rumah Pencegahan Hormon apa yang disumbangkan untuk jerawat pada wanita. Hormon apa yang harus diambil dengan jerawat. Mengapa tes hormon diresepkan untuk jerawat?

Hormon apa yang disumbangkan untuk jerawat pada wanita. Hormon apa yang harus diambil dengan jerawat. Mengapa tes hormon diresepkan untuk jerawat?

Jerawat (jerawat, acne) adalah masalah yang umum. Diagnosis biasanya dibuat tanpa pengujian, namun metode penelitian tambahan masih diperlukan untuk memilih strategi pengobatan.

Pendekatan pasien terhadap pengobatan jerawat sangat ditentukan oleh tingkat keparahan tahap jerawat saat ini. Seringkali, untuk menghilangkan jerawat, ada cukup pengobatan eksternal sederhana yang menghilangkan jerawat dan memperbaiki kondisi kulit, serta tindakan kesehatan umum ( makan sehat, kebersihan, pengurangan stres, dll.). Namun, jika jerawat muncul, atau metode di atas telah dicoba, tetapi tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka diperlukan analisis. Hanya tes tambahan untuk jerawat yang membantu menemukan akar penyebab jerawat.

Tes apa yang diambil untuk mengatasi jerawat dan jerawat?

Ketika ditanya tes apa yang harus dilakukan untuk jerawat dan jerawat, kategori berikut biasanya ditunjukkan:

· Analisis hormonal;

· Kimia darah;

· USG dan X-ray.

Analisis kulit untuk jerawat

Dianjurkan untuk melakukan tes kulit untuk jerawat sebelum memulai perawatan. Pilihan paling sederhana untuk analisis jerawat, yang sering dimulai, adalah pemeriksaan mikroskopis dari kerokan kulit yang dilakukan oleh dokter kulit.

Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi keberadaan demodex - tanda centang subkutan, setelah itu penyesuaian yang sesuai dilakukan pada program perawatan. Namun, ini bukan penyebab paling umum dari jerawat. Jika analisis kerokan menunjukkan adanya kelainan lain pada mikroflora kulit, maka perawatan harus dikonsentrasikan ke arah ini (jika tidak ada indikasi lain).

Sebagai bagian dari analisis mikroflora kulit dalam pengobatan jerawat dan jerawat, sensitivitas antibiotik dari flora patogen dapat diuji. Hal ini dilakukan jika terapi antibiotik yang diresepkan sebelumnya tidak efektif. Untungnya, sangat jarang menggunakan analisis ini, karena saat ini di gudang dokter kulit ada obat-obatan, sensitivitas yang sangat tinggi dalam Propionibacterium acnes. Jauh lebih bijaksana menggunakan antibiotik tetrasiklin yang sangat efektif secara empiris untuk jerawat sedang dan parah, yang memungkinkan untuk mengurangi separuh jumlah ruam inflamasi dalam 6 minggu daripada menunggu lama untuk hasil analisis pembibitan mikroflora kulit dan baru kemudian mulai memilih antibiotik untuk menghilangkan jerawat.

Tes hormon untuk jerawat

Tes hormon adalah salah satu yang paling penting dalam menentukan penyebab jerawat, karena ketidakseimbangan hormonlah yang merupakan salah satu penyebab utama jerawat. Dengan demikian, peningkatan tingkat androgen selama masa pubertas sangat sering memicu jerawat, dan jika tes mengkonfirmasi ketidakseimbangan, maka rencana pengobatan harus memperhitungkan kemungkinan koreksi.

Tes hormon untuk jerawat akan diwajibkan jika ada faktor-faktor berikut:

· Onset jerawat yang relatif terlambat (pasien berusia di atas 20 tahun);

Manifestasi tanda klinis hiperandrogenisme pada wanita - kelainan yang disebabkan oleh peningkatan aktivitas hormon pria (sering dimanifestasikan sebagai hirsutisme);

· Siklus bulanan yang tidak teratur;

· Manifestasi acanthosis hitam (sejenis hiperpigmentasi kulit);

· kegemukan.

Semua faktor ini menunjukkan ketidakseimbangan hormon dan memerlukan analisis terperinci untuk menghilangkan penyebab sebenarnya dari jerawat.

Untuk wanita, melakukan tes untuk hormon dengan jerawat harus dilakukan pada hari ke 5-7 dari siklus menstruasi (dihitung dari hari pertama dimulainya menstruasi). Tes ini memeriksa tingkat hormon berikut: LH, FSH, testosteron, progesteron, kortisol, estradiol, prolaktin, 17-hidroksiprogesteron, dehydroepiandrosterone sulfate, dehydrotestosterone, hormon tiroid, dan globulin pengikat hormon seks. Setelah itu, pada hari ke 21-23 siklus haid, penderita jerawat harus melakukan tes ulang kadar progesteronnya.

Jika tes di atas mengungkapkan masalah yang menyebabkan jerawat, maka pemeriksaan tambahan pada pasien dengan jerawat diperlukan: ultrasound organ panggul (penelitian dilakukan pada hari ke 5-7 dari siklus), yang memungkinkan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi sindrom ovarium polikistik, adanya neoplasma atau pembengkakan pelengkap.

Jika ada kelainan dalam analisis hormon pada pasien dengan jerawat pada kedua jenis kelamin, perlu dilakukan pemeriksaan ultrasonografi pada kelenjar adrenal, dan pada pria juga alat kelamin - prostat dan testis. Selain itu, dengan jerawat, untuk menyingkirkan proses tumor di kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari, dimungkinkan untuk melakukan rontgen sella turcica dan kelenjar adrenal, tetapi ini dilakukan hanya jika tes hormon tidak sesuai dengan norma.

Tes darah untuk jerawat

Indikator penting kesehatan pada jerawat adalah tes darah biokimia. Ini memperhitungkan indikator berikut: bilirubin, glukosa, ALT, kolesterol, kreatinin, trigliserida, urea, alkali fosfatase. Tes darah ini dapat mendeteksi berbagai masalah terkait jerawat, termasuk peradangan kronis, masalah usus atau hati, dan penyakit internal lainnya. Jika ditemukan kelainan pada tes darah, maka perlu berkonsultasi dengan spesialis yang sesuai yang akan bekerja secara paralel dengan dokter kulit, membantu menghilangkan penyebab sebenarnya dari jerawat.

Dengan demikian, diagnosis dan pengujian menyeluruh untuk jerawat dan jerawat adalah kunci keberhasilan pengobatan jerawat.

Tes hormon untuk jerawat apa yang perlu Anda lakukan dan apakah itu layak dilakukan? Pertanyaan ini ditanyakan oleh banyak orang yang menderita jerawat sedang hingga parah. Ada hubungan langsung antara tingkat hormon tertentu dan kondisi kulit.Seringkali, kulit bereaksi keras terhadap lonjakan hormon di dalam tubuh.

Ada banyak penyebab munculnya jerawat, salah satunya terletak pada perubahan kadar hormonal. Jika penyebab jerawat justru pada hormon, ruam semacam itu disebut hormonal.

Sangat sering, ahli kulit dan ahli kosmetik merujuk pasien mereka ke tes hormon jika tidak ada metode untuk mengatasi jerawat yang membantu. Banyak pasien bertanya-tanya apakah jerawat perlu diuji. Untuk melakukan ini, seseorang harus memahami bagaimana hormon mempengaruhi tubuh manusia, termasuk perkembangan jerawat.

Pertama-tama, kita berbicara tentang tingkat hormon. Jika suatu sistem (organ) mengalami malfungsi dalam tubuh, hal ini dapat mengakibatkan fluktuasi tingkat hormon. Pada saat yang sama, aktivitas kelenjar sebaceous berubah, sekresi yang dikeluarkan oleh kelenjar tersebut menjadi lebih tebal, yang mempersulit jalan keluarnya dari saluran sebaceous. Akibatnya, sekresi terakumulasi di saluran sebasea, yang menyebabkan peradangan.

Oleh karena itu, jika kunjungan ke dokter kulit atau ahli kosmetik tidak memberikan efek yang diinginkan, masuk akal untuk memeriksa keadaan organ dan sistem tubuh, yang dapat menyebabkan pelanggaran kadar hormonal. Ini termasuk:

korteks;
kelenjar endokrin;
kelenjar adrenal;
hipotalamus;
ovarium, dll.

Kegagalan salah satu sistem dapat menyebabkan jerawat baik pada wanita maupun pria, tanpa memandang usia.

Jerawat pada remaja

Hubungan erat antara hormon dan kondisi kulit terlihat jelas pada remaja. Ini adalah lonjakan hormon yang cepat yang menjadi penyebab utama jerawat pada usia ini.

Secara khusus, peningkatan kadar androgen menyebabkan masalah dermatologis. Merekalah yang secara aktif merangsang produksi sebum, yang kemudian menyumbat saluran kelenjar sebaceous dan memicu munculnya jerawat. Baik anak perempuan maupun dewasa muda memiliki peningkatan kadar androgen selama masa pubertas.

Selain itu, situasinya bisa terbebani oleh faktor keturunan. Jika salah satu orang tua atau keduanya menderita jerawat di usia muda, maka kemungkinan besar anak mereka akan terserang penyakit tersebut. Oleh karena itu, selama masa pubertas seorang putra atau putri, orang tua harus sangat berhati-hati tentang hal ini.

Jerawat hormonal pada wanita

Tidak hanya remaja, wanita muda juga bisa mengembangkan jerawat karena gangguan hormonal. Ada banyak kasus ketika di masa remaja seorang gadis memiliki kulit yang bersih di wajahnya, dan setelah 25 tahun, jerawat tiba-tiba mulai muncul dengan cepat.

Bagi kebanyakan wanita, munculnya jerawat tergantung dari siklus menstruasi. Pada beberapa wanita, jerawat dapat muncul beberapa hari sebelum menstruasi, pada wanita lain selama menstruasi, dan pada wanita lain dalam beberapa hari setelahnya. Semuanya individual. Alasan munculnya ruam saat menstruasi terletak pada perubahan tingkat hormon steroid. Kulit sangat sensitif terhadap pertumbuhannya.

Jika seorang wanita tidak cenderung berjerawat, maka selama periode ini dia mungkin memiliki beberapa elemen yang meradang di wajahnya, yang dengan cepat hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan perawatan apa pun. Tetapi jika seorang wanita rentan terhadap jerawat, maka situasinya bisa jauh lebih serius daripada 2-3 jerawat.

Jika ruam seperti itu muncul pada seorang gadis, ini hampir tidak bisa disebut memprihatinkan.

Dalam kasus ruam seperti itu pada wanita berusia 28 tahun ke atas, Anda perlu memperhatikan kesehatan Anda dan menjalani pemeriksaan komprehensif. Dalam kebanyakan kasus, jerawat hormonal pada usia ini memiliki penyebab yang serius.

Diantara mereka:

penyakit ovarium polikistik;
proses inflamasi.

Penyakit ini selalu menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Alasan lainnya adalah aborsi, di mana kegagalan sistem hormonal wanita juga terjadi. Terkadang jerawat juga muncul selama kehamilan, saat hormon juga berubah. Namun, gambaran seperti itu agak jarang.

Tes apa yang perlu diambil

Jika munculnya jerawat memiliki alasan hormonal yang jelas, maka perlu dilakukan tes hormon.

Jika tidak, kunjungan ke ahli kecantikan bisa jadi tidak ada habisnya dan tidak efektif.

Tentu saja, tidak cukup hanya pergi ke laboratorium dan melakukan tes darah untuk mencari hormon. Diperlukan pemeriksaan yang komprehensif.

Jadi, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli endokrin, dan wanita harus mengunjungi dokter kandungan. Tes darah hanyalah penghubung dalam rantai ini, meskipun itu sangat penting.

Tujuan dari tes hormon adalah untuk menentukan hormon mana yang berkontribusi pada perkembangan jerawat yang tidak terkontrol.

Dalam setiap kasus, gambarannya akan berbeda. Namun, beberapa hormon diketahui sebagai penyebab paling umum masalah kulit.

Hormon apa yang memicu jerawat

Ada 2 hormon, peningkatan levelnya paling sering mengarah pada perkembangan penyakit jerawat.

Hormon steroid

Secara khusus, kita berbicara tentang androgen. Penyebab paling umum dari munculnya jerawat pada remaja adalah peningkatan androgen. Ini adalah hormon pria yang juga ada pada wanita. Pada remaja, levelnya meningkat tajam, yang merupakan pemicu untuk memicu reaksi kimia, akibatnya sebosit, yaitu sel sekretori kelenjar sebaceous, diproduksi secara intensif.

