raumeninio audinio, kraujagyslių ir kraujotakos.

Kad viskas būtų gerai su širdies raumuo, turite jam skirti vidutinį krūvį. Ši misija puikiai atliekama bėgiojant (be fanatizmo) ar einant pėsčiomis. Tokie pratimai grūdina pagrindinį kraujotakos organą.

Dabar šiek tiek apie indus. Norėdami išlaikyti jų formą, turite valgyti teisingai. Tai reiškia, kad turėsite atsisveikinti su didelėmis ir stabiliomis riebalinio maisto porcijomis amžinai ir teisingai sudaryti savo mitybą. Kūnas turi gauti visas reikalingas maistines medžiagas ir vitaminus, tada viskas bus gerai.

Ir paskutinė ilgo širdies ir viso kūno darbo garantija - gera kraujotaka. Čia išgelbės vieną paprastą paslaptį: vakare visi žmonės tirština kraują. Ir jei mes kalbame apie vidutinio amžiaus grupės atstovus, tada toks jo nuoseklumas kai kuriais atvejais tampa pavojingas, sukeldamas širdies priepuolio ar insulto riziką. Vakariniai pasivaikščiojimai gamtoje padės ištaisyti situaciją. Ten, kur yra medžių, ežerų, jūros, kalnų ar krioklių, yra didelė jonizuoto oro koncentracija, kuri pastebimai pagerina kraujotaką.

Išvada

Remiantis visa aukščiau pateikta informacija, galima prieiti prie akivaizdaus rezultato: širdies inervacija, šio organo fiziologija ir apskritai jo darbas visada bus svarbios temos, neprarandančios aktualumo. Iš tiesų be šių žinių, kurių lygis nuolat gilėja, sunku įsivaizduoti veiksmingą širdies diagnozę ir kompetentingą gydymą.

Širdies inervacija yra aprūpinimas nervais, užtikrinančiais ryšį tarp organo ir centrinės nervų sistemos. Nors tai skamba paprastai, tačiau taip nėra.

Pagrindinis žmogaus kraujotakos organas yra širdis. Jis yra tuščiaviduris, primenantis kūgį, esantį krūtinėje. Jei apibūdintume jos funkcijas paprastais žodžiais, tada galime pasakyti, kad ji veikia kaip siurblys.

Organo ypatumas yra tas, kad jis pats gali sukelti elektrinį aktyvumą. Ši kokybė apibūdinama kaip automatizavimas. Net visiškai izoliuota širdies raumens ląstelė gali susitraukti pati. Kad kūnas veiktų visavertiškai, ši kokybė yra būtina.

Kaip minėta aukščiau, širdis yra krūtinėje, mažesnė dalis yra lokalizuota dešinėje, o didesnė - kairėje. Taigi neverta galvoti, kad visa širdis yra kairėje, nes tai neteisinga.

Nuo vaikystės vaikams sakoma, kad širdies dydis yra lygus rankos dydžiui, kuri yra sukišta į kumštį, ir taip yra iš tikrųjų. Jūs taip pat turėtumėte žinoti, kad organas yra padalintas į dvi dalis - kairę ir dešinę. Kiekvienoje dalyje yra prieširdis, skilvelis, o tarp jų yra anga.

Parasimpatinė inervacija

Širdis gauna ne vieną, o keletą inervacijų iš karto - parasimpatinę, simpatinę, jautrią. Turėtumėte pradėti nuo visų aukščiau paminėtų dalykų.

Preganglioninės nervų skaidulos gali būti klasifikuojamos kaip vagos nervai. Jie baigiasi širdies intraliniais gangliais - tai mazgai, kurie yra visas ląstelių rinkinys. Antrieji neuronai su procesais yra ganglijose, jie eina į laidžiąją sistemą, miokardą ir vainikines kraujagysles.

Po centrinės nervų sistemos sužadinimo į sinapsinį plyšį patenka biologiškai aktyvios medžiagos, taip pat peptidai. Į tai reikia atsižvelgti, nes jie turi moduliuojančią funkciją.

