Golovna Gostriy Iblis simpatik dan parasimpatis dari sistem saraf. Sistem Saraf Parasimpatik: Pengetahuan dan Diagnostik Sistem Saraf Parasimpatik

Iblis simpatik dan parasimpatis dari sistem saraf. Sistem Saraf Parasimpatik: Pengetahuan dan Diagnostik Sistem Saraf Parasimpatik

Memprogram ulang sistem kontrol

Saraf tubuh Anda sekaligus merupakan sistem komunikasi, bank data, dan layanan pengiriman. Segala sesuatu yang dirasakan oleh tubuh Anda berkembang dengan cara yang mirip dengan sinyal yang ditransmisikan oleh saraf dari otak ke luar jalur. Segala sesuatu yang Anda lihat, Anda tahu, semua yang Anda kerjakan, membantu kerja saraf yang sehat dan elemen tubuh lainnya.

Saraf yang berbeda mungkin memiliki fungsi khusus yang berbeda, tetapi semua saraf mungkin memiliki karakteristik umum yang penting. Misalnya, seperti beberapa jaringan penting tubuh lainnya, sel saraf, atau neuron, tidak membelah, untuk menciptakan dirinya sendiri. Neuron merespons rangsangan listrik dan kimia dan melakukan rangkaian listrik sendiri. Kulit dari mereka dapat ditumbuhkan, untuk bantuan bau busuk yang memungkinkan neuron kulit menerima impuls dari neuron lain atau dari organ sensorik, dan mengirimkan informasi ke neuron lain, m'yazam atau penyakit. Impuls saraf - muatan yang membawa informasi, seolah-olah mengatur seluruh aktivitas tubuh dan otak - diterima oleh kecambah, atau oleh dendrit, diubah menjadi sejenis sel saraf dan berventilasi melalui kecambah lain, atau kapak mereka memberi.

p align="justify"> Robot sistem saraf manusia dapat disejajarkan dengan robot sirkuit elektronik, meskipun sirkuit manusia belum mendekati kompleksitas sistem saraf. Jika neuron dirangsang oleh muatan Listrik, nomo adalah waktu yang sama, yaki adalah penyimpanan Maliy Elekpuls I ular Zbudenkiy Neuron Skidati Richovini di dendrit neuron susidnih. Postur otak neuron tidak menempel satu per satu, bau busuk bersentuhan melalui penglihatan lantai (ucapan kimiawi), seolah-olah terlempar ke celah kritis yang memisahkan neuron. Kontak antara neuron semacam itu disebut "sinaps".

Visi ucapan, atau mediator, memanggil perubahan, mirip dengan yang, setelah mengenali neuron pertama, dan dengan cara ini muatan listrik ditransfer ke neuron pertama dengan cara yang menambah kekayaan neuron. Muatan listrik ini, atau impuls, membawa informasi sensorik tentang inti luar dan dalam tubuh ke otak dan mengirimkan perintah ke vikonannya dari berbagai jenis aliran dari otak ke semua bagian tubuh lainnya.

Pecahan sistem saraf sangat koheren, pecahan seluruh organisme begitu terlipat, akan lebih mudah bagi kita untuk memilahnya, karena kita dapat melihat pembagiannya. Suara її nasampered untuk membagi menjadi pusat dan periferal. Peringkat utama adalah keliman anatomis, dan bukan yang fungsional, fragmen sistem saraf perifer dan pusat, sebagai aturan, bekerja sebagai satu kesatuan - sangat dapat dilipat dan terkoordinasi dengan sangat baik.

Sistem saraf pusat terdiri dari otak dan sumsum tulang belakang. Tersisa saat melihat saluran saraf, seperti kumpulan neuron, berjalan di sepanjang lembah punggungan, melalui punggungan. Yang lebih penting adalah semakin banyak serabut saraf yang masuk ke gudang sistem saraf pusat. Saraf yang terletak di belakang kepala dan sumsum tulang belakang disebut "sistem saraf tepi". Sistem saraf tepi terhubung dengan pasangan saraf pusat. Є dua belas pasang saraf kranial, sepuluh di antaranya menelan otak dengan berbagai bagian kepala, wajah, dan tenggorokan, yang sama hilang - saraf menonjol dan saraf pelengkap - menelan otak dengan berbagai bagian batang tubuh. Tiga puluh satu pasang saraf tulang belakang memasuki sumsum tulang belakang di antara punggungan;

Sistem saraf tepi, dengan kegelapannya sendiri, terbagi menjadi beberapa bagian utama. Penting bagi neuron untuk menyampaikan informasi ke otak dari berbagai organ, pembuluh darah, kulit, dan organ. Jumlah neuron dan saluran pengiriman informasi disebut pra-sentral, atau aferen, pecahan informasi masuk ke otak, yang penting sebagai pusat sistem saraf. Jumlah neuron kadang-kadang juga disebut sensorik, atau reseptor, osilasi informasi, seperti mengirimkan bau busuk, untuk masuk ke tubuh kita secara sensitif. Zir, mendengar, mencium dan menikmati disebut perasaan khusus. Organ-organ yang layak, hanya ditemukan di kepala, dan tidak di tempat lain. Di sisi lain, sensor dotik bisa ditemukan di seluruh bagian bodi. Pada berbagai kategori infus dotic, seperti tekanan, suhu, tekstur, respons terhadap jenis reseptornya, dan bagian kulit tubuh dilengkapi dengan reseptor jenis ini. Di beberapa area, seperti kerusakan, tangan dan organ negara, lebih kaya reseptor, lebih rendah di bagian tubuh lainnya.

Ini adalah kompleks neuron lain, yang bertanggung jawab untuk transmisi informasi dari otak ke bagian lain dari tubuh, karena melipat eferen, serat tobto, yang mengarah ke saraf. Bau busuk bereaksi terhadap hukuman yang didengar oleh otak, melakukan impuls, seperti mendorong nyanyian tubuh.

Di sistem saraf tepi, neuron yang mengontrol volovic ruhi, yang memiliki lebih banyak m'yazovyh ruhiv. Seolah-olah Anda mencicipi nyamuk, saraf aferen, abosentrik, dalam sistem, juga disebut "sensorik", mengirimkan informasi ke otak, memberi tahu Anda tentang massa dan kekuatan gigitan. Setelah mengambil informasi ini, otak saraf aferen posterior, jajarannya juga motorik, pecahan bau dilemparkan dengan tergesa-gesa, dan melalui mereka terdengar isyarat tangan, sehingga terdengar seperti diy. Saraf, yakі zabezpechayut ruh kіstyakovih m'yazіv, disebut somatik. Anda tidak selalu melihat gangguan seperti ini, tetapi baunya tidak otomatis.

Ini juga merupakan saraf untuk membentuk sistem saraf otonom (vegetatif), untuk mengontrol fungsi yang muncul secara mimik, tak terlihat, peringkat utama adalah jaringan m'yazovoy yang halus, fungsinya tergores, terbakar darah dan sesak napas. Mereka memiliki saluran aferen dan aferen yang sama: ada sedikit keleluasaan dalam kenyataan bahwa kita tidak melihat aktivitas mereka. Misalnya, seperti pada pembuluh darah yang bernyanyi, tekanannya terlalu kuat, saraf, untuk melayani kapal, untuk menjaga otak, yaitu memberi perintah untuk membentuk fungsi pengaturan diri saraf otonom. sistem, yang akan memastikan penurunan tekanan.

I, nareshti, sisa podil, yang bahkan lebih penting untuk relaksasi likuval pikiran kita, - sistem saraf otonom dibagi menjadi dua subsistem: cantik dan parasimpatis. Akan lebih mudah bagi Anda untuk memahami fungsi-fungsi ini, sehingga Anda menganggap sistem saraf simpatik sebagai sistem "terjaga", dan sistem parasimpatis sebagai sistem "penenang". Sistem yang bagus mengatur reaksi kita pada saat "kecemasan", dan sistem parasimpatis menenangkan dan meyakinkan kita untuk pelecehan. Kedua sistem ini sering bertindak seperti antagonisme dan vrіvnovazhuyut satu. Misalnya, sistem otonom mengukur frekuensi detak jantung dalam sekejap. Tugas sistem saraf simpatik adalah mempercepat detak jantung, jika tubuh membutuhkannya, dan tugas sistem saraf parasimpatis adalah meningkatkan yoga. Sistem saraf simpatis memberi sinyal pada sfingter tebasan mihur untuk memendek, dan sistem saraf parasimpatis mengendurkan pikiran, dan seterusnya.

Sistem saraf bersimpati, dimungkinkan, melalui saluran langsung, hubungan antara bagian otak, karena mengontrol emosi, dan tubuh, bereaksi negatif terhadap keadaan emosional perubahan fisik pada organisme. Kami menyebut emosi "merasa seperti" dengan apa yang secara fisik kami sadari. Sistem saraf yang bereaksi terhadap kemarahan, ketakutan, dan kecemasan sangat simpatik. Ketegangan kronis yang lebih besar, pasca-peningkatan dalam tubuh terkait dengan aktivitas, lebih tepatnya, dengan aktivitas supraduniawi dari sistem saraf simpatik. Oskіlki stres fisik seperti itu memberikan suntikan yang merusak pada tubuh, kita harus disalahkan untuk memahami yoga, dan kemudian belajar bagaimana memblokir yoga.

Mungkin saja, Anda akan dapat mengenali bahwa kebangkitan emosi terkait dengan area kuno dan primitif di otak kita, seperti taman dan manusia, makhluk lain, dan pusat aktivitas saraf yang lebih besar. Jika pusat otak tingkat tinggi mengambil keputusan dalam situasi ekstrim, impuls saraf mittevo menyebar ke seluruh tubuh dan memanggil pandangan hormon dalam pasokan itu ke berbagai organ, dan dalam depresi kritis langsung ke dalam darah. Ini dapat berdampak negatif pada tubuh Anda secara keseluruhan.

Jika hidup mengalir dengan tenang, tanpa rasa cemas yang terus-menerus, sistem saraf parasimpatis menunjukkan aktivitas yang hebat, seolah-olah menggores, melihat ucapan yang tidak perlu bagi tubuh, hanya berfungsi, kemudian hidup, membersihkan tubuh dan mengatur fungsinya. Jika kecemasan menjadi terlalu banyak pendamping konstan, bagian atas diambil oleh sistem saraf yang cantik, terkadang bukan sistem saraf parasimpatis, tetapi sistem saraf parasimpatis. Salah satu tugas utama sistem saraf parasimpatis adalah memastikan relaksasi tubuh. Tanpa bersantai, Anda tidak dapat memahami apa yang sebenarnya terjadi pada Anda.

Apa yang terjadi pada tubuh dengan stres tertinggi? Mengapa? Banyak perubahan arahan, mungkin, bagi mereka yang dapat mengamankan kemungkinan rozpochat dari musuh atau mengalir ke penyerang agresor. Sumbu yang reaksi jenis ini disebut reaksi "beat chi beat". Seluruh sistem saraf, serta sistem endokrin, tercabik-cabik. Tugas sistem saraf otonom adalah mengaktifkan sistem saraf simpatik dengan berbagai cara. Frekuensi detak jantung naik, legenda mulai membaik. Proses etsa dilampirkan, mulai dari slough (sumbu yang, ketika kecemasan menjadi kering di mulut) dan hingga tujuh setengah meter dari usus di persimpangan dengan itu, yang ada di tubuh di momen adalah tugas penting, menurunkan tonjolan saluran herbal ohm. Kumis sphincteri - m'yazi yang berkedip-kedip melewati berbagai bagian sistem herbal - meremas. Hati melihat di atap sejumlah besar zucru dari cadangannya; kerangka m'yazi otrimuyut lebih banyak glukosa dan zdatnі dengan kecepatan cepat. Sumbu memungkinkan Anda untuk dengan cepat menyerang orang yang mati lemas oleh kedipan, dan orang yang tercabik-cabik memberikan pukulan yang kuat.

Ketakutan menggetarkan darah di udara dengan adanya urat-urat tertentu di permukaan organ tersebut, otomatis menggoyangkan tubuh hingga mengepal, refleks mengambil sikap: kepala dan bahu menjuntai ke depan, hidup ditarik ke belakang, lutut ditarik ke atas, lengan menjadi tegang. Mata dengan panik mengobrak-abrik pinggiran, untuk mengambil yakomog gambaran yang lebih luas tentang penajaman yang berlebihan, yang, mungkin, dari sudut pandang, ancaman adalah ancaman, tetapi detailnya tidak terdaftar. Cicavo, rasa takut itu aman untuk munculnya lingkungan mitten, cerah, keriput dalam ingatan, yang tidak datang dengan amarah.

Untuk kelangsungan ingatan ucapan yang lebih baik, sebagai ancaman bagi kehidupan, sehingga kita dapat mengenalinya, seolah-olah kita memiliki kesempatan untuk belajar darinya dalam hidup lagi. Masalahnya adalah otak kita malu untuk bergaul dan dalam situasi serupa, ketakutan mittevo vytaguє z dan po'yazaniya z menjadi rozna dan tіla. Dan akibatnya, kita sering menjadi bergolak dan jatuh ke dalam kubu yang mencemaskan, yang menginginkannya tidak ada alasan yang nyata.

Sumbu pertama jauh dari kita: jantung tergila-gila oleh darah, penuh adrenalin dan tsukr, darah mengalir begitu cepat hingga menimbulkan angin puyuh dan kepanasan, aliran darah yang bergolak, saling menempel, darah kapal menjadi lebih tebal, saya melihat hati chi vіd lebih besar memompa zusil. Sangat mudah untuk menghilangkan kehebatan kіlkіst poіtrya, seolah-olah tidak lebih sering menang, dan bagian dari pekerjaannya adalah marn. Sebagian besar pikiran Anda terjepit dan tidak rileks, sampai mereka perlu menghabiskan energi saat melihat gerakan, atau sampai adrenalin mengalir keluar dari darah. Usus tidak dapat dicerna, dan yoga tidak dapat dicerna sampai sistem saraf simpatik melonggarkan cengkeramannya.

Anda terhindar, karena saat ini Anda harus pergi ke tempat yang Anda inginkan, Anda harus memukul seseorang. Tubuh Anda telah dipersiapkan untuk apa yang sebenarnya dilakukannya. Nah, masalahnya dengan mereka yang lebih pendiam, yang membaca kursus, tidak ada kemungkinan untuk melakukan aktivitas fisik. Menjadi ketakutan dan kecemasan orang modern, pada vіdmіna yogo leluhur jauh, diikat dengan pejabat yang tidak berwujud dan berakal, di bawah masuknya mereka, sistem saraf yang cantik terbentuk. Kelalaian finansial, stres pada pekerjaan, ketakutan akan karir, sebelum tidur, tidak dapat diterima dalam investasi khusus, ketakutan akan proses sosial;

Di lingkungan ini, sistem sarafnya cukup mendidih, seperti sungai, penuh dengan buaya. Anda plytimet di її perairan zі svidkіstyu, scho vіdpіdaє bіdіnіmnym іїї izmіchnym possibilitіv tіlі, scho povnіstyu realіzuє adrenalin in tsukor in krovі, zmuzhivati pratsyuvati m'yazi sehingga baunya akan zmushenі secepat mungkin, izinkan pov oleh dunia baru, untuk mempercepat dengan kekuatan robot, jantung kaki itu lebih pendek dari yang terlihat Jadi, Anda akan cukup pintar untuk berjalan di hadapan buaya, tubuh Anda secara alami akan menimbulkan kecemburuan, memungkinkan sistem saraf simpatik mengurangi aktivitas, dan sistem saraf parasimpatis untuk mengubah semuanya kembali normal. Tanpa relaksasi total pada sistem saraf, saraf tidak akan dapat berkembang dengan kekuatan penuh, dan selama bertahun-tahun reaksinya akan menjadi tumpul. Hutan tidak dapat bertahan tanpa relaksasi total.

Jika kita tidak bertahan dengan buaya, tetapi, katakanlah, dengan bos yang menggiring bola, merengek, dan marah, kita tahu semua perasaan simpatik yang membangkitkan sistem saraf, tetapi kita tidak bisa . Tempat berlindung kita, seperti sebelumnya, terlalu jenuh dengan zukr dan hormon, yang menyebabkan kemah yang keras dan tegang, diekspresikan dalam celah-celah yang terkepal dan dengan tangan tiga tangan. M'yazi pendek. Jantung hakim itu terus bekerja dalam mode darurat selama tiga belas jam setelah kebangkitan berlalu. Kami terganggu oleh lonjakan sistem saraf simpatik, dan sinyal untuk tenang, yang bisa masuk ke sistem saraf parasimpatis, tertunda. Pada saat qi, keadaan kecemasan diubah menjadi keadaan stres kronis - dan pada saat yang sama bau busuk menyebabkan stres.

Anda, mungkin, Anda sendiri akan menebak bahwa stres dan penyakit itu disebabkan oleh diri Anda sendiri. Di tempat pertama dalam daftar penyakit ada penyakit jantung-sudine yang tidak aman - serangan jantung yang sangat buruk, alasan mereka menangis sendiri di stasiun itu, yang menciptakan sistem saraf yang cantik. Jumlah kematian terbesar di krai di krai adalah karena sakit. Selanjutnya, masalah etsa dalam jangkauan terluas - mulai dari kanker usus besar hingga kanker usus besar - adalah salah satu bentuk kanker terpenting - semuanya sama, disebut sebagai bagian dari proses herbal. Usus Tovsta. zupinyaє pekerjaannya pada saat stres yang ekstrim, tetapi kita sering pada saat-saat seperti itu mulai bekerja, semakin kita bisa menekannya. Non-kekerasan perlu menekan bagian belakang punggung sampai rasa sakit muncul di belakang. Sumbunya kurang dari sekadar penyakit, seperti yang disebabkan oleh kebangkitan sistem saraf simpatik di dunia super. Mengubah jumlah stres dalam hidup, tanpa diragukan lagi, memungkinkan Anda untuk terus hidup.

Jelas, kebanyakan dari kita tidak menyerah pada aliran sistem saraf simpatik yang tidak terputus. Dengan pikiran seperti itu kita tidak akan hidup lama. Namun tetap saja, kebanyakan dari kita menderita kerusakan keseimbangan antara sistem saraf simpatis dan parasimpatis ketika sistem saraf simpatik mendominasi. Itu kaya yang, setelah melakukannya sendiri, bijaksana dalam hidup, dalam kebisingan, ancaman, tekanan dan masalah waktu yang terus-menerus, lebih sering untuk ketenangan, alasan yang baik dan pikiran yang tidak padam, vimagaє sehat kita setara antara rangsangan dengan celah keberuntungan. Kami menjadi roti, yang dengan rakus membantai membeli pukulan emosional, kami tidak dapat bertindak dalam keadaan terjaga apa pun, menerima rasa malu dan jengkel untuk kehidupan yang benar. Lebih mudah untuk nongkrong, kami pragnemo bangun, tidak peduli apa viklikana itu. Ale mi bersalah memahami, mengapa tubuh perlu bangun, distilasi yang tidak dibutuhkan.

Untuk mengenali kecemburuan antara dua orang sistem saraf otonom, Anda memerlukan dua pidato.

Bertengger. Jika sistem saraf orang yang terbangun cantik, kebangkitan dapat dibawa ke puncak yogo, maka kita bersalah karena membiarkan tubuh vikonati semua yang diprogram untuknya: untuk mewujudkan kekuatan mereka, jadilah bergerak, biarkan pasangan pergi, dan kemudian bersantai. Apa dunia perlu zdijsniti, untuk berbaring di samping fakta bahwa sistem saraf yang cantik terbangun.