Ini, pada gilirannya, meningkatkan jumlah sebum yang disekresikan dengan konsistensi yang sangat kental. Sebum menyumbat saluran, yang menyebabkan jerawat. Pertama, mikrokomedon muncul, yang akhirnya berubah menjadi komedo terbuka atau tertutup. Sumbat ini mencegah lemak subkutan mengalir keluar tanpa hambatan. Oleh karena itu, ia tetap berada di saluran tempat bakteri propionik mulai berkembang biak.

Faktanya, mereka selalu ada di kelenjar sebaceous, tapi tidak muncul. Jika mereka mulai berkembang biak dengan kuat, maka mereka memicu perkembangan jerawat dan elemen inflamasi lainnya. Misalnya, abses juga merupakan konsekuensinya. Folikel rambut di bawah pengaruh bakteri mengembang dan bisa pecah, mengakibatkan abses.

Testosteron

Ini adalah hormon seks pria yang diproduksi baik pada pria maupun wanita. Dalam hal ini, pengaruh genetika sangat besar, karena latar belakang hormonal dan karakteristik kulit orang tua (atau orang tua) disalin. Jadi, jenis kulit dan reaksinya diwarisi oleh manusia.

Semakin tinggi kadar testosteronnya, semakin tinggi pula risiko timbulnya masalah kulit seperti jerawat, dll.

Indikator lain apa yang penting

Dalam penelitian laboratorium, beberapa indikator lagi diperhitungkan:

Hormon luteinizing, atau LH. Ini adalah hormon peptida yang penting untuk berfungsinya sistem reproduksi. Ini bertanggung jawab atas sekresi estrogen pada wanita dan testosteron pada pria.
Hormon perangsang folikel. Ini bertanggung jawab untuk pematangan folikel pada wanita dan sperma pada pria.
Estradiol. Ini adalah hormon seks wanita yang diproduksi oleh folikel ovarium pada wanita, testis pada pria, dan kelenjar adrenal pada kedua jenis kelamin.

Sangat penting untuk memenuhi sejumlah kondisi saat melewati analisis:

lakukan tes darah di pagi hari, dengan perut kosong;
pada malam tidak melakukan pekerjaan fisik, tidak berolahraga, dll .;
wanita harus dites pada hari ke 5-7 sejak awal menstruasi.

Pengujian laboratorium biasanya dilakukan pada siang hari.

Perlu dicatat bahwa beberapa dokter menganggap tidak tepat untuk merujuk pasien untuk tes darah. Mereka menjelaskan hal ini dengan fakta bahwa latar belakang hormonal berubah setiap menit, sehingga hasil yang diperoleh selama penelitian tidak lebih dari penilaian obyektif tentang apa yang terjadi di dalam tubuh pada saat donor darah.

http://tvoianalizy.ru/www.youtube.com/watch?v\u003dmR14SSzNt5U

Namun, untuk pasien dengan jerawat yang parah, pengujian laboratorium seringkali menjadi pilihan terakhir untuk menghilangkan jerawat. Setelah analisis seperti itu, dokter memilih pengobatan yang memadai, yang terdiri dari penunjukan obat hormonal.

Pengujian hormon sangat membantu untuk menemukan penyebab jerawat. Kebanyakan orang hanya mengalami ruam selama masa pubertas. Setelah dewasa, mereka menghilang tanpa jejak. Beberapa harus menderita cacat kulit saat dewasa. Mereka tidak sedang dibantu. Jerawat dapat menyebabkan tekanan psiko-emosional yang parah. Ketika orang yang putus asa beralih ke dokter kulit, dia mungkin meresepkan tes hormon dalam darah.

Mengapa tes hormon diresepkan untuk jerawat?

Munculnya jerawat di wajah berhubungan langsung dengan perubahan yang terjadi pada tubuh manusia saat pubertas. Pubertas dimulai setelah selesainya perkembangan sistem hipotalamus - hipofisis. Hipotalamus mulai mengeluarkan gonadotropin dalam beberapa bagian - hormon pelepas. Jumlah utamanya diproduksi selama tidur.

Jerawat muncul karena adanya perubahan pada tubuh

Pelepasan gonadotropin merangsang sekresi hormon luteinizing (LH) dan hormon perangsang folikel (FSH). Di bawah pengaruhnya, steroid seks mulai dilepaskan secara aktif, menyebabkan perkembangan karakteristik seksual sekunder. Mereka diproduksi oleh gonad dan korteks adrenal. Steroid seks termasuk androgen (hormon seks pria), estrogen, dan progestin. Kelebihan androgen menyebabkan kelainan hormonal yang disebut hiperandrogenisme.

Kadar androgen yang tinggi dibutuhkan untuk merangsang pertumbuhan rambut di area ketiak dan kemaluan. Namun, seiring dengan pertumbuhan rambut, proses lain berkembang di dalam tubuh. Kulit mengandung kompleks elemen sensitif androgen (keringat dan kelenjar sebaceous, folikel rambut). Peningkatan kadar androgen merangsang aktivitas mereka dan menyebabkan peningkatan aktivitas sekresi kelenjar sebaceous.

Tidak hanya jumlah sebum yang berubah, tapi juga kualitasnya. Itu menjadi kental dan sebagian kehilangan sifat bakterisidalnya. Ini mengandung lebih sedikit asam linoleat daripada orang dengan kadar androgen normal. Karena penurunan konsentrasi asam linoleat, terjadi peningkatan deskuamasi sel epitel folikel. Akibatnya, folikel rambut di mulut tersumbat, dan saluran sebaceous tersumbat. Pelanggaran aliran keluar sebum dan sekresi yang berlebihan menyebabkan jerawat.

Hiperandrogenisme berkembang tidak hanya pada masa remaja. Sekresi berlebihan dari hormon seks pria juga diamati di masa dewasa. Ini disebabkan oleh berbagai gangguan hormonal yang disebabkan oleh penyakit dengan sifat berbeda.

Tes androgen dapat mengungkapkan penyebab sebenarnya dari ketidakseimbangan hormon. Setelah memperbaiki kondisi patologis, seringkali mungkin untuk menghilangkan jerawat.

Siapa yang diresepkan tes hormon?

Beberapa tanda menunjukkan adanya ketidakseimbangan hormonal. Jika tersedia, dokter kulit akan merekomendasikan pengujian kadar hormon dalam darah.

Rambut kecil di bibir atas mungkin mengindikasikan hirsutisme

Tes hormon harus dilakukan jika ada manifestasi hirsutisme. Istilah ini disebut pertumbuhan rambut pola pria yang berlebihan pada perwakilan wanita. Dalam hirsutisme, rambut terminal muncul pada anak perempuan di bibir atas, dagu, dada, punggung atas, perut, bokong, dan paha bagian dalam. Rambut terminal disebut rambut yang dapat tumbuh selama 2 tahun, mencapai panjang yang cukup. Tingkat pertumbuhan rambut juga bergantung pada sensitivitas folikel rambut terhadap androgen. Mungkin karena faktor keturunan.

Berat badan berlebih dapat menunjukkan tingkat androgen yang tinggi pada jerawat. Kelebihan hormon pria menurunkan sensitivitas insulin. Resistensi insulin dan gangguan metabolisme karbohidrat menyebabkan kenaikan berat badan yang tidak terkontrol. Dengan kelebihan berat badan, jumlah protein spesifik - sex steroid-binding globulins (SSSG), yang membawa androgen, berkurang. Akibatnya, sejumlah besar hormon seks pria bebas muncul, yang diubah menjadi metabolit intraseluler dengan aktivitas tinggi. Misalnya, testosteron diubah menjadi dihidrotestosteron, yang aktivitasnya 2 kali lebih tinggi.

Androgen yang berlebihan menyebabkan ketidakteraturan menstruasi. Karena itu, rasio hormon pada wanita tidak teratur harus diperiksa.

Tanda karakteristik konsentrasi hormon seks pria yang tinggi adalah lokalisasi jerawat di bagian bawah wajah, selain itu kulit berminyak dengan pori-pori membesar.

Tes diresepkan untuk orang-orang yang sudah lama mencoba menyembuhkan jerawat dan tidak berhasil.

Tanda ketidakseimbangan hormon adalah jerawat setelah 20 tahun. Adanya kelainan ditunjukkan dengan hiperpigmentasi dan pengerasan kulit pada lipatan (acanthosis nigricans).

Tes apa yang perlu diambil

Ini akan ditentukan oleh dokter kulit. Dalam kebanyakan kasus, analisis ditentukan untuk tingkat testosteron dan androgen lainnya. Testosteron meningkat dengan hiperplasia korteks adrenal. Kondisi ini khas untuk tumor ovarium.

Semua analisis diambil dari vena pasien

Penting untuk menentukan konsentrasi hormon tiroid: hormon perangsang tiroid (TSH), triiodothyronine (TZ) dan tiroksin T4. Kadar TSH yang tinggi bisa menjadi tanda fungsi adrenal yang tidak mencukupi atau adanya tumor. Peningkatan level T3 dan T4 disertai dengan aktivasi semua proses di dalam tubuh. Konsentrasi tinggi dari hormon ini menyebabkan hipertiroidisme. Dengan hipertiroidisme, berbagai patologi terjadi.

Jika jerawat muncul secara teratur, tes darah dilakukan untuk mengetahui tingkat hormon perangsang folikel. Kelebihannya terjadi karena kekurangan gonad atau perkembangan proses tumor. Peningkatan kadar FSH adalah tanda hipofungsi hipofisis atau hipotalamus, selain itu, sindrom ovarium polikistik.

Sindrom ovarium polikistik adalah penyebab paling umum dari hiperandrogenisme. Keberadaannya dapat diindikasikan oleh tingkat prolaktin yang tinggi. Analisis hormon ini juga diresepkan untuk menentukan penyebab jerawat. Produksi prolaktin yang berlebihan terjadi pada hipotiroidisme dan penyakit pada kelenjar pituitari dan hipotalamus.

Untuk menilai kondisi tubuh, analisis untuk tingkat progesteron dapat dilakukan. Tingkat yang tinggi mungkin menandakan hiperplasia adrenal kongenital atau neoplasma di ovarium.

Jerawat sering terjadi pada penderita diabetes. Untuk mengidentifikasi proses patologis dalam tubuh, analisis ditugaskan ke tingkat insulin.

Diagnosis mungkin memerlukan tes LH. Ini memastikan fungsi normal gonad dan mengatur produksi hormon seks. Peningkatan konsentrasi LH terjadi dengan gangguan fungsi kelenjar adrenal dan gonad. Tingkatnya yang rendah merupakan tanda tidak berfungsinya hipotalamus dan kelenjar pituitari.

Menentukan tingkat kortisol memungkinkan Anda memperkirakan jumlah testosteron. Kortisol adalah kebalikan dari hormon seks pria. Semakin rendah tingkat kortisol, semakin banyak testosteron dalam darah.

Bagaimana cara menjalani tes hormon

Pria bisa diuji kapan saja. Setelah pubertas, kadar hormon pada pria sehat tetap kurang lebih sama. Pada wanita, perubahan rasio hormon tergantung pada tahapan siklus menstruasi.

Berbeda dengan pria, wanita perlu dites pada hari-hari tertentu.

Untuk mendapatkan data obyektif tentang konsentrasi hormon dalam darah pada wanita, dilakukan pemeriksaan pada hari-hari tertentu dalam siklus menstruasi. Hormon apa yang harus dikonsumsi dan pada hari apa, dokter akan menentukan. Untuk pengambilan sampel darah, biasanya tepat 5-7 hari dari siklus menstruasi. Ini dihitung dari hari pertama dimulainya menstruasi. Periode dari 21 hingga 23 hari siklus juga cocok. Pada saat ini, analisis berulang tingkat progesteron sering diresepkan.

Untuk mengecualikan pengaruh faktor eksternal pada hasil, tidak dianjurkan makan 2-3 jam sebelum pengambilan sampel darah. Hentikan penggunaan obat hormonal tiroid dan steroid 2 hari sebelum penelitian.

Anda harus menghentikan aktivitas fisik apa pun 24 jam sebelum analisis. Dianjurkan untuk membuat diri Anda hari libur pada saat ini untuk meminimalkan kemungkinan situasi stres atau tekanan psiko-emosional yang berlebihan. Dilarang merokok 3 jam sebelum ujian.

