Golovna To'g'ri ichak saratoni Uzdg tomirlari ko'z atrofida aylanadi. To'liq vaqtli kemalarning Uzdg. Ushbu munozaralarning natijalari

Uzdg tomirlari ko'z atrofida aylanadi. To'liq vaqtli kemalarning Uzdg. Ushbu munozaralarning natijalari

Qon oqimini kuzatish uchun Doppler signallarining ultratovush analizatorlaridan foydalaning. Ushbu qurilmalardan biri sotuvda mavjud bo'lgan "Sonomed-300" AT "Spectromed" (Moskva) ultratovush analizatoridir.
Dopplersi signali chastotalarining doslígeenni serebellar doirasi bilan Vygressi Wimyryuvannoyedagi DIAPAZON LINININENEYA ERITROSTIV er-xotin nazoratli analizator chastotalarida soatning haqiqiy shkalasida spektrlar bilan. Echo signalni baholash shved muhandisi Fur'e yordamida amalga oshiriladi. Qon oqimining tezligini ifodalovchi maksimal chastota vertikal o'q bo'ylab sekundiga santimetr (sm / s) yoki kilogerts (kHz) bo'ylab ko'rsatiladi va gorizontal o'q doimiy ravishda yoki muzlatish rejimida soatni ko'rsatadi. Tadqiqot texnikasi turli anatomik proektsiyalarda asosiy tomirlar va tomirlarning joylashishini o'z ichiga oladi.
Kattalardagi miyaning intrakranial arteriyalarida qon oqimi ultratovush sensori yordamida asosiy kranial teshiklar orqali nazorat qilinadi: orbital, skrotal va foramen magnum. Erta bolalik davrida timus va bosh suyagining ingichka kistalari haqida ko'proq dalillar mavjud.
Venalar orqali miya shnurida yashovchi katta arteriyalar va ularning shoxlari: o'rta miya arteriyasi, ichki uyqu arteriyasining bifurkatsiyasi, oldingi miya arteriyasi, orqa miya arteriyasi koval arteriyasi, orqa miya arteriyasi, oftalmik arteriyalarda qon oqimini kuzatish mumkin. arteriya. Ushbu usul miyaga venoz qon oqimini o'rganish uchun ishlatilishi mumkin.
Qon oqimining ko'rsatkichlari grafik (spektrogramma) va asosiy raqamli ma'lumotlar yordamida ekranda ko'rsatiladi.
Miyaning qon tomir tizimining funktsional imkoniyatlarini baholash uchun miya arteriyasidagi uyqu arteriyasini qisqa soatlik siqish, ko'zlarni yorug'lik bilan stimulyatsiya qilish va boshqa tadbirlar bilan funktsional testlar o'tkaziladi.
Turli xil Doppler testlari har xil diagnostika qiymatiga ega. Eng kam ma'lumot beruvchi ko'rsatkich nozik qalinlikdir, bu quloq tomonidan qalinlik sifatida qabul qilinadi. Bu ko'rsatkich, qon oqimiga qo'shimcha ravishda, kasallikning chuqurligida yotadi va sog'lom odamlarga sezilarli darajada ta'sir qiladi. Ko'proq ma'lumot beruvchi ko'rsatkich aniq amplitudadir, chunki eshitish jarayonida intensivlikning keskin pasayishi tovush intensivligining pasayishi tufayli aterosklerotik o'zgarishlar mavjudligini ko'rsatadi. Ishonchli diagnostika ko'rsatkichi bir xil tomirlarning kuchlanishining assimetriyasidir. Xuddi shu bemorni takroriy tekshiruvlar paytida Echosignal uchun kuchlanishning pasayishini ko'rsatish ham muhimdir. Eng informatsion ko'rsatkich - spektrning turli chastotalari bo'yicha bosimning taqsimlanishi.
Doppler spektrining asosiy ko'rsatkichi - bu mavzu tomirida qon oqimining tezligini tavsiflovchi chastota. Ushbu ko'rsatkichdan biz boshqa diagnostik indekslarni ishlab chiqamiz. Eng muhim ko'rsatkich - maksimal sistolik suyuqlik (MSV), bu sistolik tepalikning yuqori qismida qon oqimining maksimal suyuqligi. Maksimal sistolik suyuqlik qisqa yurak bilan qon sistolasining hajmiga, qon tomirining diametriga va uning devorining elastikligiga bog'liq.
Qon oqimining yana bir muhim ko'rsatkichi diastol oxirida qon oqimining suyuqligi bo'lgan end-diastolik suyuqlikdir (EDF). Kintseva diastolik suyuqlik keyingi tekshiruv jarayonida qon oqimini qo'llab-quvvatlashda yotadi. Qon oqimini qo'llab-quvvatlashning kuchayishi bilan end-diastolik suyuqlik ko'rsatkichi o'zgaradi.
Dopplerogrammalarning xarakteristikalari, shuningdek, yurak tsikliga (CC) qon oqimining o'rtacha tezligi qiymatiga ega.
Qon oqimini qo'llab-quvvatlashning aniqroq tavsifi uchun qon aylanishini qo'llab-quvvatlash indeksi - Purcello indeksi tayinlangan. Qo'llab-quvvatlash indeksi (IV) tadqiqot davomida qon tomir tizimining qon oqimini qo'llab-quvvatlashini tavsiflaydi. Qo'llab-quvvatlash indeksi maksimal sistolik suyuqlik (MSS) va oxirgi diastolik suyuqlik (CDS) va maksimal sistolik suyuqlik (MSS) o'rtasidagi farqga asoslanadi.
Qon aylanishini qo'llab-quvvatlash indeksining normal qiymati 0,55-0,75 ni tashkil qiladi.
Purcell indeksi qon tomir tizimining qon oqimini qo'llab-quvvatlashini ko'rsatadi va qon oqimining suyuqligining mutlaq qiymatlarida yotadi. Sud tizimidagi vazospazm, stenoz va tromboz haqida tergovning keyingi bosqichida qayd etish muhimroqdir. Bu karotid arteriya bo'yin va miya tomirlarida shikastlanganda sodir bo'ladi. Qon oqimi uchun qon tomir tizimini qo'llab-quvvatlashning kamayishi indeksning me'yordan pastroq o'zgarishiga olib keladi, bu arteriovenoz malformatsiyalardan qochish kerak.
Monitoring natijalari past qo'shimcha indekslarga asoslangan bo'lishi mumkin. Barcha indekslar nafaqat qon oqimini qo'llab-quvvatlashga o'xshash, balki tomir devorining elastikligiga va bemorning yoshiga ham bog'liq.