Anda tampaknya gemetar sehingga Anda gemetar hebat, atau Anda panas, atau Anda hampir histeria melalui mereka yang berjuang, atau Anda tidak dapat menghilangkan ketegangan internal, yang berarti bahwa sistem saraf Anda yang cantik penuh dengan kekuatan. dan Anda perlu memberi energi sya. Dalam cuaca seperti itu, yang terbaik adalah memukul, minum dengan tempayan Swedia, melakukan serangkaian pukulan pada karung tinju, memukul bantal, atau turun ke ruang bawah tanah dan melempar bola kosong tipis-tipis ke dinding, selama Anda tidak melakukannya. tidak bangun.

Psikoterapis Deyakі memberi pasien sepotong selang dan proponuyu memukul stilt, bantal, dan benda serupa lainnya, sehingga dengan ritus semacam itu meringankan tekanan internal kamp. Seolah-olah pasien benar, dia berusaha mengatasi masuknya sistem saraf simpatik, yang tentu saja membantu.

Namun, rangsangan yang kuat pada sistem saraf simpatik tidak menyebabkan reaksi tegang seperti itu. Cari tahu gejalanya dengan cara yang sangat sederhana dan biasa-biasa saja: sembelit, melayang, sulit tidur, atau hanya sesak dan gangguan dapat menjadi tanda bahwa sistem saraf otonom Anda telah mengalami rіvnovagi. Yang lebih penting adalah Anda segera mengalihkan perhatian Anda ke sinyal seperti itu, pecahan adalah satu-satunya indikasi bahwa masalah serius sedang terjadi.

Sekuat itu, untuk menginspirasi susilla fisik zatyatі akan membantu Anda setelah kebangkitan tajam dari sistem saraf simpatik, tikar m'yakіshi memiliki hak untuk membantu Anda menyadari tidak diungkapkan dengan begitu jelas, tetapi saya akan menjadi jelas ditekankan. Anda akan membakar zayviy tsukor di dalam darah dan Anda akan mengeluarkan infeksi adrenalin yang tidak diinginkan dari darah. Untuk memberikan kemampuan bernapas dalam-dalam dan mengatur aliran darah, membantu mengembalikan etsa normal. Singkatnya, Anda memiliki hak untuk mengubah sistem saraf Anda yang cantik menjadi fakta bahwa dia telah melakukan pekerjaannya dan waktunya telah tiba untuk berjudi.

Mungkin itu sesuatu yang luar biasa yang kami pikirkan tentang svidomo yang dituangkan ke dalam sistem, dikenali untuk tindakan meniru otomatis, tetapi ide ini bukanlah hal baru. Para yogi semakin menjauh dari kendali Svidomo atas sistem saraf otonom. Mereka membawa bau busuk ke kepuasan biadab dari poster ilmiah, bahwa mereka dapat meningkatkan detak jantung dan memperlambat denyut nadi, menaikkan dan menurunkan tekanan darah dan suhu tubuh, menurunkan frekuensi pernapasan dengan pikiran - untuk menambah semua fungsi otonom , mereka menebak tentang yak. Semua fungsi ini tunduk pada kendali perusahaan. Anda tidak perlu belajar melatih sistem yoga Anda: cukup untuk memahami cara kerja sistem saraf otonom Anda, untuk memahami bagaimana sistem itu bekerja pada Anda.

Lainnya. Untuk mencapai keseimbangan yang diperlukan antara dua kepala sistem saraf otonom, perlu dipelajari bagaimana meniru dan, kemudian, menerima aktivasi sistem saraf parasimpatis. Untuk siapa itu adalah kesalahan Anda untuk mengetahui mereka yang akan menenangkan dan membuat Anda rileks. Pada saat yang sama, sudah menjadi jelas bagi Anda mengapa kami tidak bisa santai, hanya dengan menghukum diri kami sendiri pada saat kamp sudah penuh dengan kami. Ketegangan tidak hanya di pikiran Anda, ketegangan ada di saraf, organ, m'yazi. Anda bisa tergoda untuk bersantai, tetapi berbalik di depan mereka seperti pikiran, secara fisik. Saya punya banyak cara untuk ini, dan kami tahu di antara mereka yang lebih cocok untuk Anda untuk orang lain.

Kembali ke sistem saraf parasimpatis

Lebih mudah dan lebih pendek, lebih mudah. Sistem saraf bersimpati, mempercepat pernapasan, meningkatkan parasimpatis, tetapi seluruh tubuh bersifat pernapasan. Svіdomo menenangkan yang menenangkan napas Anda, Anda akan membantu seluruh sistem saraf otonom telah beralih ke mode tenang.

Ribuan orang merawat kami, dan kami berubah lagi dan lagi, tetapi hanya sedikit orang yang berani begitu dalam, seperti sesaat. Jika orang mulai merasa rileks, pertama-tama bau busuk mulai terdengar, seolah-olah mereka memiliki nafas yang dangkal, seolah-olah mereka menghilangkan baunya lebih sedikit, karena mereka jarang bernafas, dan seperti yang sering kita sebut untuk melupakan nafas. , seolah-olah mereka tercekik. Jika bau busuk dihati tercekik dalam-dalam, maka mereka memulai cerebroti dengan usaha yang sama, yang dilanjutkan dengan aktivitas fisik lainnya. Ditarik dengan keras ke dalam legenda aliran agung, sekali lagi, nafas Anda tidak akan hancur, legenda Anda akan berbalik lagi, begitu cepat, seperti Anda diseret ke dalam yoga.

Hiks untuk bernapas dalam-dalam, sekali lagi, Anda perlu bernapas dengan benar dan terus bernapas dengan benar, hingga Anda menyadari bahwa legenda tidak lagi dapat menampung lagi, dan Anda perlu melihatnya dengan baik, hingga sekarang, hingga legenda tersebut bisa dibilang kosong . Legenda Anda terdiri dari jutaan umbi kecil, yang disebut alveoli. Inhalasi rata-rata diambil dalam 500 ml dalam satu napas, yang kira-kira sepersembilan dari volume maksimum yang dihirup, yang dapat dihirup sekaligus. Sedikit menghirup hanya alveoli atas, Lebih banyak menghirup memungkinkan Anda memperluas semua alveoli ke volume penuh dan menghilangkan rasa asam dalam jumlah maksimum. Lebih penting lagi, batu itu sendiri di alveoli bawah menunjukkan pertukaran karbon dioksida yang paling intensif dengan oksigen.

Semua sel tubuh berbentuk asam, yang bagi mereka "pucat". Klitini vikoristovuyu kisen tanpa gangguan, mengambil yoga dari darah. Dengan ini, darah berkurang, dan bukannya karbon dioksida, itu tumbuh. Darah asam dibiarkan sampai ke legenia, dengan menukar kelebihan jumlah karbon oksida dengan porsi asam baru. Gas karbon dioksida dikeluarkan dari tubuh melalui penglihatan. Bagaimana dan jika ada banyak proses lain, organisme tsikkavleniya di pіdtremtsі vіvnovagi, dalam hal ini antara asam dan karbon dioksida. Sumbu mengapa saya melihat rasa hormat yang sama, seperti saya bernafas. Anda perlu menghilangkan semua karbon oksida dari legen untuk membuka ruang bagi porsi asam yang baru.

Anda menderita sifat neurologis yang tidak sehat, kami menyarankan Anda, agar Anda dapat meluangkan waktu, menjadikannya lebih baik untuk semua orang, memperbaikinya selama enam bulan. Jika perbuatan memiliki hak untuk menjadi penting bagi Anda, pertahankan vikonanny, sampai bau busuk mudah bagi Anda, dan, jika memungkinkan, konsultasikan dengan kelompok penyembuhan diri.

6-1. Qia berhak mengizinkanmu merampok glibshim dihannya. Di punggung, ambil postur yang praktis, yang memungkinkan Anda untuk lebih rileks, baik duduk atau berbaring sehingga kepala, punggung, dan fleksi Anda tidak banyak menopang. Ratakan mata Anda dan nyanyikan legenda di udara, lihat melalui nіs ke pohon cemara yang tenang, sampai Anda menyadari bahwa legenda itu kosong. Jika Anda melihatnya, mungkin Anda melihat diafragma (m’yaz, yang dikenal tepat di bawah dinding dada), ditarik ke tengah dan menanjak. Mari kita mulai menjadi lebih baik, bernapas lebih sedikit krіz nіs. Biarkan bau busuk mengingatkan Anda pada legenda selangkah demi selangkah, beri waktu satu jam pada bagian kulit legenda, yang diperlukan agar bau busuk itu sendiri terisi.

Cobalah jika Anda menyukainya. Tunjukkan pada diri Anda secara visual bagaimana menjalani proses dengan legenies. Lukis dalam pikiran Anda gambar alveoli Saya akan mencoba tasnya. Dada Anda mengembang ke depan, dan diafragma menekan dunia seperti kaki. Prodzhuyte povіlno tarik napas, meraung hingga sepuluh. Jika Anda melihat bahwa legenda telah berkembang menjadi kewajiban baru, jangan melihatnya: pertahankan napas Anda hingga tiga puluh tahun. Mari kita lihat cukup, dermaga legenia tidak akan menjadi begitu kosong, seperti mereka benar-benar siap pakai. Jangan menghirup. Jaga kaki Anda untuk waktu yang lama, Anda bisa melakukan lantai, lalu bernapas lagi. Vick tiga kali.

Ingin memperlambat denyut nadi Anda, Anda tidak akan ragu untuk menunjukkan bahwa Anda telah mendapatkan kembali ketenangan Anda. Seringkali tampaknya tubuh secara otomatis mengasosiasikan lebih banyak pernapasan dari frekuensi detak jantung yang rendah. Dan juga melalui mereka yang memiliki konsentrasi asam yang rendah dalam darah, mencekik hati untuk ambisi besar, dan konsentrasi hati yang tinggi lega.

Ke kanan, pada saat yang sama, mereka merentangkan m'yaz jantung zmіtsnili, legenda dan dinding bejana, serta payudara dan perut m'yazi. Kamp kecemasan memangkas tsi m'yazi pada tekanan; dihannya memungkinkan mereka untuk berkembang, dengan cepat rileks dan rileks. Semua area tubuh ini dipengaruhi oleh kebangkitan sistem saraf simpatik.

6-2. Sehingga hak dyhalna menjadi lebih efektif, untuk mencegah її peringkat yang akan datang. Bernapaslah dengan benar dan benar, setelah menghalangi nafas, luruskan dada dan tariklah kehidupan. Mari bersantai dan hidup dan menggambar di rongga dada. Bangun secara bergantian: payudara dalam diri sendiri, hidup dalam diri sendiri, hidup dalam diri sendiri, payudara dalam diri sendiri - lima atau enam kali, lalu lihat dengan benar dan lagi. Sebelum menghirup, ulangi gerakan perut dan dada tersebut, lagi lima atau enam kali. Ulangi semua trichi yang benar. Mari rileks dan bernapas dengan normal, dan juga dengarkan bagaimana perasaan tubuh Anda. Mungkin, Anda bisa melihat sedikit kelonggaran di m'yazakh, zokrema di m'yazah di punggung dan bahu.

Kami sangat menganjurkan agar Anda kembali ke bagian "Dihannya", yang menunjuk lebih jauh ke kanan untuk mengubur napas Anda dan meningkatkan kesadaran tentang bagaimana napas ditunjukkan pada til Anda. Tidak ada cara yang lebih efektif untuk membantu merilekskan tubuh dan menenangkan pikiran, tidak.

6-3. Selanjutnya, atur pijatan yang ditujukan kepada terapis pijat, yang akan merawat Anda. Jika Anda ingin dipijat, biarkan terapis pijat Anda membaca teks di bawah ini.

Pijatan yang baik harus dipastikan oleh semua orang yang terlibat dalam sistem saraf parasimpatis, dan, sebagai seorang profesional sejati, kemudian membangun dukungan lama dari sistem saraf simpatik. Penting untuk menunjukkan lebih banyak, bahwa saya mengubah badan lantai dengan cara yang luar biasa. Setelah menempatkan diri Anda dalam meta seperti itu, ingat pijatan apa yang paling efektif dan paling efektif dan lebih rendah. Infus yang kasar atau terlalu kuat, tidak dapat diterima oleh tubuh, seolah-olah Anda sudah menderita karena kebangkitan mendadak.

Mulailah pijatan, janji untuk menenangkan dan merilekskan, terutama dari punggung, bagian belakang tulang belakang, dan bukan dari tulang belakang itu sendiri, tetapi dari akar saraf yang memuaskan sistem saraf tepi. Santai m'yazi dari stovp tulang belakang, Anda akan memberikan sinyal untuk mengendurkan seluruh punggung, lengan dan kaki. Setelah mengambil ketegangan m'yazіv di bagian atas punggung, Anda akan tumbuh di udara dengan yang ringan; setelah meredakan ketegangan m'yaza melintang, Anda akan mengendurkan m'yaza perut: sedemikian rupa, di hannya, di etsa menjadi lebih indah. Sinyal tentang relaksasi supra dari sumsum tulang belakang ke kepala, dan suara ke bagian kulit tubuh. Ingat, otak bereaksi terhadap sinyal sensorik dan sinyal motorik. Jika Anda berpikir - dalam mood Anda dotik - untuk membawa sedikit kepuasan ke otak, penenangan itu, otak memungkinkan m'yazam untuk rileks, sehingga lebih baik dinikmati oleh perasaan tsimi.

Jangan memulai pijatan semacam ini terlalu penuh semangat, pecahan ketegangan dalam suasana hati ini tidak dapat dikelilingi oleh m'yazami ini, yang Anda latih, tetapi Anda dapat meluas ke seluruh tubuh. Yang paling efektif saat ini adalah penyadapan dan pengocokan m'yaziv yang mudah. Aktivasi mekanisme "bіzhi abo bay", yang menggetarkan negaine rush, memanggil ketegangan m'yazovu, serat m'yazovі yang bergerak cepat dan jaringan yang baik, tiba-tiba membuang cadangan adrenalin dan zukor ke dalam aliran darah. Jika serat-serat ini tidak diberi kesempatan untuk rileks, maka ucapan yang ada di dalam darah akan hilang secara drastis di jaringan. Mengetuk dan berkicau menciptakan gemuruh pada kain, yang memenuhi kebutuhan m'yaza di Rusia, dan pidato spriya mimivanie zbudzhuyuchy, agar m'yazi dapat bersantai dan kembali berfungsi normal. Pijatan yang energik dapat menyebabkan ketegangan pada m'yaziv, setelah itu bau busuk akan semakin hilang.

Jika Anda mengetuk, serang dengan kepala ke pergelangan tangan yang rileks, dan bukan dengan jari Anda. Jika Anda takut, letakkan semua jari Anda di atas permukaan yang sedang diproses, tekan dengan lembut dan goyangkan tangan Anda. Anda sering dapat memulai dari bagian atas punggung, jadi dari bagian bawah, dan bekerja lebih jauh di sepanjang punggung. Anda kemudian dapat melanjutkan ke strushuvannya yang licin dan menggosok lembut bahu m'yazіv, di bawah tulang belikat dan di sekelilingnya dan turun ke punggung ke dada. Dalam keadaan cemas seseorang, sisi-sisinya sudah mengejan dengan kuat, bereaksi terhadap kepakan sfingter yang menegang dan bergumam, dan itu juga perlu dipijat bersamaan dengan punggung.

Untuk membantu relaksasi yang dalam, yaitu pijatan pada kulit kepala. Sulit dipercaya bahwa pijatan kepala pada saraf kranial diresapi tanpa henti. Dіlyanka campak otak, yang dikenal dengan zіr, terletak di bagian bawah atap. Jika mata tegang, m'yazi yang menutupi salah satu bagian tengkorak juga bisa menjadi tegang. Jika tidak ada alasan, alasan neurologis terkait dengan postur tubuh, pijatan di belakang leher dan kepala itu akan menenangkan dan memperbaiki keadaan.

Saraf simpatik Deyaki berlama-lama di ujung kepala, sumbu di mana rambut tumbuh dibky karena ketakutan atau kebangkitan yang tajam. Pijatan pada bagian kepala yang berbulu lebih dari diterima. Jika akar rambut dirangsang oleh gangguan seperti itu, kebangkitan akan menurun. Jika tidak ada alasan, pijatan diberikan dengan keajaiban, dan oleh salah satu dari mereka sendiri cara Swedia santai orang-orang, seolah-olah mereka gugup. Tidak cocok untuk jenis penyadapan ini, kotoran di sini tipis dan kusut, dan tidak baik untuk dipukul. Penghalusan yang baik, palpasi yang lebih rendah dan pencabutan - itu adalah ruhi, seperti Anda koristuetsya di rambut sarung tangan.

Trik bagus lainnya: ambil gulungan rambut dan tarik perlahan, tapi jangan terlalu keras, agar tidak sakit. Setelah pijat punggung dan kepala, pasangan Anda akan menunjukkan tanda-tanda relaksasi yang terlihat. Posturnya akan menjadi bebas: akan terlihat jelas saat berbaring. M'yazi di bawah jari Anda menjadi lembut dan, mungkin, hangat. Dihannya untuk menenangkan diri dan menjadi glibshim. Kadang-kadang Anda merasa tanahnya hidup dengan gemericik dan gemericik, - proses etsa terlihat jelas. Setelah melakukan pemijatan, untuk beberapa sinyal tenang dari sistem saraf parasimpatis menyebar ke seluruh tubuh.

Sekarang korisno pergi ke paling kanan. Biarkan pasangan Anda berbaring telentang dan berbaring dengan cara yang benar, dijelaskan di atas, atau, sebarkan "Dihannya" dengan benar. Anda dapat mengambil efektivitas kanan Anda, memijat payudara, bagian atas lengan dan area bahu atas, tangan zadnuetsya dengan payudara, cara hembusan napas yang mudah dan sekitar tulang dada dan tulang selangka dan lembut tekanan kedua telapak tangan di dada yang hidup. Berbaik hatilah, kembali ke bagian “Pijat”, untuk mengenal teknik pemijatan lebih detail.

6-4. Mengingat pentingnya hal-hal berikut, teknik gerakan pasif terlalu sayang untuk tubuh. Tidak mungkin untuk memulai pijatan darinya, pecahan m'yazi mencoba menekannya. Tangan sangat teriritasi. Lukis dalam benak Anda gambaran tentang anak yang sedang tidur, yak, seperti bayi, gendong seorang ayah. Sumbu ini akan menjadi yang ingin Anda capai sekarang.

Pasangan Anda, seperti sebelumnya, berbaring telentang. Berikan tangan Anda dan kepala Anda, sehingga hanya berputar di atasnya dan angkat 10-12 sentimeter. Putar kepala Anda perlahan dari sisi ke sisi (Gbr. 6-4A). Anda tidak perlu roboh: cukup putar lengan sehingga kepala Anda bersandar di satu sisi, lalu di sisi lainnya. Penting bagi mereka yang memiliki hak untuk melakukannya: bau lantai sangat menyengat sehingga otot mereka tegang, sehingga mereka tidak dapat mengendurkannya. Jika Anda mau, bahwa m'yazi di leher pasangannya lebih kuat dan penting untuk runtuh, minta dia untuk mencuri kepalanya, maka kami akan menunjukkan kepada Anda bahwa tangan Anda menopang kepala Anda, tetapi jangan roboh juga. tajam, atau sakit. Yang cukup sering. Jika Anda tidak melihatnya, pergilah ke hak yang paling liar, seperti bersantai, dan menyerahkan pasangan.