Bagaimana hasil tes digunakan

Ketika peningkatan kadar androgen terdeteksi pada wanita, antiandrogen diresepkan. Obat-obatan menekan produksi sebum hingga 60-65%. Dalam kasus yang parah, glukokortikosteroid mungkin direkomendasikan.

Jika gangguan serius pada tubuh terdeteksi, pasien akan dirujuk ke terapis, ahli endokrin atau ginekolog untuk studi dan diagnosis khusus. Pengobatan penyakit yang mendasari akan membantu memulihkan kesehatan kulit.

Jika tes untuk jerawat belum menunjukkan ketidakseimbangan hormon, penelitian tambahan dilakukan. Ahli kulit mempelajari mikroflora di permukaan kulit dan menguji kepekaannya terhadap antibiotik. Penyebab jerawat bisa jadi tungau subkutan demodex atau disbiosis usus.

Dalam kondisi normal, di usus besar setiap orang ada jenis mikroorganisme tertentu yang berperan dalam proses pengolahan isi usus, dan juga mencegah perkembangan mikroba patogen lainnya. Dengan perkembangan disbiosis (yaitu, ketika mikroorganisme usus "normal" mati, dan tempatnya diambil oleh agen infeksius patogen, yang dapat terjadi dengan penggunaan obat antibakteri yang berkepanjangan), pelanggaran proses pencernaan dapat terjadi. Selain itu, disbiosis dapat menyebabkan peningkatan aktivitas sistem kekebalan, yang bersama-sama dapat menyebabkan timbulnya jerawat.

Inti dari metode ini adalah mengambil bahan biologis dari kulit yang rusak dan mempelajarinya di laboratorium untuk menentukan bentuk dan jenis mikroorganisme yang ada di sana. Untuk penelitian, swab dapat diambil dari kulit area yang terkena (dokter menjalankan swab steril pada kulit beberapa kali), serta cairan yang dikeluarkan dari pustula atau pustula.

Darah untuk penelitian biasanya tidak diambil, karena bakteremia (keberadaan bakteri dalam darah) hampir tidak pernah diamati pada jerawat. Bahan yang dihasilkan dikirim ke laboratorium untuk disemai di berbagai media nutrisi. Setelah beberapa hari, koloni berbagai mikroorganisme tumbuh di media, yang memungkinkan penampilan mereka, serta untuk menentukan kepekaan terhadap obat antibakteri.

Membersihkan kulit dan hormon

Jenis kulit ini dengan sendirinya menunjukkan bahwa jerawat dan komedo tidak mungkin terjadi. Jika ini terjadi, maka Anda harus terlebih dahulu menjaga nutrisi Anda, periksa organ saluran cerna.

Kulit kering sendiri merupakan risiko pembentukan jerawat - partikel keratin menjadi lebih besar dan dapat menyumbat kelenjar sebaceous.

Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi keberadaan demodex - tanda centang subkutan, setelah itu penyesuaian yang sesuai dilakukan pada program perawatan. Namun, penyebab jerawat ini jauh dari yang paling umum. Jika analisis kerokan menunjukkan adanya kelainan lain pada mikroflora kulit, maka perawatan harus dikonsentrasikan ke arah ini (jika tidak ada indikasi lain).

Sebagai bagian dari analisis mikroflora kulit dalam pengobatan jerawat dan jerawat, sensitivitas antibiotik dari flora patogen dapat diuji. Ini dilakukan jika terapi antibiotik yang diresepkan sebelumnya tidak efektif. Untungnya, sangat jarang menggunakan analisis ini, karena saat ini di gudang dokter kulit ada obat-obatan, sensitivitas yang sangat tinggi dalam Propionibacterium acnes.

Jauh lebih bijaksana untuk menggunakan antibiotik tetrasiklin yang sangat efektif secara empiris untuk jerawat sedang dan parah, yang memungkinkan untuk mengurangi separuh jumlah ruam inflamasi dalam 6 minggu daripada menunggu lama untuk hasil analisis pembibitan mikroflora kulit dan baru kemudian mulai memilih antibiotik untuk menghilangkan jerawat.

Tubuh wanita dapat mengalami fluktuasi hormonal tergantung pada fase siklus menstruasi, dan bahkan temperamen kita menentukan rasio hormon seks tertentu.

Pada artikel sebelumnya, saya sudah mengatakan bahwa tidak hanya hormon seks wanita yang diproduksi dalam tubuh wanita, tetapi juga pria, yang disebut androgen. Testosteron milik androgen - dalam tubuh wanita itu diproduksi tidak hanya oleh ovarium, tetapi juga oleh kelenjar adrenal.

Sekarang mari kita lihat mengapa testosteron memengaruhi kondisi kulit kita. Masalahnya adalah sel kulit memiliki reseptor khusus untuk hormon - termasuk testosteron. Reseptor ini bertanggung jawab atas tindakan androgen.

Androgen (dalam kasus kami, testosteron), pada gilirannya, mengatur semua proses yang terjadi di sel-sel epidermis, dermis, lemak subkutan, dan folikel rambut. Ini adalah proses pembelahan, keratinisasi dan - hal utama dalam topik kita - sekresi sebum.

"Badai" hormonal dalam tubuh secara langsung mempengaruhi pembentukan jerawat di kulit. Mengapa ini terjadi, dan hormon apa yang mempengaruhi jerawat?

Kelebihan atau kekurangan hormon memicu pembentukan sebum yang berlebihan, meningkatkan viskositas sebum yang terpisah, melemahkan kekebalan kulit, mengganggu pelepasan normal stratum korneum bagian atas epidermis, dan menekan regenerasi pada tingkat sel.

Seperti apa bentuk jerawat hormonal

Jerawat hormonal adalah hasil dari peningkatan produksi sebum. Dalam jumlah normal, sebum (yaitu sebum) diperlukan untuk kesehatan dan perlindungan kulit, tetapi kelebihan sebum dapat menyebabkan pori-pori tersumbat, termasuk sel-sel mati dan kotoran. Dalam lingkungan seperti itu, bakteri mulai tumbuh dengan cepat, di mana kulit bereaksi dengan peradangan, yang disertai kemerahan dan nyeri.

Seringkali, penyebab peningkatan produksi sebum adalah hormon seks pria (androgen) - testosteron dan dehydroepiandrosterone sulfate. Masalah jerawat bertambah parah jika kadar hormon seks wanita, terutama estrogen, menurun.

penyebab paling umum dari testosteron tinggi pada wanita adalah sindrom ovarium polikistik, salah satu gejala khasnya adalah munculnya jerawat;
diabetes atau resistensi insulin (karena insulin merangsang produksi testosteron);
ovulasi (untuk fase siklus menstruasi ini, peningkatan kadar testosteron merupakan karakteristik).

Penyebab peningkatan kadar dehydroepiandrosterone sulfate (DHEA-S)

Hormon ini diproduksi terutama di korteks adrenal (95%), produksinya meningkat dalam kondisi stres, sehingga situasi stres yang terus-menerus dapat memicu munculnya jerawat hormonal.

Baca: Jerawat di Binaragawan: Penyebab dan Metode Perawatan

Penyebab jerawat adalah kelenjar sebaceous yang berfungsi normal, yaitu saluran, tersumbat karena beberapa alasan. Pada saat yang sama, itu terus bekerja, dan salurannya penuh dengan lemak, yang tidak bisa keluar.

Faktor predisposisi untuk perkembangan:

Keturunan.
Nutrisi yang buruk - konsumsi lemak dan karbohidrat cepat yang berlebihan, berdampak negatif pada kondisi kulit, berkontribusi pada pembentukan jerawat.
Kurangnya kebersihan pribadi.
Interaksi dengan berbagai bahan kimia.
Ketidakseimbangan hormonal - ini khas untuk remaja, banyak penyakit endokrin, mengonsumsi obat steroid.
Penyakit kulit menular.

Untuk berfungsinya tubuh wanita, latar belakang hormonal sangat penting.

Dengan ketidakseimbangan dalam hubungan antara kelenjar endokrin dan distorsi indikator zat biologis selanjutnya, keadaan epidermis berubah.

Estrogen, yang diproduksi di tubuh wanita pada usia reproduksi, menghambat pembentukan jerawat.

Hormon menjaga elastisitas kulit dan mencegah penuaan. Berkat estrogen, kerja kelenjar sebaceous dan keringat diatur.

Jika, karena alasan tertentu, terjadi ketidakseimbangan zat biologis, proses yang berfungsi dengan baik terganggu.

Jerawat hormonal dan ruam wajah pada wanita muncul karena berbagai alasan. Kegagalan dapat terjadi dalam keadaan berikut:

diet tidak sehat, kebiasaan buruk;
pemberian sendiri obat hormonal, kontrasepsi;
kurangnya hubungan intim;
stres dan tekanan emosional;
kurang tidur, kelelahan kronis;
kehamilan, masa nifas;
penyakit radang;
gangguan endokrin;
operasi ginekologi;
minum obat steroid;
patologi kelenjar tiroid.

Jerawat hormonal pada wanita bisa muncul dengan siklus haid yang stabil. Biasanya, ini adalah fenomena sementara yang terjadi selama fase ovulasi dan luteal.

Pengobatan jerawat pada wanita dalam kasus ini tidak diresepkan. Koreksi hanya membutuhkan kegagalan yang memiliki gambaran klinis yang jelas dan ditentukan oleh tes laboratorium.

Ruam wajah hormonal berbeda dengan ruam menular. Jerawat terlokalisasi di mulut, terutama di dagu dan lipatan nasolabial.

Jerawat bisa terlihat di sepanjang garis rahang. Pipi dan dahi tidak terlalu terpengaruh. Biasanya, ada titik hitam di hidung, yang secara berkala meradang dan mengeluarkan sekresi bernanah.

Pada tubuh, jerawat hormonal ditemukan terutama di bahu, punggung atas, bokong. Jerawat yang meradang bisa ditemukan di bagian paha dan bokong.

Mekanisme pembentukan jerawat cukup cepat. Pertama, pori-pori tersumbat, setelah itu, di bawah pengaruh hormon, aktivitas sekresi kelenjar sebaceous ditingkatkan.

Sekresi yang disekresikan tidak bisa keluar, terakumulasi di bawah epidermis dan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi mikroorganisme patogen.

Munculnya bakteri di ruang tertutup menyebabkan peradangan, kemerahan pada kulit di sekitar jerawat dan nanah di dalamnya.

Tubuh mensintesis prekursor androgen. Di kulit, mereka diubah menjadi testosteron dan dihidrotestosteron. Zat-zat tersebut merangsang pertumbuhan sel kulit dan produksi sebum.

Penyebab jerawat dengan kelebihan androgen:

peningkatan sekresi sebum menyebabkan penurunan konsentrasi asam linoleat pada permukaan kulit, yang mengiritasi sel-sel epidermis dan meningkatkan peradangan;
hipersekresi sebum menyebabkan peningkatan viskositas dan penyumbatan pori-pori, yang menciptakan kondisi yang tidak menguntungkan pada kelenjar sebaceous;
di bawah pengaruh sinar matahari dan polusi eksternal, zat sebum teroksidasi, menyebabkan munculnya komedo dan jenis jerawat lainnya;
dengan meningkatnya sifat berminyak pada kulit, kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk pertumbuhan bakteri yang menyebabkan peradangan.

Alasan mengapa sintesis androgen dalam tubuh meningkat:

sindrom ovarium polikistik;
tumor kelenjar adrenal, ovarium, pada pria - testis;
penyalahgunaan steroid anabolik saat berolahraga;
operasi untuk mengubah jenis kelamin perempuan menjadi laki-laki.

Tanda-tanda hiperandrogenisme ditentukan pada 20-40% wanita dengan jerawat hormonal. Karena itu, ketika ruam seperti itu muncul, perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan dan ahli endokrin, dan menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Selain jerawat, penderita biasanya memiliki tanda-tanda ketidakseimbangan androgen lainnya:

hirsutisme - pertumbuhan rambut berlebih di dada, wajah, perut dan paha;
munculnya jerawat secara tiba-tiba pada kulit yang sebelumnya sehat;
ketidakefektifan pengobatan konvensional untuk patologi semacam itu;
tidak adanya atau ketidakteraturan haid;
peningkatan otot, penurunan timbre suara;
penurunan ukuran kelenjar susu;
penambahan berat badan, tanda awal diabetes.

Insulin dan faktor pertumbuhan mirip insulin

Tidak semua orang memiliki jerawat hormonal dengan peningkatan kadar androgen dalam darah, karena proses ini lebih terkait erat dengan sintesis testosteron dan dihidrotestosteron dari prekursor mereka di kulit, yang mungkin tidak tercermin dalam tes darah rutin untuk hormon. Prosesnya ditingkatkan dengan aksi insulin dan insulin-like growth factor (IGF).