Ko'zlar va ko'zlarning qon ketishi
Doppler ultratovush usuli oftalmik arteriya va terminal bezlardagi qon oqimini kuzatish imkonini beradi - supratroklear va suprafoamal arteriyalar. Ushbu tomirlarda ko'zning ichki membranalari va old kameraning qon ketishi mavjud.

(to'g'ridan-to'g'ri modul 4)

Venoz qon oqimining transkranial dopplerografiyasi
Transkranial dopplerografiya, shuningdek, bo'sh bosh suyagidan venoz qon oqimining shikastlanishini aniqlash uchun etarli usuldir. Bo'sh bosh suyagidan venoz drenaj faqat miya tomirlarida qon bosimi ichki kranial bosimga bog'liq bo'lsa mumkin. İntrakranial bosimning o'zgarishi subaraknoid bo'shliqda mahalliy tomirlarning "manjet siqilishiga" olib keladi, bu esa bo'sh bosh suyagidan venoz qon oqimining buzilishi bilan birga keladi. Shuning uchun bosh suyagi ichki kranial bosimning siljishini o'zlashtiradi.
Miyaning venoz tizimida, arterial tizimdan farqli o'laroq, sistola soati davomida tezlashtirilgan qon oqimi arteriyalarga qaraganda sezilarli darajada kamroq bo'ladi. Bu venoz qon oqimining maksimal sistolik suyuqligining kamayishi sababidir.

Miya venoz tizimining asosiy Doppler xususiyatlari hozirgi kunga qadar qisqartirilgan:

qon oqimining past suyuqligi,
past pulsatsiyalilik,
sistola soatida qon oqimining suyuqligining oshishi,
Valsalvi manevri paytida xarakterli o'zgarishlar.

Miyaga qon oqimi patologiyasida Dopplerografiyaning diagnostik ahamiyati
Asosiy Doppler tekshiruvi miya qon oqimining aniqlangan shikastlanishiga asoslanadi. Diagnostik qiymatlar Dopplerogrammaning xususiyatlari kabi aniq ko'rinadi.