Setelah memukul kepala dari sisi ke sisi, sampai m'yazi shi membuat Anda rileks, rapatkan kepala ke dada. Sekali lagi, curi kepala Anda dalam posisi ini dari samping ke samping sprat satu kali, putar ke posisi luar, lalu angkat lagi dan ulangi pukulan. Ubah kepala Anda kapan saja, pikirkan tentang bayi yang baru lahir, yang masih belum bisa memangkas kepala, dan berlatih dengan pasangan seperti itu, nibi yogo shiya sangat lemah. Tse viklikaє sedikit kelonggaran.

Kemudian lanjutkan ke nig. Lebih lanjut, dimungkinkan untuk membiarkan gerakan pasif, tidak lebih mudah, lebih rendah dari tangan Anda, dimungkinkan melalui kaki-kaki penting itu, dan Anda dapat mengangkatnya, atau Anda dapat merusaknya, hanya setelah melaporkan zusil yang hebat. Kami memaksa Anda ke bagian "Pijat", tepat 7-26, setelah infus, seolah-olah mengikuti gerakan pasif kaki. Selain itu, Anda bisa memegang pergelangan kaki, mengangkat kaki dengan lembut, dan menggoyangkannya dengan kuat. Jika Anda dapat menjangkau untuk membantu satu orang lagi, berdirilah di sisi pasangan Anda. Biarkan saya mengangkat kulit ke kaki baru dan melempar handguard, dan handguard ke belakang (Gbr. 6-4B). Ini tidak hanya menyenangkan, jika Anda mencoba untuk memiliki hak, atau Anda її mengendur, tetapi Anda membawa tingkat relaksasi maksimum, pecahan vimagaє dalam gelombang baru kemandirian. Peregangan, rozslablyuyucha diya vіdchuvaє i bagian bawah daerah panggul.

Dan di sisa malam itu, jaga tangan Anda. Letakkan pasangan Anda di tempat tidur, letakkan bantal di bawah kepala Anda. Dalam posisi ini, pegang telapak tangan di sisi bahu yang menyinggung dan rebahkan yoga dengan lembut, berpindah tangan, sehingga tangan tidak memperbaiki penyangga. Mari angkat tangan dan lilitkan di sekitar bagian tengah bungkus di bahu, pancang lebar. Mari letakkan pasangan di punggungnya dan tarik tangannya ke arah yang berbeda - bunuh, menanjak atau menanjak dan menanjak pada saat yang bersamaan. Rapikan tangan Anda di pergelangan tangan dan sekaligus goyangkan dan regangkan yoga. Angkat tangan Anda ke atas, tegak lurus dengan tubuh, pegang pergelangan tangan Anda dan goyangkan, sehingga semuanya beriak seperti ranting liar. Jika pasangan rileks di lantai, itu berarti sistem saraf otonom mulai beristirahat.

Jelas, semua harga diakui tidak hanya untuk terapis pijat itu sendiri. Seperti yang Anda lihat, pijatan seperti itu akan membantu Anda, beralih ke teman, teman, pacar dan meminta pekerjaan dari semua harta, meminta kompensasi untuk layanan Anda. Lebih baik mengambil sesi pijat orang dekat, turunkan secara pasif untuk mencegah lurik kamp. Kami sangat menganjurkan agar Anda mendapatkan pijatan baik dengan terapis pijat profesional, atau bertukar sesi pijat dengan rekan dari kelompok penyembuhan diri, penting bagi para gadis untuk bertahan sebulan, pertama lanjutkan ke divisi kanan lainnya.

Mari kita lihat ke dalam

Kami sudah bertanya-tanya sistem etsa apa yang akan menempel pada robot, jika sistem saraf cantik itu dibangunkan. Hampir sepanjang hidup kita, landak terus-menerus didaur ulang, runtuh di sepanjang saluran berumput, yang terbentuk dari mulut, stravokhod, pintu air, usus, dan rektum. Prosesnya dilindungi oleh aliran sebagian m'yazyv halus di organ-organ ini. Jika landak tidak beregenerasi secara normal, kami menderita dua pidato: kami tidak mengambil pidato hidup dari produk, dan kami mengambil pidato beracun kami sendiri, yang dapat dilihat secara teratur.

Mengapa merekomendasikan hidup dalam makanan berserat untuk membunuh kanker? Ini hanya untuk mengakomodasi kecepatan maksimum perjalanan melalui tubuh dan perawatan dari setiap ucapan beracun. Ale, betapa lucunya sistem saraf menghukum robot itu jalur rumput, percepat m'yazi halus, peras semua sfingter, sehingga semuanya terperangkap dalam kabut, maka landak berserat tinggi tidak membantu.

Sphincteris adalah peringkat utama m'yazi betis, seolah-olah roztasovuyutsya terbuka lebar, scho membagi saluran herbal, dan bertiup seperti katup zapirnі, vіdkrivayuchis di zakryvayuchis di bawah wakil meludah atau sinyal dari sistem saraf otonom.

Sfingter pertama pecah di bagian atas stravochid, di bagian yang bengkok selama pembungkus, landak makan di stravochid. Serangan - antara stravokhod dan shunt (sfingter bawah ke stravokhod). Dali - katup pilorus (yang naik ke kerah katup), yang terletak di antara katup dan usus kecil, setelah itu katup antara usus kecil dan usus besar mengikuti. Saluran diakhiri dengan sfingter anal, yang mirip dengan mimik dan mimik, misalnya rektum. (Mihur urin, bahkan jika tidak masuk ke saluran herbal, mungkin berakhir dengan m'yaz-sphincter melingkar, yang mengontrol lewatnya bagian ke dalam sendi. Sphincter ini juga dapat dikendalikan oleh sistem saraf otonom.)

Jika sistem saraf bersimpati, semua sphincteri dirapatkan, sehingga Anda bisa merasakan semacam ruh їzhi. Gerakan merangsang penglihatan berbagai sekresi herbal dan merangsang proses etsa berlebihan, dan tubuh di kamp "kehidupan abobiy" menghemat energi, seperti yang dibutuhkan. Sistem rumput diubah menjadi stasiun penskalaan. Etsa untuk beralih ke keadaan normal, jika tubuh rileks, jika sistem saraf bersimpati, itu menyala dan sistem saraf lebih cenderung parasimpatis. Seolah-olah kedutan itu tampaknya tidak berulang, seolah-olah tubuh sering menahan tekanan, maka keracunan itu sulit bagi Anda secara kronis.

Benar, bahwa Anda mengetahui ketegangan otot sfingter, adalah sinyal lain dari sistem saraf parasimpatis, bahwa inilah saatnya untuk memulihkan ketenangan Anda, menormalkan aktivitas. Terima kasih banyak kepada Paul Gerber dari Israel untuk relaksasi sfingter yang benar, seolah-olah mandek dalam pekerjaan dengan sistem saraf. Qi tepat untuk sfingter tongkol untuk menciptakan ketegangan maksimum di dalamnya, dan kemudian - setelah ketegangan - menyebabkan relaksasi maksimum. Qi benar, to the point, bahkan lebih efektif dalam kasus multiple sclerosis - penyakit saraf, yang memungkinkan untuk kehilangan kendali atas fungsi tebasan mihur.

6-5. Mari kita perbaiki, seperti yang sudah Anda ketahui - dari lengkungan punggungan. Berdirilah dengan kaki terbuka lebar, lengan menggantung lemas di kedua sisi, dan mulailah membungkuk ke depan dengan benar, tekuk punggung saat sakit. Perhatikan: hanya satu punggungan yang bergerak pada satu waktu. Sembuhkan kepala Anda di belakang, sehingga payudara Anda menonjol, lalu gerakkan kepala Anda ke depan, biarkan bahu Anda roboh di belakang kepala, bagian atas punggung dan bagian tengah belakang, biarkan lengan Anda lemas di depan Anda, mengikuti gerakan tubuh.

Nachilis maju begitu dalam, sejauh yang Anda bisa, tetapi jangan bertengkar dengan diri sendiri dan gemetar dalam posisi ekstrim selama beberapa detik. Tunjukkan secara visual bagaimana pose tersebut membawa perubahan pada punggungan; Ungkapkan bahwa celah di antara punggungan telah meningkat, ungkapkan tonjolan kurva yang secara signifikan melengkung melintang. Biarkan m'yazi, seolah-olah membuat punggungan lurus, rileks dan regangkan: dalam posisi ini, bau busuk tidak bisa disalahkan, atau mereka dapat ditekan secara berlebihan (pecahan terdengar seperti keadaan ini), jadi Anda tidak akan mencoba untuk santai.

Sekarang untuk membangun yang baru dalam nafas melalui nis, dan kemudian benar untuk melihatnya lagi melalui nis. Saya menarik napas lagi, saya melihat lagi, dan, tanpa menarik napas, meremas sfingter lubang anus dengan kuat dan mencoba yoga dengan posisi tegang selama lima belas detik. Mari kita kendurkan sfingter, tarik napas, lihat lagi, bukan tarik napas, remas sfingter sich mihur, seolah-olah kita sedang menenangkan diri kita sendiri dalam luka; ta memangkas yoga meremas lima belas detik. Relakskan sfingter, tarik napas, tanpa melihat, kembungkan pipi dan keluarkan secara bergantian dan kembungkan lagi selama sepuluh detik. Lanjutkan menghirup jika Anda berlatih dengan pipi. Sekarang lihat, jangan menghirup dan memeras m'yazi lagi. Sekarang Anda memiliki kontrol yang lebih baik?

Bernapaslah dengan normal. Mungkin saja, Anda lihat, mereka secara otomatis menjadi lebih keras, terutama dalam depresi itu, karena m'yaza yang bergerak cepat menyebabkan kekosongan di legens sampai pada titik rasa bersalah dan, sekali lagi, itu sendiri mulai ditarik masuk oleh legenda Anda. Marvel, Anda bisa, Anda bisa menyembuhkan lebih banyak lagi. Sekarang, luruskan dengan benar, sehingga punggungan itu sendiri diluruskan dengan mulus, seperti Anda telah berputar, bachachis dalam keadaan seperti punggungan yang diluruskan satu per satu secara berurutan. Ulangi proses tersebut sebanyak lima kali. Qiu benar-benar diberkati untuk melihat hari itu.

Nah, wanita berhak tumbuh dengan cemara. Seksualitas dikaitkan dengan seks, tekanan emosional, atau bekas luka operasi, wanita tidak terlihat meremas m'yazi, dan mungkin terlalu pendek, tetapi seprainya ketat, yang juga memengaruhi mikhur kutikula dan pada otvir anus . Mengurangi ketegangan massa vagina akan membantu mengendurkan seluruh bagian bawah korset panggul, serta menerima relaksasi rahim.

Vikonuyuchi benar, dengarkan m'yazіv, yakі otochuyut sphincteri. Ketegangan unsvіdoma dari lubang anus, sich mіkhur atau pіhvi dapat menyebabkan tekanan pada kursi, selimut, perut dan seberang. Kita semua terserah dunia bernyanyi skhilni dengan kecepatan tak terduga dari m'yaziv ini, oskolki sering buang air besar zmushenі zatrimuvat ke momen yang lebih jernih. Hal yang sama adil dan schodo sechovipkannya yang vіlnennya vіd gazіv.

Jika Anda bersalah atas kebutuhan ini, karena alasan tertentu Anda tidak puas, sfingter dan m'yazi, yang sudah lelah, secara otomatis tegang dan sering kali menjadi lumpuh, hingga kita diizinkan untuk rileks. Tsya benar membantu mencapai ketegangan sfingter baru, dan kemudian saya akan meningkatkannya. Sebelumnya, kami memperkirakan, seperti energi, untuk menginduksi stres zatyatі ruhi znіmayut melalui stres maksimum, seperti memadamkan sinyal sistem saraf simpatik. Tse benar dalam urutan yang sama. Sebelum berbicara, itu tepat untuk sistem saraf tepi, tidak hanya karena melemaskan sfingter, tetapi melalui peregangan punggungan, menurunkan tekanan di ujung punggungan.

Seperti yang kami duga, saraf tepi memasuki sumsum tulang belakang di antara sepasang punggungan kulit. Seperti punggung bukit, mereka berbaring kokoh satu lawan satu, baunya menekan saraf. Jika Anda terjebak seperti itu, saraf lebih cenderung mengirimkan sinyal ke otak dan melihat sesuatu, yang mengurangi efisiensi fungsinya - untuk satu kesalahan. Tekanan pada ujung saraf bisa lebih menyakitkan, dan sinyal ini mencapai otak tanpa kesulitan sehari-hari.

6-6. Sekarang berbaring telentang, tekuk lutut Anda dan letakkan kaki Anda dengan semua kerataannya di lantai, rentangkan semakin lebar. Postur Tse memungkinkan Anda untuk melihat dengan lebih baik orang-orang yang berada di korset panggul. Bisakah Anda mengatakan, setelah melihat ke tengah, ketegangan apa yang Anda alami di daerah panggul dan di mana pusat ketegangannya? Pertama, turunkan Anda melanjutkan ke kanan ofensif, belok ke kanan b-1 dan ulangi її beberapa kali, yang menunjukkan bahwa ini membantu mengendurkan area panggul. Bazhano zvіlniti sich mіkhur di depan kanan.

Sekarang ratakan mata Anda dan bekukan, kepalkan bibir Anda lebih kuat (Gbr. 6-6). Sekarang, utrimuyuchi semua tsі m'yazi diperas, tarik napas tajam melalui mulut dengan suara yang kuat "x-x!"; peras sich mіkhur dan coba yogo selama lima belas menit, lalu lepaskan. Rilekskan mata, tangan, dan mulut Anda, pertama-tama tarik napas lagi. Untuk menumbuhkan sprat nafas-vidah normal.

Mereka memberi saya untuk mengulangi seluruh proses, seperti yang ditunjuk lebih, untuk kedua kalinya, sebagai gantinya, untuk menekan sich mіkhur jadi, Anda tidak akan dapat memotong, tekan yang baru, Anda menang ' tidak dapat buang air kecil. Hari ini telah dibawa ke relaksasi dari jenis lain yang sudah dikenal: ganti peningkatan ketegangan ke puncak yogo dan tahan ketegangan, buat sifat buruk di kanan. Untuk menunjukkan diri Anda, seolah-olah lelah, yakbee memangkas kepalan tangan mereka sepanjang hari, dengan sedikit lega mereka meremas yogo, menghilangkan kemampuan untuk merentangkan jari mereka lurus ke arah yang benar, atau menggoyangkannya dengan bebas. Tse ve dan rob yang sama pada saat yang sama pada ekstensi ke sfingter.

Adalah benar untuk melakukan jejak yang sama dengan sfingter anal, tongkol brachii yogo, buang air besar nibi namagayuchi zabigti, lalu podshtovhuyuchi yogo ke protilazhno ї dії (jika Anda mengalami sembelit, maka Anda tahu betul bagaimana cara bertarung). Cobalah untuk coristuvatisya m'yazami perut, duduk dan di seberang lantai kecil, mungkin di lantai, berkonsentrasi pada lubang anus. Wanita bisa mendapatkan hak yang sama untuk pikhvi.

Satu lagi di sebelah kanan, yang menyamping mengendurkan ketegangan di ruang panggul, diinduksi di bagian "Ridge", di sebelah kanan 4-8. Sampai pidato, tsey ruh, seolah-olah melakukan yoga 1000 kali, Anda dapat memanggil lantai lebih cepat, sehingga Anda dapat mengalahkannya untuk menyerukan menstruasi ketika Anda macet, atau Anda akan sembelit. Yogo tidak merekomendasikan vikonuwati tahap awal keanehan. Untuk menambah ketegangan, belok ke kanan, berbaring telentang, tarik lutut ke dada, pegang kulit tangan di lutut bagian atas, dan lilitkan lutut.

Sfingter atas - ke stravokhod, shunt usus halus- ketegangan dan relaksasi terbaik untuk bantuan hak terliar. Berbaik hatilah, belok ke kanan 1-14 di cabang "Dihannya".

Efek aktivasi sistem parasimpatis. Saraf parasimpatis mengatur proses yang terkait dengan perolehan energi (penerimaan, paparan berlebih, dan penyerapan) dan penghematan. Proses ini diaktifkan jika organisme sedang beristirahat dan membiarkan perubahan volume dichal (pergerakan nada bronkus) dan penurunan intensitas aktivitas jantung.

Sekresi bepergianі jus usus spryaє peredravlennu їzhi: meningkatkan gerak peristaltik dan menurunkan nada sfingter untuk mempercepat pengangkutan cairan usus. Sporozhnennya sich mihur (sechovipskannya) vydbuvaetsya untuk ketegangan rahuna dinding yogo setelah aktivasi detrusor dengan penurunan nada sfingter selama satu jam.

Aktivasi serat parasimpatis, yang menginervasi apel, memanggil suara mata dan kelengkungan kristal yang lebih besar, yang memungkinkan Anda melihat objek dari jarak dekat (akomodasi).

Anatomi sistem parasimpatis. Tubuh neuron parasimpatis preganglionik tersebar di stovbur otak dan di vіddіl krizhovy. Serat parasimpatis, yang memasuki inti stovbur otak, pergi ke gudang:
1) saraf kranial (okular) III melalui vena vuzol langsung ke mata;
2) saraf kranial VII (wajah) melalui nodul krylopidnebral dan superfisial, lipatan ulet hingga lakrimal dan ligamen (sublingual dan sublingual);
3) saraf kranial IX (thrombopharyngeal) melalui vuzol ekstrinsik ke lipatan faring;
4) X (kembung) saraf kranial ke ganglion intramural organ toraks dan pengosongan kranial. Kira-kira 75% dari semua serabut parasimpatis melewati dekat gudang saraf yang menonjol. Neuron septum kranial sumsum tulang belakang menginervasi septum distal usus besar, rektum, sich michur, septum distal linu panggul dan organ luar.

Asetilkolin sebagai neurotransmitter. Ach terlihat di ujung semua serat postganglionik, berfungsi sebagai mediator di sinapsis ganglionik dari saraf pusat simpatis dan parasimpatis, serta pelat ujung kasar dari tikus berkulit gelap yang melintang. Langkah selanjutnya adalah menentukan bagaimana sinaps dapat melindungi reseptor dari berbagai jenis. Kehadiran berbagai jenis reseptor kolinergik di berbagai sinapsis kolinergik dapat menyebabkan efek farmakologis getaran.

Reseptor kolinergik muskarinik dibagi menjadi lima subtipe (M 1 -M 5);

R.R.Wentzel, Yu.V.Furmenkova

Akademi Medis Negara, Nizhny Novgorod;
Klinik Universitas, m.Essen (Nimechchyna)

Obat antihipertensi dan sistem saraf simpatik

Sistem saraf simpatis (SNR) adalah pengatur penting aktivitas kardiovaskular. Aktivitas Її bergantung pada faktor psikologis, gugup, dan humoral. Aktivasi sistem neurohumoral, serta gangguan mekanisme pengaturan lokal, memainkan peran penting dalam perkembangan dan prognosis penyakit kardiovaskular.

Aktivitas SNR bergerak secara independen dari usia manifestasi kondisi patologis 2 . Dengan gagal jantung kongestif, peningkatan aktivitas simpatis yang signifikan berkorelasi dengan indikator kematian 3. Hypersympathicotonia dengan perkembangan iskemia miokard akibat refleks takikardia dan dering pembuluh koroner, bersamaan dengan manifestasi hipertensi arteri (AH), resistensi insulin dan risiko tinggi perkembangan kardiovaskular mudah 4, 5 . Meskipun kontribusi CHP dalam perkembangan AH berlebihan, peran hipersimpatikotonia pada tahap awal penyakit tidak menunjukkan keraguan 6-8. Penting untuk dicatat bahwa hipertensi esensial dikaitkan dengan peningkatan aktivitas simpatis pada tingkat sistem saraf pusat 2 7 9 . Namun, tidak dikecualikan bahwa, sebagai akibat interaksi pleksus dan jalur saraf, yang berperan dalam pengaturan aktivitas simpatis di wilayah pusat, tekanan arteri (AT) dan komplikasi vaskular dapat dikurangi. Farmakoterapi hipertensi dan mempengaruhi aktivitas SNR menjadi pokok bahasan artikel ini.