Insulin dan IGF memicu aliran hormon yang meningkatkan produksi sebum dan meningkatkan risiko jerawat. Ada penelitian yang menunjukkan bahwa pola makan yang rendah gula, karbohidrat lain, dan susu dapat mengurangi munculnya jerawat hormonal.

Resistensi insulin juga penting dalam munculnya patologi kulit ini. Ini adalah resistensi jaringan terhadap kerja insulin, akibatnya mereka tidak menerima cukup glukosa. Untuk menyediakan energi pada sel, pankreas dipaksa untuk memproduksi lebih banyak insulin, yang antara lain mengarah pada pembentukan jerawat. Mekanisme ini paling menonjol pada penderita diabetes tipe 2.

Kekurangan estrogen dan hipotiroidisme

Hormon seks wanita - estrogen - memiliki efek berlawanan dari androgen dan melindungi kulit dari hormonal jerawat. Dengan kekurangan hormon ini (misalnya, saat ovarium diangkat sebagai akibat dari pembedahan), ruam mulai muncul.

Ruam terkait hormon juga diamati pada pasien dengan hipotiroidisme, yaitu dengan fungsi tiroid yang berkurang. Ini mengganggu fungsi organ reproduksi dan produksi estrogen, yang berdampak negatif pada kulit.

Penyebab utama ruam adalah ketidakseimbangan. Namun, ada faktor lain yang bisa menyebabkan timbulnya jerawat di kulit. Salah satunya adalah kepekaan tubuh terhadap komponen obat tertentu. Kelenjar sebaceous adalah yang pertama merespons antibiotik.

Faktor penting lainnya adalah alergi dan kecenderungan genetik. Seringkali seseorang bahkan tidak menyadari adanya alergi terhadap satu atau lain obat. Dalam beberapa kasus, dengan penggunaan antibiotik tertentu dalam waktu lama, reaksi berupa jerawat dapat terjadi. Dalam kasus yang parah, syok anafilaksis terjadi.

Untuk mencegah timbulnya jerawat, Anda perlu melakukan hal-hal berikut:

gunakan produk kebersihan wajah yang sesuai dengan jenis kulit Anda;
menghilangkan penyakit dan patologi tepat waktu yang dapat memicu munculnya jerawat;
eksfoliasi untuk menghilangkan kulit mati
makan dengan benar dan menjalani gaya hidup sehat.

Ruam tunggal bahkan bisa muncul seluruhnya orang sehat... Dalam hal ini, gel khusus apa pun (Baziron AS, Skinoren, Differin) dapat digunakan untuk menghilangkannya.

Mengupas dapat membantu mencegah komedo. Infeksi komedo menyebabkan munculnya peradangan bernanah besar, yang dapat meninggalkan bekas luka dan bekas jerawat. Jerawat adalah masalah yang sulit, tetapi dengan pendekatan yang tepat, Anda dapat menghilangkannya dalam hitungan bulan.

Jerawat hormonal disebabkan oleh peningkatan produksi minyak di bawah kulit. Secara alami, ini adalah metafora. Bayangkan kapiler di kulit Anda sebagai sungai. Biasanya aliran minyak yang sehat muncul ke permukaan

Ini penting karena melumasi kulit

Tapi bila terlalu banyak minyak, dan bila bercampur dengan sel kulit normal dan partikel lingkungan di permukaan kulit, bisa menyumbat pori-pori. Ketika minyak menyumbat pori-pori, bakteri, merasa kekurangan makanan, mulai memakan kulit. Ini menyebabkan peradangan.

Periode kritis

Jerawat pada wanita yang sudah lama menginjak usia 20 tahun bisa muncul sebulan sekali sehubungan dengan dimulainya siklus menstruasi, selama periode perubahan hormonal selama kehamilan, saat menopause perubahan dalam tubuh. Ruam yang biasanya feminin ini hilang dengan cepat segera setelah renovasi berakhir.

Ruam jangka panjang yang tidak lewat menunjukkan proses patologis, timbulnya penyakit atau kegagalan lainnya. Jerawat akibat hormon bisa dipicu oleh:

Mengambil atau membatalkan kontrasepsi.
Disfungsi ovarium.
Produksi hormon seks pria yang berlebihan.
Penyakit pada kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, dan lainnya kelenjar endokrin.
Penghentian kehamilan.

Penyebab jerawat di wajah bisa menjadi faktor yang kompleks, belum tentu hormonal di alam:

Berbagai proses inflamasi kronis, misalnya sinusitis, sinusitis frontal, sinusitis, gastritis, duodenitis, disbiosis, proses inflamasi pada sistem kemih dan organ lainnya.
Kesalahan perawatan, yang meliputi penggunaan yang tidak sesuai untuk jenis kulit dan produk komedogenik, perawatan tidak teratur, pencucian, pelembab, komedo pembersih sendiri.
Pengaruh ekologi, pola makan tidak sehat, penyimpangan, kebiasaan buruk, stres.
Beberapa ciri jenis kulit, misalnya kulit berminyak, lebih rentan terbentuknya jerawat.
Penyakit menular yang tidak berhubungan dengan latar belakang hormonal tubuh.

Jika kita berbicara tentang karakteristik lokalisasi ruam hormonal, maka tidak mungkin untuk memilih yang spesifik. Biasanya, ini adalah area dahi, pipi, dagu, punggung atau dada di area decollete, tetapi mungkin ada area lain.

Analisis kulit untuk jerawat

Tes hormon adalah salah satu yang terpenting dalam menentukan penyebab jerawat, karena ketidakseimbangan hormon adalah salah satu penyebab utama jerawat. Dengan demikian, peningkatan tingkat androgen selama masa pubertas sangat sering memicu jerawat, dan jika tes mengkonfirmasi ketidakseimbangan tersebut, maka rencana pengobatan harus memperhitungkan kemungkinan koreksi.

· Onset jerawat yang relatif terlambat (pasien berusia di atas 20 tahun);

· Manifestasi tanda klinis hiperandrogenisme pada wanita - kelainan yang disebabkan oleh peningkatan aktivitas hormon pria (sering dimanifestasikan sebagai hirsutisme);

· Siklus bulanan yang tidak teratur;

· Manifestasi acanthosis hitam (sejenis hiperpigmentasi kulit);

· kegemukan.

Semua faktor ini menunjukkan ketidakseimbangan hormon dan memerlukan analisis terperinci untuk menghilangkan penyebab sebenarnya dari jerawat.

Untuk wanita, tes hormon dengan jerawat harus diserahkan pada hari ke 5-7 dari siklus menstruasi (dihitung dari hari pertama dimulainya menstruasi). Tes ini memeriksa tingkat hormon berikut: LH, FSH, testosteron, progesteron, kortisol, estradiol, prolaktin, 17-hidroksiprogesteron, dehydroepiandrosterone sulfate, dehydrotestosterone, hormon tiroid, dan globulin pengikat hormon seks. Setelah itu, pada hari ke 21-23 siklus haid, penderita akne harus dites kembali untuk mengetahui kadar progesteronnya.

Jika tes di atas mengungkapkan masalah yang menyebabkan jerawat, maka pemeriksaan tambahan pada pasien dengan jerawat diperlukan: USG organ panggul (studi dilakukan pada hari ke 5-7 dari siklus), yang memungkinkan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi sindrom ovarium polikistik, adanya neoplasma atau pembengkakan pelengkap.

Jika ada kelainan dalam analisis hormon pada pasien dengan jerawat pada kedua jenis kelamin, perlu dilakukan pemeriksaan ultrasonografi pada kelenjar adrenal, dan pada pria juga alat kelamin - prostat dan testis. Selain itu, dengan jerawat, untuk menyingkirkan proses tumor di kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari, dimungkinkan untuk melakukan rontgen sella turcica dan kelenjar adrenal, tetapi ini dilakukan hanya jika tes hormon tidak sesuai dengan norma.

Dengan demikian, diagnosis dan pengujian yang cermat untuk jerawat dan jerawat adalah kunci keberhasilan pengobatan jerawat.

Dalam kasus masalah yang signifikan, perlu lulus tes berikut untuk jerawat:

Darah untuk biokimia - memungkinkan Anda untuk menentukan pekerjaan organ dalam, untuk mengidentifikasi pelanggaran.
Darah untuk infeksi HIV - tentukan penekanan umum kekebalan, ini diresepkan jika terjadi masalah kesehatan tambahan.
Analisis DAC - mengungkapkan perkembangan sifilis sekunder.
Mengikis untuk penaburan budaya - memungkinkan untuk menentukan perkembangan kutu subkutan dan penyakit bakterisida dan virus lainnya pada kulit.
Tes hormon tiroid - dapat mendeteksi penyakit pada kelenjar tiroid.

Selain yang ditunjukkan, tes untuk hormon seks adalah wajib.

Pengujian untuk mengidentifikasi penyebab terbentuknya sejumlah besar jerawat dilakukan pada waktu tertentu:

tes darah hanya di pagi hari dan pada saat perut kosong, dilarang minum kopi atau teh, sikat gigi;
hormon seks dari wanita diambil pada hari-hari tertentu dalam siklus menstruasi, yang bergantung pada jenisnya;
2 hari setelah berhubungan seks dan minum alkohol.

Jerawat adalah nama umum untuk jerawat, jadi Anda harus melakukan tes di sini secara umum.

Di antara yang paling mungkin adalah:

analisis darah umum;
tes darah bakteriologis;
tes untuk memeriksa hormon seks;
tes untuk memeriksa hormon tiroid.

Pria dan wanita sering diberi tes yang berbeda. Yang umum termasuk tes darah dua jenis. Seringkali, darah juga diperiksa untuk glukosa untuk mendeteksi diabetes mellitus pada waktunya.

Di kalangan wanita

Analisis utama pada wanita termasuk penentuan hormon seks - steroid, kortisol, testosteron, dan estradiol. Mereka harus diserahkan setelah menstruasi - pada hari ke 3-6 dan 20-22 dari siklus.

Pada pria

Pada pria, hal pertama yang dilakukan dokter kulit adalah memeriksa fungsi kelenjar tiroid, karena merokok dan alkohol sering kali menyebabkannya tidak berfungsi. Kelenjar tiroid diperiksa dengan adanya ginekomastia - pertumbuhan dada pria.

Seringkali, untuk mencegah jerawat, seorang pria dipaksa berhenti merokok, karena tes darah menunjukkan keracunan umum pada tubuh.

Untuk menentukan masalahnya, penting untuk lulus tes dengan benar, oleh karena itu rekomendasi dokter harus diikuti.

Agar hasilnya lebih akurat, Anda harus:

berada dalam suasana hati yang baik - Anda tidak boleh menggunakan pemeriksaan selama periode berkabung dan pengalaman lainnya;
sehari sebelumnya, jangan makan makanan berat dan tidak sehat - gorengan, berlemak, tepung, asin, asap, makanan pedas dilarang, juga tidak disarankan mengonsumsi protein dalam jumlah besar;
jika seseorang mengonsumsi obat apa pun secara berkelanjutan, perlu memberi tahu dokter tentang hal ini; pada malam tes, Anda tidak boleh minum obat kuat - antivirus atau antibiotik;
hubungan seksual harus dihindari;
anda tidak bisa mendonor darah setelah berolahraga, sebaiknya tinggalkan olahraga di malam hari.

Furunkel, jerawat adalah gejala nonspesifik yang menyertai dermatitis perioral, demodikosis, rosacea, dll. Untuk mengidentifikasi faktor hormonal dalam pembentukan jerawat, pemeriksaan yang diperlukan dilakukan:

Ultrasonografi ovarium dan panggul kecil;
MRI kelenjar adrenal;
analisis urin;
kimia darah;
analisis untuk hormon (timus, ovarium).

Dengan beberapa jerawat di wajah, tingkat insulin dalam plasma darah ditentukan, dan keadaan fungsional hati juga dinilai. Pasien dikonsultasikan oleh ginekolog, gastroenterologi, endokrinologi.

Tes untuk hormon jerawat dilakukan setelah mengecualikan sifat menular dari penyakit tersebut. Untuk ini, seorang wanita disarankan untuk mengunjungi dokter kulit dan melakukan biakan.

Tidak adanya bakteri patogen merupakan indikasi pemeriksaan oleh ahli endokrinologi dan ginekolog. Para ahli merekomendasikan untuk melakukan diagnostik berikut:

Peningkatan kadar testosteron, atau hiperandrogenisme, tidak terlalu sulit untuk diobati, tetapi cukup lama. Tetapi hasilnya sudah akan terlihat dari hari-hari pertama pengobatan!