Vykdomi procesai

Jei toliau kalbėsime apie parasimpatinę širdies inervaciją, negalime nepaminėti kai kurių svarbių procesų. Turėtumėte žinoti, kad dešinysis mago nervas veikia širdies ritmą, o kairysis - AV laidumą. Skilvelių inervacija yra silpnai išreikšta, todėl įtaka yra netiesioginė.

Dėl daugelio sudėtingų procesų gali įvykti šie dalykai:

1. Išeikite iš langelio K +. Ritmas sulėtėja, sumažėja ugniai atsparus laikotarpis.
2. Sumažėja baltymų kinazės A aktyvumas. Dėl to sumažėja ir laidumas.

Reikėtų atkreipti dėmesį į tokią sąvoką kaip širdies pabėgimas. Tai yra reiškinys, kai susitraukimas sustoja dėl to, kad mago nervas ilgą laiką jaudinamas. Šis reiškinys laikomas nepakartojamu, nes taip galima išvengti širdies sustojimo.

Simpatinė inervacija

Beveik neįmanoma trumpai apibūdinti širdies inervacijos, ypač kalbą, prieinamą paprastiems žmonėms. Tačiau susitvarkyti su simpatiku nėra taip sunku, nes nervai tolygiai pasiskirsto po visą širdį.

Yra pirmieji neuronai, vadinami pseudounipolinėmis ląstelėmis. Jie yra ant 5 viršutinių krūtinės ląstos nugaros smegenų segmentų šoninių ragų. Procesai baigiasi gimdos kaklelio ir viršutiniuose mazguose, ten prasideda antrojo pradžia, kuri savo ruožtu tęsiasi į širdį.

Jautri inervacija

Tai gali būti dviejų tipų - refleksinė ir sąmoninga.

Pirmojo tipo jautri inervacija atliekama taip:

1. Stuburo mazgų nerviniai neuronai... Širdies sienų sluoksniuose receptorių galus formuoja dendritai.
2. Antrieji neuronai... Jie yra savo branduoliuose.
3. Treti neuronai... Lokalizacijos vieta yra ventrolateraliniai branduoliai.

Refleksinę inervaciją teikia pakaušio nervų apatinių ir viršutinių mazgų neuronai. Jautri inervacija atliekama padedant Dogelio antrojo tipo aferentinėms ląstelėms.

Miokardo

Vidurinis širdies raumens sluoksnis vadinamas miokardu. Tai yra didžioji jos masės dalis. Pagrindinis bruožas yra susitraukimas ir atsipalaidavimas. Tačiau apskritai miokardas turi keturias savybes - laidumą, sutraukiamumą, jaudrumą ir automatizmą.

Kiekviena nuosavybė turėtų būti nagrinėjama išsamiau:

1. Jaudrumas... Paprastai tariant, tai yra širdies reakcija į stimulą. Raumenys gali reaguoti tik į stiprų stimulą, kitos jėgos nebus suvokiamos. Visa tai todėl, kad miokardas turi ypatingą struktūrą.
2. Laidumas ir automatizmas... Tai unikali širdies stimuliatoriaus ląstelių savybė inicijuoti savaiminį sužadinimą. Jis pasirodo laidžioje sistemoje, o po to eina į likusį miokardo paviršių.
3. Kontraktiškumas. Ši savybė yra lengviausiai suprantama, tačiau čia yra ir tam tikrų ypatumų. Nedaug žmonių žino, kad raumenų skaidulų ilgis turi įtakos susitraukimų jėgai. Manoma, kad kuo daugiau kraujo nutekės į širdį, tuo labiau jie ištemps, tuo stipresnis susitraukimas.

Kiekvieno žmogaus sveikata ir būklė priklauso nuo tokio sudėtingai sudėto organo teisingumo.

Raumenų struktūra ir kraujotaka

Virš jos buvo kalbėta apie tai, kas yra parasimpatinė, simpatinė ir jautri širdies inervacija. Kitas punktas, į kurį taip pat svarbu atsižvelgti, yra kraujo tiekimas. Tai ne tik sunku, bet ir įdomu.