Pengaturan sistem saraf simpatik

Serabut eferen otak dalam terhubung dengan pusat pembuluh darah. Persarafan organ dalam dilakukan oleh dua neuron yang bersatu dalam ganglion. Akson bermielin dari neuron preganglionik dari toraks dan tali transversal dari sumsum tulang belakang naik ke neuron postganglionik dari stovbur simpatik dan ganglia prevertebral. Asetilkolin, yang berikatan dengan reseptor peka nikotin, berfungsi sebagai mediator untuk melakukan impuls saraf dari neuron presinaptik ke neuron postsinaptik. Dalam transmisi impuls ke organ efektoral, mediator reseptor adrenergik, norepinefrin, ikut ambil bagian.

Katekolamin epinefrin, norepinefrin, dan dopamin ditemukan bergetar di epidermis, secara filogenetik ke ganglia. Di pembuluh perifer, terjadi aktivasi simpatis yang menyebabkan vasokonstriksi, yang memediasi aksi reseptor b1-adrenergik pada sel lidah halus dan reseptor b-adrenergik pada jantung. Eksperimen dan data klinis pertama menunjukkan bahwa reseptor a2-adrenergik mungkin merupakan kepentingan sekunder dalam regulasi simpatis sistem kardiovaskular, sedangkan reseptor a2-adrenergik pada endotel berperan dalam vasokonstriksi adrenergik 10, 11 .

Interaksi CHP dengan sistem renin-angiotensin (RAS) dan endotelium vaskular. Angiotensin (AT) II berkontribusi pada induksi dan reuptake norepinefrin oleh reseptor presinaptik 12 dan mengaktifkan CHP melalui mekanisme sentral 13, 14 . Selain itu, stimulasi reseptor β1-adrenergik di aparatus juxtaglomerular mengarah pada aktivasi RAS untuk peningkatan konsentrasi renin 15 ; seluruh mekanisme, seperti tetesan natrium dan air, promosi spriyaє AT.

Virobranie dalam reseptor presinaptik untuk histamin kejahatan norepinefrin, dopamin dan prostaglandin galmuє dan norepinefrin itu sendiri di belakang mekanisme regulasi inversi, serta stimulasi presinaptik norepinefrin merangsang epinefrin dan AT II.

Metode untuk mengembangkan aktivitas sistem saraf simpatik

Tetapkan metode berbeda untuk melacak aktivitas CHP. Untuk penggunaan metode tidak langsung yang baik, seseorang dapat melihat peningkatan AT, stabilitas aliran darah dan denyut jantung (HR). Namun, interpretasi data ini sulit, karena reaksi organ efektori terhadap perubahan aktivitas simpatis meningkat dan juga terjadi pada efusi kimia, mekanik, dan hormonal lokal. Dalam praktik klinis, aktivitas CHP ditentukan oleh konsentrasi norepinefrin dalam plasma darah. Ale riven norepinefrin sebagai neurotransmitter adrenergik yang berkembang dari ujung sinaptik, juga merupakan indikasi tidak langsung. Selain itu, konsentrasi plasma norepinefrin memengaruhi aktivitas tidak hanya neuron adrenergik, tetapi juga lesi supra-saraf. Metode untuk melanggar katekolamin dalam plasma mungkin memiliki tingkat akurasi yang berbeda 16 , yang disebabkan oleh penghormatan terhadap metode lain, serta pencapaian variabilitas detak jantung dan AT 17, 18 .

Mikroneurografi memungkinkan Anda menentukan aktivitas menarik kulit atau m'yazov tanpa pandang bulu saraf tepi 19, 20. Impuls saraf dicatat pada saat penarikannya, dan dimungkinkan tidak hanya untuk mengamati perubahannya sebagai respons terhadap rangsangan, tetapi juga untuk melakukan pemantauan 19-23. Ini adalah metode langsung untuk mensimulasikan aktivitas CHP di otak dovegast. Pencapaian baru mikroneurografi memberikan kemungkinan untuk mengkarakterisasi perubahan aktivitas saraf simpatik pada pasien yang menerima obat kardiovaskular dan menganalisis farmakokinetik sisanya 24 .

Selain itu, informasi tentang masuknya CHP pada organ efektor dapat diperoleh dengan mensimulasikan interval sistolik, cardioimpedanceography, plethysmography, dan laser dopplerography 16, 25-28.

Infus obat pada sistem saraf simpatik

Pemblokir beta

Antagonisme reseptor β-adrenergik mengubah aksi inotropik dan kronotropik positif dari katekolamin yang dimediasi melalui reseptor β1-adrenergik dan relaksasi β2-adrenergik dari sel lingual halus pembuluh darah 29-32. Selain itu, blokade reseptor b-adrenergik pada halmuis memiliki efek metabolik yang sama dengan katekolamin, seperti lipolisis atau glikogenolisis 31 .

Dalam kasus penyakit kardiovaskular, blokade selektif reseptor β1 di penjaga jantung dalam bentuk stimulasi simpatik supra-dunia, mengubah frekuensi dan kekuatan detak jantung, dan akhirnya, keasaman miokard 31 .

Beta-adrenergic blockers sebagai obat pilihan dalam pengobatan hipertensi dan penyakit jantung iskemik (IXC), kematian perubahan bau busuk, frekuensi episode iskemik, risiko infark miokard primer dan berulang, kematian koroner yang cepat 3 3-36.

Di seluruh dunia, antagonisme reseptor β-adrenergik menjadi semakin umum dalam pengobatan gagal jantung kongestif 37-39 . Efek positif dari blokade reseptor b-adrenergik pada gagal jantung, yang mungkin berfungsi lebih baik dari SNS, dikaitkan dengan bisoprolol 40, metoprolol 41 dan carvedilol 42. Telah terbukti bahwa obat ini tidak hanya meningkatkan hemodinamik dan gejala klinis, tetapi juga mengurangi angka kematian 42, 43 cuti. Dengan cara ini, antagonis β-adrenergik mengurangi daya tanggap sisanya terhadap agonisnya 44 . Pada lanka pusat sistem saraf simpatik, blokade-b mungkin memiliki efek berkepanjangan, yang tidak cukup 45, 46 . Meskipun aktivitas saraf simpatis meningkat dengan pemberian metoprolol b1-selektif b-adrenoblocker intravena kepada pasien dengan hipertensi non-responsif 45, efek obat ini dikurangi oleh obat trivalen 46 . Tsikavo, penghambat b1- dan non-selektif b-adrenergik selektif untuk aktivitas CHP dianggap diambil setelah asupan pertama oleh sukarelawan sehat. Dalam hal ini, tingkat katekolamin dalam plasma tidak meningkat secara signifikan setelah masuknya bisoprolol b1-selektif b-adrenoblocker, sementara mengambil propranolol b-adrenoblocker non-selektif tidak mempengaruhi konsentrasi plasma norepinefrin 29, 31 .

Diuretik

Diuretik merusak reabsorpsi garam dan air di tubulus, yang mengubah postnatalisasi ke depan. Penglihatan yang lebih kuat dari garam ionik dan air untuk diuretik mengaktifkan tidak hanya sistem vasopresin, renin-angiotensin-aldosteron, ale dan CHP, yang mengkompensasi kerusakan keseimbangan air-garam 47 .

Nitrati

Nitrati seperti vasodilator perifer menyebabkan relaksasi endapan endotel sel lingual halus pembuluh darah. Takikardia refleks terletak sebelum efek samping dari obat lain dalam kelompok ini. Pada pasien terkontrol plasebo buta subvarian, isosorbid dinitrat secara signifikan meningkatkan detak jantung dan, menurut data mikroneurografi, aktivitas SNS 24 . Ini menegaskan hasil inokulasi vasodilator lain dengan pemberian intravena 48-50. Efek serupa dapat dijelaskan oleh fakta bahwa setelah kemungkinan penurunan tekanan vena sentral, tekanan nadi berubah dan aktivasi baroreseptor terjadi 24 .

Vasodilator lain, termasuk a1-blocker.

Vasodilator minoxidil dan hydrolazine efektif dalam menurunkan AT, yang mengurangi post-natalisasi ke depan. Namun, bau busuk merangsang SNS, yang, dengan gembira sepele, melebihi aktivasi kompensasi sistem simpatis dan renin-angiotensin 51 .

Antagonis a1-adrenergik selektif, seperti prazosin, juga mengurangi postnatalisasi maju dari vasokonstriksi simpatis perifer, tetapi tidak berkontribusi pada aktivitas simpatis miokardium; 52 . Saya menjelaskan mengapa studi VACS (Studi Koperasi Administrasi Veteran), di mana prazosin menang, tidak mengkonfirmasi perbaikan prognosis pada pasien dengan gagal jantung 53 . Tampaknya doxazosin antagonis reseptor α1-adrenergik secara signifikan mengaktifkan SSP pada 29,54 pasien istirahat dan olahraga dibandingkan dengan plasebo.

Antagonis ion kalsium

Antagonis kalsium (AK) menyebabkan vasodilatasi perifer dan penghambatan infus vasokonstriktor pada otot polos akibat blokade saluran kalsium tipe-L yang besar dan penurunan transpor ion kalsium. Penurunan konsentrasi clitin internal proses elektromekanis galmues yang tersisa menyebabkan vasodilatasi dan penurunan AT. Perwakilan dari tiga kelompok antagonis kalsium - tipe dihydropyridine (nifedipine), phenylalkylamine (verapamil) dan benzodiazipine (diltiazem), muncul di berbagai saluran kalsium subunit. Sebagai persiapan kelompok dihydropyridine, dan yang lebih penting vasodilator perifer, agen wicara yang mirip dengan verapamil dapat langsung menginfusi pembuluh sinoatrial dan, imovirno, mengubah aktivitas CHP.

AK memberikan efek antihipertensi dan antikimia yang positif 55 . Selain itu, bau busuk mungkin memiliki kemampuan melindungi pembuluh darah, meningkatkan fungsi endotelium pada aterosklerosis dan AH, baik dalam percobaan maupun dalam pengobatan pasien dengan AH 56, 57 . AC menggembleng proliferasi sel lingual halus di arteri koroner manusia 58 dan perkembangan progresif aterosklerosis 59-67 .

Terlepas dari efek perlindungan vaskular, studi klinis AK pada pasien dengan IHS, gangguan fungsi duktus kiri akibat diabetes tidak memberikan hasil positif 60-67.

Aktivasi CHP ditemukan tidak hanya pada kelompok AA pengganti, tetapi juga pada farmakokinetiknya. Sebagai contoh, AA dari kelompok dihydropyridine (seperti nifedipine, felodipine, amlodipine) meningkatkan aktivitas CHP dan menyebabkan refleks takikardia 68, 69 . Navpaki, verapamil mengubah detak jantung saya, seperti yang ditunjukkan oleh peningkatan aktivitas plasma norepinefrin, CHP 70. Pemberian nifedipine satu kali oleh sukarelawan sehat, mengikuti data mikroneurografi, meningkatkan nada CHP, yang khas untuk persiapan dosis pendek dan tiga kali lipat. Namun, nifedipine dengan cara berbeda mengalir ke saraf simpatik yang menuju ke jantung pembuluh itu. Jadi, irama jantung tidak akan menjadi indikator CHR yang akurat dan peningkatan detak jantung yang tidak signifikan tidak menunjukkan penurunan aktivitas simpatik 68 .

Amlodipine, sebuah novel AA dengan durasi yang lama, dapat menstimulasi CHP pada obat-obatan yang lebih rendah dan lebih rendah serta seri dihydropyridine. Meskipun kadar HR dan norepinefrin dalam plasma meningkat secara signifikan pada pasien dengan hipertensi selama satu jam tes obat akut dengan amlodipine, tingkat HR dan norepinefrin pada pasien dengan AH meningkat secara signifikan, sedangkan dalam kasus asupan 3 jam suntikan ke dalam irama jantung, mereka tidak diperhatikan 69 .

Inhibitor enzim pengubah angiotensin

Dengan memblokir enzim, inhibitor angiotensin-converting enzyme (ACE), itu mengganggu sintesis AT II, vasokonstriktor tegang, yang meningkatkan efek norepinefrin untuk stimulasi reseptor presinaptik perifer 71 . Selain itu, AT II merangsang aktivitas enzim pusat CHP 72 . Penting untuk dicatat bahwa penghambat ACE juga mengganggu sintesis bradikinin dan dengan demikian menyebabkan vasodilatasi. Bradykinin bereaksi dengan oksida nitrat dan prostasiklin dari endotelium, yang meningkatkan respon hemodinamik terhadap blokade ACE. Namun, bradikinin juga dapat menimbulkan efek samping seperti batuk dan kongesti 73-77 .

Di hadapan vasodilator (nitrat atau kalsium antagonis), yang mengaktifkan SNS, ACE inhibitor tidak menyebabkan takikardia refleks dan peningkatan norepinefrin plasma 78 . Dalam subvarian, buta, terkontrol plasebo, ACE inhibitor kaptopril setelah pemberian intravena ke sukarelawan sehat mengubah aktivitas saraf simpatik, terlepas dari penurunan AT, tidak mengubah respons terhadap stres mental atau fisik, dll. dan yak nitrati disebut diucapkan aktivasi CHP 3, 24 . Dengan demikian, penurunan konsentrasi plasma AT II, \u200b\u200byang merangsang aktivitas CHP, mengurangi nada CHP 72 . Satu-satunya cara untuk menjelaskan efek menguntungkan dari penghambat ACE pada kelangsungan hidup pasien dengan disfungsi saluran kiri, dalam beberapa kasus, nada CHP dikaitkan dengan kematian yang tinggi 79 . Efek positif dari penghambat ACE pada morbiditas dan mortalitas pada pasien dengan gagal jantung dan gangguan fungsi saluran kiri, serta pasien yang menderita infark miokard, terdaftar pada pasien kaya ichnykh doslіdzhennyah 79-83.

Namun, ada sejumlah mekanisme yang sering mengurangi efek menguntungkan dari penghambat ACE yang diberikan selama pemberian intravena akut. Nasampered AT II dapat disintesis dengan jalur alternatif, agar tidak berada dalam bentuk ACE, untuk bahan kimia tambahan; di setiap dunia yang lebih rendah, CHP 84-86 dihormati. Di sisi lain, telah ditetapkan bahwa penghambatan permanen ACE tidak mengubah biosintesis, akumulasi katekolamin 87 . Oskilki bradikinin dosis-ketergantungan merangsang peningkatan norepinefrin, menginduksi blokade enzim pengonversi untuk jangka waktu tertentu, dapat digunakan untuk mengkompensasi efek penghambat ACE, sambil mengikuti keberadaan katekolamin 87 . Dalam kasus gagal jantung, pasca pengobatan dengan penghambat ACE disertai dengan penurunan aktivitas simpatis sentral yang nyata, mungkin setelah masuknya mekanisme baroreflex yang tertekan secara permanen pada SNR 88 . Aktivitas sistem saraf parasimpatis dengan tanda-tanda penghambat ACE yang akut dan berkelanjutan tidak boleh diubah, dan pecahan serta obat-obatan tidak boleh disuntikkan ke dalam refleks CV utama 89 .

Antagonisme reseptor angiotensin tipe I

Blokade reseptor AT II adalah rute paling langsung untuk penghambatan RAS. Jangan menambah penghambatan norepinefrin melalui galvanisasi konsumsi dan metabolisme serum, aktivasi mekanisme kompensasi, antagonisme reseptor angiotensin tipe I (AT I) in vitro oklusi yang diinduksi angiotensin; 90, 91.

Aktivitas antagonis reseptor AT I pada organisme manusia in vivo masih kurang berkembang. Studi tentang kemanjuran losartan pada pasien menunjukkan bahwa losartan antagonis reseptor AT I lebih banyak digunakan, menurunkan ACE inhibitor captopril, berkontribusi terhadap penyakit dan kematian pada pasien dengan gagal jantung simtomatik yu 92 . Di antara kelompok pasien yang menggunakan losartan dan kaptopril, konsentrasi plasma norepinefrin tidak diindikasikan.

Data eksperimental telah menunjukkan bahwa antagonisme reseptor AT I di dunia yang lebih besar, penghambat ACE yang lebih rendah, menghambat sintesis katekolamin 93 . Telah ditetapkan bahwa antagonis reseptor AT I non-peptida baru eprosartan galmui tidak menginduksi reaksi pressor terhadap saraf tulang belakang menggoda di mata, seperti losartan, valsartan dan irbesartan, pada CHP. Fakta Tsey adalah mungkin untuk memperluas sebagai manifestasi yang lebih besar dari penghambatan reseptor AT II 94 .

Tidak diketahui apa efek pada CHP ibu secara in vivo. Namun, hasil klinis awal dari percobaan submovable, blind, placebo-controlled menunjukkan bahwa losartan paling sedikit tidak mengurangi aktivitas CHP saat istirahat, atau setelah berolahraga, dibandingkan dengan placebo atau enalapril 54 .

simpatolitik sentral

Klonidin, guafasin, guanabenz dan a-metil-DOPA adalah obat antihipertensi yang banyak digunakan yang bekerja pada reseptor a2-adrenergik sentral 95 dan menyebabkan supresi CHP dan penurunan AT, yang paling penting sebagai akibat dari vasodilatasi dan penurunan jauh di dukungan vaskular perifer. Terlepas dari efek hipotensi yang baik, ucapan tidak lagi vikoristovuyutsya sebagai lini pertama dalam pengobatan hipertensi melalui efek samping їх nebazhanі, seperti kebosanan, mulut kering dan kantuk. Dalam kasus menelan clonidine, sindrom putus zat juga mungkin terjadi 96 . Efek samping qi lebih penting daripada efek pada reseptor a2-adrenergik 97 .

Secara klinis berfokus pada obat antihipertensi generasi baru di sistem saraf pusat (misalnya, moxonidine dan rilmenidine) dengan jumlah yang lebih kecil efek samping. Telah ditetapkan bahwa bau dunia yang lebih besar disuntikkan ke reseptor imidazolin1 pusat, lebih rendah ke reseptor a2-adrenergik 97-99. Selain itu, obat antihipertensi sentral lainnya (a-methyl-DOPA, guanfacine, guanabenz) berinteraksi lebih penting dengan reseptor α2 sentral 95 . Pada makhluk laboratorium, moxonidine menghambat persarafan simpatik dari pembuluh resistif jantung dan saraf 97, 100 . Sebuah studi buta, terkontrol plasebo in vivo dengan modulasi langsung aktivitas CHP dengan mikroneurografi pertama kali menunjukkan bahwa moxonidine agonis reseptor imidazolin-1 menurunkan AT sistolik dan diastolik karena perubahan nada CHP sentral seperti pada sukarelawan sehat, jadi pada penyakit yang tidak menyenangkan. pada AH 68 . Moxonidine mengubah aktivitas simpatis dan aktivitas norepinefrin plasma pada kedua kelompok, walaupun konsentrasi epinefrin dan renin tidak berubah 68 . Detak jantung setelah mengonsumsi moxonidine berubah pada subjek sehat; pada pasien dengan hipertensi arteri, mengalah pada bradikardia hanya diperkirakan selama tahun malam 68 .

Untuk tujuan mengendalikan AT, moxonidine sebanding dengan metode antihipertensi lainnya, seperti penghambat a dan b, antagonis kalsium atau penghambat ACE; efek samping (mual, mulut kering) tidak terlalu terasa, clonidine lebih rendah dan obat lain pada penyakit sentral generasi anterior 30, 101 .