Banyak yang khawatir: apa yang akan terjadi setelah obat dihentikan? Jika minum obat selama 1-2 bulan, tentunya setelah habis asupan semuanya akan kembali normal. Nah, jika sudah mengonsumsi obat selama setahun atau lebih, hasilnya akan stabil dan akan bertahan meski sudah dibatalkan.

Jangan tunda penyelesaian masalah Anda, karena kulit cantik bukan hanya bukti kesehatan Anda, tapi juga jaminan mood yang baik setiap hari!

Kesulitan remaja

Untuk jerawat akibat gangguan hormonal pada remaja dan wanita, produksi kelenjar sebaceous yang berlebihan bertanggung jawab, yang dipacu oleh produksi hormon seperti:

Dehydroepinandrosterone.
Hormon kortikotropik adrenal.
Kelebihan testosteron, estrogen, progesteron dan hormon lainnya.

Jerawat dan jerawat pada remaja bisa menjadi rumit karena kurangnya perawatan yang tepat, ciri-ciri jenis kulit, adanya proses peradangan kronis, berubah menjadi bentuk jerawat yang lanjut.

Kadar androgen yang meningkat adalah penyebab hormonal jerawat pada remaja dan orang dewasa

Menurut hasil penelitian, sekitar 50% wanita berusia antara 20-29 menghadapi jerawat.

Mikrokomedon yang terbentuk akibat penyumbatan saluran folikel rambut berkembang menjadi komedo terbuka atau tertutup. Lemak dan produk sampingan dari kelenjar sebaceous tidak keluar, dan akibatnya, pertumbuhan bakteri P. acnes diaktifkan. Zat yang terbentuk sebagai hasil metabolisme bakteri ini mengiritasi jaringan di sekitarnya dan memicu peradangan. Ketika pustula terbentuk, ukuran folikel rambut membesar sampai pecah.

Penyebab hormonal jerawat juga bisa turun-temurun. Menurut beberapa ilmuwan, ciri-ciri reaksi kulit terhadap perubahan hormonal tertanam dalam kode genetik. Oleh karena itu, jika kedua orang tua dihadapkan pada masalah jerawat, 9 dari 10 kasus anak mereka juga akan mewarisi penyakit tersebut.

Dulu munculnya jerawat pada remaja dikaitkan dengan lonjakan hormonal, namun sekarang penyebab utamanya adalah faktor keturunan dan gizi buruk.

Tes apa yang perlu dilakukan untuk mengatasi jerawat

Ketika jerawat hormonal didiagnosis pada wanita, pengobatan melibatkan pendekatan individu. Baik obat sistemik maupun lokal diresepkan. Poin wajibnya adalah memperhatikan toilet-jerawat, karena hal ini memungkinkan untuk mengurangi waktu perawatan, dosis obat dan memperbaiki kondisi kulit.

Obat-obatan digunakan untuk memperlambat produksi androgen di kelenjar adrenal dan ovarium, memblokir reseptor steroid di dermis, dan menghambat konversi testosteron menjadi bentuk dihidrotestosteron yang lebih aktif. Untuk tujuan ini, kontrasepsi oral kombinasi diresepkan.

Dari daftar besar obat, cara mengobati jerawat hormonal pada wanita dianggap efektif, kontrasepsi berbasis etinil estradiol (estrogen), yang mengurangi konsentrasi androgen dalam darah, diisolasi. Akibat minum obat, sekresi kelenjar sebaceous menurun sehingga jerawat hormonal bisa disembuhkan.

Namun, dengan kegagalan hormonal, terapi terutama dilakukan dengan obat-obatan berdasarkan drospirenone, dienogest, cyproterone acetate, desogestrel, yang sifatnya mirip dengan hormon progesteron wanita. Ini adalah hormon wanita, gestagens, yang diproduksi di dalam tubuh oleh ovarium dan sedikit oleh kelenjar adrenal.

Bahkan bayi baru lahir mengalami ruam hormonal. Ruam terjadi beberapa hari setelah lahir, atau bayi sudah lahir bersamanya.

Alasan yang mempengaruhi manifestasi ruam patologis dikaitkan dengan tingginya tingkat hormon dalam tubuh ibu, yang terjadi selama kehamilan.

Kelenjar sebasea bayi merespons hormon ibu atau kulit ibu yang rentan berjerawat. Jerawat pada bayi sedikit, mereka segel dengan sedikit kemerahan di sekitarnya. Ruam pada bayi baru lahir menonjol di dahi, hidung, pipi, segitiga nasolabial, dan bagian belakang kepala.

Fenomena ini tidak membutuhkan perlakuan khusus. Cukup bagi anak untuk mandi tepat waktu, mengganti tempat tidur dan pakaian dalam. Biasanya, dengan kebersihan teratur, ruam akan hilang setelah beberapa hari.

Pada bayi baru lahir, dalam waktu satu bulan setelah lahir, Anda dapat mengamati gambar berikut: kulit menjadi tertutup ruam kecil, "mekar". Fenomena ini dikenal sebagai ruam neonatal. Hal ini disebabkan oleh reaksi kulit terhadap perubahan latar belakang hormonal anak, yang memicu mekanisme pembentukan jerawat kecil berwarna putih. Apa yang harus dilakukan dalam kasus seperti itu?

Tidak perlu mengobati "mekarnya" seperti itu, lambat laun saat kulit beradaptasi dengan kondisi sekitarnya, jerawat akan hilang dengan sendirinya.

HORMON APA YANG MEMPENGARUHI ACNES PADA WANITA

Penelitian telah menunjukkan bahwa reseptor androgen ada di kelenjar sebaceous dan sel yang melapisi pori-pori. Jika seorang wanita memiliki tingkat testosteron dan dihidrotestosteron yang tinggi, mereka dalam banyak kasus akan mempengaruhi reseptor ini. Sederhananya, hormon penyebab jerawat ini menyebabkan kulit menghasilkan lebih banyak minyak, yang selanjutnya akan memberi makan bakteri. Jadi, dengan mengurangi androgen dan testosteron, jerawat juga bisa dikurangi.

Mempertimbangkan hal di atas, dengan jerawat, wanita dan anak perempuan pertama-tama perlu diuji hormonnya:

testosteron,
DHT (dihidrotestosteron),
DHEA (dehydroepiandrosterone sulfate).

Salah satu faktor yang mempengaruhi peningkatan hormon adalah makanan yang kita konsumsi. Makanan khas bagi kebanyakan orang adalah tinggi lemak jenuh, biji-bijian olahan, lemak daging, gula rafinasi, dan rendah sayuran segar, buah-buahan, ikan, serat, antioksidan, dan rumput laut.

Cara lain untuk menyeimbangkan kadar hormon Anda adalah dengan mengonsumsi vitamin dan herbal tertentu.

Seringkali jerawat pada wanita (terutama setelah usia 30 atau lebih) muncul karena gangguan hormonal, misalnya akibat sindrom ovarium polikistik. PCOS adalah suatu kondisi dimana seorang wanita mengalami ketidakseimbangan hormon. Biasanya dalam kasus ini, terdapat kadar estrogen dan progesteron yang rendah serta kandungan androgen yang tinggi (hormon pria yang ditemukan dalam jumlah kecil pada wanita). Masih belum sepenuhnya jelas apa kaitan pelanggaran ini.

Gejala penyakit ovarium polikistik meliputi:

tidak adanya atau siklus haid tidak teratur,
ovarium kistik (dengan ultrasound),
rambut di badan, dada, wajah dan di sekitar puting susu,
rambut menipis di kepala,
jerawat,
bintik hitam pada kulit di sekitar leher, ketiak, selangkangan atau dada
pengurangan ukuran payudara.

Peningkatan hormon pria androgen bertanggung jawab atas karakteristik "maskulin" ini.

Anda dapat mengobati ketidakseimbangan hormon dan jerawat dengan metode alami dan alami: dengan mengubah pola makan Anda ke pola makan yang akan mengurangi androgen, mengonsumsi herbal (seperti Vitex) dan suplemen alami lainnya. Meskipun pengobatan hormonal (kebanyakan kontrasepsi oral dalam bentuk pil) bisa dibilang cara paling populer untuk memerangi PCOS dan jerawat, obat-obatan tersebut hanya boleh digunakan sesuai petunjuk dokter Anda dan jika metode yang lebih ringan gagal.

Jika Anda menduga bahwa jerawat di wajah, dagu, atau payudara Anda mungkin disebabkan oleh PCOS atau gangguan hormonal lainnya, temui dokter Anda untuk tes dan diagnosa.

Minum vitamin dan herbal

Asam lemak omega-3 dapat menurunkan testosteron pada wanita dan anak perempuan. Mengambil suplemen EPA dan DHA (seperti minyak ikan berkualitas) dan menambahkan lebih banyak Omega 3 ke dalam makanan Anda dapat membantu tubuh Anda menyeimbangkan kadar testosteron dan menghilangkan jerawat.

Jerawat hormonal pada wanita biasanya muncul di area dagu. Jika Anda mengalami jerawat di area ini selama menstruasi, Vitex dapat membantu. Vitex adalah ramuan, juga dikenal sebagai ranting dan pohon Abraham, yang dapat dianggap sebagai obat tradisional. Ini digunakan dengan sangat berhasil untuk mengobati wanita dengan progesteron rendah pada fase luteal (bagian dari siklus yang dimulai setelah ovulasi dan berakhir sehari sebelum periode menstruasi berikutnya) dan estrogen tinggi. Tanda-tanda progesteron rendah pada wanita:

depresi,
depresi,
perubahan suasana hati
jerawat hormonal,
kegugupan dan kecemasan.

Gejala peningkatan estrogen meliputi:

nyeri dada dan nyeri tekan
kembung saat menstruasi.

Prutnyak bekerja pada kelenjar pituitari dan hipotalamus dengan meningkatkan hormon luteinizing (LH) dan sedikit menekan pelepasan hormon perangsang folikel (FSH). Hal ini menyebabkan pergeseran rasio estrogen ke progesteron, meningkatkan progesteron. Kemampuan Vitex untuk meningkatkan progesteron adalah efek samping karena ramuan itu sendiri bukanlah sebuah hormon.

Makan dengan benar

Penelitian telah menunjukkan bahwa ketika beralih dari diet tinggi lemak jenuh ke diet dengan lebih sedikit lemak dan lebih banyak lemak tak jenuh ganda (kacang-kacangan, ikan, ganggang, sayuran berdaun hijau) dalam enam minggu, terjadi penurunan yang signifikan dalam androstenedion (pendahulu testosteron). aktif) dan testosteron dalam darah.

Kurangi asupan susu Anda

DHT mampu mengikat reseptor di kelenjar sebaceous dan mengaktifkannya, memicu jerawat dan meningkatkan produksi sebum. Susu, pada gilirannya, meningkatkan kadar DHT. Dokter telah menemukan bahwa peningkatan konsumsi daging, protein, kopi, alkohol, gula, dan biji-bijian olahan memperburuk jerawat.

kehilangan motivasi
penurunan gairah seks,
kualitas tidur yang buruk
depresi dan kelelahan mental dan fisik yang cepat.

Gejala tambahan asidosis:

kepekaan terhadap dingin
tekanan darah rendah,
hipo- atau hipertiroidisme,
gula darah rendah.

Gejala-gejala ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh menggunakan mineral penting yang diperlukan untuk nutrisi sistem saraf, seperti kalsium, magnesium, dan kalium untuk menetralkan asam. Stres juga menyebabkan keasaman dalam tubuh, seperti yang ditunjukkan oleh penelitian. Makanan alkali (sayuran, buah-buahan, madu, kacang-kacangan, teh hijau) menetralkan asam ini dan menurunkan kadar kortisol, hormon stres (yang paling sering meningkat pada wanita dengan jerawat hormonal).

Mengurangi stres

Stres memang memengaruhi hormon, dan di dunia modern kita terpapar padanya setiap saat, mulai dari taman kanak-kanak dan bahkan lebih awal. Itu perlu untuk mencoba mengurangi dampaknya, karena merusak tubuh dan sistem saraf... Kortisol, hormon stres, telah terbukti meningkat pada pasien berjerawat.