Miya vazospazmining zo'ravonligining uch bosqichi mavjud:

oson qadam - qon oqimining tezligi 120 sm / s gacha,
o'rta bosqich - qon oqimining tezligi 200 sm / s gacha;
og'ir bosqich - qon oqimining tezligi 200 sm / s dan ortiq.

Arteriovenoz malformatsiya xomilalik tomirlar tarmog'i rivojlanishining konjenital anomaliyasi bo'lib, arteriya qon arteriyadan to'g'ridan-to'g'ri venoz to'shakka oqib o'tadi.

Arteriovenoz malformatsiyaning doppler diagnostikasi quyidagi belgilarga asoslanadi:

"tirik" arteriyada qon oqimining yuqori suyuqligi,
tirik arteriyada past pulsatsiya indeksi,
Pulsatsiya indeksida assimetriya mavjud.

Arteriovenoz malformatsiyaning kichik lezyonlarini (diametri 2 sm dan kam) Doppler diagnostikasi cheklangan. Dopplerografik belgilarning butun majmuasidan foydalanganda miya yarim lezyonlarini tashxislashning aniqligi 85-93% ni tashkil qiladi.

Ko'zning ingichka va mustahkam to'qimalarini, shuningdek uning tomirlarini baholash uchun maxsus texnikadan - Doppler yordamida ultratovushdan foydalanish kerak. Bugungi kunda bemorga hech qanday zarar etkazmasdan, ko'zlar qanchalik to'g'ri ishlashini va qonning qanday oqishini to'liq tushunish mumkin bo'lgan yagona amaliy usul mavjud.

Zagalniy kvilingning o'ziga xos xususiyati

Ko'zdan qon ketishi ichki karotid arteriya hovuzidan keladi. U retinaning markaziy arteriyasiga, oftalmik arteriyaga va boshqalarga bo'linadi. Ko'zning funktsional holati va ko'rishning keskinligi qon ketishi tufayli kechikishi mumkin, chunki zarar ko'plab patologiyalarning sababi bo'lishi mumkin.

Ko'zlardagi qon oqimining buzilishi bo'lsa, tomirlarni ultratovush va Doppler yordamida kuzatish kerak. Bu mavjud, invaziv bo'lmagan, xavfsiz va og'riqsiz diagnostika usuli bo'lib, u ham juda informatsiondir. ko'z tomirlarida qon oqimining patologiyalarining asosiy tashxisi sifatida foydalanish mumkin, shuning uchun doimiy monitoring boshlanadi.

Jarayon ko'rsatilgan kasallik

Ko'zning dopplerografiyasi (kuzatish natijalari quyida tavsiflanadi) bemorning kasal bo'lsa, aniqlovchi protsedura sifatida ishlatiladi.

Gipertenziv kasallik

Yurakning o'zi umuman qon oqimining sezuvchanligi uchun mas'ul bo'lganligi sababli, gipertoniya kasalligida kasallikning uning funktsiyasiga qanday ta'sir qilishini tushunish uchun ko'z tomirlarining ultratovushli dopplerografiyasini o'tkazish tavsiya etiladi. Agar bemor ko'z oldida o'ralib qolishdan qo'rqsa yoki ko'rishni kamaytirsa, ushbu tashxisni amalga oshirish ayniqsa muhimdir.

Qonli diabet

Qon diabeti deyarli har qanday organning, shu jumladan ko'zning ishiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan kasallikdir. Harakatlar, qondagi qon o'rniga, qon tomirlarining yorilishiga olib keladi, buning natijasida to'rda davriy mikro-qonlar paydo bo'ladi va qon muqarrar ravishda tushadi. Ko'zlarni nazorat ostida kesish uchun vaqti-vaqti bilan ultratovush tekshiruvidan o'tish tavsiya etiladi.

Glaukoma

Glaukoma - bu ichki ko'z bosimining doimiy yoki davriy siljishi bilan tavsiflangan ko'z patologiyalarining butun guruhiga berilgan nom. Glaukoma rivojlanishi bilan bemor ko'rish asabining atrofiyasi va ko'rish maydonining nuqsonlari tufayli ko'rish keskinligining pasayishini seza boshlaydi.

Ko'z tomirlarining ultratovushli Dopplerografiyasini o'tkazish orqali nafaqat glaukomani tasdiqlash yoki aniqlash, balki uning ko'rinishini ham aniqlash mumkin. Masalan, teri osti shakli qon oqimining eng yuqori sistolik suyuqligining pasayishi, qon oqimining oxirgi diastolik suyuqligi va qarshilik indeksining oshishi bilan tavsiflanadi.