Rilmenidine adalah agonis reseptor imidazolin-1 kedua dengan lebih banyak sporadis dibandingkan 102 lainnya. Yoga zastosuvanannya pada pasien menunjukkan penurunan tekanan arteri yang efektif dengan jumlah efek samping yang lebih kecil, lebih rendah pada clonidine 103-105. Rilmenidine juga, seperti atenolol antagonis reseptor β-adrenergik, menurunkan AT, tetapi lebih baik ditoleransi oleh penyakit. Namun, pada vіdmіnu vіd atenollu vіn vіv tidak vyplyav pada pokazіnі ї funktsії vegetаtivії nervoї ї ї sistemy, seperti frekuensi detak jantung pid hі dalam urgensi fisik yang diuji Valsalvi 106 . Dia rіlmenidine belum disetujui untuk SNR pusat.

Interaksi antara sistem saraf simpatis dan endotel pembuluh darah

Pembuluh endotel memainkan peran penting dalam pengaturan nada. Gangguan sekresi mediator endotel dapat menjadi salah satu faktor dalam patogenesis dan perkembangan hipertensi dan aterosklerosis. Data eksperimental menunjukkan adanya hubungan timbal balik yang berbeda antara SNR dan endotelium vaskular. Endotelin-1, yang diyakini sebagai sel endotel, vasokonstriktor paling kuat; konsentrasi plasmanya berkorelasi dengan tingkat kematian pada penyakit kardiovaskular berat 107, 108 . Endotelin meredakan vasokonstriksi perifer dan peningkatan AT; di mata, pengenalan endotelin merangsang aktivitas simpatik 109 . Selain itu, ucapan penting sebagai komitogen untuk proliferasi sel lingual halus pembuluh darah 108 .

Reseptor endotelin berikatan dengan saluran kalsium untuk bantuan protein-G 110 . Fakta ini dapat dijelaskan, karena antagonisme ion kalsium mengubah vasokonstriksi deposit endotel. Studi aliran darah pendahuluan menunjukkan bahwa verapamil atau nifedipin yang diberikan secara intra-arteri menghindari reaksi konstriktor terhadap infus endotelin intravena 28 . Di sisi lain, obat-obatan yang mengaktifkan CHP (misalnya, nitrat dan nifedipin) meningkatkan konsentrasi endotelin plasma pada manusia, serta penghambat ACE dan moxonidine, menekan aktivitas CHP dan tidak menambah endotelin dengan baik, 24, 111.

Terapi trival dengan antagonis kalsium dalam percobaan pada pasien dengan hipertensi arteri meningkatkan relaksasi deposit endotel sebagai respons terhadap asetilkolin 112 . Inhibitor ACE juga menstimulasi relaksasi deposit endotel, menggembleng inaktivasi bradikinin, menyebabkan penyerapan oksida nitrat dan prostasiklin. Saat divaksinasi, darah mengalir masuk kapal resistif pada orang buta dengan hipertensi spontan, ditetapkan bahwa blokade RAS oleh antagonis reseptor AT II non-peptida CGP 48369, penghambat ACE benazepril, atau antagonis kalsium nifedipin, menurunkan AT dan meningkatkan fungsi endotel 56 . Studi klinis telah menunjukkan bahwa ACE inhibitor quinapril telah dikaitkan dengan onset dini disfungsi diastolik dan mengubah kejadian iskemia koroner 113-115. Penggunaan lisinopril penghambat ACE pada pasien dengan hipertensi esensial secara signifikan meningkatkan vasodilatasi sebagai respons terhadap pengenalan bradikinin 116 .

Berbagai penghambat ACE, misalnya, quinapril dan enalapril, secara beragam meningkatkan vasodilatasi deposit endotel, air, mungkin, berbagai spora menjadi ACE. Perlu berbicara tentang fakta bahwa quinapril, sebaliknya, enalapril, setelah peningkatan jumlah oksida nitrat digunakan untuk melebarkan pembuluh darah pada pasien dengan gagal jantung kronis 117 .

Eksperimen dan studi klinis pertama tentang mikrosirkulasi kulit pada manusia menunjukkan bahwa agonis adrenoreseptor merangsang reseptor α endotel, dan mungkin untuk meningkatkan oksida nitrat 10, 118 . Nyatanya, penyempitan sel sudin halus, diperantarai oleh reseptor α1, ditingkatkan oleh penghambatan nitrit oksida, baik in vitro maupun in vivo 10, 118 . Mekanisme ini mungkin memiliki signifikansi patofisiologis dalam perkembangan aterosklerosis dan hipertensi, jika fungsi endotel terganggu. Injeksi preparat lain pada dosi endotel tidak berlaku.

Visnovok

Diagnosis persiapan jantung dan pembuluh darah pada CHP mungkin penting. Namun, pada sebagian besar depresi, aktivitas CHP dipantau dengan metode tidak langsung, seperti analisis variabilitas detak jantung atau katekolamin plasma. Sebaliknya, mikroneurografi memungkinkan Anda menilai secara langsung konduksi impuls saraf di sepanjang serabut simpatis pusat.

Tindakan kompleks efek antihipertensi pada sistem presornal (SNS, RAS dan endotelin) penting secara klinis, terutama pada pasien dengan penyakit pada sistem kardiovaskular. Aktivasi CHP adalah kemungkinan penyebab efek samping obat lain. Fakta bahwa norepinefrin plasma adalah prediktor kematian pada pasien dengan gagal jantung 3, 119, 120 menunjukkan bahwa mereka memiliki peningkatan aktivitas SNS, dan mungkin juga pada pasien lain, terutama dengan hipertensi 121 . Selain itu, hiperaktivitas CHP dapat terlihat pada pasien dengan diabetes melitus dan IXC, termasuk sindrom koroner yang tidak bersahabat 122 .

Dukungan nutrisi, yang positif untuk obat antihipertensi pada sistem saraf simpatis, mengurangi kematian kardiovaskular dan global, dapat ditarik untuk tindak lanjut invasif tambahan.

literatur

Converse RJ, Jacobsen TN, Toto RD. bahwa di. Overaktivitas simtomatik pada pasien dengan gagal ginjal kronis. N Engl J Med 1992; 327: 1908-1912.

Yamada Y., Miyajima E., Tochikubo O., Matsukawa T. dkk. Perubahan terkait usia pada aktivitas saraf simpatis otot menjadi hipertensi esensial. Hipertensi 1989; 13:870-877.

Cohn JN, Levine T.B., Olivari M.T. bahwa di. Plasma norepinefrin yak Panduan untuk prognosis pada pasien dengan gagal jantung kongestif kronis. N Engl J Med 1984; 311:819-823.

Neri Serneri G.G., Boddi M., Arata L. dan in. Iskemia berat pada angina tidak stabil dikaitkan dengan penanganan norepinefrin jantung yang toleran. Sirkulasi 1993; 87: 1928-1937.

Julius S., Gudbrandsson T. Pengobatan untuk gejala overaktivitas, hipertensi, resistensi insulin, dan risiko koroner. J Cardiovask Pharmacol 1992; 20 (Sup 8): 40-48.

Noll G., Wenzel RR, Schneider M. et al. Aktivasi sistem saraf simpatik dan endotel diperparah dengan stres medis pada orang tua hipertensi keturunan normotensif. Sirkulasi 1996; 93: 866-869.

Anderson EA, Sinkey C.A., Lawton W.J., Mark A.L. Aksi saraf simpatik yang bersemangat di tengah-tengah orang yang hipertensi langsung. Melihat kembali penjaga internasional langsung. Hipertensi 1989; 14:177-183.

Philipp T., Distler A., Cordes U. Sistem saraf simpatik dan sirkulasi darah pada hipertensi yang signifikan. Lancet 1978; 11:959-963.

Wallin B.G., Morlin C., Hjemdahl P. Aktivitas simpatis otot dan volume konsentrasi noradrenalin plasma per jam dari praktik statistik pada subjek normotensi dan hipertensi. Pemindaian Acta Physiol 1987; 129:489-497.

Wenzel RR, Bruck H., Schaefers R.F., Michel M.C. Inhibitor oksida nitrat L-NMMA memiliki vasokonstriksi yang diinduksi norepinefrin: efek alfa2-blocker yohimbine. Tekanan Darah Ginjal Res 1998; 21:336-398.

Chen H.I., Li HAT, Chen C.C. Perubahan mental psikologis dari fondasi yang diinduksi non-repinefrin pada kelinci. Kemungkinan peran nerepinefrin, ginekologi faktor pengurang endolin. Sirkulasi 1994; 90:970-975.

Hilgers K.F., Veelken R., Rupprecht G., Reeh P.W. bahwa di. Angiotensin II mempromosikan transmisi simpatik pada sirkulasi tungkai belakang tikus. Hipertensi 1993; 21:322-328.

Kannan H., Nakamura T., Jin XJ, Hayashida Y. dkk. Angiotensin yang diberikan secara terpusat secara efektif ke saraf simpatik dan aliran darah ke ginjal pada tikus yang sadar. J Auton Nerv Syst 1991; 34:201-210.

Davis J.O., Freeman R.H. Mekanisme mengatur renin di. Physiol Rev 1976; 56:1-56.

Weber F., Brodde OE, Anlauf M., Bock K.D. Subklasifikasi reseptor beta-adrenergik manusia yang memediasi pelepasan renin. Clin Exp Hypertens 1983; 5:225-238.

Schaefers R.F., Nuernberger J., Wenzel R.R., Philipp T. Karakterisasi adrenoreseptor yang memediasi efek kardiovaskular dan in vivo dari-metilnoradrenalin (AMN) pada manusia. Arch Pharmacol Naunun-Schmiedelberg 1997; 356:52.

Pagani M., Lombardi F., Guzzetti S. dan in. Analisis spektral kekuatan detak jantung dan variabilitas tekanan arteri sebagai penanda interaksi simpatovagal pada manusia dan anjing sadar. Sir Res 1986; 59:178-193.

Esler M., Jennings G., Korner P., Blombery P. dkk. Perubahan kinetika non-repirginal spesifik global dan organik pada manusia. Am J Physiol 1984; 247:21-28.

Delius W., Hagbarth K.E., Hongell A., Wallin B.G. Manuver mempengaruhi aliran simpatik pada saraf kulit manusia. Pemindaian Acta Physiol 1972; 84:177-186.

Delius W., Hagbarth K.E., Hongell A., Wallin B.G. Karakteristik umum aktivitas simpatik pada saraf otot manusia. Pemindaian Acta Physiol 1972; 84:65-81.

Wallin B.G. Secara internal tidak tenang hati-hati terhadap tindakan simpatik yang luar biasa dan tidak standar pada orang-orang. Di dalam: S.R. Bannister, edit. kegagalan otonom. Pers Universitas Oxford; 1988; 177-195.

Victor R.G., Leimbach W.J., Seals D.R., Wallin B.G. bahwa di. Dialnost infus pada presor tipis pengujian pada saraf simpatik m'yazovі pada manusia. Hipertensi 1987; 9:429-436.

Mark A.L., Victor R.G., Nerhed C., Wallin B.G. Studi mikroneurografi tentang mekanisme respons saraf simpatik terhadap latihan statis pada manusia. Sir Res 1985; 57:461-469.

Noll G., Wenzel RR, de Marchi S., Shaw S. dkk. Efek kaptopril dan nitrat yang berbeda pada aktivitas saraf simpatis otot pada sukarelawan sehat. Sirkulasi 1997; 95:2286-2292.

Li Q., Belz G.G. Istilah sistemik selama berjam-jam dalam farmakologi klinis. Eur J Clin Pharmacol 1993; 44:415-421.

Wenzel RR, Duthiers N., Noll G., Bucher J. dan in. Antagonisme endotelin dan kalsium pada pasien mikrosirkulasi dengan penyakit arteri CV. Sirkulasi 1996; 94:316-322.

Creager M.A., Cooke J.P., Mendelsohn M.E. bahwa di. Vadosidalisasi yang tidak signifikan dari restorasi superfisial pembuluh darah pada manusia hiperkolesterolemia. J Clin Investasikan 1990; 86:228-234.

Kiowski W., Luescher TF, Linder L., Buehler FR. Konsentrasi utama yang diinduksi endotelin-1 pada manusia. Beralih ke pemblokiran saluran kalsium, bukan nitrovasadilator atau faktor perbaikan penambahan endotelium. Sirkulasi 1991; 83:469-475.

Schaefers R.F., Poller U., Ponicke K. et al. Keterkaitan dengan reseptor adrenoreseptor dan muskarinik diblokir pada efek kardiovaskular noradrenalin eksogen dan viconan noradrenalin endogen selain tyramine. Arch Pharmacol Naunyn Schmiedeberg 1997; 355:239-249.

Schaefers R.F., Loew-Kroeger A., Philipp T. Wirksamkeit und vertraeglichkeit des neuen zentralwirksamen antihypertensivums moxonidin im vergleich zu enalapril. Nieren Hochdruck 1994; 23:221-224.

Schaefers R.F., Nuernberger J., Herrmann B., Wenzel R.R. bahwa di. Adrenoseptor memediasi efek kardiovaskular dan metabolik alfa-metilnoradrenalin pada manusia. J Pharmacol Exp Ada 1999; 289:918-925.

Schaefers R.F., Adler S., Dail A. dan in. Efek inotropik positif dari pengobatan antagonis beta-2-adrenoceptor. J Am Coll Cardiol 1994; 23:1224-1233.

ISIS-1. Terkait erat dengan validitas atenolol otentik dengan kegagalan 16027, ini terkait dengan insufisiensi miokard: ISIS-1. Studi Internasional Pertama dari Kelompok Kolaborasi Kelangsungan Hidup Infark. Lancet 1986; 17:57-66.

Wikstrand J., Warnold I., Olsson G., Tuomilehto J. et al. Menerima pencegahan dengan metoprolol pada pasien dengan hipertensi. Hasil kematian dari studi MAPHY; JAMA 1988; 259: 1976-1982.

Kelompok Kolaborasi IPPSH I. Risiko kardioskopis dan faktor risiko dalam uji coba pengobatan secara acak berdasarkan beta-blocker oxprenolol: Studi Pencegahan Primer Prospektif Internasional dalam Hipertensi (IPPSH). Kelompok Kerjasama IPPSH. J Hypertens 1985; 3:379-392.

Erne P., Zuber M., Schuepfer G. Betablocker dan koronare Herzkrankheit. Dalam: T.F. Luescher, ed. Dia. Kardiologi Praeventif di Klinik und Praxis. Bern: Verlag Hans Huber; 1993: 231-234.

Waagstein F., Hjalmarson A., Varnauskas E., Wallentin I. Pengaruh blokade reseptor beta-adrenergik kronis pada kardiomiopati kongestif. Br Hati J 1975; 37:1022-1036.

Engelmeier R.S., O, Connel J.B., Wals R., Rad N. dan in. Perbaikan gejala dan toleransi olahraga oleh metoprolol pada pasien dengan kardiomiopati dilatasi. Uji coba double-blind, acak, terkontrol plasebo. Sirkulasi 1985; 72:536-546.

Gilbert EM, Anderson JL, Deitchman D. dan in. Vasodilatator beta-blocker jangka panjang dikaitkan dengan gangguan fungsi jantung pada divisi idiopatik kardiomiopati. Sebuah studi double-blind acak bucindolol versus plasebo. Am J Med 1990; 88:223-229.

Penyelidik dan Komite CIBIS. Uji coba acak dari beta-blokade pada gagal jantung. Studi bisoprolol insufisiensi jantung (CIBIS). Sirkulasi 1994; 90:2153-2156.

Waagstein F., Bristow MR, Swedberg K. dan in. untuk metoprolol di Dilated Cardiomyopathy (MDC) Trial Studio Group. Efek menguntungkan dari metoprolol pada kardiomiopati dilatasi idiopatik. Lancet 1993; 342: 1441-1446.

Packer M., Bristow MR, Cohn J.N. bahwa di. untuk AS Kelompok Studi Gagal Jantung Carvedilol. Diya carvedilol pada morbiditas dan mortalitas pada pasien dengan gagal jantung kronis. N Engl J Med 1993; 334: 1349-1355.

Lechat P., Escolano S., Goldmard JL. bahwa di. Nilai prognostik dari efek hemodinamik yang menginduksi bisoprolol pada signifikansi jantung dalam Studi Insufisiensi Jantung-Bisoprolol (CIBIS). Sirkulasi1997; 96:2197-2205.

Heilbrunn S.M., Shah P., Bristow M.R., Valantine H.A. bahwa di. Berkurangnya kepadatan reseptor beta dan respons hemodinamik yang tidak responsif terhadap stimulasi katekolamin selama tiga jam terapi metoprolol pada gagal jantung akibat kardiomiopati dilatasi. Sirkulasi 1989; 79:483-490.

Sundlof G., Wallin B.G., Stromgren E., Nerhed C. Efek akut metoprolol pada aktivitas simpatis pada individu hipertensi. Hipertensi 1983; 5:749-756.

Wallin B.G., Sundlof G., Stromgren E., Aberg H. Aliran simtomatik ke otot pm hipertensi dengan metoprolol. Hipertensi 1984; 6:557-562.

Burnier M., Brunner H.R. Konsekuensi neurohormonal dari diuretik pada berbagai sindrom kardiovaskular. Hati Eur J 1992; 13 (Suppl G): 28-33.

Sanders JS, Ferguson DW. Tekanan diastolik menentukan respons otonom terhadap gangguan tekanan pada manusia. J Appl Physiol 1989; 66:800-807.

Ferguson D.W., Hayes D.W. Nifedipine mempotensiasi kontrol baroreflex kardiopulmoner bersimpati pada aksi saraf pada individu yang sehat. Sirkulasi 1989; 80; 285-298.

Hoffman RP, Sinkey C.A., Kienzle MG, Anderson EA. M'yazova adalah aktivitas saraf simpatik, singkatan dari IDDM sebelum berubah menjadi neuropati otomatis. Diabetes 1993; 42; 375-380.

Packer M. Vasodilatator dan obat inotropik untuk pengobatan gagal jantung kongestif kronis – membedakan hype dari harapan. J Am Coll Cardiol 1988; 12:1299-1317.

Mettauer B., Rouleau JL, Bichet D. dkk. Berbagai efek kaptopril dan prazozin intrarenal dan neurohumoral jangka panjang pada pasien dengan gagal jantung kongestif kronis – pentingnya aktivitas renin plasma awal. Sirkulasi 1986; 73:492-502.

Cohn JN, Archibald DG, Ziesche S. et al. Terapi vazodilator Diyalnist pada mortalitas pada gagal jantung kongestif kronis. Hasil Studi Koperasi Administrasi Veteran. N Engl J Med 1986; 314: 1547-1552.

Wenzel R.R., Wambach C., Schaefers R.F. bahwa di. Doxasosin, bukan losartan tapi enalapril, meningkatkan aktivasi simpatik akibat olahraga. Tekanan Darah Ginjal Res 1998; 21:336-398.

Nayler W.G., Szeto J. Validitas verapamil untuk kepraktisan, oksigenasi, dan pertukaran kalsium pada otot kering. Kardiovaskular Res 1972; 6:120-128.

Dohi Y., Criscione L., Pfeiffer K., Luescher T.F. Blokade angiotensin atau antagonis kalsium mendukung disfungsi endotel pada hipertensi: studi pada arteri resistensi mesenterika perfusi. J Cardiovasc Pharmacol 1994; 24:372-379.

Taddei S., Virdis A., Ghiadoni L., Salvetti A. Disfungsi endotel pada hipertensi: fakta atau khayalan?