Selain itu, diet pembentuk asam (daging hewani dan biji-bijian olahan) telah terbukti meningkatkan kortisol. Sebuah studi tahun 2003 menemukan bahwa meningkatkan jumlah makanan alkali dalam makanan, seperti sayuran dan buah-buahan segar, menurunkan kadar kortisol tubuh. Selain itu, orang tersebut mulai merasa lebih baik secara fisik dan mental; menurunkan kadar kortisol juga mengurangi peradangan dan mungkin menjadi faktor dalam mempercepat penyembuhan jerawat dan jerawat hormonal yang meradang

Ada sejumlah faktor yang dapat memperburuk kondisi kulit secara keseluruhan dan memperburuk jerawat hormonal pada wanita. Ini termasuk:

stres (memicu proses inflamasi, karena mendorong produksi kortisol dan DHEA-S, dan juga menekan produksi estrogen);
suhu tinggi (keringat berlebihan cenderung menyumbat pori-pori);
ultraungu;
makanan pro-inflamasi (susu, manis, kaya fitoestrogen);
diet rendah karbohidrat;
tidur yang buruk;
hipotiroidisme.

Kebanyakan wanita mengalami jerawat yang tidak nyaman sebelum dan sesudah menstruasi. Inilah cara tubuh merespons fluktuasi tingkat hormon steroid.

Seorang wanita setelah 28 tahun tidak perlu khawatir dengan masalah ini. Karena itu, jika muncul banyak jerawat, sebaiknya minta bantuan dokter spesialis. Pada usia ini, jerawat berbicara tentang penyakit serius yang mengubah hormon dalam tubuh.

Penyebab ruam bisa jadi penyakit ovarium polikistik atau radang organ panggul. Dalam hal ini, perlu menjalani pemeriksaan dan mendapat perawatan yang memadai.

Tidaklah mungkin untuk menentukan sendiri hormon yang mempengaruhi jerawat pada wanita. Jerawat bisa dipicu oleh zat biologis yang menekan sekresi estrogen.

Progesteron dan jerawat saling terkait.

Pada fase kedua siklus, kelenjar endokrin sementara - korpus luteum - memasuki pekerjaan. Jumlah maksimum hormon diproduksi sesaat sebelum dimulainya siklus baru.

Karenanya, sebelum haid, Anda bisa mencurahkan wajah dengan jerawat merah. Dengan permulaan menstruasi, mereka biasanya menghilang dengan sendirinya dan tidak membawa ketidaknyamanan yang serius pada wanita.

Prolaktin juga menyebabkan erupsi hormonal pada wajah dan tubuh.

Karena itulah, wanita mengalami jerawat saat menyusui.

Apakah makan yang manis-manis itu buruk?

Ada faktor lain dalam tubuh yang menyebabkan peradangan lokal bisa muncul. Ini insulin. Produksinya secara langsung berkaitan dengan jumlah glukosa yang harus dibuang. Semakin banyak asupan glukosa, semakin banyak insulin diproduksi, mengubah glukosa menjadi glikogen. Glikogen berlebih diubah menjadi asam lemak yang disebut trigliserida.

Survei eksplorasi

Dalam kasus ruam yang mengganggu, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli endokrin yang akan memberi tahu Anda hormon mana yang harus diambil. Protokol survei dapat mencakup analisis berikut:

Tes darah klinis umum.
Tes darah biokimia untuk glukosa.
Kelebihan atau kekurangan testosteron, kortisol, estradiol, progesteron, hormon perangsang folikel, ACTH.

Tes hormon untuk jerawat dapat dilengkapi dengan tes demodex. Semua tes harus dilakukan saat perut kosong, dan panel hormonal hanya pada hari ke-3, ke-7 atau ke-14 dari siklus, atas rekomendasi ahli endokrin atau ginekolog.

Regimen pengobatan ditentukan tergantung pada hasil tes. Jika pasien memiliki kelainan hormonal yang serius, penyakit kronis yang serius, pengobatan dimulai dengan mereka, menghilangkan penyebabnya, dan kemudian konsekuensinya. Pada saat yang sama, Anda juga dapat mencari bantuan dari ahli kecantikan yang akan meresepkan perawatan untuk kulit Anda.

Janji utama

Perawatan termasuk penggunaan pengobatan berikut:

Pengobatan jerawat juga melibatkan penggunaan agen hormonal. Dokter mungkin meresepkan penggunaan kontrasepsi oral dengan peningkatan kandungan hormon yang diperlukan tubuh. Selain kontrasepsi, kombinasi estrogen dan progesteron digunakan, serta suntikan kortison.

Salep hormonal (Curiosin) dengan sempurna meredakan peradangan dan memberikan hasil yang cepat terlihat pada kulit, menghilangkan jerawat. Hormon hanya dapat diresepkan oleh dokter yang merawat; jika digunakan secara tidak benar, dapat menyebabkan efek samping.

Perawatan jerawat adalah proses yang panjang, Anda perlu bersabar, cari tahu penyebab penyakitnya, dapatkan saran dari spesialis atau beberapa, jangan membersihkan kulit atau memeras jerawat sendiri.

Ailamazyan E.K., Ryabtseva I.T. Perawatan darurat untuk kondisi darurat di ginekologi. - N. Novgorod: Rumah penerbitan NGMA, 1997.
Kehamilan tidak berkembang. Radzinsky V.E., Dimitrova V.I., Maiskova I.Yu. 2009 Penerbit: Geotar-Media.
Penyakit menular seksual. Direktori. Ed. N. 3. Yagovdika. -Minsk: "Belarusia Navuka", 1998. - 342 hal.
Kozlova V.I., Puchner A.F. Penyakit virus, klamidia, dan mikoplasma pada alat kelamin. Panduan untuk dokter. St. Petersburg 2000.-574 hal.
Keguguran, infeksi, kekebalan bawaan; Makarov O.V., Bakhareva I.V. (Gankovskaya L.V., Gankovskaya O.A., Kovalchuk L.V.) - "GEOTAR - Media." - Moskow. - 73 hal. - 2007.
Kehamilan dan persalinan dengan penyakit ekstragenital. Grif UMO tentang pendidikan kedokteran, Apresyan S.V., Radzinsky V.E. 2009 Penerbit: Geotar-Media.

KONSULTASI DOKTER KATEGORI PERTAMA.KONSULTASI ONLINE, PENERIMAAN AMBULATORIUM, HUBUNGI RUMAH.

Jika terjadi komplikasi yang terkait dengan banyaknya jerawat atau jerawat, tes darah dilakukan untuk mengetahui hormon. Studi ini meneliti keberadaan beberapa jenis hormon dan nilai dalam tubuh. Hormon-hormon berikut biasanya dipantau:

Luteinizing, terlibat dalam memastikan berfungsinya sistem reproduksi yang sehat;
Stimulasi folikel, bertanggung jawab atas pematangan folikel dalam tubuh wanita;
estradiol, hormon wanita yang diproduksi di kelenjar adrenal atau oleh aktivitas folikel ovarium.

Dengan mengukur perubahan nilai dari jenis-jenis hormon ini, seseorang dapat dengan yakin menentukan mana yang paling mempengaruhi pemicu penyakit kulit, dan meresepkan pengobatan yang memadai yang dapat menyelesaikan masalah.

Hormon steroid

Hormon steroid berbasis kolesterol. Ini termasuk hormon seks (androgen dan estrogen) dan hormon adrenal (glukokortikoid dan mineralokortikoid).

Steroid memainkan peran penting dalam kehidupan tubuh, sehingga setiap perubahan konsentrasinya dalam darah menyebabkan sejumlah reaksi, dan jerawat adalah salah satunya.

Wanita sering mengalami perubahan hormon ini: berbagai penyakit ginekologi, ketidakteraturan menstruasi, kehamilan, pascamenopause, dan banyak lagi.

Penentuan tingkat hormon perangsang folikel (FSH)

FSH adalah hormon dari kelenjar pituitari (kelenjar yang mengatur aktivitas semua kelenjar lain di dalam tubuh) yang meningkatkan konsentrasi testosteron dalam darah, sehingga merangsang pembentukan sperma (sel germinal pria) pada pria. Pada wanita, kadar FSH normal berkisar antara 1,2 hingga 21 mU / liter (unit aksi internasional per liter), tergantung pada fase siklus menstruasi. Pada pria, konsentrasi hormon ini dalam darah relatif konstan - 1,37 - 13,5 mU / liter.

Testosteron

Karena itu, saluran, terutama jika ada faktor predisposisi, tersumbat, dan saluran tersumbat oleh lemak - terbentuk jerawat.

Produksi hormon yang berlebihan dapat disebabkan oleh:

Penyakit endokrin: wanita memiliki penyakit ovarium polikistik, diabetes mellitus.
Gizi tidak seimbang, puasa dengan aktivitas fisik yang tinggi.
Mengambil obat hormonal, baik untuk pengobatan dan untuk tujuan mendapatkan massa otot.
Kurangnya aktivitas fisik dan stres yang memadai.

Pengobatan

Jika terjadi ketidakseimbangan hormonal, spesialis dari berbagai profil terlibat dalam terapi. Orang pertama yang dirawat dengan jerawat adalah dokter kulit.

Bagaimanapun, perawatan akan mencakup komponen utama:

Penghapusan penyebab terjadinya.
Perawatan kosmetik untuk menghilangkan jerawat dan tidak meninggalkan bekas luka.

Microcurrents Terapi arus mikro adalah metode yang efektif untuk menjaga kulit Anda tetap awet muda dan sehat tanpa operasi!

Terapi laser untuk penyakit jerawat (acne) Pengobatan jerawat dengan laser Qanta System adalah prosedur modern dan super efektif yang bertujuan tidak hanya untuk memerangi peradangan pada kulit, tetapi juga untuk mengobati efek dari jerawat.

Pil KB cukup efektif melawan kehamilan yang tidak direncanakan, jerawat dan jerawat, tetapi penggunaan obat-obatan tersebut dalam jangka panjang dapat menyebabkan perkembangan patologi berikut:

Selama menopause, kemungkinan terkena kanker payudara tinggi;
Mengurangi kemungkinan mengandung anak di usia muda;
Di hadapan kebiasaan buruk, kemungkinan ancaman trombosis tinggi;
Kenaikan berat badan tiba-tiba;
Libido menurun;
Nyeri berulang di perut bagian bawah;
Pembengkakan pada anggota badan;
Keadaan depresi, kelelahan;
Kemungkinan membuka perdarahan.

Jika seorang wanita mendeteksi salah satu gejala di atas, dia harus segera berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter untuk mempelajari kadar hormonal. Mungkin, setelah pemeriksaan laboratorium, dokter spesialis hanya akan menyesuaikan dosisnya.

Ada kepercayaan populer bahwa jerawat di wajah muncul lebih aktif dari penggunaan kontrasepsi. Fenomena seperti itu memang terjadi, tetapi agak jarang muncul. Ruam kulit bisa memburuk jika obat dipilih secara mandiri tanpa berkonsultasi dengan dokter. Mungkin obat tersebut tidak sesuai dengan karakteristik individu organisme.

Bahkan obat untuk perawatan eksternal lebih baik untuk dipilih, menurut rekomendasi para ahli, dan bahkan pemberian tablet oral, mengingat banyak efek sampingnya, tanpa berkonsultasi dengan dokter kulit dikategorikan kontraindikasi.

Dokter akan meresepkan pengobatan yang benar berdasarkan hasil tes

Seorang dokter yang berpengalaman, sebelum meresepkan pengobatan, akan mempelajari hasil dari semua tes yang diperlukan, dan hanya setelah memastikan bahwa tidak ada reaksi alergi terhadap komponen obat, dan intoleransi beberapa komponen obat, dengan berani akan merekomendasikan tablet yang sesuai untuk digunakan.

Pengobatan sendiri dalam hal ini dapat mengakibatkan konsekuensi yang menyedihkan, hingga dan termasuk kematian. Jika Anda berani menyatakan perang terhadap formasi wajah yang tidak estetis, ingatlah bahwa terlalu percaya diri dapat "menghadiahi" Anda dengan penyakit yang lebih serius yang dapat dengan mudah dihindari.

Jika sudah dipastikan adanya jerawat hormonal, pengobatan diarahkan untuk menormalkan keseimbangan hormon.

Jerawat yang merupakan akibat dari perubahan hormonal dalam tubuh memerlukan perawatan intensif menggunakan obat-obatan yang menormalkan kadar hormon pria dan wanita dalam tubuh.

Dalam kasus pertama, kontrasepsi hormonal dengan tindakan antiandrogenik melawan jerawat ditampilkan. Mereka memungkinkan Anda untuk sepenuhnya mengatasi jerawat dalam 3 bulan, hanya diindikasikan untuk perawatan seks yang adil.