Qon tomir

Qon tomirlari va keyinchalik miya qon oqimining buzilishi bo'lsa, ko'z tomirlarida qon oqimining buzilishidan qochish mumkin. Shuning uchun shifokorlar ultratovushli Dopplerografiyaning qo'shimcha usuli yordamida ularni kuzatishni tavsiya qiladilar.

Miyopi va gipermetropiya

Qisqani ko'ra olmaslik (miyopi) va uzoqni ko'ra olmaslik (gipermetropiya) faol rivojlana boshlaganda, bu qon oqimining buzilishi bilan bog'liqligini tushunish uchun Doppler yordamida ko'zlarning ultratovush tekshiruvidan o'tishingiz kerak.

Koʻrsatilmoqda

Ultratovush tekshiruvidan oldin, diqqat qiling:

Vaqtni behuda sarflash

Ko'zlarning terminologiyasi va ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar (yuqorida ta'riflanganidek) bemorning ko'rishning keskin yo'qolishi yoki og'riqning kamayishi haqida tashvishlanishni o'z ichiga oladi. Bu muammo ko'z tomirlarida qon oqimining buzilishidan kelib chiqishi mumkin. Ko'rish qobiliyatini yo'qotish, bu holda ko'zning shikastlanishi ham bo'lishi mumkin, shuningdek, qon aylanish tizimining qanchalik zararlanganligini tushunish uchun Doppler bilan ultratovush tekshiruvidan o'tish tavsiya etiladi;

Ko'zlarida deyarli portlash

Bosh og'rig'i bilan birga bo'lgan ko'zlardagi shishish hissi intrakranial gipertenziya, spazm yoki miya tomirlarining kengayishi alomati bo'lishi mumkin. Bu hayratlanarli va tomirlarning ko'zlari ko'rinishi. Kim ultratovush va Doppler bilan yordam berishi mumkin.

Ko'zda nurlanish bilan bosh og'rig'ining qismlari

Agar odamda bosh og'rig'i paydo bo'lsa, shifokorlar Doppler yordamida ultratovush tekshiruvidan o'tishni va nafaqat miya qon oqimini, balki tomirlardagi qon oqimini ham kuzatishni tavsiya qiladi. Ehtimol, biz qo'shimcha diagnostika ma'lumotlari yordamida aniqlanishi mumkin bo'lgan insult oldi sindromi haqida gapiramiz va keyin samarali davolanishni ko'rib chiqish mumkin.

Vypadannya poliv zora

Vizyonda dalalarning paydo bo'lishi - bu ko'rinadigan bo'shliqni qat'iy nazar bilan o'stirishning o'zgarishi. Ushbu patologiyaning sababi miya qon oqimining buzilishi yoki qon tomirlari bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, bunday holatlarda ko'z tomirlarining Doppler ultratovush tekshiruvi ko'rsatiladi (shifokor buni aniq tushuntiradi).

Tomirning ko'zlari va orbitalarining ultratovushini qanday tekshirish mumkin?

Cheklovdan o'tish uchun bemor divanga yotib, ko'zlarini tekislashi kerak. Sensorning kontaktini ranglash uchun ko'z qovoqlariga qalin jelni qo'llang. Jarayonning narxi har bir ko'z jarohati uchun taxminan 20-30 minut. Ko'zning asosiy tomirlarini tekshirish mumkin: oftalmik arteriya, orqa qisqa siliyer arteriyalar, ko'zning markaziy arteriyasi, ko'zning markaziy venasi, yuqori oftalmik vena.

Natijalarni talqin qilish

Ultratovush tekshiruvi jarayonida bir qator ko'rsatkichlar aniqlanadi, ularning qiymatlari normaga teng:

ko'z tomirlarida qon oqimining maksimal sistolik tezligi;

ko'z tomirlarida qon oqimining min diastolik suyuqligi;

qarshilik ko'rsatkichi;

pulsatsiya indeksi;

qon oqimidagi sistolik va diastolik suyuqlik o'rtasidagi bog'liqlik.

Ro'yxatdagi ko'rsatkichlarning qiymatini kamaytirmaslik uchun ehtiyot bo'lish, qon tomirlarining patologiyasi haqida gapirish eng keng tarqalgan.