J Cardiovasc Pharmacol 1998; 32 (sup 3): 41-47.

Yang Z., Noll G., Luescher T.F. Antagonis kalsium menghambat proliferasi gelembung otot polos koroner manusia sebagai respons terhadap peregangan pulsatil dan faktor pertumbuhan turunan trombosit. Sirkulasi 1993; 88: 832-836.

Lichten P.R., Hugenholtz P.C., Rafflenbeul W., Hecker H. dan in. Perkembangan angiografi penyakit arteri koroner oleh nifedipine. Hasil Uji Coba Nifedipine Internasional tentang Terapi Antiatherosclerotic (INTACT). Penyelidik Grup INTACT. Lancet 1990; 335:1109-1113.

petunjuk. Hasil pertama angina tidak stabil dalam unit situasi koroner: perbandingan acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo dari iskemia berulang pada pasien yang diobati dengan nifedipin atau metoprolol atau keduanya. Laporan Kelompok Riset Holland Interuniversity Nifedipine/Metoprolol Trial (HINT). Br Hati J 1986; 56:400-413.

Behar S., Rabinowitz B., Zion M. dan in. Istilah luar dan kesukuan signifikansi dari infark miokard akut gelombang Q dinding anterior versus inferior pertama. 2012-2010 2012 2012 2009 2009 2009 2009 2009 2009 2009 2009 2009 2009 2009 2009 2009 2009 2009 2012. Am J Cardiol 1993; 72; 1366–1370.

Estacio R.O., Schrier RW. Terapi antihipertensi pada diabetes tipe 2: Disebabkan dalam percobaan kontrol tekanan darah subtipe pada diabetes (ABCD). Am J Cardiol 1998; 82:9-14.

SPRINT. Informasi ulang uji coba nifedipine Israel (SPRINT). Pergi dengan percobaan intervensi nifedipine pada pasien dengan infark miokard agresif. Kelompok Studi Sprint Israel. Hati Eur J 1988; 9:354-364.

Tatti P., Pahor M., Byington RP. bahwa di. Uji fosinopril versus amlodipine cardiovasculer Events Randomized Trial (FACET) pada pasien dengan hipertensi dan NIDDM. Perawatan Diabetes 1998; 21:597-603.

Psaty B.M., Heckbert S.R., Koepsell T.D. bahwa di. Rizik infark miokard akibat terapi obat antihipertensi. JAMA 1995; 274:620-625.

Borhani N.O., Mercuri M., Birhani P.A. bahwa di. Hasil akhir dari Multicenter Isradipine Diuretic Atherosclerosis Study (MIDAS). Uji coba terkontrol secara acak. JAMA 1996; 276:785-791.

Kelompok Riset Percobaan Postinfarction Diltiazem Multicenter. Pengaruh diltiazem pada mortalitas dan reinfarction setelah infark miokard. Kelompok Riset Percobaan Postinfarction Diltiazem Multicenter. N Engl J Med 1988; 319:385-392.

Wenzel RR, Allegranza G., Binggeli C. dan in. Aktivasi diferensial jantung dan sistem saraf simpatik perifer dengan nifedipine: peran farmakokinetik. J Am Coll Cardiol 1997; 29:1607-1614.

Lopez L.M., Thorman A.D., Mehta J.L. Efek amlodipine pada sirkulasi darah, detak jantung, katekolamin, lipid dan lipid pada stimulus adrenergik. Am J Cardiol 1990; 66:1269-1271.

Kailasam MT, Parmer RJ, Cervenka JH. bahwa di. Efek yang berbeda dari kelas antagonis saluran kalsium dihydropyridine dan phenylalkylamine pada fungsi otonom pada hipertensi manusia. Hipertensi 1995; 26:143-150.

Saxena PR. Interaksi antara renin-angiotensin-aldosteron dan sistem saraf simpatis. J Cardiovasc Pharmacol 1992; 19:580-588.

Matsukawa T., Goteh E., Minamisawa K. dan in. Hubungan pemberian infus angiotensin II terhadap aktivitas saraf simpatis otot pada manusia. Am J Physiol 1991; 261:690-696.

Pitt B., Chang P., antagonis reseptor Timmermans P. Angiotensin II pada gagal jantung: pemikiran dan desain Evaluasi Losartan pada Studi Lansia (ELITE). Obat Kardiovaskular Ada 1995; 9:693-700.

Gavras I. Efek penghambatan ACE yang dimediasi bradikinin. Ginjal Int 1992; 42:1020-1029.

Israel Z.H., Hall W.D. Batuk dan edema angioneurotik diobati dengan terapi penghambat enzim pengubah angiotensin: tinjauan pustaka dan patofisiologi. Ann Intern Med 1992; 117:234-242.

Chalmers D., Dombey S.L., Lawson I.H. Pengawasan pascapemasaran kaptopril (untuk hipertensi): laporan pendahuluan. Br J Clin Pharmacol 1987; 24:343-349.

Lacourciere Y., Brunne H., Irwin R. dan in. Grup di LcS. Modulasi sistem renin-angiotensin-aldosteron yang efektif pada batuk. J Hypertens 1994; 12:1387-1393.

Swedberg K., Eneroth P., Kjekshus J., Snapinn S. Efek aktivasi enalapril dan neuroendokrin pada prognosis pada gagal jantung kongestif berat (tindak lanjut dari percobaan Konsensus). Kelompok Studi Consensus Trial. Am J Cardiol 1990; 66:40-44.

Kober L., Torp-Pederson C., Carlsen J.E. bahwa di. Uji klinis trandolapril penghambat enzim pengubah angiotensin pada pasien dengan disfungsi ventrikel mayor setelah infark miokard. Kelompok Studi Evaluasi Jantung Trandolapril (TRACE). N Engl J Med 1995; 333: 1670-1676.

Cohn JN, Johnson G., Ziesche S. dkk. Perbandingan enalapril dengan hydralazine-isosorbide dinitrate dalam pengobatan gagal jantung kongestif kronis. N Engl J Med 1991; 325; 303–310.

Pfeffer M.A., Braunwald E., Moye L.A. bahwa di. Diagnosis Captopril pada mortalitas dan morbiditas pada pasien dengan disfungsi ventrikel kiri setelah infark miokard: hasil Survival and Ventricular Enlargement Trial. N Engl J Med 1992; 327:669-677.

Penyelidik SOLVD. Efek enalapril pada mortalitas dan kelangsungan hidup pada pasien tanpa gejala dengan penurunan fraksi ejeksi ventrikel kiri. N Engl J Med 1992; 327:685-691.

AIRE TAIREASI. Efek penerimaan pada mortalitas dan morbiditas korban selamat dari infark miokard akut dengan bukti klinis gagal jantung. Lancet 1993; 342:812-818.

Urata H., Kinoshita A., Misono KS, Bumpus F.M. bahwa di. Identifikasi chymase yang sangat spesifik sebagai enzim pembentuk angiotensin II utama di hati manusia. J Biol Chem 1990; 265:2348-2357.

Miura S., Ideishi M., Sakai T. dan in. Pembentukan angiotensin II sebagai rute alternatif untuk pertama kalinya pada manusia. J Hypertens 1994; 12:1177-1181.

Urata H., Strobel F., Ganten D. Distribusi jaringan chymase manusia yang luas. J Hypertens 1994; 12 (misal 1): 17-22.

Dominak P. Modulasi kontrol simpatik oleh penghambat ACE. Hati Eur J 1994; 14 (sup 1): 169-172.

Grassi G., Cattaneo B.M., Seravalle G. dan in. Efek penghambatan ACE kronis pada lalu lintas saraf simpatis dan kontrol sirkulasi barorefleks pada gagal jantung. Sirkulasi 1997; 96:1173-1179.

Veerman DP, Douma CE, Jacobs MC, Thien T. dkk. Peran injeksi dan angiotensin kronis diucapkan pada penghambatan enzim oleh spirarapril pada regulasi kardiovaskular pada pasien hipertensi esensial. Br J Clin Pharmacol 1996; 41:49-56.

Timmermans P., Wong P.C., Chin A.T. bahwa di. reseptor angiotensin II dan antagonis reseptor angiotensin II. Pharmacol Rev 1993; 45:205-251.

Brasch H., Sieroslawski L., Dominiak P. Angiotensin II melipat pelepasan norepinefrin dari atrium dengan bekerja pada reseptor subtipe I angiotensin. Hipertensi 1993; 22:699-704.

Pitt B., Segal R., Martinez F.A. bahwa di. Izin uji coba losartan versus kaptopril pada pasien berusia di atas 65 tahun dengan kerentanan tak terbatas (Evaluasi Losartan dalam Studi Lansia). Lancet 1997; 349:747-752.

Rump LC, Oberhauser V., Schwertfeger E., Schollmeyer P. Bukti eksperimental untuk mendukung ELITE. Lancet 1998; 351:644-645.

Ohlstein E.H., Brooks D.P., Feuerstein G.Z., Ruffolo R.R. Aliran simpatis usunennya dari antagonis reseptor angiotensin II, eprosartan, tetapi bukan losartan, valsartan atau irbesartan: biru untuk perbedaan blokade reseptor angiotensin II prejungsional. Pharmacol 1997; 55:244-251.

Van Zwieten P.A. Reseptor imidazolin sentral (I1) dengan antihipertensi aktif terpusat yang ditargetkan: moxonidine dan rilmenidine. J Hypertens 1997; 15:117-125.

Rupp H., Maisch B., Brill C.G. Penarikan obat dan rebound hipertensi: aksi diferensial obat antihipertensi sentral moxonidine dan clonidine. Obat Kardiovaskular Ada 1996; 10 (Sup 1): 251-262.

Ernsberger P., Damon T.H., Graff L.M., Schaefer S.G. bahwa di. Moxonidine, agen antihipertensi yang bekerja sentral, adalah ligan selektif untuk I1-imidazolin. J Pharmacol Exp Ada 1993; 264:172-182.

Bohmann C., Schollmeyer P., Rump L.C. Efek imidazolin pada viconann noradrenalin pada ginjal tikus yang diisolasi. Arch Pharmacol Naunyn Schmiedeberg 1994; 349:118-124.

Michel MC, Brodde OE, Schnepel B. dkk. Hidazoxan dan obat alfa 2-adrenergik lainnya berikatan dengan afinitas tinggi ke situs non-adrenergik. Mol Pharmacol 1989; 35:324-330.

Ernsberger P., Haxhiu M.A., Graff L.M. bahwa di. Yak mekanisme aksi baru untuk pengendalian hipertensi: moxonidine sebagai agonis I1-imidazolin selektif. Obat Kardiovaskular Ada 1994; 8 (Sup 1): 27-41.

Kuppers H.E., Jaeger B.A., Luszick J.H., Grave M.A. bahwa di. Kemanjuran terkontrol plasebo dan dosis moxonidine dan enalapril setiap hari pada ringan hingga modernitas adalah hipertensi kuat. J Hypertens 1997; 15:93-97.

Bricca G., Dontenwill M., Molines A., Feldman J. dan in. Reseptor preferensi imidazolin: studi pengikatan pada batang otak sapi, tikus, dan manusia. Eur J Pharmacol 1989; 162:1-9.

McKaigue J.P., Harron D.W. Hasil pengujian rilmenidine untuk fungsi otomatis pada manusia. Klinik Pharmacol Ada 1992; 52:511-517.

Dollery C.T., Davies D.S., Duchier J., Pannier B. dkk. Dosis dan konsentrasi biru yang efektif untuk rilmenidine. Am J Cardiol 1988; 61:60-66.

Weerssuriya K., Shaw E., Turner P. Temuan farmakologi klinis awal S3341, agen hipotensi baru, dan hubungan clonidine pada pria normal. Eur J Clin Pharmacol 1984; 27:281-286.

Reid J.L., Panfilov V., MacPhee G., Elliot H.L. Farmakologi klinis dengan pasien dipengaruhi oleh reseptor imidazolin dan adrenergik. Mempelajari clonidine, moxonidine, rilmenidine, dan atenolol. Ann NY Acad Sci 1995; 763:673-678.

Omland T., Terje Lie R., Aakvaag A., Aarsland T. dkk. Penentuan endotelin plasma sebagai indikator prognostik mortalitas 1 tahun setelah infark miokard akut. Sirkulasi 1994; 89: 1573–1579.

Wenzel RR, Czyborra P., Luescher TF, Philipp T. Endothelin dalam kontrol kardiovaskular: peran antagonis endotelin. Curr Hypertens Rep 1999; 1:79-87.

Mosqueda-Garcia R., Inagami T., Appalsamy M., Sugiura M. dkk. Endotelin sebagai neuropeptida. Efek kardiovaskular di batang otak dengan tikus normotensif. Sir Res 1993; 72:20-35.

Goto K., Kasuya Y., Matsuki N. dan in. Endotelin berikatan dengan saluran Ca (2+) yang peka terhadap dihidropiridin dan bergantung tegangan pada otot inang utama. Proc Natl Acad Sci USA 1989; 86: 3915-3918.

Wenzel RR, Spieker L., Qui S., Shaw S. dkk.

Moxonidine agonis I1-imidazolin menyebabkan kerusakan saraf simtomatik dan tekanan darah pada hipertensi. Hipertensi 1998; 32:1022-1027.

Tschudi MR, Criscione L., Novosel D., Pfeiffer K. et al. Terapi antihipertensi menambah relaksasi yang bergantung pada endotelium di arteri koroner tikus hipertensi spontan. Sirkulasi 1994; 89:2212-2218.

Mancini G.B., Henry G.C., Macaya C. dan in. Kekebalan kekerasan pengubah angiotensin dengan vagomotilitas endotel quinapril yang tidak responsif pada pasien dengan artritis koroner. Studi TREND (Trial on Reversing Endothelial Disfunction). Sirkulasi 1996; 94:258-265.

Schlaifer JD, Wargovich TJ, O.Neill BJ. bahwa di. Efek quinapril pada aliran darah koroner pada penyakit arteri koroner pada pasien dengan disfungsi endotel. Penyelidik TREN. Percobaan untuk Membalikkan Disfungsi Endotel. Am J Cardiol 1997; 80: 1594–1597.

Drexler H., Kurz S., Jeserich M., Munzel T. dan in. Efek enzim pengonversi angiotensin kronis pada fungsi endotel pada pasien yang sakit kronis. Am J Cardiol 1995; 76:13-18.

Taddei S., Virdis A., Ghiadoni L., Mattei P. dkk. Aktivitas angiotensin mengubah penghambatan enzim menjadi vasodilatasi yang bergantung pada endotelium pada pasien hipertensi esensial. J Hypertens 1998; 16:447-456.

Hornig B., Arakawa N., Haussmann D., Drexler H. Efek berbeda dari quinaprilat dan enalaprilat pada endotelium pada fungsi arteri saluran pada pasien dengan pengampunan kronis yang tidak dapat ditoleransi. Sirkulasi 1998; 98:2842-2848.

Cocks T.M., Angus J.A. Deposit energi sensitif terhadap artefak koroner di balik norepinefrin dan serotonin. Alam 1983; 305:627-630.

Leimbach W.N. Jr, Wallin B.G., Victor R.G., Ayward P.E. bahwa di. Bukti langsung dari catatan intraneural untuk peningkatan aliran simpatis sentral pada pasien dengan gagal jantung. Sirkulasi 1986; 73:913-919.

Swedberg K., Eneroth P., Kjekshus J., Wilhelmsen L. Hormon mengatur fungsi kardiovaskular pada pasien dengan gagal jantung kongestif berat dan hubungannya dengan kematian. Kelompok Studi Percobaan KONSENSUS. Sirkulasi 1990; 82: 1730-1736.

Gelar P.H., Yusuf S., Furberg C.D. Penghambat saluran kalsium pada infark miokard akut dan angina tidak stabil: gambaran umum. BMJ 1989; 299:1187-1192.

McCance AJ, Forfar JC. Kinetika noradrenalin jantung dan seluruh tubuh pada penyakit jantung iskemik: kontras dengan sindrom angina yang tidak stabil dan iskemia yang diinduksi mondar-mandir. Br Hati J 1989; 61:238-247.

Perubahan fungsi organ yang menjadi penyebab aktivasi konduktor simpatis dan parasimpatis disajikan pada Tabel 6.

Efek non-adrenergik dan non-kolinergik dari sistem saraf otonom.

Di Denmark, terlihat jelas bahwa konduktor tengah sistem saraf otonom adalah serat, agar tidak membalas mediator asetilkolin atau norepinefrin. Neuron semacam itu disebut non-adrenergik, non-kolinergik. Beberapa lusin varian mediator dalam neuron tersebut telah dijelaskan. Di sejumlah neuron, ditunjukkan bahwa satu neuron dapat menampung hingga 5 jenis mediator yang berbeda, yang fungsinya tidak diketahui sampai akhir.

Sistem neuron non-adrenergik non-kolinergik sudah mapan dalam sistem saraf otonom metasimpatis dan pleksus otonom organ internal lainnya (miokardium). Tabel 7 menyajikan daftar peran beberapa mediator dalam kelompok ini.

Tabel 6. Efek stimulasi konduktor simpatis dan parasimpatis.

Organ	Saraf lucu		saraf parasimpatis
pelangi (zіnitsya) badan siliar sekresi aqueous humor		 sekresi air  sekresi air		siklopasme  vіdtіk volog
konduktif		 otomatisme, kewaspadaan, konduktivitas  kecepatan		 otomatisme, kewaspadaan, konduksi
kulit, visceral kerangka m'yazyv endotelium		penyempitan pelebaran pelebaran		NO sintesis, dilatasi
Bronkiolus		relaksasi		makanan cepat saji
Saluran Shlukovo-usus m'yazi halus sphincteri sekresi		relaksasi makanan cepat saji		makanan cepat saji relaksasi promosi
Sistem sekostat m'yazi halus sphincteri sudini nirok alat kelamin orang		relaksasi makanan cepat saji vasodilatasi ejakulasi		makanan cepat saji relaksasi ereksi, untuk rahunok NO
Shkіra / pegunungan keringat termoregulasi apokrin		pengaktifan pengaktifan
Fungsi metabolisme jaringan adiposa -klitin		glikogenolisme sekresi renin  sekresi insulin  sekresi insulin
Miometrium		makanan cepat saji relaksasi		makanan cepat saji

Tabel 7. Karakteristik mediator nonadrenergik lainnya

pengaruh non-kolinergik dari sistem saraf otonom

Penengah	Peran yang mungkin
	Bertindak sebagai cotransmitter di neuron kolinergik dan adrenergik, menghambat sekresi mediator. Sering terhidrolisis menjadi adenosin. Seperti adenosin, begitu pula ATP mewujudkan sejumlah efek melalui keluarga reseptor purin tipe P 1 dan P 2, efek primer pada selaput lendir halus usus, bronkus, pembuluh darah dan sich mihur. Adenosine merangsang nosiseptor saraf aferen.
	Melindungi efek inotropik miokardium, memperluas pembuluh darah, koroner dan serebral, termasuk jenis reseptor dopamin D1 dan D5. Mempengaruhi sekresi reseptor D 2 galmu presinaptik dari mediator di sistem saraf pusat dan di perifer.
Serotonin	Mempengaruhi reseptor 5-HT 1 presinaptik untuk sekresi hallux norepinefrin. Viklikaє skorochennya halus m'yazіv vplyvayuchi pada tipe reseptor 5-HT2. Taburkan asetilkolin dalam gosip usus dan merangsang motilitas usus dengan mengaktifkan reseptor serotonin tipe 3 5-HT. Mempengaruhi reseptor 5-HT 3 dari konduktor aferen meningkatkan kepekaan terhadap rangsangan nosiseptif.
Nitrogen oksida (NO)	Cotransmitter neuron penghambat di pleksus saraf saluran herbal, trakea, dan organ panggul.
Enkefalin	Bertindak sebagai mediator neuron interkalasi galvanik. Mengurangi sekresi asetilkolin di gosip saraf ke usus dan mengurangi gerak peristaltik.
	Ambil nasib cetakan seperti kelaparan.
Neuropeptida Y	Abaikan sekresi air dan elektrolit dari usus. Cotransmitter di neuron postganglionik sistem saraf simpatis dan parasimpatis. Viklikaє vasokonstriksi trival, yak bukan usuvaetsya -adrenoblocker.
Peptida usus vasoaktif (VIP)	Merangsang sekresi usus. Bertindak sebagai kotransmiter halmik di motoneuron pleksus usus. Kotransmiter neuron kolinergik. Memperbaiki stimulasi vasodilatasi dan jantung.
Zat P	Cotransmitter stimulan dalam pleksus usus kolinergik. Bertindak sebagai mediator dalam pleksus aferen miokardium. Tindakan vasodilatasi untuk induksi sintesis dan sekresi NO

1 Di medula lipatan supra-saraf, manusia mengeluarkan 80% adrenalin dan hanya 20% norepinefrin. Jelas bahwa amfibi dari selubung simpatik mungkin memiliki karakter proliferatif - peran neurotransmitter vikonu adrenalin, dan norepinefrin adalah hormon ileus adrenal (analog dengan ileus supramental), alih-alih mencapai 80%. Pada beberapa hiu, kelenjar adrenal diwakili oleh dua senyawa, kulit mengeluarkan adrenalin atau norepinefrin.