Jerawat terlambat;
Ruam saat menopause;
Peningkatan kadar testosteron;
Prolaktin dan androgen lain yang melimpah.

Retinoid sistemik

Dalam bentuk yang parah, jerawat hormonal pada wanita harus diobati dengan retinoid sistemik. Yang paling populer adalah Roaccutane dan Acnecutane. Pengangkatan mereka hanya mungkin dilakukan dengan adanya nodus besar dan kista.

Dana tersebut memiliki sifat teratogenik, yaitu menyebabkan patologi parah pada perkembangan janin, oleh karena itu, dikeluarkan sepenuhnya selama kehamilan atau jika memungkinkan. Retinoid secara efektif mengatasi peningkatan produksi "lemak", dan menormalkan aktivitas kelenjar.

Tanda-tanda perbaikan pertama setelah minum obat berdasarkan isotretinoin muncul dalam 2 minggu, tetapi biasanya membutuhkan waktu dari enam bulan sampai 10 bulan untuk kesembuhan total. Obat-obatan tersebut tidak hormonal dalam spesifisitasnya.

Dana lokal

Metode topikal termasuk penggunaan salep hormonal, krim benzoyl peroxide, dan obat antibakteri. Jika jerawat yang disebabkan oleh ketidakseimbangan estrogen dan androgen diekspresikan dalam pembentukan komedo tanpa proses inflamasi yang nyata, maka pengobatan berbasis adapalen akan efektif. Mereka memberikan pencairan sebum, meratakan warna kulit, dan mengurangi produksi sekresi.

Dengan adanya proses inflamasi, ahli kulit merekomendasikan untuk menggunakan agen antibakteri lokal. Dengan bantuan mereka, jumlah jerawat yang meradang berkurang dan efek tambahan pada bakteri patogen diberikan.

Pengobatan tradisional

Meskipun hasil tinggi yang ditunjukkan oleh persiapan hormonal untuk jerawat, juga disarankan untuk menggunakan pengobatan tradisional. Mereka dapat memperlambat perkembangan penyakit dan mengurangi ketidaknyamanan yang disebabkan oleh pustula dan kista. Dianjurkan untuk menggunakan:

Tincture berdasarkan vitex suci. Ini umumnya mengurangi gejala sindrom pramenstruasi, termasuk jerawat;
Menambahkan kayu manis ke dalam makanan;
Aplikasi cuka sari apel... Solusinya berguna untuk wanita dengan banyak kista ovarium, Anda harus minum 2 sendok makan per hari, larut dalam air;
Minum teh mint. Ini menekan produksi androgen, tetapi mengaktifkan sintesis estrogen;
Lotion dengan jus lidah buaya. Lembaran alas yang dipotong harus disimpan dalam suhu dingin selama 10 hari, kemudian dihancurkan menjadi bubur dan dicampur dengan air dengan perbandingan 1: 5. Bersikeras satu jam, rebus selama beberapa menit dan buat masker;
Pengobatan daerah yang terkena dampak dengan jus pisang raja segar;
Penggunaan masker dari apsintus, untuk persiapannya perlu menuangkan 30 g rumput dengan segelas air mendidih, bersikeras dan disaring melalui kain tipis;
Moksibusi jerawat bernanah dengan tingtur St. John's wort pada alkohol;
Menggosok kulit dengan bubur labu dan jus viburnum;
Lotion untuk abses besar berdasarkan infus celandine, yang dibuat dari 20 g rumput segar dan 0,5 liter air mendidih.

Terapi laser

Terapi laser sangat efektif, yang memungkinkan:

Atasi fokus inflamasi yang dalam dan luas;
Lakukan pencegahan ruam baru;
Hancurkan patogen sepenuhnya.

Dalam beberapa kasus, 2-3 sesi sudah cukup untuk meratakan kelegaan kulit, mengurangi bekas luka yang ada, dan menghilangkan peradangan. Saat ini, metode ini dianggap salah satu yang paling efektif untuk pengobatan jerawat dari semua etiologi dan menghilangkan elemen pasca-jerawat yang ada.

Prosedur persiapan

Aturan dasar non-farmakologis untuk merawat jerawat apa pun:

pembersihan;
toning (tonik lebih disukai tanpa alkohol);
pelembab.

Produk perawatan kulit harus profesional dan direkomendasikan oleh dokter kulit.

Anda dapat menggunakan bantuan kosmetik, ada sejumlah prosedur yang akan membantu menghilangkan jerawat:

Metode laser - sinar laser menembus ke dalam lapisan dalam kulit, meningkatkan suhu di dalam jerawat, membunuh flora patogen yang telah menetap di kelenjar. Ini adalah metode yang hampir tidak menimbulkan rasa sakit, jumlah ruam berkurang, pori-pori menyempit, dan pembentukan bekas luka dapat dihindari.
Teknik USG diindikasikan hanya untuk komedo, bentuk yang lebih parah merupakan kontraindikasi. Metode ini sejenis peeling, yang mengangkat sel kulit mati, permukaan kulit yang terkontaminasi, pijatan ringan.
Pengelupasan kimiawi - Tergantung pada tingkat dampaknya, mereka dibagi menjadi dangkal, tengah dan dalam. Dengan jerawat, lebih baik tetap di permukaan.

Ada sejumlah salep yang diresepkan oleh dokter kulit untuk membantu mengurangi jerawat:

gel Baziron;
bubuk Baneocin;
krim differin;
salep antibiotik - eritromisin, tetrasiklin, lincomycin, gentamycin, clindamycin.

Di rumah, disarankan untuk menggunakan obat tradisional dan mematuhi aturan kebersihan wajah. Anda juga bisa melakukan self-cleaning wajah tidak lebih dari 1-2 kali dalam sebulan (jangan bingung dengan meremas).

Didihkan air, biarkan agak dingin agar tidak melepuh, dan tutupi dengan handuk untuk menutupi uap. Ini akan mengukus kulit dan membuka pori-pori dan siap untuk langkah selanjutnya.
Gosokkan garam halus ke wajah Anda dengan gerakan ringan. Prosedur ini adalah pengelupasan di rumah. Partikel kecil garam menghilangkan lapisan atas korneum, dan juga melarutkan lemak sebasea di pori-pori. Pijat meningkatkan sirkulasi darah dan nutrisi sel kulit.
Setelah prosedur selesai, basuh wajah Anda dengan sabun.
Gosokkan es kamomil di wajah Anda untuk meredakan iritasi, kemerahan, dan menutup pori-pori.

Anda tidak boleh terbawa suasana dengan seringnya menggunakan prosedur seperti itu, karena dapat menyebabkan cedera pada kulit.

Di rumah, penggunaan masker rakyat, gosok dan salep obat secara bergantian cocok.

Tablet

Obat hanya diresepkan oleh dokter.

Tergantung pada penyebab terdeteksi dari perubahan konsentrasi satu atau lain hormon, pengobatan akan bervariasi.

Untuk penyakit ginekologi, menstruasi yang tidak teratur, kontrasepsi oral kombinasi akan direkomendasikan.
Dengan peningkatan kadar androgen, antiandrogen.
Untuk sindrom Cushing, kortikosteroid. Mereka juga bisa diresepkan untuk sindrom peradangan parah.

Ortho Tri-Cyclin

Obat ini mengandung norgestimate dan etinil estradiol. Ini adalah kombinasi dari hormon wanita yang mencegah terjadinya ovulasi. Ortho Tri-Cyclin digunakan sebagai kontrasepsi untuk mencegah kehamilan dan mengobati jerawat. Muncul dalam tiga warna berbeda: putih, biru muda dan biru.

Setiap tablet biru mengandung 0,215 mg norgestimate (zat progestogenik), 0,035 mg zat estrogenik, dan etinil estradiol. Bahan tidak aktif di setiap tablet antara lain carnauba wax, FD (amp) amp; C biru No. 2 (pernis aluminium), natrium krosarmelosa, magnesium stearat, hipromelosa, polietilen glikol, selulosa mikrokristalin, titanium dioksida dan air yang dimurnikan.
Setiap tablet putih mengandung 0,180 mg norgestimate (zat progestogenik), 0,035 mg zat estrogenik dan etinil estradiol. Setiap tablet mengandung bahan tidak aktif berikut: natrium kroskarmelosa, lilin karnauba, laktosa, hipromelosa, selulosa mikrokristalin, polietilen glikol, magnesium stearat, titanium dioksida, dan air murni.
Setiap tablet biru mengandung 0,250 mg norgestimate (zat progestogenik), 0,035 mg zat estrogenik, dan etinil estradiol. Bahan tidak aktif di setiap tablet biru meliputi: natrium kroskarmelosa, FD (amp) amp; C biru No. 2 (pernis aluminium), hipromelosa, lilin karnauba, laktosa, polisorbat 80, polietilen glikol dan air yang dimurnikan.

Estrostep

Estrostep adalah kontrasepsi oral yang meratakan lonjakan hormon yang menyebabkan kulit berminyak. Telah disetujui oleh FDA khusus untuk pengobatan jerawat. Namun, diperlukan waktu beberapa bulan untuk menangani kasus yang parah.

Jess (Yaz)

Jess mengandung progesteron, yang membantu mengurangi konsentrasi hormon androgenik dalam tubuh, sehingga membatasi jumlah jerawat. Pil ini juga dapat membantu melawan pertumbuhan rambut yang berlebihan.

Yasmin

Tablet Yasmin mirip dengan tablet Jess. Mereka digunakan untuk mencegah kehamilan dan juga untuk mengendalikan jerawat. Selain itu, tablet Yasmin membantu meringankan tanda-tanda gangguan dysphoric pramenstruasi seperti depresi, kecemasan, penambahan berat badan, sakit kepala, dan nyeri payudara. Mereka tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan karena dapat membahayakan bayi yang belum lahir.

Meskipun kontrasepsi oral ini membantu mengatasi jerawat, namun memiliki beberapa efek samping. Tidak ada kontrasepsi yang dapat sepenuhnya mencegah timbulnya jerawat, kontrasepsi hanya dapat mengurangi jerawat 30-60%. Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mengambil pil KB apa pun untuk pengobatan jerawat. Pil ini tidak dianjurkan untuk wanita yang:

Lebih dari 35
Merokok
Menderita kanker payudara atau kanker hati
Mengalami pembekuan darah di kaki

Cara lain

Streptocide dianggap pengobatan efektif lain untuk jerawat. Ini ditandai dengan efek anti-inflamasi, antiseptik, antimikroba dan regeneratif.

Ada beberapa metode pengobatan dengan Streptocide:

anda perlu menghancurkan 3 tablet Streptocide dan Aspirin dalam jumlah yang sama, encerkan dengan air dan oleskan bubur ke area yang terkena, bilas setelah 10 menit;
tambahkan jus lidah buaya ke bubuk 3 tablet Streptocide yang dihancurkan, oleskan pada jerawat dan tahan selama 5 menit, bilas hingga bersih dengan air mengalir.

Untuk mengobati jerawat, digunakan Mumiyo. Zat ini membantu memulihkan kulit, menghilangkan racun, meredakan peradangan. Obat ini sering digunakan untuk mengatasi jerawat pada remaja.

Anda juga bisa melarutkan mumi dalam air dan membekukannya dalam es batu. Bersihkan wajah Anda dengan mereka di pagi hari.

Untuk kulit berminyak, efektif mencampurkan mumi dengan protein, dan untuk kulit kering dengan kuning telur. Untuk jenis kulit normal, ada baiknya membuat masker dengan ramuan calendula.

Bedak bayi. Ini mengandung bedak, yang menyumbat pori-pori. Alih-alih "mengeringkan jerawat", malah memicu komedo.
Sabun tar rumah tangga secara dramatis mengeringkan kulit tanpa memberikan efek anti-inflamasi.
Bawang putih, bawang merah memiliki efek antibakteri yang lemah, lebih lemah dari antiseptik klorheksidin atau miramistin farmasi biasa.
Soda merupakan salah satu kejahatan terhadap kulit. Ph dari epidermis lebih asam dibanding membran lainnya. Sabun dan pembersih memecahnya, jadi toner sering kali mengandung asam untuk memulihkan keseimbangan. Soda kue alkali adalah cara terbaik untuk "membunuh" sistem kekebalan kulit dan memicu lebih banyak jerawat.
Pasta seng. Seng memiliki efek pengeringan, tetapi bentuk pasta merupakan kontraindikasi pada jerawat. Itu dibuat berdasarkan parafin atau lemak hewani, yang menyumbat pori-pori. Lebih baik menggunakan alat penyiram seng (misalnya, Zindol) dengan tepat pada ruam.