Ko'zlarning ultratovush tekshiruvi- ko'zni, oftalmik nervlarni, mushaklar va tomirlarni, kristallarni va to'rni ko'zdan kechiradigan oftalmologik kasalliklarni tashxislash usuli. Vikorist uzoqni ko'ra olmaslik, uzoqni ko'ra olmaslik, astigmatizm, retinal distrofiya, katarakta, glaukoma, ko'z shishishi, shikastlanishlar, tug'ma patologiyalar, nevritlarni kompleks diagnostika qilishda qo'llaniladi. Jarayon variantlari soni kengaytirildi: bir o'lchovli (A), ikki o'lchovli (B), uch o'lchovli (AB) skanerlash, ultratovush tekshiruvi / ultratovushli skanerlash. Tanlangan ultratovush rejimida qolish mumkin.

Tayyorgarlik

Ko'zlarning ultratovush tekshiruvi darhol tayyorgarlikni talab qilmaydi. Jarayon oldidan darhol ko'zdan bo'yanishni olib tashlash va kontakt linzalarini olib tashlash kerak. Ko'z to'qimalarida begona jism mavjudligiga shubha tug'ilsa, ultratovush tekshiruvidan oldin ko'zning rentgenogrammasi olinadi. Yangi rivojlanish paydo bo'lganda, uning etiologiyasidan qat'i nazar, oldingi diafanoskopiya va rentgenologik kuzatuv tavsiya etiladi.

U nimani ko'rsatadi

A-rejimida ultratovushli ko'zni skanerlash natijasida bir o'lchovli tasvirlar skanerdan o'tkaziladi va katarakt operatsiyasidan oldin ko'z ichi linzalarining kuchini hisoblash uchun parametrlar tanlanadi va tahlil qilinadi. B rejimida ko'z chuqurlari va ko'z olmalarining ikki o'lchovli tasvirlari olinadi, bu esa ko'zning shox pardasi xiralashgan, katarakta, qon ketishi, begona jismlar va ko'zda yangi o'smalar paydo bo'ladi. Murakkab AB rejimida ko'z tuzilmalari ahamiyatsiz tasvirda ko'rsatiladi. Tomirlarni kuzatish grafik va ko'p o'lchovli displeylar orqali real vaqtda qon oqimi naqshlarini ko'rsatadi. Ko'zning ultratovush tekshiruvi quyidagi patologiyalarni aniqlashi mumkin:

Miyopi, gipermetropiya. Olmaning old-orqa o'qi ko'rinadi. Tug'ma uzoqni ko'ra olmaslikda me'yordan ko'p, uzoqni ko'ra olmaslikda kamroq bo'ladi.
Bulutli kristall. Odatda, bu struktura aniq va monitorda ko'rsatilmaydi. Bulutli bo'lsa, kristall qalinroq bo'ladi va shishiradi va ultratovush ostida ko'rinadigan bo'ladi.
Degenerativ-distrofik kasallik. Retinaning degeneratsiyasi, ko'rish nervining atrofiyasi, glaukoma, keratopatiya, kon'yunktiva distrofiyasi hujayralarning ingichkalashi va zaiflashishi bilan kechadi. Ultratovush tasvirlarida joylar unchalik aniq emas, oq va och kulrangdan tortib, muzdek ko'rinadigan kulrang ranggacha.
Yangi yaratilgan, begona jism. Tekshiruv sizga ko'zning uchinchi tomon ob'ekti bo'lgan paxmoqning hajmini va tarqalishini aniqlash imkonini beradi. Ultratovush tekshiruvida hid rivojlangan va yuqori aks-sado faolligi sohasi sifatida namoyon bo'ladi.
Vizual nervlarning patologiyalari. Vizual asab tolalari shakllanishini baholash retrobulbar nevrit, neyrogen o'smalar, glaukoma va travmatik shikastlanishlar uchun zarurdir. Bu nervning membranasi va diskining qalinligi o'zgarishini, ovoz yo'llarining kengayishini va kordonlarning xiralashishini ko'rsatadi.
Sud ko'z patologiyalari. Vizual tomirlarning ultratovush tekshiruvi surunkali, diabetik va aterosklerotik o'zgarishlarda qon oqimini tahlil qilish uchun ishlatiladi. Kuzatuvda kichik va katta tomirlarning trombozi, perfuz qilinmagan mikrotomirlar, tomirlarning malformatsiyasi, lüminal siqilish, bo'shashishning kichikligi, qon oqimining kuchayishi, tomirlarning tebranish va suyuqlik oqimi aniqlanadi.