Ini sering terlokalisasi di otak dan sumsum tulang belakang. Sistem parasimpatis untuk memastikan relaksasi dan relaksasi tubuh setelah ketegangan fisik dan emosional, prote tidak dapat dianggap sebagai orang yang cantik.

Apa itu sistem saraf parasimpatis

Vіddіl vіdpovіdaє untuk fungsionalitas organisme tanpa partisipasi. Misalnya, serat parasimpatis memberikan fungsi dikal, mengatur detak jantung, melebarkan pembuluh darah, mengontrol proses alami etsa dan melindungi fungsi, dan menyediakan mekanisme penting lainnya. Sistem parasimpatis dibutuhkan oleh manusia, agar tubuh menjadi rileks setelah aktivitas fisik. Untuk partisipasi її, nada m'yaziv berkurang, denyut nadi kembali normal, suara dinding bejana itu berbunyi. Tse vіdbuvaєtsya tanpa partisipasi orang - cukup, dengan syarat yang setara

Pusat utama dari struktur otonom adalah sefalik dan sumsum tulang belakang, serabut saraf yang dihilangkan, yang memastikan transfer impuls maksimum ke organ dan sistem internal robot. Dengan bantuan ini, Anda dapat mengontrol tekanan arteri, penetrasi pembuluh darah, aktivitas jantung, sekresi oklusi internal. Impuls saraf kulit melewati bagian pertama tubuh, seolah terbangun, ia mulai bereaksi.

Semuanya terletak pada lokalisasi pleksus yang khas: karena serabut saraf terletak di rongga panggul, mereka dianggap untuk aktivitas fisik, dan di organ sistem herbal - untuk sekresi jus lendir, peristaltik usus. Sistem saraf otonom Budov juga dapat dihubungkan secara konstruktif dengan fungsi unik seluruh organisme. Tse:

Beginilah elemen utama pusat parasimpatis didefinisikan, dan struktur berikut dianggap sebagai struktur tambahan:

inti saraf dari zona politik;
cryonucleus;
pleksus jantung untuk penyediaan pasokan miokard;
gosip;
melintang, cherevnі dan pleksus saraf toraks.

Por_vnyuyuchi dua vіddіl, vіdmіnіst utama sudah jelas. Pengingat simpatik untuk menjadi aktif, bereaksi saat ini terhadap stres, kebangkitan emosi. Sejauh menyangkut sistem saraf parasimpatis, ia "terhubung" pada tahap relaksasi fisik dan emosional. Ada mediator lain yang mempengaruhi transisi impuls saraf di sinapsis: di ujung saraf simpatik, cenorepinefrin; di ujung saraf parasimpatis, asetilkolin.

Keunikan modalitas timbal balik

Tindakan parasimpatis dari sistem saraf vegetatif mendukung kerja sistem jantung-pembuluh darah, sebaceous dan herbal yang tidak terputus, dalam hal ini persarafan parasimpatis hati, kelenjar tiroid, nirok, pidshlunkovoj zaloza. Fungsinya berbeda, tetapi injeksi ke sumber daya organik itu rumit. Seperti yang simpatik, ini memastikan kebangkitan organ dalam, yang parasimpatis membantu menyegarkan keadaan tubuh yang bersemangat. Untuk menyalahkan ketidakseimbangan kedua sistem tersebut, penyakit akan membutuhkan penyembuhan.

Perpindahan pusat sistem saraf parasimpatis

Sistem saraf simpatik secara struktural diwakili oleh batang simpatik dalam dua baris simpul di kedua sisi punggungan. Struktur suara diwakili oleh lancet yang terbuat dari payudara saraf. Seperti unsur yang disebut relaksasi, bagian parasimpatis sistem saraf otonom terlokalisasi di sumsum tulang belakang dan otak. Kemudian, dari ventrikel sentral dari otak, impuls, seperti dari nukleus, menuju gudang saraf kranioserebral;

Fungsi sistem saraf parasimpatis

Saraf parasimpatis bertanggung jawab untuk inspirasi alami tubuh, kontraksi miokardium normal, tonus otot, dan relaksasi otot polos yang produktif. Serat parasimpatis diserap oleh proses lokal, tetapi hasilnya adalah keterikatan ganda. Dengan kerusakan lokal pada salah satu pusat, sistem saraf otonom menderita secara keseluruhan. Dampaknya pada tubuh sangat kompleks, dan dokter melihat fungsi dasar berikut:

relaksasi saraf parietal, dering dagu;
normalisasi sirkulasi darah, aliran darah sistemik;
pemberitahuan napas dering, dering bronkial;
penurunan tekanan arteri;
kontrol indikator penting glukosa darah;
kecepatan detak jantung;
peningkatan lewatnya impuls saraf;
menurunkan cengkeraman mata;
penyesuaian sistem robot rumput.

Selain itu, sistem parasimpatis membantu pembuluh otak dan organ artikular melebar, dan selaput halus menjadi kencang. Untuk membantu pembersihan alami tubuh untuk manifestasi seperti meludah, batuk, muntah, pergilah ke toilet. Sampai saat itu, ketika gejala hipertensi arteri mulai muncul, penting untuk dipahami bahwa sistem saraf dijelaskan di atas untuk aktivitas jantung. Sebagai salah satu struktur, cantik dan parasimpatis untuk keluar dari nada, perlu membiasakan diri untuk masuk, pecahan bau sangat erat satu sama lain.

penyakit

Pertama-tama, untuk mencoba persiapan medis lainnya, untuk bekerja, untuk melakukan pekerjaan, penting untuk mendiagnosis penyakit dengan benar, untuk merawat struktur parasimpatis otak dan sumsum tulang belakang yang rusak. Masalah kesehatan memanifestasikan dirinya secara spontan, secara alami memengaruhi organ dalam, terjun ke dalam pantulan suara. Dasarnya bisa berupa kerusakan pada tubuh, berapa pun usianya:

Kelumpuhan siklik. Penyakit itu dipicu oleh kejang siklik, edema kuat pada saraf parietal. Penyakit yang disalahkan pada pasien viku yang berbeda disertai degenerasi saraf.
Sindrom saraf parietal. Dalam situasi yang sulit seperti itu, dagu dapat mengembang tanpa banjir cahaya, yang menyebabkan fluktuasi divisi aferen dari busur ke refleks dagu.
Sindrom blok saraf. Ciri khas penyakit ini dimanifestasikan pada pasien dengan mata sipit yang tidak signifikan, yang tidak biasa bagi penduduk biasa, di mana apel diluruskan di tengah atau menanjak.
Saraf yang terluka, apa yang harus dibawa. Dalam proses patologis, satu jam setiap kali, kemiringan, penglihatan ganda, dan sindrom Fovil muncul dalam satu gambaran klinis. Patologi tidak hanya menyiksa mata, tetapi juga saraf wajah.
Sindrom saraf hilang. Di antara penyebab utama patologi, dokter melihat peningkatan aktivitas infeksi penyebab penyakit, gangguan aliran darah sistemik, kerusakan jalur kortikal-nuklir, pembengkakan ganas, dan cedera otak traumatis.
Sindrom saraf wajah. Ada distorsi penampilan yang jelas, jika orang cukup untuk bisa tertawa, terlihat menyakitkan. Komplikasi paling banyak dari penyakit yang ditransfer.

Video

Informasi yang disajikan dalam artikel mungkin bersifat informatif. Materi artikel tidak menimbulkan kegembiraan tersendiri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat membuat diagnosis dan memberikan rekomendasi tentang cara perawatan, tergantung pada karakteristik individu dari pasien tertentu.

Sistem saraf parasimpatis itu cantik

Viddil simpatik adalah bagian dari jaringan saraf vegetatif, sebagai akibat dari keamanan parasimpatis dari fungsi organ dalam, reaksi kimia yang bertanggung jawab atas kehidupan clitin. Ale Slid of the Nobility, ShO ISNUT METASIMPATICAL NERVOVA SYSTOM A PARTEN OF VENTALATIONARY OF ROZTASHEN, STILS OF THE ORGANIVAS IT ISDANTASHYAVAS, YAK Contactless of the Contacts, cute, membawa coragenthous menjadi sama.

Bagian dalam tengah seseorang diketahui di bawah masuknya langsung dari sistem saraf simpatik dan parasimpatis.

Viddіl simpatik terlokalisasi di sistem saraf pusat. Jaringan saraf tulang belakang mengembangkan aktivitasnya di bawah kendali sel saraf yang terletak di otak.

Semua elemen stovbur yang cantik, yang terletak di kedua sisi punggungan, diikat tanpa henti ke organ atas untuk bantuan pleksus saraf, dengan bantuan kulit hingga kelembaban gosip. Di dasar punggungan, batang pohon menyatu menjadi manusia sekaligus.

Stovbur yang bagus diadopsi untuk dibagi menjadi dua jenis: melintang, krizhovy, hoki, toraks.

Sistem saraf yang bagus berkonsentrasi dekat arteri karotis sendi serviks, di dada - di jantung, dan juga di kaki gosip, di bagian bawah leher - kosong mengantuk, sungsang, aortal, dan lebih rendah.

Gosip ini dibagi lagi menjadi yang lebih kecil, dan impulsnya jatuh ke organ dalam.

Transisi kebangkitan dari saraf simpatik ke organ pernapasan dipicu oleh infus unsur kimia- simpatik, yang terlihat oleh sel saraf.

Interaksi sistem

Bau busuk memasok jaringan yang sama dengan saraf, tanpa mengkhawatirkan keterkaitannya, dari sistem pusat, paling sering, menyerang organ dan arah yang berlawanan.

Injeksi, yang mungkin cantik, sistem saraf parasimpatis itu bisa dilihat dari tabel di bawah ini:

Pada saat yang sama, bau busuk diberikan kepada organisme jantung-pembuluh darah, etsa organ, konstruksi dichal, penglihatan, kerja daging halus organ kosong, untuk mengontrol proses pertukaran, pertumbuhan, reproduksi.

Jika seseorang mulai menguasai orang lain, gejala peningkatan kesadaran muncul, simpatikotonia (menguasai bagian cantik), vagotonia (menguasai parasimpatis).

Sympathicotonia memanifestasikan dirinya dalam timbulnya gejala: demam, takikardia, mati rasa dan kesemutan di hidung, nafsu makan meningkat tanpa munculnya kelegaan vagi, umur panjang, tidur gelisah, takut mati tanpa alasan, drativitas, raungan, perubahan mimpi, serta berkeringat.

Pada manusia, dengan aktivasi struktur vegetatif parasimpatis parasimpatis, pergerakan struktur vegetatif terwujud, kulit pada titik dingin dan berair, karena perubahan frekuensi irama jantung, menjadi kurang dari 60 detak. per 1 whilina, tidak menjengkelkan, lebih slinovіdіlennya dan dichalny diyalnіst. Orang menjadi gelisah, tabah, lemah sampai depresi, tak tertahankan.

Sistem saraf parasimpatis mengubah kecepatan jantung, kekuatan untuk memperluas hakim.

Fungsi

Sistem sarafnya bagus - desain unik dari elemen sistem vegetatif, karena pada saat dibutuhkan, dimungkinkan untuk meningkatkan kapasitas pembangunan organisme dari fungsi robot, melalui pemilihan sumber daya yang memungkinkan.

Hasilnya, desain mengubah kerja organ seperti jantung, mengubah hakim, meningkatkan kekuatan jantung, frekuensi, kekuatan ritme jantung, praksis, sekresi sekretori, meningkatkan kualitas SCT.

CHP mendukung fungsi-fungsi seperti fungsi normal media internal dalam posisi aktif, termasuk pada anak-anak dengan kelainan fisik, situasi stres, penyakit, aliran darah dan pengaturan pertukaran ucapan, misalnya, peningkatan sirkulasi darah, meludah darah, dll. .

Ini paling aktif diaktifkan selama jam kejutan psikologis, cara menghasilkan adrenalin (yang memperkuat sel-sel saraf) di ruang supra-saraf, yang memungkinkan seseorang menjadi lebih cepat dan lebih efektif untuk merespons faktor-faktor dunia itu. .

Jadi adrenalin gedung bergetar dan dengan peningkatan kesombongan, yang membantu orang mengatasinya dengan lebih baik.

Setelah mengatasi situasi tersebut, orang tersebut menyadari hal ini, perlu dipertimbangkan, ini terkait dengan sistem yang bagus, yang terutama menunjukkan kemampuan tubuh, sehubungan dengan fungsi tubuh yang lebih besar dalam situasi qії, scho raptov dilipat.

SR parasimpatis dengan fungsi pengaturan diri, membela tubuh, bertindak untuk tubuh manusia.

Pengaturan diri tubuh dapat berpengaruh, bekerja dalam keadaan tenang.

Bagian parasimpatis dari aktivitas sistem saraf otonom dimanifestasikan oleh penurunan kekuatan dan frekuensi irama jantung, merangsang fungsi PCT dengan glukosa rendah di gudang darah.

Zdiisnyuyuchi zahisnі refleksi, akan membantu tubuh seseorang berupa unsur asing (bersin, muntah dan lain-lain).

Tabel di bawah ini menunjukkan seberapa simpatik dan parasimpatis sistem saraf untuk salah satu elemen tubuh.

Perayaan

Anda telah memperingati tanda-tanda menunjukkan kepekaan yang lebih besar, kebutuhan untuk beralih ke dokter, pecahan bangunan untuk meminta penyakit virazkovy, karakter hipertonik, neurasthenia.

Terapi bangunan yang benar dan efektif lebih dari sekadar obat! Anda tidak perlu bereksperimen dengan tubuh, karena itu adalah warisan, seolah-olah saraf gelisah di kamp terjaga, menanggung manifestasi yang tidak aman tidak hanya untuk Anda, tetapi juga untuk orang-orang yang dekat dengan Anda.

Dalam hal pengakuan kegembiraan, disarankan, jika memungkinkan, untuk menggunakan faktor-faktor yang menggairahkan sistem saraf simpatik, yaitu kegembiraan fisik dan emosional. Tanpa niyake likuvannya ini, lebih baik untuk semuanya, jangan bantu, setelah minum likiv saja, kamu akan sakit lagi.

Anda membutuhkan lingkungan rumah yang tenang, yang akan membantu orang yang Anda cintai, udara segar, emosi garni.

Kita harus mengikutinya, agar tidak ada yang mengganggu sarafmu.

Obat-obatan yang zastosovuetsya dalam pengobatan, terletak pada sekelompok obat kuat, jadi zastosovuvat їх diperlukan dengan hati-hati hanya untuk pengenalan atau setelah berkonsultasi dengan dokter.

Sebelum pengakuan sediaan obat panggilan untuk: obat penenang (Phenazepam, Relanium dan lainnya), neuroleptik (Frenolone, Sonapax), snodia, antidepresan, obat nootropik untuk gagal jantung (Korglicon, Digitoxin), pembuluh darah, obat penenang, sediaan vegetatif, kursus vitamin.

Mohon, saat menang, terapi fisik zastosovuvat, yang meliputi pendidikan jasmani dan pijatan yang meriah, Anda dapat melakukan senam dihal, berenang. Baunya baik untuk membantu tubuh rileks.

Dalam kasus depresi jenis apa pun, mengabaikan kegembiraan penyakit ini, sangat tidak disarankan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, meresepkan kursus terapi.

Informasi di situs disediakan secara eksklusif dengan metode yang diakui secara populer, tidak diklaim akurat secara medis, tidak langsung ke intinya. Jangan terlibat dalam penipuan diri sendiri. Konsultasikan dengan dokter Anda.

Gangguan sistem saraf otonom: gejala, diagnosis, dan pengobatan

Disfungsi vegetatif - pembesaran kamp, \u200b\u200byang memengaruhi 15% anak-anak, 80% orang dewasa, dan mungkin pada 100% anak kecil. Gejala pertama distonia mulai muncul pada anak-anak dan remaja, puncak penyakitnya adalah pada rentang usia 20 hingga 40 tahun. Wanita menderita gangguan ini lebih sering daripada pria. Kami melihat post-mortem (dengan tanda-tanda penyakit, yang terus-menerus terwujud), paroksismal (dengan krisis vegetatif atau serangan panik) dan bentuk disfungsi vegetatif laten (yang kecanduan mengalir).

Sistem saraf otonom (ANS) bertanggung jawab atas sistem saraf, yang mengontrol dan mengatur fungsi optimal semua organ internal. ANS dianggap sebagai komponen sistem saraf otonom yang mengatur proses impersonal dalam tubuh. Dasar dari aktivitas sistem vegetatif adalah pengaturan proses kehidupan semua organ dan sistem - kerja organ dalam diperlukan dan adaptasinya terhadap kebutuhan tubuh. Jadi misalnya ANS mengatur frekuensi kontraksi jantung dan pernapasan, perpindahan panas ke tubuh saat suhu tubuh berubah. Ini adalah sistem saraf pusat, sistem otonom adalah sistem neuron - dilipat oleh fungsi dan struktur klitin saraf, yang terbentuk dari tubuh dan pembuluh darah (akson dan dendrit).

Kami melihat patologi impersonal, pada ANS yang pendendam, yang berkembang dari anak yang simpatik dan parasimpatis, memainkan peran unik.

Saraf simpatik terdiri dari sekelompok neuron yang membusuk di toraks dan tali transversal dari sumsum tulang belakang, serta sepasang saraf simpatik stovbur, yaitu 23 simpul, 3 di antaranya toraks, 12 toraks, 4 vertebra dan 4 panggul. Menyela di node stovbur, serat neuron muncul dari yang baru dan menyebar ke jaringan yang menginervasi, dan organ. Jadi, ketika serat dari nodus serviks menuju ke jaringan leher, dari nodus dada menuju ke tungkai, jantung, dan organ dada lainnya. Serat yang masuk dari nodus kranial menginervasi nirk dan usus, dan dari panggul - organ panggul (rektum, sich mihur). Juga, serat simpatik merangsang persarafan kulit, pembuluh darah, sebaceous dan endapan keringat.

Fungsi penting dari SR cantik adalah untuk mendukung nada kapal. Proses ini diatur oleh jalur dalam aliran sistem simpatik di pengadilan lain dan tengah, menciptakan pengadilan keadilan.