Žmogaus širdies raumuo yra pats kraujo tiekimo proceso centras. Daugelis žmonių bent maždaug žino, kaip veikia širdis. Kai kraujas patenka į organą, jis patenka į prieširdį, tada į skilvelį ir dideles arterijas. Bio-skysčio judėjimą kontroliuoja vožtuvai.

Įdomus! Kraujas su mažai deguonies iš širdies siunčiamas į plaučius, kur jis išgryninamas, o po to prisotinamas deguonimi.

Po deguonies kraujas teka į venules, o paskui į didžiąsias venas. Per juos ji grįžta į širdį. Šia paprasta kalba galite apibūdinti, kaip veikia sisteminis kraujo apytakos ratas.

Širdies tūris

Yra širdies išstūmimas ir sistolitinis tūris. Sąvokos yra tiesiogiai susijusios su kraujo tiekimu ir inervacija. Kraujo kiekis, kurį per tam tikrą laiką išstumia skrandis, vadinamas minutiniu širdies tūriu. Suaugusiam ir visiškai sveikam žmogui tai yra apie penkis litrus.

Svarbu! Kairiojo ir dešiniojo skilvelių tūris yra lygus.

Jei minutės tūris padalytas iš raumenų susitraukimų skaičiaus, tada bus gautas naujas vardas - garsiai žinomas sistolitikas. Skaičiavimas iš tikrųjų yra labai paprastas.

Sveiko žmogaus širdis susitraukia iki 75 kartų per minutę. Tai reiškia, kad sistolitinis tūris bus lygus 70 mililitrų kraujo. Tačiau verta paminėti, kad rodikliai yra apibendrinti.

Prevencija

Atsižvelgiant į sudėtingą širdies inervacijos temą, reikėtų šiek tiek atkreipti dėmesį į tai, kokie veiksmai gali ilgus metus išsaugoti organo funkcionavimą.

Atsižvelgiant į struktūrines ir operacines ypatybes, galima daryti išvadą, kad širdies sveikata priklauso nuo kelių pagrindinių elementų:

• kraujotaka;
• indai;
• raumeninis audinys.

Norint, kad širdies raumuo būtų tvarkingas, jam reikia atlikti vidutinį krūvį. Pasivaikščiojimas ar bėgiojimas padės jums įvykdyti šią misiją. Paprasti pratimai gali sušvelninti pagrindinį kūno organą.

Kad indai būtų normalūs, svarbu normalizuoti savo mitybą. Turėsite atsisveikinti su riebaus maisto porcijomis amžinai. Kūnas turi gauti reikiamus mikroelementus ir vitaminus, tik tada viskas bus gerai.

Jei mes kalbame apie amžiaus grupės atstovus, kai kuriais atvejais konsistencija gali būti tokia pavojinga, kad gali išprovokuoti insultą ar širdies priepuolį. Norint kažkaip ištaisyti situaciją, naudinga vaikščioti vakare, kvėpuoti grynu oru.

Remdamiesi tuo, kas išdėstyta, galime daryti išvadą, kad viskas žmogaus kūne yra tarpusavyje susiję, vienas negali egzistuoti be kito. Kuo ilgiau sveika širdis, tuo ilgiau žmogus gali gyventi ir džiaugtis gyvenimu.

Dažnai užduodami klausimai gydytojui

Širdies sveikata

Kokie yra veiksmingiausi jūsų širdies sveikatos palaikymo būdai?

Norėdami, kad jūsų širdis daugelį metų pradžiugintų jus savo darbu ir nenuvils jūsų, turite laikytis kelių paprastų taisyklių:

• tinkama mityba;
• neigiamų įpročių atmetimas;
• profilaktiniai tyrimai;
• judėjimas, net jei iš viso nėra jėgų.

Jei visą gyvenimą laikysitės paprastų rekomendacijų, vargu ar skųsitės vargonų darbu.