Krem davolanadi va ko'zning ultratovush tekshiruvi ko'z organining rivojlanishidagi konjenital anomaliyalarni, lakrimal kanallar va lakrimal sumkaning kasalliklarini aniqlash uchun ishlatiladi. Juda informatsion bo'lsa-da, ultratovush natijalari tashxisni tasdiqlash uchun ishlatilmaydi. Xushbo'y hid klinik tajriba, anamnez, oftalmologik tekshiruv, rentgenografiya va boshqa instrumental usullar ma'lumotlari bilan birgalikda aniqlanadi.

Afzalliklar

Hozirgi vaqtda ko'zning ultratovush tekshiruvi oftalmologik patologiyalarni erta tashxislashning eng informatsion va qulay usuli hisoblanadi. Ushbu usulning afzalligi shundaki, u arzon: almashinuv infuzioni va invaziv etkazib berishning mavjudligi bolalar, qariyalar, homilador ayollar va onalarni davolashga imkon beradi. Jarayonning qisqa muddati va ultratovushni ko'z kasalliklarini skrining qilishning eng keng tarqalgan usullaridan biri sifatida qo'llash ehtimoli juda past. Ko'zning ultratovushli kuzatuvining qisqa muddati - tasvirning ravshanligi sensor maydoni bilan cheklangan, MRI va KT paytida ajratish pastroq, pastroq.

50% chegirma"MRT50" promo-kodi yordamida tashxis qo'yilgandan keyin shifokorni ko'rish - tekshiruvdan keyin 7 kundan kam.

Ko'zning ultratovush tekshiruvi yoki oftalmoekografiya - bu oftalmologlar tomonidan keng qo'llaniladigan va sog'liqdagi farqlarni aniqlashga imkon beruvchi diagnostika usuli. Barcha turdagi kasalliklar uchun bu usul yagona, xavfsiz, informatsion va invaziv bo'lmagan usuldir.

Ko'z olmasining ultratovush tekshiruvi o'rtadagi xiralik bilan kechadigan ko'z kasalliklari uchun eng ma'lumotli hisoblanadi. Jarayon soati davomida shifokor ko'z mushaklarining tuzilishini, vizual asabni baholaydi, ko'zning rivojlanishidagi anormalliklarni aniqlaydi va ko'z olmasining normal ko'rsatkichlarini ko'rsatadi.

Tashxis ko'pincha Doppler sonografiyasi bilan birga keladi, bu esa past qo'shimcha parametrlarni baholashga imkon beradi:

qon oqimining suyuqligi;
qon oqimining hajmi;
tomirlarning o'tishi.

Dopplerografiyaning o'zi konjestif ko'z kasalliklarini erta, preklinik bosqichlarda aniqlash imkonini beradi.

Ultrasonik ko'zni kuzatishning ikkita asosiy usuli mavjud:

Ko'z ochiq holda amalga oshiriladigan A-rejimi. Ushbu bemor uchun yuzaki behushlik amalga oshiriladi, shunda ko'z butunligicha qoladi.
B rejimi kalit yopilganda tugaydi. Anesteziya amalga oshirilmaydi, bu hududga maxsus jel qo'llaniladi.
Ushbu ikki texnikaning kombinatsiyasi.

Usul ikki o'lchovli rejimlarda tasvirlangan, tibbiyotda zamonaviy kompyuter texnologiyalarining yaqinda rivojlanishi bilan uch o'lchovli ultratovushni amalga oshirish mumkin bo'ldi;

Ko'zni ultratovush tekshiruvidan oldin ko'rsatmalar:

oftalmik fossa, optik markazlarning fiziologik parametrlarini o'zgartirish;
to'liq ijodlarning paydo bo'lishi;
ushkojennya oka;
ko'zning o'rtasining loyqaligi;
uchinchi shaxslarning ko'rinishi;
katarakt;
glaukoma;
miyopi;
Vivih Kristalika;
otsharuvannya to'r;
vizual asab patologiyasi;
moyil tanangizni o'zgartiring;
qon ketishining mavjudligi;
ekzoftalmos;
ko'zning rivojlanishidagi anomaliyalar;
operatsiyadan keyingi davrni nazorat qilish;
ko'zning yomonlashishiga olib keladigan somatik patologiyaning mavjudligi: qonli diabet, gipertoniya, kasallik.