Pengobatan tradisional yang tidak sepenuhnya menghilangkan masalah, tetapi memiliki efek positif pada masalah kulit: biru, tanah liat hijau, calendula, kamomil, tali, merah tua, yodium (bertitik!), Lemon.

Foto sebelum dan sesudah

Reaksi putus obat adalah masalah yang paling mendesak dalam terapi kontrasepsi hormonal. Mereka tidak memberikan efek yang berkepanjangan, dan kekambuhan jerawat dapat memanifestasikan dirinya dengan lesi kulit yang lebih luas daripada sebelum perawatan.

Untuk menghindari "sindrom penarikan", Anda perlu mengikuti rekomendasi berikut:

tanyakan pada ginekolog atau ahli endokrin yang meresepkan terapi hormon tentang tes yang diperlukan, dan jadwal pengirimannya. Yang utama adalah kadar glukosa dalam darah, kadar testosteron bebas, pemeriksaan ultrasonografi ovarium untuk memastikan atau menyangkal penyakit polikistik;
untuk memilih, bersama dengan seorang spesialis, sediaan dosis mikro yang optimal dan sangat selektif;
COC harus diminum setidaknya selama 9 bulan untuk melihat kemajuan terapeutik yang berkelanjutan. Tapi, penggunaan alat kontrasepsi sebaiknya tidak terus menerus. Setiap tahun perlu istirahat selama 2-3 bulan untuk memberi kesempatan pada sistem endokrin untuk “mengingat tanggung jawabnya”;
saat merawat COC, diet rendah karbohidrat diperlukan, terutama pada saat putus obat. Testosteron diubah menjadi bentuk aktif dan meningkatkan sensitivitas reseptor kulit setelah bereaksi dengan insulin. Oleh karena itu, diet dengan indeks glikemik rendah diperlukan untuk "menghaluskan" kekambuhan setelah menghentikan penggunaan kontrasepsi oral;
ahli endokrinologi dapat meresepkan estrogen tanaman untuk terapi pemeliharaan: Ekstrak Saw Palmetto, Black Cohosh, Borovaya Uterus, Red Brush, Vitex, minyak evening primrose, multivitamin wanita, vitamin kompleks dengan seng dan vitamin E.

Sangat tidak disarankan untuk mengobati jerawat setelah penghentian dengan melanjutkan penggunaan COC. Lebih baik bertanya kepada ginekolog Anda tentang terapi pengganti herbal, diet dan mengobati jerawat dengan pengobatan lokal: Klenzit, Differin, Skinoren, dll.

Bagaimana efek kosmetiknya muncul?

Perbaikan kulit yang terlihat berbeda untuk setiap orang. Kontrasepsi oral bisa jadi sama sekali tidak berguna jika munculnya peradangan kulit dipicu oleh bakteri atau kebersihan yang tidak tepat.

Efek antiandrogenik pada kulit memberikan hasil sebagai berikut:

aktivitas kelenjar sebaceous menurun;
jumlah jerawat subkutan menurun;
pori-pori menyempit;
bengkak dihilangkan;
jumlah patologi purulen berkurang secara signifikan.

Bergantung pada tingkat kerusakan kulit, efek kosmetik dari pil KB dimanifestasikan dalam berbagai cara. Selain itu, hasil yang terlihat hanya dapat dicapai dengan asupan obat secara teratur yang dikombinasikan dengan prosedur eksternal.

Pil KB jerawat

Jika kita berbicara tentang penggunaan kontrasepsi dalam melawan jerawat, maka penunjukan terapi semacam itu bisa dalam kasus-kasus berikut:

pasien harus memiliki siklus menstruasi yang teratur;
kehidupan seks harus cukup aktif;
usia wanita tersebut lebih dari 18 tahun.

Obat hormon Jess paling sering digunakan untuk mengobati jerawat remaja. Obat ini dianggap paling aman dan cepat dikeluarkan dari tubuh.

Yasmin

Faktor yang dapat meningkatkan keparahan jerawat hormonal

Alasan pembentukan jerawat terletak pada dampak negatif dari faktor-faktor tersebut:

Jerawat akibat pil hormon muncul saat Anda menyalahgunakan kontrasepsi. Mereka mengganggu fungsi organ sistem endokrin dan kelenjar sekresi eksternal. Risiko penyakit kulit meningkat selama masa pubertas dan menopause.

Kulit kita adalah cermin dari seluruh organisme, patologi yang terjadi di dalam diri seseorang hampir langsung tercermin pada kulit. Kulit sangat dipengaruhi oleh ketidakseimbangan hormon, dengan sedikit penyimpangan dari norma, jerawat muncul di kulit. Paling sering, ruam kulit diamati pada masa remaja, saat ada perubahan hormonal aktif di tubuh. Jerawat dan hormon pada wanita sering dikaitkan dengan masa-masa kritis, namun biasanya ruam muncul dan hilang dalam waktu 3-4 hari setelah akhir siklus haid. Beberapa perwakilan wanita menderita jerawat di wajah hingga usia tua, tentu saja ketidakseimbangan hormon juga menjadi penyebabnya. Pertimbangkan tes apa yang perlu dilakukan untuk menentukan apakah hormon itu normal? Tapi pertama-tama, mari kita cari tahu apa itu jerawat hormonal, dan mengapa sering mengganggu wanita?

Apa itu letusan hormonal

Memang banyak alasan kenapa jerawat muncul di wajah, tapi hari ini kita akan membahas tentang gangguan hormonal. Jika pengobatan utama dan metode lain tidak membantu menghilangkan ruam kulit, maka dokter akan meresepkan tes hormon. Banyak pasien menanyakan pertanyaan yang sama, perlukah dilakukan penelitian ini, untuk ini kita pelajari bagaimana ketidakseimbangan hormonal mempengaruhi manifestasi jerawat? Dan bagaimana Anda mengenali jerawat hormonal?

Ingatlah bahwa jika kerja setidaknya satu organ dalam tubuh terganggu, maka latar belakang hormonal segera berubah, yang biasanya menyebabkan peningkatan sekresi kelenjar sebaceous.

Rahasianya menjadi sangat kental dan tebal, akibatnya pori-pori tersumbat, sebum menumpuk di saluran dan menyebabkan peradangan.

Paling sering, patologi organ berikut menyebabkan fluktuasi tingkat hormonal dalam tubuh:

otak;
ovarium;
kelenjar adrenal;
kelenjar endokrin;
hipotalamus.

Kegagalan dalam kerja organ-organ inilah yang memengaruhi munculnya ruam kulit. Semua peradangan dibagi menjadi beberapa jenis:

komedo atau komedo, yang merupakan sumbat sebaceous tipe tertutup dengan kepala hitam, sebagian besar muncul pada segitiga nasolabial;
sumbat tanduk sebasea, di dalamnya terdapat nanah, muncul sebagai akibat infeksi pada dermis, kekebalan mulai melawan bakteri, akibatnya kandungan purulen menumpuk, biasanya ditutup oleh kulit (jerawat subkutan) atau memiliki saluran keluar dalam bentuk apa yang disebut kawah;
peradangan pada pustula, yang dapat mengintensifkan atau memudar, juga memiliki kandungan purulen. Pada periode akut, ada kemerahan pada kulit di sekitar, indurasi di tempat peradangan, ruam seperti itu membutuhkan waktu lama untuk sembuh dan sulit diobati.

Situasi paling tidak menyenangkan yang disebabkan oleh gangguan hormonal adalah kombinasi pustula dan papula, yang dapat membentuk fokus lesi kulit yang luas, seringkali setelah bekas luka peradangan dan bekas luka tetap ada.

Kulit adalah cermin tubuh

Di lokasi ruam kulit di wajah, Anda dapat menentukan patologi organ mana yang menyebabkan kegagalan hormonal. Jerawat dan hormon pada semua wanita saling berhubungan, tetapi organ seperti itu mudah dikenali hanya dengan melihat wajah:

dahi - organ saluran pencernaan atau kandung kemih, di antara alis - hati menderita;
pelipis, telinga, dekat telinga - ginjal;
pipi - organ pernapasan;
dagu - lonjakan hormonal (terutama pada hari-hari wanita);
daerah sekitar mulut - penyakit rongga mulut.

Sekarang mari kita pertimbangkan rangkaian tes hormon jerawat apa yang harus dilakukan sejak awal?

Analisis dasar

Jadi, hormon apa yang perlu Anda teliti jika ruam kulit tidak bisa diobati? Perlu dicatat bahwa tidak cukup hanya pergi dan menyumbangkan darah untuk hormon, diperlukan pemeriksaan lengkap, beberapa spesialis akan dikonsultasikan: ahli endokrin, ginekolog, dokter kulit. Tes apa yang akan diresepkan dokter setelah pemeriksaan pasien yang lebih rinci.

Tujuan dari seluruh pemeriksaan komprehensif adalah untuk menentukan hormon mana yang mempengaruhi jerawat pada kasus tertentu. Semua wanita mungkin memiliki penyebab ruam kulit yang berbeda.

Hormon inflamasi

Untuk mengidentifikasi penyebab ruam, Anda perlu menentukan hormon dan melakukan analisis terhadapnya. Mari berkenalan dengan dua jenis hormon yang memengaruhi ruam kulit, perubahan tingkat produksinya yang memicu jerawat:

Androgen, sejenis hormon steroid. Terutama peningkatan level mereka di masa remaja. Ini adalah hormon pria, tetapi dalam jumlah kecil diproduksi oleh tubuh wanita. Selama masa pubertas, sel-sel sekretori mulai bekerja secara aktif, yang memicu produksi sebum yang kental. Saluran kulit menjadi tersumbat, mikrokomedon muncul, yang lama kelamaan mulai meradang dan sebagai gantinya muncul komedo tertutup (subkutan) atau dengan jalan keluar berupa kawah. Sumbat semacam itu tidak memungkinkan sebum keluar.
Hormon pria seperti testosteron juga diproduksi di tubuh wanita. Seringkali, peningkatan sekresi testosteron pada wanita disebabkan oleh faktor genetik. Semakin tinggi kadar testosteron dalam tubuh, semakin banyak pula munculnya jerawat pada wanita.

Faktor utama

Jadi, tes apa yang diambil jika jerawat mengganggu: pada dasarnya ini adalah tes darah untuk hormon. Dalam penelitian ini, para ahli memperhitungkan indikator berikut:

hormon luteinizing, yang bertanggung jawab untuk fungsi normal dari seluruh sistem reproduksi;
hormon perangsang folikel, yang mempengaruhi pematangan folikel pada perwakilan wanita;
estradiol adalah hormon pada wanita yang diproduksi oleh folikel ovarium atau kelenjar adrenal.

Perubahan dalam produksi hormon inilah yang akan mempengaruhi perkembangan jerawat. Sekarang, bagaimana kita mempersiapkan tes hormon untuk jerawat?

Persiapan untuk penelitian

Hormon apa yang dilepaskan sekarang diketahui. Tetapi agar hasilnya lebih dapat diandalkan, Anda harus mematuhi beberapa aturan sederhana sebelum melakukan tes darah:

pengambilan sampel darah dilakukan pada saat perut kosong dan pada pagi hari;
tidak disarankan untuk melakukan pekerjaan fisik yang berat atau mengalami stres psiko-emosional setiap hari;
wanita harus dites 5 atau 7 hari setelah dimulainya siklus menstruasi mereka.

Dan yang terpenting: tidak ada permen. Perlu dicatat bahwa peningkatan insulin dapat menjadi penyebab ruam kulit lokal. Dan peningkatannya dikaitkan dengan sejumlah besar glukosa dalam tubuh, karena diproduksi tepat untuk menghilangkan gula. Dan makan makanan manis dalam jumlah tidak terbatas menyebabkan peningkatan produksi insulin, yang mengubah glukosa menjadi glikogen. Dan kelebihan glikogen diubah menjadi asam lemak yang disebut trigliserida. Ini adalah trigliserida yang memicu produksi kelenjar sebaceous, yang menyebabkan pembentukan jerawat pada kulit.

Ingatlah bahwa hanya dokter yang harus meresepkan pengobatan untuk jerawat setelah memeriksa tes darah untuk hormon. Sekarang ada banyak sekali obat yang dapat meringankan seorang wanita dari masalah yang tidak menyenangkan ini, contohnya Acnecutan. Tetapi hanya setelah pemeriksaan menyeluruh, obat-obatan diresepkan.

Berhubungan dengan