Dengan cara ini, VNS secara langsung dan tidak langsung dikendalikan oleh pangkat kontrol atas kerja sebagian besar sistem dan organ internal.

Tsej vіddіl kontrolє diyalnіst vіdnіshnіh organіv іz simpatik vіddіl. Efek sistem ANS parasimpatis benar-benar berlawanan dengan efek sistem simpatik - efek efek pada aktivitas daging jantung, mengurangi kecepatan dan kewaspadaan jantung, mengubah detak jantung (prevalensi pada malam hari). dari dobi).

Dalam keadaan bintang, ANS diubah menjadi tegangan optimal - nada, kerusakan yang dimanifestasikan oleh berbagai gangguan vegetatif. Dominasi nada parasimpatis ditandai dengan vagotonicity, dan dominasi efek simpatik disebut nada simpatik.

Efek utama dari sistem saraf simpatik dan parasimpatis pada persarafan organ mereka:

Organ dan sistem internal

Biasa atau gelap

Kurva kurus dan termoregulasi

Suhu tangan

Tip rendah dan dingin

Peningkatan/penurunan sekresi keringat kental

Peningkatan sekresi keringat langka

Sekresi lemak babi

detak jantung

Rasakan tekanan di dada

Terasa seperti sampah di payudara, terutama di malam hari

Upovilnena, dihannya gliboke

Tonus otot dihal

Keasaman jus cangkang

Berkurang (atau normal)

Nada menurun, kelemahan hingga sembelit

Gerakan, kelemahan hingga diare

Cepat dan rassna

Panggil pihak berwenang sebelum sechovipkannya, tebasan terkonsentrasi, dengan kewajiban kecil

Terlambat, terasa mengantuk di siang hari

Atas dan pendek

Trivaliy dan mendalam

Drativitas, kegelisahan, rozsiyanis, perubahan pikiran yang cepat adalah ciri khasnya

Hipokondria dan sikap apatis yang luar biasa, adanya inisiatif

Goyah, bergerak; takut mood swing

Prinsip pertama adalah pembagian patologi pada gangguan segmental dan suprasegmental (RVNS).

Dasar gangguan suprasegmental dibentuk oleh berbagai varian sindrom psikovegetatif. Gangguan segmental ditandai dengan sindrom insufisiensi vegetatif progresif (ketika serat visceral tersumbat dalam prosesnya) dan gangguan trofik vegetatif-vaskular di ketegaran. Tidak jarang terjadi kombinasi sindrom yang menggabungkan proses suprasegmental dan segmental.

Prinsip lainnya adalah sifat primer dan sekunder dari kerusakan vegetatif. Sebagian besar proses vegetatif, yang ditandai dengan gejala penyakit lain, bersifat sekunder.

Sebelum pembagian gangguan vegetatif supra-segmental (serebral), ada sindrom distonia vegetatif yang bersifat konstan atau paroksismal, lokal atau generalisasi, yang dimanifestasikan lebih penting oleh sindrom psiko-vegetatif dan neuroendokrin. Dari mereka, yang paling luas adalah:

1. Pertama

Reaksi vegetatif-emosional pada stres akut dan kronis.
Sindrom vegetatif-emosional yang bersifat konstitusional.
Penyakit Raynaud.
Migrain.
Insomnia neurogenik.
Erythromelalgia.

1. Selasa

Rilekskan otak secara organik.
Penyakit somatik (psikosomatis).
sakit saraf.
Penyakit mental (psikopati, eksogen, endogen).
Gangguan hormonal (pubertas, menopause).

Sebelum lesi vegetatif segmental (periferal) dapat dilihat:

1. Pertama

Neuropati Spadkovy (Charcot - Mary - Tuta, sensorik).

1. Selasa

Penyakit vaskular (insufisiensi vaskular, pemusnahan vaskular, arteritis, tromboflebitis, aneurisma arteriovenosa).
Gangguan metabolisme (porfiria, cryoglobulinemia, penyakit Fabry).
Gangguan organik pada otak dan sumsum tulang belakang (pembengkakan, syringomyelitis, penyakit lupus).
Penyakit autoimun dan sistemik ( artritis reumatoid, rematik, skleroderma, amiloidosis, penyakit Guillain-Barré, tidak ditentukan).
Penyakit endokrin (diabetes, penyakit Addison, hipertiroidisme, hipotiroidisme, hiperparatiroidisme, dll.)
Penyakit menular (herpes, sifilis, SNID).
Lesi tekan (terowongan, vertebrogenik, tulang rusuk tambahan).
Neuropati otonom karsinomatosa.

Hingga lesi vegetatif suprasegmental dan segmental terakhir dapat terlihat:

1. Primer (dimanifestasikan oleh sindrom kegagalan otonom progresif (PVN)

Atrofi sistemik multipel.
PVN idiopatik.
Parkinsonisme.
Disotonomi keluarga (Railly-Deya).

1. Selasa

Patologi somatik yang memulai proses vegetatif suprasegmental dan segmental dalam semalam.
Poednannya kerusakan somatik dan mental (zocrema, neurotik).

Disfungsi vegetatif - gangguan fisiologis yang kompleks untuk jenis jantung, gangguan dalam pengaturan tonus pembuluh darah.

1. Psikovegetatif. Є hasil dari penghancuran aktivitas struktur suprasegmental. Di antara mereka, distonia vegetatif-sudinal yang paling luas, disfungsi vegetatif somatoform tipis. Manifestasi utama adalah gejala vagotonia simpatik.
2. Vegetatif-vaskular-tropik (angiotrophoneurotik, angiotrophopathic). Ini ditandai dengan gejala vegetatif, yang dimanifestasikan dalam ketegaran (dekomposisi dengan amyotrofi saraf atau sindrom terowongan, yang didasarkan pada fluktuasi saraf, akar dan gosip yang menginervasi ketegaran. sindrom psikovegetatif yu.
3. Sindrom kegagalan otonom progresif. Ekstensi yang lebih kecil berkembang dengan gangguan periferal, serta gangguan lanjutan (otak dan periferal). Alasan utama polineuropati vegetatif visceral penting. Dasar Tunjukkan sindromnya: PIDVSHENSHNIN TISK dalam posisi horizontal, gejala denyut nadi fіksoval, angina pektoris, neurogenik non-discharge oleh gypotensky ortostatik, dizartriya, kelemahan, impotenziya, perolehan, Angredrosis, sembelit, peletakan hidung, pelayanan non-prime .Sechi.

Ketika dunia rusak, gangguan aktivitas ANS mengarah pada risiko perkembangan serangan panik (krisis vegetatif) - manifestasi gangguan panik yang paling parah dan paling parah, atau sindrom disfungsi otonom (SVD).

Sindrom yang paling luas:

Sindrom kegelisahan psikis - gangguan tidur, emosi labil, ketakutan, kecemasan dan gangguan depresi, kardiofobia.
Kardio-sudinal - rasa tidak nyaman di payudara, gangguan pada kerja jantung, kerusakan pada sirkulasi perifer.
Asthenic - manifestasi emosional dan fisik, kelemahan, kondisi meteorologis, toleransi kotor terhadap petualangan fisik dan mental.
Hiperventilasi - tampaknya tidak memuaskan lagi, lebih sering sesak napas, kebingungan, gangguan kepekaan pada kintsivkah, kejang m'yazovі.
Serebrovaskular - zamorochennya, sakit kepala, kebisingan di telinga, rasa malu hingga insomnia.
Sindrom iritasi usus - nyeri ringan dan kram di perut bagian bawah, buang air besar sesekali, perut kembung, keras kepala hingga diare.
Bersantai di sisi saluran rumput - kehilangan nafsu makan, kebosanan dan muntah, masalah cobbling (disfagia), lebih banyak dan ketidaknyamanan pada epidermis.
Cystalgia - mempercepat penyakit sichovipkannya karena adanya penyakit sich mihur.
Gangguan seksual - vaginismus dan anorgasmia pada wanita, gangguan ereksi dan ejakulasi pada pria, penurunan libido.
Gangguan pertukaran bicara dan termoregulasi - kenaikan suhu, menggigil, minum (diekspresikan di telapak tangan dan telapak kaki).

Yang paling tidak aman adalah pembenaran RVNS untuk saat-saat vagity. Perselisihan ini mengancam kehidupan seperti janin, begitu pula para ibu.

Chim gangguan ANS yang tidak aman dengan anak-anak pembuat anggur:

1. Dalam kasus varian hipotonik, anemia, hipoksia, insufisiensi plasenta berkembang. Akibatnya, anak tersebut menderita kekurangan kata-kata masam dan hidup. Ada risiko rozumovyh dan kewaspadaan fisik pada anak-anak.
2. Rizik vіdsharuvannya plasenta dan kuping kanopi anterior bertambah.
3. Dalam kasus varian hipertonik, toksikosis sering dilacak, terkadang ada hipertonisitas uterus yang konstan, setelah itu ada risiko seminggu. Perkembangan pre-eklampsia dan eklampsia, yang merupakan tanda penurunan serius pada jam-jam rendah, risiko perkembangan penyakit dan insufisiensi nirk pada wanita vagina, mungkin terjadi.
4. Peningkatan indikasi sebelum melahirkan dengan cara caesar.

Konsep "distonia" berarti gangguan pada keseimbangan ANS simpatik dan parasimpatis robotik. Dengan distonia vegetatif, ada sinkronisasi harian dari fungsi organ SR utama. Fungsi sistem otonom melampaui kendali dan mulai bekerja secara independen dari tubuh.

Salah satu dari dua jenis atau sindrom utama VSD berkembang dalam pengaturan aktivitas organ dan sistem di tempat kosong di hadapan sindrom ANS yang kelebihan berat badan:

1. Bentuk hipertonik. Ini berkembang sebagai akibat dari injeksi kuat ANS simpatik pada aktivitas kapal. Waspadai detak jantung yang dipercepat, pergerakan tekanan arteri, kebingungan, kepala tagihan. Jenis perselisihan ini dapat berubah menjadi penyakit sistemik (hipertensi, IXC dan lainnya), jika Anda tidak segera terbiasa dengan kehebohan distonia vaskular vegetatif.
2. Bentuk hipotonik. Sebagai hasil dari aktivasi saraf parasimpatik setelah komponen otonom dari saraf yang menggembung. Hal ini ditandai dengan bradikardia, penurunan tekanan arteri, mengantuk, dan malaise. Seringkali penyakit dalam keadaan seperti itu menderita gangguan termoregulasi, cuaca dingin, bisa sakit.

pejabat resesi-konstitusi;
stres kronis yang tidak bersahabat;
faktor beracun profesional dan lingkungan;
perubahan iklim;
perubahan hormonal dalam tubuh;
patologi neurologis dan somatik;
gangguan neurotik;
penyakit kejiwaan.

Di klinik VSD, gejala NS simpatik, parasimpatis yang dikesampingkan, serta kombinasi gejala dapat diamati.

Gangguan somatoform sistem saraf otonom adalah gejala neurosis, yang memanifestasikan dirinya dalam berbagai gejala visual penyakit kronis, yang sebenarnya tidak dimiliki pasien.

Tanda-tanda perselisihan yang khas termasuk karakter scarg dan yogo yang berlebihan. Pasien dapat tiba-tiba mengalami gejala gangguan pada berbagai sistem tubuh, yang sering memprediksi gambaran klinis dari setiap patologi somatik, dan mungkin terganggu oleh nonspesifisitas, nonsignifikansi, dan variabilitas tinggi. Ada serangan periodik, secara klinis mirip dengan serangan panik. Juga, kebingungan, batuk dan pantat psikogenik, gangguan etsa, dll.

Diagnosis VSD tidak dikonfirmasi oleh International Classification of Ailments of the 10th Review (ICC-10), tidak memiliki kriteria diagnostik yang diperlukan, tetapi hanya dibahas oleh profesi medis. Pernyataan ini disertai dengan metode pengobatan yang salah, yang memperburuk prognosis penyakit dan kualitas hidup pasien. ICD-10 memiliki divisi F45. 3 hanya disfungsi vegetatif somatoform (SVD) yang dapat dilihat dalam kasus sindrom distonia vaskular vegetatif (VSD) yang dihidupkan, yang merupakan karakteristik untuk lebih banyak gangguan mental dan penyakit somatik.

Untuk adanya sindrom distonia vegetatif, diagnosis SVD ditegakkan dengan mengesampingkan penyakit hipertensi, IXC, diabetes, hipertensi sekunder, kardiomiopati stres, hipokondriasis dan gangguan panik, sindrom trivo umum zhnosti (sindrom Da Costa). Namun, distonia vegetatif berkembang bahkan dalam kasus gangguan panik atau kecemasan, fobia (termasuk agorafobia, fobia sosial), neurosis obtrusif, sindrom Da Costa, dan gangguan mental lainnya.

Disfungsi otonom adalah diagnosis pertama pada seseorang dengan neurosis. Kerusakan yang sangat vegetatif-visceral membuat orang sakit takut pada dokter.

Disfungsi ANS dianggap oleh dokter sebagai manifestasi yang kompleks, yang hanya dapat dilihat setelah diagnosis yang sesuai.

Paling sering, orang datang menemui ahli saraf, terapis, ahli endokrin. Pasien menghabiskan tiga jam pergi ke dokter untuk meminta bantuan.

Dokter melakukan banyak penelitian (diagnostik laboratorium, spektrum hormonal, pemeriksaan instrumental jantung dan pembuluh darah, otak, tukak supra-saraf) dan, tanpa mengetahui penyebab penyakit yang tepat, membuat diagnosis VVD.

Arahan utama dalam terapi disfungsi otonom sistem saraf:

Normalisasi rutinitas sehari-hari, tidur dan tidur;
Vinyatok hypodynamia (budaya fisik likuvalna);
Prosedur air dan pijat mewah;
balneoterapi (luvance dengan air mineral);
Psikoterapi dan koreksi psikologis keluarga;
Makan teratur dan seimbang (zha, diperkaya dengan vitamin);
elektroforesis;
terapi obat;
Kesejahteraan rakyat.

Psikoterapi (psikoterapi keluarga). Koreksi psikologis semacam itu diperlukan pada saat-saat tertentu, karena dalam hal ini bagian dari konflik yang sulit bagi anak-anak disalahkan. Skandal dan pengelasan disuntikkan secara negatif ke dalam kondisi mental seorang anak. Untuk psikoterapi tambahan, masalah utama terungkap sebagai respons terhadap faktor eksternal dan dirumuskan pengaturan yang benar pada perilaku. peran penting mainkan situasinya, yang meminimalkan risiko perkembangan reaksi somatoform yang parah.

Perawatan medis. Jika terapi semacam itu dikenali, perlu untuk memilih obat yang dipilih secara individual dengan dosis tertinggi dengan latar belakang melanjutkan terapi non-obat dan mengubah gaya hidup:

Manfaat obat penenang. Persiapan disuntikkan dengan menyenangkan ke dalam sistem saraf, menyebabkan efek menenangkan. Di antara manfaat obat penenang, obat-obatan berdasarkan jelatang anjing, valerian, St. John's wort, dan kelaparan populer - Novopasit, Persen, Stressplan.
Obat penenang (obat ansiolitik). Zastosovuyutsya untuk menghilangkan sedikit kecemasan, serangan ketakutan, stres. Di antara obat penenang yang paling banyak digunakan: Seduxen, Atarax, Stresam, Afobazol, Diazepam, Tranxen.
Antidepresan. Merasa sedikit apatis, kecemasan, dramatisasi, depresi, depresi, ketegangan emosional yang berlebihan, dan memicu gelombang aktivitas mental. Antidepresan digunakan pada pasien dengan sindrom nyeri kronis (pasca nyeri dan nyeri di seluruh tubuh, zocrema, di jantung, saluran mukosa-usus, m'yazah dan globules), karena tidak merespons pengobatan simtomatik. Di antara obat-obatan yang terlihat: Amitriptilin, Milnacipran, Prozac, Valdoxan, Azafen. Cara yang efisien dalam pengobatan bentuk penting RVNS, Teraligen, Sulpiride dari kelompok neuroleptik diakui.
Nootropik. Tindakan serebroprotektif Mayut. Penting untuk meningkatkan stabilitas otak terhadap situasi stres, mengoptimalkan keseimbangan energi neuron, meningkatkan aktivitas merah jambu. Di antara nootropik dapat dipertimbangkan: Phenibut, Piracetam, Piritinol.
Psikostimulan diresepkan untuk hipotensi berat, vagotonia, bradikardia, gangguan depresi. Perevag diberikan untuk obat-obatan herbal (tingtur ginseng, serai, iming-iming, ekstrak rhodiola, eleutherococcus), karena dapat dikombinasikan dengan sydnocarb, suntikan dupleks. Efek stimulasi mungkin berupa dosis kecil seduxen. Dengan hipertensi intrakranial, program diacarb, gliserol diresepkan. Untuk meningkatkan mikrosirkulasi merekomendasikan trental, cavinton, stugeron. Dalam kasus simpatikotonia, asupan obat kalium, vitamin B1, E diblokir, dalam kasus vagotonia - preparat fosfor, kalsium, vitamin B6.

Sediaan obat yang ampuh dalam pengobatan disfungsi vegetatif:

Persen, Novo-pasit - persiapan pendakian berembun, berikan ketenangan pada hari itu, selesaikan kecemasan dan ketakutan

Seduxen, Atarax, Stresam, Afobazole

Amitriptilin, Milnacipran, Prozac, Valdoxan, Azafen

Teraligen, Olanzapine, Risperidone, Sulpiride

Nootropics dan kapal

Phenibut, Piracetam, Vinpocetine, Piritinol

Fisioterapi mengatur keadaan tonus pembuluh darah, mengarah pada penggunaan sensasi nyeri dan normalisasi pertukaran ucapan. Sistematisme, intensitas, dan sifat prosedur dipilih oleh dokter tergantung pada kekhasan perselisihan tersebut.

Metode fisioterapi untuk mengobati RVSD:

Fisioterapi diresepkan sebagai bera dalam bentuk suntikan terapeutik pada tubuh seseorang.

Efek dari berbagai prosedur fisioterapi:

tonik - inductothermia, terapi laser dan magnet;
menenangkan - elektroforesis obat penenang, electrosleep, aeroionotherapy;
antiaritmia - elektroforesis lidokain, kalium klorida.
sudinozvuzhuvalny - elektroforesis adrenalin dan adrenomimetik lainnya;
sudinorozshiryuvalny - mіstseva darsonvalіzіya, galvanіzіа.

Disfungsi vegetatif oleh zasobami rakyat mengikuti bera karena sifat penyakitnya. Vykoristovuyutsya herbal yang berbeda vіdvary (glodu, shiphina, rhodiola, zvіrobіy toshcho). Terapi Bazhan dilakukan dalam kursus 6-8 hari.

persiapan untuk terapi gangguan tipe normotensif;
sediaan yang diindikasikan untuk penularan untuk sifat hipotensif;
diri, efektif pada saat distonia tipe hipertensi;
persiapan untuk semua jenis penyakit vegetatif.

Untuk periode kegembiraan RVNS, langkah selanjutnya adalah pindah ke shkіdlivih zvichok - vzhivannya minuman beralkohol, narkoba, ayam.

meredakan sakit kepala dan manifestasi paroksismal;
suasana hati membaik;
promosi praktek;
normalisasi tidur;
promosi hidup

Semua informasi di situs web disediakan dengan pengetahuan. Sebelum zastosuvannyam setiap rekomendasi obov'yazkovo berkonsultasi dengan dokter.

Di luar chi sering menyalin informasi dari situs tanpa menyisipkan pesan aktif di pagar baru.