Haddan tashqari ta'sir qilish sabablariga qo'shimcha ravishda, olma ultratovush tekshiruvi katarakt operatsiyasidan oldin linzalarni almashtirish bo'yicha operatsiyani rejalashtirishda uzoqni ko'ra olmaslik dinamikasini baholash uchun ko'rsatiladi.

Ushbu tekshiruv shifokor uchun maksimal ma'lumot beradi, arzon, foydalanish mumkin, invaziv, og'riqsiz, amalda hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas va xavfsizdir. Ko'pgina shifokorlar ultratovushni yaxshiroq ishlashga tayanishining yana bir sababi - bu maxsus tayyorgarlikning mavjudligi. Jarayon tug'ilgan kunida darhol amalga oshirilishi mumkin, bemor o'zining asl turmush tarzini o'zgartirishi shart emas.

Kontrendikedir

Ko'zlarning ultratovush tekshiruvi uchun kontrendikatsiyalar yo'q. Ushbu protsedura har qanday toifadagi bemorlarda amalga oshirilishi mumkin: homilador, homilador, onkologik, aniq sil kasalligi yoki somatik patologiya bilan.

Ko'z diagnostikasidagi vaqtinchalik o'zgarishlar mahalliy o'zgarishlarni o'z ichiga olishi mumkin:

ko'zning penetratsion shikastlanishi;
gostria ateşleme jarayoni;
shox parda ifodalari.

Olmani ultratovush usuli yordamida kuzatish hech qanday ko'z qopqog'ini o'lchashni talab qilmaydi va soatiga 15-20 daqiqa davom etadi. Kuzatuvdan so'ng bemor darhol an'anaviy hayot tarziga qaytishi mumkin.

Qon tomirlarining dopplerografiyasi bilan olma ultratovush

Dopplerografiya bilan olma ultratovush tekshiruvi eng informatsion va qulay tadqiqot usuli hisoblanadi, boshqa usullar esa har doim ham qon oqimini baholashga imkon bermaydi. To'g'ridan-to'g'ri oftalmoskopiya retinal tomirlarni bilvosita baholashni amalga oshirishi, shuningdek, qo'pol o'zgarishlarni aniqlashi mumkin.

Ba'zi kasalliklar uchun ko'zning ultratovush tekshiruvi tashxisning asosiy usuli hisoblanadi: qonli diabet va gipertonik kasallik. Tavsiyalarga ko'ra, bunday bemorlar kuniga kamida bir marta, asosiy kasallikning tez-tez asoratlari bo'lsa - kuniga ikki marta kuzatuv tekshiruvidan o'tishlari kerak. Tashxis natijalariga ko'ra, shifokor kasallikning rivojlanishini bashorat qilishi mumkin, bu esa to'liq ko'rlikka olib keladi.

Hozirgi kompyuter texnologiyalari ko'zning dopplerografiyasini yanada rivojlantirishga yordam beradi. Hozirgi vaqtda ko'proq informatsion usullar kashf qilinmoqda: konvergent Doppler, quvvatli Doppler, rangli Doppler xaritasi. Kutuzovskiy bolalar kasalxonasida ko'zning konjestif kasalliklari bilan og'rigan bemorlar klinik belgilarning og'irligi va zo'ravonligiga e'tibor qaratib, turli xil joriy usullar yordamida davolanadi.

Muqobil nomlar: Oftalmik arteriyaning Doppler ultratovush tekshiruvi.

Ko'zning qon ketishi ichki karotid arteriyaning havzasidan kelib chiqadi, u bir necha tarmoqlarga bo'linadi: markaziy retinal arteriya, oftalmik arteriya va boshqalar. Ko'zning funktsional holati va ko'zning keskinligi yaxshi ko'z tuzilmalari qon bilan pompalanadigan darajada ko'p narsaga bog'liq.

Ko'z tomirlarining ultratovushli dopplerografiyasi turli kasalliklarda qon oqimidagi o'zgarishlarning tabiatini baholashga imkon beradi. Bu mavjud va aniq diagnostika usuli bo'lib, u bir nechta kundalik kontrendikatsiyaga ega. Tekshiruv natijalari davolash taktikasiga ta'sir qiladi, terapiya kurslarining samaradorligini baholashga, shuningdek kasallik prognozini yaratishga imkon beradi.

Koʻrsatilmoqda

Ko'zni ultratovush tekshiruvi kasallikning surunkali bosqichida ko'rsatiladi:

Quyidagi bemorning chandiqlari ko'z tomirlarini ultratovush tekshiruvi uchun asos sifatida ishlatilishi mumkin:

vaqtni keskin yo'qotish;
ko'zlarida olov borga o'xshaydi;
ochima oldida "chivinlar";
ko'zlarga nurlanish bilan tez-tez bosh og'rig'i;
dalalarning qulashi;
glaukoma bilan hujum.

Ko'pincha, oftalmologlar tergovda bevosita ishtirok etadilar, ammo boshqa mutaxassisliklar shifokorlari - endokrinologlar va terapevtlar ham yuborilishi mumkin. Ayollar tergovga bo'yanishsiz kelishlari shart emas;

Qandli diabet, glaukoma va gipertenziya kabi surunkali kasalliklarga chalingan bemorlar uchun kuniga kamida bir marta ko'zlarni davolash tavsiya etiladi.

Kema orbitasining ultratovushini qanday tekshirish mumkin

Vikorani kuzatish uchun ish chastotasi 7,5 MGts bo'lgan sensordan foydalaning. Skanerlash bemorning orqa tomonida yotgan holda, ko'zlari yopiq holda amalga oshiriladi va sensor yuqori stolga o'rnatiladi. Sensor kontaktini bo'yash uchun asl kontakt jelidan foydalaning. Manipulyatsiyaning murakkabligi har bir xafa bo'lgan ko'z uchun 20-30 kvilindir. Bemorni kuzatgandan so'ng, ultratovush jelini yuzadan o'chirish kifoya.

Natijalarni talqin qilish

Ko'zning asosiy tomirlarini tekshirish mumkin: oftalmik arteriya, orqa qisqa siliyer arteriyalar, ko'zning markaziy arteriyasi, ko'zning markaziy venasi, yuqori oftalmik vena.

Tekshiruv davomida bir qator ko'rsatkichlar baholanadi, ular keyinchalik normaning o'rtacha qiymatlariga teng bo'ladi:

qon oqimining maksimal sistolik suyuqligi (Vmax);
terminal diastolik tezlik (Vmin);
qarshilik ko'rsatkichi (RI);
pulsatsiya indeksi (PI);
Sistolik va astolik nisbat (nisbat).

Bu barcha ko'rsatkichlarni baholash teri uchun alohida amalga oshiriladi.

Patologiyaning sababi ko'pchilik ko'rsatkichlarning pasayishi bilan tasdiqlanadi, bu qon hajmining o'zgarishini anglatadi, bu esa tugaydi.

Qo'shimcha ma'lumot

Ko'zning ultratovush tekshiruvi ko'z patologiyasini tashxislashning eng qulay va informatsion usuli hisoblanadi. Ushbu usulning afzalligi shundaki, bitta manipulyatsiya paytida olma va qonni oqizadigan tomirlarni teshish mumkin.

Hozirgi vaqtda ko'zning tomir patologiyasini kuzatish uchun yanada ilg'or usullar qo'llanilmoqda: tomir ko'zining va orbitasining rangli Doppler xaritasi, shuningdek, texnologiyaga o'xshash usul, konvergent Doppler.

Boshqa diagnostika usullari ko'zdagi qon oqimini to'g'ri baholashga imkon bermaydi. To'g'ridan-to'g'ri oftalmoskopiya sizga bilvosita retinaning tomirlari hajmini baholash va qo'pol patologiyani aniqlash imkonini beradi: kengaygan tomirlar, retinada qon ketish va optik asabning shishishi.

Ushbu kuzatuv usuli diabet va arterial gipertenziya bilan og'rigan bemorlar uchun ayniqsa muhimdir. Vaqt o'tishi bilan qon oqimi ko'rsatkichlarining o'zgarishini baholash (bu kasalliklar bilan og'rigan bemorlarga kuniga kamida bir marta ultratovush tekshiruvidan o'tish tavsiya etiladi, kamdan-kam hollarda terini tekshirish) ko'rishning og'ir shikastlanishi rivojlanish ehtimolini oldindan aytishga imkon beradi. ko'rlikka.

Adabiyot:

Katkova E.A. Ultratovush diagnostikasi. Oftalmologiya. - M.: TOV "Firma STROM", 1993. - 160 b.
Xarlap S.I., Shershnev V.V. Markaziy retinal arteriya, markaziy retinal vena va orbital arteriyalarning rangli Doppler xaritasi. Klinikada vizualizatsiya, 1992 yil